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La Cte d'Ivoire a fait des progrs substantiels dans le contrle de l'pidmie de VIH au cours des dix
dernires annes. La prvalence de VIH a baiss significativement passant d'un taux de prvalence
estim de 10% en 2000 3.2% en 2016. Le nombre de personnes sropositives sous thrapie
antirtrovirale (TARV) a augment passant de 4 536 en 2004 183 211 en 2016. Le succs de l'Option
B + de la mise en uvre mnera l'atteinte du premier 90 parmi des femmes pendant lanne fiscale
17. Le Plan National Stratgique (PSN) 2016-2020 de lutte contre les IST/VIH prend en compte
lapproche "Test et traitement" pour atteindre en cinq ans le but du pays des trois 90:90:90 et
globalement pour la population pdiatrique.
Malgr ces avancs normes, le pays fait toujours face aux obstacles entravant la ralisation du
contrle de lpidmie VIH. Les carts majeurs existent dans l'identification d'hommes et des enfants
infects par le VIH et leur insertion dans les services de traitement, bien que ces cohortes prsentent
les taux de rtention les plus levs une fois les soins commencs. La baisse significative de la charge
virale reste bien au-dessus de 72 % parmi toutes les tranches dge et les catgories sexuelles.
De faon spcifique, tandis que la moyenne nationale de prvalence du VIH est de 3,4%, lEDS-
MICS 2011-2012 rvle un taux de prvalence de 5,1% pour les populations de 35 39 ans, 7,5%
pour les populations de 40-44 ans et 7,8% pour les 45-49 ans. La proportion dhommes
infects dans cette tranche dge est trs leve, elle passe de 4,7% chez les 35 39 ans 7,9%
de 45 49 ans. Cette mme EDS-MICS montre que parmi les personnes infectes, 58% de femmes
et 60% dhommes ne connaissent pas leur statut de sropositivit, et 62% des femmes et 75%
des hommes nont jamais effectu de test du VIH. En outre, le nombre moyen de partenaires
sexuels sur la dure de vie est plus lev chez les hommes 10,1, que chez les femmes 2,5 (EDS-
MICS 2011-2012).
De plus, en Afrique subsaharienne, un nombre important dhommes nont pas recours aux services
de dpistage du VIH ou aux traitements. Plusieurs tudes ont montr que les femmes ont des taux plus
levs de dpistage et dengagement dans le traitement antirtroviral (TARV), une initiation plus
rapide du traitement et sont plus susceptibles de continuer le traitement (Bassett et al., 2010; Druyts
et al., 2013; Geng et al., 2010; Geng et al., 2013; Nyamhanga, Muhondwa, & Shayo, 2013). Les
hommes ont tendance attendre jusqu ce quils soient un stade plus avanc, plus symptomatique
de linfection VIH avant de se faire soigner (Hoffman et al., 2014). De nombreux obstacles
empchent les hommes de recourir aux services au cours du continuum de soins. Les normes de genre
sont des dterminants importants des dcisions de se soumettre au dpistage et de la progression
subsquente du protocole de soins du VIH (Kikaya et al., 2014). Les hommes vitent les centres de
sant par conviction que le fait de sy rendre dmontre une faiblesse, les embarrasse et compromet
leur dignit - toutes perceptions potentiellement dgradantes de la masculinit. Les normes sociales
concernant le recours aux soins et la divulgation du statut VIH prsentent des obstacles importants
laccs et ladhsion aux soins par les hommes (Bor et al., 2015). Une recherche formative mene
par le Centre des Programmes de Communication Johns Hopkins (CCP) en Cte dIvoire a estim
que la peur du dpistage tait troitement lie aux proccupations concernant la divulgation dun statut
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srologique positif au partenaire. Le statut positif du partenaire et le besoin de faire le dpistage
qui en rsulte sont considrs comme synonymes de rejet social, de marginalisation ventuelle ou
mme de condamnation mort (Centre des Programmes de Communication Johns Hopkins
[CCP], 2013). Les cots immdiats pour un homme ayant recours aux soins de sant comprennent
une masculinit rduite perue; ce qui pourrait prendre le dessus sur lavantage potentiel plus
lointain, sur le plan de la sant, de recevoir des soins.
Selon les donnes (2011-2012) de la dernire Enqute Dmographique et Sanitaire (EDS), 7,8%
des nouvelles infections VIH en Cte dIvoire ont eu lieu chez les hommes de plus de 35 ans, le
taux dinfection augmentant avec lge. Soixante pour cent (60%) des hommes ignorent leur statut
srologique VIH (EDS-CI2011-2012).
La structure de nombreux centres de sant, dans lesquels les services de traitement du VIH sont
spars de la clinique principale, peut crer une stigmatisation. En Cte dIvoire, les services de
sant sont perus comme tant trop mdicaliss et uniquement pour les femmes. Les hpitaux sont
considrs comme non-accueillants pour les hommes, mais plutt concentrs presque
exclusivement sur les services offerts aux femmes et aux enfants (Talnan, 2011).
Pour faire face ces nombreux dfis relatifs aux hommes, CCP met en uvre en Cte dIvoire le
programme Frres Pour la Vie, programme reconduit dans le cadre du nouveau projet dnomm
"Breakthrough Action" qui dmarre en Octobre 2017.
IV. Objectif
Cet appel doffres a pour objectif de slectionner les ONG qui mettront en uvre le volet
communautaire du programme FPV.
Les activits communautaires du programme Frres Pour la Vie devront toucher les hommes
risques de 25 ans et plus. Pour ce faire, CCP lance un appel doffres pour slectionner vingt (20)
ONG pour la mise en uvre des activits communautaires.
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Tableau 1 : Sites dintervention et target par partenaire prvus
Nombre
Target Target Target par Target par Target par Montant
Target dONG
District Sanitaire Site intervention 25-49 50 ans et ONG ONG ONG Plafond pour 1
Total recruter par
ans plus Total 25 49 ans 50 ans + ONG en F CFA
sites
Indenie-Djuablin Abengourou 3 161 98 3 259 1 3 259 3 161 98 15 485 000
Abidjan 2 Abobo-Est 4 816 149 4 965 2 2 483 2 408 75 11 875 000
Abidjan 2 Abobo-Ouest 4 816 149 4 965 2 2 483 2 408 75 11 875 000
Agneby-Tiassa-Me Adzope 2 437 75 2 512 1 2 512 2 437 75 11 970 000
Agneby-Tiassa-Me Agboville 2 616 81 2 697 1 2 697 2 616 81 12 825 000
Agneby-Tiassa-Me Akoupe 2 464 76 2 540 1 2 540 2 464 76 12 065 000
Abidjan 2 Cocody-Bingerville 4 905 152 5 057 2 2 529 2 453 76 12 065 000
N'zi-ifou Bongouanou 2 818 87 2 905 1 2 905 2 818 87 13 870 000
Gbeke Bouake-Nord-Est 2 279 70 2 349 1 2 349 2 279 70 11 210 000
Gbeke Bouake-Sud 2 173 67 2 240 1 2 240 2 173 67 10 640 000
Abidjan 2 Treichville-Marcory 3 267 101 3 368 1 3 368 3 267 101 16 055 000
Gbokle-Nawa-San Pedro San-Pedro 5 998 185 6 183 2 3 092 2 999 93 14 725 000
Agneby-Tiassa-Me Tiassale 2 261 70 2 331 1 2 331 2 261 70 11 115 000
Belier Yamoussoukro 3 322 103 3 425 1 3 425 3 322 103 16 340 000
Abidjan 1-Grands Ponts Yopougon-Ouest-Songon 5 474 169 5 643 2 2 822 2 737 85 13 940 000
Total 52 807 1 632 54 439 20 39 803 1 232
Source : JHU/CCP-Projet Breakthrough Action, Octobre 2017
VI. Budget
Un budget sera allou au postulant retenu pour la mise en uvre du programme en vue datteindre
les rsultats attendus par site voir tableau ci-dessus. Cette subvention sera verse par tranche au
postulant qui devra faire une proposition qui tienne compte du plafond allou. 90% de cette
somme devra servir aux activits et 10% seront consacrs aux frais de gestion de lONG. Les
salaires des staffs des ONG ne seront pas pris en charge.
Le postulant devra, en outre, prvoir dans sa proposition sa contribution dans la mise en uvre
du programme. Cette contribution dans le cadre du partage de cot sera de 10% du montant reu.
Dans le cadre du programme, les facilitateurs devront bnficier de frais de transport dun montant
au moins gal 5 000 F CFA pour un groupe de 25 hommes touchs. Dans le cas contraire, le
montant des frais de transport se fera au prorata du nombre dhommes touchs par atelier. Lquipe
de gestion du projet au sein de chaque ONG devra tre disponible partir du 10 dcembre 2017
pour participer lorientation des ONG organise par CCP. La liste dfinitive des facilitateurs avec
leur qualification, exprience devra tre communique CCP dans les 30 jours suivants la
notification de lattribution dune subvention pour la mise en uvre de FPV.
Facilitation des ateliers : Un atelier est anim par deux facilitateurs (paire de facilitateurs).
Chaque atelier comprend quatre (4) sessions de 2h30 chacune. Les participants ces sessions
sont gs de 25 ans et plus et sont recruts par lONG. Chaque atelier Frres Pour la Vie
devra se tenir avec un minimum de 15 participants et un maximum de 25 participants. LONG
devra veiller au recrutement de facilitateurs comptents ayant de lexprience dans la
facilitation de discussion en petits groupes au niveau communautaire. Une exprience dans le
cadre du VIH est vivement souhaite. Ces facilitateurs devront tre issus de la zone
dintervention pour faciliter le recrutement et viter les retards dus de longs trajets. LONG
devra vrifier que les facilitateurs sont effectivement disponible jusquen septembre 2018 pour
viter les dperditions en cours de mise en uvre. LONG devra aussi penser adapter le profil
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de ses facilitateurs en fonction des approches de recrutement mises en place. Ainsi les
facilitateurs devront tre gs de plus de 30 ans, et avoir le niveau Bac au minimum.
NB : Les facilitateurs devront tre disponibles fin janvier 2018, cependant les listes des
facilitateurs devront tre communiques au moins 7 jours avant cette date.
Dpistage : Lun des objectifs phares des ateliers FPV est damener les participants ainsi que leur
partenaire se faire dpister pour le VIH. A cet effet, lONG devra collaborer avec les partenaires
dsigns par CCP offrant le dpistage. LONG devra effectivement recruter des hommes risques
afin que le dpistage permette didentifier parmi eux des hommes sropositifs qui ne connaissaient
pas leur statut srologique et qui seront mis sous traitement. Cette structure charge du dpistage
du VIH sera slectionne par CCP dans chaque site pour faire le dpistage des participants aux
ateliers FPV. Ainsi, au cours des ateliers FPV et la fin des quatre (4) sessions, le dpistage du
VIH est propos aux participants ainsi qu leur partenaire.
Rfrence et contre-rfrence : Lun des objectifs du programme FPV est damener tous les
participants se faire dpister. Les participants qui ne seront pas dpists la fin des quatre (4)
sessions doivent tre encourags et rfrs par lONG vers une structure offrant le dpistage. Un
mcanisme efficace de rfrence et de contre-rfrence doit tre mis en place par lONG et la
structure offrant le dpistage. Ce mcanisme de rfrence et de contre-rfrence entre lONG et
la structure offrant le dpistage sera expliqu de faon dtaille dans la proposition.
Suivi : LONG devra mettre en place un mcanisme de Suivi & Evaluation lui permettant de
sassurer de la mise en uvre effective des activits selon la stratgie dfinie et aussi de la qualit
de la mise en uvre et des donnes qui seront collectes durant lexcution du programme.
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X. Critres dvaluation des propositions
Les dossiers de candidature seront valus suivant trois phases :
Seules les ONG dont le dossier respecte tous les critres dligibilit ci-dessus numrs seront
values. Les propositions techniques et financires seront values selon les critres ci-dessous
prsents. La proposition technique reprsentera 80% de la note et la proposition financire 20%.
PS. Avoir gr des fonds USAID et avoir une reprsentation dans la localit de mise en uvre
seraient des atouts.
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XI. Canevas de la soumission
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SECTION III: BUT ET GRANDES LIGNES DES ACTIVITES PROPOSEES
Dcrivez votre stratgie dtaille de mise en uvre en indiquant votre apport spcifique,
notamment pour le recrutement des hommes risque selon chaque porte dentre :
Rsultat attendu au terme des activits : (description des rsultats)
Veuillez expliquer comment les activits prvues dans votre projet sont logiquement lies, directement ou
indirectement, aux changements anticips dcrits ci-dessus
Suivi et Evaluation : (Veuillez donner des prcisions sur la faon de collecter et traiter les
donnes de base, dcrivez le systme de suivi et valuation que vous mettrez en place)
Savoir-faire technique : pourquoi pensez-vous, tre les mieux placs pour faire ce travail ?
Partenaires :
Quel(s) sera (seront) votre (vos) partenaire(s), pourquoi et que fera (feront)-il(s) ?
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SECTION IV : PLAN DACTIONS DETAILLEES
Veuillez soumettre un plan de projet dtaill, y compris la planification globale (maximum 2
pages)
RESUME
PERIODE : de mois/anne mois/anne
Budget total demand en F CFA
Contribution
Description de la ligne Cot
Quantit Total Contribution CCP ONG dans le cadre
de budget unitaire
du partage de cot
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SECTION VI : CHECK-LIST
Merci de cocher la case pour les documents suivants ncessaires pour faire votre demande :
Demande dinformations :
Pour toutes questions avant le dpt des propositions, prire contacter au plus tard le 2 novembre
2017, Mesdames Ajavon Patricia et Hammond Jacqueline par mail, avec copie M. Diabat Amadou,
M. Dosso Abdul et envoyer votre offre appelsoumissionccp@gmail.com au plus tard le 13
Novembre 2017 14h.
Madame Ajavon Patricia, Directrice des Programmes CCP/projet
Breakthrough Action : pdaillyajavon@gmail.com
Madame Hammond Jacqueline, Finance Manager CCP/projet
Breakthrough Action : jacquel21@yahoo.fr
Monsieur Diabat Amadou, Monitoring and Evaluation Manager CCP/Projet
Breakthrough Action diabateamad@yahoo.fr
Monsieur Dosso Abdul, Research Manager CCP / Projet Breakthrough Action
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Annexe A
Contexte
La Cte dIvoire demeure le pays le plus touch par la pandmie du VIH/sida en Afrique de
lOuest. Tandis que la moyenne nationale de prvalence du VIH est de 3,4%, lEDS-MICS 2011-
2012 rvle un taux de prvalence de 5,1% pour les populations de 35 39 ans, 7,5% pour les
populations de 40-44 ans et 7,8% pour les 45-49 ans. La proportion dhommes infects dans cette
tranche dge est trs leve, elle passe de 4,7% chez les 35 39 ans 7,9% de 45 49 ans. Cette
mme EDS-MICS montre que parmi les personnes infectes, 58% de femmes et 60% dhommes ne
connaissent pas leur statut de sropositivit et 62% des femmes et 75% des hommes nont jamais
effectu de test du VIH. En outre, le nombre moyen de partenaires sexuels sur la dure de vie est plus
lev chez les hommes 10,1, que chez les femmes 2,5 (EDS-MICS 2011-2012).
Par ailleurs, une recherche formative commandite par JHUCCP en 2012 qui avait pour objectif
didentifier les comportements sexuels des hommes gs de 30 55 ans, rvle galement que les
hommes adultes partir de 45 ans ont une faible perception du risque dtre infect par le VIH en
raison de leur ge. Dans la plupart des cas, ces hommes ne connaissent pas leur statut srologique
et nutilisent pas le condom.
Cest dans ce contexte que le Bureau du Centre des Programmes de Communication de Johns
Hopkins (CCP) en Cte dIvoire met en uvre le projet Breakthrough Action (BTA), un projet
financ par le PEPFAR travers lUSAID. Les activits mises en uvre par CCP Cte dIvoire
sous BA contribuent la rduction des risques, accrotre le dpistage du VIH, lutilisation des
services de sant et la rtention dans les soins auprs des cibles prioritaires (hommes adultes et
adultes avec des partenaires multiples) en Cte dIvoire par le biais de la planification et la mise en
uvre des interventions de Communication pour le Changement de Comportement et Sociale
(SBCC). De faon plus spcifique, CCP met en uvre depuis 2014, le programme Frres Pour la
Vie (FPV), ciblant les hommes de 25 ans et plus en milieu urbain.
FPV favorise limplication des hommes gs de 25 ans et plus dans la sant sexuelle et reproductive
de leurs partenaires respectifs par le biais de sensibilisation de la collectivit laide de la
communication interpersonnelle. Des discussions sont inities parmi les hommes pour les amener
prendre le contrle de leur sant et leur bien-tre, ainsi que celle de leur famille. Des hommes
sont runis en petits groupes de 25 personnes au cours de quatre sances diriges par 2 animateurs
pendant lesquelles ils partagent leurs points de vue et leurs expriences.
Pour mettre en uvre les interventions communautaires de ce programme, CCP dveloppe des
partenariats avec des ONG locales. Ces ONG sont charges de mettre en uvre les ateliers du
programme Frres pour la vie (FPV).
Objectif
Organiser des ateliers BFL pour atteindre les hommes cibls, gs de 25 ans et plus dans les sites
dintervention du programme dOctobre 2017 Septembre 2018. A savoir Abengourou, Abidjan
(Abobo-Est et Ouest, Bingerville, Marcory et Yopougon Ouest-Songon), Adzop, Agboville,
Akoup, Bongouanou, Bouak (Nord-Est et Sud), San Pedro, Tiassal et Yamoussoukro.
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Activits
Les activits communautaires de FPV consistent en des ateliers de quatre sessions o des hommes
sont runis en un groupe de 25 personnes et partagent des points de vue et des expriences. Les
runions durent entre 2h et 2h 30 et sont diriges par 2 animateurs / facilitateurs. Lors de la
quatrime session les partenaires des participants seront invites participer au dbat et le dpistage
leur sera propos de faon volontaire.
9. Cosigner le rapport de supervision et mettre en uvre les recommandations formules par le CCP
ou les consultants recruts par CCP pour la supervision des ateliers.
10. Fournir un plan dactivits mensuel
11. Fournir CCP mensuellement un rapport dtape des activits bases sur le format requis.
12. Participer aux runions organises pour coordonner les activits.
13. Participer aux activits de recherche organises par CCP comme le Human Centered
Design
14. Faire participer les facilitateurs et le personnel des ONG toutes les orientations et les
formations de CCP
15. Faciliter lorganisation de lvaluation dimpact
10/ et des effets qui sera mene par CCP.
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16. En vue de protger lenvironnement, tre responsable pour la collecte et le recyclage / de
tous les types de papier, carton (brochures, dpliants, affiches, bannires, cartes VIPP)
utiliss au cours des ateliers FPV.
Dure
Fvrier 2018 Septembre 2018
tablissement de rapports
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