UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCA SEDE AZOGUES

UNIDAD ACADMICA DE SALUD Y BIENESTAR

CARRERA DE ENFERMERA

CTEDRA: GESTIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

CATEDRTICA: LCDA. NORMA SACOTO

RESPONSABLES:

VIVIANA PERALTA.

CICLO: SPTIMO

AZOGUES, 22 DE MAYO DE 2017

INTRODUCCIN

Las organizaciones de salud cumplen una misin social de satisfacer las

necesidades de salud de la poblacin a las que estn destinadas a atender. Para
alcanzar este objetivo dichas instituciones requieren de una dotacin de recursos
humanos y materiales adecuados y especializados para tal fin. La necesidad de
que la atencin a los usuarios de los servicios de salud sea cubierta
satisfactoriamente en diversas instituciones de nuestro pas, en lo que a personal
de enfermera se refiere, ha llevado a la aplicacin de diferentes instrumentos
para lograr que en la prestacin de servicios exista un equilibrio entre cuidados
de calidad, mayor productividad en los servicios, eficacia y eficiencia en la
atencin.

El presente documento trata de hacer comprender los procedimientos mediante

los cuales se facilite y asegure que la dotacin de recursos humanos en
enfermera se calcule con base en criterios previamente determinados, tales
como la complejidad del cuidado, el grado de preparacin acadmica del
personal enfermera, condiciones de infraestructura fsica y tecnolgica, nivel de
atencin y operacin del establecimiento adems del clculo de personal en
enfermera y del material o equipo a utilizar en los procedimientos para tener una
atencin adecuada y oportuna con respecto a la necesidad de cada paciente o
usuario.
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Investigar sobre las tcnicas e instrumentos utilizados para proporcionar
servicios de enfermera.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Describir los indicadores de dotacin de personal de cada uno de los

instrumentos y tcnicas de los servicios de enfermera.
Realizar ejemplos de los servicios de enfermera.
Realizar un esquema de del anlisis FODA.
TCNICAS E INSTRUMENTOS PARA PROPORCIONAR SERVICIOS DE
ENFERMERA

CLCULO DE AUSENTISMO

Es una operacin numrica para conocer las

ausencias previsibles en la dotacin del
personal de enfermera. El ausentismo es la
condicin que se produce cuando el personal
no acude a trabajar.

CLASIFICACIN DEL AUSENTISMO

1. Justificado. Las 2. Injustificado. Las

ausencias se producen faltas se presentan con o
con aviso y por sin aviso y con o sin
autorizacin. autorizacin.
correspondiente. correspondiente.

PROCEDIMIENTO
Primer paso: Determinar los das efectivos de trabajo

Ausencias previsibles Nmero de das por ao

Sextos das 52

Sptimos das 52

Vacaciones 20
 Das econmicos 9

Total 133

Se toma en cuenta los 365 das que tiene el ao y se descuentan 133 de las
ausencias previsibles, el resultado son 232 das efectivos de trabajo al ao.

Segundo paso: Determinar el porcentaje de ausentismo previsible

Si se toma en cuenta que se trabajan los 365 das al ao corresponden a 100%
y ausencias son 133 que corresponden a 39%.
365 = 100%
133 = X
133 (100) /365 = 36.4%
Tercer paso: Calcular la cobertura de reemplazos
Otra forma de calcular los reemplazos es tomando en cuenta la cantidad de
personal al cual slo se agregara el necesario para cubrir nueve das.
MATERIAL Y EQUIPO

El clculo de material y equipo debe hacerse cuando los

servicios se amplen, se reorganicen y exista un aumento
en el consumo diario o se muestren alteraciones con
tendencia al desperdicio.

Material y equipo en almacn. Son los que se encuentran almacenados con el

Material y equipo en fondo fijo.
Material y equipo en central.
propsito de renovar y mantener el equipo que
est siendo utilizado y que as lo requiera.
Es el que se ubica en los servicios con el
propsito de cubrir emergencias, el aumento
por contingencia y los imprevistos
Es aquel que se recibe para su limpieza y
esterilizacin o, en su defecto, para canjearlo.
 Material y equipo mvil. Es el que puede cambiarse de lugar si es
necesario. Se caracteriza por poderse trasladar
a donde sea requerido.
Debe contarse con un equipo por cada 10
pacientes en 24 horas, cuando es de uso
frecuente.
Equipo fijo. El que est instalado en una ubicacin
especfica, que no puede ser trasladado segn
las
Necesidades o urgencias que se presenten.
Equipo clnico. El que se utiliza indefectiblemente en los
tratamientos mdicos o de enfermera.
Equipo rojo. Es un equipo especial que se utiliza slo en
casos de urgencia o para reanimacin. Es
importante proporcionarle uno a cada servicio
Para calcular la dotacin de ropa de cama se Un juego por cama de las existentes en los
manejan los siguientes indicadores: servicios.
Un juego por cama existente en la lavandera.
Un juego por cama existente en almacn.
Un juego por cama en ropera del servicio.
 HOJA DE ENFERMERA

-Incluyen registros

Es un instrumento que Es un documento que bsicos

resume y muestra la permite documentar los Como signos vitales,

aplicacin de servicios de enfermera medicamentos.

tratamientos de y consecuentemente
-El llenado de la hoja se
enfermera y la programar la mejor
hace con tinta de color
respuesta de los forma de
azul para el turno
pacientes. proporcionarlos.
matutino, verde para el
vespertino y rojo para el
En la hoja de la
nocturno.
enfermera puede
-Los datos que se
notarse la forma de
reportan muestran el
agregar valor a los
conocimiento de quien
procesos operativos y
los escribe.
conseguir los datos
correspondientes para
promocionar los
servicios de enfermera
y atencin mdica.
 INSTRUMENTOS PARA RECOLECTAR INFORMACIN

LISTA DE COTEJO

PROPSITOS
Facilitar la concentracin de
En enfermera, es posible
datos
evaluar todas aquellas
Registrar los eventos
actividades que realizamos en la
Facilitar el anlisis
atencin directa al paciente, las
Comparar el logro de
administrativas, de escritorio, de
objetivos de los proyectos de
educacin para la salud.
calidad

PROCEDIMIENTO PARA ELABORAR LAS LISTAS DE

COTEJO

Enfermera instrumentista:
Primer paso:
Frecuencia con la que instrumenta
Determinar las Relacin entre cumplimiento de requisitos para el puesto y
categoras de estudio calidad.
Frecuencia de errores al instrumentar
Desperdicio de material estril
Cumplimiento de requisitos del equipo, material e instrumental
de las salas quirrgicas.

Segundo paso:
Con los datos sobre factores que complican o que favorecen la
Definir el periodo recoleccin, definimos el periodo necesario para la misma.
Tercer paso:
Elaborar una lista Puede elaborarse una lista como la siguiente:
de datos
EJEMPLO:

Funciones de la enfermera instrumentista.

1. Informar con un da de anticipacin sobre los eventos quirrgicos en el servicio.

2. Presentar al quirfano con puntualidad y debidamente uniformada.
3. Verificar si se modific la programacin.
4. Solicitar en la central de equipos el instrumental, ropa y material que va a utilizar,
as como firmar el vale correspondiente.
5. Supervisar el correcto aseo de la sala y vigilar que el mobiliario est completo y
en su lugar.

La forma en que pueden organizarse los datos de la lista

Cuarto paso: de cotejo depende de los que se desea analizar.

Disear el formato Es importante que la informacin a recabar sea completa,
de la lista
lo cual no implica que se recolecten datos que no son
necesarios.

Funciones de la Se realiz No Se realiz

enfermera
instrumentista No se
realiz
1. Enterarse con un da de X
anticipacin de los eventos
Quirrgicos.
2. Se presenta puntual y X
con el uniforme
reglamentario.
3. Verifica la X
programacin.
 INSTRUMENTOS PARA CLASIFICAR INFORMACIN

UN HISTOGRAMA

Los histogramas tambin utilizan barras para representar la informacin, que es

en este caso distribucin de frecuencias, esta grfica va ms all de presentar
informacin, ya que tiene importantes propiedades matemticas para construir,
interpretar y utilizar los datos.

1.-Se define el nmero de datos. Por ejemplo: un nmero total de 30 funciones

que son realizadas por 20 enfermeras:
Enfermera 1: 30 Enfermera 11: 18
Enfermera 2: 25 Enfermera 12: 27
Enfermera 3: 20 Enfermera 13: 19
Enfermera 4: 10 Enfermera 14: 25
Enfermera 5: 18 Enfermera 15: 23
Enfermera 6: 23 Enfermera 16: 28
Enfermera 7: 14 Enfermera 17: 30
Enfermera 8: 10 Enfermera 18: 22
Enfermera 9: 30 Enfermera 19: 25
Enfermera 10: 29 Enfermera 20: 28
2. Se determina el rango. En todo conjunto de valores estadsticos hay valores
extremos: el menor de todos y el mayor. De acuerdo con el ejemplo, el dato
mayor es 30, el menor 10.
30 10 = 20
Rango = 20.

3. Se puntualiza el intervalo de clase a formar. Se recomiendan elegir no

menos de cinco intervalos de clase ni ms de 18.
Intervalo = rango/nmero de clases
Sustituyendo:
Intervalo = 20/5
Intervalo = 4

4. Se forman intervalos de clase. Para formar los intervalos de clase se agrega

el intervalo, en este caso 4, al cual se le resta 1. Menos 1 (1) al lmite inferior
de cada clase, iniciando con el lmite inferior del rango
Si el intervalo es 4, se resta 1 = 3.
Lmite inferior = 10 + 3 = 13
14 + 3 = 17
18 + 3 = 21
22 + 3 = 25
26 + 3 = 29
29 + 3 = 32
5. Se construye la tabla de frecuencias.

6. Se disea el histograma. Los histogramas son una forma de representacin

grfica de las frecuencias de clase, las cuales se representan por reas.
 7. Se realiza un anlisis de resultados. En el anlisis de los resultados de la
grfica es fcil darse cuenta que el rea de mayor densidad (no de altura)
corresponde a las enfermeras que cumplen todas las funciones, es decir, slo
siete de las 20 enfermeras observadas cumplen con todas las funciones.
Si slo siete de 20 enfermeras cumplen su trabajo a satisfaccin, puede
concluirse que existe dficit en el cumplimiento de funciones, lo cual indica que
predomina la falta de calidad.

DIAGRAMA DE
PARETTO

El objetivo del diagrama es

El diagrama de Paretto tiene muchas
identificar en forma clara y precisa
e importantes aplicaciones en el
hacia dnde enfocar los esfuerzos
estudio de problemas en una
para la solucin de problemas.
organizacin.

PROCEDIMIENTO

Primer paso:
Definir la situacin De la observacin y la experiencia se elige una situacin,
que se pretende por ejemplo: causas de la baja calidad de la atencin de
analizar enfermera.

Elaborar una lista de todos los aspectos que deben

Segundo paso:
tomarse en cuenta
 EXCESO DE TRABAJO
Insatisfaccin por el tipo de trabajo
Mal ambiente fsico y social
Marginacin profesional
Doble jornada de trabajo
Falta de conocimientos

Tercer paso: Definir Se pretende analizar permitir la solucin de la problemtica, el

un periodo para el tiempo que se invierte es definitivo para lograr los objetivos.
estudio

Cuarto paso:
sta debe ordenarse segn la frecuencia, de mayor a menor.
Recopilar la
informacin

causa frecuencia Porcentaje Porcentaje

acumulado
Exceso de trabajo 100 27 27

Insatisfaccin 80 22 49

Mal ambiente 60 16 65

Marginacin 50 13 78

Doble jornada 40 11 89

Falta de equipo 30 8 97

Otras 10 3 100

Totales 370 100 100

Quinto paso: Graficar Al revisar la informacin se obtiene el porcentaje por causa y el

acumulado.
 Intentar solucionar los siete factores duplica esfuerzos, por lo que
Sexto paso: Anlisis es necesario dar prioridad a los que ocasionan los problemas y
posteriormente atender las otras causas.

DIAGRAMA CAUSA-EFECTO DE ISHIKAWA

Su propsito es encontrar las causas reales que ocasionan las desviaciones. Es

importante sealar que la teora de la toma de decisiones utiliza el llamado rbol
de decisiones, que es muy semejante al diagrama de Ishikawa.

PROCEDIMIENTO
1. Seleccionar el problema. Problema que se desea analizar.
2. Se enumeran las posibles causas: A sta se le denomina causa primaria.
Si se analizan procesos de transformacin es recomendable tomar en cuenta los
siguientes aspectos:
Personal que realiza el proceso
Mtodo que se emplea en el proceso
Material, equipo e instrumental
 Medio ambiente

3. Se procede a encontrar las causas de las mismas, a las cuales se les

llamar causas secundarias y se les coloca como otras flechas que se conectan
a la flecha principal.
4. Se interpreta el diagrama. Mediante la investigacin y el anlisis es posible
solucionar los problemas de raz.
ANALISIS FODA

El analisis foda es una tecinica y una herramienta que

provee insumos a la planeacon estrategica a travs
de informacin que permite generar nuevos
proyectos y las acciones para la mejora continua.

FACTORES EXTERNOS FACTORES INTERNOS

CONTROLABLES NO CONTROLABLES

AMENAZAS FUERZA

OPORTUNIDADES DBILIDADES

Para el procedimiento del analisis foda esta compuesto por cuatro puntos
importantes:

1.- Evaluar el ambiente interno

Las fortalezas son todos los elementos positivos nunca debe permitirse que
impidan reconocer las debilidades. Dejar en claro las prioridades futuras, Deben
describirse situaciones del presente no se tocan situaciones pasadas o futuras.
2.- Evaluar el ambiente externo.

Las oportunidades y amenazas a las organizaciones son elementos no

controlables que suceden en el ambiente y que pueden aprovecharse para el
logro de objetivos. Los aspectos negativos externos son situaciones que
amenazan el funcionamiento de la organizacin. Al evaluar la situacin ambiental
es posible descubrir el impacto que los factores externos tendran en cada una
de las reas de la actividad de la empresa.
3.-Establecer prioridades.

Se hace indispensable establecer prioridades.

Las prioridades se determinan tomando en cuenta que hay que hacer crecer las
fortalezas y las oportunidades, y hay que disminuir las debilidades y evitar las
amenazas.
4. Elaborar la matriz de estrategias.

Es un instrumento para desarrollar cuatro tipos de estrategias.

Estrategia Estrategias FA Estrategias DO Estrategias DA

FO(maxi maxi), (maxi mini) (mini maxi) (mini mini)
BIBLIOGRAFIA