Enfermedad periodontal: una batalla
constante entre bacterias destructivas,
estado inmunitario e higiene oral
En vanguardia: patognesis y tratamiento de la enfermedad periodontal en perros
Otoo 2012
Perfil del autor
El Dr. Peter Fahrenkrug se gradu en la Facultad de Veterinaria
de Hannover en 1977 y se doctor en Medicina Veterinaria
en 1978. Ms tarde se gradu en la Universidad Mdica
de Hamburgo como odontlogo de humanos y obtuvo su
segundo doctorado en Medicina Dental en 1982. Ya mientras
ejerca de dentista para pacientes humanos desde 1982
hasta 1994, tambin trabajaba en paralelo en el mbito de
la odontologa clnica veterinaria y la investigacin cientfica
con animales de todas las especies.
El Dr. Fahrenkrug ha recibido numerosos ttulos de especia
lidad: Miembro de la Academia Norteamericana de
Odontologa Veterinaria, Dipl. EVDC, Especialista Certificado
en Odontologa Veterinaria y Odontologa Equina, Fachtierarzt
fr Tierzahnheilkunde (Alemania). En la actualidad se dedica
a la docencia y consultora en odontologa veterinaria y
ensea en la Facultad de Veterinaria de Hannover. El Dr.
Fahrenkrug ha llevado a cabo ms de 600 seminarios,
presentaciones y ponencias en conferencias tanto nacionales
como inter nacionales. Ha colaborado como autor en 68
publicaciones cientficas y libros alemanes e internacionales,
y participa en la formacin y apoyo de veterinarios para la
organizacin y gestin de las consultas. Tambin es miembro
activo de diversas organiza ciones veterinarias nacionales
e internacionales, y ocupa varios puestos en sus juntas. De
forma regular, el Dr. Fahrenkrug atiende casos clnicos en dos
pequeas clnicas veterinarias y una clnica equina en la zona
de Hamburgo.
Dr.med.dent. Dr.med.vet. Peter Fahrenkrug
Dentista, Veterinario y Odontlogo Veterinario Certificado
Dipl. EVDC
La ms comn de las enfermedades en los mamferos es la
gingivitis y la periodontitis!
La enfermedad periodontal es la enfermedad ms comn entre
los mamferos. Ms del 80 por ciento de los individuos adultos
gatos, perros o humanos la presentan. Pero solo alrededor
del 10 por ciento de los perros reciben cuidados de higiene oral
diariamente, lo cual significa que muchos perros tienen la boca
en muy malas condiciones, sufren infeccin activa asociada a
dolor permanente y acaban perdiendo funcionalidad debido a la
prdida de dientes e incluso infecciones de otros rganos.
PATOGNESIS DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
Enfermedad periodontal es un trmino general que engloba
una variedad de lesiones inflamatorias causadas por la placa y
las bacterias que se acumulan en ella. Los primeros signos se
relacionan con la gingivitis y pueden evolucionar hasta la perio
dontitis cuando las reacciones inflamatorias llegan a afectar el
ligamento periodontal y el hueso alveolar. El resultado final de
la periodontitis es la prdida del diente a causa de la destruccin
progresiva del periodonto. El periodonto incluye el cemento de
la raz del diente, el hueso alveolar, el ligamento periodontal, el
epitelio de unin, el margen gingival y el surco gingival.
Causa primaria: acumulacin de placa dental
La formacin de una pelcula biolgica compuesta por microorga
nismos orales y glicoprotenas salivales (denominada placa) es la
causa principal tanto de la gingivitis como de la periodontitis.1,2,3
Placa: un material blando, pegajoso y blanco se adhiere en forma
de pelcula (membrana acelular) y cubre la superficie del diente.
Se compone principalmente de bacterias, glicoprotenas salivales,
glucanos y fructanos extracelulares similares a los polisacridos,
y clulas epiteliales exfoliadas. Los subproductos metablicos se
diseminan por el epitelio del margen gingival causando la infla
macin de la enca (gingivitis) y estimulando el movimiento
de leucocitos hacia el epitelio. Las bacterias cubren todas las
estructuras orales lengua, encas, mucosa oral y dientes pero
se acumulan en superficies especficas, especialmente en el
margen gingival de los dientes. Forman la placa dental un tipo
de bacterias especficas con propiedades de adhesin. La placa
1|

Figura 1: Periodonto sano gracias a un sistema inmune funcional,
aunque los dientes no estn muy limpios y los recubren restos de
suciedad y placa.
primero se compone de bacterias gram-positivas principalmente
aerbicas. Estas consumen grandes cantidades de oxgeno y
disminuyen el potencial redox que favorece la colonizacin y
crecimiento de las bacterias anaerobias. Esto es especialmente
as en las zonas caracterizadas por grandes acumulaciones de
bacterias: las bolsas periodontales, en el margen gingival.
Clculo dental (sarro): si la placa se deja evolucionar en las
superficies dentales coronales, mineraliza con diversos minerales
presentes en la saliva hasta convertirse en clculo dental (sarro).
Se forma una sustancia dura, parda, sobre la placa, causada por
la mineralizacin de la placa, la calcificacin de microorganismos
necrticos y el crecimiento continuado a travs de ms deposicin
de placa y mineralizacin. Se trata de un crculo vicioso.
La mineralizacin sucede a travs de la precipitacin del fosfato
clcico y del carbonato de calcio. Normalmente se halla supra
gingivalmente y principalmente cerca de los conductos salivales,
es decir, en las superficies linguales de los dientes frontales
inferiores y en las superficies bucales de los cuartos premolares
y primeros molares superiores. No obstante, cabe destacar que
la cantidad de clculo en los dientes no est necesariamente
relacionada con el grado de enfermedad periodontal. A menudo
pueden encontrarse grandes cantidades de clculo dental con
una gingivitis mnima. El sarro en s no es muy destructivo, pero
continuamente se infecta con nuevas capas de placa cargada
de bacterias y sus toxinas agresivas que pueden provocar la
extensin de la infeccin a todo el periodonto.
Fluido del surco gingival: en peligro ante el sarro. La
produccin y excrecin de fluido del surco gingival, que es un
suero exudado y un importante factor de la defensa inmune y
del mecanismo de autolimpieza del surco, se halla amenazado
por la presencia de sarro, que es capaz de impedir mecnica
mente la excrecin del fluido.
Las concreciones se acumulan si se bloquea la excrecin del
fluido del surco gingival y los minerales empiezan a formar clculo
subgingival. Es mucho ms duro que el sarro, se desarrolla ms
lentamente y se adhiere con mayor fuerza al cemento que el sarro
al esmalte. Suele ser de color marrn oscuro a verdoso, debido
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a los pigmentos de las clulas de la sangre, y se forma a causa
de la mineralizacin del fluido del surco gingival, a diferencia del
sarro que incorpora saliva. Se compone en un 80 por ciento de
material inorgnico, fosfato clcico, carbonato de calcio y fosfato
de magnesio integrados en una malla de hidroxiapatita. El 20 por
ciento restante de material orgnico incluye queratina, mucopo
lisacridos, aminocidos y mucina.
El sistema inmune oral es muy potente en individuos sanos
y la boca no suele presentar signos de inflamacin durante
largos perodos de tiempo. Incluso cuando es posible que se
observe una acumulacin masiva de placa y sarro, las encas
acostumbran a seguir sanas o solo levemente inflamadas. Pero si
el sistema inmune se halla temporalmente comprometido por la
razn que sea (por ejemplo, la presencia de otras enfermedades
infecciosas) este equilibrio oral se ve perturbado y las encas
presentarn los signos tpicos de infeccin, como inflamacin
e hiperemia. La inflamacin pone en riesgo el mecanismo de
autolimpieza del ligamento periodontal, dado que se acumulan
restos de alimentos, bacterias y suciedad en el surco gingival
(fisiolgico), que se convierte en una bolsa gingival (patolgica).
Clasificacin de los grados de enfermedad periodontal
La enfermedad periodontal se clasifica como una simple gingi
vitis, periodontitis crnica y otras enfermedades del periodonto.
La gingivitis se limita a una inflamacin gingival sin resorcin
sea. Se trata de la fase inicial de la enfermedad periodontal y es
reversible: en esta fase inicial solo est inflamada la enca super
ficial. La inflamacin del margen gingival todava no afecta las
partes ms profundas del periodonto, si bien puede evolucionar y
convertirse en una gingivitis ulcerativa. Los sntomas pueden ser
inflamacin, sangrado, posible afectacin de los ganglios linf
ticos, posible fiebre y malestar general. Los estudios indican que
alrededor de un 80 por ciento de gatos y perros presentan
gingivitis en algn grado, cosa que acenta la necesidad de
cuidados dentales en casa.
La gingivitis puede curarse completamente con una terapia
adecuada, pero si se deja sin tratar, en la mayora de los casos
se extiende a otras estructuras anatmicas como el ligamento
Figura 2: Gingivitis: ntese la destacable acumulacin de placa,
la inflamacin y la recesin crnica de las encas.
periodontal, las fibras, el cemento y el hueso alveolar. Estas
estructuras quedarn destruidas irreversiblemente. El resultado
final ser la exfoliacin y prdida de los dientes afectados. Los
pacientes experimentan una gran incomodidad y dolor a causa de
la infeccin. Como se ha dicho ms arriba, y an ms preocupante
para la salud general, las bacterias de las bolsas periodontales se
extienden por todo el organismo a travs del torrente sanguneo
y pueden provocar complicaciones graves en otros rganos.
Gingivitis crnica hiperplsica: incluye la proliferacin del
epitelio, el tejido conectivo y los vasos sanguneos. El margen
gingival enrojece y se inflama.
Gingivitis gravdica o necrotizante: es una afeccin gingival
inflamatoria destructiva, caracterizada por la presencia de
lesiones necrticas a lo largo del margen gingival. Las lceras
producidas suelen estar recubiertas de residuos amarillentos o
verdosos, duelen al tocarlas y sangran fcilmente. La afeccin
puede ser aguda o crnica y est causada por bacterias, una
gingivitis preexistente, estrs y otros factores.
Los abscesos periodontales son acumulaciones localizadas de
pus dentro de la pared gingival de una bolsa periodontal. Los
abscesos periodontales pueden ser agudos o crnicos, y suelen
ser el resultado de un proceso inflamatorio e infeccioso en la
bolsa periodontal, o de un traumatismo mecnico con intro
duccin de una infeccin en el surco gingival. En los animales,
suele ser el resultado de daos causados durante la profilaxis,
clculos desalojados que quedan en la bolsa despus de la
profilaxis o impactacin de pelo procedente de la autolimpieza
del animal que es empujado hacia el interior del surco con la
masticacin. Si no se tratan, los abscesos periodontales pueden
conducir a una periodontitis y osteomielitis graves.
Periodontitis
Muchos aunque no necesariamente todos los casos evolucionan
hacia la periodontitis: una enfermedad crnica caracterizada
por la inflamacin gingival, formacin de bolsas periodontales,
sangrado y supuracin de las bolsas, movilidad dental, resorcin
del hueso alveolar y finalmente prdida dental. La periodontitis
es el resultado de la extensin del proceso inflamatorio de las
encas a estructuras ms profundas del periodonto. Las conse
cuencias de la enfermedad son la resorcin del hueso alveolar y
la prdida de sujecin, seguidas de la formacin de verdaderas
bolsas periodontales. Algunos casos de periodontitis pueden
avanzar hacia la formacin de abscesos periodontales agudos.
La mayora de tipos de gingivitis y periodontitis estn causadas
primordialmente por la presencia de bacterias que colonizan el
surco gingival y se adhieren a las superficies dentales.
Riesgo de bacteremia
Adems, como la enfermedad periodontal destruye la integridad
de las membranas mucosas, los patgenos periodontales pueden
ser exportados a travs del torrente sanguneo. Se pueden
encontrar en hemocultivos de perros y humanos afectados.4 Esto
puede ocurrir durante la masticacin en animales con enfer
medad periodontal grave. La terapia periodontal quirrgica
(desbridamiento, raspado, limpieza) y la extraccin dental inevi
tablemente causan bacteremia transitoria en correlacin con la
gravedad de la enfermedad periodontal.5 Estos ataques bacte
rianos frecuentes, junto a la reaccin inflamatoria del husped,
Figura 3: Periodontitis: encas masivamente inflamadas,
sangrado, exudacin, recesin.
pueden en algunas circunstancias causar septicemia, abscesos
de rganos, endocarditis o glomerulonefritis (que suponen un
aumento del riesgo de afecciones graves).4,6 Las posibles secuelas
de la bacteremia o septicemia dependern del estado mdico
del animal (edad, enfermedades concurrentes, estado inmuni
tario). Nieves y otros demostraron que, en los perros, entre el 60
y el 90 por ciento de los gneros bacterianos aislados de la placa
tambin se hallaban presentes en la sangre durante o despus de
un procedimiento dental rutinario. La bacteremia estaba presente
en todos los perros estudiados en los 40 minutos siguientes al
inicio del procedimiento dental, independientemente de la
gravedad de la enfermedad oral.7 Niemiec incluso concluye que la
enfermedad periodontal es una afeccin potencialmente mortal.8
Pacientes geritricos: la infeccin bacteriana crnica de otros
rganos es comn
Con frecuencia, la enfermedad periodontal es una enfermedad
larga, especialmente en muchos pacientes geritricos que
han desarrollado endocarditis, nefritis, hepatitis y neumona
bacterianas crnicas. Cuanto antes estos pacientes reciben
tratamiento, mejor. Suele ser ms probable perder un paciente
geritrico a causa de estas enfermedades que por la anestesia.
Cambio espectacular de la microflora
El desarrollo de la enfermedad periodontal se debe al cambio de
la flora que, de estar formada predominantemente por bacterias
gram-positivas aerbicas pasa a una predominancia de bacterias
gram-negativas anaerbicas.9 Las anaerobias constituyen solo el
25 por ciento de la flora subgingival cultivable en perros con
encas sanas y hasta el 95 por ciento en perros con periodontitis.
Las bacterias especficas conocidas por su papel periodontopato
gnico son: bacteroides pigmentados de negro (Porphyromonas
gingivalis y otras especies, y especies de Prevotella) y espiro
quetas en perros y humanos.10,11 Adems, se encuentran con
frecuencia fusobacterias, diversos bacilos gram-positivos, cocos,
etctera.12,13,14,15
Medidas preventivas
Una limpieza profesional bajo anestesia general representa, en
la mayora de pacientes, el inicio de un programa para toda la
vida que debera disearse a medida para cada individuo segn
3|
 La acumulacin de placa en las superficies dentales es la causa principal de gingivitis y periodontitis, por lo que la
clave del xito a la hora de prevenir estas afecciones periodontales es el control de la placa.
Sin placa no hay gingivitis / periodontitis !!
Figura 4: Perro de 12 aos de edad: encas muy sanas y dientes
limpios gracias al buen cuidado que los propietarios le administran
en casa.
los problemas concretos que presente el paciente con el fin de
reducir la cantidad de placa al mnimo, CERO, de ser posible!
El cepillado dental regular es el mejor sistema para conseguirlo,
pero propietarios y perros no siempre son capaces de gesti
onarlo. La medicacin oral puede ayudar a reducir la placa, y
una correcta nutricin con beneficios dentales probados puede
favorecer significativamente la interrupcin del crculo vicioso.
TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
En perros, los tratamientos periodontales profesionales deben
llevarse a cabo bajo anestesia general. En el caso de un perro
con periodontitis, el tratamiento incluye raspado supragingival
y subgingival, limpieza subgingival, curetaje y alisado radicular,
pulido y ciruga periodontal de importancia variable (desde la
extraccin de piezas a la gingivoplastia correctiva, odontoplastia
o ciruga de injerto seo).
Gingivitis: la primera lnea de defensa es una profilaxis perfecta.
Se emplean instrumentos manuales (raspadores, curetas,
exploradores, etctera) o mecnicos (raspadores snicos o Lo ms importante: una superficie radicular limpia. El aspecto
ultrasnicos) para limpiar los dientes de todo rastro de placa
y sarro. Es especialmente importante retirar la placa y el sarro
del surco gingival o la bolsa subgingival, y medir la profundidad
de las bolsas subgingivales de cada diente con una sonda perio
dontal. La profundidad normal no debe exceder de 1-3 mm.
Aunque se haya tenido en cuenta una posible recesin gingival,
las bolsas de 4 mm o ms suelen indicar la presencia de enfer
medad periodontal y deberan marcarse en la grfica dental, y
la afeccin debe tratarse adecuadamente. El sangrado de las
bolsas en general es inevitable, pero no debera ser motivo para
| 4
interrumpir el tratamiento. Tras la limpieza de la placa y el sarro,
los dientes se pulirn con una copa de goma para profilaxis y
piedra pmez de dureza media o con pastas dentales pulidoras
profesionales para inhibir la acumulacin inmediata de ms
placa. Debera indicarse al propietario del animal que compruebe
peridicamente si existen seales de acumulacin de placa, y
que empiece a cepillarle los dientes al perro tras la limpieza
profesional.
Periodontitis: si la enfermedad ha progresado, hay que tomar
las medidas siguientes:
Retirar toda la placa y sarro
Extraer todos los dientes sueltos que no puedan conservarse
Colocar frulas en todos los dientes sueltos que puedan
conservarse con alambre para ligaduras, fibra de vidrio con
la tcnica de grabado cido y compuestos/acrlicos
Ciruga periodontal para eliminar las bolsas profundas
La ciruga periodontal se lleva a cabo para eliminar o reducir las
bolsas, retirar el tejido subgingival afectado y corregir contornos
gingivales desfavorables. Los procedimientos que pueden
emplearse son entre otros curetaje gingival, gingivoplastia y
diversas incisiones de colgajo gingivales. Aunque todos estos
procedimientos pueden aplicarse en la odontologa veterinaria,
el ms comnmente utilizado, adems del curetaje gingival, es
la gingivectoma.
La gingivectoma es la extirpacin de tejido gingival, habitual
mente mediante escalpelo, electrociruga o unas tijeras finas. Se
lleva a cabo para:
Extraer encas excesivas, inflamadas, infectadas o hiperplsticas
Extraer pulis y papilomas
Restaurar el contorno fisiolgico gingival
Mejorar la higiene oral eliminando las bolsas o pseudobolsas
Romper el crculo vicioso. El resto de encas deberan limpiarse
solas. As se interrumpe el ciclo vicioso de inflamacin y prdida
de hueso. La eliminacin de bolsas y del mximo de tejido
inflamado es de vital importancia. El objetivo es dejar un margen
higienizado y autolimpiante. Los resultados estticos son de
inters secundario. No obstante, la mera reduccin quirrgica de
las bolsas patolgicas no es suficiente.
de mayor importancia del tratamiento periodontal es la creacin
de una superficie radicular limpia, sin bacterias, que permita la
unin del periodonto. Esto se consigue mediante un cuidadoso
curetaje, un detartraje en profundidad, y el alisado, pulido,
aclarado y desinfeccin radicular. Cualquier concrecin residual
se elimina con agua o solucin de clorhexidina, que sirve tambin
para eliminar bacterias.
La eficacia de la gingivectoma depende significativa y nica
mente del cuidado y atencin con que se lleve a cabo la
operacin. Una gingivectoma a medias tintas solo consigue una
reduccin de la inflamacin a corto plazo. La operacin completa
puede requerir entre una y dos horas, especialmente porque los
dientes sueltos pueden precisar extraccin o la colocacin de
frulas durante la misma. Es un trabajo complicado que no debe
ser subestimado.
Extraccin de dientes: la perspectiva del propietario. Muchos
propietarios de animales tienden a ser crticos ante la extraccin
de dientes sueltos insalvables. No obstante, las extracciones son
un medio excelente de solucionar infecciones crnicas y detener
la osteomielitis y otras complicaciones a largo plazo. El perro
puede llevar una vida normal sin los dientes extrados, mientras
que el propietario tiende a sobreestimar la importancia de esta
disfuncionalidad e incluso el aspecto esttico resultante.
Antibiticos. El uso de antibiticos no debe recomendarse en
casos simples de gingivitis inicial, pero deberan administrarse en
todos los casos que presenten infecciones seas purulentas. Si los
antibiticos se administran 2-3 das antes de la intervencin, gran
cantidad de grmenes ya se habrn extinguido en la fecha de la
ciruga, por lo que la infeccin ser menos aparatosa. Esto no solo
facilita el procedimiento (menos sangrado, menos inflamacin
de los tejidos blandos), sino que adems reduce la circulacin
de microbios patolgicos por el torrente sanguneo (bacteremia)
durante dicho procedimiento, que representa un riesgo de daos
a otros rganos como se ha indicado ms arriba.16,17,18
Los beneficios de la terapia periodontal profesional son de
corta duracin a menos que la intervencin vaya seguida
de cuidados efectivos en casa. La verdadera prevencin de
la enfermedad periodontal no es el tratamiento periodontal
profesional llevado a cabo bajo anestesia general y con ayuda
de frmacos antimicrobianos, sino ms bien el buen hbito de
cuidados diarios en casa por parte del propietario del animal. El
mtodo ms efectivo para eliminar la placa es el cepillado diario
con un cepillo dental y dentfrico apropiados. Perros y amos
pueden adquirir este hbito mientras el animal es un cachorro,
por ejemplo desde que acudan a la consulta del veterinario para
la primera vacuna. En la actualidad existen diversidad de cepillos
Figura 5: Cepillado dental regular: la nica manera de combatir y
evitar la gingivitis.
y dentfricos para uso veterinario. Algunos estn fabricados a
base de harina de hueso, otros ejercen una accin enzimtica
bactericida y pueden ser tragados. Aunque los alimentos secos
y los bastones masticables pueden ser tiles para la limpieza
superficial del diente, no sustituyen el cepillado regular. Los
propietarios de mascotas aceptan cada vez mejor este hecho y
con un poco de prctica, el resultado es muy eficaz.
El cuidado dental en casa debe iniciarse con el cachorro.
Cuando el perro se acostumbra al cepillo de dientes desde
cachorro (se empieza ya a las 6-8 semanas, si es posible), el
cepillado no representa un problema. El perro lo considera un
juego y normalmente se presta a l con gusto. Se sujeta suave
mente la cabeza del animal con una mano mientras se utiliza la
otra para el cepillado de los dientes. Para acostumbrar al perro
al cepillado, al principio se puede utilizar un pao con dentfrico
envuelto alrededor de un dedo para frotar con l los dientes. Para
conseguir mejores resultados, el cepillado debera llevarse a cabo
a diario. No deben usarse nunca dentfricos humanos ya que no
son adecuados para el animal y pueden daarle las encas.
El papel de la nutricin
Deben evitarse los alimentos que favorecen la acumulacin de
placa: bocados entre horas, alimentos ricos en carbohidratos
como restos de comida, caramelos y otros alimentos poco
naturales para el animal. La saliva enjuaga permanentemente
la cavidad oral y la mantiene limpia. La accin de la lengua,
durante y despus de comer y al jadear, ayuda a mantener los
dientes limpios. Esto significa que los perros con una vida activa,
que jadean mucho, tienen ms probabilidades de mantener
los dientes limpios que un perro faldero. Adems, el nmero
de comidas diarias parece ejercer un papel importante. En la
consulta, hemos comprobado que los perros que trabajan en
general presentan una mejor salud oral que los perros falderos.
Aunque las predisposiciones genticas tambin juegan un papel
importante, se observa que los perros que trabajan suelen
presentar una mejor salud gingival. Se les proporciona una
nica comida al da, normalmente al anochecer, como pago
educativo por la jornada laboral. La suciedad y restos de comida
que quedan en la boca se limpian (saliva) y cepillan (accin de
la lengua/mejillas) a lo largo de las 23 horas siguientes. Si se
ofrecen varias comidas, tentempis y chucheras al perro cada
da, estos residuos se amontonan en los dientes y entre ellos, y
forman un excelente medio de cultivo para los microbios.
Como la morbilidad de la enfermedad periodontal en gatos y
perros es tan radicalmente elevada, la industria de alimentos
para mascotas ha desarrollado diversas dietas especiales (dietas
dentales especficas, dietas con beneficios dentales aplicados a
diversos productos o a una gama de productos, bastones masti
cables que favorecen la higiene dental) que pretenden limitar la
formacin de placa en la cavidad oral, y as reducir el crecimiento
microbiano y las infecciones.
Algunos productos funcionan mediante la abrasin que producen,
como las croquetas especialmente diseadas con fibras duras,
otros (especialmente los bastones dentales masticables) incitan
a la masticacin, que mecnicamente reduce la placa de las
superficies dentales y fomenta la produccin de saliva. Algunas
marcas han aadido cristales de polifosfatos a la superficie de
las croquetas, cosa que consigue dos objetivos: las croquetas
5|
crujientes limpian mecnicamente los dientes y reducen la placa,
mientras los polifosfatos tambin inhiben la mineralizacin que
convierte la placa en sarro. Los resultados son asombrosos, la
acumulacin de placa y sarro disminuye entre un 30 y un 80 por
ciento. Los resultados de un estudio en Polonia con exmenes
orales realizados en 9.074 gatos y 29.702 perros indicaron que
alimentar al animal con pienso seco influye positivamente en
su salud oral y disminuye los casos de linfadenopata mandi
bular, depsitos dentales y enfermedad periodontal en gatos y
perros.19

RESUMEN

La enfermedad periodontal es una enfermedad infecciosa debida a la colonizacin de patgenos anaerbicos presentes en la placa
dental. La enfermedad periodontal est muy extendida pero se puede prevenir. Los procedimientos de higiene dental en casa
combinados con una dieta adecuada, adems de terapias periodontales profesionales espordicas bajo anestesia general, de ser
necesario asociadas con terapia antimicrobiana, pueden prevenir la prdida de dientes por lo dems sanos debido a la periodontitis.
Los perros con enfermedad periodontal grave no solo sufren la prdida de funcionalidad y dolor relacionado con la infeccin e
inflamacin inducidas, sino que adems corren el riesgo de padecer complicaciones generalizadas.

Los frmacos antimicrobianos nunca deberan considerarse la nica terapia para el tratamiento de las infecciones orales, y no
deberan utilizarse para la gestin preventiva de las afecciones orales.

El factor ms importante en s mismo para prevenir la recurrencia de la enfermedad periodontal es el cuidado dental regular en
casa, como en los humanos. La mayora de animales permitirn que les limpien los dientes con un pequeo cepillo veterinario y
un dentfrico veterinario adecuado; los dentfricos de uso humano no son adecuados para los animales e incluso pueden causarles
daos en el periodonto.

La prevencin de la enfermedad periodontal es una lucha a lo largo de toda la vida que incluye cuidados dentales en casa, una
nutricin apropiada y si no hay ms remedio tratamiento veterinario.

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Artculo de Formacin Continuada ofrecido por gentileza de y

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