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RESUMO
A Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), introduzida no ensino de Cincias da Sade na McMaster
University, Canad, em 1969, uma proposta pedaggica que consiste no ensino centrado no estudante
e baseado na soluo de problemas, reais ou simulados. Os alunos, para solucionar esse problema,
recorrem aos conhecimentos prvios, discutem, estudam, adquirem e integram os novos conhecimen-
tos. Essa integrao, aliada aplicao prtica, facilita a reteno do conhecimento. Portanto, a ABP
valoriza, alm do contedo a ser aprendido, a forma como ocorre o aprendizado, reforando o papel ativo
do aluno neste processo, permitindo que ele aprenda como aprender. A ABP oferece diversas vantagens,
como o desenvolvimento da autonomia, a interdisciplinaridade, a indissociabilidade entre teoria e prti-
ca, o desenvolvimento do raciocnio crtico e de habilidades de comunicao, e a educao permanente.
Porm, para a sua utilizao so necessrios investimentos em recursos humanos e materiais, alm de
um programa de capacitao de professores e alunos bem estruturado, que devem sempre ser conside-
rados antes de sua implementao.
O elemento central da ABP o aluno, e o grupo Depois da McMaster, vrias escolas de Cinci-
tutorial a base do mtodo, que conta com a facili- as da Sade passaram a utilizar a ABP como base da
tao de um tutor. estrutura curricular, de forma plena ou, inicialmente,
Inmeras fontes podem servir como problemas para como um currculo paralelo, ou em parte da grade
uma sesso de ABP, tais como casos descritos em curricular. Entre elas, esto: Maastrich University
papel, pacientes reais, pacientes simulados, exames (Holanda), Southern Illinois School of Medicine
laboratoriais, vdeos, udios, textos de jornal ou (EUA), Facult de Medicine - Universit de
revistas, fotos, artigos cientficos. Sherbrooke (Canad) e Harvard Medical School
A implementao ou transio para um mtodo de (EUA).1 Estas, assim como outras instituies, ofere-
ensino como a ABP requer investimentos tanto em cem oportunidades para treinamento e aperfeioamen-
recursos humanos quanto materiais, alm de um to de docentes de outras Universidades no mtodo
programa bem estruturado de capacitao de pro- ABP. A Maastrich University tem exercido importan-
fessores e alunos. te papel na divulgao da ABP no Brasil e atuado
amplamente na formao de docentes brasileiros, de
Aprendizado baseado em pr
prendizado ob
prob lemas
oblemas diversas universidades.
Os principais determinantes para a introduo
de inovaes no ensino de Cincias da Sade so:
Histria avanos da cincia e da tecnologia para diagnstico e
O princpio de que os seres humanos apren- tratamento e industrializao; mudanas de legisla-
dem a partir de experincias do cotidiano, no qual se es; mudanas econmicas, polticas e sociais, com
apresentam vrios problemas que necessitam solu- a consequente modificao do sistema de sade e va-
es, muitas vezes imediatas, foi a base do desenvol- lorizao da preveno; surgimento de diferentes
vimento do mtodo Aprendizagem Baseada em Pro- doenas; descoberta de novos medicamentos; e por
blemas (ABP, ou PBL do ingls Problem Based presses dos alunos e pela vontade de reitores, de di-
Learning).1 retores, de departamentos de ensino e de colegiados.6
Atravs da obteno, anlise e sntese dos da- Quando so fundadas novas escolas tm peso
dos disponveis, so identificadas lacunas do conhe- significante, tambm, as escolhas das agncias de fo-
cimento, que precisam ser preenchidas. A aplicao mento e fundaes que as apoiam financeiramente.
desses novos conhecimentos, em conjunto com m- Por exemplo, a fundao da FMRP-USP contou com
todos de raciocnio dedutivo, compe as bases para a o apoio da Fundao Rockfeller para o equipamento
soluo do problema em foco. Esse tipo de aborda- de laboratrios e aperfeioamento de professores. Isso
gem leva o estudante a aprender a aprender.2 influenciou no modelo de estrutura curricular, na es-
Apesar de utilizado anteriormente por outras truturao departamental, no regime de trabalho dos
reas do conhecimento, a ABP foi introduzida no en- docentes e na nfase na gerao de conhecimentos.
sino de Cincias da Sade na McMaster University, Da mesma forma, diversas escolas mdicas brasilei-
Canad, em 1969, sob a coordenao de Howard S. ras adotaram o modelo ABP porque, nas ltimas d-
Barrows. As principais caractersticas do programa cadas do sculo XX e no incio do sculo XXI, fun-
eram: ausncia de disciplinas, integrao de conte- daes apoiadoras da implantao de Escolas de Ci-
do e nfase na soluo de problemas.1,3,4 Assim, o ncias da Sade acreditaram no mtodo e tm esti-
mtodo (desafiador, no incio) levaria ao desenvolvi- mulado a sua utilizao e apoiado a capacitao dos
mento no estudante de habilidades para dirigir o pr- docentes.
prio aprendizado, de integrao de conhecimentos, de Atualmente (2014) existem no Brasil 218 Es-
identificao e explorao de novos temas, gerencia- colas Mdicas, 19% das quais declaram utilizar o
mento da sua educao permanente e capacidade de mtodo ABP7. Apesar da tendncia atual de valoriza-
trabalhar em equipe.1,5 A estrutura curricular do novo o do desenvolvimento gradual de competncias pro-
curso era constituda por Unidades Interdisciplinares fissionais em situaes da vida real, que demandem
e no ano final, internato rotatrio. As habilidades cl- conhecimento, habilidades e atitudes, o PBL conti-
nicas e de comunicao eram adquiridas em unidade nua sendo usado em grau maior ou menor, em muitas
vertical paralela.3 escolas ao redor do mundo.8
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Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):301-7 Borges MC, Chach SGF, Quintana SM, Freitas LCC,
http://revista.fmrp.usp.br/ Rodrigues MLV. Aprendizado baseado em problemas.
O que a Aprendiza
prendiza gem Baseada
endizag dades tcnicas, cognitivas e atitudinais para a prtica
em Pr ob
Prob lemas (ABP)?
oblemas profissional e tambm para aprender ao longo da
vida.1,10 Desta forma, a ABP caracteriza-se por fomen-
A ABP uma proposta pedaggica que consis- tar a aprendizagem significativa, a articular os conhe-
te no ensino centrado no estudante e baseado na solu- cimentos prvios com os de outros estudantes do gru-
o de problemas. O currculo dos cursos que utili- po, a indissociabilidade entre teoria e prtica, o res-
zam ABP geralmente dividido em mdulos ou uni- peito autonomia do estudante, o trabalho em peque-
dades temticas, que so compostos de vrias sesses nos grupos, o desenvolvimento do raciocnio crtico
e integram diversas disciplinas e o conhecimento b- e de habilidades de comunicao, e a educao per-
sico e clnico. manente.10,11 Alm disso, medida que estimula uma
O aprendizado ocorre a partir da apresentao atitude ativa do aluno em busca do conhecimento e
de problemas, reais ou simulados, a um grupo de alu- no meramente informativa, como o caso da prtica
nos. Os alunos, para solucionar este problema, recor- pedaggica tradicional, a ABP caracteriza-se como
rem aos conhecimentos prvios, discutem, estudam, uma metodologia formativa.12
adquirem e integram os novos conhecimentos. Essa
integrao, aliada aplicao prtica, facilita a reten- Funes dos inte
integgrantes da ABP
o do conhecimento, que pode ser mais facilmente
resgatado, quando o estudante estiver diante de novos O elemento central da ABP o aluno, e o gru-
problemas.1 Portanto, o mtodo ABP valoriza, alm po tutorial a base do mtodo. No grupo tutorial, os
do contedo a ser aprendido, a forma como ocorre o alunos so apresentados a um problema, pr-elabora-
aprendizado, reforando o papel ativo do aluno neste do por um conjunto de docentes, e, com a facilitao
processo, permitindo que ele aprenda como aprender.9 de um tutor, so estimulados a discutir e elaborar hi-
A ABP estimula o estudante a desenvolver ha- pteses. Esta situao motivadora nos grupos tutoriais
bilidades para gerenciar o prprio aprendizado, bus- leva a definio de objetivos de aprendizagem, que
car ativamente as informaes, integrar o conhecimen- sero os estmulos para o estudo individual.13 A Ta-
to, identificar e explorar reas novas, com isso o es- bela 1 resume os papis dos participantes do grupo
tudante adquire ferramentas para desenvolver habili- tutorial.
Verificar o entendimento
do grupo sobre as
questes discutidas
Modificado de Wood 14
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Borges MC, Chach SGF, Quintana SM, Freitas LCC, Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):301-7
Rodrigues MLV. Aprendizado baseado em problemas. http://revista.fmrp.usp.br/
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Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):301-7 Borges MC, Chach SGF, Quintana SM, Freitas LCC,
http://revista.fmrp.usp.br/ Rodrigues MLV. Aprendizado baseado em problemas.
Aps, o grupo deve identificar os problemas a de sntese, elaborada pelo prprio estudante, citando
serem discutidos e examin-los de forma aprofunda- a bibliografia consultada, porm evitando a simples
da o suficiente para delimitar os objetivos da sesso. leitura dos textos cientficos. Os componentes do gru-
A discusso segue com a inteno de explicar os pro- po devem ser estimulados a ouvir e entender as ideias
blemas, utilizando conhecimentos previamente adqui- trazidas pelos colegas, de forma a complementar suas
ridos e experincias de vida. Esta etapa tem sido de- snteses individuais por meio da socializao do co-
nominada brainstorming, uma vez que os estudan- nhecimento e da ajuda mtua.2 O tutor deve estimu-
tes so encorajados a explicitar todas as associaes lar a anlise crtica tanto da fonte bibliogrfica utili-
e significaes.3,4 zada, como da prpria informao trazida, bem como
Aps o brainstorming, o grupo deve reali- sua aplicao situao em discusso.14 Os estudan-
zar uma sntese da discusso para facilitar a organi- tes devem ainda ter em mente que os novos conheci-
zao das ideias e a exposio dos limites de conhe- mentos adquiridos podem ser aplicados a diferentes
cimento, a fim de partir para a etapa de construo de situaes e contextos.3,10
hipteses sobre a natureza do problema. Esta sntese
pode ser feita pelo estudante-secretrio, tendo o au- Avaliao do processo ensino-aprendizagem
xlio dos demais membros do grupo. As hipteses Ao final de cada sesso em grupo importante
geradas pelo grupo devem ilustrar explicaes com que seja aberto espao para a reflexo e avaliao do
base em mecanismos, de forma a entender os concei- processo de trabalho, feito na forma de auto-avalia-
tos, evitando explicaes simplificadas e superfici- o, avaliao dos colegas e do tutor. Cada membro
ais. A participao de todos na construo das hipte- do grupo deve ter espao para sua avaliao sem in-
ses essencial, pois cada um dos estudantes deve se terrupes ou rplicas. O ambiente precisa ser de res-
identificar com o produto da discusso em grupo, a peito e cooperao, em busca do melhor funciona-
fim de encontrar o estmulo para a etapa de estudo mento do grupo e melhor aproveitamento de cada um
individual.2,14 dos membros. Este momento permite sanar disfun-
A partir das hipteses desenhadas, o grupo deve es e dificuldades de relacionamento surgidas no
delimitar os objetivos de aprendizagem, o que pode grupo ao longo do processo.2,10
ser feito na forma de questes. A elaborao das ques-
tes de aprendizagem deve refletir toda a discusso
realizada nas etapas anteriores, novamente privilegi- Constr uo de pr
Construo ob
prob lemas
oblemas
ando o entendimento completo dos conceitos e meca-
nismos, do como em detrimento do qual. O tutor Os problemas na ABP constituem o ponto de
deve se certificar de que todos os estudantes tenham partida, os gatilhos, para a discusso e, consequen-
clareza dos objetivos delimitados pelas questes de temente, o aprendizado. Desta forma, a qualidade dos
aprendizagem antes do final da sesso.4 problemas influencia o desenvolvimento do grupo e
De posse das hipteses e questes de aprendi- dos estudantes.
zagem elaboradas na sesso, os estudantes partem para Teoricamente, inmeras fontes, tais como ca-
a etapa de estudo individual. A grade curricular deve sos descritos em papel, pacientes reais, pacientes si-
incluir espaos para a realizao desta etapa e a esco- mulados, exames laboratoriais, vdeos, udios, textos
la mdica deve garantir o acesso a bibliografias vari- de jornal ou revistas, fotos, artigos cientficos, entre
adas. Faz parte da metodologia ativa de ensino-apren- outras, podem servir de problema para uma sesso de
dizagem tornar os estudantes aptos pesquisa biblio- ABP. Porm, todos os tipos de problemas necessitam
grfica qualificada.2,14,18 ser relevantes e devem promover a discusso e esti-
mular os estudantes a aprender durante o grupo e in-
Segunda sesso em grupo dividualmente.19 Adicionalmente, mudanas no for-
No re-encontro do grupo aps o estudo indivi- mato dos problemas estimulam o engajamento dos
dual, os estudantes iro explicitar o produto de suas estudantes ao longo do curso.
pesquisas de forma contextualizada, aplicando os Considerando que os estudantes utilizam seu
novos conhecimentos resoluo das questes ela- conhecimento prvio nas discusses, algumas carac-
boradas e elucidao dos problemas levantados na tersticas, listadas na Tabela 3, devem ser lembradas
primeira sesso. importante que o faam na forma durante a construo de um problema.
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Borges MC, Chach SGF, Quintana SM, Freitas LCC, Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):301-7
Rodrigues MLV. Aprendizado baseado em problemas. http://revista.fmrp.usp.br/
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Medicina (Ribeiro Preto) 2014;47(3):301-7 Borges MC, Chach SGF, Quintana SM, Freitas LCC,
http://revista.fmrp.usp.br/ Rodrigues MLV. Aprendizado baseado em problemas.
ABSTRACT
The Problem-Based Learning (PBL), introduced at McMaster University School of Medicine, Canada, in
1969, is a student-centered pedagogical approach based on critical thinking and problem solving. In
order to solve a problem, students use their prior knowledge, discuss, study, acquire and integrate new
information. This learning integration, combined with a practical application, facilitates knowledge reten-
tion. Therefore, students become actively involved in the learning process and improve the capacity of
learn how to learn. PBL has several advantages, such as, it stimulates the development of autonomy on
learning; interdisciplinary; integration of knowledge and practice; development of teamwork, critical think-
ing and communication skills; and continuing education. However, to be able to implement PBL on cur-
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program for teachers and students.
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