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GT 14 Religies e religiosidades: vivncias religiosas na

contemporaneidade

ALGUMAS RELAES ENTRE A TEORIA E AS PRTICAS NAS


COMUNIDADES TERAPUTICAS RELIGIOSAS: UM OLHAR A
PARTIR DA POLTICA BRASILEIRA SOBRE DROGAS
Ronaldo Martins Gomes1

Resumo
A problemtica social causada pelo abuso de substncias psicoativas (SPAs) reflete-se em sensveis
reas sociais brasileiras como na sade e na segurana pblicas. No apenas com criao e ampliao
de demanda por atendimento no Sistema nica de Sade (SUS), despreparado tanto em termos de
recursos fsicos quanto humanos para atender tal demanda; como tambm por um acentuado aumento
de problemas como violncias contra pessoas, casos de furtos, roubos, trfico de substncias proibidas
por lei, etc. Nesse sentido, na falta de espao fsico e de mo de obra qualificada para dar ao nmero
de usurios abusivos ateno adequada, o Estado passou a desenvolver parcerias com instituies
privadas, entre as quais se destacam as comunidades teraputicas. Este trabalho tem como objeto as
comunidades teraputicas religiosas que atuam na internao voluntria e involuntria de usurios
abusivos de SPAs. E tem como objetivo refletir sobre a organizao e o funcionamento dessas
instituies sociais, com vistas a analisar como so desenvolvidos os atendimentos e tratamentos
oferecidos aos usurios abusivos de SPAs, tambm chamados de dependentes qumicos, luz da
poltica sobre drogas adotadas no brasil. A investigao justifica-se na medida em que depois de
alguns avanos no enfrentamento ao problema do uso abusivo, por exemplo, o Programa de Braos
Abertos da prefeitura de So Paulo, aparentemente se v um retrocesso ao modelo manicomial com as
internaes involuntrias, em comunidades teraputicas religiosas. Considerando ainda que tais
instituies, mesmo com algum tipo de subveno pblica, aplicam mecanismos de proselitismo
religioso, desconsiderando com isso a necessria laicidade do Estado. A metodologia utilizada foi o
levantamento bibliogrfico em textos e sites informativos, considerando tambm um trabalho emprico
realizado pelo autor em algumas dessas entidades que operam na cidade de So Carlos-SP. Dadas as
poucas informaes existentes sobre o funcionamento destas instituies no pas, como resultado,
espera-se contribuir para uma melhor compreenso sobre a operacionalidade diria das comunidades
teraputicas, alm de, na concluso, evidenciar se essa forma de atendimento est ou no de acordo
com a poltica nacional sobre drogas no Brasil.
Palavras-chave: Comunidade Teraputica; Direitos Humanos; Religio; Internaes Involuntrias.

1 Mestre e Doutor em Educao (PPGE/UFSCar); Doutorando em Cincias Sociais (FCLAR/UNESP);


rmgomes@fclar.unesp.br
1. Introduo

Conforme apontado nos trabalhos de Escohotado (1998) e de Marques e Cruz (2000),


os seres humanos ao longo de sua histria sempre buscaram por estados alterados de
conscincia, por meio do uso de substncias psicoativas ou SPAs. Contudo, ao se atentar para
os acontecimentos da histria social do ocidente na segunda metade do sculo XX, conforme
autores como Roszak (1970) e Kurlanski (2005), v-se que as caractersticas de uso de SPAs e
prpria busca por alterao das percepes e das experincias com os estados mentais dos
sujeitos assumiram outros contornos. Inclusive como crtica social em relao ao mundo dos
pais recebido pela tradio, como atestam, por exemplo, os movimentos beatnik na dcada de
1950 e os hippies nas dcadas de 1960 e 1970.
Mas, importante notar que a aventura psicodlica no se restringiu a projetar seus
efeitos no universo das artes: msica, pintura, teatro, cinema, etc., ela afetou tambm
significativas instncias da vida social como as reas de sade, de segurana pblica e setor
econmico, com o narcotrfico, que propiciou a criao de um mercado paralelo de produo
e distribuio de SPAs, responsvel pela movimentao de cifras bilionrias e de se constituir
como fortssimo incremento no aumento de quadros de corrupo poltica e policial. O
narcotrfico atualmente um dos setores econmicos que mantm forte e continuo
crescimento. Coggiola (1996) assinala um movimento financeiro na ordem dos U$ 500
milhes de dlares/ano. Para Kopp (1998), o trfico de drogas movimenta uma cifra estimada
em torno de U$ 300 a U$ 500 milhes anuais, contando com uma clientela fiel de
aproximadamente 200 milhes de consumidores, e em crescimento. O que, para Coggiola
(1996), indica um mercado nada desprezvel e em constante renovao.
Mas no apenas o mercado ilegal movimenta valores monetrios, tambm se
desenvolveu no Brasil uma economia de tratamentos em diversificados modelos de
comunidades teraputicas que passaram a se constituir como alternativa de enfrentamento ao
problema social do uso abusivo de SPAs. Contudo, ao se pesquisar informaes sobre este
modelo de tratamento, muitas vezes h pouca clareza sobre sua dinmica e metodologia de
trabalho. Alm disso, estas entidades de atendimento, em algumas ocasies, aparecem como
objeto de denuncia na media e na justia, por atos lesivos aos direitos elementares de seus
internos, inclusive envolvendo casos de maus tratos, crcere privado, espancamentos/torturas,
e mesmo a morte de indivduos (ver notas de rodap 8; 9; 10 e 11).
Atento a essa problemtica, neste trabalho desenvolve-se um olhar sobre a dinmica
de atividades destas instituies sociais com o objetivo de analis-la luz de uma bibliografia
selecionada e tambm, partindo de observaes do autor, a partir de um trabalho de campo
realizado em alguma destas entidades na cidade de So Carlos-SP. Como pano de fundo desta
breve anlise, toma-se os pressupostos que norteiam a poltica sobre drogas no Brasil.
Desenvolveu-se o texto com seguinte estrutura: na primeira seo apresentada e a
poltica sobre drogas em vigncia no Brasil; na segunda seo evidencia-se a base terica das
comunidades teraputicas, um breve desenvolvimento histrico no pas e a dinmica de
funcionamento observado em trabalho de campo; em uma terceira seo se discute a relao
comunidades teraputicas e polticas sobre drogas brasileiras evidenciando-se algumas
incoerncias observadas e, por fim, se apresenta algumas consideraes finais.

2. A Poltica Sobre Drogas no Brasil: pressupostos fundamentais

A poltica internacional que trata da questo das SPAs se baseia em trs convenes
que esto em vigncia. So elas: a) Conveno nica de 1961, acrescida do Protocolo
Adicional de 1972; b) Conveno sobre Drogas Psicotrpicas de 1971 e; c) Conveno contra
o Trfico Ilcito de Entorpecentes de 1988. Estas convenes forma elaboradas
posteriormente ao surgimento das Naes Unidas. Elas so subscritas e ratificadas por 95%
dos pases do mundo.
Em 7 de junho de 1998 foi realizada uma Sesso Especial da Assembleia Geral das
Naes Unidas ONU para discutir e tomar providencias sobre o Problema Mundial das
Drogas. Sob influencia desta sesso, no Brasil durante a presidncia de Fernando Henrique
Cardoso, em 26 de agosto de 2002 foi editado o Decreto 4.345 que instituiu a Poltica
Nacional Antidrogas, estabelecendo objetivos e diretrizes na preveno, tratamento,
recuperao e reinsero social, reduo de danos sociais e sade, represso ao trfico e
estudos, pesquisas e avaliaes decorrentes do uso indevido de drogas.
Esta poltica serviu de contexto para que a Lei 6.368/76 fosse substituda pela Lei
10.409/2002, de 28 de fevereiro de 2002, muito embora esta ltima no tenha revogado
totalmente a anterior. Na perspectiva de atualizar o enfrentamento ao Problema Mundial das
Drogas, no governo de Luiz Incio Lula da Silva, foi promulgada em 23 de agosto de 2006, a
Lei 11.343/2006 e instituiu o Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas (SISNAD).
No mbito desta poltica, foi promulgado em 22 de maio de 2007, o Decreto 6.117/2007 que
trata do uso abusivo do lcool (droga lcita). No mesmo contexto encontram-se a Lei
11.705/2008; Decreto 6.488/2008 e Decreto 6.489/2008, todos estes dispositivos legais so de
19 de junho de 2008, que alteram o Cdigo de Trnsito Nacional para estabelecer tolerncia
zero ou alcoolemia; restringem a venda bebidas alcolicas em rodovias federais e impem
penalidades bem mais graves aos que dirigem sob efeito de bebidas alcolicas. Neste
universo est tambm a Lei 11.754/2008 de 23 de julho de 2008, que demarca mbitos de
atuao governamental em reas que so consideradas estratgicas, e que afeta, ou pode vir a
afetar, aos trabalhos e aes do SISNAD.
A Poltica Nacional sobre Drogas, muito embora se diga atualizada, mantm-se sob
a perspectiva do proibicionismo norte americano, sobretudo, da chamada Guerra s Drogas
que o presidente Richard Nixon implementou a partir do ano de 1971. Vale destacar que h
inmeros dados em relao sade pblica, sistema educativo, sistema prisional,
avantajadssima corrupo no meio poltico e policial que corroboram veementemente com a
ideia de que em todo o ocidente, e principalmente no Brasil, a Guerra s Drogas no obteve
sucesso em fazer o que se propunha: a erradicao das drogas. Antes, muito pelo contrrio,
pois nem mesmo no incio do sculo XX, quando ainda no existiam proibies e leis to
rgidas, se teve tanta quantidade e to facilitado acesso a drogas.
A Poltica Nacional sobre Drogas brasileira, padece de graves limitaes, para dizer o
mnimo. Entre seus grandes problemas est o fato de no ter uma distino clara entre
usurios e traficantes. A interpretao feita no contexto das aes empreendidas pelo prprio
aparelho repressor do Estado, o que propicia interpretaes em que grupos desprivilegiados
social e economicamente sejam sempre os viles. Na prolatao de sentena, a palavra dos
policias determinante para os juzes. O que propicia ainda mais o desenvolvimento e
ampliao da corrupo, na medida em que, com a ajuda do sistema de represso, traficantes
so protegidos e seus inimigos presos. Entre um sem de outras situaes que em nada
contribuem para mudar a situao. Sobre este tipo de relao entre policiais e traficantes, a
mdia brasileira produz inmeras matrias que so de domnio pblico.
Contudo, no nvel dos discursos oficias, a Poltica Nacional sobre Drogas, e o prprio
SISNAD, se pretende atualizada e atualizadora na abordagem e ateno ao problema do uso
abusivo de SPAs. Discorda-se absolutamente. Esta poltica no dialoga nem com sociedade,
nem com a cincia e nem mantm um olhar mais aberto para analisar polticas mais
atualizadas e socialmente relevantes empreendidas por outros pases.
Claramente o modelo proibicionista que embasa a Poltica Nacional sobre Drogas tem
entre seus principais no os usurios abusivos de SPAs e suas famlias. Antes, entre os
grandes beneficirios encontram-se o prprio narcotrfico internacional e os traficantes
ptrios de diferentes nveis hierrquicos, e tambm, alguns dos muitos setores corruptos da
classe poltica brasileira, independentemente da filiao poltico-partidria.
Existe toda uma orquestrao discursiva em torno da poltica de Reduo de Danos,
que se refere a um conjunto de polticas e de prticas que tem por norte reduzir o dano
associado ao uso de SPAs como crack; cocana; merla; herona; morfina e vrias outras,
destaca-se ai tambm o lcool, de potencial viciante e altamente destrutivo, por outras de
menos potencial lesivo, como a maconha, e/ou por abordagens de tratamentos de natureza
menos invasiva. Porm, na prtica, o que se v so aes que refletem um perigoso retrocesso,
sobretudo quando se considerar o atual momento poltico brasileiro, que representam
contradies profundas entre o que alegado pela Poltica Nacional sobre Drogas e certos
conjuntos de aes implementadas, como as internaes involuntrias em ambientes total
despreparados fsica e tecnicamente para atendimento forado, conforme percebido em
trabalho de campo, como se ver na prxima seo deste texto.
preciso esclarecer que no se desenvolveu uma anlise crtica da Poltica Nacional
sobre Drogas, pois isso demandaria outro trabalho bem mais aprofundado, com dados
estatsticos e pesquisas comparativas para se realizar uma anlise e discusso crtica. O que se
pretendeu foi mostrar brevemente um panorama da Poltica Nacional sobre Drogas, e fazer
algumas consideraes crticas.

3. As comunidades teraputicas: desenvolvimento e crticas necessrias

As comunidades teraputicas so instituies totais (GOFFMAN, 2001) e possuem,


alguma semelhana, em suas atividades, com a educao no-formal (LUIZ e GOMES,
2015), e tem tambm uma histria. Conforme argumenta Glaser (1981) a perspectiva
teraputica de um viver comunitrio j estaria presente os essnios que h mais de 2000 anos
j haviam desenvolvido mecanismos de controle da vida coletiva para tratar problemas como
descontrole emocional, paixes, angstias, temores e outros problemas existenciais entre seus
pares. Considerando o sculo XX, Fracasso (2002), aponta para a experincia do projeto
moral rearment em Oxford e a busca pela experincia comunitria do cristianismo primitivo,
e destaca tambm tambm os modelos Synanon (dcada de 1950) e Daytop Village (dcada de
1950) que enfatizam a convivncia comunitria como forma de enfrentamento aos casos de
abuso SPAs.
Mas, o que poderia tornar essa convivncia como alternativa teraputica?
Gomes (2010) destaca que os princpios que norteiam as atividades destas entidades
so o compartilhamento, que indica que a necessidade de algum dar e receber da
coletividade o mesmo grau de confiana na formao de um elo entre indivduo e coletivo,
compartilhando responsabilidades e eventuais sucessos e insucessos no perodo de
convivncia; a honestidade, como fundamento de vivncia transparente no coletivo, e propicia
condies percebam tanto dos pontos fracos quanto fortes de um indivduo; a
horizontalizao, que diferentemente do mtodo da psiquiatria tradicional, estimula a
participao ativa no enfrentamento dos problemas e; a espiritualidade, que aponta para uma
perspectiva alm da realidade material como forma de fundamentar escolhas morais na vida
coletiva, sobretudo no que se refere a voltar a usar ou no alguma SPAs.
Julga-se necessrio evidenciar enfaticamente que a espiritualidade, neste caso, refere-
se a uma das dimenses sociais nas relaes humanas. A converso a uma religio especfica
no deve ser indicativo de sucesso ou no do tratamento. importante compreender que h
uma capital diferena entre espiritualidade e institucionalizao religiosa como tpico das
comunidades teraputicas visitadas pelo autor que, majoritariamente tm vinculao com
algum ramo da religio crist na verso pentecostal e neopentecostal. Essas entidades no
eram autossuficientes dependiam parcialmente de subvenes pblicas na forma de verbas,
alimento, descontos ou iseno de dvidas com o errio etc. Nesse sentido, fundamental que
haja uma clara distino entre o estmulo espiritualidade como princpio das comunidades
teraputicas e a adeso ou converso a determinado perfil religioso. Especialmente porque o
Estado laico e no pode patrocinar o proselitismo religioso, muito embora deva respeitar
todas as religies.
A partir dos princpios de compartilhamento; honestidade; horizontalizao das
relaes e espiritualidade entende-se claramente que o tratamento em uma comunidade
teraputica, para ajudar efetivamente a um usurio de SPAs, dever ser aderido
voluntariamente por ele. Caso contrrio, dificilmente, para no dizer impossvel, estes
princpios teriam alguma eficcia. E exatamente essa a percepo de Goti (1990) para quem
os tratamentos desenvolvidos no contexto do modelo denominado comunidade teraputica
no destinado a todo e qualquer usurio de SPA, o que implica em que necessariamente a
aceitao voluntria, pois os princpios pressupem o protagonismo no processo de
enfrentamento da dependncia, cabendo equipe teraputica um papel coadjuvante.
Nessa linha de pensamento, De Leon (2003) argumenta que a comunidade teraputica
no est situada no contexto das abordagens psicolgicas, psiquitricas ou mesmo mdicas,
mas uma perspectiva de abordagem baseada no conceito de ajuda mtua, o que pressupem
que os indivduos se vejam em uma condio igualitria e enfrentando situaes
problemticas anlogas. Para este autor (2003) a expresso comunidade teraputica refere-
se a um tipo de comunidade que pretende remediar, restaurar ou curar, tendo como principal
diferena o uso da comunidade como mtodo para auxiliar processos de mudanas pessoais
relativas mudanas de hbitos e comportamentos sociais.
E a natureza teraputica do processo se estabelece nas relaes entre sujeitos e no
prprio ambiente em que os regulamentos e as rotinas dirias (GOMES, 2010) dinamizam um
viver coletivo tendente, assim se pressupem, a propiciar mudanas pessoais saudveis
relativas ao estilo de vida.
Corroborando com a perspectiva de Goti (1990), De Leon (2003) salienta
enfaticamente que h srios perigos se os princpios da comunidade teraputica, acima
elencados, forem subvertidos com a introduo de prticas que no estejam totalmente
adequadas com ao modelo, que se caracteriza pela aderncia consciente e voluntria ao
tratamento baseado na ajuda mtua.
No Brasil o atendimento aos usurios de SPAs no modelo de comunidade teraputica
teve incio com o Movimento Jovens Livres fundado em 1968, na cidade de Goinia-GO, pela
missionria presbiteriana Ana Maria Brasil. Em 1978 o padre Haroldo Rham fundou no
estado de So Paulo a comunidade Teraputica Senhor Jesus e, na dcada de 1990, ele
articulou e formalizou junto com outras entidades a Federao Brasileira de Comunidades
Teraputicas (FEBRACT). Ressalta-se que entre as dcadas de 1970 e 1990 houve um
acentuado crescimento do nmero de comunidades teraputicas no Brasil de forma
desordenada, sem regulamentao, controle e fiscalizao por parte do Estado, o que
evidenciou a necessidade de normatizar o funcionamento das comunidades teraputicas.
Tendo em vista a necessidade premente de normatizao a FEBRACT em parceria
com Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) criou a primeira regulamentao
para o funcionamento das comunidades teraputicas no Brasil, a Resoluo 101/2001 (RDC
101/01) que, posteriormente foi substituda pela Resoluo 29/2011 (RDC 29/11). A
regulamentao estabelecia padres e critrios mnimos para o funcionamentos das
comunidades teraputicas e tinha por fundamento a proteo dos direitos bsicos daqueles que
utilizassem seus servios. Assim, a revogao da RDC 101/2001 e a promulgao da RDC
29/2011 que a revogou deu-se em funo de que, em 10 anos, um enorme contingente das
comunidades teraputicas no conseguiram se adequar s exigncias legais.
Aponta-se aqui dois aspectos que as leituras dos textos em livros, sites, matrias
jornalsticas e nos sites da Cmara Federal e do Senado evidenciaram. Primeiramente, a partir
do incio da dcada 1990 ocorreu o crescimento aceleradssimo do consumo de crack no
Brasil entre as classes populares, mas no se restringiu a elas apenas e, nesse quadro, as
comunidades teraputicas se constituram em uma das alternativas para o enfrentamento do
problema. Em segundo lugar, tendo em considerao e grave problemtica do crack e a
filiao religiosa da imensa maioria destas entidades, contaram elas com a simpatia de
polticos, sobretudo aqueles ligados Bancada Evanglica, muitos dos quais em suas prprias
igrejas e denominaes possuam uma ou mais casas de recuperao de drogados. Para fins
de exemplo, cita-se os caso do Deputado Marcos Feliciano (PSC-SP) e do senador Magno
Malta (PR-ES), que so apoiadores e entusiastas desta entidades, no apenas pelo finalidade
social de auxiliar a superao do uso abusivo de SPAs, mas tambm por serem espaos de
evangelizao de almas ou ovelhas para o reino (de Deus ou das igrejas?). Cabe destacar
que estes e outros parlamentares podem obter benefcios diretamente das iniciativas do
governo federal para o enfrentamento do crack. No ano de 2013, no governo Dilma, estavam
destinados R$ 130.000.000,00 para a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (Senad) e
mais R$ 100.000.000,00 para o Ministrio da Sade, dentro do programa governamental
intitulado Crack, possvel vencer2.
Voltando a questo da substituio da RDC-101/01 pela RDC-29/11, umas das
principais crticas de que se tornou alvo, foi a de ter propiciado maiores facilidades e menos
exigncias para o funcionamento das comunidades teraputicas, em detrimento da qualidade
dos servios prestados. Nesse sentido, tanto usurios abusivos, quanto seus familiares forma
preteridos em nome destas entidades sociais.
bvio que h entidades que atuam com seriedade e tica, mas tambm h outras (ver
neste texto as notas de rodap nmeros 8; 9; 10 e 11) que usam o modelo das comunidades
teraputicas para se auferirem ganhos econmicos sem preocupao com a qualidade dos
servios prestados a usurios e seus familiares. E esse um aspecto que exige a ateno por
parte das autoridades. Pois, a partir da dcada de 1990, o nmero de comunidades teraputicas
continuou a crescer no Brasil que tambm passou a oferecer vagas, subsidiadas com dinheiro
pblico, para tratamento em parceria com as comunidades teraputicas.
Nesse sentido, segundo o Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas
(OBID)3 so oferecidas vagas para tratamento por meio de convnio entre a Secretaria
Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD), do Ministrio de Justia e as comunidades
teraputicas privadas. Sobre essas vagas, os dados do OBID apontam que 5.071 vagas para
adultos (4539 para homens e 532 para mulheres); 331 vagas adolescentes (233 para homens e

2 Ver: < https://oglobo.globo.com/brasil/comunidades-terapeuticas-mantidas-por-parlamentares-podem-ganhar-


verba-federal-8237104#ixzz4qxXOVg8W> acesso em agosto de 2017.
3 Ver: <http://www.obid.senad.gov.br/portais/OBID/index.php> acesso em agosto de 2017.
98 vagas para mulheres) e so tambm disponibilizadas 57 vagas para adolescentes mes
solteiras. O que totaliza 6.089 vagas por meio de convnio em parceria pblico-privado.
Os dados coletados apontam alguns problemas sobre os quais socialmente
importante refletir, pois h uma preocupante questo de gnero: enquanto os homens tm
acesso a 5.402 vagas (88,17%,) para as mulheres so oferecidas 687 vagas (11,28%). E isso
preocupante, j que h um grave aumento do nmero de mulheres usurias de drogas 4 nas
ltimas dcadas, especialmente a partir dos anos 1990, conforme dados do OBID a partir de
pesquisas realizadas entre os anos de 2001 e 2006. Respectivamente: a) I Levantamento
Domiciliar sobre Uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil (2001), e II Levantamento Domiciliar
sobre Uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil (2005), ambas realizadas mediante parceria entre
o SENAD e Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas (CEBRID) como unidade
executora da pesquisa e b) 1 Levantamento Nacional sobre Padres de Consumo de lcool
na Populao Brasileira (2006), realizado em parceria entre o SENAD e a Universidade
Federal de So Paulo (UNIFESP), tendo como executora a Unidade de Pesquisa em lcool e
Drogas (UNIAD).
Assim, v-se que as vagas oferecidas so nfimas diante da realidade nacional e, da
mesma forma, privilegiam os homens em detrimento das mulheres 5. Essas vagas so
disponibilizadas entre todos os estados da federao sem diferenciao entre as
particularidades de cada estado federado, e isso em um contexto de aumento contnuo do
nmero de usurios, conforme indicam as pesquisas realizadas pelo OBID.
Outro aspecto preocupante que, muito embora exista um grande nmero de
comunidades teraputicas no Brasil, h muito poucos dados que esclaream sobre seu
funcionamento. E esta uma questo socialmente importante, pois essas entidades refletem a
realidade das relaes de natureza poltica, social, econmica e religiosa. Nesse sentido,
fundamental lembrar que a constituio das relaes sociais no Brasil sempre teve como
caracterstica determinante a centralizao e o autoritarismo (SCHWARTZMAN, 1988). Para
essa centralizao e autoritarismo tambm contriburam os diversos elementos da viso de
mundo embasada na religio e caracterizada por conceitos como honra e obedincia devida
autoridade, etc., concepo essa que parte da formao social do Brasil, e que parece se
refletir tambm no tipo de relacionamento desenvolvido em algumas comunidades
teraputicas (ver neste texto as notas de rodap nmeros 8; 9; 10 e 11).

4 Ver: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-11692007000200009&script=sci_arttext&tlng=pt - acesso em


agosto de 2017.
5 Muito embora a questo gnero no seja o enfoque de nossa investigao, sua gravidade tal que no
possvel deixar de mencion-la neste texto.
No estado de So Paulo, alm da FEBRACT, h uma entidade chamada Federao de
Comunidades Teraputicas Evanglicas (FETEB) que congrega 110 comunidades filiadas.

A FEBRACT6 primordialmente ligada Igreja Catlica e tm em seu quadro de


filiadas 31 comunidades teraputicas, havendo entre elas tambm algumas evanglicas. No
site do OBID7, foram encontradas 182 comunidades, entre as quais, algumas esto ligadas
FETEB e FEBRACT. Estes dados dizem respeito a uma parte da realidade, j que existem
comunidades teraputicas que no se associam as duas federaes, e no se cadastram no
OBID por no conseguirem atender as exigncias da ANVISA explicitadas na legislao
prpria. Como j mencionado, anteriormente a RDC 101/01 que combinava uma srie de
exigncias para o funcionamento das comunidades, exigindo qualidade e responsabilizao no
atendimento aos dependentes qumicos, por fatores a serem estudados, no houve adequao
s exigncias da RDC 101/01, e o governo federal relaxou as exigncias por meio da
promulgao da RDC 29/11, deciso essa deciso que acabou expondo os usurios e suas
famlias a maiores riscos com o abrandamento das exigncias mnimas para funcionamento.

Uma crtica a essa medida de relaxamento das exigncias aparece com clareza na
questo das internaes involuntrias que so utilizadas, principalmente desde o ano de 2013,
quando ocorreu um processo de higienizao da regio conhecida como Cracolndia, no
centro da cidade de So Paulo. Destaca-se que essas internaes involuntrias esto presentes
na realidade das comunidades teraputicas desde meados da dcada de 1990, quando da
introduo do crack no cardpio de SPAs no Brasil.
E muitas dessas comunidades acabaram por produzir resultados os mais
problemticos possveis a partir das internaes involuntrias. Nesse sentido, destaca-se no
s a questionvel eficcia quanto aos resultados, mas tambm a violao dos direitos humanos
por meio de abusos8; de violncia fsica e tortura9 e inclusive casos de morte, em que foi
alegado suicdio do residente10. Criando aquilo que reportagens chamaram de metodologia
do terror para tratar usurios de drogas11.
No se pretende, bvio, generalizar e pressupor que toda e qualquer comunidade
teraputica comete esse tipo de crime, mas a gravidade do problema exige investigao em

6 Ver: <http://www.febract.org.br/?navega=filiadas&estado=SP> acesso em agosto de 2017.


7 Ver: <http://www.obid.senad.gov.br/portais/OBID/conteudo/web/instituicao/index.php?
ds_cidade=todas&ds_estado=SP> acesso em agosto de 2017.
8 Ver: <https://www.youtube.com/watch?v=XaogikWaKTQ> acesso em agosto de 2017.
9 Ver: <https://www.youtube.com/watch?v=QF5HHajmvdc> acesso em agosto de 2017.
10 Ver: <https://www.youtube.com/watch?v=MUH1pQQFacA> acesso em agosto de 2017.
11 Ver: <https://www.youtube.com/watch?v=HOYnju4HCt4> acesso em agoto de 2017.
dois mbitos: jurdico e social. Nos casos j comprovados de violao de direitos e abuso do
poder, cabe justia investigar, julgar e aplicar as penas legais. No mbito social, necessrio
que sejam desenvolvidos estudos, pesquisas e reflexes sobre a dinmica de funcionamento
das entidades, que propiciem entender algumas causas deste tipo de situao, assim como,
tambm valorizar alternativas que respeitem a vida dos seres humanos e que tenham obtido
resultados satisfatrios.
Sobre as internaes involuntrias, ainda vale ressaltar que elas no encontram apoio
entre grande parte dos profissionais da rea da sade e de outras reas. Nesse sentido, o
presidente do Conselho Estadual de Polticas sobre Drogas (CONED), por meio do
instrumento de Consulta 49.917/2013, dirigiu-se ao Conselho Regional de Medicina do estado
de So Paulo (CREMESP)12 solicitando um parecer tcnico sobre as internaes involuntrias,
e obteve um posicionamento do CREMESP fortemente contrrio medida por consider-la
um retrocesso no atendimento de problemas de sade mental. O CREMESP apontou que
existem no Brasil aproximadamente 3.000 comunidades teraputicas (no ano de 2013), com
um grande nmero destas que no filiada a nenhuma Federao e nem ao OBID por no
possuir condies de atender s exigncias da citada RDC 101/01.

4. Concluses

A poltica Nacional sobre Drogas tem o demrito de atentar apenas para o


proibicionismo, e deixar de lado outras alternativas j experimentadas em outros pases. No
se pensa na aplicao ipsis literis das medidas desenvolvidas em outras realidades scio-
histricas, mas em tomar como ponto de partida o dilogo do Estado com a sociedade e com a
comunidade cientfica de diferentes reas, uma vez que a poltica de Guerra s Drogas tem
sido mais benfica para o trfico internacional, nacional e local, e para a corrupo policial e
poltica do que para as vtimas do uso abusivo de SPAs. A posio que se defende nesto texto
a da absoluta necessidade do dilogo e da investigao cientfica.
Em relao s comunidades teraputicas, bastante claro que os princpios que
sustentam, ou deveriam sustentar, suas atividades: compartilhamento; honestidade;
horizontalizao das relaes e espiritualidade so absolutamente incompatveis com
internaes involuntrias. impossvel sustentar tal modelo de internao, na perspectiva de
um viver com qualidades teraputicas. A no ser com base em argumentos ilusrios. Essa
afirmativa no implica em que no se considere o recurso internao involuntria. A posio
12 Ver: <http://www.polbr.med.br/ano13/for0613.php> acesso em agosto de 2017.
que se assume que sem transparncia nenhum tratamento poder produzir bons resultados
em curto, mdio e longo prazo. Essas internaes deveriam ser a exceo, e jamais a regra
como tem sido feito.
O autor do presente texto dialogou com indivduos internos e posteriormente ex-
internos de algumas destas instituies que operam na cidade de So Carlos-SP, durante a
aplicao de um curso livre para educadores sociais que foi fornecido pela Prefeitura
Municipal no segundo semestre de 2010.
Desta experincia surgiu uma relao de amizade com vrios destes internos, e depois
ex-internos, amizades estas que se mantm at o presente. E estes ex-residentes relataram
situaes de violncia no apenas simblica, na perspectiva bourdiana, mas tambm fsica em
algumas circunstncias que eles vivenciaram ou viram outros experimentar. Tambm
relataram sobre custos elevados para os tratamentos, alm de cobranas extras como despesas
com cantina, lavanderia, farmcia (medicaes tarja preta usada como forma de controle do
comportamento, etc.). E a qualidade e variedade da alimentao (almoo e janta constitudo
comumente por feijo, arroz, ovos e salsichas; lanche da manh e da tarde ch mate com
pipocas), incompatveis com os valores cobrados. Em uma das comunidades teraputicas, o
semestre custava em mdia R$ 20.000,00 (SOUZA e GOMES, 2017), fora os gastos extras
acima mencionados.
Outro tema j problematizado que, mesmo recebendo subvenes governamentais
dos diferentes nveis: Unio, estado federado e municpio, portanto estando vetado o
proselitismo s expensas do errio, vrios destes ex-internos afirmaram que a converso era
um fator que propiciava o acesso a determinados privilgios, e at mesmo, os que
demonstravam estar convertidos acabavam no s por desfrutar regalias, quanto a serem
informados sobre problemas pessoais de outros internos (sobretudo os mais rebeldes), e at de
participarem de resgates, que so verdadeiras operaes de sequestro a preos altssimos,
segundo eles, o processo consistia em entrar no quarto de quem vai ser internado no horrio
em que est dormindo, dominar, medicar, colocar em uma v e dirigir-se para a comunidade
teraputica. Alm de que o converso era apresentado famlia como algum em franco
processo de recuperao.
Mencionaram tambm que, contrariamente ao direito constitucional de inviolabilidade
das correspondncias, suas cartas tanto as que recebiam quanto as que enviavam, eram lidas e
censuradas se falassem mal da obra de Deus. Alm de, nas visitais (quinzenais ou mensais,
conforme a etapa do tratamento) eram sempre com um acompanhante que estava pronto para
descredibilizar o residente que quisesse reclamar do atendimento.
Por outro lado, em sentido oposto, evidenciaram tambm experincias de
companheirismo e de solidariedade altamente significativas e que nunca imaginaram
vivenciar. Principalmente entre os residentes.
Relataram sobre sujeitos realmente dedicados e comprometidos com o outro, muito
embora fossem de pouca e mesmo de nenhuma formao educacional, nem mesmo nvel
fundamental. Viram situaes de entrega pessoal sincera e de devoo; do desejo de ajudar
pessoas a superarem o quadro de uso abusivo de SPAs. Em outras palavras, seres humanos
fragilidades pela desigualdade absurda e crescente que caracteriza o Brasil, inteiramente
dedicados a ser um instrumento como eles diziam, para outros alcanassem uma vida
melhor e mais digna de ser vivida.
As consideraes acima parecem demonstrar que h um modelo de comunidade
teraputica prescrita (como deveria ser) e outra descrita (como so de fato). Mas isso no
implica em descartar as comunidades teraputicas como alternativa de ateno aos usurios de
SPA. Antes, preciso compreend-las no contexto prprio da realidade brasileira. A principal
referncia terica sobre as comunidades teraputicas so os trabalhos de Jones (1953) e De
Leon (2003), mas o Brasil possui caractersticas muito prprias e distintas da formao
poltica e das instituies de outros povos (BASTIDE, 1969 apud VELHO 1997),
consequentemente preciso compreender as prticas que se do no interior das comunidades
teraputicas partindo de uma compreenso sobre a formao brasileira, que propicie a
articulao entre o pensamento cientfico de diferentes reas; as demandas e inquietaes
sociais e as potencialidades da criao de polticas pblicas.

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