A dietilamida do cido lisrgico uma droga alucingena potente que
por muitos anos foi utilizada na teraputica clnica e que devido seu uso de forma indiscriminada, logo foi considerada uma droga ilcita. Estabelecimento de leis dificultaram o acesso droga reduziram substancialmente as pesquisas acerca de seus efeitos teraputicos. Aps dcadas de controvrsias, a dietilamida do cido lisrgico est sendo reconsiderada pela comunidade cientfica, mostrando perspectivas dessa droga para terapia de diversas patologias. ltimos estudos mostraram que se administrada em doses corretas e sob superviso mdica a dietilamida do cido lisrgico pode ser eficaz no tratamento de desordens psiquitricas, de tumores e do alcoolismo, apesar do grande nmero de efeitos adversos causados por essa droga.
O LSD a dietilamina do cido lisrgico, um alcaloide de sntese
extrada do esporo do centeio (derivados do cido lisrgico). considerado um potente alucingeno, onde consiste em alteraes do pensamento, sensaes e percepes que se tornam mais intensas devido ao seu uso prolongado. tambm um composto quiral com dois estereocentros nos tomos de carbono 5 e 8, portanto possui quatro ismeros diferentes do LSD. O sal do LSD totalmente puro emite pequenos flashes de luz branca quando sacudidos no escuro. O LSD muito fluorescente e fica levemente azulado na luz ultravioleta (SHULGIN; SHULGIN, 1999).
FORMA MOLECULAR CLASSIFICAO QUMICA
O LSD (dietilamida do cido lisrgico) pertence classe de alucingenos
indolalquilaminas junto com a psilocina, a psilocibina, o dimetiltriptamina (DMT) e o 5- metoxi-DMT. Existe tambm a classe das fenilalquilaminas, que inclui o 2-5-dimetoxi-4- metilanfetamina (DOM) e a mescalina (CAZENAVE, 1996). Existe uma semelhana estrutural entre a classe dos indolalquilaminas com a serotonina (5-HT) (figura 3). Esses alucingenos apresentam um ncleo indoletilamina, semelhante ao da 5-HT. A classe das fenilalquilaminas apresenta um ncleo feniletilamina, semelhante noradrenalina. A mescalina (figura 3), apesar das diferenas estruturais, apresenta tolerncia cruzada com o LSD em humanos (AGHAJANIAN; MAREK, 1999; CAZENAVE, 1996). MECANISMO DE AO
O LSD atua produzindo uma srie de distores no funcionamento do
crebro, trazendo como consequncia uma variada gama de alteraes psquicas. A experincia subjetiva com o LSD e outros alucingenos depende da personalidade do usurio, de suas expectativas quanto ao uso da droga e do ambiente onde ingerida. Enquanto alguns indivduos experimentam um estado de excitao e atividade, outros se tornam quietos e passivos. Sentimentos de euforia e excitao (boa viagem) alternam-se com episdios de depresso, iluses assustadoras e sensao de pnico (m viagem).
O LSD capaz de produzir distores na percepo do ambiente
cores, formas e contornos alterados , alm de sinestesias, ou seja, estmulos olfativos e tteis parecem visveis e cores podem ser ouvidas. Outro aspecto que caracteriza a ao do LSD no crebro refere-se aos delrios. Estes so o que chamamos falsos juzos da realidade, isto , h uma realidade, mas a pessoa delirante no capaz de avali-la corretamente. Os delrios causados pelo LSD geralmente so de natureza persecutria ou de grandiosidade.
DOSES EFORMAS DE USO
Os alucingenos so geralmente considerados fisiologicamente seguros,
sendo seus principais efeitos no sistema nervoso central (SNC). Eles produzem estados alterados de conscincia, mas em doses no txicas. No h evidncias de que algum alucingeno, mesmo a poderosa dietilamida do cido lisrgico (LSD), tenha causado dano a algum rgo humano. A morte causada diretamente pela toxicidade do LSD nunca foi confirmada. Em geral, o LSD no causa ameaa s funes cardiovasculares, renais e hepticas, pois apresenta baixa ou nenhuma afinidade por receptores ou alvos que mediam funes vegetativas vitais (NICHOLS, 2004). As doses orais do LSD so conhecidas, mas a letal apenas uma estimativa. Existem casos de mortes acidentais, suicdios e homicdios envolvendo o uso do LSD, mas no relacionadas com seus efeitos txicos.
Na produo de LSD, leva-se de 2 a 3 dias para se obter
aproximadamente 30 a 120 gramas. Os cristais de LSD produzidos clandestinamente podem apresentar alta pureza, entre 95-100%. Com essa pureza, 1 g de LSD pode chegar a produzir 20.000 doses. FARMACOCINTICA
A dietilamida do cido lisrgico (LSD) rapidamente absorvida no trato
gastrintestinal, se liga fortemente s protenas plasmticas, distribuda nos tecidos, aparecendo em altos nveis no crebro. Seu incio de ao ocorre dentro de 15-60 minutos, com efeitos persistindo por 8 horas ou mais. A meia- vida do LSD estimada em 175 minutos. O LSD foi detectado na urina por um perodo de 34-120 horas, na concentrao de 2-28 g/L, em 7 indivduos que receberam uma dose de 300 g por via oral. O LSD amplamente metabolizado pelo fgado a 2-oxo-LSD, que inativo. Sua excreo renal, sendo que menos de 1% da droga inalterada eliminada pela urina. (TRNKA; PERRY, 2005). O nor-LSD, 2-oxo-3-hidroxi-LSD e o 13 ou 14-hidroxi-LSD glicuronida podem ser detectados na urina em at 96 horas depois da administrao, enquanto que o LSD, normalmente somente de 12-24 horas. O 2-oxo-3-hidroxi-LSD presente na urina humana em concentraes 16-43 vezes maiores que do LSD. A concentrao ativa de LSD no sangue muito baixa (a concentrao mxima no plasma depois da administrao de 70 g de 2 g/Kg). Devido baixa concentrao de LSD no plasma, as anlises so freqentemente feitas em amostras de urina (JOHANSEN; JENSEN, 2005). O iso-LSD no um metablito do LSD, mas tem sido detectado com freqncia em urina e outros fluidos corporais de usurios de LSD, porque esse o principal contaminante em muitas preparaes ilcitas (REUSCHEL; EADES; FOLTZ, 1999). Os metablitos do LSD mantm uma larga poro estrutural do composto original (figura 10). A determinao do LSD importante para monitorizao de abuso de drogas, e requer um procedimento analtico sensvel e especfico, visto que o LSD ativo em doses muito baixas. A identificao do 2-oxo-3-hidroxi-LSD, principal metablito, pode dar uma idia do momento que o LSD foi administrado. Os metablitos do LSD, 2-oxo-LSD, 2-oxo- 3-hidroxi-LSD, nor-LSD, etilamida do cido lisrgico (LEA), cido etil-2- hidrxietilamida lisrgico (LEO) e 13 ou 14-hidroxi-LSD glicuronida, so inativos. (CANEZIN, et al. 2001). A incubao de LSD com microssomos de fgado humano, permitiu a deteco de pelo menos mais cinco metablitos ainda no detectados. Outros metablitos tem sido identificados em animais de laboratrio, mas ainda no foram encontrados em amostras de urina e sangue humano (REUSCHEL; EADES; FOLTZ, 1999).
EFEITOS NO ORGANISMO
O LSD-25 tem poucos efeitos sobre outras partes do corpo. Logo de
incio, 10 a 20 minutos aps tom-lo, o pulso pode ficar mais rpido, as pupilas podem ficar dilatadas, alm de ocorrer sudorao, e a pessoa pode sentir-se com certa excitao. Muito raramente, tm sido descritos casos de convulso. Mesmo doses muito altas de LSD no chegam a intoxicar seriamente uma pessoa, do ponto de vista fsico. O perigo do LSD-25 no est tanto em sua toxicidade para o organismo, mas sim no fato de que, pela perturbao psquica, h perda da habilidade de perceber e avaliar situaes comuns de perigo. Isso ocorre, por exemplo, quando a pessoa com delrio de grandiosidade se julga com capacidades ou foras extraordinrias, sendo capaz de, por exemplo, voar, atirando-se de janelas; com fora mental suficiente para parar um carro em uma estrada, ficando na sua frente; andar sobre as guas, avanando mar a dentro. H tambm descries de casos de comportamento violento, gerado principalmente por delrios persecutrios, como no caso de o usurio atacar dois amigos (ou at pessoas estranhas) por julgar que ambos esto tramando contra ele. Ainda no campo dos efeitos txicos, h tambm descries de pessoas que, aps tomarem o LSD-25, passaram a apresentar por longos perodos de intensa ansiedade, depresso ou mesmo acessos psicticos. O flashback uma variante desse efeito a longo prazo: semanas ou at meses aps uma experincia com LSD-25, a pessoa repentinamente passa a ter todos os sintomas psquicos daquela experincia anterior, sem ter tomado de novo a droga. O flashback geralmente uma vivncia psquica muito dolorosa, pois a pessoa no estava procurando ou esperando ter aqueles sintomas, e assim eles acabam por aparecer em momentos bastante imprprios, sem que ela saiba por que, podendo at pensar que est ficando louca.