En la ciudad de ________, siendo las diez horas del da veintitrs de Marzo del

ao dos mil uno, Yo: Byron Enrique Arriaga Ortega, Notario, en el Bufete Popular

de la Universidad de San Carlos en la Ciudad de ________, en la Sexta avenida

tres guin treinta y seis de la zona uno de Esta ciudad, soy requerido por el Seor

__________________, de veintids aos de edad, soltero, guatemalteco,

comerciante, de Este Domicilio, quien se identifica con la cedula de vecindad

nmero de Orden E guin Cinco(___), y registro ______________________

(___),extendida por el alcalde Municipal de ________, quien me asegura

encontrarse en el libre ejercicio de sus derechos civiles, y requiere mis servicios a

efecto de que se tramite ante mi LAS DILIGENCIAS VOLUNTARIAS

EXTRAJUDICIALES DE ASIENTO DE PARTIDA DE NACIMIENTO de su hijo

menor __________________, PRIMERO: Como Notario advierto al requirente del

delito de Perjurio, procediendo a juramentarlo de la siguiente manera: Prometis,

bajo juramento, decir la verdad en lo que fuereis preguntado? A lo cual responde:

Si, bajo juramento, prometo decir la verdad, y as bajo juramento promete decir la

verdad durante toda la diligencia; declara que el da dieciocho de Julio de Mil

novecientos Noventa y ocho, naci en la ciudad de ________ en el Hospital

Nacional Regional de ________, el menor __________________, quien es hijo del

requirente y de la seora __________________ nico apellido, quien naci en

parto nico y que su nacimiento no fue inscrito en el Registro Civil de la ciudad de

________, en base a lo anterior y con fundamento en el artculo Veintiuno del

Decreto Cincuenta y cuatro guin Setenta y siete del Congreso de la Republica,

quien solicita se asiente la partida de nacimiento de su hijo menor de edad en el

respectivo Registro. SEGUNDO: Para el efecto el requirente me presenta y ofrece

los siguientes medios de prueba: I) Documentos: a) Certificacin negativa de

Inscripcin de Nacimiento extendida por el Registrador Civil de la ciudad de

________ el da veintiocho de Junio del Dos mil; b) Boleta de Nacimiento

Extendida por el Oficial contralor del Hospital Nacional Regional de ________ de

que el dieciocho de Julio del ao mil novecientos noventa y ocho, consta el

nacimiento de un nio hijo de __________________ y __________________

nico apellido naci en dicho centro hospitalario; b) Testigos: Declaracin

Testimonial de las seoras: _____________________JIMNEZ

____________________________ nico apellido, quienes declararan de

conformidad al siguiente interrogatorio: Se les Pregunta a los Testigos PRIMERA

PREGUNTA: Cuales son sus generales de ley. SEGUNDA PREGUNTA: digan los

testigos, el lugar, fecha y hora en que ocurri el nacimiento del menor

__________________. TERCERA PREGUNTA: Digan los testigos si es cierto

que _________________________________ es hijo de

_________________________________ y __________________ nico apellido.

CUARTA PREGUNTA: Digan los testigos si les consta que el nacimiento

de_____________, fue atendido en el Hospital nacional Regional de ________.

QUINTA PREGUNTA: Digan si es cierto que el nacimiento

de___________________, fue en parto nico. SEXTA PREGUNTA: Digan los

testigos si les consta que el nacimiento de

_________________________________ no fue inscrito en el registro Civil de la

Municipalidad de ________. SPTIMA PREGUNTA: Digan los testigos la razn de

lo dicho en esta declaracin. TERCERO: en virtud de lo anterior el requirente me

solicita: a) Que con la presente Acta Notarial y los documentos adjuntos se forme

el expediente respectivo; b) Que se tengan por iniciadas las Diligencias

Voluntarias Extrajudiciales de asiento de Partida de Nacimiento del menor

_____________________; c) Que se tengan por ofrecidos los medios de prueba

individualizados y por presentados los documentos acompaados; d) Que se

reciban las declaraciones de los testigos propuestos y sean examinados con base

en el interrogatorio inserto; e) Que se le de intervencin a la Procuradura General

de la Nacin para que emita dictamen. F) Que oportunamente se dicte la

resolucin que en derecho corresponde, en la que se declaren con lugar las

presentes diligencias. No habiendo ms que hacer constar, se finaliza la presente

treinta y dos minutos despus de su inicio en el mismo Lugar y fecha, la que se

encuentra contenida en dos hojas de papel bond las cuales por estar exentas de

impuesto Notarial y Fiscal, por tratarse de un proceso Tramitado por el Bufete

Popular de la Universidad de San Carlos, por lo cual no adhiero ningn timbre

notarial ni fiscal, en base al artculo primero de la ley del Timbre forense y timbre

notarial Decreto numero Ochenta y dos guin Noventa y Seis, y la Ley de Timbres

Fiscales y de Papel Sellado Especial Para Protocolos en su Artculo Diez

Decreto nmero Treinta y Siete guin Noventa y dos del Congreso de la Republica

respectivamente. Leo ntegramente lo escrito al requirente quien enterado de su

contenido, objeto, validez y efectos legales, la acepta, ratifica y firma. DOY FE.---

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F:______________________________________.

ANTE M:

f.____________________________________.