14/05/2015

Prioridades Nacionales de
Investigacin en Salud 2015-2021
Metodologa del Proceso
Oficina General de Investigacin y Transferencia Tecnolgica
Instituto Nacional de Salud
Reunin Tcnica INS 06.05.15

La investigacin en salud es una de las

Funciones Esenciales de Salud Pblica
establecida por la Organizacin Panamericana
de la Salud.

La Salud Pblica en las Amricas. OPS. 2002.

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Importancia de la implementacin de las prioridades nacionales:

Compromiso del Estado Peruano

Aprobacin de la Poltica de Investigacin para la Salud (CD49/10)

por el 49 Consejo Directivo de la OPS (2009).
Para poner en prctica con xito esta
poltica se requerir que todos los fun-
cionarios de la Oficina en la Sede, los
centros y las oficinas en los pases,
as como todos los ministerios de
salud de los Estados Miembros,
participen sistemtica y activa-
mente en su ejecucin.

"apoyar a los Estados Miembros en la

elaboracin de estrategias para
definir, examinar y evaluar peridicamente sus
propias prioridades de investigacin,
y prestar cooperacin tcnica encaminada a
identificar y resolver las lagunas en
los conocimientos en reas clave;"

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Evaluacin de un Sistema de Investigacin en

Salud
Prioridades de
Investigacin
en Salud

Impacto Recursos

Difusin Produccin

Tugwell P, Sitthi-Amorn C. et al. Health Research Profile to assess the capacity of low and middle income countries for equity-oriented research.
BMC Public Health. 2006;6:151. Fig. 1. Health Research Profile Conceptual Framework: Health Research System Assessment Iterative Loop

Beneficios de las investigaciones basadas

en prioridades
Uso eficiente de los recursos
Promocin del debate como proceso poltico de
construccin de consensos
Promocin de la vinculacin e intercambio entre
investigadores y otros actores
Incrementar y favorecer el compromiso con la
investigacin
Permite el desarrollo de nuevas polticas
Mejora de los sistemas de salud e indicadores sanitarios

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Antecedentes en Per

INS Prioridades de
investigacin 2015-
2021

Cabezas Snchez C, Yagui Moscoso M, Caballero opo P, Espinoza Silva M, Castilla T, Granados A, et al. Prioridades de investigacin en salud en el
Per 2010 - 2014: La experiencia de un proceso participativo y descentralizado. Sistematizacin de la experiencia. Lima: Instituto Nacional de
Salud; 2001.

Antecedentes:
Prioridades de Investigacin 2010-2014

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7 Prioridades de Investigacin en Salud

6 Agendas temticas de Investigacin en Salud

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Lo esperado vs. lo sucedido

Escenario esperado Realidad

Produccin cientfica segn Agendas

Temticas

Roque-Henriquez J. Anlisis bibliomtrico de la produccin cientfica sobre las agendas nacionales de investigacin en el Per 2010-2014.
Investigacin del rea de EOEPI-OEI-OGITT/INS.

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Aspectos a fortalecer en relacin al proceso de

prioridades nacionales de investigacin 2010-2014

Incorporar las consultas regionales como insumo para las prioridades

nacionales, de manera que se reflejen en las agendas temticas de
investigacin.

Lograr que el nmero de problemas sanitarios a investigar y sus

necesidades de investigacin no estn restringidos a nmeros arbitrarios,
sino que reflejen las necesidades reales percibidas.

Establecer un plan de implementacin, monitoreo y evaluacin de la

investigacin priorizada, fortaleciendo la vinculacin del INS, resto del
sector salud y otros sectores.

Generar un mayor impacto en la produccin cientfica en temas priorizados

y en la consiguiente generacin de polticas y mejores prcticas.

Cambios metodolgicos que permitan el

fortalecimiento del proceso
Se definen prioridades sanitarias y agendas temticas de investigacin para
cada regin sin limitar el nmero de las mismas.

Las agendas temticas regionales concordadas se integran sistemticamente

como insumo de las necesidades nacionales.

Las necesidades de investigacin percibidas en las regiones son

complementadas con aquellas identificadas por decisores nacionales,
integrndose antes de los procesos de priorizacin.

No se establece un nmero arbitrario previo para determinar los problemas

sanitarios y sus necesidades de investigacin, sino mediante criterios
cuantitativos y estadsticos.

Se plantea la conformacin de una comisin multisectorial encargada de un

plan de implementacin, monitoreo y evaluacin de las agendas de
investigacin en salud.

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Propuesta de Metodologa para la

definicin de Prioridades Nacionales
de Investigacin
2015-2021

Proceso de definicin e implementacin de Prioridades Nacionales de

Investigacin en Salud 2015-2021
Fase de definicin de las prioridades de investigacin
MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin
Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales
Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y
MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Fase de implementacin de las prioridades de investigacin

MOMENTO V Comisin multisectorial permanente
Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
Plan de Implementacin
de M&E

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Proceso de definicin e implementacin de Prioridades

Nacionales de Investigacin en Salud 2015-2021

MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin

Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales
Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y
MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Comisin multisectorial permanente

MOMENTO V
Plan de Implementacin Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
de M&E

Momento I. Identificacin de prioridades regionales

829 Participantes

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Proceso de definicin e implementacin de Prioridades

Nacionales de Investigacin en Salud 2015-2021

MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin

Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales
Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y
MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Comisin multisectorial permanente

MOMENTO V
Plan de Implementacin Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
de M&E

Momento II. Consolidacin de prioridades regionales:

Matriz de prioridades sanitarias y sus necesidades de
investigacin para cada regin

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Matriz del Consolidado Nacional de prioridades sanitarias identificadas en las

regiones Prioridad Sanitaria Nro de Regiones
1. MALNUTRICIN Y ANEMIA 24
2. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES: CNCER 21
3. SALUD MATERNA, PERINATAL Y NEONATAL 19
4. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: TUBERCULOSIS 19
5. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES: DIABETES MELLITUS 16
6. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: METAXNICAS Y ZOONTICAS 15
7. SALUD MENTAL 15
8. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: ITS Y VIH-SIDA 14
9. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES: CARDIOVASCULARES 14
10. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: INFECCIONES RESPIRATORIAS Y NEUMONA 8
11. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: INFECCIONES INTESTINALES 7
12. ACCIDENTES DE TRNSITO 7
13. SALUD AMBIENTAL Y OCUPACIONAL 6
14. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: HEPATITIS B 4
15. SALUD BUCAL 3
16. SALUD OCULAR 3
17. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 2
18. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES: ARTRITIS, OSTEOARTRITIS Y
ENFERMEDADES ARTICULARES DEGENERATIVAS AUTOINMUNES
2
19. RECURSOS HUMANOS 2
20. POLTICAS Y GESTIN EN SALUD 2
21. EMERGENCIAS Y DESASTRES 1

Matriz de las necesidades de investigacin segn consolidado

nacional de prioridades sanitarias

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OMS: Tipos genricos de investigacin para

la salud
I: Medicin de la magnitud y distribucin de problemas
de salud.
II: Entendimiento de diversas causas o determinantes
del problema de salud (factores biolgicos,
comportamiento, sociales y ambientales).
III: Desarrollo de soluciones o intervenciones que
ayuden a prevenir o mitigar problemas de salud.
IV: Traslado de las soluciones o evidencia en polticas,
prcticas o productos.
V: Evaluar el impacto de estas soluciones o
intervenciones.

Matriz final con codificacin segn prioridades sanitarias,

necesidades de investigacin, subtemas y tipo de investigacin
segn OPS

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Matriz final :

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Proceso de definicin e implementacin de Prioridades

Nacionales de Investigacin en Salud 2015-2021

MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin

Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales
Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y
MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Comisin multisectorial permanente

MOMENTO V
Plan de Implementacin Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
de M&E

Momento III. Identificacin de temas no

visibilizados
Objetivo: Determinar lista final de problemas sanitarios
priorizados e Identificar temas de investigacin no percibidos
en la etapa regional, mediante la consulta a funcionarios
decisores del sector salud y expertos en salud pblica:

Fase no presencial(virtual): Determinar lista final de

problemas sanitarios priorizados.

Fase presencial. Taller participativo de un da de duracin

con dos fases: Revisin de situacin sanitaria y deliberacin
en mesas de trabajo sobre incorporacin de temas

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Fase no presencial: Documentos Tcnicos

Los siguientes documentos ayudarn a tener una visin
actualizada del estado de salud del pas y as tener elementos
adicionales para poder completar el formulario:

Fase no presencial: Encuesta electrnica que permitir

determinar las prioridades sanitarias nacionales

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Fase presencial- Taller participativo de un da

de duracin con dos fases:
Primera fase: Revisin de situacin sanitaria
Metodologa del proceso de identificacin de prioridades
nacionales de investigacin:

Lineamientos de la reforma del sector salud y cumplimiento de

los objetivos de desarrollo del milenio, ASIS y Carga de
enfermedad en el Per:

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Material adicional para el momento III: Diagramas causales

Causa identificada
en las regiones

Causa no identificada
en las regiones

Causa identificada
en las regiones no
considerada en el
diagrama causal

Segunda fase: deliberacin en mesas de trabajo sobre

incorporacin de temas
Deliberacin en mesas de trabajo sobre incorporacin de temas de
investigacin a la matriz elaborada en base a las consultas regionales.

Tema 1

Tema 2

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Matriz final con codificacin segn prioridades sanitarias,

necesidades de investigacin, subtemas y tipo de investigacin
segn OPS

Proceso de definicin e implementacin de Prioridades

Nacionales de Investigacin en Salud 2014-2021

MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin

Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales

Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y

MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Comisin multisectorial permanente

MOMENTO V
Plan de Implementacin Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
de M&E

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Momento IV. Asignacin de niveles de

prioridad
Talleres de consulta a decisores e investigadores expertos por
problema sanitario.
Aplicacin de modelos lgicos en la identificacin de los
determinantes de los problemas sanitarios y su necesidad de
investigacin.
Ante las prioridades de investigacin identificadas en los
momentos I, II y III, se aplicar un sistema de valoracin de
siete criterios.
Las puntuaciones permitirn la clasificacin de las prioridades
en tres niveles segn su distribucin.

Bsqueda bibliogrficas de investigaciones en Per sobre

problemas sanitario priorizado en las consultas regionales (INS):

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Sistema de valoracin para asignacin de niveles de

prioridad
Problema sanitario:
Tema de investigacin:
Totalmente en Totalmente de
Criterios de evaluacin desacuerdo acuerdo
-------------------------------------------------------------------------------------------- >
1. Los resultados de la investigacin tendrn un impacto importante
sobre la severidad, discapacidad y/o mortalidad de la enfermedad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2. Los resultados de la investigacin generarn que la poblacin est

libre de enfermedad por ms tiempo a un menor costo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3. Es posible contar con recursos humanos necesarios para poder

realizar este tipo de investigacin 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4. Es posible contar con el equipamiento y servicios necesarios para

poder realizar este tipo de investigacin 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

5. El impacto probable de la investigacin es mayor en los segmentos

ms pobres y/o vulnerables de la poblacin 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

6. Realizar la propuesta de investigacin ayudara a fortalecer las

capacidades a nivel gerencial en la toma de decisiones en salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
pblica

7. Se cuenta con investigaciones, nacionales o internacionales, sobre

el tema 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Proceso de definicin e implementacin de Prioridades

Nacionales de Investigacin en Salud 2014-2021

MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin

Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales

Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y

MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Comisin multisectorial permanente

MOMENTO V
Plan de Implementacin Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
de M&E

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Momento V. Plan de Implementacin

Constitucin de un Comit Permanente Multisectorial,
responsable de la elaboracin de un Plan de
Implementacin y su seguimiento.
Objetivo: contar con investigacin relevante que
permita el desarrollo de nuevas polticas, la mejora de
los servicios de salud y los indicadores sanitarios.
Definicin de indicadores de monitoreo y evaluacin.
Establecimiento de fuentes y mecanismos de
financiamiento.
Garantizar la sostenibilidad y cumplimiento de
compromisos.

Marco temporal
2014 2015
Etapa
May-Dic Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set
I. Identificacin de prioridades regionales.
II. Consolidacin de prioridades regionales
III. Identificacin de temas no visibilizados
- Elaboracin de diagramas causales
- Bsqueda bibliogrfica segn problema sanitario
- Consulta no presencial a decisores y expertos
- Taller presencial
- Consolidacin de enunciados de investigacin
IV. Asignacin de niveles de prioridad
- Consulta no presencial a decisores y expertos
- Anlisis de respuestas
- Plenaria presencial
V. Plan de Implementacin
- Conformacin Comisin Sectorial
- Elaboracin del plan de implementacin, M&E

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Proceso de definicin e implementacin de Prioridades Nacionales de

Investigacin en Salud 2014-2021
Fase de definicin de las prioridades de investigacin
MOMENTO I Listado de prioridades sanitarias por regin
Identificacin de
Listado de necesidades de investigacin segn tipo genrico
prioridades regionales
OPS
MOMENTO II Matriz de integracin por problema sanitario, tema de
Consolidacin de investigacin, prioridad regional y tipo de investigacin
prioridades regionales

Revisin de situacin sanitaria e investigacin nacional y

MOMENTO III Priorizacin de los problemas sanitarios nacionales
Identificacin de temas
no visibilizados Matriz actualizada incorporando necesidades de
investigacin identificadas por decisores nacionales

MOMENTO IV Aplicacin de criterios para la categorizacin de prioridades

Asignacin de niveles de de primer, segundo y tercer orden, basado en identificacin
prioridad de niveles de causalidad y evidencia cientfica.

Fase de implementacin de las prioridades de investigacin

MOMENTO V Comisin multisectorial permanente
Establecimiento de Plan de Implementacin e indicadores
Plan de Implementacin
de M&E

Gracias

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