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David
mbito da experincia:
Experincia de mbito municipal
Eixo temtico:
16) Telessade, NASF e Ateno Domiciliar como dispositivos de qualificao
da Ateno Bsica
Envolve quais pontos / equipes da rede?:
01 equipe de sade da famlia + Nasf
Temas:
Projeto Teraputico Singular (PTS)
Qual foi a experincia desenvolvida? Sobre o que foi?:
Precisando apresentar uma resposta ao Ministrio Pblico, o NASF propos uma reunio
para definio do PTS a ser aplicada ao sr. David. Nesta, estavam presentes vrios
setores da sade: a pneumologista, equipe do NASF de referncia, Direo do hospital,
Centro de Fisioterapia e a USF. Inicialmente, a interveno proposta era: retirar Sr. David
de casa e lev-lo para o hospital a cada dois dias para aspirar, pois com as manobras de
fonoaudiologia e fisioterapia ele poderia bronco aspirar e em casa no tinha os recursos
que pudesse vir a precisar; a pneumologista faria o acompanhamento
mensal; intervenes do psiclogo a sua famlia, j que eles apresentaam muita
ansiedade quanto ao adoecimento dele; aes mais integradas da equipe NASF. No
entanto, apesar de ter sido uma ao planejada o deslocamento dele no foi satisfatrio,
exigia-se uma logstica muito bem articulada e o PTS precisou ser alterado. A famlia
aceitou as intervenes propostas, mas tambm depois questionou a assistncia.
Quais as novidades?:
O projeto em questo foi construdo com a participao de duas estudantes, uma docente
e uma preceptora do curso de medicina da Escola Superior de Cincias da Sade(ESCS)
em associao Equipe de Sade da Famlia, da Associao Basevi, localizada no
Distrito Federal. A usuria para qual o Projeto Teraputico Singular (PTS) foi desenvolvido
uma senhora de 62 anos (M.R.S.M).
O projeto foi iniciado em abril de 2013.Foram feitas sete visitas domiciliares casa da
paciente para conhecer melhor o caso e, finalmente, esclarecer as questes que haviam
ficado pendentes com a leitura dos pronturios. Uma das visitas foi realizada para a
interveno que foi pensada pelos estudantes, em conjunto com a ESF.
Faz uso, ainda, de Mileril, o qual foi prescrito h cerca de 10 anos.Ela afirma que a
utilizao atual se deve ao fato de apresentar dificuldade para dormir. Aguarda a
realizao de cirurgia oftlmica devido catarata, mas ainda encontra-se na lista de
espera.
Aps discusses a respeito do caso, concluiu-se que a interveno deveria ser em relao
ao manejo dos medicamentos de D. Maria.O mtodo consistiria em dividir os
medicamentos em um recipiente apropriado de acordo com os horrios, evitando, assim,
que a paciente esquecesse de tomar algum medicamento, ou tomar de modo incorreto.
A escolha dos pacientes foi motivada pelo fato desses indivduos apresentarem algumas
questes que necessitavam de melhor investigao pela equipe de sade, assim como
uma ateno especial ao cuidado prestado a eles.
A proposta foi muito bem acolhida pela paciente. A toda visita domiciliar que realizvamos
ela se mostrava bastante receptiva e animada. Um vnculo foi construdo, o que facilitou a
coleta de informaes, at mesmo as de cunho ntimo, contribuindo para que as propostas
de interveno fossem possveis de ser elaboradas.
Quais as novidades?: