Plano Nacional para A Prevenção e o Controle Da Resistência Microbiana Nos Serviços de Saúde

Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
Plano Nacional para a Preveno e o

Controle da Resistncia Microbiana
nos Servios de Sade.
Gerncia de Vigilncia e Monitoramento em Servios de Sade

Gerncia Geral de Tecnologia em Servios de Sade
Braslia, 15 de maio de 2017.
1
Diretor-Presidente
Jarbas Barbosa da Silva Junior
Chefe de Gabinete
Leonardo Batista Paiva
Diretores
Fernando Mendes Garcia Neto
Renato Alencar Porto
Willian Dib
Adjuntos de Diretor
Pedro Ivo Sebba Ramalho
Meiruze Sousa Freitas
Bruno de Arajo Rios
Ricardo Eugnio Mariani Burdeles
Gerncia Geral de Tecnologia em Servios de Sade GGTES

Diogo Penha Soares
Gerncia de Vigilncia e Monitoramento em Servios de Sade - GVIMS/GGTES

Magda Machado de Miranda Costa
Equipe Tcnica GVIMS/GGTES

Ana Clara Ribeiro Bello dos Santos
Andr Anderson Carvalho
Cleide Felicia de Mesquita Ribeiro
Fabiana Cristina de Sousa
Heiko Thereza Santana
Humberto Luiz Couto Amaral de Moura
Lilian de Souza Barros
Luana Teixeira Morelo
Mara Rubia Santos Gonalves
Maria Dolores Santos da Purificao Nogueira
Elaborao
Equipe Tcnica GVIMS/GGTES/ANVISA
Cmara Tcnica de Resistncia Microbiana em servios de sade (CATREM)
Reviso
Comisso Nacional de Preveno e Controle de Infeco Relacionada Assistncia Sade
(CNCIRAS)
2
ndice
Lista de Siglas e Abreviaturas....................................................................................................... 4
Apresentao ................................................................................................................................ 6
Introduo ..................................................................................................................................... 8
Anlise e avaliao da situao .................................................................................................. 11
Objetivos ..................................................................................................................................... 16
Objetivo Geral ..................................................................................................................... 16
Objetivos Especficos .......................................................................................................... 16
Plano estratgico.........................................................................................................................17
Plano operacional .......................................................................................................................27
Plano de monitoramento ............................................................................................................. 78
Referncias Bibliogrficas............................................................................................................82
3
Lista de Siglas e Abreviaturas
ADEGRAF Associao de Designers Grficos do Distrito Federal

ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
ASCOM Assessoria de Comunicao / GADIP / ANVISA
CATREM Cmara Tcnica de Resistncia Microbiana
CCIH Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
CDC Centers for Disease Control and Prevention
CECIH Coordenao Estadual de Controle de Infeco Hospitalar
CEVEC Coordenao de Eventos e Cerimonial / GADIP / ANVISA
CFORT Coordenao de Fortalecimento do Sistema de Vigilncia Sanitria/GGCOF/
ANVISA
CFT Comisso de Farmcia e Teraputica
CGLAB Coordenao Geral de Laboratrios / Ministrio da Sade
CIB Comisso Intergestora Bipartite
CIT Comisso Intergestora Tripartite
CMCIH Coordenao Municipal de Controle de Infeco Hospitalar
CNCIRAS Comisso Nacional de Preveno e Controle de Infeces Relacionadas
Assistncia Sade
CNES Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade
CONASEMS Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade
CONASS Conselho Nacional de Secretrios de Sade
Curarem Comit Tcnico Assessor para Uso Racional de Antimicrobianos e Resistncia
Microbiana
CVC Cateter Venoso Central
Fiocruz Fundao Oswaldo Cruz
GAL Sistema Gerenciador de Ambiente Laboratorial / Ministrio da Sade
GELAS Gerncia de Laboratrios de Sade Pblica / ANVISA
GGCIP Gerncia-Geral de Conhecimento, Inovao e Pesquisa / ANVISA
GGCOF Gerncia-Geral de Coordenao e Fortalecimento do Sistema Nacional de
Vigilncia Sanitria / ANVISA
4
GGTES Gerncia Geral de Tecnologia em Servios de Sade / ANVISA
GVIMS Gerncia de Vigilncia e Monitoramento em Servios de Sade
/GGTES/ANVISA
IOC Instituto Oswaldo Cruz
IPCS Infeco Primria de Corrente Sangunea
IRAS Infeces Relacionadas Assistncia Sade
LACEN Laboratrio Central de Sade Pblica
LAPIH Laboratrio de Pesquisa em Infeco Hospitalar
Mercosul Mercado Comum do Sul
MS Ministrio da Sade
OMS Organizao Mundial de Sade
OPAS Organizao Pan-Americana da Sade
PEPCIRAS Programas Estaduais de Preveno e Controle de IRAS
PNPCIRAS Programa Nacional de Preveno e Controle de Infeces Relacionadas
Assistncia Sade
RDC Resoluo da Diretoria Colegiada
RM Resistncia Microbiana
SVS Secretaria de Vigilncia em Sade
UTI Unidade de Terapia Intensiva
Visa Vigilncia Sanitria
WHA World Health Assembly
5
Apresentao
A ocorrncia de infeces relacionadas assistncia sade (IRAS) uma situao

muito prevalecente nos servios de sade brasileiros, levando ao uso das mais diversas
classes de antimicrobianos em grandes propores, o que favorece a ocorrncia de
resistncia microbiana um grave problema de sade pblica em todo o mundo.
O combate emergncia e propagao de bactrias resistentes aos antimicrobianos e ao

desenvolvimento de novos mecanismos de resistncia requer uma abordagem conjunta de
vrios segmentos governamentais e da sociedade, alm de envolver a necessidade de
proposio de polticas que resultem em um amplo investimento em pesquisas, na aquisio
de tecnologias e no desenvolvimento de recursos humanos.
Pautada nos compromissos internacionais e nacionais, a Agncia Nacional de Vigilncia

Sanitria (ANVISA) elaborou o Plano de Ao da Vigilncia Sanitria em Resistncia aos
Antimicrobianos que nortear a atuao da Agncia frente a esse urgente desafio da sade
pblica. Nele esto expostas estratgias de diferentes campos da vigilncia sanitria, como
alimentos, servios de sade, laboratrios, entre outros. Como a descrio das atividades,
que envolvem os servios de sade, no plano da Anvisa foi feita sob uma tica macro, a
Gerncia de Tecnologia em Servios de Sade (GGTES/ANVISA) percebeu a necessidade
de apresentar o Plano Nacional para a Preveno e o Controle da Resistncia Microbiana
nos Servios de Sade, que tem como foco o estabelecimento de aes de preveno e o
controle da resistncia microbiana nos servios de sade do pas, especificando melhor as
atividades descritas no Plano de Ao da Anvisa para servios de sade e adicionando
outras especficas que corroboram para alcance do objetivo maior que definir estratgias
nacionais para deteco, preveno e reduo da Resistncia Microbiana (RM) em servios
de sade.
Seguindo o modelo do Plano de Ao da Vigilncia Sanitria, o presente Plano est

organizado em trs partes: plano estratgico, plano operacional e plano de monitoramento. E
foi elaborado para ser executado nos prximos 5 anos, com avalio anuais que indicaro os
ajustes necessrios.
6
Com a implementao desse Plano a GGTES espera contribuir no enfretamento desse
grave problema em sade pblica, atravs do estabelecimento de estratgias nacionais que
promovam a deteco, preveno e reduo da resistncia microbiana nos servios de
sade do pas.
7
Introduo
A emergncia de microrganismos resistentes s diversas classes de antimicrobiano
tem sido progressiva nas ltimas dcadas, constituindo-se em uma ameaa sade pblica
em todo mundo. O Centro para Controle e Preveno de Doenas CDC/EUA estima que,
anualmente, pelo menos dois milhes de doenas e 23.000 mortes so causadas por
bactrias resistentes aos antibiticos nos Estados Unidos1.
O problema decorrente, dentre outros fatores como a ocorrncia de mutao e

presena de material gentico transfervel (plasmdeo, transposons e integron), do uso
indiscriminado e inadequado dos antimicrobianos, no s na sade humana, mas tambm na
sade animal e em setores com fins econmicos e comerciais2,3,14.
O uso clnico dos antimicrobianos exerce papel selecionador das cepas resistentes e,
provavelmente, a principal causa da resistncia, sobretudo a observada no ambiente
hospitalar, onde o uso destas drogas maior2,3. Da a necessidade de intervenes efetivas
no ambiente hospitalar para minimizar o problema da resistncia microbiana, sendo o
controle do uso de antimicrobianos e o controle e a preveno das IRAS as principais
intervenes realizadas nesse sentido15.
A implementao de programas intensivos de preveno e controle de IRAS consiste

numa abordagem eficiente para o controle da disseminao da resistncia microbiana no
ambiente hospitalar. Componentes importantes desses programas incluem a vigilncia,
investigao e controle de surtos, protocolos de esterilizao e desinfeco de
equipamentos, alm da implementao de prticas de cuidados ao paciente tais como
higienizao das mos 15,16, isolamento e barreiras entre pacientes infectados/colonizados17.
Ademais, tambm inclui a necessidade de suporte de laboratrio de microbiologia capaz de
realizar identificao precoce da infeco, caracterizao do perfil de resistncia aos
antimicrobianos o mais rapidamente possvel auxiliando a tomada de deciso por parte dos
profissionais de sade16.
Contribuio importante para a emergncia de resistncia microbiana, associado ao

uso indevido e excessivo de medicamentos antimicrobianos, tambm dada por outros
segmentos. Na sade animal, os antimicrobianos so utilizados no apenas para tratar
8
animais doentes, mas tambm so amplamente utilizados em animais saudveis para
prevenir doenas e, em muitos pases, para promover o crescimento atravs da
administrao de massa para rebanhos. Alm disso, os antimicrobianos so comumente
usados na agricultura, na criao de peixes comerciais e frutos do mar 7. consenso que o
uso indiscriminado de antibiticos tem favorecido a presso seletiva, mostrando como
resultado a seleo e predominncia de espcies bacterianas cada vez mais resistentes 8,
sendo que a intensidade do uso influencia diretamente na intensidade desse fenmeno 9.
As consequncias diretas das infeces causadas por microrganismos resistentes aos

antimicrobianos so graves, incluindo o aumento da morbidade e mortalidade, o aumento do
perodo de internao, a reduo ou perda da proteo para os pacientes submetidos a
diversos procedimentos (como os cirrgicos, quimioterpicos e transplantes), reduo do
arsenal tecnolgico ou a falta de opo teraputica para o tratamento diante de alguns
microrganismos causadores da infeco10. Se a eficcia dos antibiticos for perdida, no
haver alternativas confiveis e rpidas para tratar infeces bacterianas, incluindo
pneumonias bacterianas, doenas transmitidas por alimentos e as Infeces Relacionadas
Assistncia Sade - IRAS1. medida que mais cepas bacterianas se tornam resistentes a
um nmero cada vez maior de antibiticos, as opes teraputicas tornam-se cada vez mais
limitadas e caras e, em alguns casos, inexistente1.
Alm disso, o custo financeiro de uma terapia fracassada por conta de microrganismos
resistentes muito grande, onerando ainda mais os sistemas pblicos de sade. Estima-se
que, apenas nos Estados Unidos, o custo com resistncia bacteriana est em torno de 4 a 5
bilhes de dlares anualmente11.
De acordo com a Organizao Mundial da Sade (OMS), a resistncia antimicrobiana

afeta no apenas a rea da sade, mas tambm outros setores da sociedade. Refere que o
impacto indireto da resistncia antimicrobiana, no entanto, vai alm do aumento dos riscos
de sade e abrange perdas econmicas devido reduo de produtividade causada por
doena (nas pessoas e animais) e os custos mais elevados de tratamento 7.
Ainda de acordo com a OMS, a resistncia antimicrobiana um dreno na economia

global e para enfrent-la necessrio: investimentos em longo prazo, de forma a fomentar o
desenvolvimento de novos medicamentos, ferramentas de diagnstico, vacinas e outras
9
intervenes; fornecimento de suporte tcnico e financeiro aos pases em desenvolvimentos
e fortalecimento dos sistemas de sade a fim de promover o acesso e a utilizao eficaz de
agentes antimicrobianos7.
A resistncia das diversas espcies bacterianas aos antimicrobianos extremamente

varivel entre os pases e regies10, portanto, necessrio que as aes de enfrentamento
dessa situao e a definio de microrganismos prioritrios a serem monitorados sejam
planejadas com base nas informaes e dados epidemiolgicos mundiais, mas tambm de
acordo com o perfil epidemiolgico e a realidade local.
Considerando a gravidade da situao da resistncia microbiana em todo o mundo e a

fim de direcionar os pases nas aes de combate a essa situao, a OMS desenvolveu um
projeto de Plano de Ao global sobre a resistncia antimicrobiana. Esse plano foi solicitado
pela Assembleia da Sade na resoluo WHA 67.25 em maio 2014 e reflete um consenso
mundial de que a resistncia antimicrobiana representa uma profunda ameaa sade
humana7. O objetivo do projeto de plano de ao global garantir, pelo maior tempo
possvel, a continuidade do sucesso do tratamento e preveno de doenas infecciosas com
medicamentos eficazes, de qualidade e seguros, utilizados de forma responsvel e
acessvel. Para atingir este objetivo, a OMS estabeleceu cinco eixos estratgicos e definiu
estratgias gerais para nortear as suas aes, as dos estados membros individualmente e
dos seus parceiros nacionais e internacionais.
Diante do exposto, e baseados nos objetivos propostos pela OMS, na situao

epidemiolgica da resistncia microbiana nacional e na realidade dos servios de sade
brasileiros, foram propostos os objetivos do Plano Nacional de Preveno e Controle de
Resistncia Microbiana em Servios de Sade a fim de se direcionar estratgias e aes
para detectar, prevenir e controlar a disseminao de microrganismos resistentes, de forma
sistemtica, clere e com aes baseadas em evidncias cientficas e dados laboratoriais, a
serem desenvolvidas em conjunto com os diversos atores envolvidos, em especial com as
Coordenaes Estaduais, Distrital e Municipal de Controle de Infeco Hospitalar e com as
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar dos servios de sade do pas.
10
Anlise e avaliao da situao
A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), em parceria com a Organizao
Pan-Americana da Sade (OPAS/OMS) e com a Coordenao Geral dos Laboratrios de
Sade Pblica CGLAB/SVS/MS, criou em 2005 a Rede Nacional de Monitoramento da
Resistncia Microbiana em Servios de Sade (Rede RM), com o principal objetivo de tornar
a assistncia sade mais efetiva por meio da deteco, preveno e controle da
emergncia de resistncia microbiana em servios de sade no pas.
A Rede RM inicialmente foi constituda por Hospitais Sentinela (Laboratrios de

Microbiologia e Comisses de Controle de Infeco Hospitalar - CCIH), Laboratrios Centrais
de Sade Pblica (LACEN), Vigilncias Sanitrias Estaduais e Municipais, Comisses
Estaduais e Municipais de Controle de Infeco Hospitalar e diversos colaboradores. Todos
que fizeram parte da Rede RM de 2005-2008 receberam capacitao para melhorar a
identificao dos microrganismos nos LACEN e nos laboratrios de microbiologia dos
servios de sade.
A partir de julho de 2006, a ANVISA, por meio da Gerncia de Investigao e

Preveno das Infeces e dos Eventos Adversos (GIPEA), iniciou o monitoramento do perfil
de sensibilidade de agentes prioritrios de infeces primrias de corrente sangunea (IPCS).
As CCIHs dos servios de sade da rede RM, realizavam a notificao mensal de IPCS com
confirmao laboratorial associada ao uso de cateter venoso central (CVC), de acordo com
critrios do NHSN/CDC, em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI)
adulto, peditrica ou neonatal por meio de planilhas em EXCEL e do sistema SINAIS. At
junho de 2008, 97 hospitais participaram de alguma forma no envio mensal de dados de
sensibilidade.
Em 2009, por meio da Portaria n. 629/2009, foi instituda a Comisso de Assessoria

Tcnica em Resistncia Microbiana em Servios de Sade (CATREM) com o objetivo de
assessorar a Diretoria Colegiada da ANVISA e o Comit Tcnico Assessor para Uso
Racional de Antimicrobianos e Resistncia Microbiana (CURAREM) na elaborao de
normas e medidas para o monitoramento, controle e preveno da resistncia microbiana em
servios de sade no Brasil. Em 2012, a CATREM passou a ser uma Cmara Tcnica por
meio da Portaria n. 1.237/2012, sendo constituda por sete titulares e oito suplentes de
11
notrio saber nacional nos temas da Resistncia Microbiana e Controle de infeco
relacionada assistncia sade e tem sua composio renovada a cada trs anos.
Entre 2008 e 2010, foram formados vrios Grupos de Trabalho (GT) para a definio
dos Critrios Diagnsticos Nacionais de IRAS e para a elaborao de manuais contendo as
Medidas de Preveno para as principais IRAS.
A partir de 2012, com os critrios diagnsticos nacionais j definidos, a Rede RM foi

ampliada para 1.144 servios de sade em todo o pas que possuam 10 ou mais leitos de
UTI adulto, peditrica ou neonatal. Esses servios comearam a notificar mensalmente os
indicadores nacionais obrigatrios para infeces primrias de corrente sangunea (IPCS)
associadas ao uso de cateter venoso central (CVC) e com confirmao laboratorial, em
pacientes internados em UTI adulto, peditrica ou neonatal, com base em 33 perfis
fenotpicos de microrganismos prioritrios definidos pela CATREM.
Os dados nacionais analisados geraram os Boletins Informativos de Segurana do

Paciente e Qualidade em Servios de Sade, elaborados pela Gerncia de Vigilncia e
Monitoramento em Servios de Sade (GVIMS) e colaboradores. Em 2013, foi publicado o
primeiro relatrio da Rede Nacional de Monitoramento de Resistncia que englobou dados
de 908 hospitais de 26 das 27 unidades federativas brasileiras, com dados dos fentipos de
resistncia de 19.009 microrganismos responsveis por causarem IPCSL em UTIs
brasileiras. A partir dessas informaes, confirmou-se que a resistncia microbiana um
problema de sade pblica em todas as regies do pas.
De acordo com o Boletim de Segurana do Paciente e Qualidade em Servios de
Sade n 14, publicado em dezembro de 2016, das 22.499 notificaes de identificaes de
microrganismos causadores das IPCS em UTI adulto em 2015 os microrganismos mais
frequentes foram: so Klebsiella Pneumoniae (16,9% n=3.805), seguido de Staphylococcus
Coagulase Negativo (SCoN) (16,5% n=3.703), Staphylococcus aureus (13,2% n = 2.734),
Acinetobacter spp. (12,2% n=2.734) e Pseudomonas aeruginosa (10,0% n=2.242). Essa
frequncia de distribuio varia dependendo da regio, sendo alguns microrganismos mais
frequentes em uma regio que em outra12.
Quanto ao perfil fenotpico dos microrganismos em UTIs adulto, entre os cocos Gram-
positivos, a resistncia oxacilina foi observada em 74,9% das amostras de SCoN e 57,4%
das amostras de S. aureus e a resistncia vancomicina foi observada em 28,8% dos
12
Enterococcus spp. J entre os bacilos Gram-negativos, foram observadas altas taxas de
resistncia aos carbapenmicos no ano de 2015, assim como nos anos anteriores. Nos
bacilos Gram-negativos no fermentadores, a resistncia aos carbapenmicos foi reportada
em 77,4% dos Acinetobacter spp. e 39,1% de Pseudomonas aeruginosa. Nos Gram-
negativos pertencentes famlia Enterobacteriaceae, as taxas de resistncia aos
carbapenmicos e s cefalosporinas de amplo espectro (terceira e/ou quarta geraes) foi de
9,7% para Escherichia coli, 43,3% para Klebsiella Pneumoniae e 21,6% para Enterobacter
spp. 12.
Para fortalecer as aes nacionais da vigilncia e do monitoramento das IRAS
causadas por agentes multirresistentes por meio do apoio na identificao laboratorial das
cepas multirresistentes, a ANVISA e o Ministrio da Sade (MS) instituram no ano de 2013 a
Sub-rede Analtica de Resistncia Microbiana em Servios de Sade (Portaria GM/MS n
3120/2013 e TED n 03/2014), composta pelo Laboratrio Central de Sade Pblica (Lacen)
dos estados do Piau, Paran, So Paulo e do Distrito Federal. Alm desses, o Laboratrio
de Pesquisa em Infeco Hospitalar (LAPIH) do Instituto Oswaldo Cruz (IOC) da Fundao
Oswaldo Cruz (Fiocruz) foi definido como o laboratrio de retaguarda para a realizao de
anlises adicionais.
A Sub-rede RM uma estratgia fundamental para a deteco e caracterizao
oportuna de microrganismos e mecanismos de resistncia envolvidos em surtos infecciosos
nos servios de sade brasileiros, orientando na adoo de medidas de preveno e controle
da disseminao da resistncia. Sua proposta elementar formar, ao longo do tempo, o
histrico evolutivo das cepas multirresistentes de infeces relacionadas assistncia
sade humana e intervir de modo orientado na preveno da resistncia microbiana nos
servios de sade.
A partir de 2014, com a publicao do Programa Nacional de Preveno e Controle de
Infeco Relacionada Assistncia Sade (PNPCIRAS), foi realizada nova ampliao da
Rede RM para 1887 servios de sade que possuem qualquer nmero de leitos de UTI
adulto, peditrica ou neonatal. Esses servios devem notificar mensalmente dados sobre os
33 marcadores de resistncia microbiana identificados em infeces primrias de corrente
sangunea com confirmao laboratorial associada ao uso de cateter venoso central (CVC),
de acordo com critrios nacionais, em pacientes internados em UTI adulto, peditrica e
neonatal.
13
Com as notificaes recebidas e com a vigilncia realizada pela Sub-rede RM foi
possvel estabelecer um cenrio da resistncia microbiana do pas. Entretanto a
subnotificao ainda um desafio para o monitoramento das IRAS e da resistncia
microbiana que precisa ser vencido. A vigilncia e monitoramento exigem uma notificao
regular com dados consistentes visando definir o perfil epidemiolgico do pas e o
conhecimento real dos problemas para seu enfrentamento12.
Ainda h muito a ser feito em relao adeso s notificaes de IRAS, que baixa
em muitos estados, bem como em relao regularidade mensal dessas notificaes. A
regularidade mensal de notificaes de um hospital indica uma rotina estabelecida de
monitoramento e consequentemente a presena de uma CCIH atuante. Idealmente, todos os
hospitais deveriam notificar os doze meses do ano, no entanto, isso ocorreu apenas com
65,8% dos hospitais em 201512.
Em 2016, foi publicado o PNPCIRAS para o quinqunio 2016-2020 que entre seus
objetivos especficos estabelece o de Consolidar o Sistema Nacional de Vigilncia
Epidemiolgica das IRAS com aes estratgicas para melhorar a regularidade da
notificao e, consequentemente, reduzir a subnotificao13.
Para atingir seu objetivo geral de reduzir, em mbito nacional, a incidncia de IRAS em
servios de sade, alm do objetivo especfico supracitado, o PNPCIRAS 2016-2020 define
tambm como objetivos especficos reduzir nacionalmente a incidncia das IRAS prioritrias;
prevenir e controlar a disseminao da resistncia microbiana em servios de sade; e
consolidar o PNPCIRAS13.
Tambm em 2016, a GVIMS/GGTES publicou o Comunicado de Risco no 01/2016
sobre a deteco do gene responsvel pela resistncia polimixina mediada por plasmdeos
(mcr-1) no Brasil. Esse Comunicado de risco alertou os servios de sade e laboratrios
sobre parmetros a serem observados que poderiam indicar a presena desse novo
mecanismo de resistncia e destacou o papel dos laboratrios na deteco e das comisses
e coordenaes de controle de infeco no controle de infeces, vigilncia e
monitoramento. As primeiras notificaes de infeco, em humanos, por microrganismos
contendo o gene mcr-1 foram encaminhadas Anvisa em 2016 18,19.
Em 2017, a GVIMS/GGTES publicou o Comunicado de Risco no 01/2017 sobre os
Relatos de surtos de Candida auris em servios de sade da Amrica Latina com objetivo de
alertar sobre a necessidade de vigilncia para esse fungo emergente, que representa grave
14
ameaa sade global, pois cepas resistentes s principais classes de antifngicos j foram
relatadas. Esse fungo j foi identificado em diversos pases, mas no Brasil ainda no foi
notificado nenhum caso de infeco por C. auris e sua identificao requer mtodos
laboratoriais especficos20,21.
Diante do exposto, foram considerados na elaborao do presente Plano os objetivos,
as aes e as metas preconizados no PNPCIRAS 2016-2020.
15
Objetivos
Objetivo Geral
Definir estratgias nacionais para deteco, preveno e reduo da Resistncia

Microbiana (RM) em servios de sade.
Objetivos Especficos
Melhorar a conscientizao e a compreenso a respeito da RM nos servios de

sade por meio de comunicao, educao e formao efetivas.
Reforar o conhecimento e a base cientfica por meio da vigilncia e da investigao
de infeces e RM em servios de sade.
Reduzir a incidncia de infeces com medidas eficazes de preveno e controle
em servios de sade.
Promover o uso racional dos medicamentos antimicrobianos nos servios de sade.
16
Plano Estratgico
Eixo 1: Melhorar a conscientizao e a compreenso a respeito da resistncia aos antimicrobianos por meio de comunicao,
educao e formao efetivas
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 1 - Melhorar a conscientizao e a compreenso a respeito da RM nos servios de sade por meio
de comunicao, educao e formao efetivas.
Intervenes
reas da ANVISA e
Estratgicas Ao Estratgica GGTES Atividades
rgos Envolvidos
ANVISA
GGTES
1.1.1.1. Divulgar material sobre a importncia ASCOM
COORDENAES DE
dos pacientes e familiares / acompanhantes na
CONTROLE DE INFECO
adoo de medidas de preveno e controle de HOSPITALAR
1.1.1. Implementar estratgias infeces e da RM em servios de sade. VISAS
Trabalhar, de forma
de conscientizao para a CCIH
coordenada com o GGTES
sociedade sobre a preveno e 1.1.1.2. Divulgar periodicamente para a
Ministrio da Sade, na ASCOM
controle de infeces e da RM sociedade
definio e implantao os dados atualizados das COORDENAES DE
em servios de sade. CONTROLE DE INFECO
de estratgias de notificaes de IRAS e RM em servios de
conscientizao para a sade. HOSPITALAR
VISAS
sociedade, profissionais
1.1.2.1. Estabelecer parceria com o MS e a
e gestores da sade
Agncia Nacional de Sade Suplementar GGTES
sobre a preveno e o
(ANS) para a realizao de aes de MS
controle de infeces, ANS
1.1.2. Estabelecer aes de conscientizao para os gestores de servios
uso racional de
sensibilizao dos gestores de de sade.
antimicrobianos e
sade a respeito da RM e da 1.1.2.2. Pautar o tema da importncia da
resistncia aos GGTES
importncia das medidas de preveno e controle de IRAS e RM nas
antimicrobianos. GGCOF
preveno e controle de reunies da Comisso Intergestora Tripartite CIT
infeces nos servios de (CIT).
sade. GGTES
1.1.2.3. Divulgar lista dos hospitais com leitos
COORDENAES DE
de UTI com alta adeso s prticas de CONTROLE DE INFECO
17
segurana do paciente, incluindo de preveno HOSPITALAR
e controle de IRAS e RM. CNCIRAS
VISA
Intervenes
reas da ANVISA e
rgos Envolvidos
ANVISA
1.2.1.1. Regulamentar a obrigatoriedade de GGTES

capacitaes admissionais e peridicas sobre COORDENAES DE
CONTROLE DE INFECO
medidas de preveno e controle de infeces HOSPITALAR
e RM para todos os profissionais dos servios CATREM
de sade. CNCIRAS
1.2.1. Apoiar e induzir a 1.2.1.2. Disponibilizar material sobre o tema

capacitao em IRAS e RM para a atualizao dos profissionais dos GGTES
Incluir a temtica nas servios de sade.
voltada para os profissionais
capacitaes promovidas 1.2.1.3. Estabelecer parcerias estratgicas
dos servios de sade.
pela Anvisa para os junto ao Ministrio da Sade, Conselhos de GGTES
profissionais e gestores Classe, associaes de profissionais e demais MS
do SNVS e de servios CONSELHOS DE CLASSE
instituies envolvidas com o tema para ASSOCIAES
de sade. desenvolver aes de capacitao dos seus PROFISSIONAIS
profissionais sobre IRAS e RM.
1.2.1.4. Apoiar capacitaes promovidas pelas GGTES
Coordenaes Estaduais, Distrital e Municipais COORDENAES DE
de Controle de Infeco voltadas para os CONTROLE DE INFECO
profissionais de sade sobre medidas de HOSPITALAR
preveno e controle de infeces e RM.
1.2.2. Apoiar e induzir a
1.2.2.1. Desenvolver aes para capacitao GGTES
capacitao em IRAS e RM
dos profissionais de VISA de servios de sade VISA
voltada para os profissionais da
e Coordenaes Estaduais, Distrital e COORDENAES DE
vigilncia sanitria (VISA) de
Municipais de Controle de Infeco Hospitalar CONTROLE DE INFECO
servios de sade e das HOSPITALAR
sobre controle de infeces e RM.
Coordenaes Estaduais,
18
Distrital e Municipais de
Controle de Infeco Hospitalar.
19
Eixo 2: Reforar os conhecimentos e a base cientfica por meio da vigilncia e da pesquisa
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 2: Reforar o conhecimento e a base cientfica por meio da vigilncia e da investigao de
infeces e RM em servios de sade
Intervenes
reas da ANVISA e
rgos Envolvidos
ANVISA
2.1.1.1. Colaborar com a realizao do diagnstico
Definir, em parceria com o GGTES
2.1.1. Participar da situacional da vigilncia laboratorial das IRAS e RM em
Ministrio da Sade, o GELAS
redefinio do modelo de vigncia.
modelo de rede nacional de
vigilncia laboratorial de
laboratrios para a
IRAS e RM em servios
vigilncia e o 2.1.1.2. Participar da redefinio do modelo de vigilncia GGTES
de sade.
monitoramento da com base no diagnstico realizado. GELAS
resistncia a
antimicrobianos
GGTES
Trabalhar, de forma 2.2.1.1. Fornecer apoio tcnico aos componentes do COORDENAES DE
coordenada com o SNVS, CECIH e CMCIH na implantao do novo modelo. CONTROLE DE
Ministrio da Sade na INFECO
estruturao, qualificao e 2.2.1. Apoiar a
gesto do novo modelo de estruturao e a gesto
rede nacional de do novo modelo de 2.2.1.2. Desenvolver aes sanitrias que determinem
laboratrios para a vigilncia laboratorial de que os servios de sade com leito de UTI tenham
vigilncia e o IRAS e RM em servios GGTES
suporte de laboratrios de microbiologia com capacidade
monitoramento da de sade. VISAS
mnima para detectar perfil de susceptibilidade, isolar e
resistncia a identificar adequadamente o patgeno.
antimicrobianos.
20
2.2.2. Participar da 2.2.2.1. Reforar a importncia da implementao das
promoo da qualificao boas prticas laboratoriais nos laboratrios de
GGTES
dos laboratrios de microbiologia que prestam servio aos estabelecimentos
microbiologia que de sade com leito de UTI
prestam servio aos 2.2.2.2. Desenvolver aes sanitrias para colaborar com GGTES
hospitais do pas. a melhoria da qualidade dos laboratrios de microbiologia VISAS
nos servios de sade com leito de UTI
GGTES
COORDENAES
DE CONTROLE DE
2.3.1.1. Definir o processo de monitoramento nacional do
INFECO
2.3.1. Realizar o consumo de antimicrobianos prioritrios.
HOSPITALAR
monitoramento nacional CNCIRAS
Monitorar a comercializao
do consumo de CATREM
e o consumo de
antimicrobianos 2.3.1.2. Elaborar e disponibilizar instrumento de coleta de
medicamentos
prioritrios em UTIs dados para o monitoramento nacional do consumo de
antimicrobianos GGTES
adulto dos hospitais antimicrobianos prioritrios em UTIs adulto dos hospitais
brasileiros. brasileiros.
2.3.1.3. Publicar resultados do monitoramento nacional do
consumo de antimicrobianos prioritrios em UTIs adulto GGTES
dos hospitais brasileiros.
GGTES
CATREM
CNCIRAS
2.4.1. Desenvolver um 2.4.1.1. Definir os requisitos do sistema de informao VISAs
sistema de informao para notificao e anlise de dados de IRAS, RM e surtos COORDENAES
Aprimorar o sistema
para notificao e anlise dos servios de sade brasileiros. DE CONTROLE DE
nacional de vigilncia das
de dados de IRAS, RM e INFECO
infeces relacionadas
surtos dos servios de HOSPITALAR
assistncia sade (IRAS)
sade brasileiros. GGTIN
2.4.1.2. Desenvolvimento do Sistema de Informao para
GGTES
notificao e anlise de dados de IRAS, RM e surtos dos
GGTIN
servios de sade brasileiros.
21
GGTES
COORDENAES
2.4.1.3. Captao dos dados de IRAS, RM e surtos dos
DE CONTROLE DE
servios de sade com o novo sistema.
INFECO
CCIH
GGTES
COORDENAES
DE CONTROLE DE
2.4.2.1. Regulamentar a obrigatoriedade de notificao de
INFECO
surtos, IRAS e RM em servios de sade.
HOSPITALAR
VISAs
CNCIRAS
GGTES
COORDENAES
2.4.2.2. Desenvolver aes para o estabelecimento de DE CONTROLE DE
uma comunicao efetiva entre laboratrios de INFECO
microbiologia dos servios de sade, LACENs, CCIHs, HOSPITALAR
CECIHs, CMCIHs e LACENs. VISAs
2.4.2. Promover aes
CNCIRAS
para qualificar os dados
CATREM
notificados de IRAS e
LACEN
RM.
CCIH
GGTES
GRUPOS DE
TRABALHO COM
ESPECIALISTAS DA
2.4.2.3. Revisar periodicamente os Critrios Diagnsticos
AREA E
Nacionais das IRAS.
REPRESENTANTES
DE ASSOCIAES
E ENTIDADES
REPRESENTATIVAS
22
GGTES
CNCIRAS
CATREM
2.4.2.4. Publicar Manual do Sistema Nacional de
COORDENAES
Vigilncia Epidemiolgica das IRAS e RM.
DE CONTROLE DE
INFECO
HOSPITALAR
GGTES
CNCIRAS
CATREM
COORDENAES DE
2.4.3.1. Estruturar a vigilncia e monitoramento nacionais
CONTROLE DE
de surtos para o SNVS e servios de sade. INFECO
HOSPITALAR
CATREM
CNCIRAS
2.4.3. Consolidar o GGTES
sistema de vigilncia e 2.4.3.2. Apoiar tecnicamente a estruturao das COORDENAES DE
monitoramento de surtos Coordenaes de Controle de Infeco e as VISAs de CONTROLE DE
envolvendo servios de sade para realizao da vigilncia e INFECO
monitoramento de surtos em servios de sade. HOSPITALAR
microrganismos VISAs
multirresistentes em
GGTES
servios de sade. COORDENAES DE
2.4.3.3. Monitorar a ocorrncia de surtos associados
CONTROLE DE
microrganismos multirresistentes em servios de sade. INFECO
HOSPITALAR
Intervenes
reas da ANVISA e
rgos Envolvidos
ANVISA
Promover estudos e 2.5.1. Promover estudos 2.5.1.1. Levantar e priorizar necessidades de estudos e
GGTES
pesquisas cientficas que e pesquisas cientficas pesquisas relacionadas RM em servios de sade para GGCIP
possam complementar o que possam incluso no plano de pesquisa da ANVISA.
GGTES
conhecimento relacionado complementar o 2.5.1.2. Realizar estudos nacionais de prevalncia de
CNCIRAS
resistncia aos conhecimento IRAS e RM. CATREM
23
antimicrobianos. relacionado RM em
servios de sade. 2.5.1.3. Apoiar a realizao de estudos sobre custos das GGTES
IRAS e RM em servios de sade. GGCIP
2.5.1.4. Apoiar a realizao de pesquisas nacionais que

GGTES
avaliem a mortalidade e a morbidade relacionadas s GGCIP
IRAS e RM.
Eixo 3: Reduzir a incidncia de infeces com medidas eficazes de saneamento, higiene e preveno de infeces
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 3: Reduzir a incidncia de infeces com medidas eficazes de preveno e controle nos servios
de sade
reas da
Intervenes
ANVISA e
rgos
ANVISA
Envolvidos
3.1.1.1. Realizar diagnstico situacional da preveno e do GGTES
controle de infeco no pas. GGCOF
3.1.1. Definir as
competncias do SNVS GGTES
frente a preveno e o VISAS
Inserir nas discusses com COORDENA
o Ministrio da Sade a controle de IRAS. 3.1.1.2. Identificar as competncias do SNVS na poltica
ES DE
abordagem da preveno e nacional de preveno e controle de infeces.
CONTROLE DE
do controle de IRAS INFECO
HOSPITALAR
3.1.2. Discutir com o 3.1.2.1. Elaborar proposta de aes nacionais de preveno
GGTES
Ministrio da Sade o e controle de IRAS para incluso na poltica nacional de
componente de IRAS na preveno e controle de infeces.
24
poltica nacional de 3.1.2.2. Apresentar ao GTVisa as competncias do SNVS na GGTES
preveno e controle de proposta de aes nacionais de preveno e controle de GGCOF
infeces. IRAS.
GGTES
3.1.2.3. Discutir e entregar proposta de aes nacionais de
COPES
preveno e controle de IRAS ao MS.
MS
3.2.1.1. Promover eventos nacionais para gestores e
3.2.1. Desenvolver tcnicos da vigilncia sanitria e das Coordenaes de GGTES
estratgias para melhorar Controle de Infeco Hospitalar com foco na induo de GGCOF
a capacidade de avaliao aes de preveno e controle de infeces e na articulao
e atuao do SNVS e das entre os envolvidos.
Coordenaes de Controle GGTES
de Infeco Hospitalar em VISAs
3.2.1.2. Apoiar tecnicamente a capacitao dos profissionais
relao s medidas de COORDENAE
do SNVS e das Coordenaes de Controle de Infeco para S DE CONTROLE
preveno e controle de
a preveno e o controle das IRAS e RM. DE INFECO
infeces adotas nos
mbitos estadual, HOSPITALAR
municipal e dos servios
3.2.1.3. Promover a divulgao peridica e atualizada dos
de sade. GGTES
dados de notificao de IRAS e RM.
Fortalecer a implantao de
medidas de preveno e 3.2.2.1. Pactuar com a Comisso Intergestora Tripartite (CIT)
GGTES
controle de infeces em o efetivo estabelecimento das Coordenaes Estaduais de
3.2.2. Fortalecer a GGCOF
servios de sade Controle de Infeco Hospitalar.
descentralizao das GGTES
aes de preveno e COORDENAE
controle de infeco para 3.2.2.2. Fomentar o efetivo estabelecimento das S DE CONTROLE
os nveis municipais e Coordenaes Municipais de Controle de Infeco Hospitalar DE INFECO
estaduais. junto s Comisses Intergestoras Bipartites (CIBs). HOSPITALAR
VISAs
GGCOF
GGTES
3.2.3. Promover a 3.2.3.1. Divulgar amplamente o PNPCIRAS
implementao do
3.2.3.2. Apoiar as CECIHs no desenvolvimento e GGTES
25
Programa Nacional de implementao dos Programas Estaduais de Preveno e CECIH
Preveno e Controle de Controle de IRAS (PEPCIRAS) alinhados com o PNPCIRAS.
IRAS (PNPCIRAS) GGTES
3.2.3.3. Propor a implementao de protocolo de COORDENAE
transferncia e transporte de pacientes S DE CONTROLE
colonizados/infectados por microrganismos multirresistentes DE INFECO
entre servios de sade. HOSPITALAR
CNCIRAS
Eixo 4: Utilizar de forma racional os medicamentos antimicrobianos na sade humana e animal
OBJETIVO ESPECCIFO GGTES 4: Promover o uso racional dos medicamentos antimicrobianos nos servios de sade.
Intervenes
reas da ANVISA e
rgos Envolvidos
ANVISA
GGTES
4.1.1.1 Publicar e divulgar a Diretriz Nacional para
COORDENAES DE
Elaborao de Programa de Gerenciamento do
CONTROLE DE
Uso de Antimicrobianos em Servios de Sade
INFECO
4.1.1. Promover a
Estabelecer estratgias para implantao de programas 4.1.1.2. Produzir e distribuir material de GGTES
a qualificao do uso de de uso racional de divulgao para o uso racional dos ASCOM
antimicrobianos nos antimicrobianos nos antimicrobianos em servios de sade
servios de sade servios de sade. GGTES
VISAs
4.1.1.3. Estabelecer aes para promover a COORDENAES DE
implantao de protocolos de uso racional dos COTROLE DE
antimicrobianos em UTIs, conforme RDC 07/2010. INFECO
HOSPITALAR
CNCIRAS
26
Plano Operacional
Eixo 1: Melhorar a conscientizao e a compreenso a respeito da resistncia aos antimicrobianos por meio de comunicao, educao e
formao efetivas
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 1 - Melhorar a conscientizao e a compreenso a respeito da resistncia aos antimicrobianos nos
servios de sade por meio de comunicao, educao e formao efetivas.
Interveno Estratgica ANVISA Trabalhar, de forma coordenada com o Ministrio da Sade, na definio e implantao de
estratgias de conscientizao para a sociedade, profissionais e gestores da sade sobre a preveno e o controle de infeces, uso
racional de antimicrobianos e resistncia aos antimicrobianos.
Ao Estratgica GGTES 1.1.1 Implementar estratgias de conscientizao para a sociedade sobre a preveno e controle de infeces e
da RM em servios de sade.
Atividade Data/
Resultado / Quantidade / Entes rgo(s) Fonte de
secundria Perodo de Custo
Produto Frequncia envolvidos responsvel(eis) financiamento
(Sub-atividades) realizao
1.1.1.1 Divulgar material sobre a importncia dos pacientes e familiares / acompanhantes na adoo de medidas de preveno e controle de
infeces e da RM em servios de sade.
Atividade Materiais 1 1 semestre GVIMS GVIMS A definir ANVISA
secundria educativos 2019 ASCOM (depende
1.1.1.1.1 elaborados dos
Elaborar materiais (manuais, materiais
educativos sobre folders, educativos
preveno e cartazes, elaborados)
controle de adesivos,
infeces e RM vdeos)
voltados para os
pacientes,
acompanhantes e
visitantes.
Atividade Divulgao no Contnua A partir de GGTES GVIMS Sem custo -
secundria site da 2019 ASCOM
1.1.1.1.2 ANVISA.
Divulgar os
27
Atividade Data/
materiais
produzidos no site
da ANVISA.
Atividade Divulgao do Contnua A partir de GGTES GVIMS Sem custo -
secundria material em 2019
1.1.1.1.3 eventos.
Divulgar os
materiais educativos
nos eventos
promovidos ou
apoiados pela
GGTES.
Atividade Divulgao Contnua A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -
secundria dos materiais 2019 VISAs
1.1.1.1.4 para CECIHs, CECIH
Divulgar os CMCIHs, CMCIH
materiais CCIHs e CCIH
produzidos para as VISAs
Coordenaes de
Controle de
Infeco Hospitalar,
CCIHs e VISAs por
meio de mdias
sociais (WhatsApp,
Facebook etc).
Atividade Divulgao Contnua A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -
secundria dos materiais 2019 Entidades
1.1.1.1.5 para representati
Divulgar os entidades vas
materiais representativa
produzidos para as s
associaes e
entidades
representativas
28
Atividade Data/
relacionadas ao
tema (ABIH,
APECIH, AMIB,
entre outras).
1.1.1.2 Divulgar periodicamente para a sociedade os dados atualizados das notificaes de IRAS e RM em servios de sade.
Atividade Boletim Anual A partir de GVIMS GVIMS R$ ANVISA

secundria 2018 11.000,00
1.1.1.2.1 (Custo
Elaborar boletins estimado a
anuais voltados partir da
para a sociedade tabela da
em geral com Adegraf
linguagem de fcil (Associao
entendimento com dos
os dados pblicos Designers
de IRAS e RM. Grficos do
DF), para
diagrama
o de livreto
de at 100
pginas,
com 10
grficos, 10
tabelas e 10
imagens).
Atividade Boletim Anual A partir de GGTES GVIMS Sem custo -
secundria divulgado 2018 ASCOM
1.1.1.2.2
Divulgar
amplamente os
boletins de forma a
alcanar o pblico
alvo Site da
ANVISA, Servios
29
Atividade Data/
de Sade, redes
sociais, associaes
de classe e
entidades
representativas.
30
Ao Estratgica GGTES 1.1.2 Estabelecer aes de sensibilizao dos gestores de sade a respeito da RM e da importncia das medidas
de preveno e controle de infeces nos servios de sade.
Atividade Data/ Fonte de

Quantidade / Entes rgo(s)
secundria Resultado / Produto Perodo de Custo financiam
Frequncia envolvidos responsvel(eis)
(Sub-atividades) realizao ento
1.1.2.1 Estabelecer parceria com o MS e a Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) para a realizao de aes de conscientizao para os
gestores de servios de sade.
Atividade Proposta de projeto 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem -
secundria 2019
custo
1.1.2.1.1
Desenvolver
proposta de
projeto para
conscientizao
de gestores dos
servios de
sade.
Atividade Proposta apresentada 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem -

secundria 2019 MS
custo
1.1.2.1.2 ANS
Apresentar
proposta do
projeto de
conscientizao
de gestores para
o MS e a ANS e
propor parceria
para execuo.
31
1.1.2.2. Pautar o tema da importncia da preveno e controle de IRAS e RM nas reunies da Comisso Intergestora Tripartite (CIT).
Atividade Material para 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem -

secundria apresentao 2019
custo
1.1.2.2.1
Elaborar material
para
apresentao
nas reunies da
Comisso
Intergestora
Tripartite (CIT)
Atividade Apresentao do 2 A partir de GGTES GVIMS Sem -

secundria material em reunies 2019 GGCOF
custo
1.1.2.2.2
Apresentar
material em
reunies da CIT.
1.1.2.3. Divulgar lista dos hospitais com leitos de UTI com alta adeso s prticas de segurana do paciente, incluindo aes de preveno e controle
de IRAS e RM.
Atividade Formulrio de Anual A partir de GVIMS GVIMS Sem -
secundria Autoavaliao 2017
custo
1.1.2.3.1 disponibilizado
Disponibilizar
Formulrio anual
de Autoavaliao
das Prticas de
Segurana do
Paciente em
servios de
sade para os
hospitais com
leitos de UTI.
32
Atividade Lista publicada Anual A partir de GGTES GVIMS Sem -
secundria custo
2018
1.1.2.3.2
Publicar no site
da Anvisa a lista
dos hospitais
com leitos de UTI
com alta adeso
s prticas de
segurana do
paciente,
incluindo aes
de preveno e
controle de IRAS
e RM.
33
Interveno Estratgica ANVISA - Incluir a temtica nas capacitaes promovidas pela Anvisa para os profissionais e gestores do SNVS e de
servios de sade.
Ao Estratgica GGTES 1.2.1. Apoiar e induzir a capacitao em IRAS e RM voltada para os profissionais dos servios de sade.
Atividade Data/
Resultado Quantidade / rgo(s) Fonte de
secundria Perodo de Entes envolvidos Custo
/ Produto Frequncia responsvel(eis) financiamento
1.2.1.1. Regulamentar a obrigatoriedade de capacitaes admissionais e peridicas sobre medidas de preveno e controle de infeces e RM para
todos os profissionais dos servios de sade.
Atividade Resoluo 1 2020 GGTES GVIMS Sem custo -
secundria 1.2.1.1.1 com
Tornar obrigatrio exigncia do
por meio de treinamento
Resoluo a admissional
capacitao
admissional e
peridica sobre
Segurana do
Paciente, incluindo
preveno e controle
de IRAS e RM para
todos os
profissionais do
servio de sade.
Atividade Quantidade Data/

Resultado / rgo(s) Fonte de
secundria / Perodo de Entes envolvidos Custo
Produto responsvel(eis) financiamento
(Sub-atividades) Frequncia realizao
34
Atividade Contedo 1 2 semestre GGTES GVIMS R$22.500 ANVISA
secundria 1.2.1.1.2 definido 2019 CNCIRAS (Custo
Definir o contedo CECIH/CMCIH estimado
mnimo para a considerand
capacitao oo
admissional e pagamento
peridica sobre de dirias e
Segurana do passagens
Paciente, incluindo para 1
preveno e controle reunio de 1
de IRAS e RM para dia com 10
todos os participante
profissionais do s da
servio de sade. CNCIRAS
para discutir
uma
proposta.
Atividade Publicao 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
secundria 1.2.1.1.3 da IN 2020
Publicao de
Instruo Normativa
(IN) do contedo
mnimo definido para
a capacitao
admissional e
peridica sobre
Segurana do
Paciente, incluindo
preveno e controle
de IRAS e RM para
todos os
profissionais do
servio de sade.
35
1.2.1.2. Disponibilizar material sobre o tema para a atualizao dos profissionais dos servios de sade.
Atividade Materiais Anual 2018-2021 GVIMS GVIMS A definir ANVISA

secundria 1.2.1.2.1 revisados
(O custo
Revisar ou elaborar ou
com
materiais de elaborados
diagrama
atualizao para os
oe
profissionais de
impresso
servios de sade
depender
sobre o tema.
da
quantidade
dos
materiais
elaborados
ou
revisados)
Atividade Materiais Anual 2018-2021 GVIMS GVIMS Sem custo ANVISA

secundria 1.2.1.2.2 publicados
Publicar material de
atualizao para os
profissionais de
servios de sade
sobre o tema no site
da Anvisa.
36
Atividade Cursos 1 2018-2021 GGTES GVIMS A definir ANVISA
secundria 1.2.1.2.3 EADs GGCIP
Desenvolver cursos autoinstruci INSTITUIES
EAD onais PARCEIRAS
autoinstrucionais desenvolvid
para a capacitao os
dos profissionais que
atuam em servios
de sade na adoo
de medidas de
preveno e controle
de IRAS e RM.
Atividade Cursos 1 A partir de GGTES GVIMS Sem custo -

secundria 1.2.1.2.4 EADs 2018
Disponibilizar cursos autoinstruci
EAD onais
autoinstrucionais disponibiliz
para os servios de ados
sade.
1.2.1.3. Estabelecer parcerias estratgicas junto ao Ministrio da Sade, Conselhos de Classe, associaes de profissionais e demais instituies
envolvidas com o tema para desenvolver aes de capacitao dos seus profissionais sobre IRAS e RM.
Atividade Propostas de 1 1 GGTES GVIMS Sem custo -
secundria 1.2.1.3.1 capacitaes semestre CNCIRAS
Elaborar propostas elaboradas 2019 CATREM
de capacitaes a CECIH
serem desenvolvidas MS, Conselhos de
em parceria com Classe, associaes
Ministrio da Sade, de profissionais e
Conselhos de demais instituies
Classe, associaes envolvidas
de profissionais e
demais instituies
envolvidas com o
tema.
37
Atividade Propostas 1 2 GGTES GVIMS Sem custo -
secundria 1.2.1.3.2 apresentadas semestre
Apresentar as 2019
propostas para os
parceiros
estratgicos.
1.2.1.4. Apoiar capacitaes promovidas pelas Coordenaes Estaduais, Distrital e Municipais de Controle de Infeco voltadas para os profissionais
de sade sobre medidas de preveno e controle de infeces e RM.
Atividade secundria Materiais Contnuo 2018- GVIMS GVIMS Sem custo -
1.2.1.4.1 disponveis 2021
Disponibilizar material
tcnico e de divulgao
para eventos
promovidos por
estados e municpios.
Atividade secundria Participao em A 2017- GGTES GVIMS A definir ANVISA

1.2.1.4.2 eventos depender 2021
(Custo com
Participar de eventos da
estaduais e municipais. demanda passagens e
dirias
dependente
da
demanda).
38
Ao Estratgica GGTES 1.2.2. Apoiar e induzir a capacitao em IRAS e RM voltada para os profissionais da vigilncia sanitria (VISA) de
servios de sade e das Coordenaes Estaduais, Distrital e Municipais de Controle de Infeco Hospitalar.
Quantidade Data/ Entes rgo(s)

Atividade secundria Resultado / Fonte de
/ Perodo de envolvid responsvel Custo
(Sub-atividades) Produto financiamento
Frequncia realizao os (eis)
Atividade 1.2.2.1. Desenvolver aes para capacitao dos profissionais de VISA de servios de sade e Coordenaes Estaduais, Distrital e Municipais
de Controle de Infeco Hospitalar sobre controle de infeces e RM.
Atividade secundria Cursos EADs 10 2 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA

1.2.2.1.1 autoinstrucionai 2018 - 2021 GGCIP
Disponibilizar cursos s INSTITUI
EADs autoinstrucionais disponibilizados ES
sobre PARCEI
Segurana do Paciente RAS
para o SNVS - IRAS E
RM
Atividade secundria Visita realizada Dependente A partir de GGTES GVIMS A definir ANVISA
1.2.2.1.2 da demanda 2018
(Custo com passagens
Visitas tcnicas e
capacitao dos e dirias dependente
profissionais de VISA e
da demanda).
Coordenaes Estaduais
dos Estados, Distrito
Federal ou Municpio.
39
Eixo 2: Reforar os conhecimentos e a base cientfica por meio da vigilncia e da pesquisa.
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 2 - Reforar o conhecimento e a base cientfica por meio da vigilncia e da investigao de infeces
em RM em servios de sade.
Interveno Estratgicas ANVISA Definir, em parceria com o Ministrio da Sade, o modelo de rede nacional de laboratrios para a
vigilncia e o monitoramento da resistncia a antimicrobianos
Ao Estratgica GGTES 2.1.1. Participar da redefinio do modelo de vigilncia laboratorial de IRAS e RM em servios de sade.
Quantidade Data/ Fonte de

Atividade secundria Resultado / Entes rgo(s)
/ Perodo de Custo financia
(Sub-atividades) Produto envolvidos responsvel(eis)
Frequncia realizao mento
Atividade 2.1.1.1. Colaborar com a realizao do diagnstico situacional da vigilncia laboratorial das IRAS e RM em vigncia.
Atividade secundria Relatrio com 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -

2.1.1.1.1 informaes e 2018 GELAS
Apresentar os dados da dados da Sub-
Sub-rede RM para o rede RM
grupo responsvel pela
realizao do
diagnostico situacional.
Atividade secundria Necessidades 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -
2.1.1.1.2 analticas 2018 COORDENA
Identificar as identificadas ES DE
necessidades analticas CONTROLE
para a vigilncia e DE INFECO
monitoramento das HOSPITALAR
IRAS e RM em
Servios de Sade.
40
Atividade 2.1.1.2. Participar da redefinio do modelo de vigilncia com base no diagnstico realizado.
Atividade secundria Participao nas Conforme 2017-2020 GGTES MS Sem custo -

2.1.1.2.1 reunies para demanda MS
Participar das discusso do GELAS
discusses com MS tema.
sobre a redefinio do
modelo de vigilncia
laboratorial.
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 2 - Reforar o conhecimento e a base cientfica por meio da vigilncia e da investigao de infeces
e RM em servios de sade.
Interveno Estratgicas ANVISA - Trabalhar, de forma coordenada com o Ministrio da Sade na estruturao, qualificao e
gesto do novo modelo de rede nacional de laboratrios para a vigilncia e o monitoramento da resistncia a antimicrobianos.
Ao Estratgica GGTES 2.2.1. Apoiar a estruturao e a gesto do novo modelo de vigilncia laboratorial de IRAS e RM em servios
de sade.
Atividade 2.2.1.1. Fornecer apoio tcnico aos componentes do SNVS, CECIH e CMCIH na implantao do novo modelo.
Atividade secundria Nota Tcnica 1 Aps GGTES GVIMS Sem custo -

2.2.1.1.1 publicao
Elaborao Notas do novo
Tcnicas para SNVS, modelo
CECIH, CMCIH com
orientaes sobre o
novo modelo.
Atividade secundria Visita ao estado, Dependente Aps GVIMS GVIMS A definir ANVISA
2.2.1.1.2. Distrito Federal da demanda publicao (Custo
Realizar visitas ou Municpio do novo com
41
tcnicas para SNVS, modelo passagens
CECIH, CMCIH com e dirias
orientaes sobre o dependent
novo modelo. e da
demanda).
Atividade 2.2.1.2. Desenvolver aes sanitrias que determinem que os servios de sade com leito de UTI tenham suporte de laboratrios de
microbiologia com capacidade mnima para detectar perfil de susceptibilidade, isolar e identificar adequadamente o patgeno.
Atividade secundria Norma revisada 1 2019 GGTES GRECS A definir ANVISA
2.2.1.2.1
Reviso da RDC
302/2005.
Atividade secundria Nota Tcnica 1 2019 GGTES GVIMS Sem custo -
2.2.1.2.2
Nota Tcnica de
orientao sobre o
tema
Atividade secundria Ao pactuada 1 1 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA
2.2.1.2.3 com Visas 2019 CNCIRAS (Custo
Articular com as VISAs CATREM depender
o desenvolvimento de das aes
aes para o pactuadas
cumprimento da RDC )
07/2010 ou outra que a
substitua em relao
exigncia de suporte
laboratorial de
microbiologia nos
servios de sade com
leito de UTI.
42
Ao Estratgica GGTES 2.2.2. Participar da promoo da qualificao dos laboratrios de microbiologia que prestam servio aos hospitais
do pas
Atividade Data/
Resultado / Quantidade / Entes rgo(s)
secundria Perodo de Custo Fonte de financiamento
Produto Frequncia envolvidos responsvel(eis)
Atividade 2.2.2.1. Reforar a importncia da implementao das boas prticas laboratoriais nos laboratrios de microbiologia que prestam servio aos
estabelecimentos de sade com leito de UTI
Atividade Norma 1 2020 GGTES GRECS A definir ANVISA
secundria atualizada CATREN GVIMS
2.2.2.1.1.
Atualizar normas
para a determinao
de boas prticas
para os laboratrios
de microbiologia.
Atividade 2.2.2.2. Desenvolver aes sanitrias para colaborar com a melhoria da qualidade dos laboratrios de microbiologia nos servios de sade
com leito de UTI
Atividade Pactuao 1 1 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA
secundria com VISAs 2020 GGCOF (Custo
2.2.2.2.1 Estaduais depende
Pactuar com as r das
VISAs Estaduais a aes
realizao de aes pactuada
sanitrias para a s)
implementao das
boas prticas
laboratoriais pelos
laboratrios de
microbiologia que
prestam servio aos
estabelecimentos de
sade com leito de
UTI.
43
Atividade Materiais Contnua 2019-2020 GVIMS GVIMS Sem -
secundria divulgados custo
2.2.2.2.2.
Divulgar materiais
tcnicos voltados
para a capacitao
dos laboratrios de
microbiologia
44
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 2 - Reforar o conhecimento e a base cientfica por meio da vigilncia e da investigao de infeces e RM em
servios de sade.
Ao Estratgica GGTES 2.3.1. Realizar o monitoramento nacional do consumo de antimicrobianos prioritrios em UTIs adulto dos hospitais
brasileiros.
Data/
Atividade secundria Resultado / Quantidade / Entes rgo(s) Fonte de
Perodo de Custo
(Sub-atividades) Produto Frequncia envolvidos responsvel(eis) financiamento
realizao
Atividade 2.3.1.1 Definir o processo de monitoramento nacional do consumo de antimicrobianos prioritrios em UTIs adulto dos hospitais brasileiros.
Atividade secundria Processo de 1 1 semestre GGTES GVIMS R$93.750 (O ANVISA

2.3.1.1.1 monitoramento 2018 CATREM custo foi
Definir o processo de CNCIRAS estimado
monitoramento nacional considerando-
do consumo de se a realizao
antimicrobianos prioritrios de 3 reunies
(que contemple, de 1 dia com
minimamente: variveis, 25 participantes
fonte dos dados, da CATREM e
informaes a serem da CNCIRAS.
geradas, pblico, Gastos com
frequncia, forma de dirias e
divulgao e passagens:
disponibilizao da - Por reunio:
informao, etapas de R$31.250
implantao). - Total: 93.750).
Atividade secundria Lista com 1 1 semestre CATREM GVIMS Sem custo -

2.3.1.1.2 antimicrobianos 2018 CNCIRAS
Definir os antimicrobianos prioritrios para GVIMS
prioritrios considerando monitoramento
os principais
antimicrobianos
marcadores de resistncia
utilizados em servios de
sade.
45
Atividade secundria Ferramenta 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.3.1.1.3 para coleta 2018
Definir a ferramenta para definida
coleta dos dados para o
monitoramento do
consumo de
antimicrobianos
prioritrios.
Atividade 2.3.1.2 Elaborar e disponibilizar instrumento de coleta de dados para o monitoramento nacional do consumo de antimicrobianos prioritrios
em UTIs adulto dos hospitais brasileiros.
Atividade secundria Ferramenta 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

2.3.1.2.1 desenvolvida 2018
Desenvolver ferramenta
de coleta de dados.
Atividade secundria Nota tcnica 1 1 semestre CATREM GVIMS Sem custo -
2.3.1.2.2 2018 CNCIRAS
Elaborar Nota Tcnica GVIMS
com orientaes sobre o
processo de
monitoramento.
Atividade secundria Nota Tcnica 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -
2.3.1.2.3 publicada 2018
Publicar Nota Tcnica com
orientaes sobre o tema.
Atividade 2.3.1.3 Publicar resultados do monitoramento nacional do consumo de antimicrobianos prioritrios em UTIs adulto dos hospitais brasileiros.
Atividade secundria Relatrio Trimestral 2019-2021 GVIMS GVIMS Sem custo -

2.3.1.3.1 trimestral com
Monitorar o indicador de resultado do
consumo notificados. monitoramento
46
Atividade secundria Boletim de Anual A partir de GVIMS GVIMS Sem custo ANVISA
2.3.1.3.2 monitoramento 2020
Elaborar boletim do elaborado
resultado do
monitoramento do
consumo de
antimicrobianos
prioritrios.
Atividade secundria Boletim de Anual A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -

Publicar boletim do publicado no
monitoramento do site da ANVISA
consumo de
antimicrobianos
prioritrios.
47
Ao Estratgica GGTES 2.4.1. Desenvolver um sistema de informao para notificao e anlise de dados de IRAS, RM e surtos dos servios de
sade brasileiros.
Data/
Atividade secundria Resultado / Quantidade / Entes rgo(s) Fonte de
Perodo de Custo
(Sub-atividades) Produto Frequncia envolvidos responsvel(eis) financiamento
realizao
Atividade 2.4.1.1 Definir os requisitos do sistema de informao para notificao e anlise de dados de IRAS, RM e surtos dos servios de sade.
Atividade secundria Documento com 1 2 semestre GGTES CATREM R$31.250,00 Anvisa

2.4.1.1.1 definio dos 2019 CNCIRAS (Custo
Realizar reunies com requisitos CECIHs CMCIHs estimado com
CNCIRAS e CATREM passagens e
para definio dos dirias para
requisitos do sistema de uma reunio
informao para com CNCIRAS
notificao e anlise de e CATREM).
dados de IRAS, RM e
surtos dos servios de
sade.
Atividade secundria Termo de 1 2 semestre GGTES GGTIN Sem custo -
2.4.1.1.2 Referncia com 2019
Definir com a GGTIN os os requisitos do
requisitos tcnicos do sistema
sistema de informaes e
elaborar termo de
referncia.
Atividade 2.4.1.2 Desenvolvimento do sistema de informao para notificao e anlise de dados de IRAS, RM e surtos dos hospitais brasileiros.
Atividade secundria Levantamento 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.1.2.1 de sistemas no 2020 GGTIN
Realizar um levantamento mercado
no mercado de sistemas realizado
que atendam aos
requisitos estabelecidos
no Termo de Referncia.
Atividade secundria Sistema 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.1.2.2 escolhido 2020 GGTIN
48
Escolha do sistema que
atendam aos requisitos
estabelecidos no Terno de
Referncia.
Atividade 2.4.1.3. Captao dos dados de IRAS, RM e surtos dos serviso de sade com o novo sistema.
Atividade secundria Coordenaes 1 vez 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.1.3.1 de Controle de 2021 COORDEN
Capacitao das Infeco AES DE
Coordenaes de Controle Hospitalar CONTROLE
de Infeco Hospitalar capacitadas no DE
para utilizao do novo novo sistema INFECO
sistema.
Atividade secundria Documento 1 vez 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.1.3.2 instrutivo 2021 COORDEN
Elaborao de documento elaborado AES DE
para as CCIHs com CONTROLE
instrues para uso do DE
novo sistema. INFECO
Atividade secundria Documento Contnua 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.1.3.3 instrutivo 2021 COORDEN
Divulgao de documento divulgado AES DE
para as CCIHs com CONTROLE
instrues para uso do DE
novo sistema no site da INFECO
Anvisa.
Atividade secundria Capacitao Contnua 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.1.3.4 disseminada 2021 COORDEN
Articular com as para CCIHs AES DE
Coordenaes de Controle CONTROLE
de Infeco Hospitalar a DE
disseminao do INFECO
treinamento sobre o novo CCIHs
sistema para as CCIHs
dos seus estados.
49
Atividade secundria Contnua 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.1.3.5 2021 COORDEN
Disponibilizao do novo AES DE
sistema para captao dos CONTROLE
dados de IRAS, RM e DE
surtos dos servios de INFECO
sade brasileiros.
Ao Estratgica GGTES 2.4.2. Promover aes para qualificar os dados notificados de IRAS e RM.
Atividade 2.4.2.1. Regulamentar a obrigatoriedade de notificao de surtos, IRAS e RM em servios de sade.
Atividade secundria Norma elaborada 1 2019 GGTES GVIMS R$100.000 ANVISA

2.4.2.1.1 COORDENA (Custo estimado
Elaborao de norma ES DE considerando a
que regulamente a CONTROLE DE instituio de um
INFECO GT para
obrigatoriedade da HOSPITALAR trabalhar a
notificao de surtos, CNCIRAS proposta de
IRAS e RM para os GT DE norma com a
servios de sade do ELABORAO realizao de 4
pas. DA NORMA reunies de 1 dia
SOBRE BOAS com 20
PRTICAS DE membros.
PREVENO E Gastos com
CONTROLE DE dirias e
IRAS passagens:
- Por reunio:
R$25.000
- Total: 100.000)
50
Atividade secundria Norma publicada 1 2019 GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.2.1.2
Publicao da norma
que regulamente a
obrigatoriedade da
notificao de surtos,
IRAS e RM para os
servios de sade do
pas.
Atividade secundria Norma divulgada no 1 2019 GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.2.1.3 site da ANVISA
Divulgao da norma
que regulamente a
obrigatoriedade da
notificao de surtos,
IRAS e RM para os
servios de sade do
pas no site da
ANVISA.
Atividade secundria Relatrio Trimestral Trimestral A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -
2.4.2.1.4 dos Estados IRAS 2017
Monitorar as Publicados no site
notificaes de RM em da ANVISA
IRAS realizadas pelos
Servios de Sade do
pas.
Atividade secundria Apoio s Continuam A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -
2.4.2.1.5 Coordenaes ente 2017
Apoiar as aes das
Coordenaes de
Controle de Infeco
para melhorar a
qualidade dos dados
notificados.
51
Atividade 2.4.2.2. Desenvolver aes para o estabelecimento de uma comunicao efetiva entre laboratrios de microbiologia dos servios de sade,
LACENs, CCIHs, CECIHs, CMCIHs e LACENs.
Atividade secundria Reunio Semestral 2019-2021 GGTES GVIMS A definir ANVISA

2.4.2.2.1 CECIH (Custo com
Realizar reunies LACEN passagens e
presenciais ou por dirias
videoconferncia com dependente da
Coordenaes de quantidade de
Controle de Infeco reunies
Hospitalar e LACENs. necessrias e
do nmero de
participantes).
Atividade secundria Norma Revisada 1 2019 GGTES GRECS Sem custo -

2.4.2.2.2
Solicitar a incluso na
norma sobre
laboratrios clnicos a
necessidade de
comunicao entre
CCIH e laboratrios,
principalmente em
relao a comunicao
efetiva dos resultados
dos perfis de
susceptibilidade de
notificao obrigatria
dos servios de sade
com leito de UTI para
CCIH em Resoluo
Especfica.
52
Atividade secundria Nota Tcnica 1 2019-2021 GVIMS GVIMS Sem custo -
2.4.2.2.3
Publicar Nota Tcnica
com as orientaes
para todos os
envolvidos,
Coordenaes, CCIHs
e Laboratrios dos
Servios de Sade com
leito de UTI.
Atividade 2.4.2.3. Revisar periodicamente os Critrios Diagnsticos Nacionais das IRAS.
Atividade secundria Documento de Trienal 1 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA

2.4.2.3.1 Critrios 2017 GRUPOS DE (Custo com
Formar Grupos de Diagnsticos 1 semestre TRABALHO dirias e
Trabalho para reviso Nacionais das IRAS 2020 COM passagens
dos Critrios revisado ESPECIALISTA depender da
Diagnsticos Nacionais S DA AREA E quantidade de
das IRAS. REPRESENTA reunies
NTES DE necessrias,
ASSOCIAE assim como da
SE quantidade de
ENTIDADES componentes
REPRESENTA dos GTs.
TIVAS
Atividade secundria Documento revisado Trienal 1 semestre GVIMS GVIMS R$ 11.000,00 -
2.4.2.3.2 de Critrios 2017 (Custo
Publicao do Diagnsticos 1 semestre estimado a
documento de Critrios Nacionais das IRAS 2020 partir da tabela
Diagnsticos Nacionais publicado no site da da Adegraf,
das IRAS. ANVISA para
diagramao
de livreto de
at 100
pginas, com
10 grficos, 10
tabelas e 10
imagens).
53
Atividade secundria Divulgao dos Periodica 2017-2021 GVIMS GVIMS Sem custo -
2.4.2.3.3 Critrios mente
Divulgar amplamente
os Critrios
Diagnsticos Nacionais
das IRAS - Site da
ANVISA, Servios de
Sade, redes sociais,
associaes de classe
e entidades
representativas.
Atividade secundria Treinamento das Trienal 2 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -
2.4.2.3.4 Coordenaes 2017 e 1 CNCIRAS
Capacitar as semestre
Coordenaes de 2020
Controle de Infeco
para aplicao dos
Critrios Diagnsticos
Nacionais das IRAS e
preenchimento dos
formulrios de
notificao.
Atividade secundria Pactuao com Trienal 2 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -
2.4.2.3.5 coordenaes 2017 e 1
Pactuar com as semestre
Coordenaes de 2020
Controle de Infeco a
multiplicao do
treinamento sobre
aplicao dos Critrios
Diagnsticos Nacionais
das IRAS para as
CCIHs de seus estados
e Distrito Federal.
54
Atividade 2.4.2.4. Publicar Manual do Sistema Nacional de Vigilncia Epidemiolgica das IRAS e RM.
Atividade secundria Manual Elaborado 1 1 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA

2.4.2.4.1 2018 CNCIRAS (Custo com
Elaborar Manual COORDENAE dirias e
descrevendo o sistema S DE CONTROLE passagens
nacional de vigilncia DE INFECO depender da
epidemiolgica das HOSPITALAR quantidade de
IRAS e RM. reunies
necessrias
para
elaborao do
manual).
Atividade secundria Manual publicado 1 1 semestre GVIMS GVIMS R$ 11.000,00 ANVISA
2.4.2.4.2 no site da ANVISA 2018 (Custo estimado
Publicar Manual do a partir da tabela
Sistema Nacional de da Adegraf, para
diagramao de
Vigilncia livreto de at 100
Epidemiolgica das pginas, com 10
IRAS e RM no site da grficos, 10
ANVISA. tabelas e 10
imagens).
Atividade secundria Manual de 1 2 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -

2.4.2.4.3 Vigilncia 2018
Divulgar amplamente o Epidemiolgica das
Manual de Vigilncia IRAS e RM
Epidemiolgica de divulgado.
IRAS e RM Site da
ANVISA, Servios de
Sade, redes sociais,
associaes de classe
e entidades
representativas.
55
Ao Estratgica GGTES 2.4.3. Consolidar o sistema de vigilncia e monitoramento de surtos envolvendo microrganismos multirresistentes em servios
de sade.
Atividade 2.4.3.1. Estruturar a vigilncia e monitoramento nacionais de surtos para o SNVS e servios de sade.
Atividade secundria Documento com 1 1 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA

2.4.3.1.1. proposta do sistema de 2018 CATREM (Custo com
Formar um Grupo de nacional de CNCIRAS dirias e
Trabalho para avaliar o vigilncia e passagens,
atual sistema nacional monitoramento de depender da
de vigilncia e surtos em servios quantidade de
monitoramento de de sade. reunies
surtos em servios de necessrias e
sade e propor as da quantidade
alteraes necessrias. de
componentes
do GT).
Atividade secundria Fluxo, processos e 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.3.1.2. ferramentas de 2018 CATREM
Reestruturar os fluxos, definidos CNCIRAS
processos e
ferramentas
relacionados
vigilncia, ao
monitoramento e
investigao oportuna
de surtos em servios
de sade conforme
definido no documento
de proposta do sistema
nacional.
56
Atividade secundria Documento com 1 2 semestre GGTES GVIMS R$ 11.000,00 ANVISA
2.4.3.1.3. diretrizes para a de 2018 CATREM (Custo
Elaborar e publicar vigilncia, o CNCIRAS estimado a
documento com monitoramento e partir da tabela
diretrizes para a notificao de surtos da Adegraf,
vigilncia, o em servios de para
monitoramento e sade. diagramao
notificao de surtos de livreto de at
em servios de sade. 100 pginas,
com 10
grficos, 10
tabelas e 10
imagens).
Atividade secundria Documento 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.3.1.4. divulgado. de 2018 CATREM
Divulgar amplamente o CNCIRAS
documento com
diretrizes para a
vigilncia, o
monitoramento e
notificao de surtos
em servios de sade
Site da ANVISA,
Servios de Sade,
redes sociais,
associaes de classe
e entidades
representativas.
57
Atividade 2.4.3.2. Apoiar tecnicamente a estruturao das Coordenaes de Controle de Infeco e as VISAs de servios de sade para realizao da
vigilncia e monitoramento de surtos em servios de sade.
Atividade secundria Videoconferncias 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.3.2.1 para capacitao de 2019 COORDENA
Capacitar, por meio de das coordenaes ES DE
videoconferncias, as realizada. CONTROLE DE
Coordenaes de INFECO
Controle de Infeco
Hospitalar para a
vigilncia e
monitoramento de
surtos em servios de
sade.
Atividade secundria Plano de 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
2.4.3.2.2 capacitaes em de 2019 COORDENA
Elaborar um plano de investigao de ES DE
capacitaes em surtos em servios CONTROLE DE
Investigao de surtos de sade. INFECO
em servios de sade
para as Coordenaes
de Controle de
Infeco Hospitalar.
Atividade secundria Plano de 1 2 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA
2.4.3.2.3 capacitaes em de 2019 COORDENA (Custo
Implementao do investigao de 2021 ES DE depender do
plano de capacitaes surtos em servios CONTROLE DE plano de
em Investigao de de sade INFECO capacitaes
surtos em servios de implementado. elaborado).
sade para as
Coordenaes de
Controle de Infeco
Hospitalar.
58
Atividade secundria Visitas tcnicas Dependent A partir de GGTES GVIMS A definir ANVISA
2.4.3.2.4 realizadas. e da 2019 COORDENA (Custo com
Realizar visitas demanda ES DE dirias e
tcnicas para apoiar CONTROLE DE passagens
tecnicamente s INFECO depender da
Coordenaes quantidade de
Estaduais de Controle visitas tcnicas
de Infeco Hospitalar demandadas).
na vigilncia e
monitoramento de
surtos em servios de
sade.
Atividade 2.4.3.3. Monitorar a ocorrncia de surtos associados microrganismos multirresistentes em servios de sade.
Atividade secundria Apoio nas Dependent A partir de GGTES GVIMS A definir ANVISA
2.4.3.3.1 investigaes e da 2019 COORDENA (Custo com
Apoiar as CECIHs nas demanda ES DE dirias e
investigaes de surtos CONTROLE DE passagens
em servios de sade. INFECO depender da
quantidade de
visitas tcnicas
demandadas).
Atividade secundria Coordenao da Dependent A partir de GGTES GVIMS Sem custo -

2.4.3.3.2 investigao e da 2019 COORDENA
Coordenar as demanda ES DE
investigaes de surtos CONTROLE DE
que configurem INFECO
emergncia em e-VISA
vigilncia sanitria.
59
Atividade secundria Boletim de Anual A partir de GGTES GVIMS Sem custo ANVISA
Publicar resultados do publicado no site da
monitoramento da ANVISA
ocorrncia de surtos
associados aos
microrganismos
multirresistentes em
servios de sade.
60
OBJETIVO ESPECFICO GGTES 2 - Reforar o conhecimento e a base cientfica por meio da vigilncia e da investigao de infeces e RM
em servios de sade.
Interveno Estratgicas ANVISA - Promover estudos e pesquisas cientficas que possam complementar o conhecimento relacionado
resistncia aos antimicrobianos.
Ao Estratgica GGTES 2.5.1. Promover estudos e pesquisas cientficas que possam complementar o conhecimento relacionado RM em
servios de sade.
Atividade secundria Resultado / Quantidade / Data/ Perodo Entes rgo(s) Fonte de

Custo
(Sub-atividades) Produto Frequncia de realizao envolvidos responsvel(eis) financiamento
Atividade 2.5.1.1. Levantar e priorizar necessidades de estudos e pesquisas relacionadas RM em servios de sade para incluso no plano de
pesquisa da Anvisa
Atividade secundria Lista de 1 2018 GGTES GVIMS Sem custo -
2.5.1.1.1 necessidade CATREM
Consultar CATREM, s de estudos CNCIRAS
CNCIRAS e COORDENA
Coordenaes de ES DE
Controle de Infeco e CONTROLE
outros parceiros sobre DE INFECO
necessidades de HOSPITALAR
pesquisas.
Atividade secundria Lista de 1 2018 GGTES GVIMS Sem custo -
2.5.1.1.2 necessidade GGCIP
Apresentar s de estudos
necessidades de
estudos e pesquisas
relacionadas
resistncia aos
antimicrobianos em
servios de sade para
incluso no plano de
pesquisa da ANVISA.
61
Atividade 2.5.1.2. Realizar estudos nacionais de prevalncia de IRAS e RM.
Atividade secundria Relatrio de Anual A partir de GGTES GVIMS Sem custo -

2.5.1.2.1 Prevalncia 2018 CATREM
Desenvolver um CNCIRAS
estudo de prevalncia
nacional de Infeco e
RM para todas as
UTIs.
Atividade 2.5.1.3. Apoiar a realizao de estudos sobre custos das IRAS e RM em servios de sade.
Atividade secundria Proposta de 1 2018 GGTES GVIMS Sem custo -

2.5.1.3.1 pesquisa CATREM
Elaborar proposta de CNCIRAS
pesquisa. GGCIP
Atividade secundria Apresenta 1 2018 GGTES GVIMS Sem custo -
2.5.1.3.2 o de GGCIP
Apresentar proposta de proposta de
pesquisa para rgos pesquisa
que fomentam
pesquisa em mbito
governamental.
Atividade 2.5.1.4. Apoiar a realizao de pesquisas nacionais que avaliem a mortalidade e a morbidade relacionadas s IRAS e RM.
Atividade secundria Proposta de 1 2020 GGTES GVIMS Sem custo -

2.5.1.4.1 pesquisa CATREM
Elaborar proposta de CNCIRAS
pesquisa GGCIP
Atividade secundria Apresenta 1 2020 GGTES GVIMS Sem custo -
2.5.1.4.2 o de GGCIP
Apresentar proposta de proposta de
pesquisa para rgos pesquisa
que fomentam
pesquisa em mbito
governamental.
62
Eixo 3: Reduzir a incidncia de infeces com medidas eficazes de saneamento, higiene e preveno de infeces.
Ao Estratgica GGTES 3.1.1. Definir as competncias do SNVS frente a preveno e o controle de IRAS.
Atividade secundria Resultado Quantidade / Data/ Perodo Entes rgo(s) Fonte de

Custo
(Sub-atividades) / Produto Frequncia de realizao envolvidos responsvel(eis) financiamento
Atividade 3.1.1.1. Realizar diagnstico situacional da preveno e do controle de IRAS no pas.
Atividade secundria Document 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

3.1.1.1.1 o com 2018 CNCIRAS
Elaborar documento com diagnstic CECIH
a diagnstico situacional o
do controle de infeco.
Atividade 3.1.1.2. Identificar as competncias do SNVS na poltica nacional de preveno e controle de infeces.
Atividade secundria Consulta 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

3.1.1.2.1 ao SNVS 2018 GGCOF GGCOF
Consultar os entes do VISAS
SNVS quanto s suas COORDENA
competncias na de ES DE
preveno e controle de CONTROLE DE
infeces. INFECO
HOSPITALAR
Atividade secundria Relatrio 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
3.1.1.2.2 das 2018 GGCOF GGCOF
Elaborar relatrio com as competnc VISAS
competncias do SNVS ias COORDENA
na preveno e controle mapeadas ES DE
de infeces. CONTROLE DE
INFECO
HOSPITALAR
GELAS
63
Ao Estratgica GGTES 3.1.2. Discutir com o Ministrio da Sade o componente de IRAS na poltica nacional de preveno e controle de
infeces.
Atividade 3.1.2.1. Elaborar proposta de aes nacionais de preveno e controle de IRAS para incluso na poltica nacional de preveno e controle de
infeces.
Atividade secundria Minuta de 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

3.1.1.2.1 proposta 2019 VISAS
Discutir com entes COORDENA
envolvidos com o tema a ES DE
proposta de aes CONTROLE DE
nacionais de preveno INFECO
e controle de IRAS. HOSPITALAR
ENTIDADES
REPRESENTA
TIVAS
ASSOCIAE
S DE CLASSE
Atividade secundria Proposta 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
3.1.1.2.2 elaborada 2019
Redigir documento com
a proposta de aes
nacionais de preveno
e controle de IRAS para
incluso na poltica
nacional de preveno e
controle de infeces.
Atividade 3.1.2.2. Apresentar ao GTVisa as competncias do SNVS na proposta de aes nacionais de preveno e controle de IRAS.
Atividade secundria Tema 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

3.1.2.2.1 pautado 2019 GGCOF
Pautar o tema em
reunio do GTVISA.
64
Atividade secundria Ata da 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
3.1.2.2.2 reunio 2019 GGCOF
Apresentar ao GTVISA a com o GTVISA
proposta de aes GTVISA
nacionais de preveno
e controle de IRAS para
incluso na poltica
nacional de preveno e
controle de infeces.
Atividade 3.1.2.3. Discutir e entregar proposta de aes nacionais de preveno e controle de IRAS ao MS.
Atividade secundria Reunio 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

3.1.2.3.1 agendada 2019 GOPES
Agendar reunio com o
MS para discusso do
tema.
Atividade secundria Ata da 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
3.1.2.2.1 reunio 2019 COPES
Entregar proposta de com o MS MS
aes nacionais de
preveno e controle de
infeces ao MS.
65
Interveno Estratgicas ANVISA - Fortalecer a implantao de medidas de preveno e controle de infeces em servios de sade.
Ao estratgica 3.2.1 Desenvolver estratgias para melhorar a capacidade de avaliao e atuao do SNVS e das Coordenaes de
Controle de Infeco Hospitalar em relao s medidas de preveno e controle de infeces adotas nos mbitos estadual, municipal e
dos servios de sade.
Atividade secundria Resultado Quantidade / Data/ Perodo Entes rgo(s) Fonte de

Custo
(Sub-atividades) / Produto Frequncia de realizao envolvidos responsvel(eis) financiamento
Atividade 3.2.1.1 Promover eventos nacionais para gestores e tcnicos da vigilncia sanitria e das Coordenaes de Controle de
Infeco Hospitalar com foco na induo de aes de preveno e controle de infeces e na articulao entre os envolvidos.
Atividade secundria Seminrio Bienal 2017 GGTES GVIMS R$ ANVISA
3.2.1.1.1 Internacio 2019 CEVEC 426.600,00
Realizao do Seminrio nal 2021 (Custo
Internacional: Reduo realizado estimado a
partir da
do Risco para a realizao
Segurana do Paciente e do
Qualidade em Servios Seminrio
de Sade. do ano de
2016.
Deste custo,
R$200.000
so de
passagens
(oramento
GGTES) e o
restante
para
organizao
do evento).
Atividade secundria Videoconf Semestral A partir de GGTES GVIMS Sem custo -

3.2.1.1.2. erncia 2017
Realizao de
videoconferncias com
Coordenaes de
Controle de Infeco e
VISAs para discusso do
tema.
66
Atividade 3.2.1.2. Apoiar tecnicamente a capacitao dos profissionais do SNVS e das Coordenaes de Controle de Infeco a respeito do tema.
Atividade secundria Cursos 1 2018 GGTES GVIMS R$ ANVISA

3.2.1.2.1. EAD GGCIP 273.500,00
Elaborao de cursos elaborado INSTITUIES (Custo
EAD sobre o tema s PARCEIRAS estimado
voltadas para SNVS e com base
Coordenaes de em outros
Controle de Infeco projetos da
Hospitalar. rea).
Atividade secundria Cursos Continuament 2018 - 2021 GGTES GVIMS Sem custo -
3.2.1.2.2. EAD e
Disponibilizao dos disponibili
cursos EAD para o SNVS zados
e as Coordenaes de
Controle de Infeco
Hospitalar.
Atividade 3.2.1.3. Promover a divulgao peridica e atualizada dos dados de notificao de IRAS e RM.
Atividade secundria Boletim de Anual 2017 - 2012 GVIMS GVIMS R$ ANVISA

3.2.1.3.1. Segurana CNCIRAS 55.000,00
Elaborar Boletim de do (Custos
Segurana do Paciente e Paciente e com
Qualidade em Servios Qualidade reviso e
de Sade: Avaliao dos em diagrama
indicadores nacionais Servios o de 5
das Infeces de Sade: boletins
Relacionadas Avaliao anuais. O
Assistncia Sade dos custo foi
(IRAS) e Resistncia indicadore estimado a
Microbiana. s partir da
nacionais tabela da
das Adegraf,
Infeces para
Relaciona diagrama
67
das o de
Assistnci livreto de
a Sade at 100
(IRAS) e pginas,
Resistnci com 10
a grficos,
Microbian 10 tabelas
a. e 10
imagens).
Atividade secundria Boletim Anual 2017-2021 GVIMS GVIMS Sem custo -
3.2.1.3.2. publicado.
Publicao do Boletim no
site da Anvisa
Atividade secundria Boletins Anual 2017-2021 GVIMS GVIMS Sem custo -
3.2.1.3.3. das
Publicao no site da Coordena
Anvisa dos Boletins es de
elaborados pelas Controle
Coordenaes de de
Controle de Infeco Infeco
Hospitalar. Hospitalar
publicados
68
Ao estratgica 3.2.2 Fortalecer a descentralizao das aes de preveno e controle de infeco para os nveis municipais e
estaduais.
Quantidade
Atividade secundria Resultado / Data/ Perodo Entes rgo(s) Fonte de
/ Custo
(Sub-atividades) Produto de realizao envolvidos responsvel(eis) financiamento
Frequncia
Atividade 3.2.2.1 Pactuar com a Comisso Intergestora Tripartite (CIT) o efetivo estabelecimento das Coordenaes Estaduais de Controle de Infeco
Hospitalar.
Atividade secundria Incluso do 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -
3.2.2.1.1. tema em 2018 CIT
Propor pauta sobre o pauta da GGCOF
tema em reunio da CIT. CIT
Atividade secundria Apresenta 1 1 semestre GGTES GGTES Sem custo -
3.2.2.1.2. o do tema 2018 CIT
Apresentar proposta de em reunio GGCOF
pactuao mostrando a da CIT
importncia do CECIH
para a efetiva preveno
e controle de infeces.
Atividade 3.2.2.2. Fomentar o efetivo estabelecimento das Coordenaes Municipais de Controle de Infeco Hospitalar junto s Comisses
Intergestoras Bipartites (CIBs).
Atividade secundria Incluso do 1 2019 GGTES GGTES Sem custo -
3.2.2.2.1. tema em GGCOF
Solicitar que a CIT leve a pauta das CIT
demanda de pactuao CIBs
com as CIBs.
Atividade secundria Ofcio com 1 2019 GVIMS GVIMS Sem custo -
3.2.2.2.2. orientao
Orienta as de
Coordenaes de solicitao
Controle de Infeco de reunio
para que levem a para as
demanda para a CIB do CECIHs
69
seu estado.
Atividade secundria Apoio a Dependente 2019-2020 GVIMS CECIH Sem custo -

3.2.2.2.3. CECIH da demanda CECIH
Apoiar a CECIH, caso
solicitado, na
apresentao da
demanda para a CIB.
Ao estratgica 3.2.3. Promover a implementao do Programa Nacional de Preveno e Controle de IRAS (PNPCIRAS)
Atividade
Resultado / Quantidade / Data/ Perodo Entes rgo(s) Fonte de
secundria Custo
Produto Frequncia de realizao envolvidos responsvel(eis) financiamento
(Sub-atividades)
3.2.3.1. Divulgar amplamente o PNPCIRAS
Atividade Programa Continua 2017-2020 GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria divulgado
3.2.3.1.1
Divulgar o
PNPCIRAS 2016-
2020 no site da
ANVISA.
Atividade Programa Continua 2017-2020 GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria divulgado
3.2.3.1.2
70
Pautar a
apresentao do
PNPCIRAS em
eventos nacionais
e locais.
Atividade Videoconfern 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

secundria cia 2017 GRECS
3.2.3.1.3
Apresentar o
programa para as
SNVS por meio de
videoconferncias.
3.2.3.2. Apoiar as CECIHs no desenvolvimento e implementao dos Programas Estaduais de Preveno e Controle de IRAS (PEPCIRAS) alinhados
com o PNPCIRAS.
Atividade Documento 1 2018 GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria orientativo CNCIRAS
3.2.3.2.1.
Publicar
documento
contendo
orientaes de
como estruturar
uma Coordenao
Municipal de
Controle de
Infeco.
Atividade Apoio na Dependendo da A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -
secundria elaborao de demanda 2018 CECIH
3.2.3.2.2. PEPCIRAS
Apoiar as CECIHs
que ainda no
possuem
71
PEPCIRAS na
elaborao do
mesmo.
Atividade Apoio em Dependendo da A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -
secundria planos de demanda 2018 CECIH
3.2.3.2.3. ao
Apoiar as CECIHs
na implementao
dos planos de
ao contidos no
PEPCIRAS.
3.2.3.3. Propor a implementao de protocolo de transferncia e transporte de pacientes colonizados/infectados por microrganismos multirresistentes
entre servios de sade.
Atividade Minuta dos 2 1 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA
secundria documentos: 2019 REPRESEN (Custo com
3.2.3.3.1. 1 - Protocolo TANTES DE dirias e
Realizar reunies de ASSOCIA passagens
tcnicas transferncia ES E depender da
preliminares para 1 - Nota ENTIDADE quantidade de
discutir o tema tcnica S reunies
com especialistas. 1 - Instrutivo REPRESEN necessrias e
de limpeza e TATIVAS da quantidade
desinfeco CNCIRAS de
de servios de ESPECIALI componentes
atendimento STAS NO de
pr-hospitalar TEMA participantes
mvel e de externos.
transporte
inter-
hospitalar.
Atividade Modelo de 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custos -
secundria protocolo 2019 CATREM
3.2.3.3.2. CNCIRAS
Elaborar modelo
de protocolo de
transferncia.
72
Atividade Instrutivo de 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custos -
secundria limpeza 2020 CATREM
3.2.3.3.3. CNCIRAS
Elaborar Instrutivo
de limpeza e
desinfeco de
servios de
atendimento pr-
hospitalar mvel e
de transporte inter-
hospitalar.
Atividade Nota Tcnica 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custos -

secundria 2020 CATREM
3.2.3.3.4. CNCIRAS
Elaborar nota Coordena
tcnica com es de
orientaes para Controle de
as Coordenaes Infeco
elaborarem e
implementarem
protocolos locais
de transferncia
de pacientes.
Atividade Publicao 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custos -
secundria dos 2020
3.2.3.3.5. documentos
Publicar os
documentos no
site da ANVISA
Atividade Documentos 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custos -
secundria divulgados: 2020
3.2.3.3.6. 1 - Protocolo
Divulgar de
amplamente os transferncia
documentos - Site 1 - Nota
da ANVISA, tcnica
Servios de 1 - Instrutivo
73
Sade, redes de limpeza e
sociais, desinfeco
associaes de de servios de
classe e entidades atendimento
representativas. pr-hospitalar
mvel e de
transporte
inter-
hospitalar.
74
Eixo 4: Utilizar de forma racional os medicamentos antimicrobianos na sade humana e animal
Interveno Estratgicas ANVISA - Estabelecer estratgias para a qualificao do uso de antimicrobianos nos servios de sade
Ao estratgica GGTES 4.1.1 Promover a implantao de programas de uso racional de antimicrobianos nos servios de sade.
Atividade
Resultado Quantidade / Data/ Perodo Entes rgo(s) Fonte de
secundria Custo
/ Produto Frequncia de realizao envolvidos responsvel(eis) financiamento
(Sub-atividades)
Atividade 4.1.1.1 1 Publicar e divulgar a Diretriz Nacional para Elaborao de Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos em Servios
de Sade
Atividade Diretriz 1 2 semestre GGTES GVIMS R$ 11.000,00 ANVISA
secundria 4.1.1.1.1 Nacional 2017 ASCOM (O custo foi
Publicar a para estimado a
Diretriz Nacional para Elaborao partir da
Elaborao de de tabela da
Programa de Programa Adegraf, para
Gerenciamento do de diagramao
Uso de Gerenciame de livreto de
Antimicrobianos em nto do Uso at 100
Servios de Sade no de pginas, com
site da ANVISA Antimicrobia 10 grficos,
nos em 10 tabelas e
Servios de 10 imagens).
Sade
Atividade Documento 1 2 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -
secundria 4.1.1.1.2. divulgado 2017
Divulgar para
associaes de
classe e entidades
representativas
relacionadas com o
tema (ABIH, AMIB,
CFF, CFM, SBI,
75
APUA, ISMP, entre
outras).
Atividade 4.1.1.2. Produzir e distribuir material de divulgao para o uso racional dos antimicrobianos em servios de sade
Atividade Material de 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria 4.1.1.2.1. divulgao 2018
Elaborar os lembretes (folders,
rpidos para serem cartazes)
disponibilizados nos
servios de sade.
Atividade Materiais 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria 4.1.1.2.2. encaminhad 2018
Distribuir para as os para as
Coordenaes de CECIHs
Controle de Infeco
Hospitalar.
Atividade Materiais 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria 4.1.1.2.3. encaminhad 2018 CECIH
Solicitar que as os para as CMCIH
Coordenaes de CECIHs
Controle de Infeco
Hospitalar distribuam
para os servios de
sade do seu estado.
Atividade Materiais Continua 2018 - 2021 GVIMS GVIMS Sem custo -

secundria 4.1.1.2.4. distribudos
Distribuir os materiais em eventos
em eventos
(Congressos,
Seminrios, entre
outros).
76
Atividade 4.1.1.3. Estabelecer aes para promover a implantao de protocolos de uso racional dos antimicrobianos em UTIs, conforme RDC
07/2010.
Atividade Pactuao 1 1 semestre de GVIMS GVIMS Sem custo -
secundria 4.1.1.3.1. com VISAs 2019
Pactuar com as
Coordenaes de
Controle de Infeco
que apoiem os
servios de sade na
implementem
protocolos de uso de
antimicrobianos nas
UTIs.
Atividade Pactuao 1 1 semestre de GGTES GVIMS Sem custo -
secundria 4.1.1.3.2. com VISAs 2019 VISAS GGCOF
Pactuar com as COORDENA
Vigilncias Sanitrias ES DE
de servio de sade, CONTROLE
a fiscalizao da DE
implantao de INFECO
protocolos de uso GGCOF
racional dos
antimicrobianos pelas
UTIs, em
conformidade com o
disposto na RDC
07/2010.
Atividade Implantao 1 2 semestre de GGTES GVIMS Sem custo -
secundria 4.1.1.3.3. dos 2019 COORDENA
Pactuar com as protocolos ES DE
Coordenaes de de uso de CONTROLE
Controle de Infeco antimicrobia DE
Hospitalar o nos em UTIs INFECO
monitoramento da de hospitais HOSPITALAR
implementao dos brasileiros
protocolos de uso de
antimicrobianos nas
UTIs dos hospitais.
77
Plano de Monitoramento
Elemento de
planejamento (atividades
Frequncia de
vinculadas s
Indicador Mtodo de clculo Meta avaliao dos Fonte de dados Responsvel
intervenes
dados
estratgicas definidas no
Plano Estratgico )
1.1.1.2 Divulgar Boletim voltado No se aplica 1 boletim Anual ( A partir de Site da Anvisa GVIMS
periodicamente para a para a sociedade publicado 2018)
sociedade os dados em geral com anualmente
atualizados das linguagem de fcil
notificaes de IRAS e RM entendimento com
em servios de sade. os dados pblicos
de IRAS e RM
publicado no site da
ANVISA
1.1.2.1 Estabelecer Proposta de projeto No se aplica Proposta de 1 vez (at julho de Ata de reunio GGTES
parceria com o MS e a apresentada para projeto 2019) com MS
Agncia Nacional de MS e ANS apresentada
Ata de reunio
Sade Suplementar (ANS) para MS e ANS
com ANS
para a realizao de aes at junho de
de conscientizao para 2019.
os gestores de servios de
sade.
1.1.2.3. Divulgar lista dos Lista publicada no No se aplica Lista publicada Anual (a partir de Site da Anvisa GVIMS
hospitais com leitos de UTI site da ANVISA no site da junho de 2018)
com alta adeso s ANVISA
prticas de segurana do anualmente a
paciente, incluindo aes partir de 2018
de preveno e controle
78
Elemento de
Frequncia de
vinculadas s
intervenes
dados
Plano Estratgico )
de IRAS e RM.
Atividade 2.3.1.3 Publicar Boletim de No se aplica Boletim de Anual (a partir de Site da Anvisa GVIMS
resultados do monitoramento do monitoramento junho de 2020)
monitoramento nacional consumo de do consumo de
do consumo de antimicrobianos em antimicrobianos
antimicrobianos prioritrios UTIs adulto em UTIs
em UTIs adulto dos publicado no site da publicado no
hospitais brasileiros. ANVISA site da ANVISA
em 2020
Atividade 2.4.2.4. Manual do Sistema No se aplica Manual do 1 vez (julho de Site da Anvisa GGTES
Publicar Manual do Nacional de Sistema 2018)
Sistema Nacional de Vigilncia Nacional de
Vigilncia Epidemiolgica Epidemiolgica das Vigilncia
das IRAS e RM. IRAS e resistncia Epidemiolgica
microbiana das IRAS e
publicado resistncia
microbiana
publicado at
junho de 2019
Atividade 2.4.3.3. 1 Boletim de No se aplica 1 Boletim de 1 vez (julho de Site da Anvisa GGTES
Monitorar a ocorrncia de monitoramento monitoramento 2020)
surtos associados publicado no site da publicado no
microrganismos ANVISA site da ANVISA
multirresistentes em at junho de
servios de sade. 2020
79
Elemento de
Frequncia de
vinculadas s
intervenes
dados
Plano Estratgico )
Atividade 3.1.1.2. Relatrio das No se aplica Relatrio das 1 vez (at janeiro Ata de reunio GGTES
Identificar as competncias competncias de 2019) do GTVISA
competncias do SNVS na mapeadas mapeadas
poltica nacional de apresentado no
preveno e controle de GTVISA at
infeces. dezembro de
2018.
Atividade 3.1.2.3. Discutir Minuta de proposta No se aplica Minuta de 1 vez (julho de Ata de reunio GGTES
e entregar proposta de do componente de proposta 2019) com o MS
aes nacionais de IRAS na poltica discutida com o
preveno e controle de nacional de Ministrio da
IRAS ao MS. preveno e Sade at junho
controle de de 2019
infeces
Atividade 3.2.1.1 Seminrio No se aplica Seminrio Bienal Listas de GGTES

Promover eventos Internacional: Internacional: presena dos
nacionais para gestores e Reduo do Risco Reduo do participantes
tcnicos da vigilncia para a Segurana Risco para a nos seminrios.
sanitria e das do Paciente e Segurana do
Coordenaes de Controle Qualidade em Paciente e
de Infeco Hospitalar Servios de Sade Qualidade em
com foco na induo de realizado. Servios de
aes de preveno e Sade realizado
controle de infeces e na anualmente.
articulao entre os
envolvidos.
80
Elemento de
Frequncia de
vinculadas s
intervenes
dados
Plano Estratgico )
3.2.3.2. Apoiar as CECIHs Programas Nmero de Programas At fevereiro de 1 vez (at fevereiro Relatrio GGTES
no desenvolvimento e Estaduais de Estaduais de 2021, 90% dos de 2021) disponibilizado
implementao dos Preveno e Preveno e Controle estados com no site da
Programas Estaduais de Controle de IRAS de IRAS implantados / seus Programas ANVISA
Preveno e Controle de implantados 27 Estaduais de
IRAS (PEPCIRAS) Preveno e
alinhados com o Controle de
PNPCIRAS. IRAS
implantados
Atividade 4.1.1.1 Publicar Diretriz Nacional No se aplica Diretriz 1 vez (2 semestre Disponvel na GGTES
e divulgar a Diretriz para Elaborao de publicada de 2017) pgina
Nacional para Elaborao Programa de eletronicamente eletrnica da
de Programa de Gerenciamento do at dezembro Anvisa
Gerenciamento do Uso de Uso de de 2017
Antimicrobianos em Antimicrobianos em
Servios de Sade. Servios de Sade
publicada
81
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auris em servios de sade da Amrica Latina. Maro, 2017.
84

Plano Nacional para A Prevenção e o Controle Da Resistência Microbiana Nos Serviços de Saúde

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Plano Nacional para A Prevenção e o Controle Da Resistência Microbiana Nos Serviços de Saúde

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Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

Plano Nacional para a Preveno e o

Gerncia de Vigilncia e Monitoramento em Servios de Sade

Braslia, 15 de maio de 2017.

Gerncia Geral de Tecnologia em Servios de Sade GGTES

Gerncia de Vigilncia e Monitoramento em Servios de Sade - GVIMS/GGTES

Equipe Tcnica GVIMS/GGTES

Lista de Siglas e Abreviaturas....................................................................................................... 4

Anlise e avaliao da situao .................................................................................................. 11

Objetivo Geral ..................................................................................................................... 16

Objetivos Especficos .......................................................................................................... 16

Plano operacional .......................................................................................................................27

Plano de monitoramento ............................................................................................................. 78

ADEGRAF Associao de Designers Grficos do Distrito Federal

A ocorrncia de infeces relacionadas assistncia sade (IRAS) uma situao

O combate emergncia e propagao de bactrias resistentes aos antimicrobianos e ao

Pautada nos compromissos internacionais e nacionais, a Agncia Nacional de Vigilncia

Seguindo o modelo do Plano de Ao da Vigilncia Sanitria, o presente Plano est

O problema decorrente, dentre outros fatores como a ocorrncia de mutao e

A implementao de programas intensivos de preveno e controle de IRAS consiste

Contribuio importante para a emergncia de resistncia microbiana, associado ao

As consequncias diretas das infeces causadas por microrganismos resistentes aos

De acordo com a Organizao Mundial da Sade (OMS), a resistncia antimicrobiana

Ainda de acordo com a OMS, a resistncia antimicrobiana um dreno na economia

A resistncia das diversas espcies bacterianas aos antimicrobianos extremamente

Considerando a gravidade da situao da resistncia microbiana em todo o mundo e a

Diante do exposto, e baseados nos objetivos propostos pela OMS, na situao

A Rede RM inicialmente foi constituda por Hospitais Sentinela (Laboratrios de

A partir de julho de 2006, a ANVISA, por meio da Gerncia de Investigao e

Em 2009, por meio da Portaria n. 629/2009, foi instituda a Comisso de Assessoria

A partir de 2012, com os critrios diagnsticos nacionais j definidos, a Rede RM foi

Os dados nacionais analisados geraram os Boletins Informativos de Segurana do

Definir estratgias nacionais para deteco, preveno e reduo da Resistncia

Melhorar a conscientizao e a compreenso a respeito da RM nos servios de

1.2.1.1. Regulamentar a obrigatoriedade de GGTES

1.2.1. Apoiar e induzir a 1.2.1.2. Disponibilizar material sobre o tema

2.5.1.4. Apoiar a realizao de pesquisas nacionais que

Eixo 4: Utilizar de forma racional os medicamentos antimicrobianos na sade humana e animal

Atividade Boletim Anual A partir de GVIMS GVIMS R$ ANVISA

Atividade Data/ Fonte de

Atividade Proposta apresentada 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem -

Atividade Material para 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem -

Atividade Apresentao do 2 A partir de GGTES GVIMS Sem -

Atividade Quantidade Data/

Atividade Materiais Anual 2018-2021 GVIMS GVIMS A definir ANVISA

Atividade Materiais Anual 2018-2021 GVIMS GVIMS Sem custo ANVISA

Atividade Cursos 1 A partir de GGTES GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Participao em A 2017- GGTES GVIMS A definir ANVISA

Quantidade Data/ Entes rgo(s)

Atividade secundria Cursos EADs 10 2 semestre GGTES GVIMS A definir ANVISA

Quantidade Data/ Fonte de

Atividade secundria Relatrio com 1 1 semestre GVIMS GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Participao nas Conforme 2017-2020 GGTES MS Sem custo -

Atividade secundria Nota Tcnica 1 Aps GGTES GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Processo de 1 1 semestre GGTES GVIMS R$93.750 (O ANVISA

Atividade secundria Lista com 1 1 semestre CATREM GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Ferramenta 1 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Relatrio Trimestral 2019-2021 GVIMS GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Boletim de Anual A partir de GVIMS GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Documento com 1 2 semestre GGTES CATREM R$31.250,00 Anvisa

Atividade secundria Levantamento 1 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Coordenaes 1 vez 1 semestre GGTES GVIMS Sem custo -

Atividade secundria Documento Contnua 2 semestre GGTES GVIMS Sem custo -