You are on page 1of 3

REGISTER RAWAT JALAN

UMUR
NO TANGGAL NAMA PENDERITA NO INDEKS L/P
<60 >60
BPJS
PASIEN JENIS PELAYANAN
ALAMAT BAYAR GRATIS ASK
LAMA BARU JKN P.UMUM KIA
JENIS PELAYANAN

KB P.GIGI LAINNYA

You might also like