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  • Sigerist - Civilización - y - Enfermedad

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    Ulises Santillán Cortez
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    Se analiza la vinculación entre la enfermedad y el desarrollo de la civilización a través de factores que provocan y determinan esta relación, los cuales corresponden a elementos: económicos, sociales, jurídicos, históricos, religiosos, filosóficos y culturales.

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    Teimees edieiin en inglés, 1943 Primera edicia en eat, 3946 HENRY E, SIGERIST ‘Universidad Johns Hopkins CIVILIZACION y ENFERMEDAD FONDO DE CULTURA ECONOMICA, Bineco, 63 - Mésico PREBACLO ce libro ce hasa en las seis “Comferen gue di en la Universidad de Corvell, en Us tiembre y diciembre de igao. Ile contr: Messenger” 6 wa deuda ddad y de st o concertir estas seis com splints; sambién agra. he ta paciencia que tuvieron para espera 2h fonts demara. te jul rouniendo lee may agradables servax ws hud por fa que estoy rey usp udceide ees casporiduades de fa Universidad, 9 @ Jos maest10s y > Quiero menclunar en parti cider a fos entestarcar e inteligenies malembros de ly Aso- ciuciin Tellaride encgo Imdiped fui duranie mi rise dar’ 2 com gnome placer las fructiferas disce- stones que tavimes més de une noche, EL tema de este libro me ha intercsade durante mae chos ates, Al adentrerme en estos estudios secibi un rune alicnta de parte del Dr. Ludztig Kart, el inolvidas Ble trimer presidente de In Fundacion Fosieh Macy Jr. den discuth esta: problems muchoe veces y por obtnire un subsidin de Ta Pundacién que conseguir tos materiales nevesarine para mi . Por sola exto quiere expresar msi proj 2 mis colabaras nic a Dr, Bidwin HE, Becks por sig consejos y sn eviticus a Genevieve vier dav bos g personaly paviicalarn 8 PREFACIO Miller, mi antigua discipula aceual calaboredera, quien pavticips activamente en ta preparuciin de este libro; 4 Hope Trebin y Janet Brock, que me aywdaron a prepa- var ef manuscrita pare sx publicaciin. Deseo también ex- presar mi egradecimienso al Sr. Harcld Ward, de Nueoo York, quici lo keys y mejord mucho con sus veliosas ean gestiones. Hexey FE. Storer rote Jowrs Bee te Horie det Metion INTRODUCCION Messenger” watan de la evolucién cla civilizacidn y no hay duda que en exta evohucidn ta 4 Jo un papel considerable. No extten dos ferémenos cue puedan set mis diferentes en- tre sf que Ia enfermedad, proceso material, y la eiviliza dha desempef cidn, Ja més sublime creacién de la inteligencia humana, Sin embargo, la relacidn que existe cutre ambas es obvia, Segtia el concept moderne, Ia enfermedad es un pro- bioldgice. EF organismo humano sesponde a los es- timulos normales con receciones fisiolégicas normales. Tiene una eptitud extraordinacia para adaptarse a les cambios de condiciones. Podemos vivir en buen estado de salud al nivel del mar o 2 grandes altwras, en el ex lor de las tripicos o en al frfo del drtico, en repose 0 hacienclo un eje-cicio violento, Nuestro organisa puede justar su respirs ireulaciin, metabolismo y otras rte limi funciones al cam Crando los estinmulos exceden en cantidad o en calidad 1 la, edaptabilid nisimo, de ser normales pata convertirse cn anarmales © pail gicas. Se trata de sintomas cle enfermedad, de funcio- nes de érg. s lesionadas 0 mecanismes de defensa que ienden a sobreponerse a las lesiones. La 5 otfa cos: que Ta suma total de reaecior mo ode partes de él a estfmulos anormales, Paca el individuo, sin embargo, le enfermedad ro sélo es un proceso binlégica, sino también una experien- » INTRODUCCION Puesto que el hombre crea la civiligacién, 1a enfermed: influye en su ercacién al afcctar su : Lupos enteros, bien ralmente, como en Ia epidemia, bien por grandes perio. los, como en Ja endemia, cuando una er fermedad ha Liecho presa firme en un grupo o en tna reyién. cultural de tales grupos no puede menas que reflejar la in fluencia de la enfermedad, como ‘mostiari con mu- chos ejemplos La investigacidn de restos humanos y animales de la historia antigua y de Ja prehistoria ha demostrada que fa enfermedad prevaleefa no sélo a través €2 la historia dde la civilizacién, sino mucho antes del advenimiento del hombre. Podemos suponer muy bien que es tan vieja como la vida misma, porque bido estimalos que superan Ts zea organismo. El cxamen de hires ademis, que las enfermedades h mas formar bésicas de hoy. El organismo-animal, en otras palabras, no cuenta sino con un miimero limitadio de me- sarismos tales como la inflamacién, el crecimiento, etc, pasa responder s estimasios aaormeles, Puesto que la enfermedad ha acurride en todos los tiempos, todas Jes institucfones humanas han side afceta das por ella y han tenido que luchar contra ella en wna ¥ otre forma. La ley, en un esfuerzo para regular las telecon entre ef hombre y el hombre y ente éste hs cosas, se encentré en la necesidad de tomar ew eucnta al hombre enfermo. La religién y la filogofia no pudic- zon explicar el mundo sin sbordar los problems que plantem la enfermedsd y el sufsimieato, como tampaco Pucicron reerearlo convenientemente 1a’ [ter arte. EL eriunfo sebze la enfermedad INTRODUOCION, Ps parte del esfuerzo para dominar por fa ciencia la na- 2. Exige, sin embargo, otto aspecto torlmente diferente lel problems, La gfastis de Ta enfermedad spore sem pre dos factares: el hombre y el medic. Todo individu odacto de la fusién de dos células germirales de las cuales recibe dos series de cromosomas, exda uno de los cuales coutiene genes 0 Lrecores bereditarios, EL hem bre vecibe, en el momento de sa concepeién, coco ef ma- csial con el cual ha de enfrentarse al mundo, y de ee taterial € pasard la mitad a cada uno de sus hijos. La herencia, por lo tanta, es un factor en extremo importan- te en nhestea vidas domina gran parte de la aparieneia fica del individuo, su longevidae, inteligencia y hasta vu exrfcter 7 aptitudes; ejerce también gran influencia | determinacién de las enfermedadks a las cuales prapensn durante el cise ede an id is enue, end eles Ieee thos han erefda, El hombre resibe lus clanen tow pero puede mejorarloa o extzopeactos. Puede, denteo de ciertos Iimites, altorar mt apariencia fsicas si tiene pro- pensidn: hered jordar, puede mantenerse bajo de peso mediante dieta y ejercicio, Puede desarrollar Ta in- icligencia y las aptitudes que posce, pero puede también, espetdicidrlas. Puede alargar su vida observanda una conducta metédica, mientras que eo el abuso pnede acor- tarla, Puede limer ciertas asperezas de caver, apres dicnlo, por ejemplo, a dominar una irescibilidad here- dhils, Como vemos, pues, no séla hay una disposiciém hhereditaria a las enfermedades, otra adqui- rida que se debe, en gran parte, al modo de vivie. Los fectores culturales entran ahora en escena, La veligién, la Filosofia, la ech in, Las condi ves sociales ¥ ceandmniess (todo acquella que determina la actited de 08 hombre hacia la vida) ejercerda también gran influen- B INTRODUCLION cia en Ia disposicién individual a cian It dposicin individual a a enferenedad, y evidente si cor fermedad Desde el snomento wed tas factores culturales se hace ue mis rasnos las eausas ambientales de la ci i ls oni a concepeidn, ta vida Li uelve en un medio que siempre es fis dil. fl eccbei, bien proegeiy ea we one Ho ca su mundo estrecho ns thes ostney ae desola de usmo en relacién social con otro individuo, su madre, En esta relacién tan estrecha pu: de ser d fede’ o ict do, y cuando ast sucede el niko nace caus eaferredad congénita (no *hereditaria"), A medida qui Stee, sa wtio se amplia, Primero fu sa hogar la ee dad con sus calles, 0 la hacieada, con el campo que | raxiea. Después llega a la aad escolar y penetra en un munca nevo; gradualmente se separa ce nt familia, 1a uunidad sociel original, y queda expueeto a influcn tian nuevas y fucrtes. El medio se en pieza a trabajar ponsibilidides soxial ¥ 8 condiciones fsicas coust principio 1 para ganarse Ja existe 8 stencia, asunae ree de ciudadano y fadano y funda una nueva unidad meilio social y fica, causa de c sda ss causa de casi todas las eafer- tmlides «waldo au tooo elie ea fan profurdemnente ha altersdo La vida del hombre, ho seguimos ef ritmo de Ja naturaleza, despestande, a Ie lel sol y la del sel y acostindonos don ie al anochecer, Hemos crea- ios de alombrarnos y podemos dar a nuesitar of fa temperatura del verano durante los vineres Gel invicmo. Hemes aprendido a prodcir nueytroe liens: tos en la cantidad y calidad deveadas, un sin tomar cn cuenta muchas veces las estaciones del afta. [ Jerado de mancra extraordinaria In velocidad de comtinicaciones y amplisdo nuestra mem a bara te las artes de In eseriturs y de |; c. Heauos ace- ia por medio ta, Hlemos ad- misinos, Sao tam. INTRODUCCION, 8 iin de nuestra historia. Somos en gran parte monéga- fins y permanccemos estrechamente Figados a nucstras fuynilias por toda la vida. ‘Tratamos, aunque no siempre de vivir en paz en grandes grupos sociales, a civilizacién, al evolucionar, ha producido con Fre- oncia condiciones desventajosas para nuestra salud. (oa sus ventajas ha uaido también riesgos y peligros ousumtes de muchas enfermedades. El fuego que nos folienta, y com el ctial cocinamos nuestros alimentos, tam- Hidny nos quema y destruye; cada herramienta nucva cs feligrosa hasta que aprerdemos dita 0 manejo, y todas Jiieden sarse para cl bien 0 para el mal Ja civilizacién ereé también la medicina y la salubri- Juul priblica y facjé las armas necesarias para combatir Jiu eifermedades, Ta agricultura nacié cuando el hom. 1a dirigir y robusterer lo fertlidad natural Ja ticrray cuando aprendié a dirigir y robustecer cl fweler natural del organismo para sanar, nacié la medi fii. La ageioaltura, de empirica que era, «* volvié cien- on &x fificg, y cl atte de curar se convitis en la ciencia médica Ju civilizacién climiné muchos peligros que acechaban I sald, puco reducir eonsidcrablemente Ja, posibi Hiveliay enfermedades y alargar el promedio de vida. Lisias pocas consideraciones preliminares son suficien- strar el nexo que existe entre civilizacién y ifeninedad y que dicha relacién cs muy compleja, En iu eapitulos que signen estudiaremos, uzque sia ago jay ol tena, algunos de las aspectos importantes de esta y los muchos problemas que de ella surgen CAPITULO T LA CIVILIZACION COMO FACTOR EN LA BSIS DF L.A ENVERMEDAD [4 civimacids es muy joven, Durante meio ily aos el hombre vir'6 coma bestia ev Tas selvas; st iietpo esiabe cubierta de vello, peleaba por su alimento mia en cuevas.) Ps induclable que drente esta fase viv 0 a accidentes y también a ciertas enferme thiles, como en la actualided viver: los aniroales salvajes. a civilizaciéa empezd cuando cl hombre descubriés el uno del fucgo 9 instramenias dle piedea ya usar Tag pieles de los animeles para prote- jjutre del fro.) Bin la eneva, que abora ren‘a. alambrad 1 Fuego, pinié con sere algunas veces la sikueta fi onimales que Fueren objeto de oy cl bisonte, y asia el mamut. ¢ fypirits de les snimsles musrtos, para wig por juego? ; Quien HI paso més grande en Ja historia de Je eivilizaci6n. @ (hié duranze 1a transicién del periodo paleolitico al lwo! ties, cmando el hombre aprendié a caltivar Las olan ba para alimentarse y a damesticar ani- a.corter_sleuc erias; el vena- sjaran yara dl y le proposcionaran carne tes con ranaas secasiy cusndo st: le ocurrié de endurecerlss con una capa de barse, foventé le tas, y oe 2 podia cor- Myccrhay Logré arvieular alg Melanto diz de lac ¢ Jay drboles bergucs, Un Arbol vaciado era 5 %6 GENESIS DE LA FNVERMEDAD un hate, y un bate con meds cra un carro. \Prabble- monte en cite tempo aprendié) también’ a articular Las palabras afiatliéndotes prefijos y suijus, y de este modo adguirié un mejor medio de expresién. Las familias se juptaron para former grupos soc Y¥ trabajaban juntas y seg tos grupos cambiaban sus iner: asi se origind el comercio, Addlantoe Je tal importancia deben haber afectado li ineidencia de las enfermedades en nuestros progenito- res. Se redujeron muchos peligros; el abastecisniento de alimentos se hizo mis fécil_y seguro, y mejord la pro teccién cmtra cl fro y los enemigus, Por otra parte, ¢8 smury posible ye fa resistencia natural del hombre distai- sunyera también grandcmente al aimedtar at dependen- cia de Tos productos de th civilizacién, HL alimento, el vestide, la vivienda, Je ocupaciéa, las relaciones sociales, todos estos factozes han deseinpeiado siempre un papel considerable tento en la enfermedad come en la salixl.) Framinémodes, pues, brevemente, em pezenda con el alimento, El hombre necesi les mayores, que vivian jelerminadas normas.. Is por los de otros, y no y alimento para musicnce su vide, Como ¢l sire cantiene osigeno cu cantidades ilimitadas, se consigue con fucilidad, y slo faliard en cixcunstancias desusacas. /Adenwis, el organismo reqquiece tun avinimo de alisneates, y prepazados en ciertas formas; para obtener ese minim el he se nbre tene que Sauiris el pan con el sudor de tu frente”. Como el instirto de conservacién propia y de la especie son las tendensias més poteates de In vida, la bisqnieda de eli. mentes ¥ la atriccién sextal fueron siecapre los estion. Jos mis paderoies. Si no guede conseguir cl alimento iminiso necesr- rio para reponer les energins pecdlidas, dismimye la resis tencia_a las eniermedates, y « a falta de aliment (GENESIS DE LA ENFERMEDAD ” leva a prolongarse, nos conduce a la muerte, La historia del hombre es un capftulo triste de Ta historia de Ta hue inaaidad,® sebre todo si consideramos que todavia no se ha cerrado, El mando puede produeir muchas més ali- inentos de los que nccesitan sus dos mil millones de bs bitantes, y nada hay que justifique o diseulpe fa presencia del hambee, daros Tos modernoe métados icolas y nuestros actuales medins de comunicacién. Siempre que cessta el hambre se deherd a que la civilzaciin ha Fra- cade en algén guste. Ea siglos pasidos, cuaudo a esyectso del hambxe es- taba siampre a la vista, les condicioues eran nmy dile: rene; praducta menos que-abara, los raedios de transporte eran mucho més Jentos y Ia importaciéa re- jat_de alimentos slo era posible en Jos imperins colo- niales en donde, como cn la antigua Roma, existfa un edo poderoso y bien orgasizado, Estas dmportaciones se hacken, con frecuencia, 2 costa tel pueblo subyagado, Darente miles de afos poblacones enterae estiviernn a mnezced de Tos elementos. Tas malas ensechas afectaban al pueblo, no sdle de mancra diteeta;alerear una ecca. ecto, A dessimploe + la pobscza consiguicntes tambici ele ct los precios dé Jos productos agrfvolis de tal suerte (que [es pobres, empobrecidos avin més por Ja falta de rabaja, eran los ids afectados. Ent todos Jos tiempos u, basbre ba sido origen de dis- turbios scsialcs,) Por instinto de cousezvaciéu, el pueblo to S lone Ia habia a ruinba el dinero. para compratlo; de ahi que fa criminalided, el handidle y la prastitusién han sido siemnte compniteros bien co- hocidos del hsmnbre, Las familiss se dispecsaban y los ce de alimentos, sino tambia de un modo indi 9 Yer E, Puualie Price Hunger an? Hur, the hyfvence o} Hangar on Hentae History, Nueva York y Laudies, 19395 lbeo te poen baee erie, que ha ce 8 GENESIS DR.LA ENFERMEDAD nifos erecian sin cuidados, como sucedié durante el bam- ja en roa, ctundo las hordas ce nifios vaga- bundos constituyernn un serio problema, La gente, exis- perada por cl hambre, estaba lista pura levantarse contra Jas autoridades, y el especticulo de las familia ricas en- tregadas a los placcres mientras ellos careeian de lo mis esencial, Ies hizo sentir agudamente Ta distineién de cla- 8. EL hambre fae ua factor que contribuys a desatar las fuerzas revolucionarias en ka emperatiores romanes sabin bien que ly Unica manera de apaciguar a las masas era dares panens et exrcenses, aliinenta y diversién (y por lo genecal, mientras mais di menos alimenta)../Aproximedamen Diraates de Rea rivlan de la ceridad p(t segundo siglo de nuestra era.” El ejemplo de los empe- sadores.ha silo seguido por todos las dlietadores EL hambre fue sempre terreno propicio para el des- arcollo de las enfermedades,\\Ia fala de alimzutos pro- ducia sindromes carenciales y clemas, y hacia de Ja gente facil preso para toda dase de infeccio edlucir su resistencia onginica,Y como desorganizaba la vida nor- mul, las condiciones ele vida de los hombres erapeoraron, aparcci el pioja y el tifo s extend La desorganizacién, del sistema de distriimeién de aguas y 1 le los alimentos dié por resultada las epidemias de tifoidea, di senterin y edlera.| En las erénicas suele verse que las demias empezaon con sequiat_y hart parte del Oriewte, Ts India.) El proceso es Facil de comprender: Ia. sequia era.cusa de las malas cosechas, Jos graneras estaban vacios, las ratas y otras. rocdores se accreaban mis al hombre y, si existia u ellos, cra muy probable que la enferm: cin Anciont Rome, oA. per Henry. GBNEStS DE A ENFERMEDAD 9 ra a la gente; luego se extendia de hombre a hombre coma regucro de pélvora Las condiciones empearan por el hecho de que cl hambre pone a grandes grupos de gente en movimiento, Esta no s¢ sintié mucho en tiempos passces, porque el hombre nos movla con entera libertad; el siervo me- iewal, por ejemplo, no tenia més alternativa que morirse de hambre en el sitio atseado. (En las hambres recien- tes, sobre todo en ka de Rusia ya mencionada, la gente abundond sus hogares y emigrS 2 distritos menos afec: y con ello, dispersé las enfermedades epidémicas que padecia, EL hambre, 0 su fantasme, fueron 1s causa de muchas migraciones nacionales. Regiones fétiles, como el valle del Nilo o 1x Mesopotamia, siempre fseron metas tenta- Joras para los pueblos menos privilegiados. Las tribus semitas de Ts peninsula invadian el territatio de us vecinos cada mil afos. La carestia de alimentns anid \ las tribus drabes bajo la direecidn de Mahara y sus su- cesores, y fué la fnerza motora de sus conquistas. El ham- Ihre condiujo a Iss teint germanas a tox fértiles valles de Italia en el siglo v de la eva er yen menor escola enconteames que, debide 2 las males cosschas de pateta cen les afios de 1896 y 1845, millares de irlandeses cmigra- roa a Estades Unidos. La historia de Europa uos habla de muchas hambres locales y de algunas de cardcrec general, coma les de los alios 879 y 1162. EL hambre de 1585 en Inglaterra ig origen al sistema de las leyes de pobres, Durante si iulos enteras, cada diez afios el hambre se enscfiorvaba de Rusia, y cada cinco yenia una mala casccha, hasta que, después de la revolucién, la agricultura se arpaniné sobre fhases cientificas. Er: la India, donde cinco sextas partes de Ja poblacién dependen de la agricultura para vivir. la mas peqquefia falla en as cosechas tene enormes repercusio. :° GENESIS DE LA ENSERMEDAD nes* El hambre de 1770 cn Bengala mat6 a le tercera paste de la pobleciéu, Un smillén de personas sucumbie- ron por In carestfa de 1859 a 1901, y la historia de a China antesior a 1016 abunda en catistrofes afin mayores causadas por Ia falta de alimentos. La poblacién de Foropa anmenté muy lentamente deste los tiempos de Carlomagno hasta la Revolucién In- dustrial: esto lo determiné la productividad de la tierra, y eumbié con Ia introduccién de Ja méquina.\La mejoria de los medios de transporte permitié un aumento de po- blacién mucho mayor que lo que la capacidad del suelo Desde entonces las harabres fueron provoca- cl hombre, como resultado de la mala adiminis- acién, Iz guerra y el bloqueo. Durante sigios, tks gu rras habian sido cantiendas entre dos cases gobernantes, en que peleaban ejércitos profesionales; se convirtieron en ludtas de naciones @ partir de la era napoleénica, ¥ una de,las medidas mds aceptadas para vencer al adversario hacerlo moric de hambre por motio del bloqueo. Paris se morfa dz hambre en 1891, Alemania y sus aliados en 017 y 1918, ¥ nadie sahe hasta dénde se vs a extene der ni qué proporcioner asumiri el hambre causada por esta gue ‘Las hambres con caracteres extremados son relativa~ yente saras fer los paises civilizados de Occidente y son concomitantes a eventos histdricos mayores. Hay, sin em- bargo, otra forma de hambre que abarea a todo el mundo, ¥ que se da cun ea los paises altamente industiializados; Tho es espectacular ni aggucls, pero mina la vitalidad de los pueblos como una enfermedad endémica; ‘se Wama.des. tnuaricién,)(Sus causas principales son de indole social y ®eonbmica, cn menor grado tambiéa la falta de educa- ™ Roenech C. Dat, Patince in Inds, 1900 SW. HL Mallory, Chinn: Lond of Famine, gab GENESIS DE LA ENFERMEDAD Ea cién.| Permitaseme dar aqui alyunos ejemplos de mi pro- Pia experiencia, recogicos en distintos paises, Los natives de Sui-Africa (siete décimos de Ia pobla- cin total) son negros, miembros de la gran familia banti Eran agricultores y guerreros, duefios de grandes reha- iios de ganado. Se alimentaban principalmente de leche, (ma‘z africano molide) y algunas hierbas; esta sacién. les proporcionaba una dicta bien equilibea- 3 vina el hombre blineo, toméd Ia tierra y Tn explots, utiliza Jos natives como peones de Iabranza © como aparceros que tenfan una participacién miserable en sus andes cosechas, o bien les proporcioné pequefias par- elas de las reservas nativas, por lo general sy mayo! de diez acres para cad familia, cuando habia tierra. La economia _banti_¢¢ todavia uaa economia _ganadera, y a poricién social se deriva, no.de_la calidad sino de la cantidad de cabezas de ganado que se poseens en conse- curcnga, la poca cantided de tierra de qve cada anal puede dlisponer estd mis que Hena de ganado, y no puede ali mentarly suficientemente, Lav iene Teche, el ney est demasiada déhil pars tiear dal arado y las oe reales crecen raquiticos y en canti euficiente. Ta situaciGa empeor$ cuando el gobierno fomenté la cria de ovejes; estos animales cestruyeron fos gastos, y cuando cl gobierno se dié cucmta de su errar ya era demasiado tide, Ademés, las ovejas se habian cvavertide para el hativa en dinero, en algo que poria cambiar por mercan- fas cuando las necesitara. Surgié otra complica do el nativo, en contacio con ¢t hombre blanco, Ins hicrbas que acosturabraba comer, antes de aprender 1 cultivar ya preparar verdures. Como resultado de todo esta, lor natives sun pobres en extrema, iT.2 desnurricién, con todas sus espantoss consecuencias, regla general, y lat condiciones de salud son rany malas, Mas del cincuenta por ciento de Tes nifias, GENESIS DET. EXFERMED AD que nacen nunca legen a la edad ile quince aos.) Se hz ertimado que en el Terrioria Transkeiano, que tiene 1304000 habitantes de poblacida, vara mujer necesita doce embarazos para sucar das nifios adelents, Ocho em baravos conclusen en eburto, nacen ctitzo vidoe vivos y, de tus, cnando menos dos mueren en Je infmncia Alganos de los paises balednices tienen la mejor tiesra cultivable de Europa y, sin embsrgo, ea todes ellos [a poblicién eampesioa es pobre, desnuirida y de quebras. tada salud, Los promedi fantil son de mnostalided general © an y clevadlus, como puede verse en 1 tabla OBIS penerst for ends tun sie de swestided Por cade to00 Yuu Grecia Hungits Bulgeria Antes de lh guerra, el cumpesine yuguestivo se dedi caba a ta eria de onisnales que Je produelan graudes ean Ududes de excelente Jeche, mantequilla, quese, hutsves ¢ tal ves las mejores aves de Europa, pero cl vivin tk frjales ¥ pan de maiz. ‘Para pagar Jos icapiestos aft que ven. der sus prodluctos,;que se exportaban a camsin de impor. que no beneficiaban x la mayeria de Ta gente. 1a desta estaba mal distribute, el noveata y cinco por Siento de is familias eampesinas eran de mews de Ia mitsd cist revtarte mayor'a de las is de alae fe Ia tierra cultivable, y of einco por oseia poco tunis des ete mind? T milies que habitaban el campu y eran P Ver A. Seip Pats Hews in Jaga sed Vas: European Siu io th GENESIS DE LA ENTERMEDAD Guefias de tierra no poselan més de ocho acres, y de Estos, dos cru nevesariss para el sostenimiento de cada ind vino, Ba la época mas aguda de Ia depresifn, toe campesi- nor Ge Rumania, que ecnstitufan ly mayoria de la po- blacitn, extabaa bien nimzrides por primera vez deste hacfa a,LComo no habia mercado porn los pro- ‘mpesines tenia que consumir podian dlacxas camnpesices, los fo que pruductan; en consezuencks 9 2 guests y los més afectades [eran los empleacos pé- blicas, “Yaies condiciones no son resultado de catistrafes ne. le quellis ereadas por #l hombre misma turales, sino son consecuercia de na civilizaciin edificada para ¢ Ieneficio de los menos a ceata de los mis. Hl becho de al cabn de einen mil aftos todavia no bivainos apren- clio a sumninistrar 2 todos los seres huxrains et alienente tie ea aapsnisine veqbiere, es un triste Comentario aces { - ¢ pues si biea tenemos los eonoci. a el ale mnyestin civiliza 1 7 enter necesaries pura tal propidte, y sabemas edtne aumentar fe festilidad de la sietea y coin mevorie Ins calidad, wand so tata de die ribuir ef alimenio desechamas la ciencia y ¢'sjemos que las costs sigan 51 cursa, 0 pensamos que ya hemas hecho bastante con silo distribuir algo de mv fines catativas. ; 1 alimenta es la necesidad bésica del hombre, y quien iene derecho a la cantidd y calidad dle alimento sganiemo requicze, porqnee trabajand aye le gente se resignaba x ido qu se de edivbles, pero después de dus siglos de ilusteccién y gobierno demnécraia Hbesal, a cambiar oon rapids, )Enspexamos cosechas en captidd y que ala vida de ky societal J Antes yy desnitricién esta mad emp cuenta de que auda jestifica el hambre y la des i GENESIS DE LA ENTERMEAD nutricién en medio de la abundancia; son la inevitable ‘consecusncia de una organizacién social que puede debe set cambiaela. Aum en estos momentos cl mundo alravie~ sa por una de sus mayores crisis, una de enyze principales metas es, sin dude alguna, la hicha por Ia seguridad su- cial, por el derecho cle trabajar y de comer. Sils falta de alimeoto es wna cavsa iouportante de Las enfermedades, el comer demasiado es también perjuci cial para Ia salud, |No es raro ofr que nmere mas gente por exceso de aliinento que por falta de él Esta es una aseveracién nmy superficial que slo harin personas de la ciudad, bien acomodedas, que munca hun pasado ham- bre ni couucido las condiciones de Jos bastios bajes 9 de Jos disttites rucales pobres. No cabe duds aac ef comer con excesa dhiia e! rracra gastravintestinal, y qe ta cl. sidad lesiona los érganos circulatorios. Sin embargo, nittero de personas expuestas al peligro de la repl pequelio *¢ compara con el de lng desisutridas, Los hfvites de alimentacién han mejorade muchos sobre todo desde Ik guerra de agiqagi8. Las resriscioe anes debidas a la esosonifa de gucrea fuerdin benéficas ea muchos casos, y onnreboruce Jes posulados de la ciencia de Ja nutricién. La glotomeria paso de mea, y las oo mila: Uel rico son mucho mis sencillas que cu siglos pasados, conde cl embonpoint cra un signa de: prospe- id y daha prestigio social, 1 griego rico era, generalanente, frugal ® y afin mis Ju cra cl romano ée} iblica. Las condi- ciones canbisron en la Roma imperial, cuando de toda €l viejo mundo se impertaron manjares delicad na © Vex, por eemsla, Orbos, of de Basseniakee y Darcanberss an, pe ihe “Ludwig Teedtinder, Marsetiengen eae dor Sittengeechichie Roras ie der Zeit vom elvrqust Bi sans anoging der dstoatne, 9° ed GENES DE LA ENFERMIDAD jete platills, eutreme- comida normal se compania de siete platillos, x ces, tres entradas, das gisudos y postre,/Las cortes de los pables y muchos mnonastzrios eran Lamosos en Ta Edad Media por la caplendiden. de svs comidas. Durante siglos nteros la intenperanca no fué mal vista, sino conside- fade como privlegio y atrihuto del rico, Los nobles die- rom el ejemplo que la clave media siguid tan pronto como aul dee campesinos y astesanas toanahan bots 0 ve lorie, come pretcalo para cumer basta hartarse y atin ims, Los pintares lnlanceses del siglo sxe se co mpc ta pittar cualzos donde se ven grandes cantidades dle rieos sliment . La minuta de un caballero inglés en «sto: temo de vamnero auido 5 hudin de cinutas, chuletas de cermatn, patois apadeay lenges Fela, jamém y x08, haeves paseclos por 8g95 Ys PF beher, perche, vino, cerveza > sidra. 8 inclaia todo ¥ cuando el mismo Rev, James Wondforde oe ure comida “elegantc” on ayy ésta se componia de To a guiented Primero, parie de un gram silehichda, lonve de exe, sop pollo, bucizes v verdurss, ele; después pichones im Elete cow champifies y salsa, pen duke ‘pgoita caliente, tartaeta de chabacamo y jaleas, pos fas, ¥, Ce Vinos, madera y oporia blaece y unto. 1d paste! Una comids del Hota Estados Unidos, ile Saratoga Springs en agosto de 1890, incluia* sya, Leiprige 1529, Wola FR. Rona (had. epaio Gini. J. Careapizo, foc. city 7p. 20355 J. 6. Dramaond + Anne With sary of tise Conor of Engi lade de ©. EL en preva © (grado, come cl auterine, d= hom, The Engisinose's Food, 41 Die, Lends, 103%, 8. 25 © Fragh Brulcy, Suc Was Sirairgs Suen Verk, 1942, P- 203 @ SESS DE LA BNETRMEDAD OSTIONKS EN SC CONCHA SAUTERNE SOA TORTUGA ACLITUNAS SA DE LANOOSTING SAMOK EDCDO sal OROQLETAS DH SAUTERIE be YAN DOLCE, CLARETE cHICHAReS TE DE RES SALSA Dh CHAM FIAJOLES BLANCOS PERF 1 PAL CHAAR HONEA ROY SUPREME DE ZOLLO AKO SALSA DE CRIADILLAS 2vuEA BOINHAS DE SARA OG PERDI © Lo ALMENDRAS SALADAS PNSALADA DE LECHUGA GuEos DE ReQUT PORT ¥ MEUFCHAIHT GarLiras Larva Neen PRUTAS CARE HABANDS ¥ RENEDICNE Be Ta gente sabe ya lo que son las calarias y, aderni, rat de moda conservar 1s nea. (Mientras millones de gob mueren de hambie por falta de aliuazatos, muchos pasan hambes yohintariamente cy ares de le moda. comicks seria hoy censidersda como una toztun el uso cxcesivo de bebidas into ave porque afcua a tole Tas antes af Toes, y 8 sociales. GENESIS DE LA HNTERMEDAD y(/- 2 arereiante tecardar que la preparicién de ewes fermentados data de Ia més remota antigiiedad, Este arte parece ser tan viejo como la agricnltura misma, y debe hiclwrse inventede simaultinesmente ea todo el mundo La cervera extraiia de cereales ere muy popular en Egip to y Bohfonia, couse lp era ef vino de uva en Egipto y cl de datiles en Babiforia, El ying de va, frecuerte- mente ctzalo con varias especias, era Ia hebids fermen tada de Grecis y de Roma, Los griegos to miczclabs: erly mis ligero y menos dulce. Antes evel norte de Burupa prepa- en el con aga pal dle que se canociera la Joa un fienr fermentado con rniel de abejss Aejano Oriente to ubteafan del arse ED consumo de bebidas alcobdlicas y- sa popalarided universal 2¢ deben 2 varias razores (a primer lugar, a tjee las conmamaiims va calidad de allinessinc: al pany 1a coustitogan 4] mutente del hontore pobre d= Keip- cervea come parte del page de to, yen Babilon's debe jormales, Estos licores constitufen 1m alimento auuy coli: citaco porgze tenian buen schon y sa modciads gre ion alts para cholir tas inhibicioaes y sroporcionar un efecto estimulante, El nso ce los licases fermentades se genevaliad en lox calios mis antiguss, desde el de Osiris al de Dionises y nego pasé 2 Ix iglesia ctistiam. |Fl vino atzcta la mente Sel herabce, suelta Ia Teagiin y hasta puede crear ener anes. TET Ent tiene ef color de Ta sustaacia de la-vida, BSF-tanta se coavietié em susimbolo. La ctales wsertes y frags transformacidn de materias ve enales en sttaacias alimenticias par to de comer asianid um significado rit) egos ¥ lee tomanos ofrecfan tos de as tering act el Amics de ks toreidas Tos gi ssa Ina diows y lbs sristianos precunciabar te oracita. Je gracks. En todas las civilaaciones antiga podlemas encentrar Yas comidas ex connaniéa, siguiendy GUNESIS DE La lee show dead el ympasinm griego hasta ol igaye efits of vo. descmpetab en ests ries un pel La cmbriaguea, que ocasionslimente hacia su aparicién dondequiera que se consimfan bebidss alcohdliess, so aceptaba por supwesta; y si se le hacian objeciones era mis bien por motives de estétien que por razonee mor, {E. higlnias. Ta gente dl Sur, por lo genral,a~ wrk, ¥ larebiicdad crdnica es muy sara en los paiees ab nfcoles. El alcoholismo se convirtid en wa grave polls de sclubrida’) coando el hombre apeendia a destin a “esp del vin". Fl prosso de’ destlaién se conc nda soigieded, pero ahs partic del siglo xm empexd 3 usatse eu la preparacién de droga’ que f2¢ su principe plied, Lis bebidas alvohdieis muy concentrate cores “fucttes", fueron siempre un peligto para el hunt. Inc porque offeelan un manera Lil, tepid 6 celine, mente barata de escepar a realidades desagradahles: a embriaguez. tiene, en mi opinibn, fe eazese peinch ples: una socal y otra econémica, La miseria, el vivir i 1b olircza, hr diiculind para-divecticse y educatae pie. den condecir a un. hombve alo hebida. Ex tox3 dl tore satmo anual de vodka en Reais ea de 8 lites por pens mi yd talnjlor gata moo de Ia enrea pane de st 2 Aiea pero cuando las condiciones de trabajo brucblo cambiaron, despnés de Ia Revolucdn, econ sarmo aj conridereberenue: 45 Httos en 1931 y 397 €n La feate buscard ands el coustelo de la bebide cuanto ands Ja petsigan. Ik hiseria ¥ le opresién, y misniray mde se enliiaga se waive ida. y-aisezable, Las conquistas del hombre blanco eben tanto a la bebila come a las armas de fuego; el efesta del alcohol en el 1V.M. Molowi, The Maw vad Our Torke, Moses, 98; p63, CENESIS DE LA ENVERMEDAD Ey indio americano ¢s de sobra cuuocido. Las indios usa- ban_el.tabaen, que no intoxica, como estimulante, pero el(whisky!mind su resistencia y Ios hizo facil orcsa de la expliticién. Tos mismoe métodos de conquisa se will “ron. en otras partes del mundo. ‘Otma causa de fa intersperancia se halla €n Tas costum- bres de los pocblas de reurirse «1 agrapaciones. Pucsto que el alcobal elimina las inbibiciones y hace a la gente hablar con mayor libertad, el uso de bebidas alcohdlicas se tansfarmd cn costimbre euanda la gente asiitla a sunioacs sociales. Este aleololirme mondain, como le Varaats os frenceses, afecta a las clases ands.cilucadas,, No es esprctacular, pero conduce a resultados fatales. La experiencia nos he deanosirado que cl alcobolisno a puede vencerse con probibiciones que, sin quererlu, ican cl vicio, Un mejoramiento de las condicicnes sociclss y ccoudimicas en fal forma que ios eve a na mayor seguridad social, eliminzsia In principal causa de ja_y hala posible un cambio radical en las cos tumbres. TH prozeso cs lento pero pesfectamente facile y de hecho, ya hemos progresadn hastante en este sit tide, Los jdvenes se dan mayor cuenta del estado de sv salud y gustan més de cjercicis fsieow que en tiemnce pusades. Fl hombre nunca seri perlecto, na vivird ni dehe vivir sélo para conservar su sahid. Siempre habré deseo de estimulantes para compensar Je monatonia y la fati- ga de la vidy diasia, pero esta necesidad puede satisls cerse legitimaments con bebidas tales como la cerveza y 19s vinos generosns, cue Ho produecn snalos efectos sis aman en cantidades moderadas, Alguinas nazcéticos, como el opin, el haschisch ¥ 4] pe- yote desempefian un papel similar al del aleofl en otras, pantes del imundo, Las drogas estimulantes, pero qu: 0 intoxicaxs se haa popularizado mucho en todv el mun- do: se encuentran en el café, el tf y el tahaco, fadas son xe OLNESIS DE LA ENFEKMEDAD aalas si se abusa de ellas, pero algunas han tenido fee tos muy benélicos,) La cosumbre generalizada de tomar ele, en Chita hace a la gente hervir el agua antes de tomarla y evita en esta forma muchis enfermedades del Intestino. La dietétiea estaba muy desarrollada en Ia antigiiedac Alguras de Jos mejores trabajos hipoeriticos se ceupan de ella y estudian con gran detalle Jas cualidades y efec- tos de varias sustancias aliment ia moderna de Ja nutricién es muy joven; el pi sn este eurapo fae el quimien Jastas son, Liehig. (S05 1873), coyos descubrimientos de quimica organica te ali caron at agricultura y-a la eria de ganado inucho He que la fisiologia humana les prestara alguna avencin, Fn 1873 dijo el gran higicuista Max yon Petrenkofer:*" His un hecho netable el que hoy casi todos los 4 hoy cast wdos ls agricutteres idueidas wan exactomente qué ceutidad de proteinas y otras © bury para obtoner buenes eeauluadosy Sabe ta compenicién el lorsje que ve requiese paca le muunuencisa, iin de leche 9 slessrvollo muscula 2¢ Ib han tocada los rayos del Los csiudios sobre nutricin de plantas y aninvales se popullarizaron con Lucilidad porque sus resultados eran obvins, pero hubo tna marcada opasicién a que st exten dicran a la nutricién huma estucivs parecian inGtiles, porque se pensaba que el hombre, al contrario «lc los animales, cra inteligente y sabia lo que le convenia, La teva humans sobrevivis por cientos de miles de axes 4M oThe Valse of Hesith eo Ci", tad. ingles de Henry. $. sit, Blt of the Hiaoy of Medicine, rope va ye Beye dee Drew spate por li Jone Hopkias Pras, Rabimery, soy GENESIS DE LA ENFERMEDAD 3 y Horecié sin conocer nacla de calorias., Toda la gente en- contraba, por instinta, el alimento neceserio y més apro- piado de acuerdo con el clima en que viviay a muchos les pareeda degradante equipararse con los animales. Petrenkofer daba una respuesta pertinente a estas ob No puede haber mayor diferencia, decfa, que Ia que hay entre el alma de una madre en la lactancia y 'y sin embargo, la leche que arcas producen es de Tn otra. A los nifies les damos leche dev: posible eriar un bocezro con leche materna. Los ricos pute cien comprar codlo el alimemo que quieren ¥ ea enalquier combinacion y calidad descadas, pero os pobres, que s6lo, pueden obiener el minima, gqué alimento debe com pra de preferencia ¢Qué alimento debe darse a los awilades, a Ios presos oa los soldadas, que no esté Scién de escoger, para mantenerlos en buen extado de alud? Abf estabs, conclufa Peitenkofer. Is necesidad defi nida de normss de fa notricién que sélo ta investigacién fisiolégicn podifa establecer. Car Vait, disciple de Lichig y eataborador de Pe tenkofer, fid de lee inisiaderes en este campe y Max Rubner, uno de sus discipules, continud con muy bue éxito estes «studios. [Ea los filtimos aiog ta ciencia de la nutricién se ha desirrellado mucho en Nortezméricag (Bl Gescubrimaiento ce las vitaminas fué de particular impor- tancia,) Se vi6 que enférmellades tan temidas como el es corhuta, ef raquitismo, el beriberi y la pelagra ex tipo carencial, © sea causades por faltz de wna vitemina determinada; ahora ¢s ya posible prevenirlas y curarl: Aqui, como en Lantos etras casos, la experienc calié a be ciencia. El escorbato rote de la navee sacidn, atacaba a les pasajeros y tripulaciones de los barcos, causaba muchas bajas y algunas veces erruinabe expedi- © koe, ait, ap, Gos 3 GENESIS DE LA ENFERMEDAD cicnes enters. |Mucho antes del descubrimiento de la vitumina C, sabiamos que Tas frutas frescas y los vegeta- les curaban y proventan el escarbuto. Desie el siglo xv fos barcos holaadescs que salian a las Indias Orientales Hevaban gran provisién de naranjas™ y el principal ali- mento en Jos barens briténicas era el jago de lima. En rit Abraham Bogaert, un médico holandés, eserbié es- tas proféticas pala Quisicra que mis colegas, quienes hablan con tanta proli- dad acerca del atamiento de esta enfermedad, resonncieran que en el justo de Ibs campos, can comin como es, existe un tayor poder para cuzar esta afecciéa que ea tox a ima- sinacia subsiduria yen sus iofslibles panaceas Ahora sabemos cémo debe ver una dicta nutritva y bien equilibrada. ($i hay todavia ea cl mundo una enor mic csntidad de desuutsides tit de achacarse a Ia falta de sslucacién-y-a-los factores-soeieles-y econémicos, iis" éstop que 2 zquélli.) Los hdbitos de la alimentaciéa se detsrminan por tradiciones antignss; estén, por Jo tanto, muy arraigados y son cificiles de cambiar, La educacién Tiene ante sf una tarea diftcil, porque Jos regimeres all menticios defsetzosos no conducen a la muerte, ni si- gquiera a la enfermedad inmedizta; sélo inhabilitan a ly gente y preparan el tersena para el desarrollo de la en. fermedad. De tal suerte, no siempre se hace evidente la recesidad de cambiar una dicta tradicional; de aht que sea Tango el camino a. recorrer. Al consilerar In histovin del evide-y sus efectos sobre Ia salud, debemos diferenciar enize los climas. ‘En el ir6- 3a AL yan Ande}, arkot als niedesindiche “Volkx heankthee”, Auchis fir Geschichte der Medici, agor, vol. pp. 829% M Histerieche risen door Peoaerebe deden ven Asis, Armee dam, 1711, pp. 924. a placa sit A Ee Lssulpia ca 3 GENESIS TH LA ENFFRNEDAD. 2 pico no hay necesidad fica de sopass kr gente pacde vivir desnuda y'sise viste no es pata protegerse. Ex. eam en las xegiones diticac el enerpo se cubre bien, camo nedida de proteccidn y con objeto de reducic Ia pérdida dls cilor corporal.) En Ta zona templada en quie vivimos « vestide sirve a unm variedad de propésitos Ls Biblia atribuye le eoctienbre de vestirre al pezado osiginal® ¥ fucron abietor les ojos de entaambos yon evban desnudos: « hicieroa incales. ¥ Jehevi Dias hive al hambre y a se muier picles y vistidios.., : fon que cosition hojas ce: higuera, y se isieas de Leta interpretacién ¢s correcta en Jo que implica que cl hombre no conacia originalmente la vergenta, que es secundaria y procucto de la civitizacién, Y es ineorrecta ea cvante invie-te el orden al dar por hecho que la va- piienza sugirid la hoja de parma en vex de ser posterior al acto de vsarla, En dl reino animal, con frecuencia 12 aataralera hizo més atractive al macho que a [a hembra. 7? lef tiene su melena y el gella ex eresta y hermosn phimgje. (To que la naturaleaa negd al hurobre, Gte lo adquisié a modida que la eivilizacién progs La pintura, el tauaje 7 las cicetrices omamentels precedicron al vestido y las usd primero y cou mayur frecuencia el Loebre Ja myjec. El propésito era, con seguridad, crear el esti mala sexual, y #9 algunas casos distingnir el rarga social del individuo; otras veces suponia un significado magico. Se dié un auevo piso cuando ¢} hombre empexd a adornar su cuespo con objetos extrafios, como collaces, brazaletes, anillos y ornamentos similares, y por dltimo, ropas, 8 Glacsiy 3 7 y 7 36 GENESIS DE LA ENTERMEDAD Palda, senns, beazos, pleas y muslus. Los caractercs sexuales secundarios se scentian © disminnyen segiin quieras Ia mujer aparece hombmna o femenina, Las m- jeres que pintaba Manet ussban polisdiy a fawe-cul, io- xenioso artificio que hacia resaltar mis las redondeces naturales, te los amfscnlos que hoy se compriznen co fajas, usidks silo cn Leneficio de las indastrias del hule y dela seda, En afios recientes el movimiento reaccionatio fascista truvo interesantes repercusiones en la mada de vesti. Pues- to que se tratba de un movimiento de varones, para quienes cl puesto de la mujer era la cocina, s6lo inflavé en la manera de vestir del hombre, Le tendsncia a mili- tarizar la poblacidn y a dividirla en dos grupos principa- les, dirigenter y dizigidas, di6 por resultado Ja adapeidn de cimisas uniionnes de puctido, El fauciainey por oer antidemocritico ¥ je drqquico, queria vestir a la mayor cantidad de gente posible con uniformes ¢ insignias dis tintivas del range, de mode miey parecide a lo que se vela en la Rusia garista. Ademds, la tendencia naciona- lista del fascismo es acreedora del reuacimicnto virtual de| vestido folklésico entie la poblaciéa campesina, Tratemos akora de encontrar el efecto que la ropa turo y tiene en La salud. Las cicattices ornamenteles, los tatuajes y decocaciones similares no hacen dafic en sf pero se sabe de casos en que Ia irsitucidn que ceusaren did por resiltado dl desarralla de cancroides y cinceres de 1a piel )T-2 pintara proteje la piel, pero en algunos ensns también le invita, Todas las mods en el vestir que ma- tilaban 0 deformakan el cuerpo eren, por supe:to, malas El yendaje de Jos pies que por siglos practicaron los chi nos en las nifias las volviG Tisiadas, induiles, y la cmanci- pacién de la mujer china cmpezé con Ia fucka contra res UBL verulaje de Tos pies no se convcéa ex pero se pensaba que el pie pequetio era atri- GENESIS DH LA EXFERMEDAD » bbuto de belleza femenina} y Jos zapatos eran von fre encia muy chicos y angustos, de ta) manera que tlefox- mabaa Jos dees y por esto nuestras abuelas sufrieron mucho de callos ¥ udicrcs. ‘Tanto el hombre corn fa mau- jer de la alta sociodd usaban tacén ako; esto era para verse mis altos y porque al caminar aduirian poses ele srnntes que pacecian signas de severa grandeza,jE] hombre dej6 el tucdin alto después de la Revolucién Fmnncesa, pete la mujer lo usa todavia, aungue sélo sea para d t:aje de noche, a pesar de su inconveniencia, EY wetn alto es mnalo porque carga el peso del cuerpo, ne sobre 1080 cl pig, sino sélo en una pequeia parte de él En d manndo occidental no se vendeban los pies, pera durante sigles lag xwufcres se venderon Ja ciptura, EL es producto del perlodo heztoco, Ene arte rompid Ta Enea reer y nobis del pilar griveo ¥ Ia susticuré por fa columna en espiral, y ered la arquitecrura de espi- 1, curvas y combas El euerpu de Ta mujer quedé nijeto a Tos misma leyes que determinahan el estilo del jerlodo, Ta mujer, con vu enorme peinsdo o peluia, Ta cara pintadg, cl seno abultado, la eintura delgada y Io fal da archa, rats ancha afin por el we de Ja erinolina, venta todo el asgecto de un jarés de flarcs calneada sobre ext gran pedestal, La Revolucidn Franessz y sus ideales 10- mabos liberaron a las mujeres del coraé; durante dos décadas vistitron como Jos famas romans, pero Tn Re tavracidn trajo el cor’ fe nuevo, que se coavirtif. en simbolo incanscieate lel servilismo feudal de la mujer eon respecto al hombre. Democraclas hubo que diezon derechos al sexo masculin solamente, aunque decenas de: roles de mujeres trabefaban (sin corsé) on. as fGbicas Fi trabajo femenino hize posible e] desurrolly de Je in- Gusta textil y de muchas otras. Llegé Taego la hora en ‘que Ins raujeres redamaron los mismos derechos civi- les y politicas que el hombre. El corsé quedé definiti. # GUNESIS DE LA ENFERMEDAD vamente abanclonado por los mismos afios en que la mu- jer gand ol sufragio, Al corsé se debian, tal wz, muchos de los rabores, vahidns y desmayos «ne sufeian Jas damas del sila sum. Sus efector sober by sclud eran tanto peores cuanio unis apretade se usaba. Comprometia seriamente ta respira cida, pues apretaba la parte inferior del trax y Ios muscu- Jos abdomina ss. Deformeba el higado porque lo com priova y cesplacaba, igual que el estémago y Jos demis Srganos abdom’rakes; ejetela presida sobre los vasos san- guinens de ral suerte que dafiaba Ta sespiracion, la dig tia y Ia circulacida, Apenas exist® nai enfermedad que nia haya side atribuida al uso del corse; esto vuede ser na exagenteion, pero no eabe duda que Jn desdichada prenda to ana pésana influencia on la buena salud y ea la constitucién de las muicets y cantribuyé considerse Beaiente al deserrolla cle muchas enfermedades. Si algo hizo, fué convertir al bello sexo en el sexo débil Fl cuerpo humano séla riene dos partey de lay custles ouede suspesderse [a ropa de manera narural: lee caderas y os horabros, |Es imposible fijer los vestidas e1 otra lugar sin usar presién. El sostéa griego o ol romano, el cstrafién o maniillare, cra sélo un vendsje de doble ca besa que tenia que osarse muy epretedo para que no s2 tayera. El actual es muy superior, porque se sugpenn se los hombros, Las anullas modicvales eran prondas de una pieza que cubrian toda la perma y se suxpendtar de las caderas. Fn ol sig'a xv ae dividieron en dos partes, hs medias y las oxallas para el troneo; aqui surgi6. un urosleme dificil de resolver desde el punto de vista de Ja higiene: el de Bijar las medias. Tae figas, usadas anri- ba o chajo de la radi, torfan que estar bien apectads por lo que cemprimian Tks wens y contribuian aigo, mt vale mucho que poco evlor. Puce que « ombnsdible mesta dinero, bay mucha gence que no pue- Je comprerlo pata calentar sus bebitacinnes ¥ gy aucsta a Ton. malaw efectos del frfo. Ta mefigeracién de los elificios, aunque descable menos importante que su calefaccién,) En fos climmas lientes la gerte duerme durante las ‘tomas cilidas de me dicefa 7 abaja por In mafiam tempmno o bica g raul ke ede, Eu kt aova templeda Ta estacidn uiga y muy oneta bh caliente, No hay cuda, sin cine barge, que eb acondicionauniema modemo de sire, al boar Te temyeratura y regular Ta humedac de: muesteas , ba anmentscda mucho nnestra eomodidad ye] rendimiento de nuerro trabajo. Pero todavia esté nla dafencia, y aungue el problema puede cesolyesue éenisanente, no steeds Lo misao dee cl punto de vista econémico. Una ease cou cic actificiel ss un Iujo alcanee sélo de unys eisates El raejoraiuiento del sistema de alumbrado de las ca sis ba tenido profunda intluencia en el modo de vivir del hombre. Eué Hinio, el visig, quien abo que vir fs mientras estusaos despiertos#* pec ela la Mmpaca cléctrica ha eluryede nuestrn vida. En el pasada, como heros visto, el rium de ta vide del hombre sigui6 de cerca al ritmo de Ta paturalezs, Las personas se acosite Naurtie Hazosia, profit 8 GENESIS DE LA ENFFRMEDAD ban con el sol y se levantaban con el albs, syual que hhasta Je fecha lo hacen Jos campesinos en. Ja mayoria de tos paises, Ea la antigicdad, durante la Read Media ¥ por mucho tiempo después, los habitantes de la ciudad vivian exsi come los carapesinos. \ kl alumbrada era muy primitivo en Grecia y Roma. Las Manpares de aceite de- ban poca Iz, y apenas si mejoraron hasta el final del sigio xia coando Argand, en Ginebra, iayenté la me chs cilindrien. Las. veles de sebo y parafina luja durante muckos'siglos, y te sabaa. princi on Tas iglesias y on, las residencias de los riens. La luz tumbiés ea un problema durante a éfa,! Bh Widtio se invents ya a mediados del tercer milenio antes, de Crista, pero ere generalmente opaco 0 de color, y sélo se usiba para [loreres y otros uteasilios, Se han encon- trado ventenas de virrio y de mice en his casas romans, pero st uso no estaha generilizada, |Sélo algunas habi- faciones muy especiales de casas ricas, como los cusrtos de befio, que tenfan que cerrarse herméticamente, esta- pan dotulas de veatanes,! Caando hacfa Frio, cerraban lag ventanas eon teblas de madera 0 tapetes 7 Lae babies cioaer fe otenreefan trucho, La Edad Media produia hemosas ventanas de vidrio de color, pero transeutrié mucho tlempo antes de que se purlicra fabricar cristal uransparcme bucao, y aun entonces, las yentanes grane des con vidrieris eran s6lo privilegio de los ricas. Tr muchos paises cobraban impucstes por tener puertas y ventanas, con el resultado de que ka casa del pobre pe manecieca oscura y mal ventilada, no obstimte que cristal exa berate y flcil de adguisir, Tas dificultades del hombre aumentaban durante el inviemo debido.al pésimo alumbrado, Probablemente se donnia mis antes que alors. Ne hubia vida nectucna y adie salin de Ja casa sin necetidad, 0 sin ir bien acom- pafiado, Esta vida eeposoda era benéfisa para Ja salud, z derech pero los qve trabsjaban © lefan con luz deficiente ste trian mucho de la vista La situocién cambié radicalmente en el curso del siz tile 50s, con la intradueeién del gas de alumbrado/ LAL principio se milled para duenicar kes calles En 1808 Lon- lees teo‘a una calle sluminada con gas, en 1814 lo pu Je Santa Margarita, y, en les Estados Unidos, Filadelfia goraha, en 3517, ue su nuevo jsterma de zlumbrado. Poco a proce fné intracuciéndose th los hogares. Ere ventajoso porcue dzba wna lin viva, eto no estaba exeuto de peligro, Ademas de las proba bilidades de incenciio, lubia las de intosieacién,, ya. qne | gas centiene mondxida de carbuao, y no sun potas les ovenenamientos que hs producide, En las casas, el gas ompes con Is Limpara, que habla mejortdo much ‘on el uso de accites mincrales. La limpara de: perrétes tenia la ventaja de que podfa Wevarse de uno x atro cuarto, pero habla ambien peligea de incendio, Fué en- totwes (1890) enaeda 'Toenis Alva Edison hizo las pri inecas detnostraciones eon seron en todo el boulevar’ foco eldctricoy el cual iba a i6 a la oscuridlad, pudo ex (ender sus actividades hesta bien avanzada Ta meche, pad adaprar la iluminacitn ses necesicades y a todas les tipos de ocupacionts. Tas cindades ya no eran al o#eu- cer ly tenebrosas que antes. Ahora, el alumnbrado pri- blico y Tos ammncigs de gas nedu les san animacion, Les pueblos rienen reuniones sociales, van a expect fcuos, tra bajan y jueqan durante ‘a soche sin periucicarse la vist. La iluminacién aitificial ba contribuido mucho a Ia se- muridad de nuestras cindades ya la rapidcz de las act vidledss humanas. Pero ahora los poblulaves de la ciudad tiuermen meres que antes, con frecuencia menos de In saficiemte, y de este modo también se comipromete 1 aud Pa ENE: SIS: DE LA ENFRRMEDAD. nciones Fisiolé: EL hombre, eorao resultado de cus gas y de sve coupaciones, produce sucirdd acumula con capil: danke 1 tas. En stay es aecesariaine: ponerse les materias onpinieas, « dio de cultivo de pardsitos q : i ja, pero al decom nstituyen un buen me- pa amen p. snayor udancra Ue i germ: apie. Los basuscres y los desperdicios deben quedar apartadas lugares hebitados, y las casas deben ra: reowze Timpiag [eta e6 una ccerme tarea que “eqn gona eantided de a Jos semanos coascfan nificado higisrica dardequic- de tener sgoa Hmpin en geenees enntiladess planta, caceatrauos fis suinus de ala cos, y algunos cedlavia des funcién pars ta cual fueron consttuidos. Segdn fico, en el sigla uw de nuests era, only de 222 cuillune de galoues de agua Uegahan disriamente 2 Roms por racho eenednctos. Carcopino eri muy poca de esa agua la que iba dizecrzmente a los, bogare: particrlaics: que la tomaban de las fuentes pi aso de los aguadores: sin eambargo, era de id y polis relyuirirse con Lacil ron también mn oomaleata icion al Taer ele Clones M&- os sistemas de dre- jatcma de d fen verse los podsrosos azcos smpartantes de los ant enaje que Tevaba les des: ngje, pero tambign sexia mucho suponer que vedas las cuss Quedaban couprendidas deutro de ol FI desieralla de la ciudad: ® Lea. it, pa 3 en ke Bead Media ud GUNIS'S D5 LA ENFERMEDAD 0 perjudicial para Ia salu salubridad era muy primi- Uva, y el agna, que se extrafa casi slempee de poras, revia que transportarsee desde lenges distancias. Las letrina:, jemore repletas, tenis que ser vasiadas en basare- fos, y los desperdicioa se arsojaban ev las calle; esto hacia aque Tas ciudades se infestaran de raras y del siglo xty al wo Tes epidemias eran Hrccuentes y costsban gran nd mero de s ealerncdades intestincles, Te tfoider endémicas, JLas autoridades raunici- niles se dieron cuenta del peligro, y a partir de Ia Hdad Meda tomaton mecides para mejorar las condiciones, constunte crecimiento de Jas ciulades, la tuortaldad de les Labitactes decliré de contisun, proba vlemente camo resultado de ta clevacién del alvel de El ceeficiente anual de: mortalided en Londres ea i? par cada tannhebirartes ex el period sompuensidn soe 168 abs bajé 2 gio xm, a a5 on 1846 5s, y ahora speuss oi Lega a ra, La ealubridad, la cous: 5 en al de nuevas prews y los siitemas de dhenaje sempefiaron ma pagel iusportante eat la baja de ta mare Ulidad en las cludales. Fl nice movimiento enc: jac a mejorer 1a salntoridad publica empezd cn Ingla leret, Conc: se hicieron grandes esfuerzos, desde el siglo 3%, en este sentide. Inglaterra dié e! cjemalo que iguieron més tarde twdos los demis paises. 0 aerciunar, dle pasada, que el excusedo Td lnventedo por un posta de hy cures de Ja Reina Isabel, Sir John Hariagror, quien lo desceibié ex el apéndics ds su Metamorphosis of jae, que silié a lux firraado por su eriide, Se dice que a le Reina Ts impresiond ete vueve intepto y lo mand iostafuc en el Palacio de Rich mond, “eon wn sjemplar del afjar eolgedo den clave nk pated"? /Flexsneada de agua cortionte fic uns 8 Vluse el reitwto Tea de grads cur do Sic John Hasingson nce Fon Suaches ea naarares, Landees. ro3e 3 GENESIS DE LA ENFERMEDAD gran contibucién higiénica, pero no pudo aplicarse fe gran escala antes del siglo 2m, que fué cuando hs ceiudsdes constrayeron sus nucras plancas de agua y sus sistemas de dreagie., Fin ese tiempo casi se coaviet’é en. el simbolo del aueve movimiento de sulubridad pablica, pero su uso no llegé a ser general, ni mucho menos, como ng lo es todavia. FI slojamicato es un problema dificil, sobre oda en lax cindades. En el campo el Inbrador puede construir tuna choza de cualquier clase, €l solo, sin ayuda de espe- cilistas, Tos pioneroe americanos Tevantaron cabafias de. tronzus eu Ine selvas y chozas de terra en 1a ywadera, gue Jocgo se sustituyeron por ecificios mis permanentes, Caando hi familia vecla, €l eampesino sfialia szeciones fla casa, fabricabs sucrus grancens y caberticos, Un ozo usado par pocas persoaas puede conservacse relat vamente limpfa.) Lzs materis fecales pucden cuterrarse sin muchas malestias, los desperdicios se pudren en el cstercolero junto con los prodactos de excrecén animal que pueden usirse como abono. Las dificultades comieazan cuando la gente so amon tona en las cindades. Las villas griegas y toraanas solian construire conforme a ghioos 7 después que % hain seleccionsdo con cuidado el emplazamiento, Ta villa al castle © al_ mo. nasterio; uma vez que #2 murda, yueduban stfatados snts limites de expansin y las eas erecian hacia artiba medieval ercefa come padia Muchas cindades americanis se construyeron conforane plas; cs famoso od de William Penn para la construe in de Filadelfia, Los planes podian respetarse micniras lay ciudades crecieran con lention!, pero fas cosas cembiaron ca el Sigh 0x con el rapido desarrollo de Ia inchustria, y ade. mas, en América, con la inmrigracién. La poblacién cre: GENESIS DE LA ENFERMEDAD * {6 en todo el mando occidental y grandes cantidades de (cabajadores. sin propiedades poblaron [os alrededores le las fabrieas situsdas en los suburbios de ta ciudad, En J campo, por regla general, el labeador eta duefio de <1 asa, pero en Ia ciudad Ia adlquisieidn de una casa era una olidad, objeto del comercia y Ta especulacién. La cast suponia una inversién que pedia rendir grandes di- videwtos. Quando se desarroflaba wna industria Jubla pocha demanda ce habitaciones 7 Jos jucales mds mise- es podian xentarse a altos precios. Los barcias bajos crecieron eon rapide, y grandes cantidades dle gente vivia montonada en las condiciones sanitarias ras deplorable. Kahvin Chadwick, en su elésico Report om the Sanitary Condition of the Latouring Population of Great Britasy cle 1842, Federica Engels en su libio Die Lege der rbei- rerden Klaccen in Ragland (843) 2* LouieRené Viler= né en aut Tablecur de Pint Phisique et Moral des ouviers Exoplayée dans lee Manufactures de Coton, de Laine of de Soie de 84a, al sleman ernst Dronke en 1 Tibro Bertin de 1846, teas cates autoridades pintaron un atersalor cuadzo de las condiciones de vida en la En- rope oveidental hacia la mitad del siglo pascde, En hee cindarles americanas Ja siivacidn ery bastante inala aun antes del gran desarrollo de Ia industria. A pro- pésito de Nueva York, cl médico Terjamin McCready cscribid en 1837:** Les solitzios y sniserables azartemientos en que ce alojan los trabsjadoree y wus funiliag conmitsyen una gran fuente je mila aalud. Kn el eépid erecimieno de nuessa ciudad, °° Dubliceds por peémnsca ver o Iuccidn ingles se publiod ex Nuera York ea 1886. 30 Tecjamin W. M-Cresée, “On the Inflsce of Trades, Profs 1s, and Cecupatiom, in che United Sate, in che Production of Dietse emg we Prive Disc tales Jor 183y", ‘rameenians of che Medicut Soctey of the Stee of New Vorb, sp vol. in pp. 974 4 GENESIS DE LA ENEFRVEDAD ow pouricular, atime de celifieins de ningtiy modo he au mentedo lo corespondien:e 2 Ie iTiewvia de exirenjeros. Les habicaciones son incuficiertes y on consecueneia be rentas sen cy altes. Bn ninguna clase social s° ha scatido ext kite 10 en la clase trabajadora. Pera dar un cjamplo ekcrens caso de vin pecuesio edificio de dos pisos en lk calle Cachx- ow el quar [a gcardilla Zé divieica en tres aparsemien les. La esetlrss que: eovdice: a dicha guaxdil‘a estén otes nen pastieriin, y los pisos ce Jos cuartos estén ney ke 3g rostron ve Tks fy aleve de Ta cas. a la seman por al ms wean res, uno cron ¥ el txdea que tenie ch y 108 déler ¥ 125 por cada uno de los otros dos, ressectiya- de ests suerte la cevta tou de es guerella res rcs.e0 délares al alle, Se pedia y obseafa sempre 6500 adelertedos ner e] aluuiler trimesial de un sétaue e- hime « ihumivalo por usa sola ventusa, 1o%% ace- ais, a reds de cuyas cesmucas poredes, cus no eran que los simiestes. del ecific, se Fithe: constantome Lumalad, Eaos ejersles 00 s pres donceguiesa decko end La manera few ty dad consti ee slaciin yale las ventas exorbitantes, Ea alguaes c:sos, gran Je: edifeics, que se hubina co: ref erfag, sc hax divididle ex musieroros y pequelios cuustos, uns Fzanilia, Er otcor c ae dlaston de cesae les ba tensado a eonsrvie side. ps de ano de Tes cunles oe 1 aeavicia a callgjones eatverhos can tehiques de madera, le piso exté mal canpecreda y dl dreaaje ue muy defestuoso, Ni 5 rato enconitsr uno © cee aparamicates entcrumente bij tierra on cade cara de ders, ¢Homos de sosprendcenoe si en fannitsog, io tiene mile de reinan de aio, GIMESIS DIC LAE? SMEDAD 8 ul esiady de cise encontramnos enfermedades tanto Hsios foma morales visio y enfermedad? Pogeinas experse que L hombre que asi vive ae: ouverte sobre. y ordenads, La toujer limoia y Kegirsia? Bas tues « de 1k Glventeria aor eccsunnes pf toles en les nifios; la eseréiula, en sus formes varicbles, jpreventa con frecuencies yen estos excoadices es éende se in- cba ‘a vicuels, el sarzmapidn y Ta eseaslatina, que surgen con, win cucaés las eivounstancias sen caverabie. vdiciones, dureste bos Las barrios pobves signen siendo ol chncer de murs ti ciudades. Las hebitaciones que oe hieieren part prow teger la salud de los pucblos sun anvehas veces Te cisasa prcipal de las enfecmedades, Todas anestras act: fan ancl adapradss a Tos me¢ de cransporte y las necesidides santraias modemas, deben zecdif por complete. alge h eresedo. F URES cu ores barrios bajos ec han demslido para dar Hnlema esté lejos de aesclvetse en su car: peruua de diner que pagan ventas frecuracia amontanadas en sts apartamientos, p ladas y persuades por el radio del vecina y ctros ruidos ‘irharos. Torigs bi segucled de que muchos divorcies ela clise media, se deben a 1s limitaeida de especia e2 Jas e2sas, que annen petite a la gente el inocente Ioje “propio. cata”. Si fa salud es impeeseindible pare ef bien neo ts com seguridad facter dr . Sienudy esi Ta babita no, ot alejazn i. snaysr tnpoxta so de 2 ser abjese dle capernlaciin o frente de siqueza came lo os el iniergs Ge! nena: can propieciad les probla dle nuestra sociedsd contemporine ~ GENESIS DE LA ENPERNEDAD LAst como el fendmeno de la enfermedad traia ciertas tnodas de vestir, asi también condujo al desarrollo de tipos especiales de edificing; el hospital es uno de Jos prine cipales, En los primeros siglos de nuestra era, el senado- chines era una casa de hufepedes que daba abtigo al aligente y al forastero, y mis tarde se convirtié en un lugar donde los eaferinos pobres se cuidubaa 7 recibfan asistencia médica gratuita, Cuando ta cieacia médica progresd y surgié la cirugia aséptica y mejores métodes cle diagudstico, vl howpital dejé de ser el cemido lugar de | snuente para convertirse en el centro de toelas las a vidades médicas, buseado por ricos y pobres. De mos cunntos cuaites reservados para los enfer- mos ene] monasterio medieval surgi al final de la Edad Modia yen el Renaciinieme el hospits] maf grandee pehellones, argilla de ba ci podemas ver en el Ospedale Mags ia tues con ad, roms afin hay Mili, Tlasa , vargié la compleja instituciin de nues- wer day sen al pre 9 sisi pele ene moa, solaring, sala de consulta y de operaciours y bien cquipada von leboratorios y deavés iastrumeuas para la invessigaeiin médica RI hospital moderno ha perdi ta lobrewuse de su precursor, en ef que cada cos cordaba a uno Is proximidad de 12 mucrte. Sigue siendo lugar de sufsimichto y enfermedad, pero también de o- perana, CAPITULO 11 ENFERMEDAD Y ECONOMIA Tri nome ba tenido siempre que trabajar para satis(a- Jas regiones tropicales tenia rLas necesidades au- cor sus nevesidades, y aun « aque reeager Ta fruta, pesuar mentaron a medida que la civilizacién avanz6, Era una. weoniaja saber eulivar las plantas y erize anirnsles domés- ticos porque tuday estas conae ofecfan weiyar seguridad al hombre, pero se neseritaba mucho trabajo para zegar y cultivar la tierra, para zcouger la cosecha y atender el jamido, La ropa que adoraabs y proegia el aways t nia que fabeicarse de pieles o de fibra laburiusamente Iejida. Con trabajo se constewyé 1a choza, se fabsrictl Te canwi, ¢ Tabré la piedra para convertirla en. becramnien- tas y se encendié el fuego. La divisia primitiva del tru ajo se levé 2 cabo de una maneca gradual: el hombre eva carador, ganadero y guerrero: la mujer atencia los campes y el Rogar. Tia cacciente complejided de la evilizscidir teks ot pardclo en el aumento de las necesidades y la intemifi cacién del trebajo.) Algunas veces olive desir que las personas en la actualidad dedican la mayor parte de su tiempo al trabajo, con objeto de aulqwirir los medioy que Jes perinitan satisfacer sas necesidaes, y que apenas les oueda tietupe para reerearse, Tal aieveracién es falez, jyormue pasa por alto cf hecho de que, canfigsento o no, a necesidad principal del hombre civilizady es el des- eanpelio de trabajo cresdoe y itil 2 li sociedad. Este ” ENPERMI:DAD Y ECONOMIA lado, de tener vida individual, y se ha convertide en un miembro tit] de una sociedad eo La satisfuceién del campesino no adlo esti en el hecho de que su trabajo le alimenta a & ya su familia, y Te deja ton pequefio remanente con ¢! que puede adquici reas mureanelss que ucewsita, sina azn! poder sobre Ia uaturalezs, que puede aumentar y dirigic Ia fertitidad de 1a tierra, Coando los campos se cxbren dle verde en fa primavera y las mezoreas estin Fistas para cosecharse en el verano, may jtstamente < enorgaliece porque sabe que éte no es sélo un hecho de In natura. {eza, sino feute de su trabaio. Ame Iz buena ticsra, y si se despierta su couciencia social, sabe también que sit tr ajo sirve 2 Tas nevesidavies hdsicas de ka. seciecta mecénico que repar un coche d:seampueste siente fageidn cusmdo eye Is priser exglosiéa del sélo porque Te representa dinero para , sino te porque ha puesto a prucbs sa habilidad y ha salido siroso. teabajo, lejos de ver La enaldicidn de {a huranided, cs su bendiciéa mds grande. El uabojo canoblece y da un sigaificado a nvestra vida, nos permite crear los va- loces materiales y culturales sin los eusles Je vide s10 vel dria la pene de vivirse, Si la sociedad ha progressclo se debe 2 los esfuerzos unislas de todas sus miembros LEL trabajo es un factor podzzaso en ouestia salud, equilibra suesira viéa diaria y determina su ritma niseulo que no se ust se atx ebro inactivo se deteriora.yLos desocupados enferman més frecaentemen: te, no sélo por su hajo nivel de vida, sino también porque la ociesidad forzada, al wastornar el stmo de sus vidas deteriora su equikbrio fsico y mental. Lx historia demuestra sebradamente ema la avaticia y la falta de sentido del hanbes dan heutalicado tanta ENEERMEDAD ¥ ECONOMIA 2 ) teabajo que en lugar de recompensirtics con salud mu. has veves nos castiga con enfermedactes. BL trabajo pus Ge ser perjedicial cuantitativa y culiativerente, (EL tra ) excesivo, que no se compensz en debida forma con © y 1ecre0, canta al organismo y a la mente y dite Js resistencia nataral del hombre. Por otra parte, hay muchas ocupaciones perjudiciales porque ¢l trabajo tiene que ejecutarae en mcdios desfavorabl Ea todas Ios civibizaciones abtiguas un quetio de individuos se apropiaban Ja te:ra y otros me- ddios de produecién, Lea peisioneros de guerca se conv tian en esclavos, La economia. antigua era ea gran p: una econemia de excaw. Ln Tos periods a ndos frecuentes gucrres, se conseguian tcbsjadorss cor dad y hy via del celavo valla poco, ye que pela substi trsinse coa facili: Nos inclinames 2 valuat Ia cxvilizacién por sus logiv euttiens, muchos de los cuales har sobrevivido a wavés dle ne siglos, y nos impzesionan tanto hora como con vnteriaridad immpresionaron 2 los de su tiempo. Las pird- mides de Tgipto revelan wn espiritu creador poderoso y Monica muy eserrallada, pera no podemos pasar ad el hecho de «que fueron constrféas ccenas de rniles de esclavos. Adin igo come en las pinturas por alto con facili con les sufrin Jog vemcs itebajar bajo el I mutales y bajorrelieves egipcios. La vida del shes de la ciudad no era mucho més ffcil. Un curiow < tnento egipcio 20s trasmitié Ia you de Is rebeliéns* Nw que un abrera de fs plomitica, pero sf he visto al ber he visto que ua kerrero haya sid embejador, ni eavido en misién d- abrin asatse em Vor HE, Sigesit, “Haterial Beekgeound of Tndasuial and Oecupadonal Disease”, Balled of the New York dcodemy of Me 13, pp. sur fr Salen 2.4, 65 & ENFFRMEDAD ¥ ECONOMIA 1a boca de la fragua. Fl alba estf expuesto « todes los ries 1505 y a loxlas las inclemencias él tiempo, trebaja sin ropes, sus braves estén craton 91 alineto ere on try 9 con basara; se come Jas ufies porque no Gene ovo alimento. HA eteoray erp for rama gota eo atone tjedor que ejecuta sus tareas en la casa esté peor en ella que bis mujeres, doblado, con las rovfillas en el estimago, que no puede respirar. HI layancerc, en el muelle, «8 vecino de los cocodiilos. El tinorero apesta « huevos de pescado, sus ojos ‘stn cansados, su mano trabaja sin cesar y tiene horror de 1b, sop porque gasta su tiempo cortando trapos. Las graciosas estatuillas de bronce de los griegos to- davia nos deleitan, pero olvidamos que a cobre, cl estafio y el carbén neceserios para fabricarlos fueron saesados de, ts mins poe eter y conden que rabnsban din orac al dia an galerae attrechat, sofocador por el huma ioe 7 (Casi la totalidad de tn industria antigua era en yeque fia escala. Con frecuencia los artesanos trabajaban al alc libre, como lo hacen afin en cl Oriente; por lo canto, los ricggos profesionles eran rmcho menos serios que los de siglos mais tarde; sin embargo, habia algunas enferme- dades profesionales) Los documentos hipocréticos descri- ben un caso de envenenamicnto por plomo,* y Plinio habla de les malos efectos de! plomo, del mercurio y del saufre en quienes los manejan.t Los poetas Marcial, Ju- venal y Lucrecio mencionan de pasada los peligras de ciertas ecupaciones y hablan de las enfermedades pecu- liates en los trabajadares del aaufce® y los herreros i de has venas varicosas de los adivines’ y del duro destino, 4 Bplay, a od. Litud , 164366, “Nat, Hitr, B20, $0; 2821 40. Marcel, Kpig. st, 5p. 1 * Juvenal, Sit x, 135, Javenal, Sat vy, 337. ENFERMEDAD ¥ ECONOMIA o tic los trahajedores de Tas minas de ore. Nada se hae’ para protegerlos si no se protegian ellos mismos, cotno lo cian los tefinadares de minio, que, segGn Plinia,” se jponian en fa cara membranas y vejigis a manera de mas Catillaz, Sélo se proporcionaba servicio médico a los qe divertian a la gente: los gladiadores. a demands de metales aument mucho al final de Ja Edad Media y cl Renacimiento. El desarrollo del co- mnercio exigia smils aro como medio de cambio, Las ar- nas de fuego, que empezaron a usarse mucho con poste- rioridad al siglo xiv, requerfan grandes cantidades de plamo, cebre ¥ hierro y por esto sc necesitaban grandes cantidades de estas materias primas para ¢l desarrollo de In industria. Los depéiitos de minerales poco profundos se agotaron y fué preciso ahonder més, y mientras mis jpeofonvtas f2¢ minas, mayores eran los peligros de Ix mai feris. Amenazaban el agua, los gases y Tas Tesiones meca icas, No es simple cisualidad que las primeras mono- trafins sebre enfermedades profesionales de los mincros acelso, que habla ad maneria, inangard se cscribieran ea el siglo xvi. Pa ‘quirido gran experiencia prictica en ste tipo de literatuza, y su libro Fer der Rergsacht nd undern Berghrankhicnen,” escrito tal vez. entre 1533 ¥ 1534 y publicado por primera vex en 157, fué ol prime ro de una serie de obnis sobre ese tema, Empezanrlo con dl De re metaltica’® de Agrivols, publicado en 15536, 10 dos Jos libros sobre Ta materia tenfan un capitulo sebre has enfermedades de los mineras. ‘La minerfa era la industria bésica de este periodo © Laerecig, 94,805 "Nak Hoe, ces, 48 8 Oy the Miner? Schnee and Other Minert Diseae fea e inteuduccién de Genpe Rosen, en Four Trewlses of Theaphs vee Fohesdsint Called Paraclous, cd. can un pogo por Heary £ sigeriay Baltimore, The Johns Hlophine Press, 13g) pe ar Teal inglew de H.C. Hoover y 1. HE Hoover, Londres, 1912 @ ENTERMPRAD V nCeNOMIS también Ia mds peligrosay 29 menos nocivas, pero todas tenian sts peli staan expa tos a los gases y al homoyTTlxish Ellexbog, ua saddica ilemda de Augsurge, escribié para ellos quai fells Von de giffrigen besen temffen mud ches que circald manuserito en las taller se impels ex 1524. Las condiciones ¥ peligros de la sclad en la iedustiia y er varins profestones, antis de fa Revolucion Industriel ‘stan bien Uustiadis enc! libeo ebisica sabre enferme daces profesicnales ce Bernardino Ramwzini, De morhie ‘ihiewm datviée, que se publicd por primera wz cn 17002 "Vauupoce fed casualidad que se esc-fbicse tal Hbro en extn tiempo, ED siglo xvu er uma edad mevfinice y ntichs de ss méilicns natubles eran fatramecdnicos. Rae i mime dice nye “hoy dia fa medicina se ha eon arte mecdnica, y 26 les escuelas ee habla wutomatismo”. Toe médicos que compu ands cou las hersamientas ro puieen meinen nteresarse eo Ins tadquinas y ca las herremientas de obreros, Una observacién casuel Tame Ia stencidn: de Ramnz- ini a este respecto: gee me agivié Ie idea de excite Jes de fos ess) a dessemente poblieé pare. si im Eeds en fodil por Kraan Kacinls-y Friedrich ZospEl ‘ie primea el. ingles, com ab tftsler 9 of Bult; to boi? or ad ints post to be vind in regiae fing the eve of all dizeares incident to 2eadocnren. Ln Cavern of Chicege Pras publics en 7920 area nace cn del texts ign, tore, con TEA Welt pan Cee othe Bp. op ENTERMEDAD ¥ ECONOMIA a3 ay justas cieaea gran alzura, y se acostumbea Sime prs cada tres afios una per una, ag como destazar las clea: fay que se eirecruzan por dehsjo de les calles,j Micatrss fun cas, observ 2 une de eure obceros es Me condolf éel sucio wabajo ene sjecutsbe y le preyunté por qu! ae apurabe tanto y por qué ne fo backs oon rafs lensitud 1 obite de evitir fe faligi que uae eensigo teéo trabajo subre lag s-ofos desks hn caveina, me micé \ dijo: “sadic eve fa lo hue: echo onede fmayiniose I que fucsta pesmanever fs Ge custro hers an ext sitios os fer miss que quedarse ciego’, Mis tarde, ccands silié de , Ie examiaé les ojos com cuidedo y cbiervé que los si les obveros edio pauticae forcéo. B Lovie amy itrisatus y cbscuros, Le paega dle st offcke asahan som ragularidie alin ar para esa melesta; “silo este siossmerte a soe cas como yo ta haze er, teenler en us ciao obsesio, germeacee en & daveace ua dia y se Livan les ojos de vee en cuaudo con agia Ubi var zlgo ul dolor’. Enlaces sensacién ce quemmarlura on he gargama, molesas rexpice torias © atagues de jacueca; ste hetor Kestinaba su cariz 0 es cavsaba néustas, “Naés ce ew —contesti—; en este tr sos ojos, ninguae ota parte. 5: wy pronto me volve ico: yuelven iame- eset} husvos eles y se cuarihd a cave con kes manos sobre sus ojos, Despuds ce est, vi varius oar os Ce $u mismao eficlo a medio cayar © ya sieges que gedien imosna en las calles de fa eludad, _ Ramzazini cxaminé les condiciones de tabajo ¥ los nales de euareata yun oficos, estadié fadid un eaiudio a fas enfermedades males y en am segunda edicidn afielié us iplemesity de dice olpfiatas en él eual deactibidhs can 6 EXTERM EDAD ¥ ECONOMIA diciobes que prevalecian en otras tantas artes. La distin- coniideeacs: por singin persont benésola ua hecho insignifcante, Tampoco pucden micarse con indi. ENFEEMEDAD Y EEENOWA & rncia la sold quebeasteda, las enfermedades erénicas ¥ el nvejecimiento pematuro de alnia y de eaerpo de nueve d8 cimas partes de loa supervisientes, No ea tan able en Lends Jonde sz obvervan ten pens renuleados, Sin consi Londres, 11 lox puertor de mar, podemos demontrar que Shef- field, Manchester, Birmingham, y de hecho todse. auetres grinds ciudedes industries, tienen igeal o meyor indice de tmoreaiidad, el eval aumenta con la densidad de la peblesién. Si sopoaeiace que s90e> personas mueren cada aio en Ja Gran Bretaiia cocsecuensia de lesioues sufridas en luv f Drrieay por el ststve efvian y la insemperancia: exrneresatien de algunos vicics, Lengo Ta seguridad de que nce quedaria nus cantar

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