AUTO REPORTE IDENTIFICACIN DE PEL

TIPO DE CONTRATO

Colaborador Contratista

Proveedor de servicio

FECHA DE INGRESO:

NOMBRE DEL COLABORADOR/ EMPRESA :

CARGO/ ACTIVIDAD:

Diligencie este campo solo si es colaborador o contratista persona natural.

1 CODESS Lugar de trabajo:

UEP 1
Consorcio Codess Compensar Salud
2
Ocupacional
 Consorcio Codess Compensar Salud
2
Ocupacional
UEP 2

Consorcio Compensar Codess

3 Lugar de trabajo:
Ocupacional

CONTROLES

RUTINARIA (SI/NO)
PELIGRO
ACTUALES

EFECTOS
PROCESO ZONA/ LUGAR ACTIVIDAD
POSIBLES
DESCRIPCIN CLASIFICACIN F M I

elija una opcin

elija una opcin

elija una opcin

elija una opcin

elija una opcin

SI(Q28="No As
E IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y VALORACIN DE RIESGOS

Aplica para contratista y proveedor de servicios

Persona Jurdica

Persona Natural

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO:

CEDULA No./ NIT:

CIUDAD:

UEP 3
 OTROS Lugar de Trabajo:

EVALUACIN

EFECTOS
RECOMENDACIONES REGISTRO FOTOGRFIC
POSIBLES
ND NE NP INT. NP NC NR INT. NR

No Asigna
4 #VALUE! #VALUE! 60 #VALUE! IV
Valor

elija una elija una elija una

#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!
opcin opcin opcin
elija una elija una elija una
#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!
opcin opcin opcin
elija una elija una elija una
#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!
opcin opcin opcin
elija una elija una elija una
#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!
opcin opcin opcin

SI(Q28="No Asigna Valor";"IV"

Cdigo: SGI-P09-F02

Versin: 2

Fecha: 24-sep-2015
REGISTRO FOTOGRFICO