Es: La bulimia o bulimia nerviosa es un trastorno alimentario y psicolgico caracterizado por la

adopcin de conductas en las cuales el individuo se aleja de las formas de alimentacin saludables
consumiendo comida en exceso en periodos de tiempo muy cortos, tambin llamados
atracones, seguido de un periodo de arrepentimiento, el cual puede llevar al sujeto a eliminar el
exceso de alimento a travs de vmitos o laxantes. El temor a engordar afecta directamente a los
sentimientos y emociones del enfermo, influyendo de esta manera en su estado anmico que en
poco tiempo desembocar en problemas depresivos.

Consecuencias.
Rotura esofgica o gstrica.

Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre).

Arritmia cardaca.

Ansiedad o compulsin por comer.

Obsesin por mantener un peso corporal debajo del normal.

Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y diurticos.

Seguimiento de regmenes dietticos diversos.

Deshidratacin.

Alteraciones menstruales y amenorrea; esterilidad.

Incremento y reduccin bruscos de peso, desestabilidad en el peso.

Aumento en la frecuencia de caries dentales.

Aumento del tamao de las glndulas salivales e infeccin de estas.

Prdida de cabello.

Desmayos muy frecuentes, mareos.

Heridas de la mucosa bucal.

Alteracin o prdida esmalte dental.

Dolores de cabeza y migraa.

Dolores en la garganta (despus de vomitar).

Piel seca.

Debilidad en las piernas.

Tratamiento.
El tratamiento es ms eficaz en las primeras fases del desarrollo de este trastorno pero, dado que
la bulimia suele esconderse fcilmente, el diagnstico y el tratamiento no suelen presentarse slo
hasta que este problema ya se ha convertido en un ingrediente permanente en la vida del
paciente.

En el pasado, las personas con bulimia eran hospitalizadas con objeto de poner fin al patrn de
atracones y purgas, y se le daba de alta en cuanto los sntomas haban desaparecido. Pero este
procedimiento ya no es frecuente hoy en da, dado que de esa manera slo se pona atencin a lo
ms superficial del problema y, poco despus, cuando los sntomas volvan, lo hacan con una
intensidad mucho mayor.

Varios centros de tratamiento en instituciones (internamiento) ofrecen apoyo a largo plazo,

consejera e interrupcin de los sntomas. La forma ms comn de tratamiento actualmente
incluye terapia de grupo psicoterapia o terapia cognitivo-conductual. Las personas con anorexia o
con bulimia suelen recibir el mismo tipo de tratamiento y formar parte de los mismos grupos de
tratamiento. Esto se debe a que, en muchos casos, los pacientes padecen de ambas enfermedades
de manera simultnea. Algunos denominan a este fenmeno intercambio de sntomas. Estas
formas de terapia se centran tanto en los sntomas que llevan al individuo a presentar estos
comportamientos, como en los sntomas relacionados con la alimentacin. Adems los psiquiatras
suelen recetar antidepresivos o antipsicticos. Los antidepresivos se presentan en diferentes
formas, y el que ha mostrado resultados ms prometedores es la fluoxetina.

Los antipsicticos se utilizan, aqu, en dosis menores que las que se aplican a los casos con
esquizofrenia. Con un trastorno de la alimentacin, el paciente percibe la realidad de otra manera
y tiene grandes dificultades para comprender qu significa comer en condiciones normales.
Desafortunadamente an no se sabe cules sern los resultados a largo plazo de los tratamientos
que han venido aplicndose a muchos pacientes con este problema. Por lo pronto, las
investigaciones ms recientes indican que un 30 por ciento de los pacientes recaen rpidamente,
mientras que el 40 por ciento presentan sntomas crnicos.

La prontitud del tratamiento es uno de los factores ms importantes para mejorar el pronstico.
Aquellas personas que lo reciban en las primeras fases del trastorno, tendrn una recuperacin
mejor y ms permanente.

La doctora Sabine Naessn, del Instituto Karolinska, descubri que algunas mujeres con este
padecimiento tienen tambin un desequilibrio hormonal que consiste en la sobreproduccin de
testosterona (la hormona que, aunque tambin est presente en el cuerpo femenino, predomina
en el organismo de todo varn), y que, para tratarlas, el uso de una pldora anticonceptiva que
contiene estrgenos da como resultado la reduccin de los sntomas de la bulimia.5 Por supuesto,
hacen falta ms estudios para determinar la eficacia de este tipo de tratamiento. Solo es posible
recuperarse de esta enfermedad si la persona en cuestin toma la decisin de luchar y cambiar (se
trata de una enfermedad mental).
https://es.wikipedia.org/wiki/Bulimia

Causas.
Causas biolgicas.

Las hormonas gastrointestinales desempean un rol importante en la regulacin neuroendocrina

de la ingesta de alimentos y en el sentido de la saciedad. La grelina es una hormona que estimula
el apetito: si no funciona correctamente puede ser una causa, as como tambin de la obesidad y
de la anorexia nerviosa.

Estudios recientes muestran la influencia de los neuropptidos de la tiroides y la disminucin de la

leptina, una hormona que controla el peso corporal, sobre la incidencia de la anorexia. Por el
contrario, otros muestran que la anorexia nerviosa est asociada con la osteoporosis en el 38-50
por ciento de los casos.

Se ha documentado la asociacin entre la enfermedad celaca y algunos casos de anorexia

nerviosa.En algunos pacientes, la anorexia nerviosa se desarrolla antes de que se diagnostique
enfermedad celaca, por lo que algunos autores apuntan la necesidad de realizar una evaluacin
para detectar la posible presencia de una enfermedad celaca no reconocida en todas las personas
con trastornos alimentarios.Actualmente, el 90% o ms de los casos de enfermedad celaca en los
nios permanece sin reconocer ni diagnosticar, debido principalmente a que esta enfermedad
cursa en la mayora de los casos con sntomas muy variados que pueden afectar a cualquier
rgano, sin sntomas digestivos e incluso sin ningn tipo de sntoma en absoluto. La anorexia como
sntoma, entendida como la falta de apetito y la dificultad para comer debida a una sensacin
anmala de plenitud, de "tripa llena", es uno de los posibles sntomas digestivos que pueden
desarrollarse como consecuencia de una enfermedad celaca que no se diagnostica ni recibe
tampoco tratamiento; otros sntomas digestivos que pueden aparecer en algunas personas con
enfermedad celaca sin tratamiento incluyen vmitos, dolor abdominal, diarrea, estreimiento,
reflujo, gases o distensin abdominal, que pueden estar presentes por temporadas con mayor o
menor intensidad, con perodos de completa remisin e irse alternando en un mismo paciente.En
otros casos, la anorexia nerviosa aparece despus del diagnstico de la enfermedad celaca, por lo
que algunos autores sugieren la necesidad de hacer un seguimiento de los pacientes con
enfermedad celaca para detectar precozmente la aparicin de sntomas relacionados con el
desarrollo de una anorexia nerviosa, especialmente en el caso de las mujeres.

En general, todas las personas con enfermedades gastrointestinales presentan un mayor riesgo de
desarrollar trastornos alimentarios, principalmente restricciones en la alimentacin. La presencia
continuada de sntomas digestivos sin un diagnstico ni un tratamiento efectivos o que los
mdicos no saben explicar ni manejar, y que el paciente relaciona con la ingesta de alimentos
puede hacer que este acabe desarrollando ansiedad y aversin a la comida, lo cual puede provocar
la aparicin de alteraciones en las conductas alimentarias. En los pacientes que reciben un
diagnstico y que necesitan llevar una dieta para poder aliviar sus sntomas digestivos, pueden
darse dos situaciones que a su vez pueden desembocar en la aparicin de trastornos alimentarios.
Por un lado, determinados pacientes no tienen conciencia de la importancia de seguir
estrictamente la dieta y siguen consumiendo por diversos motivos los alimentos que
desencadenan sus sntomas, como por ejemplo para perder peso, tal como se ha documentado en
algunos pacientes con enfermedad celaca, con sndrome del intestino irritable o con enfermedad
inflamatoria intestinal. Por otro lado, los pacientes que s estn conscientes de la necesidad de
seguir correctamente la dieta estricta pueden acabar desarrollando ansiedad como consecuencia
de recadas derivadas de contaminaciones accidentales, y preocupacin por la existencia de
contaminaciones cruzadas, especialmente en situaciones en las que no pueden supervisar la
correcta manipulacin y preparacin de sus alimentos.

Causas sociales.

Entre los factores que predisponen, influye la presencia un miembro de la familia que est
sufriendo o que haya sufrido un trastorno alimenticio. Otra causa que puede llevar al desarrollo de
este tipo de problemas es el crecer en una familia donde existe una seria dificultad en la
comunicacin interpersonal y en la expresin de las emociones, en cuyo caso la anorexia puede
significar una "comunicacin sin palabras" para la familia (con varios aspectos de la protesta, de
solicitud de atencin, de manifestacin de dificultades individuales o el sistema familiar en su
conjunto).

En otros casos, el trastorno puede depender de problemas de autoestima significativos,

posiblemente relacionados con la retroalimentacin negativa y repetido por el sistema social, la
familia o los amigos. Los trastornos alimenticios tambin pueden ocurrir como resultado de los
delirios afectivos marcados, o problemas de relacin graves en la pareja.

Otros factores de riesgo incluyen la pertenencia a ciertos grupos sociales en los que es importante
el tema del control de peso (por ejemplo, los bailarina/as, gimnasta/s, ciclista/s y otros deportes
profesionales), que viven en un rea urbana de un pas occidental, donde se enfatiza la delgadez
como un valor social positivo, y el hecho de sufrir un trastorno de personalidad. Un papel
importante es el desempeado por los medios de comunicacin, mostrando a las mujeres ms
jvenes cnones de belleza que no se corresponden con su fsico.

Causas psicolgicas.

Se ha afirmado que la mayora de los pacientes presentan una personalidad previa a la aparicin la
enfermedad, que predispone a ella, caracterizada por tendencia al perfeccionismo, baja
autoestima y personalidad obsesiva. Por otra parte, la imagen que una persona tenga de s misma
puede ser un factor de riesgo si sta es negativa. Rosa M. Raich dice en uno de sus libros: "El
sentirse gordo es una de las causas ms frecuentes que inciden en la aparicin de trastornos
alimentarios, y en realidad no es necesario que la persona presente un sobrepeso real, tan solo es
necesario que piense que lo es y que esto le afecte".

Causas psiquitricas.

En la literatura cientfica se sugiere que en el origen de la anorexia nerviosa hay una comorbilidad
psiquitrica positiva previa o un pariente con trastornos en la esfera obsesivo-compulsiva, y esta
comorbilidad explica la estructura obsesiva compulsiva presente sobre todo en uno de las dos las
formas de la enfermedad.

Causas genticas.

Datos obtenidos con la resonancia magntica funcional.En los ltimos aos la atencin se ha
centrado en la gentica y en este sentido, los investigadores estn tratando de determinar las
posibles causas de la enfermedad.Los estudios se han centrado en la 5-HT (2A) (un subtipo de
receptor de serotonina), cuya funcin puede resultar durante la etapa de la pubertad.72 Tal
operacin anormal se cree que es una posible causa de la anorexia, pero los resultados son
contradictorios.

Familiaridad.

Ya en el pasado, se asumi una forma de familiaridad de la enfermedad,hiptesis despus

confirmada por estudios posteriores, que muestran una mayor participacin en los gemelos
monocigticos. Los estudios ms recientes sobre heredabilidad, muestran que los sntomas de la
enfermedad tienen cada uno un diferente grado de difusin. (por heredabilidad se entiende la
probabilidad de que una persona para desarrollar una determinada enfermedad causada por un
gen defectuoso heredado. ltimamente, gracias a tales estudios, es un requisito previo para la
participacin alteracin de los cromosomas 1, 2 y 13, con lugares especficos.

Consecuencias.
Una delgadez extrema (no constitucional, sino voluntaria), con rechazo a mantener el peso por
encima de un umbral mnimo considerado normal. Anorxico es un sujeto con peso por debajo del
85 % del esperado segn la edad, la altura y/o el ndice de masa corporal (IMC) menos de 17,5;

Un fuerte temor a aumentar de peso, incluso en presencia de insuficiencia ponderal evidente;

Una preocupacin extrema por el peso y la apariencia fsica, que incluye tanto una alteracin de la
experiencia corporal, se le da demasiada importancia al peso a expensas de la autoestima, e
incluso la negativa a admitir la gravedad de sus condiciones fisiolgicas, el no estar conforme con
su cuerpo (el factor de riesgo es ms alto)

En pacientes de sexo femenino, amenorrea (suspensin del ciclo menstrual) durante al menos tres
ciclos consecutivos despus de la menarquia.
El estrs psicolgico puede expresarse a travs de la ansiedad o la depresin, pero en cualquier
caso pone en cuestin las relaciones y modelos culturales.

Se estn realizando estudios para entender cules son los efectos de estos trastornos en los
familiares de los afectados por la anorexia nerviosa.

Tratamiento.
El tratamiento de la anorexia tiene como objetivo lograr el techo mnimo de 90 % del peso
corporal en comparacin con el ideal. El tratamiento, dada la diversidad de causas, es mltiple:106
psicolgica, nutricional y farmacolgica.

1. Terapia nutricional.
2. Terapia farmacolgica.
3. Terapia psicolgica.
4. Hospitalizacin.
5. Controversias.

https://es.wikipedia.org/wiki/Anorexia_nerviosa

Causas.
Las causas genticas: la obesidad suele ser la alteracin de determinados genes que
controlan el apetito, esos genes son los responsables de generar leptina, una sustancia que llega a
travs de la sangre al hipotlamo, que es el centro de control de la saciedad, dicha sustancia es la
encargada de generar y estimular el organismo a desarrollar actividades y lograr la quema de
grasa.

Las causas metablicas se generan a partir del uso inadecuado de caloras y del
metabolismo nico de cada persona

Las causas psicolgicas generan obesidad por el estrs que se genera en los mbitos en los
que se desenvuelve la persona, sin embargo se considera ms como una consecuencia negativa
que una causa en s de la misma

Las causas neuroendocrinas se derivan a partir del origen de la enfermedad puesto que
podemos encontrar: obesidad de origen en el hipotlamo, niveles altos de cortisol, hipotiroidismo,
sndrome de ovario poli qustico, deficiencia de la hormona de crecimiento, entre otras

Consecuencias.
 Estn asociadas a problemas de interrelacin con las dems personas, generado
principalmente por baja autoestima y grados de depresin que harn que el problema de la
obesidad sea ms complejo.

Cules son las consecuencias de la Obesidad?

Tan grave es este problema que la Organizacin Mundial de la Salud asegur que la obesidad
tendr un costo para Mxico de al menos 150 mil millones de pesos en los prximos 10 aos, ya
que el pas cuenta con 70 millones de enfermos a causa de la obesidad.
Es por ello que el nutrilogo juega un papel muy importante para tratar el sobrepeso y la
obesidad. Al implementar el tratamiento por parte del equipo de salud, se pretende lograr que las
personas alcancen un peso ideal o peso recomendable para mejorar su salud, iniciar la prctica de
actividad fsica, cambiar hbitos de alimentacin y estilo de vida. Adems, se establecern metas
reales que permitirn controlar y evitar que progresen las otras enfermedades derivadas de la
obesidad.

Tratamiento.
Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aqu
depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta. La dieta debe ser adecuada a la
actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es
contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas ms suaves y mantenidas. Una vez
alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y
alimentacin que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido.

El principal tratamiento diettico para la obesidad es reducir la grasa corporal comiendo menos
caloras y ejercitndose ms. El efecto colateral beneficioso del ejercicio es que incrementa la
fuerza de los msculos, los tendones y los ligamentos, lo cual ayuda a prevenir lesiones
provenientes de accidentes y actividad vigorosa. Los programas de dieta y ejercicios producen una
prdida de peso promedio de aproximadamente 8 % del total de la masa corporal (excluyendo los
sujetos que abandonaron el programa). No todos los que hacen dieta estn satisfechos con estos
resultados, pero una prdida de masa corporal tan pequea como 5 % puede representar grandes
beneficios en la salud.

Mucho ms difcil que reducir la grasa corporal es tratar de mantenerla. Entre el 80 y el 90 % de

aquellos que bajan un 10 % de su masa corporal o ms a travs de una dieta vuelven a recuperar
todo el peso en un perodo de dos y cinco aos. El organismo tiene sistemas que mantienen su
homeostasis a cierto nivel, incluyendo el peso corporal. Por lo tanto, mantener el peso perdido
generalmente requiere que hacer ejercicio y comer adecuadamente sea una parte permanente del
estilo de vida de las personas. Ciertos nutrientes, tales como la fenilalanina, son supresores
naturales del apetito, lo cual permite restablecer el nivel adecuado del peso corporal.

Fuentes: http://obesidadyprescripciondelejercicio.blogspot.mx
http://blogs.unitec.mx/salud-2/consecuencias-de-la-obesidad

https://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad#Tratamiento

Fecha de consulta: 19 de octubre de 2017.

BULIMIA:
ANOREXIA:

OBESIDAD: