Diagnosa Keperawatan dan TindakanKeperawatan

No Rasional
Data penunjang TujuandanKriteria (NOC) Intervensi (NIC)
1 Nyeri b/d infeksi virus ditandai Setelah dilakukan tindakana.- lakukan tindakan untuk a.untuk mengurangi rasa nyeri pada
dengan: keperawatan selama 3x 24 jam mengurangi rasa nyeri daerah bawah telinga, pipi kiri dan
DS: Ibu mengatakan bahwa diharapkan: dengan kompres dingin. otot.
pasien mengalami demam. -gejala nyeri seperti demam,b. - ajarkan keluarga untuk b. agar keluarga dapat mengetahui
Ibu mengatakan pembengkakan pada bagian bawah mengetahui penanganan tindakan apa yang harus dilakukan.
pembengkakan pada daerah telinga, pipi kiri dan otot serta sulit nyeri
bawah telinga dan pipi kiri, menelan dan kaku rahang dapat
serta otot sejak seminggu yang berkurang bahkan hilang dengan skala
lalu. Ibu mengatakan sulit (10-0)
menelan dan kaku rahang. -penyebab infeksi virus dan kerusakan
DO:- jaringan kulit dapat dihentikan Ny
2. Resiko tinggi perubahan Noc: Status nutrisi Nic:Terapi gizi
nutrisi kurang dari kebutuhan Setelah diberikan penjelasan dan Aktivitas:
tubuh b/d kehilangan nafsu perawatan selama 4x24 Jam kebutuhan a. monitor masukan a. mengetahui masukan kalori
makan nutrisi bisa terpenuhi dengan makanan atau minuman harian secara tepat.
Ditandai oleh: Kriteria hasil: Noc dan hitung kalori harian
DS :- Ibu mengatakan anak -mampu mempertahankan bedan secara tepat. b. penentuan jumlah kalori dan
tidak nafsu makan selama 5 -mampu menjelaskan komponen diet b. kolaborasi dengan bahan makanan yang memenuhi
hari belakangan bergizi adekut ahli gizi untuk standart gizi.
 - Ibu mengatakan demam pada -mampu mengungkapkan tekad untuk menentukan diet yang
malam hari dan sulit ketika mematuhi diet tepat.
mau menelan -mampu menoleransi diet yang
DO: dianjurkan c. sajikan makanan c. menambah nafsu makan klien.
Anak terlihat lemas dan pucat, hangat dengan variasi
berat badan menurun 4kg. yang menarik porsi kecil
tapi sering.
3 Kurang pengetahuan Setelah dilakukan tindakan NIC:Identifikasi
berhubungan dengan keperawatan diharapkan pengetahuan kemampuan keluarga a. Untuk mengetahui kemampuan
Keterbatasan informasi pasien dan keluarga bertambah dengan dalam keluarga dalam perawatan.
mengenai pengobatan. kriteria hasil : mengimplementasikan
DS: - Mengenal tentang penyakit keperawatan setelah
Menjelaskan proses penyakit penjelasan.
c. Menjelaskan penyebab/faktor yang
b. Jelaskan peran b. Untuk mengetahui peran
berhubungan keluarga dalam keluarga dalam perawatan.
d. Menjelaskan komplikasi penyakit perawatan yang
e. Menjelaskan tanda dan gejala berkesinambungan.
penyakit c. Jelaskan program c. Untuk memberikan informasi
keperawatan medik. tentang pengobatan selama
perawatan berlangsung.
d. Jelaskan pengaruh d. Untuk memberikan informasi
kesehatan dan perilaku kesehatan.
gaya hidup keluarga dan
lingkungan.
e. Anjurkan pemberian
dukungan dari keluarga
untuk membuat perilaku
kondusif.