Protocol clinic standardizat pentru medicii de familie EE. TO eg ree eel Codui boli (Gin toy" B34 ‘Managementul pacientului suspect pentru infectie cu enterovirusuri Paar ect Paar) + Teste seralogice Obligatoriu: PCR * Depistarea precoce a bolnavilor si ipaee ae izolarea lor (la omic sala spt. Reonucnaons | *“Declararea cazulul la CMP tetoriala * Evidenta contactilor (lista). + Supravegherea contacjlor. eer Tzolarea virusulul prin cutura din sscaun si secret nazofaringiene v + v Consultul specialisilor de profil (lanecestate) Tratamentsimplomatic cu repaus fa pat 4.4 (agnostic poztvde infec) yap, | * Cartoiog = lala nou-nascuti si pacientimunocompromisi enterovinss * Oftalmolog * Neurolog + Kinetoterapeut Cenc Forme clinica: + Cu sfectarea preponderenté a SN: meningita seroasé (asepticd) scutd, Miaigia epidemica (pleuroinia) ‘oncefalita, meningoencefalta, boala paral ¥ Encetalomacardta nou-nascutu ‘+ Cuatectarea preponderenta a mucoaselor gia piel = Ait forms: ¥ Herpangina ‘Fobra nediferentaté(boald minord) % Stomatta veziculoass % Diarooa acuta Y Exantemul enterovial ¥ Hepatita ¥ Conjunctivs acuta hemoragica Y Mezacerita Y Rinolaringita Y Panereatia ‘+ Cuatectarea preponderenta a mugen: Orit, orhoepiciimita ¥ Glomeruionefta Se ee Datele epidemiologice Date ctinice + Contact cu bolnavul cu IE + Debut acut Stuaje epidemic la IE Tn zona googratcs + Febra + Cazun de IE in insta goolara,pregcolara etc + Crlalee + Paciont din focar de iE + Vore repetate + Scaldatul tn bazine acvatice deschise + Hiporemia peli foel, conjunctvelar, store + Uilzarea de prodise post contaminate injectate a oe oe aie + Hiperemia mucoasei orofaringiene, granulare + Malgieae Ss oa serena + Erupfo culanaté maculoasé, papuloasé (rareor pelosi) erro) Pre ee eae + Debut acut, brutal + Hemoragi in conjunctive, clare {Durer in gobi ocular acute, spontane,pronuntate 1 Keraitaepiteli’,cupericala recventé + Foleobie| * Elmina din ech (roase, apo! mucopurclents) + Lactimare * Lifadenité rog/onaa (paraaurculara) + Subfebitate,febra rao * Uvetiaposibi ia sagan cu premorbid nefavorabi + Hiperemie i exem palpebral Date clinice in mialgia enteroviralé epidemica (pleurodinia) + Debut acut ‘+ Durer musculare tn acceseInsote de wansplati + Fabra 38-40°C 1 crze de duren musculare de scurt duralé (20-40 sec.-6-10 min), 1 Cefalee repeats {Durer musculare violets, mai freevant in regiunea toracca gi + —Durata mlalgiel epidemic ~3-7- 10 le ‘sboomendl supenor CE + Meningt + Forma paraltica + Meningooncefaita + Uveta 1 Encefalomiocardia nou-néscuuii 1 Formele asociate grave + Miocariia + Pacioni eu IE fn lipsa condor do iolae la domiciiy sau din as ‘centre de plasamant,gcolintrat ete a + Copis ce vita frageds ca IE Tratamentul meningitel (meningoencefalitel) enterovirale Ee ie ra oe + Diuretice — Furosemis 1-2 mkg/28 ore im % Sal Metarzol 50% -0,1mvan ‘+ Anticonvulsive = Diazopam 0,1-072 milan % Sol Difenhiraming 1% 04min ‘+ Corticosteroiz Prednisoion 1-2 mgikg, Dexametason 1 ma/ka (i % SoiPapaveria 20%-0,1 lan ‘az do edem corral) Y So.Procana ~0,25%-4,0 mi + Origen en el "+ Dispanserzarea va fi efectuata de madicul de famibe gi mesicul + Caractoral supravegherl: examenul cinie $i paracinie neurolog sau neuropedia (nourosonogratia, ecograta craniana,elecroencefalogratia) + Durata=2.an| ‘+ Tn prmele 6 lun! dup extemare nu se permite afarea la soar, | Frocyenja anal - 0 data 3 luni, anul It 9 dat la luni ctor fee Diagnosticu! diferential al maladillor infectioase cu exantem la copil:exantem enteroviral, scarlatina, rujeola, rubeola Tratament nemedicamentos eainal zie % Repauslapat 45 ale (pina iacodaree fbr) a 7 olan cavii bucale (eau cu Sol beateonat de sod 2) De 7 Regerlaimenar aia eeanelaigesive cs excep simenisor pears aan Rear se eho (a5 minal pla Sure, compat, ca tape) Tatar TERME aatprates Paracetael (00a) - 4, comprima i fear 6 oe ‘taming ‘els escatble 100 mg 2 pe 215 216 necesito) Crpiemins 26 9-team ‘Supravegharea medial a domi us de 201 po 2 fale, eemnoior mennglen, va opal loon va dura 1026