Encuesta Nacional de Salud y Nutricin- ENSANUT 2012

Demografa, salud materna e infantil y

salud sexual y reproductiva
Contenido

1. Antecedentes
2. Ficha tcnica
3. Fecundidad
4. Salud sexual y reproductiva
5. Planificacin familiar
6. Salud materna
7. Mortalidad infantil y en la niez, y
Salud del nio(a)
8. Servicios de salud
Antecedentes
La ENSANUT 2012, en lo referente a Demografa, Salud Materna e Infantil; y Salud sexual y
reproductiva, se suma a las diferentes investigaciones realizadas en el pas a la fecha sobre esta
temtica.

Luego de 30 aos el MSP y el INEC realizan una encuesta de estas caractersticas.

1979 1982 1987 1989 1994 1999 2004 2012

Encuesta Encuesta Encuesta Encuesta Encuesta Encuesta Encuesta Encuesta

Nacional de de Salud y Demogrfica Demogrfica Demogrfica Demogrfica Demogrfica y Nacional de
Fecundidad Variables y de Salud y de Salud y de Salud y de Salud de Salud Salud y
ENF (INEC) Demogrfic Familiar- Materna e Materna e Materna e Materna e Nutricin-
as (MSP) ENDESA Infantil- Infantil- Infantil- Infantil-
(CEPAR) ENDEMAIN ENDEMAIN ENDEMAIN ENDEMAIN ENSANUT
(CEPAR) (CEPAR) (CEPAR) (CEPAR) (MSP- INEC)
 Ficha Tcnica

Conocer el estado de situacin de: salud reproductiva, materna e infantil,

Objetivo nutricin de la niez, consumo alimentario, estado de micronutrientes,
acceso a programas de alimentacin, actividad fsica, entre otros temas.

Unidad de investigacin Hogar

Mujeres en edad frtil- MEF de 15 a 49 aos: 17.661

Unidad de Anlisis y
Hombres de 15 a 49 aos: 13.841
poblacin de la muestra
Hijos nacidos vivos ltimos 5 aos: 10.216

Cobertura 24 provincias del pas incluido Galpagos.

Tipo de muestreo Probabilstico, estratificado, trietpico y por

Diseo y tamao de la conglomerados
muestra
19.969 viviendas ocupadas.

Perodo de levantamiento Julio a Diciembre 2012

Fecundidad
Evolucin de la tasa global de fecundidad1
Se observa un descenso paulatino de la fecundidad en el Ecuador, en el perodo 2007- 2012 se sita en
3,0 hijos por mujer.
Hijos por
TGF
mujer
6 5,4 Deseada 2,5
No deseada 0,5
5 4,3
3,8 3,6
4 3,4
Hijos por mujer

3,3
3,0
3

0
1975-1979 1982-1987 1984-1989 1989-1994 1994-1999 1999-2004 2007-2012
1/ Nmero de hijos que en promedio, tendra cada mujer de una cohorte sinttica de mujeres no expuestas al riesgo de muerte desde el
inicio hasta el fin del perodo frtil y que, a partir del momento en que se inicia la reproduccin, estn expuestas a las tasas de fecundidad
por edad de la poblacin en estudio.
Evolucin de la tasa global de fecundidad, por rea1
Considerando el rea geogrfica de residencia de las mujeres en edad frtil, la fecundidad (el
nmero de hijos por mujer) en el rea rural, ha disminuido en mayor magnitud en el transcurso de
los aos.

5,4
4,6 4,4
4,1 3,9
3,6 3,4
3,3 3,3 3,2
3,0 2,8 2,9 3,0 2,9

1984-1989 1989-1994 1994-1999 1999-2004 2007-2012

Total Urbano Rural

* Para el 2007-2012 se define como rea urbana a centros poblados de 2000 y ms habitantes, por lo tanto, forma parte del rea
rural el resto de la poblacin.
 Tasa global de fecundidad, por provincia1
Las menores tasas se encuentran en: Tungurahua, El Oro y Galpagos (2,5 y 2,6 hijos por mujer) y la
mayor en Morona Santiago (5,5 hijos por mujer)
Con menor fecundidad
Provincias TGF
Tungurahua 2,5
El Oro 2,6
Galpagos 2,6
Chimborazo 2,7
Cotopaxi 2,7

Con mayor fecundidad

Provincias TGF
Morona Santiago 5,5
Orellana 4,7
Imbabura 4,4
Napo 4,3
Zamora Chinchipe 3,9
1 Perodo 2007- 2012
Estructura de la fecundidad por edad

Se observa un aumento de la fecundidad adolescente (15 a 19 aos) en las dos ltimas encuestas y un
descenso progresivo de las tasas especficas en el resto de las mujeres en edad frtil. El Ecuador
mantiene una cspide temprana de la fecundidad entre los 20 y 24 aos.

200
Nacimientos (por mil mujeres)

180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49

1989-1994 (TGF=3,6) 1994-1999 (TGF=3,4)

1999-2004 (TGF=3,3) 2007-2012 (TGF=3,0)
Determinantes de la fecundidad
Desciende el porcentaje de MEF casadas/ unidas y el perodo no susceptible de embarazo (por
amenorrea y abstinencia) se ubica en 8,5 meses promedio.

% Mujeres en edad frtil Duracin promedio (en meses) del perodo no

(15 a 49 aos) casadas o unidas susceptible de embarazo1

59,2% 8,5
58,6% 58,0% 8,4 8,4
55,5% 8,3

1994 1999 2004 2012 1994 1999 2004 2012

Se eleva el intervalo intergensico2 de 35 a 40 meses (mediana) entre las dos ltimas

encuestas.

1 Nacidosvivos en los ltimos 5 aos, de mujeres casadas/unidas de 15 a 49 aos de edad. El indicador se refiere al perodo postparto de no
susceptibilidad al embarazo, debido a la amenorrea o abstinencia sexual.
2Nacidos vivos en los ltimos 5 aos que ocurrieron antes del intervalo de tiempo (en meses) desde el nacimiento anterior.
Salud sexual y reproductiva
Actividad sexual, mujeres de 15 a 24 aos de edad
Casi 6 de cada 10 mujeres entre 15 a 24 aos de edad ya tuvieron alguna experiencia sexual, siendo la
mayor parte premarital.

59,3% Hombres de 15 a 24 aos,

54,6%
con experiencia sexual:
46,7% Ao 2012: 70,5%
37,2%

Con experiencia sexual Con experiencia sexual premarital

2004 2012

* La pregunta fuente del estos indicadores es: ha tenido relaciones sexuales? a la fecha de la entrevista
Conoce y se ha hecho el examen del VIH/SIDA
Al 2012, el conocimiento del VIH/SIDA se eleva al 95% en las mujeres de 15 a 49 aos, de estas
mujeres, el 81,5% conoce sobre la prueba, y el 64,6% conoce adems donde la hacen y se la han
realizado. El 48% de los hombres se han realizado la prueba del VIH.

2004 2012

Conocimiento
Conocimiento VIH/SIDA: 91,2% Conocimiento VIH/SIDA: 95% espontneo Hombres
de 15 a 49 aos
Conocimiento espontneo del Conocimiento espontneo del Ao 2012: 77,3%
VIH/SIDA: 62,5% VIH/SIDA: 72,9%

Conoce el examen del VIH/SIDA: Conoce el examen del

65,9% VIH/SIDA: 81,5% Conocen y se han
hecho la prueba
Hombres de 15 a 49
Conoce el examen, donde lo Conoce el examen, donde lo aos
hacen y se lo ha hecho1: 30,8% hacen y se lo ha hecho: 64,6% Ao 2012: 48%
Planificacin familiar
Evolucin del uso de mtodos anticonceptivos

Se incrementa el uso de mtodos anticonceptivos, el 80,1% de las mujeres en edad frtil (15- 49
aos) casadas o unidas, los utilizan.

80,1%
72,7%
65,8% 71,7%
56,8% 58,7%
52,9% 51,4%
44,3% 45,9%
41,6%
33,6% 36,2%
26,5%
11,3% 14,4% 14,0%
8,1% 10,9% 8,4%
7,1%

1979 1987 1989 1994 1999 2004 2012

Usan mtodo Mtodos modernos Mtodos tradicionales
Principales mtodos anticonceptivos utilizados por las mujeres casadas/unidas
de 15 a 49 aos

La esterilizacin femenina aument en alrededor de 8 puntos porcentuales entre el 2004 y 2012,

se reduce el uso en general de los mtodos tradicionales.

32,3%

24,2%

13,3%
11,2% 10,8% 10,1%
7,5%
5,9% 5,7% 5,5% 5,1% 5,7%
4,3% 4,7%
3,7%
0,4% 1,3% 1,1%

Esteriliz. Pastillas Inyeccin Implante Condn DIU Ritmo Retiro Otros

femen. antic.
2004 2012
Uso de mtodos anticonceptivos, por estado conyugal y sexo
Se observa un mayor uso de mtodos anticonceptivos de mujeres con respecto a los hombres1.
Alrededor de 7 de cada 10 mujeres sexualmente activas2 que no se encuentran casadas o unidas,
utilizan anticonceptivos.

80,1%
70,0% 70,6%
64,8%

Casados o unidos No casados o unidos sexualmente activos

Hombres Mujeres
1 La pregunta fuente del indicador para los hombres es: si han tenido relaciones sexuales?
2 MEF que tuvieron su ltima relacin sexual el mes previo a la entrevista.
Salud Materna
Control prenatal durante el embarazo y trimestre al primer control1
El primer control prenatal realizado durante el primer trimestre del embarazo, sube en alrededor del
20% con respecto a lo registrado en el perodo 2007-2012

1999-2004 2007-2012

3,0% 5% 1,4%
16% 16,6%
14,5%

Primero
64,6%
Al menos un 95% 79,0%
84% Segundo Primero
control Segundo
Tercero Al menos un control
Ningn Tercero
control Ningn control

El cumplimiento de normas de atencin del control prenatal2, pasa del 52,0% al 71,5% en los
perodos 1999-2004 y 2007- 2012
1Nacidos vivos perodos: 1999-2004 y 2007-2012 de MEF entre 15 a 49 aos.
2 Se refiere al primer control realizado en el primer trimestre y que tenga 5 ms controles, en el no cumplimiento se incluye a quienes no tuvieron
control prenatal.
Control prenatal y primer control realizado durante el primer trimestre del
embarazo1, por rea
Aunque disminuye la brecha, persisten las diferencias en controles prenatales entre el rea urbana y
rural. El 73,7% de los nios nacidos vivos en el rea rural, sus madres tuvieron su primer control
prenatal en el primer trimestre del embarazo.

Recibi al menos un control prenatal Primer control prenatal realizado

durante el primer trimestre

79,0% 81,4%
74,7% 73,7%
84,2%
95,0% 90,8% 96,9% 90,7% 64,6%
76,4% 52,8%

Total Urbano Rural Total Urbano Rural

1999-2004 2007-2012 1999-2004 2007-2012

1 Nacidos vivos perodos: 1999-2004 y 2007-2012 de MEF entre 15 a 49 aos.

Partos por cesrea, por rea
Los partos por cesrea se incrementaron en el Ecuador, en alrededor del 60%, en un promedio de 8 aos.

% de Partos por cesrea

44,8%
41,2%
34,0%
31,5%
25,8%

16,1%
Provincias Meno
Provincias Mayor %
r%
Los Ros 59%
Zamora Chinchipe 18%
Manab 58%
Total Urbano Rural Carchi 23%
El Oro 56%
Morona Santiago 23%
1999-2004 2007-2012 Guayas 52%
Imbabura 24%
Tungurahua 45%
Napo 25%

1 Nacidos vivos perodos: 1999-2004 y 2007-2012 de MEF entre 15 a 49 aos.

Mortalidad infantil y en la niez, Salud del nio(a)
Evolucin de la tasa de mortalidad infantil y en menores de 5 aos

Segn los datos de la encuesta, en el perodo 2007- 2012, la mortalidad de los menores de un ao,
desciende a 13 por mil nacidos vivos, mientras la mortalidad en menores de 5 aos, es de 16 por mil
nacidos vivos.
82
Muertes por 1000 nacidos vivos

70

58
53 51

40 39
35
30
29
16

13

1982-1987 1984-1989 1989-1994 1994-1999 1999-2004 2007-2012

Infantil En menores de 5 aos

* En las encuestas antes de la ENDEMAIN 2004, slo incluyen Costa y Sierra (excluyen Amazona e Insular)
Tasas de mortalidad: perinatal, neonatal, postneonatal y en la niez (1-4 aos)
Al 2007-2012 la tasa de mortalidad ms alta se registra en el perodo perinatal (mortinatos y muertes
durante la primera semana de vida). En general es evidente la reduccin de las diferentes tasas de
mortalidad durante la infancia y la niez
Mortalidad perinatal:
Perodos
Muertes por mil partos
36
Muertes por 1000 nacidos vivos

1999-2004 28
2007-2012 16

25
22
22 19
18 17
17
12 11 12
9 7
5 6
3

1982-1987 1984-1989 1989-1994 1994-1999 1999-2004 2007-2012

Neonatal Postneonatal En la niez (1-4 aos)

Mortalidad perinatal: defunciones en los primeros 7 das de vida ms los hijos nacidos muertos (despus del sexto mes de embarazo) con
respecto al nmero de partos viables.
Mortalidad neonatal: defunciones dentro del primer mes de vida (desde el nacimiento hasta los 28 das)
Mortalidad postneonatal: defunciones entre los 29 das de nacido y hasta antes de cumplir un ao de edad
Mortalidad en la niez: defunciones ocurridas entre los 12 a los 59 meses cumplidos
Control del recin nacido durante el primer mes de vida, prevalencia de
Diarrea e Infecciones Respiratorias en menores de 5 aos1
Disminuye la prevalencia de la diarrea en menores de 5 aos durante los perodos 1999-2004 y 2007-
2012.
Primer control del recin nacido2 durante el
primer mes de vida 21,7%
Total
11,8%

45,3% Prevalencia Urban 20,6%

Total o
46,9% de Diarrea 11,3%

50,1% 23,0%
Urbano Rural
49,8% 13,0%
39,6%
Rural
40,3%
42,3%
Total
43,5%
1999-2004 2007-2012 Prevalencia de
Infecciones Urbano 45,7%
45,5%
Respiratorias
38,3%
Rural
38,9%
1Nios(as) que viven con la madre y tuvieron diarrea e infecciones respiratorias
1999-2004 2007-2012
durante las 2 semanas previas a la entrevista
2Nacidos vivos perodos: 1999-2004 y 2007-2012 de MEF entre 15 a 49 aos.
Servicios de salud
Servicios de salud
Se incrementa significativamente la poblacin afiliada a algn seguro de salud, segn la encuesta al
2012.
Poblacin afiliada a algn seguro Poblacin con problemas de salud
de salud1 durante los 30 das previos a la
entrevista2

80,8%
63,0% 57,2%
49,2% 50,8%
42,8%
37,0%
19,2%

2004 2012
2004 2012
Con problema Sin problema
Si afiliados No afiliados

1 Parael clculo de la afiliacin se consider a la poblacin total del pas.

2Si tuvo alguna enfermedad aunque haya sido pasajera (gripe, diarrea), enfermedad crnica, malestar (dolor de muela, clico),
depresin, estrs, otros.
Nota: En el 2012 se investig la enfermedad, malestar o accidente ms grave (solo una enfermedad).
Servicios de salud
Aumenta la poblacin que acude como primera accin a un agente de salud (hospital, centro de salud,
dispensarios, consultorios, entre otros) por algn problema de salud o enfermedad; en relacin,
disminuye la automedicacin.

Primera accin para enfrentar el problema de salud Lugar a dnde acudi para enfrentar el problema de
(ltimos 30 das) salud (ltimos 30 das)1

50,8%
43,7% 64,4%
38,4% 55,1%
33,8%
32,5% 28,2%
14,4%
10,1% 7,9% 12,4%
7,4%
1,0%

2004 2012 2004 2012

2
Visit a un agente de salud Establ. Pblicos Establ. Privados Otro
Se automedic
1 Paraeste indicador se consider en el denominador a la poblacin que visit a un agente de salud, clculo realizado por el INEC de la
base de datos: ENDEMAIN 2004.
2Incluye: Hospital FFAA/Polica, Junta de Beneficencia, Consejo Provincial/Unidad Municipal de Salud, Fundacin/ONG, Centros
Naturistas/acupuntura, Curandero/Partera/Sobador, otro.
 Todas las bases de datos del INEC son libres.
Usted puede acceder a cualquiera de ellas a travs de nuestra
pgina web.
La base, clculos, sintaxis y la metodologa de este estudio estn
disponibles en la misma fuente.

www.ecuadorencifras.gob.ec

Pedidos: inec@inec.gob.ec
 www.ecuadorencifras.gob.ec

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