ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.5927-50900-1-SM.

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Martins MJR, Fernandes SJD. A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...

ARTIGO REVISO INTEGRATIVA

A VISIBILIDADE DA ENFERMAGEM, DANDO VOZ PROFISSO: REVISO
INTEGRATIVA
THE VISIBILITY OF NURSING GIVING VOICE TO THE PROFESSION: AN INTEGRATIVE REVIEW
LA VISIBILIDAD DE LA ENFERMERA DANDO VOZ A LA PROFESIN: REVISIN INTEGRADORA
Maria Jos Rosado Martins1, Sergio Joaquim Deodato Fernandes2
RESUMO
Objetivo: analisar de que forma os enfermeiros do voz profisso, na promoo da visibilidade da
enfermagem. Mtodo: reviso integrativa, com a questo << De que forma os enfermeiros do voz
profisso, na promoo da visibilidade da enfermagem?>> Foi realizada a pesquisa nas bases de dados
LILACS, BDEnf e no repositrio RCAAP, de artigos em portugus e ingls, publicados entre 2005 e 2013.Os
dados foram condensados em duas figuras, analisados e discutidos com base na literatura. Resultados:a
enfermagem tem pouca visibilidade, a imagem do enfermeiro est ligada trajetria histrica da profisso. A
sociedade desconhece o papel do enfermeiro e da importncia dos cuidados de enfermagem. Concluso:os
enfermeiros devem construir uma profisso com maior visibilidade social, mais influente, mais autnoma e
decisiva nas reas da poltica, social e institucional, de forma a aumentar a visibilidade da enfermagem.
Descritores: Visibilidade da Enfermagem; Imagem do Enfermeiro; Marketing Social da Enfermagem.
ABSTRACT
Objective: analyzing how nurses give voice to the profession, promoting the visibility of nursing. Method: an
integrative review, with the issue << How nurses give voice to the profession, in raising the visibility of
nursing? >>The research was conducted in the databases LILACS, BDEnf and in the repository RCAAP, of
articles in Portuguese and English, published between 2005 and 2013. Data were condensed into two figures,
analyzed and discussed based on the literature. Results: nursing has little visibility, image of nursing, is
linked to the historical trajectory of the profession. Society is unaware of the nurse's role and the importance
of nursing care. Conclusion: nurses must build a profession with more social visibility, more influential, more
autonomous and more decisive in the political, social and institutional areas, in order to increase the visibility
of nursing. Descriptors: Visibility of Nursing; Image of Nurse; Social Marketing of Nursing.
RESUMEN
Objetivo: analisar cmo las enfermeras dan voz a la profesin, en la promocin de la visibilidad de la
enfermera. Mtodo: revisin integradora, con la cuestin << Cmo enfermeras dan voz a la profesin, en
el aumento de la visibilidad de la enfermera? >> La investigacin fue realizada con las bases de datos
LILACS, BDEnf y en el repositorio RCAAP, de artculos en portugus e Ingls, publicados entre 2005 y 2013. Los
datos fueron condensados en dos cifras, analisados y discutidos sobre la base de la literatura. Resultados: la
enfermera tiene poca visibilidad, la imagen de la enfermera est ligada a la trayectoria histrica de la
profesin. La sociedad desconoce el papel de la enfermera y la importancia de los cuidados de enfermera.
Conclusin: las enfermeras deben desarrollar una profesin con ms visibilidad social, ms influente, ms
autnoma y decisiva, en las reas poltica, social e institucional, con el fin de aumentar la visibilidad de la
enfermera. Descriptores: Visibilidad de Enfermera; Imagen de la Enfermera; Mercadeo social de la
Enfermera.
1
Enfermeira, Doutoranda em Enfermagem, Instituto de Cincias da Sade, Universidade Catlica Portuguesa de Lisboa. Trabalha na
Administrao Regional de Sade do Algarve, Unidade Funcional de Loul, nos Cuidados de Sade Personalizados. Lisboa,Portugal. E-mail:
mariajmartins@sapo.pt; 1Enfermeiro, Doutor em Enfermagem, Professor Auxiliar, Coordenador da Unidade de Ensino de Enfermagem de
Lisboa, do Instituto de Cincias da Sade, da Universidade Catlica Portuguesa. Lisboa, Portugal. E-mail: sdeodato@ics.lisboa.ucp.pt

Portugus/Ingls
Rev enferm UFPE on line., Recife, 8(supl. 1):2422-33, jul., 2014 2422
ISSN: 1981-8963
Martins MJR, Fernandes SJD.
INTRODUO
A enfermagem como profisso remonta ao
sculo XIX, contudo, a atividade de cuidar dos
outros uma das atividades humanas mais
precoces. Os seres humanos sempre
necessitaram de cuidados, na manuteno da
vida, e na luta contra as doenas. No sculo
XIX, os enfermeiros tinham pouca formao,
trabalhavam o dia todo e em condies
degradantes. Entretanto, progressivamente, a
profisso foi evoluindo. Em 1918 a formao
de enfermagem em Portugal, passou a ter
uma durao de trs anos. Em 1999 o curso de
enfermagem passa de bacharelato para
licenciatura. O primeiro Mestrado em
enfermagem foi realizado na Universidade
Catlica e iniciou-se em 1991 enquanto que o
primeiro Doutoramento em Cincias de
Enfermagem foi defendido em 2002 no
Instituto de Cincias Biomdicas de Abel
Salazar.1
Atualmente a enfermagem uma profisso
exigente, baseada em conhecimento
cientfico, tendo contributos que so
fundamentais para a sade dos cidados. Mas,
a literatura revela existir um reduzido
reconhecimento social e uma visibilidade
meditica baixa ou inexistente. A sociedade
tem desconhecimento acerca do papel do
enfermeiro e do valor dos seus cuidados. 2-4
Isto gera repercusses no financiamento da
educao, investigao e prtica profissional
de enfermagem, tendo como consequncias
potencialmente nefastas para a sade dos
cidados. 2 A Enfermagem tem utilizado pouco
e mal os meios de comunicao, para explicar
comunidade cientfica e populao em
geral as suas competncias e seu papel na
sociedade. Pesquisas no Brasil e no mundo
descrevem a invisibilidade dos enfermeiros
em relao a seus clientes.4
A visibilidade da Enfermagem est ligada
trajetria histrica da profisso, falta de
reconhecimento da sua cientificidade,
veiculao na media, a alguns
comportamentos inadequados perante a
equipe e, ainda, sobrecarga de trabalho.3
Para se conseguir uma desmistificao da
imagem da enfermagem, deve obter-se uma
maior visibilidade meditica, uma maior
realizao de marketing pessoal, adquirir um
comportamento adequado perante a equipe
de sade e uma demonstrao de autonomia
profissional.5
Enfermagem a profisso que, na rea da
sade, tem como objetivo prestar cuidados de
enfermagem ao ser humano, so ou doente,
ao longo do ciclo vital, e aos grupos sociais em
que ele est integrado, de forma que
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A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...
mantenham, melhorem e recuperem a sade,
ajudando-os a atingir a sua mxima
capacidade funcional to rapidamente quanto
possvel.6:3Tem intervenes autnomas e
interdependentes. Autnomas so as aes
realizadas pelos enfermeiros, sob sua nica e
exclusiva iniciativa e responsabilidade, de
acordo com as respectivas qualificaes
profissionais, seja na prestao de cuidados,
na gesto, no ensino, na formao ou na
assessoria, com os contributos na investigao
em enfermagem. 6:5
A incapacidade de a enfermagem valorizar
seus profissionais ameaa a sua prpria
visibilidade. A enfermagem precisa ter um
posicionamento mais pr-ativo neste cenrio,
ficando ligada ao apoio de organismos
internacionais e utilizando-se de evidncias
para reivindicar melhores condies de
trabalho e mais valorizao. Demonstrar o seu
valor e sua competncia para o sistema, para
seus clientes, para as instituies e para a
sociedade, ou seja, usar o marketing
profissional, alcanando maior visibilidade
social, atravs do resultado de seu trabalho. 5
Considera-se importante aprofundar o
conhecimento sobre a visibilidade da
enfermagem, destacando-se de que forma os
enfermeiros do voz profisso. Investigar as
lacunas existentes de modo a fornecer e
instigar reflexes como o enfermeiro uma
pea fundamental para dar voz profisso.
OBJETIVO
Analisar de que forma os enfermeiros do
voz profisso, na promoo da
visibilidade da enfermagem.
METODO
O estudo consiste numa reviso integrativa
de literatura. Este mtodo de reviso mais
amplo e permite incluir literatura terica e
emprica, e estudos com diferentes
abordagens metodolgicas. Tem como
finalidade reunir e sintetizar resultados de
pesquisas sobre um determinado tema ou
questo, de maneira sistemtica e ordenada,
contribuindo para o aprofundamento do
conhecimento do tema. Para a realizao
deste estudo foram delineadas seis etapas:
elaborao da pergunta de pesquisa, procura
ou amostragem na literatura, coleta de dados,
anlise crtica dos estudos includos, discusso
dos resultados e apresentao da reviso
integrativa.7
Na primeira etapa da reviso integrativa
realizou-se a elaborao da questo de
pesquisa: <<De que forma os enfermeiros
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ISSN: 1981-8963
Martins MJR, Fernandes SJD.
do voz profisso, na promoo da
visibilidade da enfermagem? >> .
Na segunda etapa, foi efetuado o
levantamento de estudos publicados sobre a
forma como os enfermeiros do voz
profisso, na promoo da visibilidade da
enfermagem, que foi realizado por meio de
procura online.
A reviso integrativa foi realizada nas
seguintes bases de dados: Literatura Latino-
Americana e do Caribe em Cincias da Sade
(LILACS), Base de Dados de Enfermagem
(BDEnf) e no Repositrio Cientfico de Acesso
Aberto de Portugal.
Para a procura dos artigos, utilizaram-se os
seguintes descritores padronizados pelos
Descritores em Cincias da Sade - DeCS:
Visibilidade da Enfermagem,Imagem do
Enfermeiro , Marketing Social da
Enfermagem. Tendo sido acedidas no perodo
de 23 de Outubro a 25 de Novembro de 2013.
Os critrios de incluso dos artigos do
presente estudo foram os seguintes: artigos
originais, publicados no perodo de janeiro de
2005 a dezembro de 2013 em peridicos
indexados nas bases de dados eletrnicas
acima citadas e no repositrio; artigos
publicados no idioma portugus ou ingls;
artigos cientficos na ntegra; estudos
cientficos que abordassem a forma como os
enfermeiros do voz profisso, na promoo
da visibilidade da enfermagem; estudos
descritivos, relato de experincia, de
reflexo, ensaio terico e exploratrio,
relacionados com a questo de pesquisa.
Como critrios de excluso estabelecidos
consideraram-se os artigos que no estivessem
disponveis com contedos na ntegra com
acesso livre online e aqueles que, apesar de
apresentarem os descritores selecionados, no
continham elementos para responder
questo do estudo.
As publicaes selecionadas neste estudo
decorreram da confrontao dos vocabulrios
relacionados com a forma como os
enfermeiros do voz profisso e a promoo
da visibilidade da enfermagem nas bases de
dados LILACS, BDEnf e no RCAAP, com vistas a
contemplar a questo de pesquisa. Assim, em
Portugus/Ingls
Rev enferm UFPE on line., Recife, 8(supl. 1):2422-33, jul., 2014
DOI: 10.5205/reuol.5927-50900-1-SM.0807supl201430
A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...
cada base de dados e no repositrio
primeiramente, realizou-se o cruzamento dos
termos em sua prpria temtica Visibilidade
da Enfermagem, Imagem do Enfermeiro,
Marketing Social da Enfermagem, utilizando o
booleano OR em seguida realizou-se o
cruzamento entre as trs temticas atravs do
booleano AND.
Aps a realizao desta estratgia de busca
foram encontradas 554 publicaes; 99 na
LILACS, 61 nas BDEnf, 394 no RCAAP,
publicaes realizadas entre os anos de 2005 a
2013.
Os artigos foram pr-selecionados por meio
da leitura dos ttulos e resumos, seguindo-se a
leitura na ntegra a fim de verificar a
adequao aos citados critrios de incluso e
excluso.
A avaliao dos estudos includos na reviso
realizou-se anlise crtica dos artigos
selecionados em relao aos critrios de
autenticidade, qualidade metodolgica,
importncia das informaes e
representatividade. Para a captao dos dados
pertinentes questo de pesquisa, os artigos
foram relidos quantas vezes foram necessrias
para a sua compreenso. Foram respeitados os
aspectos ticos, conservando a autenticidade
das ideias, apresentadas, garantindo a autoria
dos artigos, com todas as fontes consultadas
referenciadas. Foram encontrados 20
publicaes e trs livros que serviram de base
para este estudo.
RESULTADOS
Para a organizao do contedo obtido,
aps os dados recolhidos utilizou-se uma
figura contendo os seguintes itens: ano da
publicao, titulo do artigo com referencia
dos nomes dos autores, tipo de estudo,
peridico e local de pesquisa que esto
apresentados na figura 1. Foram selecionados
20 artigos e trs livros que serviram de base
para o estudo.
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Martins MJR, Fernandes SJD. A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...

Ano Ttulo Tipo de estudo Peridico Local

Pesquisa
2013 Implicaes da visibilidade da enfermagem no exerccio Exploratrio Rev Gacha LILACS
profissional.3 qualitativo Enferm
2013 Canal sade: entrevista sobre histria da enfermagem, Relato de experincia Rev Bras.
profissionalizao e legislao.20 Enferm BDEnf
2012 Desafiando a imagem milenar da enfermagem perante Exploratrio Cienc Cuid
adolescentes pela internet: impacto sobre suas qualitativo Saude LILACS
representaes sociais. 4
2012 Percepo dos trabalhadores de enfermagem acerca da Exploratrio Enferm. LILACS
satisfao no contexto do trabalho na UTI.22 qualitativo Foco
2012 Visibilidade da enfermagem em meios de comunicao Misto; qualitativo e Tese RCAAP
social portugueses de cariz informativo da internet.2 quantitativo. mestrado
2012 A importncia da qualificao dos peridicos para o Descritivo Texto contexto
avano da produo e visibilidade da pesquisa em - enferm. BDEnf
enfermagem.11
2012 Caractersticas de marketing pessoal no trabalho de Qualitativa, Rev Bras. BDEnf
enfermeiros de em hospital universitrio: percepes de descritiva e Enferm
clientes.18 exploratria
2011 Marketing profissional e visibilidade social na Descritiva Texto contexto BDEnf
enfermagem: uma estratgia de valorizao de recursos - enferm.
humanos.5
2011 Anlise documental do programa radio sade luz da Retrospetivo Rev Bras. BDEnf
teoria da educao popular.23 qualitativo Enferm
2010 (In)visibilidade do cuidado e da profisso de enfermagem Qualitativo Acta Paul. LILACS
no espao de relaes.8 Interpretat. Enferm
2009 O enfermeiro no faz marketing pessoal: a histria explica Reflexo Rev Bras. BDEnf
por qu? 9 Enferm
2009 O exerccio da liderana pelo enfermeiro no contexto da Ensaio terico Rev Bras. BDEnf
organizao do trabalho em sade e enfermagem: Enferm
algumas reflexes.25
2009 A enfermagem enquanto disciplina, profisso e trabalho.14 Ensaio Rev. Bras. BDEnf
Enferm.
2009 A visibilidade da profisso de enfermeiro: reconhecendo Relato de experincia Rev. Bras. BDEnf
conquistas e lacunas.10 Enferm
2007 A visibilidade do enfermeiro segundo a percepo de Transversal Rev. Latino- LILACS
profissionais de comunicao. 21 descritivo, Am. Enferm
qualitativo
2007 Como escolher o que no se conhece? Um estudo da Transversal Acta Paul. LILACS
imagem do enfermeiro por alunos do ensino mdio. 16 descritivo, Enferm
qualitativo
2007 A enfermagem no mais uma profisso submissa.15 Ensaio Rev. Bras. BDEnf
Enferm.
2006 O enfermeiro como ser scio-poltico: refletindo a Reflexo critica Acta Paul. LILACS
visibilidade da profisso do cuidado. 12 Enferm
2005 A auto e heteroimagem profissional do enfermeiro em Qualitativo Rev. Latino- LILACS
sade pblica: um estudo de representaes sociais. 19 descritivo Am. Enferm
2005 A imagem da enfermeira. 13 Descritivo Rev Bras. BDEnf
Enferm
Figura 1. Distribuies dos estudos selecionados, de acordo com o ano, ttulo e anexao dos autores, tipo de estudo,
peridico e local de pesquisa.
Para melhor organizao do contedo autores, objetivos dos artigos e principais
obtido, aps os dados recolhidos utilizou-se achados/contribuies que esto apresentados
uma figura contendo os seguintes itens: titulo na figura 2.
do artigo com referncia dos nomes dos

Titulo Objetivos Principais achados/contribuies

Implicaes da Conhecer a percepo dos enfermeiros acerca A visibilidade da Enfermagem est
visibilidade da da visibilidade do quotidiano de trabalho da relacionada trajetria histrica da
enfermagem no equipe de Enfermagem. profisso, falta de reconhecimento da
exerccio profissional.3 cientificidade da Enfermagem, veiculao
errnea na mdia, aos comportamentos
inadequados perante a equipe e, ainda,
sobrecarga de trabalho.
Canal sade: entrevista Relatar a experincia sobre uma entrevista Uma proposta da incluso do contedo
sobre histria da concedida ao Canal Sade. mdia em enfermagem apresentada como
enfermagem, uma das estratgias de se preparar o
profissionalizao e enfermeiro para a visibilidade na mdia,
legislao.20 bem como ser uma das maneiras de se
cuidar da profisso.
Desafiando a imagem Avaliar se a explorao de um website Uma nova representao do enfermeiro,
milenar da enfermagem influenciaria as representaes sociais de incorporando em seu discurso a avaliao
perante adolescentes adolescentes sobre a Enfermagem. de novos papis com atributos de
pela internet: impacto independncia e conhecimento associados
sobre suas anteriormente ao mdico, assim como
representaes sociais. novas reas de atuao, antes
4
desconhecidas, apresentam-se como opes
viveis.
Percepo dos Conhecer as percepes dos trabalhadores de Apesar de os trabalhadores da enfermagem
trabalhadores de enfermagem acerca da satisfao ou ausncia constituir o maior contingente da fora de
enfermagem acerca da de satisfao no contexto do trabalho de uma trabalho na rea da sade, ainda so

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satisfao no contexto Unidade de Terapia Intensiva. inmeras as dificuldades para melhorar

do trabalho na UTI.22 suas condies de trabalho, as quais
produzem a ausncia de satisfao.
Visibilidade da Descrever a visibilidade da Enfermagem em A visibilidade meditica dos enfermeiros
enfermagem em meios Meios de Comunicao Social portugueses de baixa, permeada por um discurso de reao
de comunicao social cariz informativo da Internet. aos cortes financeiros no sector da Sade e
portugueses de cariz protagonizado por organizaes do sector.
informativo da Sugere-se que os enfermeiros desenvolvam
internet.2 competncias de comunicao com os
media e de divulgao da importncia da
profisso sociedade.
A importncia da Comparar a produo cientfica da rea de O reconhecimento do crescimento da
qualificao dos enfermagem no trinio 2004-2006 com o trinio qualidade da pesquisa em enfermagem
peridicos para o 2007-2009. depende da comunicao eficaz, em funo
avano da produo e de sua publicao em revistas cientficas de
visibilidade da pesquisa prestgio.
em enfermagem.11
Caractersticas de Identificar como caractersticas do marketing A comunicao verbal dos enfermeiros foi
marketing pessoal no pessoal no trabalho de enfermeiros so ineficaz; os clientes observaram a
trabalho de enfermeiros percebidas por clientes de um hospital aparncia desses profissionais, bem como
de em hospital universitrio. sua comunicao no verbal. H
universitrio: necessidade de adeso de estratgias do
percepes de marketing pessoal na conduo do trabalho
clientes.18 dos enfermeiros para gerar uma imagem
positiva da profisso junto aos utentes.
Marketing profissional e Discutir o marketing como ferramenta para o O uso dos meios de comunicao em massa
visibilidade social na incremento da visibilidade da enfermagem, com como estratgias de marketing da profisso
enfermagem: uma base em registros da literatura. para promoo de sade e imagem
estratgia de profissional veiculada em meios como a
valorizao de recursos internet e a televiso. O tema pouco
humanos.5 explorado na pesquisa em enfermagem,
mas h perspectivas de avanos, pelo
interesse que desperta e pelo
reconhecimento crescente de sua
importncia.
Anlise documental do Analisar produtos radiofnicos luz dos Novas propostas de aes educativas em
programa radio sade principais construtos da teoria da educao sade, utilizando o rdio como instrumento
luz da teoria da popular de Paulo Freire: de interao com a comunidade, norteando
educao popular.23 comunicao/informao/educao, dialtica e caminhos para o cuidado de enfermagem
participao popular. atravs da comunicao visando, portanto,
a promoo da sade.
(In)visibilidade do Compreender como os profissionais de O cuidado do outro invisvel e visvel nas
cuidado e da profisso enfermagem atuantes em unidade de dimenses laboral e familiar e a
de enfermagem no internao cirrgica de um Hospital invisibilidade da enfermagem em sua
espao de relaes.8 Universitrio significam a visibilidade do categoria profissional. As profissionais
cuidado ao outro e da profisso em seu espao percebem-se, como o profissional, a nvel
de relaes. pblico e privado, invisvel e desvalorizado
na percepo do outro como agentes de
cuidado.
O enfermeiro no faz Refletir sobre o marketing pessoal do H uma fixao nos atributos relativos
marketing pessoal: a enfermeiro embasado nas crenas e valores que postura e moral dos enfermeiros, em
histria explica por a histria dos protagonistas do cuidado ao detrimento da valorizao do conhecimento
qu? 9 enfermo explica. tcnico-cientfico. O estudo da histria da
enfermagem leva a compreender que as
lutas travadas contra os preconceitos
impostos pelo imaginrio coletivo, atravs
do conhecimento, tm importncia na
aceitao e reconhecimento dessa
profisso.
O exerccio da liderana Refletir sobre a liderana do enfermeiro no fundamental que o enfermeiro esteja
pelo enfermeiro no contexto da organizao do trabalho em sade convicto do seu papel de lder no exerccio
contexto da e enfermagem e fornecer subsdios para profissional. E exerc-lo com coerncia e
organizao do trabalho enfermeiros e acadmicos de enfermagem que viso crtica da realidade diante de
em sade e buscam estudar e/ou aprimorar o exerccio da diferentes contextos, valorizando a
enfermagem: algumas liderana. multidimensionalidade do ser humano que
reflexes.25 cuida e que cuidado.
A enfermagem Articular aspectos terico-conceituais de A enfermagem tem atributos de uma
enquanto disciplina, profisso, disciplina e trabalho contribuindo profisso e de uma disciplina cientfica, e
profisso e trabalho.15 para a reflexo acerca do saber disciplinar e da que os limites da prtica precisam ser
prtica profissional de enfermagem exercida no contextualizados histrica e socialmente
contexto do trabalho coletivo em sade. Enquanto pratica social e disciplina,
enfrenta desafios cientficos e polticos
exigindo um processo permanente de
construo.
A visibilidade da Refletir e discutir sobre as conquistas e lacunas Existem avanos e conquistas, satisfao
profisso de que refletem na visibilidade da profisso do profissional e lacunas na enfermagem.
enfermeiro: enfermeiro/ enfermagem. importante desenvolver a competncia
reconhecendo poltica com viso ampliada da enfermagem
conquistas e lacunas.10 exercitando o cuidado empreendedor como
um compromisso social de cidadania na
conquista do viver com mais sade.
A visibilidade do Analisar as representaes sociais sobre o As estratgia para a construo de uma
enfermeiro segundo a enfermeiro e a enfermagem de cinco imagem mais coerente do enfermeiro e da
percepo de profissionais, atuando em reas distintas da enfermagem so a exposio da profisso
profissionais de comunicao, em uma cidade do norte do perante a prpria mdia, que desconhece
Portugus/Ingls
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comunicao.21 Paran. suas potencialidades, e atravs da mdia,

para o alcance da grande populao.
Como escolher o que Procurar aprofundar a compreenso das As anlises indicam representaes de
no se conhece? Um representaes sociais sobre o enfermeiro e a pouca valorizao, desconhecimento da
estudo da imagem do enfermagem por alunos do ensino mdio, uma formao educacional, dos campos de
enfermeiro por alunos vez que esto em momento de escolha atuao, das possibilidades da profisso e
do ensino mdio. 16 profissional. sua autonomia. fundamental, que seja
transmitido o que os enfermeiros fazem as
suas competncias e campos de atuao.
A enfermagem no Desmistificar a enfermagem como profisso Por vezes, enfermagem e medicina
mais uma profisso submissa. seguiram paralelas no desenvolvimento
submissa.15 histrico e a enfermagem esteve
caracterizada num quadro de
dependncia/submisso Mas, muito se
evoluiu e a enfermagem tem a sua prtica
baseada no conhecimento cientfico, sendo
a sistematizao da assistncia o ponto
essencial na cientificidade da assistncia de
enfermagem.
O enfermeiro como ser Instigar o profissional de enfermagem a Defende-se a necessidade de ocupar
scio poltico: repensar seu fazer, saber e ser. espaos que deem margem ao
refletindo a visibilidade reconhecimento da enfermagem como
da profisso do protagonista da prxis em sade e na
cuidado. 12 sociedade.
A auto e heteroimagem Descrever e analisar as imagens profissionais O estudo da imagem profissional reflete a
profissional do presentes nas representaes de enfermeiros prpria construo da identidade do
enfermeiro em sade que desenvolvem cuidado direto clientela. enfermeiro, bem como destaca a Teoria das
pblica: um estudo de Representaes Sociais como ferramenta
representaes sociais. til ao desenvolvimento de pesquisas em
19
enfermagem.
A imagem da Caracterizar e analisar a imagem da Os esteretipos da imagem influenciam
enfermeira.13 enfermeira. negativamente sua prtica e que na histria
da enfermagem encontram-se muitas das
razes para as distores existentes.

Figura 2. Distribuio dos estudos selecionados, de acordo com titulo e anexao dos autores, objetivos e principais
achados/contribuies.
Para que a enfermagem seja mais visvel
pela sociedade e pelos utentes do sistema de
sade, em abrangncia e representatividade,
cabe aos enfermeiros educarem e difundir o
conhecimento das suas aes e sua
importncia para o outro.8,3,9,2,10 Para que isso
acontea,segundo o autor deste estudo,
necessria a internacionalizao da produo
cientifica da enfermagem de forma a
promover o crescimento da enfermagem
mundial. A produo de novidades requer
muito domnio do estado da arte sobre o tema
que se pesquisa, a ponto de se investigar o
que de fato se constitui em lacunas, para se
produzir fortes evidncias. Alm da produo
de conhecimento novo fundamental, na
formao de novos investigadores, o
desenvolvimento de competncias para a
comunicao e redao cientfica, aspecto
que merece mais ateno dos programas
formativos.11
Segundo alguns estudos, a visibilidade do
enfermeiro est relacionada com as
competncias a nvel tcnico, cientfico e
relacional, o que vai interferir para a
representao social da profisso. O status
profissional constri-se a partir das atitudes
individuais, que por sua vez, se refletem na
ampliao das intervenes sociais, que deem
margem ao seu reconhecimento. 12,3-4;10
Deste modo, segundo este autor, o
enfermeiro deve participar de decises mais
complexas e interagir socialmente,
mobilizando um saber construdo na interao
do indivduo com a situao. Saber lidar com a
relao saber-poder torna-se um desafio de
modo a explicitar a enfermagem no mbito
das polticas de sade e de educao com
comprometimento social, participando do
planeamento e no somente da execuo de
aes. O estudo conclui tambm que o
compromisso social necessrio para que
procuremos conquistar esferas de deciso a
fim de realmente atuarmos em defesa da vida
e mais do que isso, possibilitar espaos que
deem visibilidade profisso, garantindo
assim a hipteses de novas margens imagem
da enfermagem perante a sociedade. 12
Segundo alguns estudos, a imagem da
enfermeira na sua maioria est ligada
historia da enfermagem, como profisso, sua
evoluo, e ao papel da mulher em cada
poca. Apesar de j ter passado muitos anos,
esses aspetos ainda influenciam nos dias de
hoje, provocando certa confuso e dificuldade
na definio de uma identidade profissional.
4,10,13-15
A sociedade tem uma imagem da
enfermeira composta de esteretipos,
demonstrando o desconhecimento sobre a sua
atuao e com carter depreciativo em
relao profisso. identificada com
distores e, muitas vezes desvalorizada
socialmente, sendo uma profisso que tem
uma remunerao baixa e submissa a outros
profissionais, especialmente
3,10,13,15
medicina.

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Rev enferm UFPE on line., Recife, 8(supl. 1):2422-33, jul., 2014 2427
ISSN: 1981-8963
Martins MJR, Fernandes SJD.
A Enfermagem, ainda est associada a
vrios preconceitos sem que exista uma
imagem clara do que realmente a profisso ,
a sua misso e os contributos que a mesma
fornece atualmente, permitindo proporcionar
ganhos em sade para o individuo e para a
comunidade. imperativo que os profissionais
consigam uma maior visibilidade da profisso
e do seu trabalho, que em muito tem
contribudo para a melhoria dos cuidados de
sade da populao. 3
Num estudo sobre as representaes sociais
em relao enfermagem, nos jovens
adolescentes, verificou-se que esto
relacionadas com o saber prtico do senso
comum coletivo. Diante os discursos obtidos,
percebeu-se uma lacuna entre os espaos
ocupados pelos enfermeiros na atualidade, e o
seu papel social. O jovem adolescente
visualiza essencialmente o hospital como
campo de atuao para o enfermeiro, dentro
de uma ao especialmente curativa e de
apoio. essencial que se transmita o que os
enfermeiros fazem suas competncias e
campos de atuao, para que os jovens
adolescentes saibam corretamente o que
estes profissionais fazem e escolham
enfermagem, como profisso do seu futuro.16
Os Supervisores Clnicos podem exercer um
papel importante, pois so eles que espalham
o conhecimento a muitos enfermeiros, nas
vrias fases da sua evoluo profissional. Se os
Supervisores forem educados para
importncia da elaborao de narrativas sobre
a prtica clnica, favorecendo o liderana tcnico-cientfica pela equipa. 19
desenvolvimento da investigao e da relao
com os media, assim esse conhecimento
poder difundir-se de forma muito mais rpida
e consistente no meio da enfermagem. 2
DISCUSSO
A enfermagem uma profisso com
formao cientifica e com uma prtica
humanista. Por isso a formao longa e a
componente clnica ocupa grande parte do
percurso curricular. 1 Mas, os utentes no tm
conhecimento das diferentes categorias da
enfermagem e por isso no sabem distingui-
las, sendo todos os profissionais considerados
enfermeiros da mesma categoria, ou seja,
invisveis nas mltiplas esferas da profisso.
Por outro lado, o sentimento de valorizao
do enfermeiro, advm do sentir-se til no
cuidado ao outro, tendo sido preservado pelas
caractersticas histricas do cuidado,
evidenciando-se o contraditrio e o ambguo
sentido de valor na sua complexidade. 3,8
Para se conseguir demonstrar o verdadeiro
trabalho da enfermagem, os enfermeiros
devem estar preparados e serem capazes de
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A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...
comunicar com o publico. Se este, no
entender a complexidade da enfermagem
atual e o papel indispensvel que desempenha
na prestao de cuidado de sade com
qualidade, ento no poder estar numa
posio de apoiar e fornecer recursos para a
educao e prtica da enfermagem. 17
Os enfermeiros podem ser os principais
propagadores de sua profisso atravs da
projeo de uma imagem congruente do seu
trabalho desenvolvido. 3,18 Mas, isso no est a
acontecer. Os enfermeiros passam a maior
parte da vida profissional a procurar
assistncia qualificada e novos instrumentos
atravs de avanadas tecnologias para o seu
trabalho, sem que haja uma divulgao. Isto
leva a que a enfermagem seja pouco difundida
e, portanto, pouco conhecida. 18
A imagem profissional reflete a prpria
construo da identidade do enfermeiro. O
enfermeiro tem construdo sua evoluo
profissional, no desenvolvimento de
especializaes, que aperfeioam sua prtica
profissional. A enfermagem tem tido
dificuldade em demonstrar sua fora de
trabalho e as inmeras atividades
desenvolvidas. Existe falta de consenso e isso
reflete-se nas dificuldades vivenciadas do dia-
a-dia profissional o que gera tenses internas.
Essas tenses so determinadas, dentre outros
fatores, pelo estabelecimento da hierarquia,
pelo afastamento do enfermeiro do fazer
a profissional, pela diferenciao salarial e pelo
no reconhecimento do enfermeiro como
Apesar de muitos debates, sobre a
importncia do trabalho interdisciplinar da
equipa de sade para a constituio de um
modelo centrado no ser humano, a fim de
orientar o planeamento e a execuo das
aes em prol da sade. Mas isto no
acontece, encontramos uma realidade
organizada em funo do diagnstico e da
12
teraputica. Os enfermeiros tm
desempenhado funes cruciais, promotoras
da sade da populao. Contudo, tm baixa
visibilidade meditica, sendo pouco citados
enquanto fontes de notcia. Torna-se
indispensvel que os enfermeiros desenvolvam
competncias comunicacionais e de relao
com os media, conducentes disperso da
importncia da profisso na sociedade. 2-3; 20
Os profissionais de comunicao direcionam
os discursos para questes relevantes do
exerccio e ensino de uma enfermagem que
deseja romper com antigos paradigmas de
subordinao e invisibilidade. Embora a
reconheam como pea importante em um
processo de cuidado sade, estes solicitam
mais informao, mais visibilidade e mais voz
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Martins MJR, Fernandes SJD.
quanto ao papel da enfermagem no cuidado
sade. 21 O seu reconhecimento e o prestgio
social podem fazer com que o enfermeiro se
sinta satisfeito e pleno com as atividades
desempenhadas no contexto de trabalho e
perante a sociedade. A satisfao pode
motiv-lo a desenvolver a assistncia ao
cliente com maior qualidade. 3,22
O uso do rdio como meio de comunicao,
ajuda na promoo do autocuidado e melhor
autonomia para as famlias havendo, porm
necessidade de aes que ajudem a
comunidade na participao e recepo dos
benefcios das estratgias educativas em
sade favorecendo, uma melhor qualidade de
vida para a sociedade.23
Os jornalistas deveriam conhecer os
enfermeiros investigadores e os enfermeiros
responsveis de cada departamento de sade,
de forma a serem contatados por rotina
quando quisessem colocar questes sobre
temas atuais de cuidados de sade. Assim a
investigao mdica deixaria de ser
considerado o nico esforo cientifico em prol
da sade. Desta forma os especialistas em
sade, os jornalistas, os responsveis polticos
e publico teriam conhecimento da
investigao em enfermagem e seria
considerada uma profisso dinmica em
17
evoluo. O apoio do publico em relao
enfermagem levaria a um aumento do
financiamento a nvel governamental e
privado investigao em enfermagem.
Assim a visibilidade da enfermagem nos meios
de comunicao refletiria a expanso da sua
presena em todos os campos da atual
discusso pblica em torno dos cuidados de
sade. 2,17
Existe necessidade de adotar nas aulas
curriculares da enfermagem o contedo de
media escrita, televisava, dentro outras
possibilidades, de modo a que os estudantes
de enfermagem e profissionais estejam
preparados para entrevistas e programas do
mbito da sade. Este contedo poderia abrir
possibilidades para maior visibilidade da
profisso ao preparar os profissionais para tais
situaes, que no sculo XXI so emergentes,
em virtude dos avanos da tecnologia da
comunicao, por outro lado, uma das
maneiras de se cuidar da Enfermagem. 20
A enfermagem no se dedica ao seu
marketing profissional e os enfermeiros no
utilizam o marketing pessoal, originando
ambiguidade e dilemas na profisso. A
divulgao de conhecimentos cientficos,
tecnolgicos e humanos, apreendidos e
desencadeados ao longo do desenvolvimento
histrico da enfermagem, merece destaque
tambm como estratgia de marketing.3,5,9,18 A
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A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...
enfermagem a profisso que est presente
em todas as instituies assistenciais de
sade, sendo que na rede hospitalar est
presente nas 24 horas de todos os dias do ano.
Estes dados demonstram que a qualidade das
aes de enfermagem intervm, diretamente,
na qualidade da assistncia em sade. 14 O
Marketing Pessoal deve ser utilizado pelo
enfermeiro no seu processo de trabalho.
Assim, pode tornar-se visvel a sua prtica, de
forma a retirar os esteretipos negativos e
beneficiar a viso atual da enfermagem,
aumentando o vnculo com os clientes,
promovendo sua satisfao e fidelizao. 18
O processo interpessoal de comunicao,
quando positivo, promove visibilidade do
sujeito. Para tanto, preciso que o objetivo
do que se quer comunicar seja atingido, no
caso, pelos profissionais de enfermagem. Se o
objetivo for tornar-se visvel pelo outro,
pessoal ou profissionalmente, pressupe-se
que os profissionais tenham conscincia dos
comportamentos verbais e no verbais nas
interaes; comuniquem com clareza e
objetividade a mensagem que querem
transmitir; sintam-se motivados para
comunicar, reconhecendo a enfermagem
como um processo interpessoal, simblico e
complexo.21
O marketing pessoal constitui-se como um
instrumento para o enfermeiro propagar sua
imagem, sendo um conjunto de atividades que
vislumbram a valorizao, a individualizao e
o aprimoramento de imagem perante a
sociedade e s organizaes, promovendo
bem-estar emocional, psicolgico e
financeiro. 24 A assistncia de enfermagem
associada liderana no padronizvel, de
carter humanizado, gera ao utente um
cuidado individualizado e diferenciado que
traz reconhecimento e visibilidade ao
profissional. Essa uma estratgia de
Marketing Pessoal facilmente aplicvel pelo
enfermeiro, uma vez que esse possui na sua
formao uma ampla abordagem
humanizadora. 25
fundamental que a profisso de
enfermagem tenha entidades fortes que a
representem no mbito da sociedade e que
estabeleam regras e parmetros legais e
ticos para o exerccio profissional. Sendo um
trabalho em sade, importante construir e
defender um modelo de organizao do
trabalho que considere o direito proteo da
sade populao e o provimento de aes
tecnicamente competentes e protetoras para
atingir esse direito. Alm disso, deve
possibilitar-se aos enfermeiros a expresso da
subjetividade e do prazer criativo no trabalho.
preciso considerar, ainda a interao, dos
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diferentes profissionais, as diferenas
individuais e culturais que se apresentam nas
mltiplas e desafiantes situaes quotidianas
de trabalho. 14
O despertar de enfermagem para o
empreendedorismo social como competncia
poltica de articulao entre os diferentes
segmentos sociais a favor da promoo de
melhores prticas no cuidado sade da
populao. O ensino, alm de formar
enfermeiros com conhecimentos das inmeras
alternativas de atuao profissional,
fundamental, oferecer ferramentas para o
crescimento e sobrevivncia profissional com
abrangncia, visibilidade e impacto. Deve
fornecer informao e estmulo aos discentes
para aquisio de competncias que
incentivem o desenvolvimento de atribuies
em qualquer nvel de atuao, com vista
formao de profissionais empreendedores. 2-3;
10
A visibilidade dos enfermeiros nos media de
cariz informativo da Internet baixa e
depende das caractersticas de produo
noticiosa desses media e da imprensa
regional. O discurso dos enfermeiros
predominantemente negativo, relativamente
ao descontentamento no nvel do trabalho
devido conjuntura socioeconmica. Uma
baixa visibilidade meditica prejudicial
enfermagem, pode contribuir para manter o
desconhecimento da populao acerca do
papel desempenhado pelo enfermeiro. Assim,
impede o reconhecimento profissional e
poder influenciar negativamente o das
financiamento da investigao e educao,
assim como o investimento na prestao
direta de cuidados. 2
Todos os dias no local de trabalho, as
enfermeiras atuam como comunicadores e
educadores do pblico em geral. Aquilo que
dizem e fazem pode levar ao respeito e
considerao dos pares que o seu desempenho
profissional merece, ou pode dissipar-se.
Algumas das mensagens so transmitidas
atravs da apresentao, linguagem corporal,
tom de voz e estilo de dilogo, sendo que esta
comunicao pode transmitir a informao
correta ou a incorreta, sobre
3,5,17
enfermagem. As aes de enfermagem
poupam ao Servio Nacional de Sade um
montante considervel de dinheiro, ao
prevenir as doenas e evitando novos
internamentos hospitalares. Os polticos,
legisladores, jornalistas, administradores e o
publico necessitam de ter estes
conhecimentos, de modo a valorizar e a
recompensar a enfermagem. 17
CONLUSO
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A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...
A anlise dos estudos desta reviso
permite-nos concluir que a enfermagem tem
baixa visibilidade profissional, tem falta de
reconhecimento da sua cientificidade e
autonomia. A representao da imagem do
enfermeiro est ainda ligada trajetria
histrica.
necessrio modificar esta imagem, dando
a conhecer populao que a enfermagem
tem novas reas de atuao, que ainda so
desconhecidas da populao em geral. Apesar
de a enfermagem ser a profisso que trabalha
24 horas em algumas instituies de sade,
ainda no tm conseguido demonstrar a sua
verdadeira importncia.
As estratgias de marketing pessoal so
fundamentais para criar uma imagem positiva
do enfermeiro/profisso. Os enfermeiros no
tm aproveitado os meios de comunicao
para explicarem os seus trabalhos no mbito
do dia a dia e dos estudos efetuados, com
vista ao reconhecimento crescente da
enfermagem, sendo importante a publicao
em revistas cientificas de prestigio. Os
enfermeiros devem desenvolver competncias
de comunicao com a mdia, e deve ser
aprendido logo no inicio do curso de
enfermagem, de forma a ser incutido como
uma pea que faz parte do dia a dia do
enfermeiro.
A enfermagem baseada no conhecimento
cientfico e no como acontecia no inicio da
sua histria um cuidado generalizado sem
fundamento, sendo esta caracterstica uma
responsveis pela submisso da
enfermagem medicina. A enfermagem foi-se
desvinculando deste mito e dirigiu o seu
caminhar, com a preocupao de aplicar a
sistematizao da assistncia de enfermagem
com a conscincia de que, atravs do seu
planeamento, garante a sua responsabilidade
junto ao cliente assistido, uma vez que este
processo permite diagnosticar as necessidades
deste, fazer a prescrio adequada dos
cuidados e, alm de ser aplicado
assistncia, pode orientar tomada de decises
em diversas situaes vivenciadas pelo
enfermeiro enquanto administrador da equipe
a de enfermagem.15
Os profissionais de enfermagem devem
procurar criar uma profisso mais influente,
que tenha o compromisso social necessrio
para conquistar maior autonomia, a fim de
realmente trabalhar com a promoo da
sade, em defesa da vida, e permitir espaos
que deem visibilidade profisso, garantindo
assim, a oportunidade de novas imagens da
enfermagem que reflitam o seu verdadeiro
potencial perante a sociedade. 2-3;12
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Os enfermeiros e as organizaes de
enfermagem tm que ser muito mais ativas na
forma como apresentam aos jornalistas,
matrias que podem constituir noticia. Tudo
isto pode ser concretizado se mais
enfermeiros desenvolverem capacidades de
comunicao em publico. Devem dar voz e
corpo aos seus conhecimentos nos meios de
comunicao de uma forma viva e
dinmica.2,17,21 essencial que construam uma
ponte sobre o fosso comunicacional entre a
profisso e o grande pblico. Devem aprender
como fazer chegar os seus estudos,
perspectivas, investigaes e opinies
especializadas ao publico e aos meios de
comunicao e isso s acontece quando
conhecerem por dentro os meios de
comunicao, a imprensa, a internet, a rdio
e a televiso. 17
A imagem do enfermeiro relaciona-se com
a percepo que a comunidade tem sobre o
profissional de enfermagem, quando os
utentes so alvo dos cuidados de enfermagem.
Fazem uma imagem do enfermeiro, com base
na imagem do profissional, nos cuidados
prestados por este, nos comportamentos e
atitudes que observa e na informao que
recebe deste.
A sociedade necessita de saber que existem
enfermeiros nas reas de cuidados, na
preveno das doenas, reabilitao, na
gesto dos servios de sade e na poltica,
com a contribuio e com a misso de
melhorar os cuidados de sade de modo, a
proporcionar ganhos em sade para o
individuo e para a sociedade. S assim, se
conseguir uma maior visibilidade social e um
maior reconhecimento do trabalho da
enfermagem.
A luta pelo reconhecimento, respeito e
recompensa da enfermagem esto longe do
fim. Atualmente, muito do que foi alcanado
pela enfermagem est a ser atacado. Por isso
fundamental que as enfermeiras
comuniquem com o publico para ter o seu
apoio. Se a voz da enfermagem e a sua
visibilidade fossem proporcionais sua
envergadura e sua importncia nos cuidados
de sade, imagine-se como seria a sua
visibilidade. 17
fundamental que os enfermeiros sejam
pesquisadores, de modo a desenvolverem a
produo do conhecimento atravs de
mtodos cientficos. Contribuindo para o
fortalecimento da enfermagem como cincia e
profisso. necessrio exercer a prtica
sustentada com bons conhecimentos
cientficos atualizados, s assim se conseguir
a visibilidade e o reconhecimento da
enfermagem. Devem utilizar a comunicao
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A visibilidade da enfermagem, dando voz profisso...
social para demonstrarem esses estudos, indo
a programas televisivos, rdio e alm de
publicarem os estudos internacionalmente,
devem publicar em jornais que o publico em
geral l.
Com a atual conjuntura socioeconmica de
Portugal e com as mudanas organizacionais
em nvel da sade, tm-se verificado ameaas
constantes autonomia e realizao
profissional em Enfermagem. necessrio que
os enfermeiros demonstrem o seu valor e que
a sua voz se faa ouvir na sociedade, includo
os nossos governantes, porque os cuidados de
enfermagem so de grande valor e beneficio
para a sociedade, promovendo ganhos em
sade.
Este estudo permitir aos enfermeiros
fazerem uma reflexo sobre o seu
comportamento verbal e no verbal no dia a
dia com os utentes, e pensarem o que podero
mudar para obterem uma maior visibilidade
da enfermagem. Contudo, aponta para a
importncia de estudos de campo realizadas
nos locais de trabalho para obter-se resultados
conclusivos daquele local de trabalho, e
descobrir lacunas e espaos que podem ser
colmatados, com o adequado comportamento
do enfermeiro dando voz profisso.
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Submisso: 28/02/2014
Aceito: 16/05/2014
Publicado: 15/07/2014
Correspondncia
Maria Jos Rosado Martins
ACES Central Unidade Funcional de Loul
Avenida Engenheiro Laginha Serafim
8100-740 Loul, Portugal
Portugus/Ingls
Rev enferm UFPE on line., Recife, 8(supl. 1):2422-33, jul., 2014 2433