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Trastornos Alimenticios: Bulimia y Anorexia

Nombres:

Angelo A. Arauna Fuentes

Jennyfer D. Castro Sanchz

Profesora:

Anglica Corrales

17 de octubre de 2017
ndice

Introduccin.......................................................................................................................................3

1.- Trastornos de Conducta Alimenticia (TAC).........................................................................4

1.1.-Anorexia Nerviosa................................................................................................................5

1.1.1.-Sintomas de la Anorexia Nerviosa............................................................................6

1.2.-Bulimia Nerviosa ..................................................................................................................7

1.2.1.-Sintomas de la Bulimia Nerviosa ..............................................................................8

1.3.-Factores Influyentes en los TCA ......................................................................................9

1.4.-Repercusiones del padecimiento de TCA .....................................................................9

1.4.1.-TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD ..................................................................9

1.4.2.-RELACIONES CON LOS COMPAEROS Y AMIGOS..........................................10

1.5.- Qu hacer? .......................................................................................................................11

1.5.1.- Cmo detectarla?.....................................................................................................11

1.5.2.-Prevencin.....................................................................................................................12

1.5.3.- Qu se puede hacer desde el mbito escolar? Cul es el papel del


profesor? ......................................................................................................................................15

Referencias ......................................................................................................................................16
Introduccin

Estamos inmersos en una sociedad en donde la apariencia ha cobrado un valor


trascendental; si bien durante toda la historia esta ha jugado un papel, hoy en da
gracias a las redes sociales nuestra exposicin es casi total y frente a la presin
social viene la bsqueda de aceptacin.

Frente a esto, las conductas alimenticias han cobrado un valor fundamental a la hora
de afrontar esta bsqueda de aceptacin social de la apariencia. Y junto con ello, se
ha visto un aumento en los trastornos de la conducta alimenticia (TAC). La bsqueda
de sentirse valorado en el plano superficial ha hecho que mltiples jvenes hayan
buscado de mala forma el mejorar su apariencia con base en modismos y formas no
correctas, generando as trastornos de carcter nervioso.

He aqu la importancia en el conocimiento de estos trastornos de la conducta


alimenticia, que son cada vez ms frecuentes en los escolares; su conocimiento
puede derivar a una correcta identificacin de sus rasgos y as generar su
prevencin, o correspondiente tratamiento.

En este presente documento, abordaremos los conceptos de bulimia y anorexia


nerviosa, las cuales son las ms presentes en la actual juventud; as como, sus
rasgos distintivos, posibles tratamientos y mtodos de prevencin, familiar, social y
escolar.

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1.- Trastornos de Conducta Alimenticia (TAC)

Se entiende por trastorno de la conducta alimenticia (TAC) como cualquier desorden


o perturbacin grave en los hbitos alimenticios de una personan que modifiquen
gravemente su peso y/o apariencia.

Los trastornos alimentarios afectan a ambos sexos, aunque las tasas entre las
mujeres y las nias son 2 veces mayor que entre los hombres y los nios.

Los trastornos alimentarios aparecen con frecuencia durante la adolescencia o la


edad adulta, pero tambin pueden desarrollarse durante la infancia o ms adelante
en la vida. Esto se da por la gran importancia que se le ha dado a la apariencia y la
gran cantidad de exposicin que hoy tenemos en las redes sociales. La presin de
generar aceptacin social ha hecho que se busque de mala forma la obtencin de la
apariencia ideal.

Abordaremos dos tipos de trastornos actuales, la Anorexia Nerviosa (AN) y la Bulimia


Nerviosa (BN). Ambos, son las denominaciones actuales a los antiguos trastornos
que se conocan como bulimia y anorexia; los cuales no tenan una mayor explicacin
que la bsqueda de aceptacin social o la inconformidad propia con la apariencia.

Actualmente, estos TAC son observados tanto de un punto de vista personal como
social, de ah su sufijo nervioso/a

Podemos encontrar en la historia casos semejantes a la anorexia nerviosa (AN),


sobre todo en mujeres religiosas que ayunaban con frecuencia entre los siglos XIII-
XV. Es lo que se denomina poca de Anorexia Santa (Holly Anorexia).

Hay una segunda poca en que el trmino va evolucionando y se habla de


Consuncin Nerviosa, siendo Richard Morton quien introdujo este trmino en 1689.
En un tercer perodo se habla de Anorexia Histrica (S.XVIII y S.XIX) y en el S.XIX,
Lasegue y Gull describen por primera vez la AN.

Por otra parte, la bulimia nerviosa (BN) es descrita por Russell en 1979, definindola
ms por comer y purgar que por querer ayunar, con momentos de gran ingesta. Se
habl primero de hiperfagia (comer hasta el punto de concentrarse nada ms que en
comer, gula, o comer en exceso antes de lograr sentirse satisfecho) con vmitos,
posteriormente de bulimarexia, y por fin de BN.

La palabra bulimia viene del griego: bous = buey, y limus = hambre. Literalmente
significa comer como un buey y tambin se ha traducido como ser capaz de
comerse un buey. En los ltimos 15 aos la BN ha experimentado un gran auge.

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1.1.-Anorexia Nerviosa

Se define como la limitacin de la ingesta autoimpuesta, asociada, y a veces


desencadena, a una gran disconformidad con la propia imagen y el peso corporal.

Por ende, la restriccin de alimentos que progresivamente se va haciendo ms


severa. Cada da se rechazan ms alimentos y despus empiezan a saltarse
comidas buscando excusas para no sentarse a comer. En todos los casos hay un
deseo obsesivo por perder peso.

En la mayora de los pacientes se observa la existencia de una distorsin de la propia


imagen, el paciente se ve as mismo obeso y esto causa que la comida le provoque
miedo y ansiedad. A pesar de todo esto y hasta fases muy avanzadas de la
enfermedad el paciente sigue manteniendo una vida acadmica brillante, lo que da
una falsa sensacin de normalidad.

As, se entendera por:

Enfermedad mental que consiste en una prdida de peso derivada de un intenso


temor a la obesidad y conseguida por la propia persona que enferma a travs de una
serie de conductas, afectando preferentemente a mujeres jvenes entre 14 y 18
aos.

De esta forma, tendramos las siguientes caractersticas:

a) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo
normal considerando la edad y talla.

b) Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obesa, incluso estando por


debajo del peso normal.

c) Alteracin de la percepcin del peso o la silueta corporal, exageracin de


su importancia en la autoevaluacin o negacin del peligro que comporta el
bajo peso corporal.

d) En las mujeres pos puberales, presencia de amenorrea, por ejemplo,


ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.

Existen dos tipos de AN identificables:

Tipo Restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo NO


recurre regularmente a atracones (rpida e intensa ingesta de alimentos) o a
conductas purgativas (por ej. provocacin del vmito o uso excesivo de
laxantes, diurticos, anaerbicos o exceso de actividad fsica).

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Tipo Purgativo-compulsivo: durante el episodio de anorexia nerviosa el


individuo recurre regularmente a atracones o a conductas de tipo purgativas.

1.1.1.-Sintomas de la Anorexia Nerviosa

Fsicos:

Hipotermia: bajada de la temperatura corporal, suelen ser personas que


tienen mucho fro y que van con un exceso de ropa para la temperatura real
que existe, ya que tienen un descenso en la temperatura corporal, debido a la
restriccin alimentaria.

Bradicardia: hay un enlentecimiento del ritmo cardiaco.

Hipotensin: la tensin arterial en estos enfermos es baja, y se pueden


producir vrtigos y desvanecimientos.

Anemia: es la disminucin de la concentracin de hemoglobina en la sangre;


esto produce cansancio y alteraciones menstruales.

Osteoporosis: es una disminucin de la masa sea ocasionando una mayor


susceptibilidad para las fracturas.

Amenorrea: ausencia de la menstruacin durante un periodo de tiempo


prolongado.

Cada del cabello.

Lanugo: es un vello (similar al de los recin nacidos) que sale por todo el
cuerpo (cara, brazos, piernas...).

Sequedad de piel.

Uas rotas.

Estreimiento: la evacuacin intestinal es muy infrecuente o existe una


dificultad para la expulsin de las heces.

Hinchazn del vientre.

Psicolgicos:

Pensamientos obsesivos sobre el cuerpo, peso, comida, gordura.

Trastornos en la memoria, concentracin y atencin.

Percepcin exagerada del tamao del propio cuerpo.

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Tendencia al perfeccionismo.

Gran autodisciplina, rigidez.

Baja autoestima.

Irritabilidad. Cambios bruscos del estado de nimo.

Aislamiento familiar y social.

Estado de nimo depresivo.

Ansiedad con la comida, ropa...

1.2.-Bulimia Nerviosa

La bulimia es un trastorno mental que se caracteriza por episodios repetidos de


ingesta excesiva de alimentos en un corto espacio de tiempo en forma de "atracones"
y una preocupacin exagerada por el control del peso corporal que lleva a la persona
afectada a adoptar conductas inadecuadas y peligrosas para su salud, afectando
tambin a mujeres jvenes, aunque algo mayores que en la anorexia.

Se caracteriza por episodios de ingesta voraz de alimentos seguidos de vmitos auto


provocados, aunque tambin del uso de laxantes, enemas, diurticos, etc., seguidos
de perodos de ayuno.

Suele aparecer a causa de la preocupacin por el peso y una distorsin de la propia


imagen.

A diferencia de la anorexia nerviosa, estos pacientes encuentran una sensacin de


descontrol sobre sus propias vidas por lo que suelen solicitar la ayuda por iniciativa
propia.

Pueden presentarse diferentes formas:

Bulimia nerviosa purgativa: se provoca regularmente el vmito.

Bulimia nerviosa no purgativa: el paciente compensa los episodios bulmicos


con ejercicios intentos o perodos de ayuno.

As, podramos caracterizarla de la siguiente forma:

a) Presencia de atracones recurrentes. Definiremos un atracn por las


siguientes caractersticas:

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1. Ingesta de gran cantidad de alimento en un espacio corto de tiempo,


o sea, cantidades superiores a la de la mayora de las personas en el
mismo tiempo.

2. Prdida de control sobre la ingesta del alimento, sensacin de no


poder parar de comer.

b) Conductas compensatorias inapropiadas, repetidas, con el fin de no ganar


peso, por ejemplo: provocacin del vmito, uso de diurticos, laxantes,
enemas, ayuno o ejercicio excesivo.

c) Los atracones y las conductas compensatorias son producidas no menos


de dos veces a la semana durante un perodo de tres meses.

d) La autoevaluacin est sumamente influida y determinada por el peso y la


silueta corporal.

e) La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia


nerviosa.

1.2.1.-Sintomas de la Bulimia Nerviosa

Fsicos:

Taquicardias: Aceleracin del ritmo cardiaco.

Dolor de garganta, ste suele ser debido a los vmitos auto provocados.

Alteraciones menstruales: Algn mes le viene la menstruacin y otros no o


estn manchando durante todo el ciclo o les viene la menstruacin, pero slo
manchan un da.

Caries dentales, son debidas a los vmitos auto provocados.

Trastornos gastrointestinales, debido a los atracones, a los vmitos, a la


toma de laxantes o diurticos. Suelen tener muchos problemas digestivos.

Alteraciones metablicas: deshidratacin, edemas, bajadas de potasio (que


causan alteraciones en el ritmo cardiaco, calambres y entumecimiento de
extremidades).

Psicolgicos:

Las personas que sufren BN suelen tener una gran impulsividad y un bajo
autocontrol, lo que les lleva a no poder controlar muchas situaciones, y en especial
a no poder dejar de darse atracones. Esto les lleva tambin a meterse en situaciones
peligrosas o a entrar en discusin con gran facilidad, teniendo unos grandes cambios
de humor.

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Tienen una baja autoestima, no se valoran a s mismas y no se aceptan tal como


son. Estos factores contribuyen a la aparicin de sntomas depresivos, muy
frecuentes en personas con BN. Tambin la BN se asocia frecuentemente a abuso
de drogas, alcohol, cleptomana y ludopata.

El factor psicolgico fundamental en la bulimia es la ansiedad. Una ansiedad que


genera el ponerse frente a la comida, el peso, las conductas purgativas.

1.3.-Factores Influyentes en los TCA

Presin social y cultural: Rechazo de la sociedad al sobrepeso,


desembocando en una preocupacin e insatisfaccin sobre la propia imagen.
Las personas con sobrepeso tienden a ser rechazadas y menospreciadas,
incluso relegadas a la hora de obtener determinados trabajos.

Sexo: Predisposicin biolgica que hace a la mujer ms susceptible de


padecer este tipo de enfermedades.

Edad: Este tipo de enfermedades afecta sobre todo a la adolescencia.

Caractersticas personales: Baja autoestima, inseguridad, carcter obsesivo,


perfeccionismo, etc.

Caractersticas familiares: Es ms frecuente la aparicin en familias


desestructuradas en las cuales haya precedentes de TCA, malos hbitos de
nutricin o que tengan un nfasis excesivo en la imagen.

Insatisfaccin con la imagen: El eje central de la enfermedad es la distorsin


de la percepcin de la propia imagen.

1.4.-Repercusiones del padecimiento de TCA

1.4.1.-TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Las caractersticas tpicas de la personalidad de los pacientes con TCA tiene


tendencias a ser perfeccionistas, obedientes y sumisos, pero con actitudes
competitivas y bsqueda de metas muy altas.

Estas personas suelen presentar ansiedad, baja autoestima y alteraciones de la


imagen corporal. Suelen presentar un correcto comportamiento social, ansiedad y

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control en la demostracin de los afectos. Su carcter tiende a ser rgido, inseguro y


poco espontneo.

Los pacientes con anorexia nerviosa suelen ser reservados, retrados, pensativos y
serios. Los pacientes con bulimia nerviosa suelen ser ms extrovertidos, mostrando
ms simpata y labilidad emocional.

1.4.2.-RELACIONES CON LOS COMPAEROS Y AMIGOS

Los pacientes con TCA mantienen una buena relacin con amigos y compaeros,
posteriormente cambian sus relaciones personales conforme su enfermedad avanza.
Se hacen ms retrados, evitan el contacto con otros estudiantes, limitan sus
relaciones a un grupo cada vez ms reducido de amigos.

Los pacientes con anorexia nerviosa tienden a ocultar sus sntomas ya que se
sienten observados y criticados. Pasan su tiempo libre solos en casa y limitan el
contacto con otros. Evitan toda situacin a las que se le exponga a la comida.

A los pacientes con bulimia nerviosa son ms abiertos y simpticos, aunque los
ambientes que las expongan a la comida tambin les provocan ansiedad y miedo,
suelen tener una mejor tolerancia, pues saben de antemano que se van a purgar.
Dichas comidas suelen ir seguidas de vmitos.

No tienen grandes problemas de relacin con el sexo opuesto, aunque no es extrao


que su forma de relacionarse sea patolgica.

Repercusiones escolares:

Habitualmente los alumnos que sufren estos problemas suelen ser brillantes,
con expedientes acadmicos impecables, su inteligencia suele estar por
encima de la media.

En algunos pacientes, especialmente los pacientes purgativos, es posible


encontrar sentimientos de fracaso anticipado, a veces refieren incapacidad
para alcanzar las metas deseadas.

Alteraciones nutricionales y repercusiones escolares.

Conforme el cuadro va empeorando comienza a aparecer la importante


disminucin del rendimiento escolar.

La prdida de peso, la anemia, los mareos hacen que cada vez le sea ms
difcil estudiar. Se suelen dar cambios de carcter ya que se vuelven ms
rebeldes, tienden a aislarse socialmente y la convivencia en el seno de la
familia se va haciendo cada vez ms difcil.
La disminucin de su capacidad para mantener la atencin, de memoria y de
su entendimiento, tiene como consecuencia el fracaso escolar y social.

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1.5.- Qu hacer?

El que compaeros, amigos y familia sepan cmo actuar si tienen una persona
cercana que sufre un problema de alimentacin es muy importante. El que tengan
conciencia de que los trastornos de alimentacin son un problema grave (no son
tonteras de la persona que lo sufre), que se informen sobre ellos y acudir lo antes
posible a un profesional es fundamental. Mientras, deben evitar hacer crticas acerca
del peso, evitar estar controlndoles todo el tiempo y hablar nicamente del
problema, haciendo que la persona afectada se sienta apoyada y comprendida.

Los chantajes a las personas que sufren un problema de alimentacin (por ejemplo,
si comes, te comprar algo que quieres) no sirven para nada y empeoran en
muchas ocasiones la situacin, haciendo que la persona enferma utilice los sntomas
para obtener privilegios.

Tomar conciencia del problema. Informarse de los TCA.

Ponerse en manos de profesionales.

Evitar comentarios crticos acerca del peso, la comida...

Evitar el control asfixiante de la persona.

No hacer de la comida el nico tema de conversacin.

Apoyo y comprensin. Evitar los chantajes

1.5.1.- Cmo detectarla?

Conductas de riesgo

Seguimiento de dietas restrictivas.

Reduccin progresiva de la cantidad de comida.

Saltarse comidas con frecuencia.

Evitar de forma continuada tomar ciertos alimentos (dulces, pan, carnes).

Ejercicio desmesurado para perder peso.

Falta de la menstruacin (amenorrea) por dietas.

Prdida de peso continuada.

Cambio de estado de nimo. Depresin. Irritabilidad.

Mayor aislamiento.
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Preocupacin excesiva por el cuerpo.

Pesarse con frecuencia.

Excesiva preocupacin por publicidad sobre productos adelgazantes.

Evitar ir a lugares pblicos a comer.

Desaparicin de comida de la cocina.

Inquietud y nerviosismo a las horas de las comidas.

Sntomas de alarma

Prdida rpida y significativa de peso, sin que haya una causa fsica que la
justifique.

Detencin del crecimiento y desarrollo normal.

Amenorrea inexplicable.

Conductas extraas para perder peso.

Miedo desmesurado a ganar peso.

Ejercicio fsico excesivo, sin justificacin.

Indicadores en la escuela

Recreo: momento para pasarse dietas, no comer nunca nada.

Alumno perfecto: perfeccionismo. Aislamiento. Centrarse slo en los


estudios.

Educacin fsica: exceso de ejercicio para perder peso. Soledad. Termina la


clase y contina haciendo ejercicio.

Estado de nimo alterado: irritabilidad. Cambios bruscos de humor.


Depresin.

Falta de concentracin: no se concentra por obsesiones y desnutricin.

Agotamiento: sntomas de cansancio, sueo.

Primavera y verano: mostrar el cuerpo y adelgazar.

1.5.2.-Prevencin

Prevencin desde la familia


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Ensear y educar desde la infancia, en la familia y en los centros escolares, a llevar


una vida saludable inculcndoles hbitos de alimentacin sana y de actividad fsica
adecuadas a sus facultades.

Generar comprensin y confianza al conocer su propia realidad biolgica y psquica,


sus capacidades y limitaciones infundindoles seguridad en sus propios valores, de
forma que puedan sentirse a gusto consigo misma y se acepten como realmente son.

Fomentar la autonoma y criterios capaces de evitar que los excesivos mensajes de


los medios de comunicacin y la publicidad sobre una imagen corporal falsamente
perfecta, se convierta en una meta a conseguir y en un modelo que se olvida de los
valores integrales de la persona.

Es muy conveniente realizar las comidas en familia, a ser posible nunca en solitario,
aprovechndolas para una verdadera comunicacin y contacto.

Evitar proponerles metas acadmicas, deportivas, o estticas inalcanzables con


arreglo a su capacidad mental o constitucin fsica, ya que ello les podra producir
una disminucin de su autoestima. Si precisan perder peso por razones de salud,
hacerlo siempre con un estricto control mdico.

En el caso de manifestar deseos de perder peso innecesariamente o comienzan a


reducir su alimentacin y ante la ms mnima sospecha de prdida excesiva o
reduccin anmala de su alimentacin, consultar con especialistas de atencin
primaria.

Es preciso saber que la preocupacin continua por la comida en este tipo de


trastornos alimentarios se convierte en algo obsesivo, que la persona no puede dejar
de hacerlo con el consiguiente sentimiento de confusin y estados de ansiedad y
depresin.

Cuando ya se haya detectado el trastorno alimentario, utilizar la calma y el sosiego


para la bsqueda de soluciones, y para ello, la familia no se debe culpabilizar ni
recriminar estas conductas. Todo ello ayudar a una mayor eficacia. En estos casos
es importante buscar ayuda a travs de los dispositivos sanitarios de atencin
primaria quienes evaluarn el problema y lo derivarn si procede a otros mbitos de
atencin especializada y de salud mental en su caso.

Es conveniente agruparse en asociaciones de familiares con personas afectadas o


grupos de ayuda mutua para intentar mejorar la atencin a estos problemas, y
sensibilizar a la sociedad sobre este tipo de enfermedades. Estas asociaciones
realizan acciones reivindicativas para conseguir una mejor asistencia mdica y
psicolgica denunciando a los medios de comunicacin por la utilizacin de
mensajes negativos.

Todas las personas relacionadas con la educacin tambin tienen un papel


importante en la deteccin precoz de estos trastornos, observando los

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comportamientos, cambios emocionales y de aspecto fsico que pueden hacer


pensar en este tipo de trastornos alimentarios.

Prevencin desde el aula

Las personas con trastornos de alimentacin han adquirido unos conocimientos a


veces exhaustivos de la buena alimentacin. Conocen perfectamente las dietas
saludables, saben ms de caloras, grasas, protenas, que el resto del alumnado.

Ocurre que cuando empiezan con sus dietas restrictivas emplean estos
conocimientos suprimiendo precisamente los alimentos que necesitan para su
correcto desarrollo y recurriendo a productos "lights". A veces estas informaciones
les llegan desde las propias dietas que suelen utilizar sus madres o profesoras,
recurren a laxantes y diurticos y comienzan en el caso de la bulmicas a provocarse
vmitos cada vez ms frecuentes.

Tambin los mensajes publicitarios van a ayudar a que esta conducta errnea se
considere como una obligacin, la adolescente recibe el mensaje: "Debes estar
delgada"; la delgadez tiene prestigio, lo propio, lo natural, lo redondo molesta,
perjudica. El grado de insatisfaccin con el esquema corporal se empieza a producir
en la infancia, hay una condena y rechazo de los nios y nias con algo de gordura,
es el insulto ms frecuente en la escuela: "Te ests poniendo como un cerdo,
pareces una vaca, gorda, ballena etc....".

As muchas familias comienzan tambin a influir en sus hijos/as obligndoles casi


con crispacin a visitar a pediatras y a restringir su alimentacin por temor a la
obesidad. Es preciso por lo tanto reorientar desde la escuela las ideas errneas
sobre la percepcin de un cuerpo saludable, que no tiene por qu ser excesivamente
delgado.

En la escuela se pueden observar fcilmente cambios fsicos y psicolgicos que van


a hacernos reflexionar sobre que chicas sobre todo estn comenzando a padecer
trastornos de alimentacin. Los adelgazamientos exagerados o muy rpidos, la
palidez, tristeza, signos de ejercicio fsico agotador, aislamiento, incomunicacin son
signos de que puede haber problemas.

Potenciar la autoestima

Es fundamental potenciar la autoestima, ofrecer modelos humanos no


estereotipados y favorecer positivamente las diferencias estableciendo medidas de
accin positiva para compensar posibles situaciones de menosprecio en el mbito
escolar.

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La prevencin en la escuela va a consistir fundamentalmente en desarrollar


habilidades personales y sociales, potenciar hbitos y actitudes saludables, as como
promover una accin responsable y solidaria con la comunidad.

1.5.3.- Qu se puede hacer desde el mbito escolar? Cul es el papel del


profesor?

En muchas ocasiones son los profesores y tutores los que primeros tienen la
sospecha de que algo no va bien, y de que podemos estar ante un TCA.

Ante la ms mnima sospecha se impone una prudente vigilancia, muchas veces


interrogando discretamente a las amigas y poner el caso en conocimiento del
psiclogo o psicopedagogo del centro, que debera de tener los medios para hacer
un diagnstico de sospecha.

En caso de no poder acudir al psiclogo tenemos que hablar con los padres, pero
tenemos que ser sumamente cautos, ya que podemos crear una alarma injustificada.

Sera deseable que los profesores colaborasen yos entender que los TCA son
enfermedades que los pacientes ni buscan ni quieren.

Son enfermedades potencialmente graves, que pueden poner en peligro la vida de


la paciente. La gran mayora de las pacientes se curan totalmente, otras llegan a
hacer una vida normal y solo el 5% presenta un mal pronstico.

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Referencias

Gobierno de Navarra. (10 de Octubre de 2017). Navarra.es: Salud. Obtenido de


Navarra.es: http://www.cfnavarra.es/inam

Rodriguez Santos, L., Antoln Gutirrez, M., Vaz Leal, F. J., & Garcia Herraiz, M. A.
(2006). Trastornos del comportamiento alimentario: Anorexia y Bulimia.
Mrida: Junta de Extremadura.

Salas Labayen, M. (2008). Procesos mdicos que afectan al nio en edad escolar:
repercusiones en el entorno educativo. Barcelona: Elsevier.

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