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AVALIAO E PRESCRIO DO EXERCCIO

Aula 2 Rodrigo Ruivo


Avaliao de Sade
SUMRIO

Objectivos Av. Sade

Procedimentos (PAR-Q&You)

Estratificao Risco Cardiovascular


AV.SADE - OBJECTIVOS
Identificar e excluir indivduos com contra-
indicaes mdicas para a prtica de exerccio
fsico.

Identificar indivduos com risco aumentado que


devem ser sujeitos a prova de esforo antes de
iniciar prtica exerccio fsico.

Identificar indivduos com necessidades


especiais
PROCEDIMENTOS TEIS
Avaliar/ Conhecer
Estilo de vida
Actividade profissional
Historial Desportivo
Objetivo

Avaliar/ Conhecer PAR-Q &You *


Anamnese Clnica
Relatrio Clnico

* Physical Activity Readiness Questionnaire


PROCEDIMENTOS TEIS
PAR-Q&YOU (7 questes)

Identificar Fatores de Risco


para Doena Coronria
Identificar sintomas de doena
pulmonar, cardiovascular ou
metablica
Autorizao Mdica:
Necessria?
FACTORES DE RISCO POSITIVOS
IDADE (> 45 - > 55 anos)
ANTECEDENTES FAMILIARES (< 55 - < 65 anos)
TABAGISMO (Fuma ou < 6 meses)
HIPERCOLESTEROLMIA (CT > 200; C-HDL < 40 ou C-LDL >130
(mg/dL))
DIMINUIO TOLERNCIA GLICOSE (> 100 mg/ dL)
OBESIDADE (> 30 kg/m2 ou > 102 cm () ou 88 cm ())
SEDENTARISMO (sem acumular 30 actividade fsica)
HIPERTENSO (> 140/ 90 mmHG ou com medicao anti-hipertensiva)
FACTOR DE RISCO NEGATIVO

COLESTEROL HDL (> 60 mg/dL)

HDL uma lipoprotena protectora da sade cardiovascular


por estar associada ao transporte do Colesterol para o fgado
Sintomas de doena pulmonar, metablica
e/ ou cardiovascular
Dor ou desconforto no peito
Insuf.respiratria em esforo leve (pode indicar disfu
ventrc)

Tonturas ou desmaios (quebra DC, reduo retorno venoso)


Edema no tornozelo (insuf venosa ou insuf cardaca)
Palpitaes ou taquicardia
Sopro cardaco
ESTRATIFICAO RISCO CARDIOVASCULAR
RISCO BAIXO
Assintomticos e com um FR no mximo

RISCO MODERADO
Assintomticos com 2 ou mais FR

RISCO ELEVADO
Com um ou mais sinais ou sintomas de doenas
cardiovasculares (cardaca ou doena
cerebrovascular), pulmonares (DPOC, asma ou fibrose
cstica) ou metablica (Diabetes Mellitus, doena da
tiride)
ESTRATIFICAO RISCO CARDIOVASCULAR
Baixo Risco Risco Moderado Risco Elevado

necessrio Prova de Esforo?

Ex. Moderado No necessrio No necessrio Recomendado


(40-60%VO2mx)
Ex. Vigoroso No necessrio Recomendado Recomendado
(>60%VO2mx)
Baixo Risco Risco Moderado Risco Elevado

necessrio presena de mdico?

Teste No necessrio No necessrio Recomendado


Submximo

Teste mximo No necessrio Recomendado Recomendado

(ACSM 2014)
ESTRATIFICAO RISCO CARDIOVASCULAR
ESTUDO CASO

AV.SADE
ESTUDO CASO
Sr. Manuel tem 42 anos de idade, pesa 83 kg e
tem 172 cm de altura. Trabalha na construo
civil. Deixou de fumar h menos de 4 meses, o
seu colesterol total de 220 mg/dL e o col-HDL
de 64 mg/dL. O pai teve um ataque cardaco
(EAM) com 61 anos. Apresenta 120/82 mmHg de
presso arterial com medicao. A sua glicmia
em jejum de 96 mg/dL. J iniciou um programa
de exerccio fsico em casa h 2 meses e agora
quer continuar num health club

Quantos FR? Estratificao Risco Cardiovascular?


ESTUDO CASO
Sr. Manuel tem 42 anos de idade, pesa 83 kg e
tem 172 cm de altura. Trabalha na construo
civil. Deixou de fumar h menos de 4 meses, o
seu colesterol total de 220 mg/dL e o col-HDL
de 64 mg/dL. O pai teve um ataque cardaco
(EAM) com 61 anos. Apresenta 120/82 mmHg de
presso arterial com medicao. A sua glicmia
em jejum de 96 mg/dL. J iniciou um programa
de exerccio fsico em casa h 2 meses e agora
quer continuar num health club

Quantos FR? Estratificao Risco Cardiovascular?


AVALIAO DE SADE
Sr. Amndio tem 35 anos de idade, pesa 70 kg,
fuma h cerca de 2 anos, tem diabetes e quer
comear a praticar actividade fsica

Estratificao do Risco Inicial (ACSM)?


QUIZ

considerado factor de risco negativo:

a) Col- LDL < 100 mg/dL


b) Col- LDL > 130 mg/dL
c) Col. Total > 200 mg/dL
d) Nenhuma das anteriores
RESUMO AULA

Objetivos Av.Sade

Procedimentos (PAR-Q&You)

Estratificao Risco Cardiovascular


rodrigo.ruivo@netcabo.pt

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