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ESPOROTRICOSE
Micose subcutânea
Subaguda a crônica
Homens e animais
Benigna e limitada à pele e tecido subcutâneo
Pode acometer outros sítios – menos
freqüente
Fungo dimórfico
Filamentoso no meio ambiente
Leveduriforme infectando tecidos vivos
Afinidade, nas duas formas, por fibronectina,
colágeno e laminina
Situações predisponentes:
•Diabetes •Uso de corticóides por
•Alccolismo longos períodos
•Idade avançada •Imunossupressão
•Doença maligna
Nestas a patologia apresenta um caráter
oportunista
Em animais de laboratório – camundongo é
mais sucetível
Formas cutâneas:
Cutâneo-linfática
Cutâneo localizada
Cutânea disseminada
Formas extracutâneas
Lesão única
Raras vezes linfadenopatia regional
Pápulas-pústulas
Placas achatadas
Lesões eritemato-escamosas
Outras
Diagnóstico diferencial:
Leishmaniose
Tuberculose verrucosa
Cromomicose
Carcinomas
Síndrome verrucosa
Síndrome verrucosa
Micológico direto
Difícil de encontrar o fungo
Formato variável: corpos ovais, redondos, em
charuto, circundados por halo claro e Gram
positivos
Técnicas imunomicroscópicas
Cultura a 25oC
Mais seguro, barato e rápido
Crescimento miceliano rápido 3-5 dias
Colônias filamentosas, enrugadas e dobradas,
castanhas à negras
Microcultivo
Hifas hialinas, septadas, ramificadas e muito
delicadas, 1,5 a 2,0 µm de espessura
Conídios de 2 a 6 µm
Em cachos terminais - margarida
Rubens de Oliveira santos - Micologia Clínica 22/08/2010 10:23 31
Diagnóstico laboratorial
Cultura a 37oC
Crescimento leveduriforme
Colônias semelhantes às bacterianas
Úmidas, cremosas, pardo-amareladas.
Células com gemulação única, tamanho e formato
variado, ovais ou redondas (2 a 6 µm de
diâmetro), em forma de charuto (3 a 10 µm)
Identificação em tecidos
HE e PAS
Difícil
Leveduras
Corpos asteróides
Filamentos (raro)
Histopatologia
Reação inflamatória característica
Zona central neutrófilos
Zona intermediária células epitelióides,
histiócitos e células gigantes
Zona periférica plasmócitos, histiócitos e
fibroblastos
Corpo asteróide
Corpo asteróide
Célula fúngica com coroa radiada de material
eosinofílico
Histoquímica específica para S. schenckii