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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGA

ESTUDIANTES:

Aazco Urbina, Isabel.


Bravo Jimnez, Yosel.
Choctalin Zuta, Diana.
Inga Guerra, Rocio.
Visalot Bustos, Lleyli.
CURSO:

Psicologa Clnica y de la Salud


DOCENTE:

Ps. Henrry Pilco Golac.


TEMA:

La Evaluacin en Psicologa Clnica.


CICLO: VI.
2017

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DEDICATORIA

A nuestros padres por su apoyo econmico y moral


que nos brindan para poder seguir estudiando y
encaminndonos en esta rama del saber que es la
psicologa. A nuestros profesores, a Dios y esos seres
importantes en nuestra vida que hoy no estn con
nosotros pero su presencia an existe en nuestro
recuerdo.

i
INTRODUCCIN

Es as que a continuacin hablaremos sobre la evaluacin en la Psicologa Clnica,


donde se abordar todo lo necesario a ello; desde su definicin, su historia hasta su funcin
en la tica profesional. En todos los tiempos y en todas las culturas los seres humanos ponen
en marcha acciones encaminadas a identificar, clasificar y predecir los comportamientos de
los dems. De igual manera, todas las construcciones culturales incluyen sus propias
definiciones de trastorno mental o comportamiento desviado o patolgico. Finalmente,
algunas culturas han conseguido desarrollar teoras de la medida aplicables, de una u otra
forma, al comportamiento humano. Desgraciadamente, en la mayora de los casos la
capacidad predictiva y explicativa del comportamiento ha resultado muy pobre, por no decir
nula. Qu hace que la situacin actual en el entorno occidental hayan aumentado, quiz por
primera vez, las posibilidades predictivas y explicativas de forma espectacular?, qu
tcnicas se emplean para recoger la informacin necesaria?, cmo se aplican los
conocimientos de las distintas disciplinas implicadas para hacer un diagnstico?, cmo se
interpreta la informacin disponible en cada caso?, cmo se planifica un tratamiento? Las
respuestas a este tipo de preguntas no son ni mucho menos sencillas y, desde luego, no pueden
simplificarse en una sola frase, por muy brillante que sta pudiera ser. En el presente volumen
se trata de ofrecer una panormica sencilla pero rigurosa que ayude al estudiante y al
profesional de la salud mental a entender mejor las razones que sustentan el proceso de
Evaluacin Psicolgica Clnica (EPC) y avanzar en su aplicacin cotidiana en la clnica
psicolgica y de salud mental. Para ello, se realiza en primer lugar un breve acercamiento
histrico y conceptual al proceso de Evaluacin Psicolgica Clnica, para posteriormente
repasar las principales tareas propias de la EPC: exploracin inicial, evaluacin para el
diagnstico, evaluacin para el tratamiento -incluyendo la planificacin del mismo- y
evaluacin del cambio producido, durante y tras el tratamiento.

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NDICE
DEDICATORIA ...................................................................................................................... i

INTRODUCCIN .................................................................................................................. ii

CAPTULO I .......................................................................................................................... 4

1.1. Definicin ................................................................................................................ 4

1.2. Antecedentes Histricos .......................................................................................... 5

CAPTULO II ......................................................................................................................... 9

2.1. Planeacin de la Evaluacin .................................................................................... 9

2.2. Recopilacin de los Datos para la Evaluacin ....................................................... 12

2.3. Procesamiento de los datos de la evaluacin ......................................................... 14

2.4. Comunicacin de los datos de evaluacin ............................................................. 16

2.5. Fases del proceso de evaluacin psicolgica ......................................................... 19

2.6. Las pruebas de evaluacin psicolgica en el proceso de EPC ............................... 26

CAPTULO III ..................................................................................................................... 27

3.1. Una nota sobre la tica ............................................................................................... 27

BIBLIOGRAFA .................................................................................................................. 33

iii
CAPTULO I

1.1. Definicin
Se entiende como la reunin de informacin sobre el funcionamiento cognitivo y el
estado emocional de las personas. Implica frecuentemente evaluar a una o ms personas,
como por ejemplo, una pareja, una familia u otros grupos o colectivos. Esta informacin
puede ser empleada para el diagnstico de problemas psicolgicos, la eleccin de tcnicas
de intervencin y tratamiento.

Ballesteros (citado en Mikulic: 11) destaca la siguiente premisa:

es aquella disciplina de la psicologa cientfica que se ocupa de la exploracin y el


anlisis del comportamiento (a los niveles de complejidad que se estime oportunos) de
un sujeto humano o grupo especificado de sujetos con distintos objetivos bsicos o
aplicados (descripcin, diagnstico, seleccin, prediccin, explicacin, cambio y/o
valoracin) a travs de un proceso de toma de decisiones en el que se incardinan la
aplicacin de una serie de dispositivos, test y tcnicas de medida y/o evaluacin

Por otro lado, tambin se puede definir a la evaluacin psicolgica como una disciplina
de la Psicologa cuyo objetivo viene a ser descripcin, clasificacin, prediccin y/o
explicacin del comportamiento (a los niveles de complejidad necesarios) de un sujeto
(o un grupo especificado de sujetos) con garantas cientficas y ticas y cuya finalidad
siempre aplicada es el diagnstico, orientacin, seleccin y tratamiento (2014)

Bernstein & Nietzel (1982: 124) a continuacin refieren que:

La "evaluacin" como una estimacin del valor o mrito; (...) un aspecto importante que
se debe notar acerca de la evaluacin es que no es un suceso que ocurra de manera aislada,
sino que forma parte de un proceso que conduce a una meta. El valuador (1) recopila
informacin (por ejemplo, tamao del terreno, tamao de la casa, nmero de
habitaciones), (2) combina, integra y procesa esa informacin al revisar ya sea de
memoria, o bien, repasando los apuntes que haya tomado, sobre las diversas
caractersticas de la construccin, en relacin a los parmetros de esa poblacin y otras
construcciones comparables, y (3) emite u orienta en la toma de una decisin ("Este lugar
vale $62,000 dlares").

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1.2. Antecedentes Histricos
El inters por el estudio y medida, as como la necesidad de evaluar las diferencias
individuales tiene sus orgenes en las culturas antiguas y las contemporneas con menor
desarrollo cientfico y tecnolgico, en nuestro caso vamos a centrarnos en el desarrollo
histrico de la Evaluacin Psicolgica Clnica.

Mikulic, I (s.f.), menciona lo siguiente respecto a los antecedentes histricos de la


Evaluacin Psicolgica:

El primer perodo conceptualizado como "mtico" resume el inters del hombre de todos
los tiempos por comprender, describir, categorizar, predecir y explicar a las personas. Es
la astrologa y el horscopo la forma evaluativa ms antigua y permanente de todos los
tiempos ya que tal como lo seala Fernndez Ballesteros (1980), en todas las prcticas
astrolgicas hay un sujeto a evaluar y un evaluador que predice el futuro segn
determinadas categoras, de una taxonoma previa. El sujeto escucha lo que le suceder y
ajusta su conducta consecuentemente, podemos observar que esto acontece an en
nuestros das con amplia repercusin.

En un segundo momento "racional-especulativo", encontramos las races de la evaluacin


psicolgica en disciplinas tales como la filosofa y la medicina. Es la filosofa de
Aristteles en su doctrina hilemrfica (Physiognomica) la que posibilita un primera
aproximacin al diagnstico psicolgico a travs de la interpretacin del carcter y
hbitos psicolgicos a partir de las caractersticas corporales. Autores posteriores se
refieren a esta forma de establecer "tipos" de hombres como Cicern, Sneca y Sexto
Emprico, otros la atacaron como los Padres de la Iglesia. Tanto en la Edad Media como
en el Renacimiento tuvo sus seguidores, Miguel Escoto y Giambatista Porta sirven de
ejemplo, respectivamente; reapareciendo en la versin actual de los trabajos topolgicos
de Kretschmer o Sheldon.

Otras elaboraciones diagnsticas se enraizaron en corrientes filosficas como el


racionalismo cartesiano o el empirismo. Desde la primera concepcin, la cartesiana, la
dualidad en la composicin humana permite el surgimiento de una psicologa cuyo objeto
es el estudio de la conciencia a travs de la intuicin, lo cual dificulta los procedimientos
de evaluacin provocando escasos desarrollos en esta disciplina. La tercera raz filosfica
que aparece con el empirismo tiene en Thomas Wright (1601) su mayor exponente ya

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que sustenta que son los hechos externos, las acciones, sin mediaciones inferenciales las
unidades de anlisis sobre las que debe basarse la evaluacin psicolgica.

Luego de los aportes filosficos son los biolgicos los que ms contribuyeron a la
psicologa y al diagnstico. Desde que Hipcrates esbozara la teora de los "cuatro
temperamentos", mltiples "tipologas psicolgicas" se desarrollaron con Galeno (S. I y
II d. C.), Juan Huarte de San Juan (S XVII). En el S. XVIII J. Barthes establece dos
mtodos, directo e indirecto, para el conocimiento del temperamento individual o
particular de cada hombre, fue uno de los que ms se preocup por encontrar
procedimientos de evaluacin y diagnstico.

Durante los S. XVIII y XIX los avances de la medicina y la influencia de corrientes


filosficas como el empirismo y el positivismo ayudan a la constitucin de la Psicologa
como disciplina cientfica y a la evaluacin. Los logros, cientficos, producidos en la
tercer etapa de esta historia de la evaluacin psicolgica se encuentran en el S XIX con
los hallazgos de Weber luego continuados por Fechner creando una nueva disciplina la
psicofsica que permite por primera vez medir un aspecto de lo subjetivo, la sensacin, a
travs del auto informe.

Pero es importante aclarar (Nunnally, 1973) que ninguno de ellos se preocup por
constatar diferencias individuales, sin embargo, la psicofsica contribuye a la actual
Psicometra cuyo objeto es hallar tales diferencias.

Otros aportes fundamentales fueron las elaboraciones matemticas producidas durante el


S XVIII y XIX por Laplace y Quetelet, fundamentalmente ste ltimo que demostr la
aplicabilidad de mtodos estadsticos al estudio del comportamiento humano.

Tambin durante el SXIX se producen hallazgos dentro de la Medicina y una escisin en


la psiquiatra en dos corrientes opuestas en la atribucin de la etiologa de los trastornos
mentales: la organicista y la psicologista.

As tal como refiere Fernndez Ballesteros, 1980;..." De una parte, un afn clasificatorio
y, de otra, la bsqueda de procedimientos evaluativos de los padecimientos psiquitricos
se convierten en dos objetivos bsicos del S XIX. Personalidades como Pinel, Esquirol,
Guislan, Von Grashley y Rieger son algunos de los precursores de ste rea que culmina
con el trabajo de Kraepelin creando entidades nosolgicas an hoy utilizadas en la
evaluacin psicolgica.

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No podemos olvidar los antecedentes proporcionados por la Educacin que a partir de la
escolarizacin obligatoria en algunos pases europeos de la segunda mitad del S XIX,
brinda un campo de aplicacin fructfero a los principios psicolgicos y es motivo de
abundantes investigaciones psicosociolgicas. As, la Evaluacin Psicolgica surgir
entroncada con la Psicologa Diferencial, dada la necesidad de evaluar las caractersticas
individuales diferenciales presentes en los seres humanos; y compartirn la paternidad de
la constitucin del Psicodiagnstico como disciplina cientfica: Francis Galton, McKeen
Cattell y Alfred Binet. F. Galton (1882-1911) utiliz procedimientos de evaluacin de
algunas funciones psicolgicas creando pruebas y aparatos para medir funciones
psicolgicas por ejemplo tiempos de reaccin, y su depuracin del mtodo de
correlaciones en 1877 es considerada como hito en el origen de los test.

Es McKeen Cattell (1861-1934) en 1890 quien acua el trmino "test mental" cuyo
objetivo es ser "un sistema uniforme que permite comparar y combinar en lugares y
momentos diferentes", la medida de las funciones mentales (Cattell, 1890, p.374). La
evaluacin psicolgica comienza a esbozarse en 1896 cuando publica un estudio
realizado con dos bateras de test para medir aspectos psicolgicos y realiza trabajos no
solo sobre funciones perceptivas sino tambin sobre procesos superiores como memoria
y asociacin verbal.

En relacin con la Evaluacin Psicolgica, A. Binet (1875-1911) define los tres grandes
problemas de la Psicologa individual: estudiar las diferencias individuales de los
procesos psicolgicos, estudiar las diferencias psquicas en individuos aislados o en
grupos de individuos y estudiar las relaciones de diferentes procesos psquicos en un
mismo individuo. As, centra la instrumentacin de su metodologa en los "tests
mentales" cuyas reglas fundamentales sern: 1) Que los mtodos sean simples y no lleven
mucho tiempo; 2) que los medios de determinacin sean independientes de la persona del
examinador; 3) que puedan compararse los resultados obtenidos por un observador con
los de otro. En 1903, publica el primer test de inteligencia, hecho de influencia positiva
a diferencia de la influencia negativa que tuvo el utilizar una terminologa "mdica" con
constante referencia al diagnstico de la inteligencia que forj la aceptacin del trmino
"psicodiagnstico", con las consecuencias correspondientes en el objeto de sta
disciplina.

En un breve anlisis histrico, la Evaluacin Psicolgica parece perdida entre hitos


marcados por la pura elaboracin de instrumentos de medida por parte de psiclogos de
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muy diversas corrientes tericas, lo cierto es que el psicodiagnstico ha progresado con
los desarrollos provenientes de la Psicologa correlacional o diferencial y la Psicologa
experimental siguiendo las demandas de la Psicologa aplicada, tal como lo plantea,
R.Fernndez Ballesteros, 1987.

A partir de la primera dcada del S. XX, se produce un incremento significativo de los


instrumentos de medicin tanto en EEUU como en Europa y Rusia, surgen nombres como
Bell, Burt, Claparede, Stern, Baranov, Solovieff, etc. Gesell, tratando de establecer las
diferencias individuales en cuanto al desarrollo y maduracin de los procesos mentales
depura una escala de desarrollo de las primeras edades. Piaget y su escuela tienen planteos
que abarcan el diagnstico del pensamiento con escalas estandarizadas para medir la
inteligencia sensomotriz y el pensamiento lgico con las que se brinda alternativa a la
medida de la inteligencia con instrumentos clsicos y se facilita la exploracin cognitiva
de sujetos seriamente perturbados.

En 1930, para evitar las influencias culturales en los procedimientos diagnsticos,


aparecen trabajos como el de Grace Arthur sobre Escala de Ejecucin o la batera de
Inteligencia Tcnica de Paterson, Elliot y Anderson; o el Test de Dibujo de la Figura
Humana de Florence Goodenough en 1926 que utiliza material expresivo. Un punto
importante en la constatacin de las diferencias individuales en las habilidades
intelectuales es la aparicin de las Escalas de Inteligencia de David Weschler, 1939, 1949
, 1955, 1960; y en la evaluacin de la personalidad es importante la publicacin en 1921
de Herman Rorschach con su Psichodiagnostik, con la consecuente avalancha de
instrumentos que se dedicarn a este rea como son los Inventarios de Intereses de Strong
y Allport, en 1937 Bell publica un test para evaluar el ajuste psquico, en 1942 Hathaway
y McKinnley editan el Inventario Multifsico de Personalidad de Minnesota que evala
diferentes rasgos.

La psicometra se convierte as en uno de los pilares bsicos de la psicologa de las


diferencias individuales, en cuanto a la medicin de los atributos psicolgicos, dando a
la evaluacin y al diagnstico una productividad tecnolgica invalorable. Uno de los
primeros representantes de esta rama, Spearman, en 1927, publica "The Ability of Man"
vinculndose al movimiento de los tests al propugnar desde una teora de los dos factores
de la inteligencia, la existencia de un factor general del que participan distintas tcnicas
de medida de la inteligencia. Luego, en 1938 Thurstone publica su "Primary Mental
Ability" con el anlisis multifactorial centroide y los fundamentos de su teora de la
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estructura simple. En 1955, Cronbach y Meehl proponen la "validez de constructo" y
Campbell y Fiske la "validez convergente y discriminante" en 1959; todas ellas esenciales
en los instrumentos psicodiagnsticos.

En cuanto a los fundamentos de la Evaluacin Psicolgica en sus aspectos psicomtricos,


son dignos de mencin los trabajos de Guilford y Cattel en EE.UU y Eysenck en
Inglaterra. El primero estableci un modelo basado en la estructura factorial del intelecto
y, adems, intent depurar instrumentos para la evaluacin de aptitudes mentales. Cattell,
es un prolfico psiclogo que, desde la perspectiva diferencialista, ha editado trabajos
sentando bases conceptuales tanto para el rea de la personalidad como para el de las
aptitudes, as como tambin ha depurado instrumentos de evaluacin psicolgica. En el
rea de personalidad, H. J. Eysenck ha construido instrumentos para medir las
dimensiones de la personalidad por l obtenidas a travs de una metodologa
psicomtrica, 1959,1969 y 1976. Su inters se centr en hallar el sustrato fisiolgico de
los atributos psicolgicos hallados factorialmente.

La Evaluacin Psicolgica en esta etapa se caracteriza por la medicin de atributos


psicolgicos tanto en la cognicin como en la personalidad, preocupndose por
constituirse en disciplina de la Psicologa cientfica al utilizar procedimientos de
medicin para constructos psicolgicos tales como inteligencia, aptitudes o rasgos de
personalidad, en funcin a una clasificacin y comparacin de sujetos. En cuanto a la
Psicologa Aplicada y su entroncarse con las antes mencionadas ramas de la psicologa,
podemos ver que en interaccin con la constitucin de sta como disciplina cientfica, se
produce la aplicacin de los hallazgos conseguidos a los distintos mbitos de la realidad
social. Tanto desde el campo escolar, como del industrial o el militar o el clnico, se
demandan procedimientos de evaluacin. Los instrumentos que se elaboran en
Universidades y Laboratorios de investigacin psicolgica son esenciales en distintos
mbitos de aplicacin y para diversas instituciones sociales.

CAPTULO II

2.1. Planeacin de la Evaluacin


MacDonald (1975) seala que se deben contestar dos preguntas relacionadas antes que
se pueda iniciar la evaluacin clnica: (1) Qu es lo que se desea conocer? (2) Cmo se

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pueden adquirir esos conocimientos? El punto de vista que se tenga del mundo y que
determina cules son las variables humanas importantes generalmente dicta la respuesta
a la primera pregunta y tambin tiende a formar la contestacin a la segunda.

Desafortunadamente, la nocin acerca de que la evaluacin clnica se centra directamente


en los individuos por medio de la referencia a ciertas fuentes de datos slo proporciona
al clnico unas clases de guas muy generales de conceptos y procedimientos. Los detalles
acerca del contenido de la informacin que se persigue y los medios que se debern
emplear para obtener dicha informacin an pueden variar enormemente y, por lo tanto,
la planeacin, organizacin e implementacin de una estrategia eficiente de recopilacin
de la informacin constituye una gran parte del reto de la evaluacin clnica.

La cantidad y diversidad de los datos de evaluacin potencialmente disponibles indican


que nunca podemos conocer todo lo que se puede saber acerca de otra persona. Aun
cuando fuera posible obtener el conocimiento total, sin embargo, sta no sera una meta
prctica para el clnico. El intento de explorar de manera completa e intensiva cada nivel
de evaluacin para un determinado cliente sin duda producira mucha informacin
importante, pero el proceso podra ser interminable y sera demasiado costoso en tiempo
y dinero.

La familiaridad del clnico con la investigacin pertinente tambin puede servir para
determinar la forma que tome la estrategia de evaluacin. Los estudios que investigan el
valor de las entrevistas, pruebas ("tests"), observaciones y documentos histricos como
fuentes de datos generales pueden constituir guas tiles, y si se les aumenta la evidencia
experimental sobre la confiabilidad y validez de determinadas pruebas, procedimientos
observacionales y otras herramientas.

La confiabilidad se refiere a la consistencia de los datos de evaluacin. Se puede evaluar


de diferentes formas. Si los resultados de varias mediciones repetidas de un mismo cliente
resultan muy similares, se dice que los procedimientos de evaluacin que se emplean para
generar esos resultados tienen una confiabilidad "test-retest" (de la toma repetida de las
mediciones) alta. Otra forma de evaluar la confiabilidad es mediante un anlisis de la
consistencia interna. Si una parte de la tcnica de evaluacin proporciona evidencia que

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se asemeja a la que proporcionan otras partes, se dice que la tcnica tiene consistencia
interna. En el caso de las pruebas psicolgicas ("tests"), a esta dimensin se le denomina
frecuentemente confiabilidad "split-half" (de comparar los resultados proporcionados con
diferentes partes de la misma prueba).

La validez de los mtodos de evaluacin refleja el grado hasta el que realmente miden lo
que se proponen medir. Igual que con la confiabilidad se puede evaluar la validez de
diferentes maneras. (APA, 1974a). Por ejemplo, si un instrumento de evaluacin mide
todos los aspectos de su objeto, se dice que posee una alta validez de contenido. Existe el
concepto de validez de constructo (Cronbach y Meehl,195S). De una manera
simplificadora, se dice que una evaluacin tiene validez de constructo cuando se
demuestra que sus resultados se relacionan sistemticamente con la "cosa" que se supone
que est midiendo.

Adems, la estrategia de evaluacin del clnico tambin se determina por lo que la teora
de informacin electrnica ha llamado el problema de "fidelidad- amplitud de banda"
(Shanon y Weaver, 1949). As como una mayor amplitud de banda se asocia con una
fidelidad menor, cuanto ms extensamente se explora la conducta de un cliente, se vuelve
menos intensivo cada aspecto de esa exploracin (Cronbach y Gleser, 1965). En una
entrevista, por ejemplo, el clnico fcilmente podra ocupar tres horas en el intento de
cubrir un esquema extenso, pero el resultado probablemente sera una informacin
relativamente superficial acerca de una gran amplitud de temas. Tambin funciona de
manera inversa. El entrevistador podra emplear las mismas tres horas para explorar la
relacin del cliente con sus padres y amistades. Al terminar la entrevista, se dispondra
de mucha informacin detallada acerca de una parte de la vida del cliente, pero puede
faltar informacin acerca de otras partes. Cronbach y Gleser (1965) se refirieron a la
extensin de un instrumento de evaluacin como su amplitud de banda y a la intensidad
o su calidad de completo como su fidelidad.

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2.2. Recopilacin de los Datos para la Evaluacin
Hasta este momento se han estudiado las maneras cmo los clnicos responden a la
primera pregunta principal de evaluacin que indic Reynolds (1975): "Qu es lo que
deseamos conocer?" El siguiente paso consistir en examinar la variedad de respuestas a
su segunda pregunta: "De qu forma lograremos obtener esa informacin?"

Fuente para los datos de evaluacin: Se ha estudiado que los psiclogos clnicos obtienen
sus datos de evaluacin a partir de cuatro fuentes generales: entrevistas, pruebas,
observaciones y documentos histricos. En esta seccin, se mencionarn de manera breve
algunas de las caractersticas que definen estas fuentes de informacin clnica y, adems,
se tomar nota de algunos de los problemas y limitaciones de los datos que provienen de
cada uno. El propsito de presentar estos bosquejos concisos es ofrecer una resea de las
descripciones y evaluaciones ms detalladas de las entrevistas, pruebas y observaciones
que se incluyen en los siguientes tres captulos.

Las entrevistas Kelly (1958, p. 330) caracteriz en forma concisa una aproximacin
directa a la evaluacin de la siguiente manera: "Si no sabes lo que est ocurriendo en la
mente de una persona, pregntale; quiz te lo diga." Este punto tan sencillo sera igual de
pertinente si se ampliara a la siguiente afirmacin: "Si deseas saber algo acerca de una
persona, pregunta", y constituye la base del motivo por el cual la entrevista es la fuente
principal de datos y la que ms se emplea en los ambientes clnicos y no clnicos. La
entrevista tiene mucha popularidad y penetracin por otras razones tambin. En primer
lugar, mientras el clnico conversa con el cliente en una situacin que es semejante a la
interaccin social cotidiana de muchas formas, las entrevistas estn proporcionando un
medio bastante fcil y poco costoso para recopilar muestras simultneas de la conducta
verbal y no verbal de una persona. En segundo lugar, a menos que la entrevista se registre
en grabadora o en videocinta, no se requiere equipo especial alguno y el procedimiento
es muy "porttil"; se puede llevar a cabo casi en cualquier lugar. Una tercera razn es que
no existe una herramienta de evaluacin que sea ms flexible que la entrevista. A
excepcin de los casos en que prevalecen limitaciones muy estructuradas con fines de
investigacin, el entrevistador tiene la libertad de adaptar el acento de la indagacin y

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conversacin hacia aquellos puntos y niveles particulares que parecen ser ms pertinentes
e importantes, de acuerdo con su orientacin terica o preferencia personal.

Pruebas psicolgicas (test) De manera semejante a las entrevistas, las pruebas


proporcionan una muestra de conducta. La idea bsica de una prueba es exponer a cada
cliente de una manera precisa a los mismos estmulos y bajo las mismas circunstancias.
La aplicacin de las pruebas puede ser fcil, econmica y conveniente. A menudo, ni
siquiera es necesaria la presencia de un profesionista. Adems, la manera estandarizada
como se presenta el material de una prueba ayuda a eliminar el prejuicio en el contenido
y la secuencia de las indagaciones del evaluador. Las respuestas del cliente a la mayora
de las pruebas se pueden traducir a puntajes u otros ndices numricos y de esta manera
los resmenes del comportamiento de un cliente son ms precisos y se les puede analizar
matemticamente. Por consiguiente, los datos obtenidos a partir de una o varias pruebas
pueden facilitar la comunicacin acerca de un determinado cliente entre los
profesionistas. Por ltimo, y quiz el aspecto ms importante, los datos obtenidos a partir
de una prueba permiten al clnico realizar una comparacin objetiva del comportamiento
de un determinado cliente con el de cientos o quiz hasta miles de otros individuos que
ya hayan tomado la prueba.

Las observaciones Un proverbio conocido: "Ms vale una accin que mil palabras",
proporciona gran parte de la base del deseo que el clnico tiene para completar las
mediciones de autorreporte, como las entrevistas y las pruebas, con la observacin directa
de la conducta de una persona en determinadas situaciones que le interesan. En este caso,
la meta es trascender lo que dice el cliente y descubrir lo que la persona realmente hace.

Una de las ventajas de la evaluacin por observaciones es su pertinencia (relacin directa)


con las conductas de mayor inters. La agresin de un nio, por ejemplo, se puede
observar y medir realmente como ocurre en el saln de clase o patio de recreo que podran
ser los lugares donde el problema ha sido ms agudo. Esto tambin ejemplifica un
beneficio relacionado de la observacin: Se evala la conducta en su contexto social y
situacional en lugar de en trminos abstractos. En un hospital mental, por ejemplo, la
observacin cuidadosa de un paciente interno puede delatar que slo se le ve deprimido
despus de las comidas o cuando un miembro del equipo del hospital se encuentra cerca.

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Esta informacin puede ser ms valiosa para el terapeuta que la respuesta afirmativa a la
pregunta: "Al- gunas veces se deprime usted?"

2.3. Procesamiento de los datos de la evaluacin


Para Bernstein, D y Nietzel, M (1982). Expresa lo siguiente. El proceso de la evaluacin
no es una herramienta exclusiva de los clnicos. Casi todas las personas emplean algn
tipo de evaluacin en algn momento. Considrense los siguientes:

Antes de escoger las materias y los profesores del prximo semestre, un estudiante
recopila informacin al examinar el catlogo de los cursos, platicar con sus
amigos, revisar los requisitos que no estn completos, y quiz leer un folleto sobre
las evaluaciones que se han realizado de los profesores. Luego, se combina o
procesa esta informacin, al mismo tiempo que se tienen en mente muchos
factores pertinentes: "Necesito llevar por lo menos 12 crditos para no perder mi
beca. Quiero poder levantarme a las 10:00 de la maana. Quiero que Rafael 'Bum-
Bum' Moscowitz (el estudiante que mejor toma apuntes que yo conozco) est por
lo menos en dos de mis materias, y no quiero tener ms de un curso "agotador" si
lo puedo evitar. Finalmente, el estudiante toma una serie de decisiones para
establecer una lista de ctedras y un horario semanal de clases.
Un consumidor tiene planes de comprar un automvil, pero no toma decisiones
del estilo, modelo, ao y agencia hasta que haya recopilado y procesado una
cantidad considerable de datos: De cunto dinero en efectivo dispone para pagar
el enganche? Qu tipo de financiamiento puede manejar? Qu automviles
nuevos y usados caen dentro del presupuesto que tiene, y entre stos cules tienen
las caractersticas ms deseables? Qu opinan las revistas automovilsticas, las
revistas para los consumidores y las amistades documentadas sobre cada carro?
Finalmente, en dnde se encuentran los mejores precios y servicios?

Las decisiones que se relacionan con la vida cotidiana hasta cierto punto tambin se guan
por un proceso de evaluacin (que a menudo no se reconoce), que se asemeja a la
evaluacin empleada por la Psicologa clnica. Se nos platica sobre ciertas personas o
tenemos la oportunidad de conocerlas sin saber nada de ellas de antemano. Luego,
procesamos o interpretamos los datos que recopilamos acerca de sus antecedentes,

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actitudes, valores, conductas y caractersticas peculiares a la luz de nuestras propias
experiencias, normas y marcos de referencia. Nos formamos ciertas impresiones e
imgenes que guan nuestras decisiones sociales de tal forma que, cuando tenemos
opcin, buscamos a ciertas personas y evitamos a otras. Si el encuentro con determinadas
personas es inevitable, nuestro comportamiento social puede llegar a reflejar nuestras
evaluaciones previas (si alguna vez tuvo que convivir con alguien que le desagradaba,
sabr a qu nos referimos).

Cuando los datos precisos y representativos de la evaluacin social se procesan de una


manera eficiente y objetiva, se obtienen decisiones ptimamente benficas. Identificamos
correctamente a una persona "falsa" o "vemos a travs" del lenguaje rudo de una persona
y reconocemos otros aspectos de su comportamiento que rara vez se descubren. A los
individuos que comnmente pueden hacer lo anterior se les considera "buenos para juzgar
el carcter" y se convierten en fuentes valiosas para proporcionar opiniones y consejos.

COMPONENTES DEL PROCESO DE EVALUACIN CLNICA

Segn Bernstein, D y Nietzel, M. (1982). Manifiestan lo siguiente. Se ilustran cuatro


componentes distintos, aunque interrelacionados:

Cada uno implica varias preguntas y puntos que debern abordarse para lograr una
comprensin del proceso completo. Por ejemplo, en relacin con las secciones de la
planeacin y recopilacin de los datos, uno puede preguntarse cunta informacin acerca
de una persona es "suficiente", qu tipos de datos son ms valiosos que otros, cmo se
puede detectar y eliminar la informacin inadecuada y dnde debera buscarse la

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informacin. La fase del procesamiento de los datos hace que surjan preguntas como las
siguientes:

Cmo logra integrar el clnico los datos disponibles? El evaluador puede mantener una
actitud objetiva y libre de prejuicios? Una computadora puede manejar de una manera
ms competente que un ser humano los datos de evaluacin? .El anlisis de la cuarta
seccin de evaluacin conduce a las siguientes interrogantes: Qu formas toman los
resultados de la evaluacin? Quin las emplea y con qu fines? Cul es el impacto de
la evaluacin sobre las vidas de las personas que evalan? Estn protegidas las personas
de un mal uso o abuso de los resultados de la evaluacin?

2.4. Comunicacin de los datos de evaluacin


As mismo Bernstein, D y Nietzel, M (1982). Menciona que. Se ha visto que los
fragmentos en bruto de la informacin acerca del cliente deben ser procesados en alguna
forma para que se puedan convertir en una informacin que tenga sentido en trminos
psicolgicos. Sin embargo, an puede estar limitado el valor de los datos procesados de
la evaluacin si no se organizan y presentan de una manera coherente. Esta presentacin
organizada de los resultados de la evaluacin junto con los datos en que se basa por lo
general se denomina un informe psicolgico debido a que, en aquellos tiempos cuando
los clnicos solamente tenan funciones de evaluadores, entregaban el fruto de su trabajo
a los maestros, psiquiatras y otros profesionales en una forma escrita. Esta forma de
"informar" sobre su trabajo an constituye una parte importante de la Psicologa clnica,
pero tambin es cierto que en la actualidad muchos clnicos redactan resmenes de sus
evaluaciones para su propio uso.

En cualquiera de los dos casos, si los resultados de la evaluacin han de tener el mximo
valor se deben presentar en una forma que sea clara, pertinente con el objetivo de la
evaluacin, y til para el "consumidor" al que se dirige. A menudo es ms fcil mencionar
los requisitos de un buen reporte que cumplir con ellos, y los clnicos deben cuidarse
constantemente de una variedad de problemas que causan que los reportes sean vagos,
irrelevantes e intiles.

16
El anlisis cuidadoso de los verdaderos reportes de evaluacin a menudo pone de relieve
los mismos tipos de problemas. A continuacin se consideran algunos de estos problemas
en trminos ms particulares y luego se analizarn algunas ideas para su ptimo manejo.

Claridad de los informes La claridad debe ser el primer inters en la preparacin de un


informe de evaluacin, ya que sin este atributo bsico ni siquiera se pueden estimar la
importancia y la utilidad del reporte. Este es un problema principal de toda la
comunicacin humana (Korsch y Negrete, 1972; Newman, 1974), pero su impacto es
especialmente fuerte en la situacin clnica debido a que la interpretacin errnea de un
informe puede conducir a la toma de decisiones equivocadas.

Relacin con las nietas El segundo requisito bsico de un informe valioso de evaluacin
es que debe contener el material que est relacionado con la meta que propici la
evaluacin en primera instancia. Si la meta era clasificar la conducta del cliente, la
informacin relacionada con un sistema de clasificacin tendra gran importancia en el
reporte. Tambin sera muy valioso incluir algunas recomendaciones acerca de la
clasificacin. Si el propsito de la evaluacin fuera la descripcin de las ventajas y
desventajas biolgicas, psicolgicas, conductuales o ambientales del cliente, el informe
o resumen debera contener este tipo de descripcin. De una manera semejante, cuando
se desea una prediccin del cliente, el reporte de evaluacin debe intentar proporcionarla,
de ser posible. Si se requieren opiniones, recomendaciones, sugerencias o hasta
especulaciones documentadas, stas deben presentarse en el reporte, a no ser que el
clnico crea que no existe una base razonable para emitirlas.

Estas prescripciones son sencillas y casi obvias, pero especialmente en el caso de que el
informe del clnico sea para alguna otra persona, los objetivos de la evaluacin se pueden
perder de vista en algunas ocasiones. A menudo este fenmeno se puede deber a que
jams se establecieron las metas especficas. A pesar de que hoy en da ya no es tan
comn el procedimiento de solicitar a un psiclogo que informe los "aspectos
psicolgicos" (que por lo general implica la aplicacin de una batera de pruebas) sin que
se le explique el motivo de la evaluacin, an se lleva a cabo esta prctica. Las

17
probabilidades de redactar un informe importante bajo estas circunstancias son mnimas.
Existe un problema semejante cuando el propsito de la evaluacin se expresa en
trminos vagos tales como: Esta mujer es capaz de lograr una buena adaptacin fuera
del hospital?" Hasta que no tenga conocimiento, el evaluador de lo que significan los
trminos de "buena", "adaptacin" y se entere de manera precisa en dnde est ese lugar
denominado "fuera del hospital", es posible que el informe no se relacione con la meta
de la evaluacin.

Sin embargo, desafortunadamente, existen algunos casos en los cuales el hecho de que
un informe no se relacione con la meta de la evaluacin se deba principalmente a que el
clnico olvida tener en mente y de manera clara los objetivos de la evaluacin. Cuando
esto sucede, es posible que el informe refleje ms los prejuicios tericos y el estilo del
evaluador que de la conducta del cliente. Filer (1952), Hammer y Piotrowski (1953), y
Robinson y Cohn (1954) han documentado con sus publicaciones la influencia que
ejercen los problemas personales y las percepciones del clnico sobre sus informes.

Utilidad de los informes Por ltimo, la utilidad de un informe o resumen de evaluacin


se debe averiguar. La informacin que contiene el informe en verdad contribuye a
aumentar algo particular e importante para el conocimiento que ya se tiene sobre el
cliente? Es completamente posible que un informe contenga informacin que sea
expresada de una manera muy clara y que posea una relacin directa con las metas de la
evaluacin, pero que ya era disponible a travs de otras fuentes. O tambin es posible que
al principio un informe parezca til, pero que en realidad tenga escaso valor. Por lo
general, estos dos tipos de informe intiles se ignoran, pero a menudo an se escriben
(por ejemplo, Dailey, 1953; Hartlage, Freeman, Horine y Walton, 1968; Meehl, 1960;
Mintz, 1968 Storrow, 1967; Thorne, 1972).

En algunos informes aparecen problemas principalmente debido a que el evaluador (1)


No recopil y proces la informacin que fuera til o (2) no formul interpretaciones
tiles acerca de los datos que tena disponibles. En el primer caso, el clnico pudo haber
empleado tcnicas de recopilacin de la informacin que califican en lo que Sechrest

18
(1963), llama validez incremental. Por ejemplo, un informe puede concluir sobre la base
de que un cliente "tiene grandes tendencias hostiles y un control muy dbil sobre ellas."
Si el cliente ya fue condenado como un asesino que mataba con hacha, la informacin
anterior no incrementa el conocimiento y es intil en trminos funcionales, excepto como
una confirmacin de algo que ya se sospechaba como muy probable.

En otros casos, es posible que la utilidad del informe de un evaluador sea limitada por la
simple razn de que no diga algo ms particular o notable que lo que se esperara con
base en su experiencia general pasada, lgica o de "sentido comn.

Presentacin de los datos de evaluacin Si lo expuesto anteriormente ha producido la


impresin de que la elaboracin de reportes y resmenes de evaluacin requiere de un
gran cuidado, ha cumplido con su propsito. Los clnicos constantemente se van a
enfrentar con los problemas que se han presentado de una manera esquemtica. A
menudo son afortunados en esta empresa; algunas veces no lo son. A pesar de que no
existe una forma exclusiva y "correcta" para presentar los datos de evaluacin en todos
los casos, existen algunas pautas que merecen atencin.

2.5. Fases del proceso de evaluacin psicolgica


Se distinguen las siguientes fases:

Fase 1. Recogida de informacin

Especificar la demanda y fijar objetivos sobre el caso:

Recopilar informacin sobre los siguientes aspectos:

1) Especificar la demanda y fijar los objetivos sobre el caso


2) Establecer las condiciones histricas y actuales pertinentes al caso (biolgicas
sociales y ambientales).
El primer objetivo es el de clarifica r la demanda: motivo de consulta, porque se
solicita la evaluacin, que se desea conseguir con ella, cual es la demanda concreta
en trminos de diagnstico, orientacin, seleccin o tratamiento y cambio, cuales son
los comportamientos que van a construir el objeto de anlisis. Para ello se suele
utilizar la entrevista.

19
especificar las condiciones histricas y actuales potencialmente relevantes al caso.
Indagar sobre aspectos ambientales y personales guindonos por la demanda
formulada. Tambin sobre las condiciones actuales de la persona (comportamentales,
socio ambientales y biolgicas) utilizando la entrevista y recabando informacin
sobre:
hbitat
condiciones familiares, sociales y econmicas
eventos vitales actuales
ocupacin
ocio y tiempo libre
valores
otras condiciones relevantes al caso

Tambin se puede utilizar datos de archivo (calificaciones escolares, exmenes mdicos)


todas estas cuestiones son importantes a la hora de formular hiptesis sobre el caso de la
siguiente fase.

Fase 2.Formulacin de hiptesis y deduccin de enunciados

Se realiza en funcin de las observaciones e informaciones recibidas. Incluye dos


momentos
1. Formulacin de hiptesis (se trata de establecer hiptesis, formulando una teora sobre
un caso en base a las observaciones realizadas y el conocimiento que tenemos)

2. Deduccin de enunciados verificables (decidir con que instrumentos se va


operacionalizar cada una de las variables presentes en las hiptesis formuladas)

Formulacin de hiptesis

20
Existen cuatro tipos de supuestos o hiptesis sobre un caso: cuantificacin, asociacin
predictiva y asociacin funcional o explicativa.

1. supuestos de cuantificacin tratan de comprobar que un determinado fenmeno se da


y en qu medida aparece segn unos ciertos parmetros.
2. Supuestos de semejanza se refieren a la suposicin de que el sujeto presenta los
criterios establecidos para situarlo en una categora o entidad nosolgica dentro de un
determinado sistema de calificacin.
3. Supuestos de asociacin predictiva. A partir de las relaciones consolidadas (entre
variables psicolgicas y entre estas y otros eventos externos) se puede hipotetizar la
medida en la cual las conductas objeto de estudio se dan asociadas a otras, lo que nos
permite establecer predicciones apoyadas en asociaciones contrastadas
empricamente.
4. Supuestos de asociacin funcional. La psicologa tambin postula relaciones
explicativas entre variables basadas en contracciones experimentales.

Deduccin de enunciados verificables

La deduccin de enunciados verificables permite establecer conclusiones contrastables.


Ello conlleva a dos pasos:

Realizar el listado de las variables implicadas


Seleccionar los test y tcnicas concretas con los que se va a evaluar, as como los
procedimientos a seguir en la evaluacin.
Es importante sealar que la operacionalizacin de las variables y por tanto, la
deduccin de enunciados verificables debe cumplir la siguiente condicin: cada
variable estar operacionalizada con ms de un instrumento.

Fase 3.Contrastacin: administracin de test y otros tcnicas d evaluacin


Las tres subfases que se integren en la contrastacin del proceso descriptivo predictivo
de evaluacin son:

21
preparacin y planificacin de los instrumentos a utilizar
administracin de los test y tcnicas seleccionadas a travs de procedimientos
establecidos
anlisis de resultados en orden a la comprobacin de la hiptesis.
Los autor registros y registros observacionales especficos requieren ms tiempo de
preparacin. Las pruebas estandarizadas es preciso conocerlas (administracin,
correccin, interpretacin) en cuanto al procedimiento de la administracin hay que
tener en cuenta el orden de aplicacin y el tiempo necesario. Suelen ser varias
sesiones y en los nios es preferible en la maana. Por otro lado, tambin es necesario
preparar al demandante.
La evaluacin, se deben usar varias sesiones para recoger la informacin necesaria
para contrastar las hiptesis y enunciados formulados anteriormente. El anlisis del
conjunto de datos procedentes a distintos instrumentos aplicados, tanto a niveles
cualitativos como cuantitativos, permitir comprobar si los supuestos han sido
contratados o no.
En el caso de contrastacin, habr que resolver a la fase anterior y reformular las
hiptesis en virtud de los nuevos conocimientos sobre el caso, el paso siguiente es la
integracin de todos los resultados y comunicacin al cliente.

Fase 4. Comunicacin de resultados: el informe


Integracin de los resultados
Esta integracin de los datos debe cumplir lo siguiente:
el conjunto permite responder a la demanda y los objetivos de la evaluacin.
Debe tener en cuenta cualquier potencial incongruencia a los resultados
Se formularan las recomendaciones pertinentes

Comunicacin de los resultados: el informe oral y/o escrito

El proceso en evaluacin psicolgica termina en la comunicacin oral o escrita de los


resultados, en la que se dar tambin respuesta a la demanda del cliente y a los objetivos de la
evaluacin.

22
El evaluador debe redactar un borrador de informe que comentara con el cliente y tras la
sesin de comunicacin oral se redactar el definitivo.

Fase 5. Plan de tratamiento y su valoracin

Antes de planificar el tratamiento debe postularse una teora sobre el caso que conlleva a una
hiptesis funcional y que hayan debido ser operacionalizadas y medidas, as como
contrastadas

Teora sobre el caso

Seleccin de variables dependientes e independientes, seleccionar las conductas que deben


ser modificadas y ordenarlas para su tratamiento, tambin las variables explicativas del caso,
las que mantienen, controlan o explican el problema.

Criterios u objetivos de cambio

Una vez seleccionadas las medidas que servirn para valorar el tratamiento y las hiptesis,
henos de establecer en qu medida las puntuaciones obtenidas antes del tratamiento han de
cambiar una vez administrado este. Los criterios de cambio formulados presentan tres
caractersticas generales:

Que estn en consonancia con las necesidades y demanda de la persona y hayan sido
discutidos con l.
Que sean realistas
Que estn debidamente temporalizados

Seleccin de las tcnicas de intervencin y de las variables potencialmente contaminadoras

Aqu se requieren amplios conocimientos sobre intervencin psicolgica. Se debe hacer


referencia a dos cuestiones: eleccin rol que el tratamiento ejerce en el diseo evaluativo y
los criterios que deben guiar la seleccin del tratamiento potencialmente contaminadoras, los
tratamientos psicolgicos suelen imponer condiciones que pueden influir contaminado en
alguna medida los resultados de la intervencin. Ejemplo: las expectativas del sujeto y
sesgos.

23
Es necesario controlar que los datos precedentes del tratamiento estn libres de errores y
sesgos. Las fuentes fuentes de eeror pueden ser variadas. Las expectativas de la persona
frente al tratamiento pueden ejercer un papel modular, para lo cual se propone la evaluacin
y control del nivel motivacional antes de iniciar la intervencin. En el caso infantil, como
son los padres los que tienen expectativas acerca del tratamiento, aunque este se le aplica al
nio, hay que avaluar el nivel motivacional tanto del nio como de los padres.

Seleccin del diseo de valoracin.

Antes de pasar a disear y administrar el tratamiento, requiere la seleccin del diseo de


valoracin, que consiste en un plan que establece quien / quienes va/n a ser evaluados, con
qu medidas y en qu momento (del proceso de evaluacin- tratamiento-valoracin).

Fase 6. Tratamiento: diseo y administracin y, en su caso evaluacin continua.

Por tratamiento entendemos cualquier forma de intervencin psicolgica que tenga por
objetivo el cambio del comportamiento (cognitivo, motor o psicofilosofico) o de otras
condiciones psicolgicas del sujeto. Pero pueden ser realizadas por distintos profesionales.

Aunque la fase del tratamiento es esencialmente interventiva, hay que tener en cuenta que en
diseos de N=1 se requiere la evaluacin continua o de medidas repetidas.

Fase 7. Valoracin.

En esta fase se llega al momento clave del proceso experimental. Aqu nos preguntamos si
se han alcanzado los cambios comportamentales previamente establecidos. Si la respuesta es
si, estos van a ser atribuidos al tratamiento y aceptaremos las hiptesis interventivas. Asi,
tenemos que realizar tres comprobaciones:

Que se haya producido un cambio, en el sentido esperado, en nuestras variables


independientes.
Que se haya producido un cambio, en el sentido esperado, en las conductas objetivo
de nuestro sujeto.
Que no haya aparecido ningn otro problema.

Para ello tenemos que llevar a cabo las siguientes operaciones:

24
Una nueva recogida de informacin.
Comunicacin de resultados e informe oral y/o escrito.
Seguimiento.

Recogida y anlisis de datos y valoracin de resultados.

Una vez terminado el tratamiento hay que realizar una nueva recogida de informacin sobre
las conductas problema, las variables independientes, datos relativos a la administracin del
tratamiento e indagar si se han producido otros cambios imputables al tratamiento.

En el anlisis de datos, tenemos que examinar tres tipos de predicciones:

Si tras el tratamiento se han producido cambios en las conductas problema.


Si tras el tratamiento ha habido cambios significativos en las variables relevantes
funcionalmente relacionadas con las conductas del problema.
Si tras el tratamiento aparecen otras circunstancias no deseadas imputables al
tratamiento.

En cuanto a la valoracin de los resultados tras el tratamiento, podemos considerar dos tipos
criterios el experimental y el clnico o teraputico. En definitiva, se trata de examinar si el
tratamiento ha sido eficaz y/o efectivo.

Comunicacin de resultados: el informe.

El objetivo de toda evaluacin es comunicar los resultados, en este caso, obtenidos despus
de la aplicacin del tratamiento, a travs de un informe oral y/o escrito al cliente o allegados.
El informe de evaluacin psicolgica infantil debe contemplar adems de los cambios post-
tratamiento, otros posibles cambios evolutivos que pueden afectar a los resultados de la
intervencin.

Seguimiento.

No solo es importante que el tratamiento tenga efecto sino que tambin lo es que no se
desvanezca con el paso del tiempo e, incluso, algunos autores consideran que con el
tratamiento podran aparecer efectos negativos. Ello justifica que en el seguimiento sea la
ltima subfase de la valoracin.

25
El seguimiento implica una nueva evaluacin que tenemos que planificar en funcin del caso
de que se trate.

Los objetivos de esta fase son la comprobacin de si se mantiene los resultados del
tratamiento y si han aparecido efectos no deseados imputables a la intervencin realizada.
Por ello es necesaria una nueva recogida de informacin.

Las etapas son las siguientes:

Nueva toma de contacto con el cliente


Nueva evaluacin de las conductas objetivo
Evaluar las variables relevantes en idnticas condiciones
Evaluar otras variables que puedan ser importantes posteriores al tratamiento
Los datos registrados han de ser analizados

Si se estabilizan y mantienen los resultados se avala el tratamiento y las hiptesis formuladas;


en caso contrario, ser necesario volver a analizar nuevos supuestos.

2.6. Las pruebas de evaluacin psicolgica en el proceso de EPC


La situacin ha cambiado rpidamente en los ltimos aos; la EPC actual utiliza
prcticamente todas las estrategias y tcnicas de evaluacin desarrolladas hasta el
momento, siempre que cuenten con unas garantas mnimas de calidad. Esto incluye,
entre otras, las estrategias verbales ms tradicionales, los datos provenientes de
archivos, los cuestionarios psicomtricos, conductuales y psiquitricos, las medidas
de observacin, los registros psicofisiolgicos, los auto registros, las tcnicas
subjetivas, las tcnicas grupales, tcnicas proyectivas y, en definitiva, cualquier
estrategia que ayude a recoger la informacin necesaria en cada momento. Sin
embargo, la estrategia bsica que sirve para dirigir y organizar todo el proceso sigue
siendo, en la inmensa mayora de las ocasiones, la entrevista

Principales tcnicas de evaluacin psicolgica utilizadas en la EPC

Entrevista.- entre las entrevista tenemos estructuradas, semi-estructuradas o sin


estructura. Pueden aplicarse al paciente, familia, amigos, profesionales, etc.

26
Ejemplos: entrevista inicial, entrevista de devolucin de informacin, CIDI,
entrevistas de seguimiento
Auto-informes estandarizados.- Cuestionarios relacionados con distintos trastornos
o variables sociales, biolgicas o psicolgicas. Ejemplos: cuestionarios psicomtricos
tradicionales, cuestionarios de screening psicopatolgico, inventarios, etc.
Auto-informes personalizados.- Medidas diseadas para cada usuario y cada
aplicacin. Ejemplos: autoregistros ABC, diarios, termmetros de miedo, tcnicas
subjetivas, escalas de metas, etc.
Observacin directa.- Observacin en situaciones cotidianas, en la consulta o en
situaciones estandarizadas. Observacin del paciente o del ambiente. Ejemplos:
registros de observacin de parejas, observacin mediante role-play, B.A.T., etc.
Observacin de productos permanentes.- Observacin de productos de la conducta
en el ambiente. Ejemplos: acumulacin de basura en casa, archivos, resmenes de
estudio, etc
Medidas psicofisiolgicas: Medidas de actividad fisiolgica de la persona puestas
en relacin con aspectos situacionales o psicolgicos. Ejemplos: tasa cardiaca en
situaciones estresantes y de relajacin, excitacin sexual ante estmulos diversos, etc.
Pruebas cognitivas: Pruebas diseadas especficamente para evaluar la actividad
cognitiva de la persona. Ejemplos: pruebas de memoria, paradigmas experimentales
para evaluar la atencin, etc.
Tcnicas proyectivas: Tcnicas proyectivas clsicas. Ejemplos: Rorschach, pruebas
de dibujo, etc.

CAPTULO III

3.1. Una nota sobre la tica


Segn Douglas A. Bernstein en su libro introduccin a la psicologa escrito en el ao 1982,
propone lo siguiente:
27
La recopilacin, el procesamiento y la comunicacin de los datos de evaluacin
requieren que el clnico tenga acceso a determinada informacin que el cliente de
ordinario puede guardarse. Esto le da una gran responsabilidad al evaluador en la
utilizacin, almacenamiento e informe de estos datos privilegiados que salvaguarde la
dignidad y bienestar del cliente. Actualmente existe cada vez una mayor preocupacin
acerca de:

a. Cmo se utilizan los datos de las evaluaciones psicolgicas,


b. Quines pueden tener acceso a esta informacin confidencial,
c. La posibilidad de que una interpretacin inapropiada o irresponsable de la
informacin de la evaluacin tenga consecuencias sociales, polticas y
econmicas negativas para los clientes.

Teniendo en cuenta estos intereses, el clnico debe, en primer lugar, estar seguro de
que sus indagaciones no lo comprometen en una invasin ilegtima de la privacidad
del cliente. En segundo lugar, se debe tener un especial cuidado en asegurarse de
que los instrumentos de evaluacin que emplea el clnico no contengan prejuicios
sociales o culturales a tal grado que ciertos clientes (por ejemplo, los que pertenecen
a ciertas minoras tnicas o raciales) estn en desventaja y por lo tanto provoquen
una impresin falsa de ellos. Cuando los puntajes obtenidos en las pruebas, las
impresiones subjetivas, las conclusiones, recomendaciones, predicciones y otros
datos se comunican en la forma de una informacin, son susceptibles de ser
empleadas de una manera equvoca por las personas que leen el informe pero que
no estn completamente calificados para interpretarlo como una orientacin para la
toma de decisiones. En estos casos, el dao no consiste solamente en la invasin de
la privaca del cliente, sino que la existencia del informe de la evaluacin puede
constituir una verdadera desventaja para el cliente en, digamos, ingresar a la
maestra u obtener un empleo.

La minimizacin y evitacin de estos tipos de problemas potenciales de la


evaluacin psicolgica han sido los intereses principales de varios agentes pblicos,
comits gubernamentales, grupos cvicos e individuos privados. Algunas de estas
personas abogan por la eliminacin de todo tipo de evaluacin psicolgica (en

28
especial, la aplicacin de pruebas; vase Hoch, 1971), mientras que otras se orientan
hacia el desarrollo de ciertos resguardos que protejan a los clientes de los abusos de
la evaluacin. Esta ltima opcin fue adoptada por el "American Psychological
Association", cuyas Normas ticas para los psiclogos, Normas para personas que
proporcionan servicios psicolgicos y Normas para las pruebas y manuales
educativos y psicolgicos (APA, 1968, 1974a, 1974b) contienen pautas extensas de
los procedimientos que deben emplear los evaluadores a medida que realizan su
tarea sensible de conocer a sus clientes.

Los problemas ticos y las normas que se asocian con la psicologa clnica.

Un cdigo de tica para cualquier profesin consiste en un conjunto de reglas o


principios que alientan o prohben determinados tipos de conducta profesional. La
tica consta de afirmaciones normativas; es un conjunto de aforismos que exaltan la
virtud. Los cdigos ticos justifican la seleccin de determinadas metas y patrones
de conducta. Todas las profesiones han desarrollado principios ticos que
recomiendan la manera adecuada como el profesionista debe conducirse con el
pblico al cual le ofrece sus servicios y con otros profesionistas. A medida que la
psicologa entraba en su poca profesional, fue necesario que expresara los
principios que podran guiar a sus integrantes.

El primer cdigo de tica de la psicologa se public en 1953 (APA, 1953). Una de


las caractersticas sobresalientes de este cdigo fue la forma como se desarroll.
Fieles a sus fundamentos empricos, los psiclogos entregaron a un comit del APA
una gran cantidad de "incidentes crticos" que implicaban algn dilema tico que en
realidad haba ocurrido en una situacin profesional. Por medio del empleo del
anlisis inductivo del contenido de este material en bruto de la vida real el comit
abstrajo un cdigo completo para orientar a la psicologa en su lucha inicial por
alcanzar la tica profesional. El cdigo original se resumi en una serie de principios
generales seis aos despus (APA, 1959). Funcion como el cdigo tico oficial
hasta 1977, cuando de nuevo se someti a una revisin. En 1967, el APA public su
"Casebook on Ethical Standares of Psychologists. Este libro contiene una
reafirmacin de los principios ticos de 1963 as como un contenido de casos reales

29
que se obtuvieron a partir de los anlisis del comit del APA sobre el
comportamiento tico cientfico y profesional conducidos entre 1959 y 1962. Se
disfrazaron los hechos de estas decisiones basadas en los casos con el fin de proteger
el anonimato tanto de los inocentes como de los culpables.

Teniendo este como fundamentales principios los siguientes:

Principio 1: La responsabilidad

En su compromiso con la comprensin de la conducta humana, los psiclogos


valoran la objetividad e integridad y, al proporcionar sus servicios mantienen, las
normas ms altas de su profesin. Aceptan la responsabilidad de las consecuencias
de su trabajo y hacen todo el esfuerzo posible para asegurarse de que sus servicios
se emplean de la manera apropiada.

Principio 2: La eficiencia

La conservacin de las normas elevadas para la eficiencia profesional es una


responsabilidad que todos los psiclogos comparten en su inters por el pblico y la
profesin en conjunto. Los psiclogos reconocen los lmites de su eficiencia y las
limitaciones de sus tcnicas, y slo proporcionan servicios, usan tcnicas u ofrecen
las opiniones profesionales que cumplen con las normas reconocidas. Los
psiclogos actualizan sus conocimientos acerca de la informacin cientfica y
profesional que se relaciona con los servicios que ellos proporcionan.

Principio 3 Las normas morales y legales

Las normas del comportamiento, tico y legal de los psiclogos son un asunto
personal en el mismo grado que lo son para cualquier otro ciudadano, a excepcin
de que stas comprometen o incluyen la realizacin de sus responsabilidades
profesionales, o reducen la confianza en la Psicologa o en los psiclogos que pueda
tener el Pblico en general. Acerca de su propio comportamiento, los psiclogos

30
deben estar conscientes de las normas que prevalecen en la comunidad y del posible
impacto que su conformidad o desviacin de estas normas pueda ejercer sobre la
cualidad de los servicios que ellos ofrecen. Los psiclogos tambin estn
conscientes del posible impacto que su conducta pblica pueda tener sobre la
capacidad de sus colegas para llevar a cabo sus obligaciones profesionales.

Principio 4 Las afirmaciones pblicas

Las afirmaciones pblicas, los anuncios publicitarios sobre los servicios y las
actividades de promocin de los psiclogos cumplen con el propsito de
proporcionar suficiente informacin como para ayudar al pblico a emitir juicios y
elecciones documentados. Los psiclogos representan de manera adecuada y
objetiva sus requisitos, afiliaciones y funciones profesionales, as como los de las
instituciones u organizaciones con las cuales ellos o la promocin se asocien. En las
afirmaciones pblicas que proporcionan informacin psicolgica u opiniones
profesionales o que dan informacin sobre la disponibilidad de los productos y
servicios psicolgicos, los psiclogos aceptan plenamente los lmites y las
incertidumbres del conocimiento y las tcnicas psicolgicas actuales.

Principio 5 La confidencialidad

La proteccin de la informacin ntima de un individuo que el psiclogo haya


obtenido en el transcurso de su enseanza, prctica o investigacin es una obligacin
principal del psiclogo. Dicha informacin no se comunica a otras personas, a
menos que se den algunas condiciones importantes.

Principio 6 El bienestar del cliente

Los psiclogos respetan la integridad y protegen el bienestar de las personas y


grupos con las cuales trabajan. Cuando se da un conflicto de intereses entre el cliente
y la institucin que emplea al psiclogo, los psiclogos aclaran la naturaleza y
direccin de su lealtad y su responsabilidad y mantienen informadas a todas las
partes acerca de sus compromisos. Los psiclogos informan plenamente a los

31
usuarios de sus servicios acerca del propsito y naturaleza del procedimiento de
evaluacin, tratamiento, educativo o de capacitacin, y reconocen totalmente que
los clientes, estudiantes, o participantes de la investigacin tienen libre albedro con
respecto a su participacin.

Principio 7 Las relaciones profesionales

Los psiclogos actan con el debido inters en las necesidades, capacidades


especiales y obligaciones de sus colegas de Psicologa y otras profesiones. Los
psiclogos respetan las prerrogativas y obligaciones de las instituciones u
organizaciones con las cuales se asocian.

Principio 8 La utilizacin de tcnicas de evaluacin

En el desarrollo, publicacin y empleo de las tcnicas psicolgicas de evaluacin,


los psiclogos observan las normas pertinentes del APA. Las personas que se
someten a los exmenes tienen el derecho de conocer los resultados, sus
interpretaciones y, cuando sea indicado, los datos originales en los que se basaron
los juicios finales. Las personas que aplican pruebas psicomtricas evitan comunicar
la informacin innecesaria que pondra en peligro la seguridad de las pruebas, pero
proporcionan la informacin solicitada que explica la base de las decisiones que
pueden afectar de manera negativa a la persona o las personas que dependen del
individuo en cuestin.

Principio 9 La realizacin de actividades de investigacin

La decisin acerca de llevar a cabo una determinada investigacin debe apoyarse en


un juicio considerado del psiclogo sobre la mejor forma en que puede contribuir a
la ciencia de la Psicologa y al bienestar del ser humano. Los psiclogos conducen
sus investigaciones con todo el respeto para las personas que participan en ellas y
con gran inters en su dignidad y bienestar.

32
BIBLIOGRAFA

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