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CARPETA GERENCIAL
ELABORACIN:
DOCENTE:
VIRGINIA HENDERSON
Fue una de las primeras enfermeras modernas que defini la enfermera en 1960 y
su funcin que es la de ayudar al enfermo o sano, a desarrollar aquellas actividades
que contribuyen a su salud o su recuperacin ( o morir en paz ).
HENDERSON consideraba a las enfermeras interesadas por los individuos enfermos
y sanos, reconoca que estas se relacionan con los clientes incluso cuando la
recuperacin quizs no sea factible, y mencion las funciones de la enfermera como
educadora y defensora.
En la ultima mitad del siglo xx, cierto numero de tericos elaboraron sus propias
definiciones acerca de la enfermera. Describen lo que es la enfermera, y las
relaciones mutuas entre las enfermeras, la enfermera, el cliente y el resultado deseado
por el cliente e intentar buscar respuestas a la siguiente pregunta
Si la enfermera desapareciera y no hubiera enfermeras que echaramos de
menos
PERSPECTIVAS HISTORICAS DE LA ENFERMERIA
Durante este tiempo las creencias sobre las causas de las enfermedades estaban
cargadas de supersticiones y de magia y por eso, el tratamiento consista a menudo en
curas mgicas sin embargo segn estas sociedades fueron evolucionando, surgieron
ideas practicas sobre ciertas causas ajenas a la magia en las enfermedades que se
observaban. Se dice que las comadronas se encargaban de cuidar a las madres y a sus
hijos durante el alumbramiento, y las nodrizas amamantaban y cuidaban a los nios de
las familias ricas. Estas tareas las desempeaban mujeres que eran esclavas. Las
enfermeras esclavas dependan del maestro; del curandero o del sacerdote que se
encargaban de destruirlas y dirigirlas en su trabajo y era muy frecuente que el cuidado
de los enfermos estuviera relacionado con el mantenimiento fsico y bienestar de cada
uno de los enfermos.
En la antigua Grecia y en roma; el cuidado de los enfermos y los heridos estaba
muy avanzado tanto en la mitologa como en la realidad. El dios griego Asclepios era
el curandero principal; Higiea, que era hija de Asclepio era la diosa de la salud y
algunos la reverenciaba como la personificacin de una enfermera. En algunas otras
culturas las funciones de la enfermera eran las de comadrona, herborista, nodriza, y
cuidadora de nios y de ancianos. En la antigua india. Los primeros hospitales
estaban atendidos por enfermeras fijas que deban cumplir varios requisitos:
Conocimiento de la forma de preparar los frmacos para administrarlos
Inteligencia
Dedicacin al paciente
Pureza de cuerpo y mente
Muchas de las religiones del mundo predican la benevolencia, pero a sido el valor
cristiano de * amar al prjimo como a uno mismo* el principio de la asistencia
surgi con la parbola cristiana del buen samaritano, que atendi a un desconocido
fatigado y herido. Durante los siglos 3 y 4 varias matronas ricas del imperio
romano, como Marcella, Fabiola y Paula, utilizaron sus riquezas para construir
casas para asistir y curar a los pobres y las personas sin hogar. Ellas no eran las
nicas que prestaban servicios de enfermera, si no tan bien exista en roma en una
organizacin de hombres llamada: LA HERMANDAD PORABOLANI . Este
grupo cuido a los enfermos y a los moribundos durante la plaga de Alejandra.
Con el crecimiento de la iglesia catlica se edificaron numerosos hospitales y
hubo muchas instituciones que se especializaron en el cuidado de los hurfanos
viudas ancianos pobres y enfermos. Durante la edad media se fundaron ordenes
religiosas masculinas y femeninas, militares y seculares con la finalidad principal
de cuidarle a los enfermos. Destacaron en ellas los antes citados caballerosa de san
Juan ( CABALLEROS HOSPITALARIOS ). La hermandad de s. Alejo
( CREADA EN 1431 ) y Las hermanas agustinianas que fue la primera orden de la
enfermera pura.
La revolucin intelectual de los siglos XVII y XIX dio lugar a una revolucin
cientfica. Con el descubrimiento y la exploracin de nuevos continentes,
surgieron cambios econmicos radicales despus de los cuales las naciones se
volvieron ms independientes gracias al comercio. La revolucin industrial
desplazo a los trabajadores desde la artesana hasta la granja hacia el trabajo
industrial. Estos cambios se convirtieron en motivos de estrs para la salud.
Aparecieron nuevas enfermedades transmitidas en las bodegas de los barcos
por los roedores a los marineros que las cuales atravesaron las fronteras nacionales
y saltaron de un continente a otro, El hacinamiento y las condiciones laborales
poco saludable dieron lugar a una transmisin rpida de las enfermedades
contagiosas como: el clera y la peste. Esto tambin surgi por la falta de
cuidados prenatales, nutricin insuficiente y el atraso de las tcnicas utilizadas en
los partos originaron una alta tasa de mortalidad materna e infantil
Durante esta poca la mujer mantena el hogar familiar limpio y elegante y las
mujeres corrientes trabajaban como sirvientas en casas privadas o dependan del
salario de sus maridos. Los cuidados que necesitaban el enfermo en los hospitales
o las viviendas privadas los prestaban mujeres bastante extraas, a menudo eran
prostitutas o prisioneras que tenan poco o ningn entrenamiento de enfermera.
Por esa razn la enfermera era poco aceptada y careca de prestigio. El unci
papel aceptable era el de una orden religiosa donde formaba parte de la caridad
cristiana.
La creacin en Kaiserwerth, Alemania, del instituto de diaconizas protestantes
cambio todo esto e hicieron que se reconocieran las necesidades de unos servicios
prestados por mujeres para el cuidado de los enfermos, los pobres, los nios y las
mujeres encarceladas t su escuela enseaba a cuidar a los enfermos hospitalizados,
preparaba a las enfermeras para que hicieran visitas, les enseaban la doctrina
religiosa, la tica y la farmacia. Este movimiento de diaconizas se extendi
finalmente a cuatro continentes, abarcando a estados unidos, frica del norte, Asia
y Australia.
FLORENCIA NIGHTINGALE
Alumna ms famosa de Kaiseswerth, naci de una familia de intelectuales
ricos su educacin fue la enseanza de diversas lenguas antiguas y modernas,
literatura, filosofa, historia ciencia y matemticas, religin arte y msica.
Nightingale crea que haba sido llamada por dios para ayudar a los dems para
mejorar el bienestar de la humanidad. Estaba decidida a convertirse en enfermera,
a pesar de la oposicin de su familia y del codito social.
En 1853 estudi en Pars con las hermanas de la caridad, despus regreso a
Inglaterra para encargarse del puesta de superintendente de un hospital de caridad
para institutriz, durante la guerra de crimea nightingale reclut un contingente de
enfermeras para cuidar de los enfermos y heridos transformando los hospitales
militares, creando cocinas dietticas, lavandera, centro de recreo, las de lecturas y
organizando clases para los asistentes.
AUMENTO DE LA PROFESIONALIDAD
EDUCACIN ESPECIALIZADA
En la actualidad la tendencia a cambiado hacia programas de educacin de
universidades y escuelas universitarias y la mayora de los profesores creen que el
currculo de los estudiantes deben incluir enseanzas sobre las artes liberales,
conocimientos sobre las ciencias biolgicas y sociales y sobre la disciplina de
enfermeria. En 1983, La National League for Nursing en una de sus asambleas,
voto a favor de mantener el grado de bachillerato como la preparacin acadmica
mnima necesaria para la enfermera profesional.
En estados unidos existe ahora cinco grados como son:
El diploma del hospital
El grado de asociacin
El bachillerato
El diplomado de master
El grado de doctorado
CUERPO DE CONOCIMIENTOS
LA ETICA
AUTONOMIA
Miller seala que el grado en el que una enfermera se comporta como profesional
se refleja en los cinco comportamientos siguientes:
Estudia, planifica, implanta y evala la teora la investigacin y el ejercicio de
la enfermeria.
Acepta, promueve y mantiene la dependencia mutua entre la teora, la
investigacin y la practica , estos tres elementos convierten a la enfermeria en
una profesin y no en una actividad centrada en distintas tareas
Transmite y difunde los conocimientos tericos y prcticos y los resultados de
la investigacin al resto de las enfermeras.
Mantiene la orientacin del servicio de enfermeria ante los ojos del publico.
Esta orientacin distingue a la enfermeria de otras labores cuyo fin primordial
es el animo del lucro.
Conserva y promociona la organizacin profesional como objetivo principal.
SOCIALIZACION
Etapa 5: Experta.
La enfermera experta ya no se gua por reglas, por orientaciones, ni dictmenes
para relacionar la idea sobre una situacin con las decisiones que deban tomarse.
De forma automtica capta cada situacin y se ocupa exactamente del problema
esencial sin perder el tiempo en considerar la amplia gama de otros diagnsticos y
soluciones innecesarias.
ORGANIZACIONES DE ENFERMERIA
Fue fundada en 1922 y tiene sus oficinas centrales en Indianpolis, indiana. Las
letras griegas representan las palabras griegas: Storga, Tharos, y Tima, que
significa amor, coraje, y honor. Esta sociedad es miembro de la asociacin de
sociedades universitarias honorficas.
El propsito de esta sociedad es mas profesional que social. La calidad del
miembro se obtiene superando exigencias acadmicas y los estudiantes de
programas de bachillerato en enfermera y en las enfermeras inscritas en
programas de master, doctrales y posdoctorales puede llegar a ser miembros de
esta sociedad.
La sociedad tambin edita: Reflections, una publicacin trimestral que facilita
informacin sobre la organizacin y sus diversos captulos.
4.- http://www.inen.sld.pe/webs_carpetas/estadisticas/actitud_positiva
frente_al_cambio.htm .
CODIGO ETICO DE ENFERMERIA
LA ENFERMERA
Se define como enfermera al conjunto de cuidados profesionales o no proporcionados por recursos humanos de tipo paramdicos y al
efectuarse paralelamente con el proceso Diagnostico Tratamiento realizado por los profesionales de la medicina, complementan la
actividad y garantizan la continuidad de la atencin de estos durante las 24 horas del da, durante los 365 das del ao de forma
interrumpida.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
Parte integrante de una institucin medica, sanitaria o asistencial que presta un servicio de enfermera eficiente, eficaz y oportuno
al paciente, la familia y a la comunidad.
Es fuente de informacin y formacin de profesionales de la salud. Es el rea donde se integran las acciones del equipo medico, las
cuales culminan en una proyeccin de la institucin hacia los usuarios.
CARACTERISTICAS
OBJETIVOS
Proporcionar atencin de enfermera con base con un mtodo propio que permita la toma de decisiones constante de acuerdo con la
valoracin diagnostica y el tratamiento de enfermera.
Coordinar las acciones del equipo de salud que demande la atencin medica que requiere el paciente.
Proporcionar al paciente y familiares educacin para el auto cuidado responsable de su salud.
* Prestacin de servicios de enfermera de calidad que logren una proyeccin extramuros de la institucin.
UBICACIN.
La ubicacin del departamento de enfermera, la planta fsica debe contener bsicamente, oficinas para:
Jefa de enfermeras.
Subjefe de enfermeras
Control de enfermera. En todas las reas de hospitalizacin debe existir un control de enfermera con la siguiente distribucin:
Zona de operacin al centro de los cubculos de los pacientes, con posibilidades de tener acceso de los mismos. Es importante
delimitar el rea de registros clnicos (expedientes) y el rea secretarial.
Cuarto de tratamientos especiales (indispensable para proporcionar algunos tratamientos especiales que requieran aislar al paciente.
Puntos Importantes:
Conclusiones:
As, se lograra que los servicios son de calidad en beneficio del usuario y el aumento
de la eficiencia del personal.
La enfermera es una profesin que debe tomar en cuenta no solo sus opiniones, si
no de las dems profesionales con los que colabora. As como a los organismos
profesionales, supervisar la prctica de la misma. Por ejemplo la CIE.
En consecuencia, tanto los que imparten la enseanza como los que se preparan
en la profesin, deben ser enfermeras profesionales que brinden calidad. As como las que
tengan puestos de direccin deben poseer una avanzada formacin en todos los niveles de
salud.
CONSEJO INTERNACIONAL DE ENFERMERAS.
1.- El CIE trabaja para asegurar la calidad de atencin de enfermera para todos, adems de
aportar polticas y conocimientos avanzados que ayuden y apoyen a la profesin de
enfermera a proporcionar una buena atencin de calidad para la salud.
2.- Una de las funciones del CIE para asegurar la calidad, es que realiza polticas de salud
equilibradas en todo el mundo, y apoyo el avance de conocimientos de enfermera, para
lograr que esta profesin sea respetada y sea una fuerza de trabajo competente.
4.- Entre las diversas relaciones en las que acta con dinamismo el CIE son el ejercicio
profesional de enfermera, la reglamentacin de esta y el bienestar socioeconmico de la
profesin.
5.- El CIE cuenta adems con valores y metas centrales, los cuales son claves para guiar y
motivar las diversas actividades del CIE.
CONCLUSION FINAL:
El CIE impulsa el desarrollo de la enfermera para que esta sea una profesin respetada y
una fuerza de trabajo competente, que utilice el cdigo de enfermera como base de su
ejercicio profesional, para brindar una atencin de calidad excelente. Teniendo en cuenta
que el profesionista debe conocer las metas a seguir y los valores que influyan en su
formacin tico- profesional.
DECLARACIN DE POSICIN.
SALUD DE LA MUJER
CONCLUSIN GRUPAL
CONCLUSIN GRUPAL
* Deben de ser capaz de negociar y defender los recursos necesarios para brindar cuidados
seguros.
CONCLUSIN:
EL CIE. Menciona que la enfermera es muy importante para toda la sociedad, pero muchas
de las veces no es valorada. Estas deben ser capas de realizar y reafirmar su profesin
haciendo que se valoren sus servicios ya que generan conocimientos, por medio de las
investigaciones tomando encuentra si participacin en la adopcin de decisin y en la
elaboracin de polticas, en los servicios de salud.
Adems que la enfermera ayuda a impulsar a participar en la gestin de desarrollo de
polticas a todos los niveles, a tomar la iniciativa parar examinar y evaluar los resultados de
salud y los costos de sus actividades
SEGURIDAD DEL PACIENTE
5 PUNTOS IMPORTANTES
* La seguridad de los pacientes es fundamental para una atencin de salud. Y as obtener un personal de enfermera con calidad.
* Las enfermeras se ocupan de la seguridad de los pacientes en todos los aspectos de los cuidados que prestan.
* Es importante que exista entre el paciente y el personal de enfermera, confianza, integridad y comunicacin para que se pueda
presentar una buena seguridad.
* Entre las amenazas mas comunes contra la seguridad de los pacientes pueden mencionarse los errores de medicacin, infecciones
intrahospitalarios, cadas de los pacientes y escaras por una mala posicin e inmovilizacin del paciente.
* El CIE propone que las enfermeras y las asociaciones nacionales de enfermeras tienen el deber:
CONCLUSION
La seguridad depende principalmente tanto de el como del personal de salud. Dndole hincapi a la comunicacin entre ambos;
a si como respetar los derechos del paciente.
Es importante tomar en cuenta las propuestas del CIE entre ellas las ms importantes son:
Tomando en cuenta estos puntos podemos brindar una mejor atencin y seguridad al paciente, as como prevenir daos al usuario
GESTIN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA
Y ATENCIN DE SALUD.
*FORTALEZA *OPORTUNIDADES
*DEBILIDADES *RIESGO AMENAZA
PLAN OPERATIVO
*PROGRAMA *OBJETIVOS *PROCEDIMIENTOS
*POLITICA *NORMAS *PRESUPUESTOS *REGLAS
ANALISIS DEL MEDIO INTERNO
RECURSOSO HUMANOS.
Plantilla real vs plantilla ideal.
Porcentaje de personal profesional y no profesional.
Numero de cursos de educacin continua anuales / enfermera/ o Porcentaje de Ausentismo, permiso e
incapacidades.
Renuncias vs ingresos
Sistema de comunicacin, motivacin y evaluacin.
Opinin de enfermera sobre su departamento en enfermera.
Opinin del personal sobre el departamento de enfermera.
Quejas de clientes internos y externos, seguimiento y solucin.
RECURSOS MATERIALES
Stock por servicio / calidad del producto.
Sistema de solicitud, almacenamiento, distribucin y control.
Control de desperdicio y fuga.
+ FUTURO
P+ OPORTUNIDADES AMENAZAS
R
E
S FORTALEZAS ESTRATEGIAS ESTRATEGIA
E
N
T DEVILIDADES ESTRATEGIAS ESTRATEGIA
E-
MATRIZ FODA
OPORTUNIDADES AMENAZAS
F
O * Tener el apoyo de mi
familia para seguir
R adelante con mis estudios. Que mi familia deje
de apoyarme y por
T ese motivo se
A * Obtener mi carrera de interrumpa mi
L licenciada en enfermera carrera.
para realizarme como Ejercer mi carrera
E en el campo clnico
profesionista y tener un
Z buen trabajo. y no saber como
atender
A adecuadamente a
S mis pacientes.
D
E Utilizar mi sentir miedo al
sensibilidad con las estarme realizando
B personas cuando como licenciada en
I este trabajando en un hospital.
el hospital. Seguir
L Tener miedo de mordindome las
quedarme sola en uas cuando sea
I un futuro muy licenciada y este
D lejano y no saber realizando un
que hacer aunque procedimiento
A ya tenga muchos frente un paciente.
D aos de ejercer mi
carrera.
E
S
DIAGNOSTICO PERSONAL
FORTALEZAS
DEBILIDADES
OPORTUNIDADES
AMENAZAS
- Elementos:
*Recursos Fsicos
*Recursos Humanos
*Artculos de consumo
*Recursos Administrativos
*Proceso de la atencin
*Resultado de la atencin.
RECURSOS FISICOS
*Cobertura de plazas.
*Aprovechamiento de la jornada de
trabajo.
ARTICULOS DE
CONSUMO
*Material de curacin.
*Medicamentos.
*Ropa de servicios.
*Ropa contractual.
*Existencia de diagnostico
situacional de enfermera.
*Manuales de organizacin,
procedimientos, bienvenida e
induccin al puesto.
*Programa de trabajo de
enfermera.
PROCESO DE LA
ATENCION DE
ENFERMERIA
*Oportunidad en la atencin.
*Identificacin y medidas de
seguridad al usuario.
*Cumplimiento de actividades y
procedimientos.
RESULTADOS DE LA
ATENCION DE
ENFERMERIA
*Oportunidad en el egreso.
fluidos.
4.5.-Respeta la confidencialidad
5.-Despeja dudas 20
5.1.-Dar respuesta lgica a las preguntas del 5
cliente.
5.2.-Informa de los procedimientos a realizar 5
5.3.-Gestiona ante otras disciplinas las
5
necesidades reales y/o detectadas.
5.4.-Proporcionar buena atencin al paciente 5
aclarando dudas y otorgarle un buen servicio
para que se cienta seguro.
GUIA DE SUPERVISION. SUBJEFE DE ENFERMERIA
ATRIBUTO II: CONTINUIDAD.
ACTIVIDADES A EVALUAR Valor Valor Turno Turno Turno Turno Promedio Observaciones
parcial total matutino vespertino nocturno nocturno
1.-Resivo y entrega de 40
pacientes en forma integral.
1.1.- Recepcin y entrega de 20
paciente con expediente
completo y en orden.
1.2.- Fijar y verificar 10
permeabilidad e identificacin de
sondas, drenes y punciones.
1.3.- El personal de enfermera
debe mantener limpio el lugar 10
donde se encuentre el paciente.
2.- Oportunidad en la 60
aplicacin de la teraputica
mdica y de enfermera, de
acuerdo a necesidades y
horarios establecidos.
2.1.- Aplicacin oportuna de la 20
teraputica mdica indicada y
despus con horario.
2.2.-Ejecutar acciones 20
independientes e
interdependientes de enfermera.
2.3.- Aseo de la unidad donde se
encuentra enfermera. 20
GUIA DE SUPERVISION. SUBJEFE DE ENFERMERIA
ATRIBUTO III: SEGURIDAD
ACTIVIDADES A EVALUAR Valor Valor Turno Turno Turno Turno Promedi Observaci
parcial total matutino vespertino nocturn nocturn o ones
o o
1.- Identidad 25
1.1.- Identificacin del paciente. 10
1.2.- Verificar que los datos del paciente corresponden
al de la pulsera, tarjeta y expediente clnico. 10
1.3.- Enfermera porta su gfete con nombre visible. 5
2.- Medidas de seguridad en procedimientos 25
asistenciales.
2.1.-Uso de barandales y sujetadores. 5
2.2.-Cambios postulares y movilizacin activa/pasiva 5
2.3.-Rehabilitacin y estimulacin temprana. 5
2.4.- Alineacin: mantener estabilidad corporal / sea. 5
2.5.- Realizar cambios de sabanas limpias para evitar 5
laceraciones en la piel del paciente.
ACTIVIDADES A EVALUAR Valor Valor Turno Turno Turno Turno Promedio Observaciones
parcial total matutin vespertino nocturno nocturno
o
1. Supervicion de 30
procedimientos
Evaluacin de tres
procedimientos por mes.
1.1. Realizacin de DX de 10
enfermera
1.2. Hoja de enfermera 10
1.3. Canalizacin de paciente 10
peditrico
2. Valoracin diagnostica y 45
plan de cuidados de la
atencin de enfermera
2.1. Valoracin 15
2.2. Diagnostico de 15
enfermera
2.3. Plan de cuidados 10
2.4. Evaluacin plan de 5
cuidados.
3. Cumplimiento del 25
programa de capacitacin.
GUIA DE SUPERVISION. SUBJEFE DE ENFERMERIA
ATRIBUTO VI: EDUCATIVA. Propicia cambios de conducta al cliente, hacindolo activo y responsable del cuidado
de su salud.
ACTIVIDADES A EVALUAR Valor Valor Turno Turno Turno Turno Promedio Observaciones
parcial total matutino vespertino nocturno nocturno
1. Definir protocolos de 20
enfermera
2. Implementacion de 20
autocuidado
2.1 Proporcionar plticas 20
con ayuda de rotafolios a
los pacientes de acuerdo a
la rea donde se
encuentren.
3. Registro de nmero de 20
pacientes en auto cuidado
4. Coordinacion de 20
brigadas domiciliarias
5.-Registro de reingreso 20
5.1. Darle al paciente y al 20
familiar la educacin
adecuada para que tenga
una recuperacin
satisfactoria
ATRIBUTO VII: EFICIENCIA. Lograr el objetivo trazado con el menor costo posible de acuerdo a los recursos disponibles.
ACTIVIDADES A EVALUAR Valor Valor Turno Turno Turno Turno Promedio Observaciones
parcial total matutino vespertino nocturno nocturno
1. Ausentismo no 20
programado
*Cubierto 10
*No cubierto 10
2. Oportunidad mas 20
optimizacin en los
insumos (medicamentos,
ropa, material de
curaciones)
2.1. Control mensual del uso 20
de material de curacin.
3. Que cada servicio cuente 20
con personal asignado a
plantilla autorizada por
servicio, asignacin por
paciente y de acuerdo al
porcentaje de ocupacin
4. Impacto de la 30
capacitacin.
*Programada 15
*Adiestramiento en 15
servicio
5. Verificacion del 10
cumplimiento del programa
de mantenimiento.
MISION PROFESIONAL
VISION
OBJETIVOS
VISION
FILOSOFIA
Creo en mi familia y en dios ciegamente por que se que siempre
estarn con migo.
En mi carrera de licenciatura que es lo mas importante para mi y uno
de los objetivos que me interesan en mi vida y mi superacin personal.
OBJETIVOS
A) Datos de identificacin de la
institucin.
B) Justificacin: Describe el por qu
de la elaboracin del programa de
trabajo basado en el Dx. Situacional.
C) Objetivos del programa de trabajo.
D) Organizacin: Sede, duracin,
lmites de tiempo, recursos
necesarios.
E) Actividades: Tcnicas,
administrativas, docentes,
investigacin, etc.
F) Cronograma de Actividades y
cumplimiento calenda rizados.
G) Evaluacin: Tiempo y sistema para
evaluar el nivel de cumplimiento del
programa de trabajo.
DIAGRAMA DE GANTT
Grfica de programacin de
actividades ideada por Henry Gantt,
que permite planear y evaluar las
acciones en un periodo de tiempo. En
su estructura incluye actividades y
tiempo. Puede mostrar adelantos y
tiempos libres.
DIAGRAMA DE FLUJO O
FLUXOGRAMA.
*CREATIVIDAD
*DEFINIR
*REUNION DE DATOS
*MEDIR
*ANALISIS DE DATOS
*ANALIZAR
TOMA DE DECISIONES
*MEJORAR
*PLANEACION
*CONTROLAR *TRABAJO EN EQUIPO
QUE ES?
Un diagrama de flujo es una representacin pictrica de los pasos en un proceso, til para
determinar como funciona realmente el proceso para producir un resultado. El resultado
puede ser un producto, un servicio, informacin o una combinacin de los tres. Al examinar
como los diferentes pasos en un proceso se relacionan entre si, se puede descubrir con
frecuencia las fuentes de problemas potenciales. Los diagramas de flujo se pueden aplicar a
cualquier aspecto del proceso desde el flujo de materiales hasta los pasos para hacer la
venta u ofrecer un producto. Los diagramas de flujo detallados describen la mayora de los
pasos en un proceso. Con frecuencia este nivel de detalle no es necesario, pero cuando se
necesita, el equipo completo normalmente desarrollara una versin de arriba hacia abajo;
luego grupos de trabajo mas pequeos pueden agregar niveles de detalle segn sean
necesarios durante el proyecto.
CUNDO SE UTILIZA?
Definicin de proyectos:
DISEOS DE SOLUCIONES:
APLICACIN DE SOLUCIONES:
CMO SE UTILIZA?
3.- DEFINIR LOS LIMITES.- Despus de establecer los limites del proceso, enumerar los
resultados y los clientes en el extremo derecho del diagrama.
7.- COMPLETAR.- Continuar la construccin del diagrama hasta que se conecte todos los
resultados (output) definidos en el extremo derecho del diagrama. Si se encuentra un
segmento del proceso que es extrao para todo el saln, se deber tomar nota y continuar
haciendo el diagrama.
9.-DETERMINAR OPORTUNIDADES
NOTA.- Diagrama de Flujo final deber actuar como un registro de cmo el proceso actual
realmente opera. Indicar la fecha.
Aunque hay literalmente docenas de smbolos especializados utilizados para hacer
Diagramas de Flujo, se utiliza con ms frecuencia los siguientes:
Punto de Almacenamiento
Sub- Proceso.
Otros 2 smbolos que no son utilizados comnmente que pueden ser tiles son:
t
El smbolo del documentos representa la informacin escrita
Pertinente al proceso.
POST-
PRO MORTEM
ID PRODUCE POS
CUSTOMER PROPOSAL AL
ACC
EPT
TECHNICAL
ED? DESIGN
CLARIFICATION SYSTEM
MANUFA
CTORE
INSTALL COMISSION
SYSTEMS
Los Diagramas de flujo pueden ayudar a un equipo en su tarea de diagnostico para lograr
mejoras. Uno de sus usos es el de ayudar a un equipo a generar teoras sobre las posibles
causas principales de un problema. El Diagrama de Flujo se dibuja en la pared de la sala de
reuniones. El equipo que investiga un problema redacta una descripcin del problema en un
pedaso de papel pequeo y lo pega en el Diagrama de Flujo en el punto en el proceso donde
el problema se ha detectado. El equipo luego discute cada uno de los pasos en el proceso
antes del punto donde el problema sea detectado, y produce teora sobre las cosas que
podran salir mal en el paso que causa el problema. El Diagrama de Flujo le ayuda al
equipo a examinar cada paso del proceso en forma sistemtica a medida que producen
teoras sobre las posibles causas principales del problema.
PROPOSITO:
Qu se hace realmente?
Por qu la actividad es necesaria?
Qu otra cosa se podra o se debera hacer?
LUGAR:
*Dnde se lleva acabo?
*Por qu se lleva acabo en ese lugar en particular?
SECUENCIA:
*Cundo se hace?
*Por qu se hace en ese momento en particular?
*Cundo se podra o debera hacer?
GENTE:
*Quin lo hace?
*Por qu lo hace esa persona?
*Quin mas podra o debera hacerlo?
METODO:
*cmo se hace?
*De qu otra forma se podrid o debera hacer?
Simbologa para flujo grama de actividades
= Instrucciones = Flujo
=Destruccin de Documentos
=Decisin
=Documento =Archivo
EJEMPLO DE UN DIAGRAMA DE FLUJO:
RECABAR CORREGIR
INFORMACION INFORMACION
SI CIFR
AS B
APLICAR MARCAR LOS RAZO
CODIFICACION ERRORES NABL
ES?
NO
ACORDE ENTREGAR LOS
CON ANALIZAR LAS
FALLAS ESTADOS FINANCIEROS
REQUISIT
OS?
FIN
CAPTURA LA
INFORMACION
INFORMA ANALIZAR
CION LAS FALLAS
CORRECT
A
I C
N L
i I
C E
I N
o T
E
S
s
ENTREGAR
DOCUMENTOS
TIPO
DE
SALDO
EN CONTRA
INICI
O
FIN
OBJETIVOS:
TIPOS:
OBJETIVOS
REQUISITOS.
ORGANIGRAMA:
INFORMAN:
*Niveles jerrquicos
*Niveles de funciones, relaciones entre puestos y departamentos.
*Lneas de autoridad y responsabilidad.
*Canales formales de comunicacin.
*Naturaleza lineal o de asesora (staff).
ORGANIGRAMA
DIRECTOR
Representacin grfica de los sistemas de organizacin. Cartas en las que cada puesto de un jefe se representa por un cuadro que
encierra el nombre del puesto, representndose por la unin de los cuadros mediante lneas, los canales de autoridad responsabilidad y
comunicacin.
REVELAN:
La divisin de funciones, niveles jerrquicos, lneas de autoridad y responsabilidad, de comunicacin, naturaleza lineal o staff y los
jefes de cada grupo de empleados deben ser claras, vigentes, reales, conocidos.
PROCESO DE ELABORACION DE ORGANIGRAMAS
*Dimensin.- evitar la relacin de tamao de las figuras, con los niveles jerrquicos.
*Forma.- es recomendable utilizar un solo tipo de figura.
*Figura.- representan puestos directivos, mandos medios, operativos, asesora y/o desconcertados.
*Nombre de la institucin.
*rea que se representa.
*Grfica de organizacin.
*Nombre y fecha de elaboracin.
*Aprobacin por el nivel directivo correspondiente.
*Leyenda, claves o explicacin del esquema.
JERARQUIA:
Relacin de subordinacin que existe entre las personas que trabajan en una empresa y la
importancia relativa que cada unidad de la organizacin tiene para sus lideres.
LINESA DE MANDO:
REQUISITOS DE ORGANIGRAMAS
*POR SU CONTENIDO
1.-SINTETICO: muestran solo reas importantes y canales mas simples. Se utilizan para
informacin a usuarios.
2.-ANALITICOS: representan con detalle elementos de la empresa y relaciones de
autoridad y comunicacin.
*POR SU PRESENTACION
1.-VERTICALES.- las lneas de autoridad y niveles jerrquicos van de arriba hacia abajo.
Jefe de Enfermeras
Jefe de Enseanza
Jefe piso
Jefe piso Jefe piso
2.- HORIZONTAL.- el nivel mas alto se encuentra a la izquierda y al lado derecho, los de
menos jerarqua.
Jefe Piso
Subjefe Enf.
Jefe Piso
Jefe de Enf.
Subjefe
Enf
Jefe Piso
Subjefe Enf.
Jefe Piso
Jefe Enseanza
3.-MIXTO: utiliza el trazo vertical y horizontal.
Pasante
Coordinado
Jefe de Enf.
r
Jefe Enseanza
Coordinado
Subjefe Enf. Subjefe Enf. r
Jefe Piso
Jefe Piso
4.-CIRCULAR.- el nivel mas alto, ocupa la posicin central, y apartir de el, los puestos de
menos jerarqua ocupan posiciones concntricas.
Jefe
Subde
Jefe De
enfermer
aJefe
piso
De
Enf.
5.-Escala: la ms alta jerarqua se ubica en la parte superior, y el resto de los puestos en
sentido descendente, en escalera.
Jefe de Enf.
Subjefe de Enf.
Jefe de Piso
Especialista
6.-triangular:
Aux.
E.G.
Jefe de Enfermera
Subjefe de Enf.
Especialista
Nuevo Paradigma
Jefe de piso Estructura tradicional
Subjefe de Enf.
Jefe de Enfermera
SISTEMA DE TRABAJO EN ENFERMERIA
*Sistema de trabajo por asignacin integral: Una persona desempea integralmente todas las
funciones y actividades enfocadas a la prestacin de un servicio.
*Sistema de trabajo funcional: divisin del trabajo por funciones. Ventajas: agilizar rutina de trabajo.
*Sistema de trabajo mixto: Utiliza la integral y la funcional.
ANALISIS DE PUESTO
Es el estudio cientfico y definicin de todas las circunstancias que ocurren en un puesto. Puesto es la
descripcin del trabajo que ha de efectuarse y las aptitudes para realizarlo con eficiencia y eficacia.
OBJETIVOS:
CONCEPTO:
Documento en el que se establecen con precisin funciones y actividades de un puesto, y los requisitos y aptitudes necesarias para ejecucin:
OBJETIVOS:
mejorar los sistemas de trabajo.
Una comisin integrada por asesor jurdico, un representante sindical y representantes de cada nivel jerrquico del departamento o
servicio de que se trata.
ELABORACION DEL ANALISIS DE PUESTO
1.- IDENTIFICACION DEL PUESTO:
Caracterstica del puesto.
2.-DESCRIPSION GENERAL:
Definicin general y breve del puesto.
4.-REQUISITOS DEL PUESTO: Requisitos personales que debe cumplir quien aspire el puesto; edad, sexo,
preparacin acadmica, experiencia, examines mediaos, psicolgicos y de conocimiento.
horas.
POR QU VARIAN LOS INDICADORES?
*Pediatra 3 a 4 Horas E P
*Prematuros 5 a 6 Horas E P
INDICES DE ENFERMERIA
POR ESPECIALIDADES
SERVICIO INDICADOR
Especialista en pediatra. 1 por cada 25 cunas
Especialista en U.C.I. 1 por cada 2 camas
Especialista Quirrgica 1 por cada sala de operaciones.
INDICE DE ENFERMERIA
POR ESPECIALIDADES.
SERVICIO INDICADOR
JEFE DE PISO 1 por cada 25 camas
SUN JEFE DE ENFERNMERIA Matutino: 1 por cada 60 camas
Vespertino: 1 por cada 80 camas
Nocturno: 1 por cada 120 camas.
JEFE DEL DEPTO. DE 1 por institucin.
ENFERMERIA
PORCENTAJE DE DISTRIBUCION DEL PERSONAL DE
ENFERMERIA POR TURNO SEGN CARGA DE TRABAJO.
TURNOS PORCENTAJES
Matutino 40% 34% 30%
Vespertino 30% 33% 30%
Nocturno A 15% 17% 20%
Nocturno B 15% 16% 20%
PORCENTAJES DE PROFESIONALIDAD
SERVICIO INDICADOR
Medicina interna 3 horas en enfermera / usuario
Ciruga 3 horas enfermera / usuario
Ginecobstetricia 2.5 horas enfermera / usuario
Cuneros 2 horas enfermera / usuario
Pediatra 3-4 horas enfermera / usuario
Prematuros 5-6 horas enfermera / usuario
SERVICIO INDICADOR
Urgencias 1 Enf. Gral. /cada 6 camillas / turno
Admisin Continua 1 Aux. Enf. / Cada 6 camillas/ turno
1 Aux. Enf/ cada sala de curacin
1 Aux. Enf/ cada 2 consultorios.
Quirfanos 1 Enf. Esp/ cada sala / turno
Segn demanda 1 Enf Gral. / Cada sala / turno
Recuperacin 1 Enf. Gral. / Cada 6 camillas/ turno
Segn demanda
Toco ciruga 1Enf.Gral./sala de expulsin/turno
1 Aux. Enf/ cada 6 camas labor/turno
Recuperacin Post-parto 1 Enf Gral./ cada 6 camas / turno
1 Aux. Enf/ cada 12 camas / turno
U.C.I 1 Enf Esp / cada 3 camillas / turno