NASCER E CRESCER
revista do hospital de crianas maria pia
ano 2004, vol. XIII, n. 3
Psicologia da Criana e do Adolescente: uma
abordagem a partir da tica profissional
RESUMO
O trabalho com crianas ou adoles-
centes levanta dificuldades acrescidas
dado que, muitas vezes, estes no
possuem o discernimento necessrio
para definirem e assumirem as decises
no sentido do seu melhor interesse.
Compete por isso ao profissional, em
conjunto com a famlia, definir as linhas
de aco no trabalho com as pessoas
desta faixa etria, envolvendo-as nas
tomadas de deciso. Contudo, da
relao entre o melhor interesse da
criana ou adolescente e do desejo da
famlia que surgem os dilemas ticos
mais complexos. Nessa altura o profis-
sional deve estar bem consciente das
prioridades na relao teraputica, e
estar atento aos problemas relacionados
com a obteno do consentimento infor-
mado e com a confidencialidade.
Palavras-chave: tica profissional;
psicologia; infncia; adolescncia; con-
sentimento informado; confidencialidade.
Nascer e Crescer 2004; 13 (3): 234-238
INTRODUO
Se verdade que o todo sempre
maior que a soma das partes, no
deveremos esquecer que, como psiclo-
gos ou mesmo como profissionais de
sade em geral, a parte da realidade
social, a pessoa, um todo complexo e
nico, pelo que nunca a poderemos
encarar de nimo leve. Ou seja, temos
que estar conscientes que facilmente,
animados pelos nossos conhecimentos
e embriagados pelo nosso auto-
Psiclogo clnico; Mestre em Biotica; Coordenador
da Unidade de tica e Psicologia do Servio de
Biotica e tica Mdica da Faculdade de Medicina
da Universidade do Porto
234 perspectivas actuais em biotica
convencimento, poderemos ser levados
a pensar que tudo compreendemos e
resolvemos, reduzindo a pessoa ao todo
social, e falhando no alvio do seu
sofrimento individual.
No trabalho com adultos parece ser
mais simples apercebermo-nos da sua
unicidade, j que melhor identificamos a
forma como estes se expressam, bem
como nos damos conta dos diversos
hbitos e rotinas que desenvolvem ao
longo do seu desenvolvimento. Contudo,
no que s crianas diz respeito, podere-
mos ser tentados, seja pelas maiores
dificuldades de comunicao, seja por
no conseguirmos assumir uma viso
mgica, dita infantil, do mundo, a mais
depressa generalizarmos os problemas
para os enquadrarmos em conjuntos
sistematizados de sintomas que, por
vezes, mais no servem do que para
reduzir a angstia do profissional. Outras
vezes, poderemos ser tentados a inter-
pretar a vontade dos adultos como o
melhor para aquela criana, ignorando
as especificidades de cada uma delas,
numa atitude que s no pode ser apeli-
dada de autista porque as suas causas
no estaro centradas na incapacidade
mas sim na ignorncia.
As crianas no so adultos pe-
quenos, pelo que o seu funcionamento
no pode ser avaliado por critrios
semelhantes aos utilizados com os
adultos. Logo, se a relao do profissional
de sade com a criana desempenha
um papel do mesmo nvel de importncia
que com o adulto, os princpios que a
devem orientar sero, necessariamente,
diferentes. disso que pretende tratar
este artigo, ainda que o objectivo no
seja o de formular regras de actuao,
mas sim promover a reflexo sobre as
diferentes questes que se colocam no
Miguel Ricou
trabalho do psiclogo com a criana e no
seu relacionamento com as pessoas
responsveis por ela.
A autonomia familiar
As preocupaes com as crianas
so to antigas como a humanidade
uma vez que a infncia sempre foi e
sempre ser uma etapa do desenvolvi-
mento do ser-humano. Contudo, a inter-
pretao das suas necessidades, bem
como, as condies consideradas neces-
srias para um desenvolvimento har-
monioso, tm sofrido uma grande evo-
luo ao longo dos tempos.
Uma das caractersticas dos siste-
mas complexos, a par da unicidade, da
interactividade, e da diversificao1, a
adaptao atravs da evoluo, pelo
que se torna compreensvel e at inevi-
tvel um conjunto de mudanas sociais
e ticas na forma como se encara hoje o
desenvolvimento infantil e se define,
dessa forma, o que ser tratar bem ou
tratar mal uma criana. Se no existem
dvidas que, luz de um princpio de
responsabilidade social, os adultos
devem zelar pelo bem-estar das crianas,
essa responsabilidade, na linha do
defendido por Hans Jonas2, assume
valores diferentes consoante a formao
de cada indivduo. Vivemos na era da
informao e da educao.
1. A primeira grande mudana est
relacionada com a crescente complexi-
dade do mundo, pelo que a educao
hoje um dos pilares centrais das socie-
dades modernas. Sem ela dificilmente
se poder hoje pedir responsabilidades
s pessoas. Nesse sentido, o Estado
assume o papel de proporcionar um
mnimo de educao a todas as pessoas

para que estas possam assumir as suas
responsabilidades na sociedade. Con-
tudo, o aumento da complexidade leva
necessidade de especializao pelo que
hoje constatamos a existncia de uma
nova classe de profissionais de sade,
constituda por psiclogos educacionais,
educadores sociais, mdicos pediatras,
entre outros, muito mais atentos e
conhecedores da rea do desenvolvi-
mento infantil, logo com maior sensibili-
dade para identificar os problemas a
este nvel. Este facto implica uma maior
responsabilidade por parte destas pes-
soas, no s na informao e educao das crianas.
de todos os outros elementos da comuni-
dade, como na tomada das decises
necessrias para garantir o melhor
desenvolvimento possvel das nossas
crianas.
2. Como implicao directa temos
que o poder dos pais sobre as crianas
j no ilimitado: os pais no so donos solues para a viabilidade econmica
das crianas. Sero, claro, as pessoas,
em condies normais e ideais, em
posio privilegiada para julgar aquilo
que ser o melhor interesse da criana,
uma vez que sobre ela tero um mais
profundo conhecimento, a partir do amor
que sentem. Infelizmente, nem sempre
isso se verifica; seja por ignorncia seja
por desequilbrios emocionais, os pais
nem sempre esto preparados para
decidir pela criana, pelo que ser nesses
casos que os profissionais devero
exercer, com segurana, a sua autori-
dade racional.
3. Mais ainda, estas transformaes
decorrem em simultneo com a autono-
mizao das mulheres que so tambm pronta nos casos em que se verifique
mes. Sabemos que, tradicionalmente,
as mulheres eram subalternizadas em
relao ao homem, pelo que dificilmente
assumiam outro papel na sociedade que
no fosse o de esposa e o de me. Desta
forma, muitas das coisas que se passa-
vam no seio da famlia ficavam guardadas
em segredo, estando o acesso s
crianas muito dificultado. Actualmente
a mulher estuda e trabalha tal como o
homem, pelo que se constitui como um
membro da famlia com um papel activo
nas decises. Para alm disso a me,
por definio, mantm uma ligao
privilegiada com a criana, sendo por
isso um elemento fundamental no
processo de deciso sobre o melhor
interesse da criana. Esta realidade, se
por um lado pode diminuir o tempo de
contacto entre os pais e a criana, por
outro, pode promover a tomada de
decises mais ponderadas e informadas,
e tornar a famlia visvel aos olhos da
comunidade, dado que o recurso a
infantrios ou outras instituies de apoio
fundamental, tornando pblico o que
antes era privado: o melhor interesse
crianas. Neste caso, os pais, caso
4. Como resultado prtico de tudo
isto temos que outro paradigma resultou
alterado: a disciplina como o fulcro de
uma educao adequada. Hoje, ter um
filho uma opo e no uma inevita-
bilidade. O objectivo central da paterni-
dade e da maternidade no o de criar
autonomia na organizao da prpria
da famlia. Neste sentido, o amor assume
o papel central na educao pelo que
esta mudana contribui e muito para a
sensibilizao das pessoas no que diz
respeito importncia de um desenvol-
vimento harmonioso de todas as
crianas.
Em resumo temos que se a respon-
sabilidade pelas crianas de todos, ela
cabe em primeiro lugar aos profissionais
que desempenham o seu trabalho ao
nvel da infncia; no como substitutos
da famlia, mas como garantes da sua
sensibilizao e formao nos valores
primordiais da educao de um filho e,
em segunda instncia, pela interveno
que o melhor interesse da criana possa
estar posto em causa.
Desta forma, as dificuldades princi-
pais que se colocam aos psiclogos,
bem como a outros profissionais que
trabalhem com crianas, centram-se
sobretudo nas problemticas relaciona-
das com a confidencialidade da relao
e com o processo de obteno do consen-
timento informado.
NASCER E CRESCER
revista do hospital de crianas maria pia
ano 2004, vol. XIII, n. 3
O consentimento
J o dissemos que, ainda que com
limitaes, aos pais que compete decidir
pelos seus filhos, em virtude de, supos-
tamente, ningum melhor do que eles
poder definir o seu melhor interesse. Se
na rede familiar que a criana se integra,
ento ser legtimo presumir o consenti-
mento atravs da opinio da famlia3.
Este processo de deciso indirecto
conhecido por julgamento substitutivo, e
torna-se necessrio nas situaes em
que a pessoa no tem capacidade para
tomar decises, como ser o caso das
existam, ou um representante legal,
devero decidir em funo do melhor
interesse da criana, dado que lhes
compete velar pela sua sade e repre-
sent-los4. Ainda segundo J.V. Rodri-
gues, os pais, no exerccio destas
funes, devero procurar envolver os
filhos nas decises, reconhecendo-lhes
vida, em funo, claro, do seu grau de
maturidade. Este ltimo ponto coloca em
evidncia o facto do poder paternal no
ser absoluto, pelo que, em casos limite,
poder o profissional de sade recorrer
ao tribunal no sentido de contestar a
deciso dos paisa.
No caso da psicoterapia ou do apoio
psicolgico, contudo, no nos parece
ser possvel lev-los a cabo sem o con-
sentimento dos pais. No porque no
sejam considerados tratamentos vlidos,
mas porque seria irrealista pensarmos
ser possvel a prossecuo de uma
interveno com estas caractersticas
sem a colaborao dos pais. Em contra-
partida, e como facilmente ser percep-
tvel, a retirada da criana famlia
constitui uma opo com substancial-
mente mais malefcios do que os benef-
cios que se poderiam esperar da psico-
terapia. Mais, parece-nos difcil que
qualquer interveno com uma criana
tenha algum resultado se os pais no
a
Nestes casos, o profissional de sade deve
proceder, atravs do tribunal, retirada temporria
da custdia parental, a fim de levar a cabo a
interveno. Claro que os prs e os contras que esta
situao necessariamente implica devem ser sempre
ponderados antes de qualquer deciso ser tomada.
perspectivas actuais em biotica 235
NASCER E CRESCER
revista do hospital de crianas maria pia
ano 2004, vol. XIII, n. 3
forem envolvidos no tratamento5. Ento,
nos casos em que o psiclogo julgar
necessria uma interveno com a
criana e da, com os seus pais, se estes
no estiverem de acordo, mais no
restar seno tentar sensibiliz-los para
a importncia da mesma. Considerar a
hiptese de ser o prprio tcnico que
poder no estar a conseguir criar a
empatia necessria para conquistar a
confiana da famlia, ser ento uma
possibilidade forte. Nesse caso, acon-
selhar o recurso a outro terapeuta poder
constituir-se como uma alternativa vlida.
Quando enfim, nada parece resultar para
conseguir o consentimento e a colabo-
rao necessria para a interveno,
no deveremos esquecer que os proble-
mas da criana devero estar relaciona-
dos, precisamente, com a prpria din-
mica familiar. Ento, o nosso objectivo
primordial, luz do respeito pelo princpio
da No-maleficncia, ser evitar uma
ruptura completa na relao, mantendo
a porta aberta para que as pessoas
possam, no futuro, recorrer a ajuda
profissional. Ao avanarmos contra a
famlia corremos o risco de estigmatizar
e criar uma recusa em relao inter-
veno psicolgica em geral, prestando
um mau servio s pessoas e psico-
logia.
Mais complexa parece ser a
situao em que a criana, ainda que
menor de 18 anos, tenha j um nvel de
desenvolvimento cognitivo que lhe
permita decidir em sentido contrrio ao
dos pais. A norma contida no nmero 3
do artigo 38 do Cdigo Penal6 portugus
estatui que o consentimento s eficaz
se for prestado por quem tiver mais de 14
anos e possuir o discernimento neces-
srio para avaliar o seu sentido e alcance
no momento em que o presta. Temos
que desta forma reconhecido aos
menores com capacidade de discerni-
mento o direito a consentirem ou no em
determinada interveno, bem como,
podemos inferir, o direito privacidade
inerente relao estabelecida. Ento,
o que fazer nos casos onde os interesses
da criana e dos pais aparentemente
divergem?
Se por um lado o ordenamento
jurdico portugus taxativo indicando
236 perspectivas actuais em biotica
que a vontade do maior de 14 anos,
desde que competente, deve ser respei-
tada, na prtica a questo afigura-se
como bem mais complexa. Normalmente,
os pais gostam dos seus filhos e os filhos
dos seus pais esperemos, alis, nunca
vir a viver numa sociedade em que esta
no seja a regra. Nesse sentido, sabemos
que os interesses de ambos convergem
muitas vezes, pelo que a soluo ideal
ser promover consensos que conduzam
a uma mais desejvel harmonia familiar.
Ento, nessa altura, os nossos esforos
devero ser dirigidos aos pais, no sentido
de juntos encontrarmos a melhor soluo
para o problema surgido. S depois, o
que apenas dever acontecer excep-
cionalmente, poderemos ser forados a
tomar outra deciso, estando conscientes
que a nossa referncia dever ser o
melhor interesse da criana nas suas
diferentes dimenses: biolgica, psico-
lgica, social e familiar.
Sabemos que as emoes afectam
os juzos de valor, pelo que frequente
chegarmos a concluses diferentes em
circunstncias semelhantes, consoante
o nosso estado de esprito. Se tal facto
normal, e at mesmo desejvel, na nossa
vida pessoal j que lhe servir de
tempero, em termos profissionais deve-
remos tentar evit-lo. Quando fazemos
juzos sobre o melhor interesse do outro
temos que o fazer racionalmente, sob
pena de confundirmos aquilo que de
facto possa ser o melhor para aquela
pessoa com aquilo que gostaramos que
fosse. Deste modo, as emoes no
constituem um bom auxiliar na avaliao
do bem do outro. Contudo, sabemos ser
impossvel alhe-las totalmente do nosso
funcionamento. O objectivo ento
identific-las para poder control-las,
procurando na criana e na sua famlia a
sua prpria noo de bem-estar, o que
apenas ser possvel a partir de uma
avaliao o mais racional possvel.
No poderemos nunca ambicionar
a criao de regras de funcionamento
objectivas, pelo que, mais do que nunca,
cada caso dever ser avaliado como um
caso diferente. Mais, uma interveno
no mbito da psicologia levada a cabo,
por norma, ao longo do tempo, pelo que
se torna ainda mais difcil sem a
colaborao da famlia da criana ou
adolescente. Ento, a soluo ltima
dever passar pelo recurso s instituies
de proteco de menores o que, como
facilmente ser perceptvel, implica
transtornos srios para a prpria criana
ou adolescente.
A confidencialidade
Do ponto de vista da tica, uma
pessoa considerada competente para
decidir sobre determinado aspecto,
autnoma, devendo por isso ser respei-
tada como tal, independentemente da
sua idade. Ento, partida, qualquer
criana, ainda que menor de 18 ou
mesmo de 14 anos, deve ver respeitado
o seu direito privacidade. No entanto,
sabemos o quo difcil se torna, sobretudo
em situaes menos claras, discernir
sobre a competncia ou incompetncia
de uma pessoa. Este poder ser o caso
de muitos indivduos com menos e, por
vezes, at com mais de 18 anos. No
nos devemos nunca esquecer que aquilo
que perseguimos o melhor para a
pessoa, e que esse melhor inclui, inva-
riavelmente, dada a grande diversidade
humana, a sua opinio. Ento, o que
estamos aqui a discutir o processo de
descortinar o que ser melhor para
aquela pessoa, naquela circunstncia,
pelo que, mais uma vez, se torna comple-
xa a elaborao de regras bem definidas.
O que nos parece ento razovel
ser, em primeira instncia, definir os
pressupostos da relao com a criana e
com os pais, informando-os e discutindo
com eles, se possvel em separado, sobre
os limites da confidencialidade. Desta
forma, teremos, desde logo, a oportuni-
dade de avisar os pais sobre a importn-
cia da privacidade da relao para o
sucesso da mesma; raras sero as vezes,
pelo menos na nossa experincia, em
que os pais, quando informados, no
compreendem e no aceitam esta
situaob. Definidas as regras, e aceites
b
Torna-se fundamental a aceitao destas regras
por parte dos pais, sob pena de no ser possvel
conseguir a confiana da criana ou do jovem,
tornando-se a relao teraputica praticamente intil.
Desta forma, o respeito pela privacidade da relao
nestas idades, para alm do seu valor intrnseco,
possui ainda um valor instrumental que no deve
nem pode ser negligenciado.

por parte dos intervenientes, as compli-
caes podero surgir se forem reveladas
situaes que, pela sua gravidade, no
que respeita s possveis implicaes,
exijam um maior acompanhamento da
criana ou adolescente. Problemticas
tais como o consumo regular de drogas,
a existncia de auto-mutilaes ou o
risco srio de suicdio, para citar apenas
alguns dos exemplos mais frequentes,
podem exigir um controlo por parte dos
pais ou de outra pessoa da esfera
relacional da criana. Quando tal acon-
tece, o problema deve ser seriamente
discutido com o indivduo e, se for o
caso, deveremos avis-lo da necessi-
dade de envolvimento de uma terceira
pessoa que nos possa auxiliar no controlo
desses comportamentos gravemente
danosos.
O pressuposto de base nesta
questo no difere muito do procedi-
mento utilizado para o adulto quando
existe um srio risco de suicdio. Ento,
deveremos estar conscientes que
quando o adolescente d a entender ou
informa mesmo o psiclogo de que
pretende fazer algo contra si prprio ou
at contra terceiros, tal poder significar,
na maioria das vezes, um pedido de
ajuda, no sentido do evitamento do
comportamento. Ento, o profissional
dever ser capaz de avaliar quais as
reais intenes do sujeito, incluindo a
sinceridade das mesmas, tentando dar-
lhes uma resposta e evitando, deste
modo, a quebra da confidencialidadeC e
as suas consequncias inerentes: a
quebra da confiana com o previsvel fim
do processo psicoteraputico e potencial
prejuzo para o adolescente, bem como,
o comprometimento da confiana nos
psiclogos em geral7d.
C
De facto, na sequncia do famoso caso Tarasoff,
foi defendido que se a confidencialidade tivesse sido
mantida, o cliente poderia ter sido mantido em
psicoterapia e o crime de homicdio que foi cometido
poderia ter sido evitado. Nesta perspectiva, a confi-
dencialidade deveria ser mantida sobretudo com
uma finalidade instrumental.
d
Para um maior desenvolvimento sobre as conse-
quncias possveis da quebra da confidencialidade
consultar: Ricou, M. (2004). tica e Psicologia: Uma
Prtica Integrada. Coimbra: Grfica de Coimbra,
Lda.
Caso no seja possvel evitar a
quebra de confidencialidade, e depois
de todos os esforos considerados
necessrios para obter o acordo da
criana ou do adolescente, o psiclogo
dever avis-lo de que o vai fazer.
No caso especfico do suicdio, a
tradio judaico-crist, prevalecente em
Portugal, atribui um valor vida humana
que pode ser considerado superior ao da
autonomia8. Desta forma, qualquer que
seja a motivao do adolescente, esteja
este competente ou no, o psiclogo
no dever aceitar a sua deciso em
suicidar-se, devendo envidar os esforos
necessrios para o evitar. Mais uma vez,
a questo crtica coloca-se no facto das
limitaes confidencialidade deverem
ser discutidas na altura da obteno do
consentimento informado, limitando as
consequncias ainda agora referidas.
Em concluso, temos ento que a
primeira preocupao do psiclogo, a
fim de evitar problemas maiores no futuro,
deve ser discutir, no incio da relao, os
limites da confidencialidade na mesma.
Quando confrontado com qualquer uma
destas questes perigo de dano a
terceiros ou a si mesmo, de uma forma
sria deve avaliar a situao caso a
caso, discuti-la com colegas e tomar
uma deciso consciente que tenha em
linha de conta o melhor interesse do seu
cliente, mas tambm o interesse de
pessoas que possam ser directa e
gravemente afectadas pela situao em
causa.
Claro que, na criana ou adoles-
cente, a competncia para decidir, ou
seja, a capacidade para tomar decises
tendo em considerao uma racional
observao da realidade envolvente,
bem como das possveis consequncias
das suas decises, comporta outro tipo
de questes. A autonomia, nestas idades,
centra-se tambm na esfera do desejo, e
no surge como um mero colorrio do
desenvolvimento pessoal9. Alis, a aqui-
sio da autonomia assume-se como
uma tarefa desenvolvimental, mais do
que como uma caracterstica intrnseca
de uma pessoa na sua segunda dcada
NASCER E CRESCER
revista do hospital de crianas maria pia
ano 2004, vol. XIII, n. 3
de vida. Logo, o seu exerccio ter
caractersticas particulares, derivadas da
conjugao profunda entre o racional e o
emocional que poder levar o indivduo
a realizar, muitas vezes, escolhas centra-
das em desejos imediatos, toldando a
sua capacidade em prever as implicaes
futuras por si indesejadas.
No entanto, e se a autonomia no
adolescente uma aquisio a con-
quistar, dizendo respeito apropriao
do corpo e conquista de um espao
mental para pensar e para se relacionar
fora da famlia9, ela no lhe pode ser
negada sob pena de sermos colocados
fora do seu mundo, tornando-se intil
qualquer tentativa de ajuda. Ser este
difcil meio termo que se exige ao psic-
logo na sua relao com pessoas nestas
faixas etrias.
Nota final
Este artigo no ambiciona definir o
certo e o errado na actuao do psiclogo
com a criana ou com o adolescente. Em
primeiro lugar porque no teria legitimi-
dade para o fazer, dado que, segura-
mente, desconheo, de uma forma
integral, todas as facetas da interveno
em psicologia, pelo que algumas dimen-
ses me tero escapado. Em segundo
lugar, apenas o profissional que est
perante o seu cliente ter a capacidade
e a sensibilidade para, caso a caso,
perceber o melhor ou o pior para aquela
criana ou para a sua famlia, pelo que
tudo o que aqui se disse dever ser
interpretado como princpios orientado-
res sujeitos interpretao de cada um.
Depois, e em terceiro lugar, se certo
que a racionalidade deve imperar na
nossa actuao, possibilitando a previso
do que poder acontecer, tambm
verdade que em tudo o que acontece na
vida, existem factores contingentes que
podero alterar as nossas previses,
pelo que cada psiclogo dever ser capaz
de o reconhecer e de ter a confiana, a
experincia e a versatilidade necessrias
para conseguir reagir ao inesperado.
Finalmente, e devido s limitaes de
espao, no possvel um aprofunda-
mento dos temas to grande como seria
desejvel.
perspectivas actuais em biotica 237
NASCER E CRESCER
revista do hospital de crianas maria pia
ano 2004, vol. XIII, n. 3
Por tudo isto, o objectivo ser to-
somente contribuir para a reflexo de
cada um dos leitores, promovendo a
discusso sobre questes to impor-
tantes como a prpria competncia na
prtica da psicologia. Uma actuao
eticamente adequada uma condio
central para a criao de uma relao
teraputica de confiana, ferramenta
indispensvel para uma boa actuao
ao nvel da psicologia.
CHILD AND ADOLESCENT PSYCHO-
LOGY: A PROFESSIONAL ETHICS
APPROACH
ABSTRACT
Working with children and adoles-
cents often raises considerable difficulties
as these groups do not possess the
necessary ability to accept and act upon
decisions made in their best interest.
Consequently, the professional, in con-
junction with the family, defines the re-
quired actions for the people in these age
groups, and involves them in subsequent
decisions. Nevertheless, it is the rela-
tionship between the best interest of the
child or adolescent and the wishes of the
family that generates the most complex
ethical dilemmas. In this instance the
238 perspectivas actuais em biotica
professional must be well aware of the
priorities in the therapeutic relationship
and those in obtaining envolved informed
consent, where respecting confidentiality.
Key-words: Professional ethics;
psychology; childhood; adolescence; in-
formed consent; confidentiality.
Nascer e Crescer 2004; 13 (3): 234-238
BIBLIOGRAFIA
1 - Reeves, H. (2000). Aves, maravilhosas
aves. Os dilogos do cu e da vida.
Lisboa: Gradiva - Publicaes, Lda. Do
original: Oiseaux, merveilleux oiseaux -
Les dialogues du ciel et de la vie, 1998
2 - Jonas, H. (1990). Le principe respon-
sabilit. Paris: Cerf Do original: Das Prin-
zip Verantwortung, 1979.
3 - Nunes, R., & Rodrigues, M.R. (1998).
Reabilitao auditiva na infncia. Pode-
res e limites da interveno mdica. In
Rui Nunes (Ed.), Controvrsias na Rea-
bilitao da Criana Surda. Porto: Fun-
dao Eng. Antnio de Almeida.
4 - Rodrigues, J.V. (2001). O Consenti-
mento informado para o acto mdico no
ordenamento jurdico portugus (ele-
mentos para o estudo da manifestao
da vontade do paciente). Coimbra: Coim-
bra Editora.
5 - Beauchamp, T., & Childress, J. (2002).
Principios de tica biomdica. Barcelona:
Masson, S.A. Do original: Principles of
Biomedical Ethics, 1994 (4th Edition).
6 - Cdigo Penal. (2002). Organizao
de Carlota Pizarro de Almeida e Jos
Manuel Vilalonga. (5 edio). Coimbra:
Livraria Almedina.
7 - Ricou, M. (2004). tica e Psicologia:
Uma Prtica Integrada. Coimbra: Grfica
de Coimbra, Lda.
8 - Serro, D. (1998). tica das atitudes
mdicas em relao com o processo de
morrer. In Daniel Serro e Rui Nunes
(Eds.), tica em Cuidados de Sade (pp.
83-92). Porto: Porto Editora.
9 - Fleming, M. (1997). Adolescncia e
autonomia. O desenvolvimento psicol-
gico e a relao com os pais (pp.251),(2
edio). Porto: Edies Afrontamento.
Correspondncia:
Servio de Biotica e tica Mdica da
Faculdade de Medicina do Porto.
Unidade de tica e Psicologia.
Alam. Prof. Hernni Monteiro
4200-319 Porto
Tel. +351 22 557 3460
Email: mricou@med.up.pt