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ORIGINAL

A IMPORTNCIA DO VNCULO ENTRE EQUIPE


E USURIO PARA O PROFISSIONAL DA SADE
THE IMPORTANCE OF THE LINK BETWEEN
THE STAFF AND THE USER FOR A HEALTH
PROFESSIONAL

Abrao Jos Franco Jnior


Mdico - Prefeitura Municipal de Ipu (SP)
Mariela de Oliveira Montanher Conrado
Cirurgi-dentista - Prefeitura Municipal de Ipu (SP)
Denise Emlia de Andrade
Orientadora, psicloga, mestra em Cincias e Prticas Educativas
Daniela Elisa Mioto
Orientadora, pedagoga, historiadora e advogada
RESUMO: No presente artigo, avalia-se a importncia do vnculo para os
profissionais de sade no Programa de Sade da Famlia. Para isso, foi elaborado
um questionrio fechado respondido pelos alunos do primeiro curso de Espe-
cializao em Sade da Famlia da Universidade de Franca. Os resultados foram
comparados avaliao normativa do Programa Sade da Famlia monitorando
a implantao e funcionamento das equipes em 2001 e 2002, realizada em 2004
pelo Ministrio da Sade. Percebe-se que os participantes da pesquisa centraram
a ateno no profissional quando se questiona a implantao e manuteno do
Programa Sade da Famlia, priorizando a equipe. Somente quando se questiona
a satisfao do usurio em relao ao Programa Sade da Famlia, os partici-
pantes centram a ateno no usurio, destacando aqui o vnculo, que o maior
objetivo na estratgia da sade da famlia. Em comparao ao estudo do Minis-
trio da Sade realizado em 2004, os resultados se equiparam, concluindo que h
necessidade de formao profissional mais humanizada, com aquisio de novos
saberes, valores, prticas e estabelecimento de vnculo entre equipe e populao
para construo de modelos de ateno voltados para qualidade de vida.

Palavras-chave: Programa Sade da Famlia; vnculo; equipe; formao profissional; usurio;


identidade masculina; sade.

ABSTRACT: The importance of the link for the health professional in the
Familys Health Program is analyzed by this article. For this reason, an enclosed
questionnaire has been made which students from the first Familys Health
Specialization Course from Universidade de Franca has filled in. The results
were compared to Standard Evaluation of the Familys Health Program, by
Monitoring the Introduction and the Operation of the Staff in 2001-2002,
made in 2004 by Health Ministry. It was observed that the survey participants
focused their attention in a professional view wondering about the introduction
and the maintenance of the Familys Health Program and giving priority to the
Staff. When talking about the users satisfaction related to the Familys Health
Program, the participants focused their attention in the users by pointing the
link, that is the main Purpose in the Familys Health. In order to compare
the Health Ministry survey in 2004, the results were similar, they came to a
conclusion that there is need a more humanitarian professional training, with
more knowledge, values, practices and the establishment of the link between
the staff and the population for the model formation of assistance regarding to
the life quality.

Key words: Familys Health Program; link; staff; professional training; user.

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Introduo que facilita a identificao e o atendimento aos problemas
A sade pblica historicamente passa por vrias fases de sade da comunidade. Esse programa traz um novo
de evoluo, tendo o desafio de manter qualidade para conceito de relacionamento humano na sade pblica.
uma superpopulao, na sua maioria carente. O PSF, atravs das equipes multiprofissionais, busca
A implantao do Sistema nico de Sade (SUS) um trabalho democrtico, participativo e de respeito s
ocorrida em 1988, vem com a proposta de enfrentar diferenas; lidando com as questes dos preconceitos e
esse desafio, enfocando a sade como um direito da preconcepes dos trabalhadores de sade em relao aos
humanidade no atendimento ao usurio dos servios usurios, desconstruindo a relao poder/saber, apoiando
pblicos de sade. a equipe na anlise das implicaes inerentes prpria
relao de atendimento, no estabelecimento de vnculo
Segundo o Ministrio da Sade, na verdade, o SUS e responsabilizao, que tem se mantido escondido atrs
representa a materializao de uma nova concepo acerca do trabalho tcnico.
da sade em nosso pas. Antes a sade era entendida
Assim como o corpo humano necessita de crebro
como o Estado de no-doena, o que fazia com que
permitindo o intelecto e o conhecimento, os msculos
toda lgica girasse em torno da cura de agravos sade
gerando fora, a pele produzindo beleza e proteo, o
(BRASIL, 1998).
estmago e intestinos levando nutrio e o corao e
A sociedade brasileira tem lutado para garantir o direito pulmes transportando energia, necessrio algo mais
de assistncia sade para todos. Dentre vrias aes para este corpo ter vida. preciso algo que determine a
empregadas, merece destaque o Programa Sade da diferena entre a mquina e seu criador: o ser humano.
Famlia (PSF), criado em 1994 pelo Ministrio da Sade Essa diferena o que nos motiva a pensar, a comer,
(MS), com o propsito de ser a estratgia para modificar a andar, a respirar e a viver. algo superior que existe
o modelo assistencial vigente. Por isso, sua compreenso dentro de ns. a nossa alma. Alma que faz com que
s possvel atravs da mudana do objetivo de ateno, se exteriorize a nossa humanidade, atravs da solidarie-
forma de atuao e organizao geral dos servios, reor- dade, da escuta, do cuidado, da ajuda e do amor. Esta
ganizando a prtica assistencial em novas bases e critrios exteriorizao ocorre devido ao outro, caracterizando
(BRASIL, 1998, p. 8). O PSF valoriza os princpios da o vnculo que formado e conquistado entre pessoas,
territorialidade, de vinculao com a populao, de ga- com alma, para produzir um vnculo afetivo com res-
rantia de integralidade na ateno, de trabalho em equipe ponsabilidade.
com enfoque multidisciplinar, com nfase na promoo
Para Campos (1997), o vnculo com os usurios dos
da sade com fortalecimento das aes intersetoriais, servios de sade amplia a eficcia das aes de sade e
estimulando a participao da comunidade, apostando favorece a participao do usurio durante a prestao
no estabelecimento de vnculo e na criao de laos de do servio. Esse espao deve ser utilizado para a cons-
compromisso e de co-responsabilidade entre profissionais truo de sujeitos autnomos, tanto profissionais quanto
de sade e a populao (SHIMIZU, 2004). pacientes. No h construo de vnculo sem que o usurio
A estratgia do PSF prioriza as aes de preveno, seja reconhecido na condio de sujeito, que fala, julga
promoo e recuperao da sade das pessoas de forma e deseja. Merhy (1997, p. 113-150) afirma que relao
integral e contnua. O atendimento prestado na unidade humanizada da assistncia, que promove a acolhida d-se
bsica de sade ou no domiclio, pelos profissionais (m- sob dois enfoques: o do usurio e o do trabalhador.
dicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes Na necessidade que o PSF atinja seu objetivo, expressa-
comunitrios de sade) que compem as equipes de se a proposta de um processo de humanizao dos pro-
sade da famlia. Assim, esses profissionais e a populao fissionais, na relao profissional/usurio. Essa proposta
acompanhada criam vnculos de co-responsabilidade, o aspira pelo nascimento de uma nova imagem profissional

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responsvel pela efetiva promoo da sade, ao considerar Este artigo vem trazer uma realidade aos grupos de
o paciente em sua integridade fsica, psquica e social e trabalhos, em especial queles que trabalham com sade
no somente sob o ponto de vista biolgico. Essa sensi- da famlia. Por meio deles trazemos uma viso da reali-
bilizao e sua aplicao na prtica tornam-se o maior dade da alma que faz com que as equipes se tornem um
desafio para a biomedicina do sculo XXI. No momento corpo humano solidrio, humanista e integral.
encontramos os profissionais de sade despreparados
para este novo desafio. Metodologia
O Ministro de Estado da Sade, em Portaria de feve- Para o presente estudo foi elaborado um questionrio
reiro de 2004, institui a Poltica Nacional de Educao fechado com trs perguntas e sete alternativas. Foi aplicado
Permanente em Sade como estratgia do SUS para a a seis profissionais de sade do servio pblico, no parti-
formao e o desenvolvimento de trabalhadores para cipantes do curso, em carter de estudo piloto. Houve um
o setor de sade. Atravs dessa portaria cria o Plo de resultado positivo quanto ao entendimento e, portanto,
Educao Permanente em Sade, com a funo de identi- foi formalizado como instrumento para pesquisa.
ficar necessidades de formao e de desenvolvimento dos
trabalhadores de sade e construir estratgias e processos O questionrio se constitua de trs perguntas ca-
que qualifiquem a ateno e a gesto em sade e fortale- racterizando os seguintes enfoques: formao do PSF,
am o controle social no setor na perspectiva de produzir bom funcionamento da unidade de PSF e avaliao da
impacto positivo sobre a sade individual e coletiva. satisfao do usurio com o PSF. As alternativas foram
Engajado nesta busca, o Plo de Educao Permanente respondidas em ordem decrescente de importncia. As
do Nordeste Paulista desenvolveu o curso de Especiali- sete alternativas apresentadas foram: equipe, vnculo,
zao em Sade da Famlia, na Universidade de Franca, poltica, liderana, equipamento, espao fsico adequado
destinado a profissionais de sade pertencentes DIR XIII e profissionais (ANEXO A).
(Direo Regional de Sade) Franca, com a preparao O questionrio foi aplicado aos alunos do 1 Curso de
dos profissionais de sade para este novo momento. Especializao em Sade da Famlia da Universidade de
Os profissionais participantes desse curso foram se- Franca, constitudo de 37 profissionais de sade dentre
lecionados atravs de prova terica, entrevista e anlise eles: 14 enfermeiras, 9 dentistas, 8 mdicos, 3 fisiotera-
curricular. Entre 84 profissionais inscritos, com nvel peutas, 2 assistentes sociais e 1 psicloga.
superior e multidisciplinar (enfermagem, odontologia,
A aplicao do questionrio foi em sala de aula e, jun-
medicina, fisioterapia, assistncia social, psicologia e
fonoaudiologia), foram selecionados apenas 40, represen- tamente com o questionrio, os alunos preencheram o
tando 15 dos 22 municpios da DIR Franca. A maioria termo de consentimento livre e esclarecido permitindo
desses profissionais atua na Sade da Famlia e outros a utilizao dos dados obtidos.
participam ainda de modelo hegemnico. Os dados receberam um tratamento quantitativo e
Assim, surgem alguns questionamentos impulsiona- qualitativo, sendo discutidos em seguida.
dores deste artigo: a relao entre usurios e profissionais
no Programa Sade da Famlia proporciona acolhimento Resultados e Discusso
e vnculo? Os profissionais de sade priorizam o vnculo Esta pesquisa nos proporcionou vrios resultados,
afetivo dentro do Programa Sade da Famlia? que sero abordados da seguinte forma: a avaliao das
Com base nesses questionamentos o objetivo deste respostas de maior importncia enfatizando o vnculo
artigo analisar o que os profissionais do curso pensam entre elas, sendo discutida cada questo e seu resultado,
sobre o grau de importncia do vnculo entre os profis- e comparativamente com dados do Ministrio da Sade
sionais de sade e usurio, caracterizando o modo de em sua Avaliao Normativa do PSF no Brasil em 2001
produo de sade. e 2002.

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De acordo com Duncan (2004, p. 88), A estratgia j apresentado. Os valores so referentes ao item de maior
Sade da Famlia um modelo de organizao de importncia dada pelo aluno.
servios de Ateno Primria Sade peculiar do SUS Tabela 1 Resultado dos itens quanto importncia nas trs questes.
brasileiro, baseado em equipes multiprofissionais com-
postas por, no mnimo, um mdico generalista ou de 1 questo 2 questo 3 questo
famlia, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e Espao Fsico 3% 5,50% 3%
quatro a seis agentes comunitrios de sade, responsveis Profissionais 27% 24% 10,50%
Equipe 38% 38% 13,50%
pela ateno integral e contnua sade de cerca de 800
Vnculo 5% 13,50% 65%
famlias (aproximadamente 3450 pessoas), residentes
Poltica 24% 13,50% 8%
em territrio rural ou urbano, com limites geogrficos
Equipamentos 0 0 0
definidos. Um odontlogo, com freqncia, tambm Liderana 3% 5,50% 0
faz parte da equipe.
De acordo com a Tabela 1 e o grfico da Figura 1,
O Ministrio da Sade, em 2004, realizou uma Ava-
pode-se observar que na primeira questo, na qual se
liao Normativa do Programa da Sade da Famlia no
avalia a implantao do PSF, 38% dos alunos do curso
Brasil, monitorando a implantao e funcionamento das
de Especializao em Sade da Famlia identificaram a
equipes da Sade da Famlia em 2001 e 2002. Esses
equipe como o item mais importante, enquanto o vnculo
dados serviram de estmulo para a nossa pesquisa, na
recebeu apenas 5% das respostas.
qual avaliamos a implantao, manuteno e satisfao
do usurio em relao ao PSF.
No questionrio foram propostos como itens impor-
tantes para o PSF:
Espao fsico imvel onde se apresenta a instalao
para os profissionais do PSF;
Profissionais trabalhador em determinada profisso
da unidade de PSF;
Equipe grupo de pessoas que executam um trabalho Figura 1 1 questo: implantao do PSF
com objetivo comum;
Segundo Silva Junior. (1998), acredita-se que uma
Vnculo laos de afeto que envolve profissionais e equipe possa receber e atender s necessidades do usu-
usurios; rio, no entanto, acreditamos que o que chamamos de
Poltica cincia da arte de dirigir as relaes entre os acolhimento seja uma ferramenta que estrutura a relao
Estados, plano de ao; entre a equipe e a populao e se define pela capacidade
de solidariedade de uma equipe com as demandas do
Equipamentos material tcnico utilizado pelos pro-
usurio, resultando numa relao mais humanizada.
fissionais que permitam a soluo dos problemas mais
comuns numa comunidade; Entretanto, de acordo com os resultados obtidos nesta
questo, pode-se observar que antes do vnculo, para
Liderana forma de dominao baseada no prestgio
os participantes da pesquisa a equipe, os profissionais
pessoal e aceita pelos dirigidos.
e a poltica so itens mais importantes na implantao
Os resultados obtidos e analisados encontram-se na do PSF. Isso nos permite concluir a idia que mesmo
tabela a seguir, onde apresentamos os dados referentes entre profissionais de sade em formao e com alguma
aos itens propostos como respostas e os resultados per- experincia em PSF, no se tem a conscientizao que,
centuais das trs questes apresentadas no questionrio primeiramente, os usurios da comunidade precisam

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aceitar o PSF. Para isso, faz-se necessrio o vnculo comunidade na responsabilizao nas aes de poltica
entre responsveis pela implantao do programa com de sade na unidade.
a populao do territrio a ser abrangido, trazendo um Para conseguir a boa satisfao do usurio em relao
relacionamento com responsabilidade. ao PSF, na terceira questo temos como resultado 65%
Na segunda questo temos uma avaliao do bom das respostas dadas ao vnculo.
funcionamento do PSF, na qual novamente a equipe
recebeu 38% das respostas como o item mais importante,
ficando agora o vnculo com 13,5%, correspondendo ao
terceiro item de importncia.

Figura 3 3 questo: boa satisfao do usurio

O cuidado na verdade o suporte real da


criatividade, da liberdade e da inteligncia. No
cuidado, encontra-se o ethos fundamental do
Figura 2 2 questo: bom funcionamento do PSF humano (a toca, a casa humana, o mago, o conjunto
de princpios que regem o comportamento). No
Esses dados podem ser reportados ao que afirma cuidado identificamos os princpios, os valores e
Matumoto (2005): as atitudes que fazem da vida um bem viver e das
Uma ao de sade que focaliza a produo de proce- aes um reto agir (BOFF, 1999).
dimentos ir se constituir apenas pelos elementos que
Diferentemente dos resultados das questes anteriores,
lhe so prprios, como por exemplo, consultas, visitas
percebe-se uma grande distncia entre o vnculo e os
domiciliares, aplicaes de vacinas ou curativos, utili-
outros itens, o que nos permite observar que, como o
zando principalmente tecnologias duras e leve-duras.
usurio est centrado nesta questo, dependendo dele
Os procedimentos passam a ser a finalidade ltima do
a satisfao, ocorre a necessidade dos participantes da
trabalho e, assim, configura um modelo que contra-
pesquisa optarem por essa resposta, que traria uma sa-
ditrio com a misso do prprio SUS: o cuidado.
tisfao positiva sobre a avaliao de suas atividades.
Nesta questo observa-se que o vnculo equipara-se
Pelas respostas obtidas percebe-se que os participantes
poltica recebendo uma importncia menor que a equipe
mantiveram-se centrados nas duas primeiras questes ao
e os profissionais, o que mais uma vez refora a idia
profissional, trazendo apenas na ltima questo o objetivo
que os profissionais engajados nesta nova estratgia de
maior do programa proposto pelo Ministrio da Sade,
atendimento em sade pblica esto ainda ligados idia
que seria a mudana estratgica das aes bsicas de sade
de manuteno do profissional no centro da ao, no
de profissional centrando-se no usurio, proporcionando
conseguindo mudar o foco para ao centrada no usurio.
a humanizao do atendimento de sade.
O processo de trabalho centrado no vnculo profissio-
nal/paciente garantiria o equilbrio entre autonomia e O Ministrio da Sade apresenta dados interessantes
responsabilizao (SCHIMITH; LIMA, 2004, p. 1 e que podem ser associados presente pesquisa. Entre
-13). Essa avaliao traz uma frustrao sobre a abertura 2001 e 2002, em sua avaliao normativa, no Estado de
destes profissionais formados no processo educacional So Paulo, foram entrevistadas 1.049 equipes de Sade da
antigo, na capacidade da aceitao da participao da famlia correspondendo a 99,1% das equipes do Estado,

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sendo que 63,8% dos mdicos, 60,1% dos enfermeiros, nossas atividades profissionais necessidade do vnculo
46,9% dos auxiliares de enfermagem, 84,5% dos dentistas entre o profissional e o usurio.
e 97,3% dos auxiliares de dentistas permanecem na equi- Essa mudana pessoal e profissional nos impulsiona a
pe apenas por um ano. Nestas equipes, na participao participar e produzir diferenas nas Unidades de Sade
nas reunies da equipe, 91% dos mdicos participam, da Famlia com o trabalho da equipe multiprofissional
enquanto os enfermeiros em torno de 95,6%, 93,2% dos atravs do vnculo entre os profissionais que dela parti-
auxiliares de enfermagem, 96,1% dos agentes comunit- cipam, produzindo sade para a prpria equipe e para
rios e 66,4% dos profissionais de sade bucal. Nas reunies o usurio.
realizadas entre a equipe e a comunidade os dados so os
seguintes: pelo mdico 45,3%, pela enfermeira 55,2%. Acreditamos que o vnculo entre profissional de sade e
Na participao regular de algum membro da equipe das usurio deve ser priorizado para que haja um atendimento
reunies com Conselho Municipal/Comisso Local de no PSF de maneira co-responsabilizada, constituindo-se
Sade, somente 33,7% freqentam. uma boa qualidade de vida tanto para os profissionais
como para os usurios, construindo uma famlia com
Esses dados mostram que a relao usurio e profis- sade, ou seja feliz.
sional est muito abaixo daquela esperada pelo objetivo
da Estratgia de Sade da Famlia, caracterizando
Referncias
a necessidade de uma qualificao diferenciada dos
profissionais, com aquisio de novos saberes, valores ANDRADE, L. O. M.; BARRETO, I. C. de H. C.;
e prticas e estabelecimento de vnculo entre a equipe FONSECA, C. D. A Estratgia Sade da Famlia. In:
e populao para a construo de modelos de ateno DUNCAN, B. B.; SCHMIDT, M. I.; GIUGLIANI, E.
R. J. Medicina ambulatorial: condutas de ateno primria
voltados para a qualidade de vida.
baseadas em evidncias. 3. ed. Porto Alegre: Artmed,
Comparando esses dados com o presente estudo, 2004.
observa-se que os profissionais atuais, representados pelos
participantes da pesquisa, esto ainda presos a valores e BOFF, L. Saber cuidar: tica do humano, compaixo pela
prticas do modelo antigo, porm apresentando sinais terra. Petrpolis: Vozes, 1999.
de mudanas, como na terceira questo, onde o vnculo BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia
colocado como de muita importncia na avaliao da Sade. Sade da Famlia: uma estratgia para a reorientao
satisfao do usurio. do modelo assistencial. Braslia, DF, 1997.

. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade.


Consideraes Finais
Departamento de Ateno Bsica. Avaliao normativa do
Os resultados deste estudo foram de extrema relevn-
Programa Sade da Famlia no Brasil: monitoramento da
cia ao identificar que a Estratgia de Sade da Famlia,
implantao e funcionamento das equipes de sade da
ainda em construo, deve se empenhar na formao
famlia: 2001-2002. Braslia: DF, 2004.
de profissionais mais qualificados com nfase maior no
processo educacional, centralizando neste a humanizao, . Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia
o estabelecimento do vnculo e os limites pessoais. Sade. Coordenao de Sade da Comunidade. Sade
da famlia: uma estratgia para a reorientao do modelo
A realizao desta pesquisa trouxe reflexes sobre o
assistencial. 2. ed. Braslia: DF, 1998.
curso de Especializao em Sade da Famlia que foram
essenciais para que se possa compreender a importncia . Ministrio da Sade. Sade dentro de casa:
do que se estudou ao longo do ano. Pode-se rever e programa de sade da famlia. Braslia: DF, 1994.
conhecer prticas no trabalho, promovendo mudanas
CAMPOS, G. Consideraes sobre a arte e a cincia da
pessoais e profissionais. Atravs desta etapa de vida na mudana: revoluo das coisas e reforma das pessoas. O caso
nossa formao comeamos a dar maior importncia nas

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da sade. In: CECLIO, L. (Org.). Inventando a mudana Endereo para correspondncia
na sade. 2. ed. So Paulo: Hucitec, 1997. p. 29-87.
Pr-Reitoria Adjunta de Pesquisa e de Ps-Graduao
CAPRARA, A.; RODRIGUES, J. A relao assimtrica Av. Dr. Armando Salles Oliveira, 201 - Pq. Universitrio
mdico-paciente: repensando o vnculo teraputico. CEP: 14.404-600 Franca - SP
Cincias de Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 9, n. 1, p. Contato: (016) 3711-8829
1-12, 2004.
E-mail: investigacao@unifran.br
MATUMOTO, S. et al. Superviso de equipes no
Programa de Sade da Famlia: reflexes acerca do desafio Anexo A
da produo de cuidados. Interface, Botucatu, v. 9, n. 16, Questionrio
p. 1-7, set./fev. 2005. Nas questes a seguir, enumere de 1 a 7 quanto ao
grau de importncia s respostas; sendo ( 1) a resposta de
MERHY, E. E. et al. Em busca de ferramentas analisadoras
maior importncia at o ( 7) que a resposta de menor
das tecnologias em sade: a informao e o dia-a-dia de
importncia.
um servio, interrogando e gerindo trabalho em sade. In:
MERHY, E. E.; ONOCKO, R. (Orgs.) Agir em sade: Em grau de importncia: O que se deve ter na formao
um desafio para o pblico. So Paulo: Hucitec, 1997, p. de um PSF (Programa de Sade da Famlia).
113-150. (Sade em Debate n. 108 - Srie didtica n. 6). ( ) Espao fsico adequado
ROCHA, S. M. M.; ALMEIDA, M. C. P. de. O ( ) Profissionais
processo de trabalho da enfermagem em sade coletiva ( ) Equipe
e a interdisciplinariedade. Revista Latino-Americana de ( ) Vnculo
Enfermagem, v. 8, n. 6, p. 96-101, dez. 2000. ( ) Poltica
( ) Equipamentos
SCHIMITH, M. D.; LIMA, M. A. D. da S. Acolhimento ( ) Liderana
e vnculo em uma equipe do Programa Sade da Famlia.
Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 20, n. 6, p. Em grau de importncia: O que se deve ter para um
1-13, nov./dez. 2004. bom funcionamento de uma unidade do PSF (Programa
de Sade da Famlia).
SHIMIZU, H. E. A prtica do auxiliar de enfermagem
( ) Espao fsico adequado
do Programa Sade da Famlia. Revista Latino-Americana
( ) Profissionais
de Enfermagem, Ribeiro Preto, v. 12, n. 5, p. 1-12, set./out.
( ) Equipe
2004.
( ) Vnculo
SILVA JNIOR, A. Modelo tecnoassistencial em sade: o ( ) Poltica
debate no campo da sade coletiva. So Paulo: Hucitec, ( ) Equipamentos
1998. ( ) Liderana
SILVESTRE, J. A.; COSTA NETO, M. M. Abordagem Em grau de importncia: O que se deve ter para con-
do idoso em Programas de Sade da Famlia. Caderno de seguir a boa satisfao do usurio em relao ao PSF
Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 19, n. 3, p. 1-11, jun. 2003. (Programa de Sade da Famlia).

SOUZA, H. Entrevista com a diretora do departamento


( ) Espao fsico adequado
de ateno bsica SPS/MS Sade da Famlia. Revista ( ) Profissionais
Brasileira de Enfermagem, v. 53 (n. especial), p. 7-16, dez. ( ) Equipe
2000. ( ) Vnculo
( ) Poltica
( ) Equipamentos
( ) Liderana

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