RUJUKAN INTERNAL PUSKESMAS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :

Halaman :
UPT PUSKESMAS
TELUK PANDAN Drg. Tri YantiAdha
NIP. 19751217 200903 2 005

1. Pengertian Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan atau berasal
dari sub unit lain dalam lingkungan Puskesmas meliputi: Rawat jalan ,
Rawat Inap, IGD, pemeriksaan penunjang.

2. Ruang Lingkup 1.Rawat jalan

2.Rawat inap
3.IGD

3. Kebijakan Sebagai acuan bagi petugas dalam memberikan pelayanan kepada pasien

4. Tujuan Agar petugas dapat melakukan rujukan sesuai prosedur

5. Prosedur a. Petugas memanggil pasien sesuai urutan

b. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medic pasien
c. Petugas melakukan anamnesa pasien
d. Petugas melakukan pengukuran vital sign
e. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
f. Petugas menegakan diagnosa berdasarkan hasil anamnesa dan
pemeriksaan fisik
g. Apabila diperlukan, petugas merujuk pasien ke poli terkait atau ke
pemeriksaan penunjang.
h. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di RM
i. Petugas mencatat apa yang akan dikonsultasikan ke unit lain di RM
j. Petugas membubuhkan tanda tangan / paraf di RM
k. Petugas mengisi blanko rujukan internal
l. Petugas mempersilahkan dan menunjukan pasein unit yang dirujuk
m. Petugas unit yang dirujuk melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
n. Petugas unit yang dirujuk memberikan jawaban secara tertulis di RM
o. Petugas unit yang dirujuk membubuhkan tanda tangan/ paraf di RM
p. Petugas unit yang dirujuk mempersilahkan pasien kembali ke unit yang
merujuk
q. Petugas unit yang merujuk menelaah hasil konsultasi
r. Petugas memberi resep
Petugas mempersilahkan pasien kebagian farmasi
6.Diagram Alir

7. Referensi

8. DokumenTerkait 1.Surat rujukan

2.RM Pasien
3.Resep

9. Distribusi 1.IGD
2.Po Umum
3.Poli Anak
4.Poli GIGI
5.KIA

10.Rekamanhistorisperubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

No.Dokumen :

Daftar No. Revisi :

UPT PUSKEESMAS Tilik TanggalTerbit :

TELUK PANDAN Halaman :

No Kegiatan Ya T T
i B
d .
a
k
1. Apakahpetugasmerencanakanpertemuantinjauanmanajemenuntukmembahashasi
lkinerjabaik program maupunpelayanandalampeningkatanmutu.

2. Apakahpetugasmenyampaikanusulanjadwalpertemuankepadakepalapuskesmas.

3. ApakahkepalapuskesmasmenugaskanKasubag TU untukmembuat agenda

pertemuandengawakilmanajemenmutudankaryawaanpuskesmas.
 4. Apakahkasubag TU mengumumkanjadwalpelaksanaantinjauanmanajemen yang
akandialaksanakan.

5. Apakahpetugasmenganalisishasilkinerja program
danpelayaanapakahsudahterlaksanasesuaidenganrencana yang dibuat di
awaltahun.

6. Apakahpetugasmenetukanprioritasmasalah yang ditemukandalampelaksanaan

program danpelayaanpermasalahan yang adauntuk di
sampaikandalampertemuantinjauanmanajemenuntukditindaklanjutibersama.

7. Apakahpetugasmelaksanakanpertemuantinjauanmanajemendengankepalapuskes
mas,
wakilmanajemenmutudanseluruhkaryawanmembahashasilhasilpelaksanaan
program danpelayaanuntukperbaikanmutukinerja.

8. Apakahkepalapuskesmasmemfasilitasipertemuandenganwakilmanajemndankary
awanpuskesmas.

9. Apakahpetugasmenyimpulkanhasilanalissiskebutuhandankepuasaanpelangganp
uskesmas, untuk di tindaklanjutidalammemberikanpelayaan yang
berikutnyadalamhalperbaikanmutukinerja .

Apakahkepalapuskesmasmemberikanrekomendasikepadapetugassesuaidenganh
10. asilanalissiskebutuhandankepuasaanpelanggansertapermasalahn yang
ditemukan.

11. Apakahpetugasmembuat agenda

untukhasilrekomendasidarikepalapuskesmasdanpertemuantinjuanamanajemense
bagaidasardarievaluasitinjauanmenajemen yang akandatang.

12. Apakahkasubag TU
mendokumentasikanhasilpertemuantinjauanmanajemendanrekomendasai yang
di putuskanolehkepalapuskesmas.

Jumlah

CR: %.

Pelaksana/ Auditor

()