1.- Explicar lo que es el tejido cardiaco.

El miocardio (myos-, musculo), tejido muscular cardiaco, confiere

Volumen al corazn y es responsable de la accin de bombeo.
Representa el 95% de la pared cardiaca. Las fibras musculares (clulas),
Al igual que las del musculo estriado esqueltico, estn envueltas
y rodeadas por tejido conectivo compuesto por endomisio y perimisio.
Las fibras del musculo cardiaco estn organizadas en haces que se
dirigen en sentido diagonal alrededor del corazn y generan la poderosa
accin de bombeo. Aunque es estriado como el
musculo esqueltico, recuerde que el musculo cardiaco es involuntario
como el musculo liso.

2.- Partes del corazn.

Cmaras cardiacas

El corazn posee cuatro cmaras. Las dos cmaras superiores son

las aurculas (atrios) y las dos inferiores los ventrculos. Las dos
aurculas reciben la sangre de los vasos que la traen de regreso al corazn,
las venas, mientras que los ventrculos la eyectan desde el
corazn hacia los vasos que la distribuyen, las arterias. En la cara
anterior de cada aurcula se encuentra una estructura semejante a una
pequea bolsa denominada orejuela (debido a su parecido con las
orejas de un perro). Cada orejuela aumenta ligeramente
la capacidad de las aurculas, lo que les permite a estas recibir un volumen
de sangre mayor. Adems, en la superficie del corazn existe una
serie de surcos que contienen vasos coronarios y una cantidad variable
de grasa. Cada surco marca el lmite externo entre dos cmaras
cardiacas. El surco coronario (de forma circular o de corona) profundo
rodea a casi todo el corazon y limita dos sectores: el sector auricular
(superior) y el ventricular (inferior). El surco interventricular
anterior es una hendidura poco profunda, ubicada en la cara anterior
del corazn, que marca el lmite entre el ventrculo derecho y el
izquierdo. Se contina en la cara posterior como surco interventricular
posterior, delimitando ambos ventrculos en la parte posterior del
corazn
3.- Funcionamiento del corazn.

Espesor miocrdico y funcin

El espesor miocrdico de las cuatro cmaras vara de acuerdo con la

funcin de cada una de ellas. Las aurculas, de paredes finas, entregan
sangre a los ventrculos. Debido a que los ventrculos bombean sangre
a mayores distancias, sus paredes son ms gruesas.
A pesar de que los ventrculos derecho e izquierdo actan como dos
bombas separadas que eyectan simultneamente iguales volmenes de
sangre, el lado derecho tiene una carga de trabajo menor. Bombea sangre
que recorre una corta distancia hasta los pulmones, a menor presin
y contra una menor resistencia al flujo sanguneo. Por su parte, el
ventrculo izquierdo bombea sangre hacia sectores del organismo distantes,
a mayor presin y contra una mayor resistencia al flujo sanguneo.
En consecuencia, el ventrculo izquierdo realiza un trabajo
mucho ms intenso que el derecho para mantener la misma velocidad
de flujo sanguneo. La anatoma de los ventrculos confirma esta diferencia
funcional: la pared muscular del ventrculo izquierdo es considerablemente
ms gruesa que la del ventrculo derecho.
Adems, la forma de la luz del ventrculo izquierdo es ms o menos
circular, mientras que la del ventrculo derecho es semilunar.
Funcionamiento de las vlvulas

auriculoventriculares
Las vlvulas mitral y tricspide tambin reciben el nombre de vlvulas
auriculoventriculares o atrioventriculares (AV) debido a que
se encuentran ubicadas entre una aurcula y un ventrculo. Cuando una
vlvula AV est abierta, los extremos de las valvas se proyectan dentro
del ventrculo. Cuando los ventrculos se encuentran relajados, los
msculos papilares tambin lo estn, las cuerdas tendinosas estn flojas
y la sangre se mueve desde un sitio de mayor presin, la aurcula,
hacia otro de menor presin, el ventrculo, gracias a que las vlvulas
AV estn abiertas. Cuando los ventrculos se contraen, la presin de la sangre
empuja las valvas hacia arriba hasta que
sus bordes se juntan y cierran el orificio auriculoventricular. Al mismo tiempo, los
msculos papilares se contraen estirando
las cuerdas tendinosas. Esto evita que las cspides valvulares
reviertan y se abran a la cavidad auricular por accin de la elevada
presin ventricular. Si las cuerdas tendinosas o las vlvulas AV se
daan, la sangre puede refluir hacia las aurculas durante la contraccin
ventricular.
4.- Causales de un ataque al corazn.

Miocardiopata Enfermedad progresiva en la que la estructura ventricular

o su funcin se encuentran alteradas. En la miocardiopata dilatada,
los ventrculos se agrandan y se tornan ms dbiles, lo que disminuye
la funcin cardaca contrctil. En la miocardiopata hipertrfica,
las paredes ventriculares se encuentran engrosadas y la eficiencia
contrctil ventricular, reducida.

Muerte sbita cardaca Es el paro cardiorrespiratorio debido a una

enfermedad cardaca subyacente como isquemia, infarto de miocardio
o alteraciones del ritmo cardaco.
Enfermedad coronaria

El ataque cardaco ocurre si el flujo de sangre rica en oxgeno que llega a una
seccin del msculo cardaco o msculo del corazn se bloquea de repente. La
mayora de los ataques cardacos se presentan a consecuencia de la enfermedad
coronaria.

La enfermedad coronaria consiste en el depsito de una sustancia grasa llamada

placa en el interior de las arterias coronarias. Estas arterias llevan sangre rica en
oxgeno al corazn.

Espasmo de una arteria coronaria

Una causa menos comn del ataque cardaco es un espasmo intenso

(contraccin) de una arteria coronaria. El espasmo interrumpe el flujo de sangre
por la arteria. Pueden presentarse espasmos en arterias coronarias que no estn
afectadas por aterosclerosis.

No siempre se sabe con certeza qu causa el espasmo de una arteria coronaria,

pero puede tener relacin con:

El uso de ciertas drogas, como la cocana.

El estrs o una pena emocional

La exposicin a fro muy intenso

El hbito de fumar cigarrillos

5.- Daos en el miocardio.

Consecuencias de un infarto de miocardio

Si no se acta rpido ante un infarto, se produce la muerte del infartado.

En el caso de sobrevivir al infarto, las secuelas varan. Si el infarto ha sido leve y se ha actuado
rpidamente, el infartado podr seguir con su vida normal, siempre con las debidas
precauciones. Si el infarto ha sido grave, una parte importante del musculo cardiaco habr
quedado daada y aparecern problemas como arritmias o bloqueos del corazn que pueden
hacer necesario que se implante un marcapasos o un desfibrilador.