zLECTEURDE

LECTEUR DEGLYCMIE
GLYCMIE
Autres dsignations
Glucomtre

Dsignation en anglais
Glucometer

Applications Mdicales
Utilisation Principale
Le lecteur de glycmie est un petit appareil portable et autonome (fonctionnant sur piles) qui
permet de dterminer la glycmie dun patient partir de lanalyse dune gouttelette de son
sang.
La glycmie varie en fonction des apports et des dpenses corporelles. Elle est contrle par
linsuline, hormone dficiente ou absente en cas de diabte.
Le lecteur de glycmie permet notamment aux patients diabtiques de type 1 (anciennement
appels diabtiques insulino-dpendants) de contrler plusieurs fois par jour leur maladie et
dadapter en consquence les doses dinsuline quils doivent sinjecter.

Domaine dapplication
Le lecteur de glycmie est principalement utilis :
en service de diabtologie
domicile
Mais il peut tre galement utilis dans tous types de services (maternit, mdecine
gnrale...).

Description Principe de Fonctionnement

Le prlvement de sang s'effectue l'aide d'un stylo autopiqueur qui donne limpulsion
ncessaire une fine lancette (fine aiguille usage unique) introduite au pralable dans le
stylo. Le prlvement seffectue en gnral au bout dun doigt, sur une face latrale de la
dernire phalange pour viter une gne ultrieure la prhension. L'analyse de l'chantillon de
sang prlev peut-tre ralis par deux types de lecteurs de glycmie :

1. Des lecteurs de glycmie bandelettes colorimtriques :

Le sang dpos sur une bandelette dclenche une raction chimique qui entrane un
changement de couleur de cette bandelette proportionnel la valeur de la glycmie.
Une fois la bandelette introduite dans le lecteur, cette couleur est interprte et
lappareil affiche alors le taux de glucose du patient.
 Chaque bote de bandelettes contient :
- une solution de contrle, utilise chaque ouverture dune nouvelle bote de
bandelettes, qui permet de vrifier que lensemble lecteur de glycmie/bandelettes
colorimtriques fonctionne correctement. La valeur affiche par le lecteur doit se
situer dans lintervalle indiqu sur le flacon de la solution.
- une puce de calibration, sur laquelle sont enregistres toutes les informations
relatives aux bandelettes. Introduite dans le lecteur chaque ouverture de bote,
elle permet de calibrer lappareil.

Remarque :
On peut galement procder une analyse visuelle, cest dire comparer la couleur
obtenue par le test avec lchelle colorimtrique figurant sur la bote de bandelettes.

2. Des lecteurs de glycmie lectrodes :

Le sang est dpos sur une lectrode qui est introduite dans le lecteur et qui dclenche
une raction lectro-chimique directe (gnration de micro-courants interprts par le
lecteur).
Llectrode permet une mesure plus rapide et plus prcise, et ncessite moins de sang
que la bandelette colorimtrique. Les appareils les plus rcents sont lectrodes.
Le lecteur de glycmie lectrodes doit-tre contrl et calibr rgulirement
l'aide de la solution de contrle fournie. La valeur affiche par le lecteur doit se
situer dans lintervalle indiqu sur le flacon de la solution.

Options et versions disponibles sur le march

Les modles diffrent selon les critres suivants :
temps de rponse avant affichage de la mesure,
quantit de sang ncessaire,
possibilit ou non de faire une mesure sur des sites de prlvements alternatifs : base
du pouce, avant-bras, bras, cuisse, mollet, lobe de loreille,
possibilit ou non de connecter le lecteur un ordinateur via un logiciel permettant le
transfert de rsultats dj en mmoire (analyses prcdentes) et lobtention de
reprsentations graphiques et statistiques,
possibilit ou non d'effectuer d'autres mesures (corps ctoniques...),
prsence ou non dalarmes programmables (hypoglycmie).

Structure Adapte

Hpital, Centre de sant, Cabinet de praticien libral, Domicile.

 Accessoires et Consommables Principaux

Dsignation Fourchette de valeurs indicatives

Bandelettes colorimtriques environ 20 la bote de 50
Electrodes jetables 60 la bote de 150
Stylo autopiqueur environ 20
Lancettes jetables environ 20 la bote de 200
Pile de rechange environ 5
Kit complet (appareil + 1 bote de 50 environ 80
lancettes + 1 bote de 50 bandelettes
colorimtriques).

Commentaires

Les lancettes, les bandelettes colorimtriques et les lectrodes sont des consommables
usage unique vendus en pharmacie. En France, ils sont rembourss par la scurit
sociale.

Entretien
Au minimum tous les deux mois, nettoyer le logement pour bandelettes/ou lectrodes
laide dun chiffon humide, afin dliminer toute trace de sang.
Nettoyer la fentre de mesure optique (o sont introduites les bandelettes pour les
appareils bandelettes ou les lectrodes pour les appareils lectrodes) avec un
chiffon sec, non pelucheux.

Maintenance

Niveau de formation technique requis

Le personnel intervenant dans la rparation et le suivi de ce type dappareil doit avoir

suivi une formation sur son fonctionnement et sa maintenance.
Des connaissances en lectronique sont souhaitables.

Maintenance
Niveau :
Relativement simple.
Cot :
Li au remplacement priodique de la pile.
Pannes possibles :
La plus frquente est un affichage de valeurs errones du, la plupart du temps, :
- une mauvaise manipulation des bandelettes,
- un non respect des conditions de mesure et/ou de stockage des bandelettes et/ou de
temprature et/ou d'utilisation,
 - l'utilisation de bandelettes et/ou de solutions de contrle primes,
- un mauvais nettoyage de lappareil.

Maintenance curative :
Toute anomalie est en gnral signale par un message derreur sur lappareil et peut tre
la plupart du temps rsolue immdiatement.
Maintenance prventive :
Remplacement de la pile.

Prcautions d'Utilisation

Niveau de formation requis pour lutilisation

Le personnel utilisateur (mdecin, infirmier, technicien de laboratoire) doit avoir suivi
une formation l'utilisation de l'appareil dispense par le fabricant, un organisme
habilit, ou une personne comptente. Elle a gnralement lieu lors de la mise en
service de l'appareil.
Le personnel soignant ou le pharmacien pourra son tour former le patient pour une
utilisation domicile.

Prcautions
Il est important de se laver les mains avant chaque utilisation du lecteur de glycmie,
dune part pour viter une infection et dautre part, pour viter que les dbris
alimentaires microscopiques ou la sueur faussent lanalyse.
De plus, leau chaude et le savonnage prolong des mains, permettent dobtenir une
goutte plus grosse (effet vasodilatateur).
Les bandelettes ractives ne doivent pas tre exposes de faon constante l'air libre.
Elles doivent tre ranges dans un endroit frais et sec, moins de 30 C.
Le flacon doit tre referm aprs usage.
Les bandelettes mal entreposes peuvent donner lieu des rsultats inexacts.
La bandelette imprgne de la goutte de sang ne doit pas tre expose au soleil lors de
la mesure, sinon cette dernire sera fausse.

Contraintes d'Installation

La temprature dutilisation est gnralement comprise entre 15 et 30C.

Lappareil doit tre aliment par des piles, de type variable selon le modle du lecteur.

Acheminement
Volume De 60 200 cm3
Poids De 40 120 g
Prcautions particulires Prvoir un emballage protecteur
 Personnes Ressources / Sites Internet Intressants
www.automesure.com/Pages/glycemie.html
http://afssaps.sante.fr/htm/alertes/filalert/dv060805.htm

Avertissement
Cette fiche n'est mise disposition qu' titre informatif et ne constitue en aucun cas un mode
d'emploi.
Pour obtenir des renseignements supplmentaires sur un modle prcis de matriel, reportez-
vous aux documentations techniques disponibles sous la rubrique "Bote outils" du site
www.humatem.org ou adressez-vous directement au fabricant concern. Vous pouvez
galement contacter les personnes ressources dont les coordonnes sont indiques en fin de
fiche.