UNIVERSIDAD DE SAN

MARTIN DE PORRES

ARTRITIS REACTIVA

ALUMNO:

Johan gordillo castro

PROFESOR:

Dr. Csar Carpio Chanam

COMETARIO
- El trmino artritis reactiva se utiliza para describir la artritis que aparece tras una infeccin
intestinal o gnito-urinaria. Antes conocida como sndrome de Reiter, se caracteriza por
presentar diversos sntomas como artritis, conjuntivitis, uretritis, lesiones cutneas, lceras
orales y diarrea
En muchos pacientes est causada por una infeccin localizada en el tracto urinario o en el
intestinal. Donde principalmente van a Existir 2 formas de presentacin de la artritis reactiva: 1)
la forma venrea ocurre por contacto sexual y es producida con mayor frecuencia por una
bacteria llamada Chlamydia; 2) la forma disentrica (que por lo general comienza con diarrea) es
producida por las bacterias Salmonella, Shigella, Yersinia o Campylobacter, al ingerir alimentos
contaminados por dichos grmenes.
En esta patologa ser muy importante saber diferenciar la artritis reactiva de la artritis
infecciosa, ya que mientras en la primera se produce una reaccin de nuestro organismo a
derivados de las bacterias cuando ya no hay infeccin, en la artritis infecciosa la bacteria es la
causante de la artritis y necesita un tratamiento urgente con antibiticos. Adems de que la
artritis reactiva tiene predileccin por la raza blanca, especialmente varones jvenes de entre 20
y 40 aos, aunque se han descrito casos en nios y en anciano
Entre sus sntomas principales tenemos que en la forma venrea pueden ser tanto dolor, como
irritacin o secreciones (por la vagina o por el pene) y en la forma disentrica lo tpico es la
diarrea de comienzo rpido, a veces con sangre y moco, con o sin vmitos. Estos pacientes con
artritis van a comenzar sin un golpe previo con dolor e hinchazn en el tobillo, la rodilla, los
dedos del pie o el taln, aunque tambin pueden afectarse la parte baja de la espalda, las manos o
los codos. La distribucin suele ser de miembros inferiores y asimtricos.
En cuanto al diagnstico va a ir enfocado a las causas de esta enfermedad es decir los estudios de
laboratorio irn encaminados a detectar infecciones genitales o digestivas que hayan podido
desencadenarla (infeccin genital o intestinal). Ahora bien el diagnstico clnico estar orientado
a 3 pilares fundamentales:
La presencia de manifestaciones caractersticas
Los datos de laboratorio serolgicos y microbiolgicos relacionados con el germen
causal, que son positivos aproximadamente en el 50%-60% de los casos
La positividad del HLA B27, presente entre el 65% y el 85% de los pacientes
- Enfocndose al tratamiento debe ser individualizado segn las caractersticas del paciente y de la
propia enfermedad, as tenemos la antibioticoterapia de acuerdo al tipo de agente infeccioso que
lo est causando y enfocndose a la artritis tendremos que son tiles el reposo, la aplicacin de
fro en la articulacin y los antiinflamatorios (AINES).
- Estos pacientes por lo general tienen buena evolucin, quedando sin sntomas a los 6 meses. No
obstante, el curso es muy difcil de predecir, ya que es irregular y variable en cada individuo.
Algunos casos son crnicos pudiendo evolucionar a espondilitis (inflamacin de la columna
similar a otra enfermedad reumtica conocida como Espondilitis Anquilosante).