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NOMBRE DE LA EMPRESA
NIT
Ingrese el nombre del trabajador, a travs de contrato de prestacin de servicios, realiz indique
el servicio para el cual fue contratado.
Que, por lo anterior, recibi como como pago del servicio prestado la suma de ingrese valor.
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Ingrese nombre
Ingrese cargo de quien firma
Telfono de la oficina
Nombre de la empresa