TUGAS ANFISMAN LANJUT

NAMA : EVATRI CAHYANI

NIM : 11023017

MULTIPLE CHOICE
1. Di bawah ini yang termasuk tipe sel epidermis adalah, kecuali :
a. Merkell cells b. keratinosit c. korneum d. Melanosit
2. Fase pertumbuhan rambut yang merupakan fase istirahat yaitu :
a. Anagen b. Catagen c. Endogen d. Telogen
3. Pernyataan di bawah ini yang benar tentang reticullary layer yaitu :
a. Memberi ikatan yang kuat antara dermis dan epidermis
b. Membentuk sidik jari
c. Dapat meningkatkan densitas reseptor
d. Membuat kulit menjadi lebih kasar
4. Stratum yang membedakan antara kulit tipis dan kulit tebal adalah
a. Stratum lucidum b. stratum korneum c. startum spinosum d. stratum basal
5. Folikel rambut yang berasal dari dermis dan mengandung keratinosit hidup yaitu :
a. Cortex b. bulb c. matrix d. kutikula
6. Yang termasuk proses penyembuhan luka adalah
a. Proses penyembuhan luka tergantung pada tipe jaringan yang rusak dan cara terjadinya
luka
b. Fasenya terdiri dari : fase pembekuan, fase inflasmasi, fase proliferasi, dan fase mataurasi
c. Terjadi mulai hari 1-5
d. Proses penggantian jaringan yang mati dengan jaringan baru
7. Luka bedah yang melibatkan saluran pernafasan, perkemihan dan pencernaan, namun luka
tidak menunjukkan infeksi merupakan luka:
a. Luka bersih terkontaminasi c. luka terkontaminasi
b. Luka kotor d. luka bersih
8. Fase proliferasi pada proses penyembuhan luka yaitu fase :
a. memoles jaringan penyembuhan yang telah terbentuk menjadi lebih matang dan
fungsional.
 b. menghentikan perdahan dan mempersiapkan tempat luka menjadi bersih dari benda asing
atau kuman sebelum dimulai proses penyembuhan.
c. pembentukan jaringan granulasi untuk menutup defek atau cedera pada jaringan
yang luka
d. Darah kemudian akan membeku dan menutup lubang pada pembuluh darah, sehingga
perdarahan berhenti
9. Di bawah ini yang merupakan luka mekanik yaitu :
a. Luka insisi dan luka bakar c. luka bersih dan luka memar
b. Luka bakar dan luka tusuk d. luka lecet dan luka robek
10. Proses penyembuhan luka pada fase inflamasi fungsi netrofil di gantikan oleh makrofag.
Fungsi dari makrofag tersebut adalah, kecuali :
a. bertanggung jawab pada persiapan menghasilkan produk struktur protein yang akan
digunakan selama proses rekonstruksi jaringan.
b. Pembentukan jaringan granulasi bersama-sama dengan fibroblast
c. Memproduksi growth factor yang berperan pada re-epitelisasi
d. Pembentukan pembuluh kapiler baru atau angiogenesis
11. Luka tekan yang dapat sembuh dalam 10-15 hari termasuk ke dalam :
a. Stadium 1 b. stadium 2 c. stadium 3 d. stadium 4
12. Infeksi kuman yang jarang dijumpai pada ulkus decubitus yaitu
a. E. colli b. spesies staphylococcus c. spesies pseudomonas d. clostridium
13. Faktor patofisiologi terbentuknya ulkus decubitus yaitu :
a. Malnutri dan hipoksemia c. hipotensi dan gesekan
b. Imobilitas dan iskemik d. tekanan yang lama dan anemia
14. Pernyataan yang salah tentang ulkus decubitus yaitu:
a. Gizi yg kurang dan anemia akan memperlambat penyembuhan ulkus decubitus
b.
Gesekan dapat menjadi faktor untuk terjadinya ulkus dekubitus karena gesekan antar
penderita dengan sandarannya akan menyebabkan trauma makroskopis dan mikroskopis.
c. Ulkus dekubitus terjadi jika tekanan yang terjadi pada bagian tubuh melebihi
kapasitas tekanan pengisian kapiler, yakni sekitar 20 mmHg3,4
d.
tekanan yang lama yang melampaui tekanan kapiler jaringan pada jaringan yang iskemik
akan mengakibatkan terbentuknya ulkus dekubitus.
15. Ulkus decubitus stadium 3 yaitu terjadi :
a. Ulserasi meluas sampai ke lapisan lemak subkutis, dan otot sudah mulai terganggu
dengan adanya edema, inflamasi, infeksi dan hilangnya struktur fibril
b. Ulserasi dan nekrosis meluas mengenai fasia, otot, tulang serta sendi. Dapat terjadi
artritis septik atau osteomielitis dan sering disertai anemia
c. Ulserasi mengenai epidermis, dermis dan meluas sampai ke jaringan adiposa.Terlihat
eritema dan indurasi
d. Ulserasi terbatas pada epidermis dan dermis dengan eritema pada kulit.
16. Syarat obat dibuat sediaan transdermal yaitu:
a. BM < 500 dalton c. titik leleh lebih dari 200oC
b. Nilai log P 1-3 d. dibuat sesuai dengan pH kulit (5-6)
17. Jalur permeasi sediaan transdermal yang melalui kelenjar keringat yaitu:
a. Permeasi transdermal c. permeasi interselular
b. Permeasi transapendageal d. permeasi transelular
18. Patofisiologi dari kanker tipe karsinoma sel basal
a. Biasanya muncul dengan nodus yang menebal yang lama kelamaan akan membuat kulit
menjadi bersisik kemudian berulserasi yang akan merusak jaringan kulit.
b. nodus erimatosa yang mengalami ulserasi yang merusak jaringan normal dimana
kanker menginvasi di dermis dan menekan sistem saraf yang akan menimbulkan
rasa nyeri pada bagian yang terkena kanker
c. Akan meng-invasi pada lapisan dermis yang lebih dalam dari jaringan subkutan akan
bermetastase ke jaringan yang lebih jauh
d. Semua salah
19. Yang bukan factor resiko terjadinya skuamus sel karsinoma adalah :
a. Perokok b. Tar arsenic c. Kulit putih dan paparan sinar d. Semua benar
20. Pernyataan yang benar mengenai kanker kecuali :
a. Kanker kulit terdiri dari 3 macam yaitu karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa dan
melanoma
b. Kanker kulit adalah pertumbuhan sel-sel pada kulit pada taraf normal
c. Penyebab utama kanker kulit adalah terpapar oleh sinar matahari atau sinar ultra violet
 d. Pengobatan kanker kulit dengan pengangkatan jaringan kanker secara komplit dan
kemoterapi
21. Kanker kulit dapat di picu oleh :
a. Sinar UV dan sinar matahari c. A dan B benar
b. Factor keturunan d. A dan B salah
22. Di bawah ini yang merupakan kanker kulit paling ganas dan mematikan adalah:
a. Melanoma b. karsinoma sel squamosal c. karsinoma sel basal d. salah semua
23. Luka bakar karena bahan kimia disebabkan oleh :
a. Cairan panas dan detergent c. basa kuat dan gas
b. Asam kuat dan gas d. basa kuat dan detergent
24. Bagian dari epidermis yang memberi warna pada kulit yaitu
a. Melanosit b. keratinosit c. stem cells d. merkell cells
25. Pernyataan yang sesuai dengan kelenjar sebasea yaitu
a. Melekat pada folikel rambut c. memelihara kelembaban kulit
b. Mensekresi protein dan lipid d. A, B, dan C benar
26. Kerusakan yang mengenai hampir seluruh bagian dermis, apendises kulit, kelenjar keringat,
kelenjar sebaseae. Ini merupakan luka bakar:
a. Derajat I b.derajat II dalam c. derajat II dangkal d. derajat III
27. Kanker kulit karsinoma sel squamosal biasanya sering terlihat pada bagian tubuh:
a. Bibir b. tangan c. kaki d. ketiak
28. Secret yang di hasilkan oleh kelenjar ekrin/merocrin adalah:
a. NaCl, urea, dan sebum c. Air, NaCl, dan urea
b. Protein, Lipid, dan sebum d. Lipid, sebum, dan air
29. Peran merkell cells adalah
a. Sebagai detector terhadap sensasi rasa (panas, sentuhan dll)
b. Sebagai system imun kulit untuk melindungi kulit dari invasi mikroba
c. Mengatur banyaknya air dan udara yang masuk ke dalam kulit
d. Membuat kulit menjadi lebih elastis
30. Fase anagen pada pertumbuhan rambut merupakan:
a. Berlangsung selama 1-2 minggu c. dermal papile memisah dari
rambut
 b. Fase transisi d. menghasilkan rambut yang permanen

Essay
1. Apa saja fungsi dari kulit! Jelaskan
Fungsi proteksi, yaitu menjaga bagian dalam tubuh terhadap gangguan fisis atau
mekanis, misalnya tekanan, gesekan, tarikan atau gangguan kimiawi misalnya zat-zat
kimia terutama yang bersifat iritan. Serta gangguan yang bersifat panas seperti radiasi,
sengatan sinar UV.
Fungsi absorpsi, kulit yang sehat tidak mudah menyerap air, larutan dan benda padat,
tetapi cairan yang mudah menguap lebih mudah diserap, begitupun yang larut lemak.
Penyerapan dapat berlangsung melalui celah antara sel, menembus sel epidermis atau
melalui muara saluran kelenjar.
Fungsi ekskresi, kelenjar-kelenjar kulit mengeluarkan zat-zat yang tidakberguna lagi
atau sisa metabolisme dalam tubuh berupa NaCl, urea, asam urat dan amonia.
Fungsi persepsi, kulit mengandung ujung-ujung saraf sensorik di dermis dan subkutis
yang berperan terhadap rangsangan.
Fungsi pengaturan suhu tubuh, kulit melakukan peranan ini dengan cara mengeluarkan
keringat dan mengerutkan pembuluh darah kulit.
Fungsi pembentukan pigmen, sel pembentuk pigmen (melanosit), terletak di lapisan
basal dan sel ini berasal dari rigi saraf.
Fungsi keratinasi serta fungsi pembentukan vitaminD
2. Jelaskan fase-fase pada proses penyembuhan luka!!!
Fase pembekuan : Darah akan membeku dan menutup lubang pada pembuluh darah,
sehingga perdarahan berhenti.
Fase Inflamasi : luka akan membengkak dan kemerahan karena terjadi reaksi-reaksi
radang dari leukosit yang merangsang penyembuhan luka. Luka dapat terasa hangat.
Fase ini berlangsung selama 4-5 hari.
Fase proliferasi : terjadi pembentukan serat-serat kolagen dan jaringan granulasi yang
terjadi 10 jam setelah timbul luka, dengan puncaknya pada hari kelima sampai
ketujuh.
 Fase maturasi : terjadi remodeling dari jaringan yang telah ditambal dengan jaringan
yang baru, hingga permukaan kulit menjadi seperti sedia kala.
3. Jelaskan dengan singkat pembagian luka decubitus berdasarkan waktu penyembuhannya!
a. Tipe normal
Mempunyai beda temperatur sampai dibawah lebih kurang 2,5oC dibandingkan kulit
sekitarnya dan akan sembuh dalam perawatan sekitar 6 minggu
b. Tipe arteriosclerosis
Mempunyai beda temperatur kurang dari 1oC antara daerah ulkus dengan kulit sekitarnya.
Dengan perawatan, ulkus ini diharapkan sembuh dalam 16 minggu.
c. Tipe terminal
Terjadi pada penderita yang akan meninggal dunia dan tidak akan sembuh.
4. Tanda dan gejala kanker Melanoma dicurigai sebagai ABCD. Jelaskan apa pengertian dari
ABCD tersebut!
A : Asimetris bentuknya tak beraturan
B : Border atau pinggirannya juga tidak rata
C : Color atau warnanya yang bervariasi dari satu area ke area lainnya, bisa kecoklatan
sampai hitam.bahkan dalam kasus tertentu ditemukan berwarna putih, merah, biru.
D : Diameternya lebih besar dari 6mm
5. Sebutkan dan jelaskan jenis luka bakar
a. Luka bakar derajat I : kerusakan terbatas pada bagian superfisial epidermis, kulit kering,
hipermik memberikan floresensi berupa eritema, tidak melepuh, nyeri karena ujung saraf
sensorik teriritasi.Luka sembuh dalam waktu 5-10 hari.
b. Luka bakar derajat II : Kerusakan meliputi epidermis dan sebagian dermis berupa reaksi
inflamasi akut disertai proses eksudasi, melepuh, dasar luka berwarna merah atau pucat,
terletak lebih tinggi di atas permukaan kulit esensial, nyeri karena ujung-ujung saraf
teriritasi
c. Luka bakar derajat III : Kerusakan meliputi seluruh ketebalan dermis dan lapisan yang
lebih dalam, apendises kulit seperti folikel rambut, kelenjar keringat, kelenjar sebasea
rusak, tidak ada pelepuhan, kulit berwarna abu-abu atau coklat, kering, letaknya lebih
rendah dibandingkan kulit sekitar karena koagulasi protein pada lapisan epidermis dan
dermis, tidak timbul rasa nyeri