PRIMERA ETAPA

FICHA DE INSCRIPCIN DEL PARTICIPANTE HORA DEL TRIUNFADOR NIVEL SECUNDARIO

FECHA .

INSTITUCIN EDUCATIVA : .
TELFONO O CEL : .
ASESOR : .
DIRECTOR I.E. : .

TITULARES
N NOMBRES Y APELLIDOS REAS

Procedencia:
01 MATEMTICA
I.E. :
Hobby :

Procedencia:
02 COMUNICACIN
I.E. :
Hobby :

Procedencia: HISTORIA,GEOGRAFIA,ECONOMIA / PP.FF.RR.HH

I.E. :
Hobby :

SUPLENTES
N NOMBRES Y APELLIDOS REAS
01 MATEMTICA
02 COMUNICACIN
03 HISTORIA,GEOGRAFIA,ECONOMIA / PP.FF.RR.HH