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Generalidades
Grupo heterogneo de alteraciones
neurolgicas en el que se compromete el
sistema motor
Hipokinticos Hiperkinticos
Diagnstico: Clnica!!!
Ritmo
Velocidad
Patrn (repetitivos, continuo, paroxsticos)
Induccin (estmulo, accin, ejercicio)
Complejidad (complejos vs simples)
Capacidad de ser suprimidos voluntariamente
Partes del cuerpo comprometida
Hipokinticos Hiperkinticos
Acinesia Temblor
Rigidez Corea
Hipotona Discinesia
Balismo
Mioclonas
Distonas
Tics
Estereotipias
Acinesia: incapacidad de iniciar el movimiento
Rigidez: Aumento del tono muscular por lesin de los GB, con
aumento de la resistencia al desplazamiento pasivo
- Rigidez plstica o crea
- Rigidez intermitente: rueda dentada
2. Atpicos 3. Secundarios
PSP Drogas
Hallervorden-Spatz TEC
Origen multifactorial en el que estn involucrados radicales libres los que reaccionan
contra lpidos de membrana causando peroxidacin, destruccin y muerte celular
Existen dos hiptesis, una gentica y otra ambiental
Criterios diagnsticos
1. Temblor de reposo
2. Rigidez
3. Inestabilidad postural
Enfermedad de Parkinson
Hipomimia
Disminucin del parpadeo
Postura flexora de cuello y tronco
Flexin de las extremidades
Prdida de movimientos asociados
Micrografia
Alteraciones oculomotoras
Enfermedad de Parkinson
Tratamiento farmacolgico
1. L-Dopa + inhibidores
2. Agonistas dopaminrgico
3. Anticolinrgicos
4. Inhibidores del NMDA
5. Inhibidores de la MAO B
6. Inhibidores de la catecol-metiltranferasa
7. Apomorfina
Tratamiento quirrgico
Temblor
Entidad AD
Temblor postural que se exacerba con el
movimiento, compromete MS, cabeza, voz
FR: 6- 9 hz
Debe diferenciarse con el temblor parkinsoniano
Beneficio con la ingesta de alcohol
Tratamiento: B-bloqueantes, primidona,
clonazepam, alprazolam, GPT, TPM
Corea
Trmino derivado del griego baile
Unilateral: hemibalismo
Miembro: monobalismo
Clasificacin
Etiologa: idioptica o secundaria
Grupo etario: niez, adolescencia, adultez
Topografa: focal, segmentaria, hemidistona,
generalizada
Mioclonas
Clasificacin
Segn el area comprometida: focales, segmentarias,
multisegmentarias y genearlizadas
Segn el origen: cortical, subcortical, espinal y perifrica
Segn la modalidad de presentacin: espontaneo, accin o
estimulosensitivas
Tics
Movimientos anormales, complejos, rpidos y sbitos,
impredecibles, estereotipados, sin propsito, de intensidad variable
Motores o fnicos
Simples o complejos