You are on page 1of 2

EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI DI UNIT Gigi/Tindakan/KB/Imunisasi*

KELENGKAPAN KEMAMPUAN URAIAN


NAMA PENGETAHUAN INFORMASI NAMA TIDAK TTD TTD
NO TGL PETUGAS YANG BERKOMUNIKASI PENYAMPAIAN PAHAM PAHAM RTL TL
PETUGAS PASIEN PASIEN PETUGAS
DIBERIKAN PETUGAS INFORMASI

You might also like