GOVERNO DO ESTADO DO PAR

SECRETARIA DE ESTADO DE SADE PBLICA

COORDENAO DE VIGILNCIA EM SADE
DEPARTAMENTO DE VIGILNCIA SANITRIA

ROTEIRO DE INSPEO CLNICA MDICA E CIRRGICA

ESTABELECIMENTO: _________________________________

DATA DA INSPEO: _____/_____/_____

I ESTRUTURA SIM NO
POSTO DE ENFERMAGEM
Localizao de fcil acesso
Sala/rea para prescrio mdica e de enfermagem
rea para guarda de pronturios
Sala/rea para servio de enfermagem
Esfigmomanmetro *
Estetoscpio duossom *
Negatoscpio
Eletrocardigrafo
Carro de emergncia com tbua para massagem cardaca,
desfibrilador/cardioversor,cardioscpio e oxmetro *.02
Armrio para guarda de material esterilizado e de medicamentos
Armrio/gaveta com chave para guarda de medicamentos controlados
Medicamentos em uso, identificados, acondicionados e com a data da
abertura *.
Armazenamento e acondicionamento de material mdico hospitalar e de
instrumental, em embalagem ntegra, identificados e dentro do prazo de
validade de esterilizao *.
Identificao de frascos de infuso com: nome do paciente, quarto/leito,
dosagem, horrio, via de administrao, data e nome do responsvel pelo
preparo.

02
Carro ou maleta de emergncia deve conter medicamentos bsicos, como, antiarrtmico,
antihipertensivo, antihistamnico, barbitrico, benzodiazepnico, broncodilatador,
corticosteride, digitlico, diurtico, vasodilatador e vasocostritor coronarianos,
anticonvulsivante, glicose hipertnica e isotnica, soro fisiolgico, gluconato de clcio e
gua destilada. Equipamentos como amb com mscaras e laringoscpio completo, tubos
endotraqueais com cuff, conectores, cnulas de Guedel, fio guia estril. Bandejas para
procedimentos invasivos em local de fcil acesso.
OBS: Todos esses materiais devero estar adaptados para uso peditrico e em
neonatologia
 Seringas preparadas com medicao identificadas com: nome do
paciente, quarto/leito, dosagem, horrio, via de administrao, data e
nome do responsvel pelo preparo.
Bancada com pia *
Recipiente rgido para descarte de material prfuro-cortante *
Lixeiras com tampa de acionamento por pedal e sacos apropriados
Lavatrio completo *
Geladeira exclusiva para guarda de medicamentos e imunobiolgicos *
Tomada exclusiva para a geladeira
Termmetro de mxima e mnima na geladeira *
Tomadas 110 v e 220 v aterradas e identificadas
Lmpada de emergncia
SALA DE UTILIDADES/EXPURGO
Bancada com pia *
Armrio para guarda de material limpo e desinfetado
Lavatrio completo *
Lixeiras com saco plstico especfico e tampa de acionamento por pedal *
Recipiente rgido para descarte de material prfuro cortante *
Pia de despejo *
Hamper com saco *
SALA PARA GUARDA DE EQUIPAMENTOS
ROUPARIA OU LOCAL PARA GUARDA DE ROUPAS
Armrio de fcil limpeza e desinfeco
ENFERMARIA/QUARTO:
N de leitos
Leitos Fowler
Colches e travesseiros revestidos de material impermevel, integro e
limpo.
Mesinha de cabeceira/armrio por leito
Escada de dois degraus ao lado do leito
Biombos
Sinalizao sonora e/ou luminosa, funcionando para todos os leitos.
Iluminao de viglia
Ponto de ar comprimido
Ponto de oxignio *
Ponto de vcuo *
Fluxmetros *
Lavatrio completo
Lixeira com saco plstico e tampa de acionamento por pedal
Banheiro com barra de apoio
Portas dos sanitrios com abertura para fora
ISOLAMENTO
rea ou antecmara com visor *
Suportes/cabides para aventais
Armrio para roupas limpas
Hamper
Lavatrio completo *
Lixeira com saco plstico e tampa de acionamento por pedal
Quarto de isolamento
Leitos Fowler
Colches e travesseiros revestidos de material impermevel, integro e
limpo.
Mesinha de cabeceira/armrio por leito
Escada de dois degraus
Biombos
Sinalizao sonora e/ou luminosa, funcionando para todos os leitos *.
Iluminao de viglia
Ponto de ar comprimido
Ponto de oxignio *
Ponto de vcuo *
Fluxmetros *
Lavatrio completo
Lixeira com saco plstico e tampa de acionamento por pedal
Banheiro privativo com barra de apoio *
Porta do sanitrio com abertura para fora
SALA DE EXAMES E CURATIVOS (PEQUENOS PROCEDIMENTOS)
Armrio
Almotolia identificada com: tipo de soluo, data e validade aps o
envase.
Material de curativo, pacotes esterilizados e solues anti-spticas *.
Bancada com pia *
Mesa de ao inox com rodzio
Maca *
Escada de dois degraus
Mesa auxiliar/bandeja de material para curativo
Foco auxiliar fixo ou mvel
Hamper
Lixeira com saco plstico branco leitoso e tampa de acionamento por
pedal
Recipiente rgido para descarte de material prfuro - cortante
Lavatrio completo *
DEPSITO DE MATERIAL DE LIMPEZA (DML)
Tanque *
Bancada de material de fcil limpeza e desinfeco
Local para guarda de materiais, de fcil limpeza e desinfeco.
Lavatrio completo *
Lixeira com saco plstico e tampa de acionamento por pedal
SANITRIO (FUNCIONRIOS)
Separados por sexo
Lavatrio completo
Lixeira com saco plstico e tampa de acionamento por pedal
II - CONDIES ORGANIZACIONAIS
 Enfermeiro durante todo o perodo de funcionamento *
Medico de planto no hospital nas 24 horas *
Escala de pessoal de enfermagem em local visvel
Registro de treinamento especfico em conjunto com a CCI
Livro de ordens e ocorrncias
Censo dirio
Registro da manuteno preventiva de equipamentos
Manual de normas e rotinas tcnicas atualizadas e disponveis 01
Guarda de medicamentos e material mdico hospitalar em local
exclusivo, isento de umidade, de fcil limpeza e desinfeco *.
Medicamentos e material mdico hospitalar com controle de prazo de
validade e registro no MS *
Saneantes utilizados de acordo com a portaria n 15 DNVS/SNVS/MS,
de 23 de agosto de 1988 *.
Equipamentos de proteo individual para os funcionrios *

01
O manual de normas e rotinas deve descrever aes e fluxos de controle de infeco,
procedimentos tcnicos invasivos ou no, organizacionais, de controle e de manuteno, de
acordo com as atividades desenvolvidas em cada setor.
* Imprescindvel: aquele item que pode influir em grau crtico na qualidade e segurana do
atendimento hospitalar.
O lavatrio completo deve conter pia sem acionamento manual, porta papel toalha e porta
sabo.