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Facultad

de Ciencias Sociales
Escuela de Psicologa

Proceso de evaluacin neuropsicolgica en adultos.

Envejecimiento: correlato neuroanatmico y cognitivo.


Fco Pizarro O.
fcopizoliv@gmail.com

Evaluacin Psicolgica II
2017
Proceso de evaluacin
Neuropsicologa en adultos

Facultad de Ciencias Sociales Evaluacin Psicolgica II


Escuela de Psicologa 2017
Proceso de evaluacin

Se podra suponer que la evaluacin neuropsicolgica tiene uno o varios de los


siguientes objetivos:

1. determinar la actividad cognoscitiva del paciente, como resultado aunque no


necesariamente de alguna condicin patolgica para describir el patrn general de cambios
que pueden haberle sucedido; en otras palabras, determinar su estatus cognoscitivo actual;

2. analizar los sntomas y signos presentes e identificar los sndromes fundamentales subyacentes;

3. proponer procedimientos teraputicos y de rehabilitacin;

4. proveer informacin adicional para efectuar un diagnstico diferencial entre condiciones


aparentemente similares; y

5. proponer posibles trastornos subyacentes en la disfuncin cognoscitiva existente.

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Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Escuela de Psicologa 2017
Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Proceso de evaluacin

Familiarizacin con las pruebas


Ambiente apropiado
Materiales
Rapport
Entrevista inicial y motivo de consulta

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Escuela de Psicologa 2017
Envejecimiento
Correlato neuroanatmico y cognitivo

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Envejecimiento

Seniles jvenes (young old): 55 a 74 aos


Seniles viejos (old-old): 75 a 84 aos
Seniles ms viejos (oldest-old): mayores de 85 aos

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Escuela de Psicologa 2017
Envejecimiento

Percepcin
La agudeza visual y auditiva disminuyen.
Un alto porcentaje de personas mayores de 65 aos son hipermtropes.
La hipoacusia, en particular la dificultad para discriminar frecuencias altas, es
tambin usual en edad avanzada.
Los movimientos exploratorios y de seguimiento se alteran levemente en sujetos
normales, pero de manera ms pronunciada en casos de atrofia cortical.
Velocidad perceptual, pues las personas mayores responden con mayor lentitud.

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Envejecimiento

Percepcin
La agudeza visual y auditiva disminuyen.
Un alto porcentaje de personas mayores de 65 aos son hipermtropes.
La hipoacusia, en particular la dificultad para discriminar frecuencias altas, es
tambin usual en edad avanzada.
Los movimientos exploratorios y de seguimiento se alteran levemente en sujetos
normales, pero de manera ms pronunciada en casos de atrofia cortical.
Velocidad perceptual, pues las personas mayores responden con mayor lentitud.

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Envejecimiento

Habilidades visomotoras
Tareas como construccin con cubos y dibujo de figuras tridimensionales y
complejas tienen un alto grado de dificultad en adultos mayores, ms si es con
tiempo.
Segmentacin (pobre integracin de los elementos) y perseveracin.

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Envejecimiento

Memoria
Disminucin en la capacidad de memoria y aprendizaje.
Dificultad para recordar hechos recientes, a pesar de describir con relativa facilidad
eventos antiguos, en particular los relacionados con situaciones emocionales.
La memoria sensorial se encuentra tambin alterada.

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Envejecimiento

Memoria
Disminucin en la capacidad de memoria y aprendizaje.
Dificultad para recordar hechos recientes, a pesar de describir con relativa facilidad
eventos antiguos, en particular los relacionados con situaciones emocionales.
La memoria sensorial se encuentra tambin alterada.
Con la edad, disminuye la capacidad para almacenar informacin reciente, tanto
para material verbal como para el no verbal.
El proceso mayormente alterado durante la senectud es el de recobro libre.

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Envejecimiento

Cambios fsicos, psicolgicos y sociales

Heterogenidad en los rendimientos cognitivos

Mayor control de las emociones, pero tendencia a la depresin

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Envejecimiento en WAIS-IV

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Envejecimiento en WAIS-IV

ndice de Comprensin Verbal


Analogas Vocabulario Informacin

40

35

30

25

20

15

10

0
16:00 - 18:00 - 20:00 - 25:00 - 30:00 - 35:00 - 45:00 - 55:00 - 65:00 - 70:00 - 75:00 - 80:00 - 85:00 -
19:11 24:11 29:11 79:11
17:11 34:11 44:11 54:11 64:11 69:11 74:11 84:11 90:11

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Envejecimiento en WAIS-IV

ndice de Razonamiento Perceptual


Construccin con Cubos Matrices de Razonamiento Rompecabezas Visuales

50

45

40

35

30

25

20

15

10

0
16:00 - 18:00 - 20:00 - 25:00 - 30:00 - 35:00 - 45:00 - 55:00 - 65:00 - 70:00 - 75:00 - 80:00 - 85:00 -
19:11 24:11 29:11 79:11
17:11 34:11 44:11 54:11 64:11 69:11 74:11 84:11 90:11

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Envejecimiento en WAIS-IV

ndice de Memoria de Trabajo


Retencin de Dgitos Aritmtica

30

25

20

15

10

0
16:00 - 18:00 - 20:00 - 25:00 - 30:00 - 35:00 - 45:00 - 55:00 - 65:00 - 70:00 - 75:00 - 80:00 - 85:00 -
19:11 24:11 29:11 79:11
17:11 34:11 44:11 54:11 64:11 69:11 74:11 84:11 90:11

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Envejecimiento en WAIS-IV

ndice de Velocidad de Procesamiento


Bsqueda de Smbolos Claves

80

70

60

50

40

30

20

10

0
16:00 - 18:00 - 20:00 - 25:00 - 30:00 - 35:00 - 45:00 - 55:00 - 65:00 - 70:00 - 75:00 - 80:00 - 85:00 -
19:11 24:11 29:11 79:11
17:11 34:11 44:11 54:11 64:11 69:11 74:11 84:11 90:11

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Envejecimiento

Cambios fsicos, psicolgicos y sociales

Heterogenidad en los rendimientos cognitivos

Mayor control de las emociones, pero tendencia a la depresin

Las reas cerebrales ms susceptibles al envejecimiento son el hipocampo y los


lbulos frontales

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Envejecimiento del cerebro

El cerebro de los individuos que son cognitivamente sanos muestran cambios


relacionados con la edad, principalmente en el volumen y peso de sus cerebros.
Adems, se observa una dilatacin de los ventrculos.

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Envejecimiento del cerebro

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Facultad de Ciencias Sociales
Escuela de Psicologa

Proceso de evaluacin neuropsicolgica en adultos.

Envejecimiento: correlato neuroanatmico y cognitivo.


Fco Pizarro O.
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