ASUHAN GIZI

No. Dokumen : Tanggal Pembuatan : Tanggal Revisi :

PUSKESMAS
DOMPU KOTA

STANDAR Kepala UPTD Puskesmas Dompu Kota

OPERASIONAL Tanggal Berlaku :
PROSEDUR 1 Mei 2015

=Nasrullah, SKM=
NIP. 197910202005011009

Pengertian Adalah serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang memungkinkan untuk

indentifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan untuk memenuhi kebutuhan
tersebut.

Tujuan Agar setiap pasien dapat dipenuhi kebutuhan zat gizinya secara optimal.

Kebijakan Strategis status gizi dalam upaya pembangunan manusia Indonesia, sehingga ditetapkan
sebagai salah satu sasaran dan target Rencana Pembangunan Jangka menengah
Nasional(RPJJMN) bidang Kesehatan 2015-2019.

Referensi Buku saku asuhan gizi di Puskesmas.

Prosedur NUTRITION CARE PROSESS (NCP)

A. Nutrition Assesment
1. Antropometri
BB : 10,2 kg
TB : 70 cm
2. Biokimia
Tabel 3. Hasil Pemeriksaan Biokimia
Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Keterangan
Normal
DR 1 g/dl - -

Feses % - -

Sumber : Data laboratorium Pasien

3. Data fisik klinis

Tabel 4. Hasil Pemeriksaan Fisik Klinis

Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai

Pemeriksaan Normal
 Tekanan Darah - mmHg 120/80

Nadi - Kali/menit 80-100

O
Suhu C 36-37

Pernapasan Kali/ menit 20-24

Keluhan Umum

Sumber : Data Rekamedik Pasien

4. Obat
Tabel 5. Jenis Obat yang Di Konsumsi
Jenis Obat Fungsi

5. Diet (riwayat makan)

a. Riwayat makan dahulu
b. Asupan makan sebelum masuk RS
Tabel 6. Perhitungan Asupan Recall dengan
Recall Energi Protein Lemak (g) KH (g)
(kkal) (g)
Asupan

AKG

% Asupan

Keterangan

Sumber : data primer terolah

B. Nutrition Diagnosis
1. Diagnosis Medis :
2. Diagnosis Gizi :
C. Nutrition Intervention
1. Perencanaan Kebutuhan Gizi (planning)
a. Terapi Diet
- Jenis diet :
- Bentuk makanan :
- Cara pemberian :
b. Tujuan Diet
c. Prinsip Diet :
- Energi
- Protein
- Lemak
- Karbohidrat
-
 d. Syarat Diet
- Energi
- Protein
- Lemak
- Karbohidrat
e. Perhitungan Kebutuhan Energi Dan Zat Gizi
f. Rencana Monitoring
1) Antropometri :
2) Biokimia :
3) Fisik dan klinis :
g. Dietary :
h. Rencana Konsultasi Gizi
Masalah gizi :
Sasaran :
Waktu pelaksanaan : + 10-15 menit
Tempat :
Media :
Tujuan :
Materi Konseling gizi :
D. Nutrition Monitoring dan Evaluasi
1. Asupan Makan
2. Fisik
3. Klinis
4. Evaluasi/ Hasil Perkembangan Terapi Diit
5. Evaluasi Konsultasi Gizi

Unit Terkait Poliklinik Rawat inap

Pelaksana Petugas Gizi