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Ciccal et al. Clnica del beb y salud bucal en atencin primaria. Una
revisin. MedULA 20: 88-95
Enfoque prctico, sencillo, al alcance de
todos, eficiente y de bajo costo en esta
poblacin (considerando esto el periodo ms
oportuno para la preservacin de la higiene
bucal y el desarrollo de otros hbitos
saludables)
Ciccal et al. Clnica del beb y salud bucal en atencin primaria. Una
revisin. MedULA 20: 88-95
Costo- efectiva
PROGRAMA DE
ASISTENCIA
El xito de la Clnica ha sido comprobado en
un proyecto multidisciplinario, evaluando los
siguientes datos:
Programas dirigidos a:
Embarazadas
Madres de nios menores de 2 aos
Nios hasta 5 aos de edad.
Cuidadores
Dentro la estrategia para tener una poblacin saludable en
salud oral, est el proyecto Clnica odontolgica del Bebe,
dirigida a los nios de 0 a 5 aos, para lo cual se realiz:
* Ingesta aumentada de
carbohidratos *afecciones esmalte
* Frecuencia consumo * erosiones
alimentos * caries
* Multivitaminicos
HISTORIA
CLINICA
Riesgo de parto prematuro
Offenbacher S, Katz VL, Fertik GS, et al. Periodontal infection as risk factor for pre-term low birth AAP 1996; 67 1103
1113
Desnutricin materna, falta de vitamina A,
estados febriles, diabetes, rubola, eclampsia,
hipertensin
Fabola Ferreira Caixeta; Maria Salete Nahs Pires Corra. Os defeitos do esmalte e a erupo dentria em crianas prematuras . Rev. Assoc. Med.
Bras. vol.51 no.4 So Paulo July./Aug. 2005
Rutina Control prenatal
Recibir tto de prevencin para evitar
inflamacin de encas y caries
Conocer importancia en salud oral para ella y
su bebe
Recibir instruccin en salud general y oral
Inicio Calcificacin
Dientes Temporales
Inicio Calcificacin
Dientes Permanentes
Anlisis
intraoral y
A que edad se debe visitar por extraoral
primera vez al odontlogo?
Tamao
Microstomia/macros
tomia.
Apertura bucal
Sialorrea
Valoracin Estomatolgica
del Recin Nacido
Mucosa
Botn del Neonato
No fisuras
Valoracin Estomatolgica
del Recin Nacido
Lengua
Frenillos
Rodetes
Dientes natales Dientes neonatales
Perlas de Epstein
Rega Fede
Quiste de erupcin
Ambiente clido, adecuada iluminacin, visin directa, palpacin con guantes
no usar instrumental
Respiracin
nasal
Deglucin
Bsqueda
Succin
Deglucin
Respiracin
http://issuu.com/rociomardones/docs/manual_l.m.e_udec
SUCCION SUCCION NO
NUTRITIVA NUTRITIVA
Crea Vinculo
Evaluacin intraoral y
Todo el equipo
extraoral
Lograr un Dx
adecuado en salud
oral
Recibir informacin
verdadera sobre
hbitos HO
Responderse
inquietudes
Uso de tetero
Uso bibern
Tcnica rodilla-rodilla
Lavarse las manos
antes de limpiar
No frotar duro las
encas
No besar al bebe en la
boca
No chupar sus dedos
Empezar
tempranamente HO
Rebordes engrosados Control
Aumento de salivacin Analgesia
Irritabilidad Medidas locales:
Dedos a la boca Llama diente
Dedal frio
Fiebre
Consentirlo
Inapetencia
sntomas tratamiento
Idealmente NO
CREA HABITO
MORDIDA ABIERTA
RESPIRACION ORAL
DEGLUCION ATIPICA
PALADAR PROFUNDO
DESNUTRICION.
CARIES: endulzados
Intranquilidad
Orienta sobre el
chupo: ortopdico.
Depende de la edad
Idealmente NO
CONTENIDO
FRECUENCIA
1
8m
2
4 9m
5
16
24m
m
3
3
14m
14m
4
5 2
16m
25m
1 10
6m m
Cantidad flor
O a 6 meses: exclusivo
materno.
6 meses: incorporacin
semislido
FRUTAS: manzana, pera,
mango
PAPILLA: arroz, maz, 3
cereales.
VERDURAS: picadas
GRANOS
Dra. Claudia Navas Garca. HBITOS ORALES. FundacinValledelLili, Feb2012. Nmero 189.
ISSN 1900-3560
Consecuencias
Paladar profundo
Vestibularizacion Incisivos
superiores
Lingualizacion Inferiores
Mordida cruzada- Abierta
Deglucin atpica
No selle labial: incompetencia,
respiracin mixta.
Retrognatismo mandibular prognatismo maxila
Alteraciones de ATM.
Interferencia en la erupcin dientes permanentes
Alteracion en el habla
Hipotona de la musculatura orofacial-
Musc. Labial sup. Hipot inf hipert.
DEDO:
o Evaluacin por terapia
miofuncional
o Evaluacin por
sicologa
Aparatos intraorales
Motivacin
Refuerzo positivo
TETERO
Terapia mio-funcional,
activacin de patrones
musculares orofaciales por
medio de masajes y ejercicios
especficos,
cambiar sabor
cambiar el chupo
vaso con pitillo
Aparatologa
Consecuencias
Ensanchamiento lingual.
Sigmatismo lateral
Terapia mio-funcional
Incompetencia labial
Alt. la postura lingual en reposo
Hipertrofia de musc. Mentoniano
MAA
Vestibularizacin II
Deglucin con interposicin lingual
Bajo rendimiento en la voz
Consecuencias
Labios incompetentes
Labio superior hipotnico,
inferior hipertnico
Falta de contacto entre dientes
anteriores y posteriores.
Problemas de lenguaje
expresivo.
Protrusin incisivos superiores.
MA
Prevencin Eliminacin hbitos
Tratamiento Educacin por el
odontolgico recambio
MULTIFACTORIAL
Da por el tetero?
Da por el dulce?
Da por herencia?
La contagia la madre?
Hay unos mas predisponente que otros?
RIESGO
probabilidad que ocurra un evento en un periodo
de tiempo especfico
EN CARIES:
Probabilidad de que un individuo pueda
desarrollar al menos cierto numero de lesiones
cariosas durante un periodo de tiempo
especfico
I. Johansson P. Lif Holgerson N.R. Kressin M.E. Nunn A.C. Tanner Snacking
Habits and Caries in Young Children Caries Res 2010;44:421430
Historia de Caries
Dental
ndice ceo-d - COP
FACTOR NECESARIO PERO NO SUFICIENTE PARA
INICIAR EL PROCESO (Necesita tiempo para
acumularse)
Bordoni N, Doo R, Miraschi C Preconc. Organizacin Panamericana de la Salud 1992
FACTORES RETENTIVOS DE PLACA:
Proceso lento de erupcin
No participa en masticacin funcional
Evitan cepillado por sangrado o dolor
Infraoclusin
Falta de motricidad
Falta de compromiso
Desconocimiento
cidos orgnicos
EFECTOS LOCALES
(Sobre el diente)
Caries
(Carbohidratos fermentables)
RECOMENDACIONES:
Frecuencia
Consistencia
Chicle medida
preventiva (xylitol)
Cepillado para romper
metabolismo
bacteriano
Sustitutos del azcar
Consejera individual
segn riesgo
SALIVA
Factor
antimicrobiano:
Altera metabolismo
Facilita depuracin
de alimentos
(amilasa lipasa)
Lubrica mucosas
(Mucina):
Hablar, comer y
deglutir
Efecto amortiguador Efecto limpiador y
Mejora saturacin
aglutinante
(remineralizacin)
Vehiculo percepcin
de sabores (sal)
PACIENTE FISICA O
MENTALMENTE
DISCAPACITADO
ESTRATO SOCIOECONOMICO:
Nivel educativo
Nivel de ingresos
Ocupacin
ESTILO DE VIDA: Patrones de
comportamiento y hbitos
NIVEL SOCIO CULTURAL O
EDUCATIVO
Visitas al odontlogo
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