BANCO DE PREGUNTAS DE CIRUGIA GENERAL I - QUINTO AO

CIRUGIA GENERAL

UNIDAD X:
sxsx

01. En un paciente con signos de sepsis, para confirmar el

diagnstico, se necesita realizar HEMOCULTIVO SERIADOS
. Seale cuando debe tomarse las muestras:
a. Temp. 38.2C
b. Temp. 37.6C
c. Temp. 37.4C
d. Temp. 36.8C
e. Temp. 37.8C

02. En un paciente con factores predisponentes a sufrir una

INFECCIN GENERAL SPTICA, seale uno que favorezca esta
infeccin:
a. Obesidad
b. Delgadez
c. Cirrosis
d. Hemoglobina: 11 grs%
e. Presin arterial 16/9

03. Cules de los siguientes factores hacen del husped un

ente susceptible de contraer una INFECCIN INTRA-
HOSPITALARIA:
a. Uso de esteroides
b. Inmunosupresores
c. Radiacin
d. Cateterismo
e. Dibetes
De las afirmaciones anteriores son ciertas solamente:
a. 1,2,3 b. 3,4,5 c.
2,3,4 d.
Todos e.
Ninguno

04. En relacin a las INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS seale

la respuesta incorrecta:
a. El uso indiscriminado de antibiticos evita su
aparicin
b. Uno de los mecanismo de su presencia sera la
aparicin de mutantes.
c. Se ha comprobado que los aminoglucsidos son los
antibiticos mas implicados en su aparicin.
d. Los grmenes mas frecuentes involucrados son
losestafilococos y las enterobacterias
 e. Las infecciones pueden comprometer cualquier sistema
orgnico

05. En un ESTADO SPTICO el tratamiento antibitico debe ser

iniciado en la siguiente circunstancia:
a. Cuando hay fiebre y taquicardia
b. De inmediato
c. Cuando se tenga hemocultivo positivo
d. Cuando el hemocultivo es negativo pero hay
leucocitosis en el hemograma
e. Ninguno de los anteriores

06. Qu volumen mnimo de sangre debe perder un paciente

adulto para que presente manifestaciones clnicas de
HEMORRAGIA GRAVE. Seale la respuesta correcta:
a. 500 cc
b. 700 cc
c. 1500 cc
d. 1800 cc
e. 2000 cc

07. Las siguientes son VAS DE PRDIDA SANGUNEA VISIBLE

y NO VISIBLE, excepto:
a. Cavidad torcica
b. Cavidad abdominal
c. Cavidad craneana
d. Luz ntestinal
e. Vejiga urinaria

08. Los siguientes CUADROS CLNICOS se confunden con los

sntomas de una hemorragia masiva, excepto:
a. Torax flaccido
b. Taponamiento cardiaco
c. Infarto de miocardio
d. Embolia pulmonar
e. Administracin inadecuada de opiceos

09. La posicin correcta en que debe colocarse a un paciente

que sufre de HEMORRAGIA es:
a. Trendelenburg
b. Fowler
c. Decbito dorsal
d. Decbito ventral
e. Con trax y miembris inferiores elevados

10. Seale Ud. una diferencia entre TRAUMATISMO E INFECCN

QUIRRGICA que no se presenta en el:
a. Dolor.....
b. Perodo de incubacin.....
c. Inicio brusco.....
 d. Factores desencadenantes.....
e. Edad.....

11. LA ASEPSIA DE LOS INSTRUMENTOS Y MATERIAL QUIRRGICO se

consigue con la esterilizacin por autoclave. Seale a
que temperatura y tiempo se garantiza esa esterilizacin:
a. 90 en 30'
b. 100 en 30'
c. 120 en 30'
d. 160 en 10'
e. 120 en 15'

12. La antisepsia usa sustancias qumicas para curacin de

las heridas. Seale cundo se usa el CIDO ACTICO en
solucin al 1%:
a. Infecciones por Estreptococos
b. Infecciones por Estafilococos
c. Infecciones por Pseudomonas aeruginosa
d. Infecciones por Bacilo de Koch
e. Infecciones por Actinomices.

13. La contaminacin primaria es la que se presenta en las

HERIDAS durante las primeras 6 horas. Seale una fuente
de origen, ms frecuente de contaminacin en una herida
por agresin con arma blanca o un palo:
a. Las manos del cirujano
b. La sala de operaciones
c. Instrumento agresor
d. Agujas de infiltracin anestsico
e. Guantes quirrgicos

14. Seale un signo para establecer DIAGNSTICO PRECOZ DE

SEPSIS:
a. Palidez
b. Hipotensin
c. Supuracin de herida
d. Fiebre
e. Cefalea

15. Seale el momento oportuno para tomar el HEMOCULTIVO:

a. Fiebre 37.6C
b. Escalofros
c. Decaimiento general
d. Hipotensin
e. Fiebre 38.2C

16. Cuando se puede decir que est presente el FOCO DE SEPSIS

de 2do orden:
a. Fiebre
 b. Endocarditis
c. Hipotensin moderada
e. Pielonefritis

17. LAS NEOPLASIAS MALIGNAS se desarrollan rpidamente y

generalmente se diseminan por varias vas. Seale Ud.
Cul es su diseminacin mas habitual?
a. Expansin
b. Infiltracin
c. Secreciones
d. Piel
e. Tejido celular subcutneo

18. Seale una diferencia entre PATOLOGA MDICA Y PATOLOGIA

QUIRRGICA:
a. Historia Clnica
b. Examen fsico
c. Administracin de Antibiticos
d. Teraputica
e. Examen complementario

19. En un paciente operado de APENDICITIS AGUDA SUPURADA, en

el 4to da post operado, qu signo puede hacer sospechar
de inicio de Spsis:
a. Palidez leve
b. Ictericia
c. Tos
d. Supuracin de la herida
e. Frecuencia de pulso a 90 por minuto.

QUEMADURAS: UNIDAD XI

20. Haga la correlacin de CUADROS CLNICOS con los diversos

grados de QUEMADURA estudiados, colocando en el
parntesis en blanco la letra que corresponde a la
descripcin: (cualquier error invalida la respuesta).
a. Lactante mayor con lesiones por lquido caliente en
rea genital y parte interna de los muslos.
b. Obrero de un taller de soldadura que sufre
quemaduras en el Trax, brazos y cara al explotar un
tanque de gasolina. Presenta extensas flictenas en
la zona afectada, algunas con fondo rosado y otras
con fondo blanquecino.
c. Paciente que sufre quemaduras por impregnacin con
lquido inflamable en ambos brazos y manos. Se
observa acartonamiento de las reas quemadas, sin
flictenas.
d. Flictenas en ambas piernas y pies como resultado de
cada a un peron de melaza caliente, de fondo rosado
y muy dolorosas.
 e. Paciente alienado que se quema los dedos con el
fuego directo de una vela. Los dedos estn
negruzcos. No es posible evaluar el dolor por el
estado mental.

( ) Pequeo quemado grado II. Criterio de

hospitalizacin
( ) Quemaduras de grado III
( ) Quemaduras de grado IIA y IIB
( ) Quemaduras de grado IV
( ) Gran quemado relativo

21. Utilizando la REGLA DE LOS NUEVE, haga el clculo

aproximado de la extensin del rea corporal quemada en
el siguiente caso, colocando en cada superficie el %
considerado ysumando finalmente todos los porcentajes:
Paciente adulto de aproximadamente 70kg. en quemaduras
en:
a. Cara y
ambos
pabello
nes
auricul
ares...
.%

4.5
b. Parte
visible
del
cuello
anterio
r......
.% 1
c. Dorso de ambos brazos y manos, desde 1cm
por encima del codo.....................% 4.5
d. Ambos miembros inferiores desde los plie-
gues inguinales (cara anterior).........% 18.0

22. Correlacione la lesin HISTOLGICA con los signos y

sntomas clnicos y el grado de la quemadura: (cualquier
error invalida la respuesta):
a. Vasodilatacin subdrmica intensa, eritema, dolor y
ardor intenso. Rara vez flictenas.
b. Flictenas, trombosis drmica superficial, intensa
vasodilatacion profunda, dolor muy intenso.
c. Flictenas drenadas y con tratamiento casea aplicado.
Dolor intenso, gran exudacion.
d. Lesin coagulativa de epidermis y dermis. La prueba
 del pnchazo es negativa.
e. Lesin blanquecina de epidermis y dermis. Al jalar
un pelo que ha sobrevivido a la quemadura, est
firme y produce dolor.

23. ( ) Quemadura de
grado IIa Rptas:
b
( ) Quemadura de
grado IIb
e
( ) Quemadura de
grado III
d
( ) Quemadura de
grado I
a
( ) Quemadura de
grado IIa
c

En los pacientes quemados de tercer grado en los que las

flictenas y la exudacin estn prcticamente ausentes, la
hipovolemia es menos marcada que en los de grado II ( ).

24. Con respecto a las COMPLICACIONES SPTICAS que se

observan en las quemaduras, seale la corecta:
a. Depende de la presencia de levaduras
b. Depende de recuentos bacterianos del orden 10 a la 5
p/gm/tejido.
c. Depende de recuentos bacterianos de 10 a la 9
p/gm/tejido
d. Depende de presencia de bacterias en la sangre
e. Todo constituye sepsis de quemadura

25. De las siguientes MEDIDAS TERAPUTICAS que a continuacin

se detallan, elija las quea su criterio se adaptan peor a
nuestra realidad para tratar quemaduras de grado IIa:
a. Desbridamiento y tratamiento en ambiente estril con
mtodo cerrado con Silverdiazina de plata.
b. Desbridamiento y tratamiento en ambiente estril con
mtodo abierto y cremas antibacteriana del tipo de
Silvadene o Nitrato de Cerio.
c. Injerto precoz
d. Desbridamiento o tratamiento conservador de las
flictenas intactas y tratamiento abierto con
cobertura antibacteriana tpica en ambiente limpio.
e. Desbridamiento y cubierta biolgica tipo amnios.
EL PRE Y POSTOPERATORIA: UNIDAD XII

26. Una de las consecuencias del DESEQUILIBRIO HIDROSAINO en

los postoperados es:
a. Apata, lasitud, desgano
b. Hipertensin arterial
c. Ileo
d. Insuficiencia renal aguda
e. Todos los mencionados

27. El tratamiento de la OLIGURIA en los pacientes

postoperados es considerada una urgencia debido a:
a. Esta relacionada generalmente con hipotension o
hipovolemia lo que constituye de por s una
complicacin.
b. La remia o intoxicacin por rea es de necesidad
mortal.
c. Posibilidad de necrosis tubular aguda.
d. El deterioro renal puede medir la calidad de la
atencin brindada al paciente.
e. a+b+d
f. Todas menos b

28. CASO QUIRRGICO ELECTIVO es aquel:

a. Que elige que cirujano desea que lo opere
b. Que es elegido por un cirujano interesado en el caso
c. Que viene a operarse porque desea tratarse de una
enfermedad no aguda.
d. Que es estudiado previamente en la consulta externa
e. c + d

29. EL PREOPERATORIO se considera como un perodo

inmediatamente previo a la cirugia y POR CONSIGUIENTE la
indicacin de dieta reductora de peso a pacientes obesos
o de hiperalimentacin a pacientes en carencia, no se
considera parte de l. Responda:
a. Si la primera proposicion es correcta y la segunda
tambin pero sin relacin causa efecto.
b. Si la primera es correcta y la segunda falsa.
c. Si la primera es falsa y la segunda correcta
d. Si ambas roposiciones son falsas.
e. Si ambas son verdaderas y adems con relacin causa
efecto.

30. Prescriba un rgimen adecuado para la preparacin del

COLON con miras a una hemicolectoma (reseccin de
colon):
a. Dieta rica en carne y carbohidratos hasta dos dias
 antes de la cirugia a fin de aumentar las reservas
del paciente e impedir la traslocacin bacteriana.
b. Dieta sin residuos por lo menos dos dias antes de la
ciruga.
c. Lavado intestinal antergrado con solucin salina o
salvadora.
d. Antibitico o quimioterapia previa a la cirugia.
e. b + c + d

BALANCE HIDROELECTROLITICO: UNIDAD XIII

31. cuando administramos a un paciente 2 UNIDADES DE SANGRE
COMPLETA, estamos administrando:
a. 300cc de lquido
b. 1000cc de lquido
c. 600cc de lquido
d. 900cc de lquido
e. 400cc de lquido

32. Paciente, M de 52 a, postoperado por APENDICITIS AGUDA

COMPLICADA, con fiebre de 38 y con freduencia 2500cc de
lquidos, para reemplazar:
a. Las prdidas por orina y heces
b. Las prdidas extraordinarias
c. Las prdidas insensibles
d. Las prdidas insensibles y las prdidas por orina y
heces
e. Todas ellas.

33. En un paciente con PERITONITIS GENERALIZADA, el lquido

del espacio intersticial, se encuentra:
a. Aumentado
b. Sin variacin alguna
c. Disminudo
d. No es posible
determinarlo

e. Las primeras horas aumenta y despus se mantiene

inalterable.

34. LA HIPOCLOREMIA en un paciente postoperado por

obstruccin intestinal es causado generalmente por:
a. Insuficiencia renal aguda
b. Admnistracin inadecuada de agua
c. Retencin de urea
d. Por succin nasogstrica
e. Hipo adrenalismo

35. Son signos de ACIDOSIS METABOLICA, excepto:

a. Aumento de la frecuencia respiratoria
 b. Aumento de la excitabilidad muscular
c. tendencia al colapso vascular
d. Aumento de pCO2
e. Disminucin del bicarbonato en sangre.

INYECCIONES: UNIDAD
36. Seale lo correcto:
a. Las inyecciones intramusculares deben aplicarse en
el cuadrante spero interno del glteo.
b. Inyeccin es la introduccin bajo presin y con
instrumento adecuado de un lquido en una parte,
rgano o cavidad, natural o accidental, con objeto
teraptico.
c. Inyeccin es la colocacin de una aguja en el cuerpo
de un enfermo.
d. Las inyecciones intramusculares al contrario de la
endovenosas nunca producen reacciones anafilcticas.
e. Todo loanterior es falso.

37. En una paciente HIPOTIROIDEA, mixedematosa y en

tratamiento con hormona tiroidea, debe administrarse
periodicamente:
a. Insulina cristalina
b. Hormona tiroidea oral
c. Metilpredenisolona
d. Mayor cantidad de lquidos
e. Dirurticos

38. Seale lo correcto:

a. Puncin es la introduccin de un trocar, aguja o
bistur, en una regin con msculos bien
desarrollados.
b. Puncin slo tiene funcin diagnstica
c. La paracentesis debe ejecutarse bajo la cicatriz
umbilical.
d. La puncin lumbar se suele realizar entre L4-L5
e. Todo lo anterior es falso.

39. Seale lo correcto:

a. E drenaje pleural por sangre o pus en el adulto se
debe realizar con un cateter Fr. 28-32.
b. El drenaje de un absceso se debe realizar a travez
de una incisin amplia que garantice una buena
salida de secreciones y impieza.
c. Para el drenaje de un absceso intra abdominal se
debe dejar drenes externos que garanticen buena
salida de pus, pero que no produzcan daos a
vsceras.
d. Todo lo anterior es falso
 e. Todo lo anterior es verdadero.

40. Seale lo correcto:

a. La toracocentesis es una puncin.
b. La toracocentesis es un drenaje
c. La toracocentesis es una inyeccin.
d. La
toracocentes
is es un
cateterismo.

e. Todo es falso.

41. Las complicaciones de los INYECTABLES pueden ser:

a. Reaccin anafilctica
b. Lesin neural
c. Necrosis perivenosa
d. Tromboflebitis sptica
e. Todas ellas

42. En el estado de SHOCK HIPOVOLMICO se producen

alteraciones metablicas, que determinan la evolucin y
pronstico de la enfermedad. Seale cul es el elemento
qumico que aumenta su concentracin:
a. Bicarbonato de sodio
b. Acido lctico
c. Albminas
d. Globulinas
e. Protrombina

43. En el SHOCK HIPOVLEMICO, cul es el espacio en alterarse

primero:
a. Espacio intersticial
b. Espacio intravascular
c. Espacio extravascular
d. Espacio intracelular

44. En el SHOCK HIPOVOLMICO por prdida de fludos que causa

una deshidratacin moderada, con signos clnicos de piel
seca, lengua y boca secas, signo de pliegue, sed y
debilidad uscular. Seale cul ser el porcentaje de peso
perdido en un paciente de 70Kgrs.:
a. 2%
b. 3%
c. 4%
d. 6%
e. 10%
f. 15%

45. En un paciente que ha sufrido un TRAUMATISMO SEVERO y

 viene con signos de choque, como piel plida y seca,
inquieto con sed, taquicardia, pulso dbil, acelerado y
presin arterial menor de 90mm de Hg. Cul ser la
primera medida genera de tratamiento.
a. Administrar Penicilina 4 millones c.v.
b. Dextrosa 1 litro en A.D. a 3o gotas x m'.
c. Sol.ClNa.9/oo 1 litro a 60 gotas x m'
d. analgsico una ampolla intramuscular.

46. En un paciente que ha sufrido un PLOTRAUMATISMO TRACO-

ABDOMINAL, que presenta homotorax derecho y hemoperitoneo
que lo ha llevado al choque hipovolmico, con una prdida
aproximada de 30% de su volmen sanguneo; cul ser la
medida teraputica adecuada.
a. Dextrosa al 5% en Ad.
b. Dextrosa al 5% en A.D.+ hipersodio una ampolla 1
litro.
c. Solucin de Lactato Ringer 2 litros
d. Transfusin de sangre dos unidades
e. Demerol una ampolla i.m.

INFECCIONES QUIRURGICAS Y ANTIBIOTICOS: UNIDAD XIV

47. La HIDROSADINITIS SUPURATIVA es:
a. El bloque de los conductos de las Glndulas
Seruminosas Cutneas.
b. Una infeccin acneiforme crnica de las glndulas
apocinas
c. Es un quiste limitado por clulas epidrmicas y
lleno con queratina.
d. Son masas usticas tensas subcutneas que ocurren
mas a menudo sobre las muecas.
e. Son malformaciones comunes que aparecen en regin
Sacrocoxigea y se infectan frecuentemente.

48. Asocia los items:

GERMENES FORMA DE
ACCION DEL ANTIBIOTICO
1. ( )Neumocococo: (A) REQUERIDO:
.......................... (a) Reduccin intracelular del
.......................... grupo 5-nitro

2. ( )Hemofilus influenza (B) Accin sobre la membrana

.......................... celular.

3. ( )Pasteurela (C) Desorganizan la

fijacin
.......................... adecuada del ARN m. al
ribosoma bacteriano.
4. ( )Infecciones locales (D) Interfiere el cido
de Pseudomona.......
ri
bo
nu
cl
ei
co

5. ( )Bacteroides frgiles (E) Bloquean la sntesis de

.......................... pared celular

49. Las INFECCIONES COSTRIDIALES (Perfringes), afectan

preferentemente a:
a. Piel b.
Tendones
c. Fascia
d. Msculo e. Hueso

50. Asocie los Items: Unidad XIV.

TIPO DE LESION AGENTE CAUSAL

(A) Prtesis vascular A. Stafilococo epidermis
(B) Antrax B. Satfilococo dorado
(C) Ectima C. Streptococo A
(C) Impetigo D. Streptococo
anaerobio
(B) Enterocolitis E. Clostridium perfringens
pseudomembranosa
(D) Absceso cerebral
(E) Infeccin plvica inflamatoria.

UNIDAD XII: PRE Y POST OPERATORIO

51. El HEMOTOCRITO aceptable en una operacin electiva de un
paciente con ASA III es:
a. 45%
b. 25%
c. 30%
d. 40%
e. 35%

52. En el SHOCK HIPOVOLMICO, la reanimacin inicial es con

 una solucin de cristaloides como el NaCl 9%, por que:
a. Es una solucin semejante al espacio vascular
b. Es una solucin semejante al espacio intracelular
c. Es una solucin semejante al espacio intersticial
d. Aporta mayor osmolaridad al espacio vascular.
e. a y c

53. El ANTIBITICOPROFILAXIS, puede administrarse:

a. 2 horas antes de la intervencin
b. 1 hora antes de la intervencin
c. 30 minutos antes de la intervencin
d. Perodicamente
e. Todas las anteriores.

54. El criterio para retirar una SONDA NASOGASTRICA en el

postoperado es, Excepto.
a. Aspiracin endogstrica de menos de 400
b. Existencia de ruidos hidroareos.
c. Expulsin de gases
d. Dsiminucin de dolor en la herida operatoria
e. Disminucin de la distensin abdominal.

BALANCE HIDROELECTROLITICO
55. El Cautin que en mayor concentracin se encuentra en el
Lquido INTRAVASCULAR, componente del espacio
extravascular es:
a. Socio
b. Proteinas
c. Cloro
d. Fosfato
e. Potasio

56. El volmen de produccin de SECRECION BILIAR, en un

adulto, varn de 65Kg. de peso, durante las 24 horas es
de:
a. 100 a 200 ml. b.
600 a 800 ml.
c. 600 a 800 ml. d.
1,000 a 1,200 ml.
e. 3,000 a 3,500 ml.

57. La INSUFICIENCIA PULMONAR constituye principal causa de:

a. Alcalosis Metablica
b. Acidosis
Metablica
c. Alcalosis respiratoria
d. Acidosis
respiratoria
e. Hipocalemia
58. La SOBRECARGA DE VOLUMEN, debido a causa Iatrogenica o
Secundaria a insuficiencia heptica, renal y/o cardica,
clinicamente puede evidenciarse a travs de los
siguientes signos o sntomas, Excepto:
a. Edema en la R. Sacra
b. Distensin
Yugular
c. Edema pulmonar
d. Edema y
enrojecimiento
e. aumento de peso
lingual.

59. Las PRDIDAS DE AGUA A TRAVS DE LOS PULMONES, en un

sujeto adulto, y en condiciones normales (basales) es de:
a. 50ml
b. 150ml.
c. 450ml.
d. 850ml.
e. 1,500ml.

PATOLOGIA DE LA CICATRIZ
60. Una herida por QUEMADURA DE RADIACIONES (por
cobaltoterapia) quirrgicamente cicatrizara ms rpido
usando:
a. Auto injerto de piel delgada
b. Autoinjerto de piel total
c. Colgajo de piel y grasa vecina
d. Colgajo de piel y grasa distante
e. Todos los anteriores son iguales

61. Una HERIDA PENETRANTE EN EL CUELLO con compromiso de la

arteria cartida sin shock hipovolmico. lo correcto es:
a. Aplicar un dressing comprensivo hasta que pare el
sangrado
b. Hiperventilar al paciente con mscara de oxgeno
hiperbrico
c. Tomar una arteriografa de cuello
d. Ligar despus de pinzar el extremo proximal y el
extremo distal de la arteria sangrante.
e. Llevar al paciente a Sala de Operaciones y con
anestesia general hacer la sutura arterial.

62. En un ACCIDENTE DE MOTOCICLETA el paciente trae una

herida abrasiva impreganada con tierra vidriosa y
piedras; la conducta correcta sera:
a. Dejar que el organismo expulse los cuerpos extraos
b. Esperar que pase la fase inflamatoria (5 das) luego
 extirpar los cuerpos extraos.
c. Solamente aplicar un unguento con corticoide y
varios antibiticos
d. Aplicarle solamente un aceite estril
e. Hacer una limpieza quirrgica removiendo todos los
materiales extraos y cubrir con apsito estril.

63. Una CICATRIZ se considera patolgica cuando:

a. La herida demoro mucho en cicatrizar
b. Cuando la herida no fue tratada con ciruga
c. Cuando altera la anatoma de la zona, la funcin, o
da problemas psicolgicos.
d. Solo cuando est localizada en zonas expuestas
e. Cuando no se usa suturas importadas para operar la
herida.

64. Cuando se hace una SUTURA DE UNA HERIDA EXTERNA sin

prdida de sustancia la cicatriz ser mejor si:
a. Se sutura antes de las 6 horas
b. Se cumple correctamente todos los pasos de una buena
tcnica de suturar.
c. Se controla bien el postoperatorio
d. Ninguna de las anteriores
e. Se cumple a-b y c.

PATOLOGIA CICATRIZ: UNIDAD IV

65. En una HERIDA ABRASIVA (accidente de moto) la tierra
asfltica debe.
a. Dejarse en algunas reas porque el organismo lo
reabsolber
b. Removerse tardiamente porque se encuentra muy
adherida.
c. Solo aplicarse unguento con antibiticos
d. Solo aplicarse unguento con enzimas
e. Retirarla toda cuidadosamente en la primera limpieza
quirrgica.

66. La ULCERA DE MARJOLIN es:

a. La cicatriz postquemadura ulcerada y malignizada.
b. La lcera que ocurre despus de aos en una cicatriz
por accidente de trnsito
c. Ulceras vistas muy frecuentemente en cicatrices de
las regiones no articulares.
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de ellas.

67. La mas comn y ms importante causa de fracaso en

AUTOINJERTOS DE PIEL es:
a. Inflamacin en rea receptora con hongos.
 b. Factores mecnicos ejemplo (escaso dressing)
c. Tejido muerto en rea donante
d. Sangrado o hematomas debajo del injerto
e. Haber sacado la piel con navaja y no con ..........

68. La CICATRIZ QUELOIDE es:

a. Una cicatriz patolgica que se presenta despus de
cirugia de la lcera de estomago.
b. Es una cicatriz patolgica que solo se presenta en
la piel.
c. Es una cicatriz que se presenta solo despus de la
8va vacuna B.C.G.
d. Es una cicatriz producida en heridas porducidas por
irradiaciones con cobalto.
e. Es todas cicatriz dolorosa y retrctil en cualquier
tejido.

69. La CICATRIZACIN DE LAS HERIDAS se produce mas rpido

cuando:
a. Se emplea tratamiento quirrgico
b. Cuando el paciente herido tiene buen estado general
y jven
c. Si el paciente no es diabtico, alcohlico o sidoso.
d. Todo lo anterior
e. Ninguno
de
ellas.

70. Los POLOTRAUMATIZADOS por accidente del trnsito son el

efecto de un desequilibrio epidemiolgico. Indique en la
lista sobre que elemento es posible actuar para lograr su
disminucin significativa:
a. Chofer
b. Peatn
c. Pasajero
d. Medio ambiente
e. Huesped

71. El restablecimiento o revisin de la va erea es

esencial en el tratamiento del POLITRAUMATIZADO, en que
lugar o lugares debe efectuarse sistemticamente:
a. En el sitio del accidente
b. Durante el traslado
c. En el hospital
 d. En la UCI
e. En todos los niveles

72. La EDUCACIN VIAL es:

a. Un requisito de la vida moderna
b. Una disciplina escolar
c. conocimiento de sealizacin
d. Sentido de responsabilidad
e. Una necesidad de todos los jvenes

73. El TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO es roportado como la

lesin mas frecuente en el Politraumatizado por accidente
de trnsito en todas las estadsticas internacionales.
Seale el rango de su proporcin:
a. >55% b. 90-
100% c.
60-70%

d. 35-
45% e.
<80%

74. La mayora de POLITRAUMZATIZADOS se hospitalizan en los

servicios de Traumatologia por que generalmente presentan
fracturas. Seale la regin frecuentemente fracturada.
a. Miembro superior
b. Miembro inferior
c. Columna
d. Pelvis
e. Bveda del crneo

DOLITRAUMATIZADO: UNIDAD III

75. En un POLITRAUMATIZADO G-III, con insuficiencia
respiratoria grave requiere de un mEtodo para
restablecer a va erea, seale el procedimiento ms
rpido y eficaz:
a. Respiracin boca a boca
b. Traqueotomia
c. Intubacin oro-traqueal
d. Intubacin naso-traqueal
e. Cualquiera

76. El POLITRAUMATIZADO por accidente de trnsito significa:

a. Un fracaso en la prevencin y una oportunidad para
la tecnologia mdica
b. Una ruptura del tringulo epidemiolgico
c. Ausencia especfica de disciplina escolar
d. Falta de prevencin primaria y especfica.
 De estas afirmaciones cuales son ciertas:
a. 1,2 b. 2,3 c. 3,4
d. 1,2,3 e.
2,4,3

1. a,b 2. b,c 3. c,d

4. a,b,c 5.
b,d,c

77. Un paciente POLITRAUMATIZADO de 8 aos con fractura de

femur, taquicardia, 20 respiraciones por minuto, Hb=12.5
y TEC leve, a que grado pertenece:
a. G-I
b. G-II
c. G-IV
d. G-V
e. G-III

78. LA EDUCACION VIAL a que estrato etareo debe impartirse:

a. 5-10
b. 10-15
c. 15-30
d. 10-40
e. Todos

79. En la atencin de un POLITRAUMATIZADO ya sea en el lugar

del accidente, durante el traslado o en el hospital, Ud.
tiene que tomar una estrategia esencial, seale:
a. Historia clnica, llamar a un especialista y
administrar fluidos.
b. Permeabilizar la via Aerea Hemostasia con vendaje,
inmovlizar fracturas, venoclisis:
c. Flebotoma, pedir ayuda reumatolgica Rx, Hm y Gs y
Rh
d. Anamnesis, examen fsico, anlisis Paracentesis, Rx
e. Llamar al anastesilogo, neurocirujano y
traumatlogo.

80. Seale lo correcto:

a. La celulitis es una etapa de la inflamacin en la
que est indicado el tratamiento mdico; pero en la
etapa de flemn la indicacin ya es quirrgica.
b. Las proteasas neutras son las principales
determinantes de la supuracin; establecida sta se
aplica al concepto de "absceso diagnsticado es
absceso drenado"
c. El concepto de "absceso diagnsticado es absceso
drenado" slo tiene una excepcin y es en las
infecciones por anaerobios.
 d. La linfangitis se debe tratar como un absceso porque
el estreptococo es un germen muy agresivo.
e. Los abscesis, especialmente de las extremidades,
deben primero tratarse con antibiticos y esperar la
reaccin en unos pocos das

81. Seale lo correcto:

a. Las anafilotoxinas C3a y C5a se liberan como
consecuencia de la activacin de las linfocininas.
b. La quimiotaxis es activada por la presencia de C5b y
es la responsable de la migracion dirigida de los
polimorfonucleares al sitio de la lesin.
c. El factor Hageman activado se localiza de
preferencia en las plaquetas, basfilos y clulas
cebadas.
d. Las aminas vasomotoras ms importantes son: la
serotonina y la histamina, y son responsables de los
fenmenos de activacion celular en la inflamacin
e. La sustancia de reaccin lenta de la nafilaxia es un
mediador que bloquea la respuesta inflamatoria.

82. Seale lo correcto:

a. El factor XIIa a su vez estimula a los sistemas de
coagulacin y fibrinolisis pero bloquea a los
sistemas de las cininas y el complemento.
b. La cascada de la coagulacin en el proceso de
inflamacin es importante porque forma un
"andamiaje" de fibrina que localiza el dao y mejora
la actividad de los neutrfilos.
c. La calicreina acta sobre el ciningeno produciendo
la bradicinina que es un mediador responsable de la
capacidad bactericida del macrfago.
d. El complemento tiene 2 vas de activacion la clsica
y la de la properdina, la clsica es activada por
las endotoxinas bacterianas.
e. Las opsoninas como la fraccin C3b del complemento y
las inmunoglobulinas, sirven como agentes de
quimiotactismo de los neutrfilos.

83. Seale lo correcto:

a. La adenitis tuberculosa es un ejemplo clsico de
inflamacin aguda pues presenta: calor, rubor, dolor
y tumefaccin.
b. El tratamiento de la adenitis tuberculosa siempre es
quirrgico pues de lo contrario termina en fstulas.
c. La diabetes mellitus es un factor de riesgo para el
fracaso de la inflamacin pues afecta el movimiento
de los neutrfilos y disminuye el riesgo arterial
local.
d. La desnutricin de II es la causa ms importante de
 infeccin de heridas en nuestro medio.
e. La fagocitosis se facilita por la presencia de
linfocininas que activan a los neutrfilos.

84. Seale lo correcto:

a. La lesin endotelial local es el inicio de el
proceso de inflamacin
b. Cuando la lesin endotelial es generalizada se
desencadena la sepsis
c. Los tromboxanos se liberan como consecuencia de la
lesin endotelial.
d. a y b son verdaderos
e. a, b y c son verdaderos
f. Todos son falsos

GANGRENA: UNIDAD VI

85. La presencia de CREPITACION en el examen de una herida,

plantea el Dx de:
a. Celulitis por anaerobios
b. Gangrena gaseosa
c. Fascitis necrotizante
d. Celulitis por gran negativos
e. Todas

86. Pertenece a la FLORA PERMANENTE de la piel normal:

a. Corybacterium
b. Streptococo epidermides
c. Estafilococo aureus
d. Candida albicans
e. Todas

87. En un paciente que presenta INFECCIN GANGRENOSA de la

piel acompaado de signos de sepsis, Ud. plantea como
hiptesis diagnstica:
a. Gangrena sinrgica bacteriana
b. Fascitis necrotizante
c. Gangrena estreotoccica
d. Gangrena gaseosa
e. Todas
88. Corresponde a la definicin de CARBUNCO:
a. Lesin dolorosa en nariz y mejilla
b. Pequeas vesculas en cuero cabelludo y barba
c. Infeccin de varios folculos en cuero cabelludo
d. Masa dolorosa con mltiples fstulas ubicada en el
dorso del cuello
e. Infeccin de piel y TCS, por estreptococo.
89. El signo clnico, ms importante de la GANGRENA GASEOSA
producida por Clostridium Welchii, para su Dx diferencial
es:
a. Edema
b. Necrosis muscular
c. Necrosis de piel, grasa y fascia
d. Crepitacin cutnea
e. Fiebre.

CIRUGIA GENERAL: UNIDAD VI

90. La contractura de los MSCULOS LATERALES DEL CUERPO en un

paciente con ttanos se denomina:
a. Opisttono
b. Pleurosttono
c. Emprosttono
d. Ortosttono
e. Ninguno de ellos

91. El pronstico del paciente con TTANOS est en relacin

con los siguientes, excepto:
a. La edad
b. La puerta de entrada
c. La fiebre
d. La hemlisis
e. Las contracturas

92. Los grmenes mas frecuentes sindicados como AGENTES

ETIOLGICOS de gangrena gaseosa son los siguientes,
excepto:
a. Clostridium perfringens
b. Escherichia coli
c. Clostridium septicus
d. Klebsiella sp.
e. Pseudomona sp.

93. La medida mas importante en el tratamiento de urgencia de

la GANGRENA GASESOSA es:
a. Administracin de gammaglobulinas
b. Administracin de sangre
c. Debridacin quirrgica amplia
d. Curaciones en cmara hiperbarica
e. Administracin de antibiticos
INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS: UNIDAD

94. En la FORUNCULOSIS el tratamiento consiste en: Elija la

Rpta. incorrecta:
a. Dicloxacilina para la infeccin
b. Compresas frias para controlar el dolor
c. Drenaje
d. Curaciones tpicas
e. Dar antiflamatorios, analgsicos etc.

95. En la HIDROSADENITIS de Vulpeau todo es cierto, excepto:

a. Afecta mayormente las glndulas sudorparas axilares
b. Es sensible a la accin de los antibetalactamicos
c. Forma induracin
dolorosa y febril

d. Puede ser necesaria el drenaje o extirpacin

quirrgica
e. Puede responder a los derivados del ncleo
penicilinmico.

96. Ocasiona la mayor destruccin de TEJIDOS en su accin

invasiva:
a. Clostridium Botulinico
b. Clostridium Pyogenes
c. clostridium Perfringens
d. Clostridium Septicus
e. E. Coli

97. En el Tratamiento del TTANOS se utiliza, excepto.

a. Penicilina
b. Antitoxina
c. Camara Hyperbrica
d. Barbituricos
e. Benzodiazepinas

98. En el ANTRAX, seale lo correcto:

a. Se localiza casi siempre en la cara
b. Es ocasionado por el estreptococo Viridams.
c. Responde muy bien a Ceftriazona o a las Quinolonas
d. Hay que drenarlo en cruz
e. Generalmente es asintomtico y de evolucin corta.

PRE OPERATORIO Y POST OPERATORIO

99. La NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA, se presenta: Seale la

respuesta correcta.
a. Ms de 5 das hospitalizado
 b. Entre las 48 y 72 horas de hospitalizado
c. Menos de 48 horas de hospitalizado
d. Entre los 3 y 5 das de hospitalizado
e. No interesa el tiempo de hospitalizaci

100 El antibitico de primera lnea es una NEUMONIA

HOSPITALARIA es, seale la respuesta correcta:
a. Cefalosporina de I generacin
b. Quinolona de II generacin
c. Aminoglucsido
d. Penicilina G sdica
e. Cefalosporina de II generacin

101. La INFECCIN DE UNA HERIDA OPERATORIA del tipo I II, se

presenta tpicamente, seale la respuesta correcta:
a. Entre el 1 y 3 da
b. Entre el 2 y 3 da
c. Entre el 4 y 5 da
d. Ms de los 5 das
e. No tiene fecha de presentacin

102. El GRMEN ms frecuentemente encontrado en una IVU, en un

paciente que tiene puesta una sonda de Foley menos de 3
das es:
a. Pseudomonas
b. Coli
c. Estafilococos epidermis
d. Proteus
e. Flora mixta

103. En una paciente, que tiene puesta una sonda Foley ms de

15 das y desarrolla IVU, el GERMEN ms probablemente
encontrado es:
a. E. coli
b. Estafilococo epidermis
c. Pseudomonas
d. Proteus
e. Klebsiella

104. Indiqur los requerimientos BASALES DE AGUA, en un

paciente de 72 horas port operado por Coledocolitiasis,
adulto de 65 Kg.:
a. 1500
b. 2000
c. 3000
d. 2500
e. 1200cc

105. Paciente mujer de 45 aos, con Dx de HERNIA INCISIONAL

 POST CESREA adems antecedentes de ulcera pptica
duodenal crnica y nefropata hipertensiva, seale su
riesgo quirrgico, segn el estado fsico:
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
e. ASA V

106. Los parmetros para establecer el INDICE CARDIACO de

goldman, son excepto:
a. Alteraciones en el EKG
b. Creatinina mayor de 3mgs%
c. Alteraciones en la Rx del Trax
d. Infarto del miocardio con antiguedad de 6 meses
e. Presencia de regurgitacin yugular

107. Las siguientes INFECCIONES pueden tratarse con Penicilina

G Sdica, Excepto:
a. Erisipela
b. Celulitis de miembros inferiores
c. Gangrena gaseosa
d. Neumona hospitalaria
e. Morderura humana

108. Las QUINOLONAS de II generacin, tienen accin contra los

siguientes grmenes a excepcin:
a. E. Coli
b. Bacteroides
c. Stafilococo epidermis
d. Stafilococo aureus
e. Pseudomonas

109. La mejor asociacin de ANTIBITICOS para infecciones por

aerobios y anaerobios es:
a. Cefalosporina I + gentamicina
b. Cefalosporina II + gentamicina
c. Penicilina ms amikacina
d. Clindamicina + gentamicina
e. Cefalosporina de II + quinolona de II

110. La LINCOMICINA es activa contra los siguientes grmenes,

excepto:
a. Staphylococcus Aureus
b. Streptococcus Pyogenes
c. Streptococcus Viridans
d. Streptomycus Lincolmensis
e. Streptococcus Pneumoniae
111. Decida la respuesta correcta colocando en los cuadros de
la segunda columna el nmero correspondiente de la 1ra
columna:
a. Estreptomicina
----- 1943
b. Kanamicina
----- 1957
c. Gentamicina
----- 1963
d. Amikacina
----- 1976
e. Tobramicina
----- 1983

112. La principal accin de los AMINOGLUCSIDOS es:

a. A nivel de la pared celular
b. Inhibicin de la sintsis proteicas
c. Alteracin de las sustancias Carrier
d. A nivel de Citoplasma Celular
e. A nivel de los Cromosomas

113. Los antibiticos de eleccin para el tratamiento de

INFECCIONES A MYCOPLASMA PNEUMONIAE son:
a. Penicilina Acido resistente
b. Tetraciclinas
c. Ampicilina
d. Eritromicina
e. Lincomicina

a. 1-3 b. 2-5 c. 4-2

d. 5-1 e.
1-4

114. En el uso profilactico de ANTIBITICOS, elija la

respuesta correspondiente:
a. TBC
.....Rifanpicina
b. Meningitis Meningoccica
.....INH
c. Heridas por Mordedura
.....Penicilina V
d. Cistitis Recurrente
.....Penicilina G
Benzatina
e. Celulitis Recurrente
.....Trimetropin Sulfa
Metaxozol.
Respuestas:
1. D 2.
 1,2,3,4,5 3.
B
4.C
5.
2,1,3,5,4

CHOQUE: UNIDAD VIII

115. En el SHOCK, cul de los siguientes enunciados es

verdadero:
a. La depresin del estado de conciencia es un signo
precoz
b. La palidez precede a los dems sntomas
c. La taquicardia es un buen indicador del grado de
depresin de la volemia.
d. El diagnstico debe hacerse mediante la medicin de
la P.V.C.
e. Se genera por acidosis metablica.

116. Cul de las siguientes opciones se asocia al CHOQUE

IPOVOLMICO:
a. Disminucin del cido, lctico tisular
b. Tempranos cambios en la mucosa intestinal
c. Incremento en la excrecin de orina de baja densidad
d. Microaglutinacin en los capilares
e. Incremento de la coagulabilidad de la anoxia
detenida.

117. La HEMORRAGIA es seguida por todo excepto:

a. Cada en el rendimiento cardaco
b. Elevacin en la presin venosa central
c. Iniciacin de la respuesta simpatico-adrenal
d. Incremento de la resistencia perifrica por
vasoconstriccin.
e. Estmulo de baroreceptores.

118. Cul de lo siguiente es mas probable de causar ALCALOSIS:

a. Hiperventilacin
b. Edema pulmonar
c. Fibrosis pulmonar
d. Supresin de centro respiratorio por morfina
e. Nefrosis

119. El CHOQUE NEUROGNICO est caracterizado por la presencia

de:
a. Piel fra y hmeda
b. Gasto cardaco aumentado
c. Dismunucin de la resistencia vascular perifrica
d. Disminucin del volumen sanguneo
 e. Disminucin del flujo urinario.

120. Paciente que bruscamente presenta las siguientes

ALTERACIONES HEMODINMICAS: P.A. 70/40, gasto cardaco
1.5 lit/min/mt 2 resistencia perifrica nornal. El choque
que este paciente presenta es:
a. Choque hipovolmico
b. Choque sptico
c. Choque neurognico
d. Choque cardignico
e. Choque por estancamiento perifrico.

121. Cuando hablamos de SNDROME SPTICO, nos estamos

refiriendo a los siguientes parmetros:
a. Signos clnicos de infeccin
b. Fiebre o hipotermia
c. Hipoxemia
d. Solamente a y c
e. Todos los mencionados

122. El deterioro de la FUNCIN O LA PERFUSIN SISTMICA

significa:
a. Alteracin del sensorio
b. Elevacin del lactato plasmtico
c. Oliguria
d. Hipoxemia
e. Todos los mencionados

123. El factor de NECROSIS TUMORAL est relacionado con:

a. Toxicidad de la endotoxina
b. Protena segregada de las cluas retculo
endoteliales.
c. Con lesin pulmonar de dificultad respiratoria
d. Mucho tienen que ver los monocitos y macrfagos con
el P.N.T.
e. Todo lo mencionado es verdadero.

124. El Enfoque Clsico del paciente con SEPSIS consiste en

administrar antibiticos, de acuerdo a esta aseveracin
Ud. recomendara en el tratamiento de la sepsis:
a. Aminoglucsidos + clidamicina
b. CefalosPorinas + corticoides
c. Anticuerpos monoclonales
d. Cefalosporinas + aminoglucsidos + clidamicina
e. Todas las proposiciones son verdaderas.

LIQUIDOS Y ELECTROLITOS: UNIDAD

125. Son signos de la DESHIDRATACION, excepto:
a. Oliguria
b. Fiebre
c. Aumento del hematocrito
d. Disminucin de las protenas totales
e. Aumento de la densidad urinaria

126. Los signos de SOBRECARGA POR ADMINISTRACIN DE LQUIDOS

EV, son:
a. Aumento de peso
b. Edema
c. Estertores basales
d. Aumento de la frecuencia cardiaca
e. Aumento en la concentracin de hemates.

127. Sealar las prdidas ordinarias de NA, CL Y K

respectivamente por la va renal:
a. 130, 140 y 35 mEq/1
b. 15, 20 y 45
mEq/1
c. 110, 90 y 10 mEq/1
d. 100, 140 y 5
mEq/1
e. 105, 115 y 65 mEq/1

128. Paciente quemado III y aspiracin por SONDA NASOGSTRICA

DE 300 CC, debe indicarse reemplazo con una solucin con
la concentracin siguiente:
a. Cl Na 300cc
b. Dextrosa 5% AD 1 lt
c. Dextrosa al 5% AD y 110, 90 y 10 mEq/1 de Cl,Na y K
d. Dexttrosa al 5% AD y 37, 30 y 3.5 mEq/1 de Cl,Na y K
e. Cl de Na 9%1 lt. y 10 mEq/lt de potasio.

129. En paciente mujer de 24 aos, postoperada por

COLEDOCOLITIASIS, tiene una produccin de bilis por la
sonda de Kher de 500 cc/24 hs. Necesita una reposicin de
Cl, Na y K en las siguientes cantidades:
a. 105, 140 y 5 mEq/24hs
b. 110, 90 y 10 mEq/24hs
c. 52, 70 y 2.5 mEq/24hs
d. 144, 140 y 15 mEq/24hs
e. 210, 280 y 10 mEq/24hs

130. Son causas de HIPOCLOREMIA, excepto:

a. Vmitos incohercibles
b. Ileo
 c. Aporte excesivo de agua
d. La hipotesin por hipocloremia mejora con
vasoconstrictores
e. Aspiracin de SNG

131. Paciente de 35 aos, a quien se le encontr una cifra de

CL EN SANGRE DE 85MEQ/1 y cuyo peso corporal es de 70Kgs,
debe de indicarse la administracin de:
a. 180mEq de Cl
b. 160 mEq de Cl
c. 210 mEq de Cl
d. 145 mEq de Cl
e. 250 mEq de Cl

132. Paciente de 35 aos, a quien se le encontr una cifra de

NA EN SANGRE DE 130 MEQ/1 y cuyo peso corporal es de
70Kgs. Ud. indicara:
a. No administrar Na
b. Administrar 210 mEq de Na
c. Administrar 145 mEq de Na
d. Administrar 180 mEq de Na
e. Administrar 160 mEq de Na
133. En un paciente de 49 aos, postoperado de PANCREATITIS
BILIAR y una cifra de K en sangre de 7 mEq/1, Ud.
indicara, excepto:
a. Administrar diurticos
b. Suministro de glucosa
c. Suministro de glucosa ms insulina
d. Hemodilisis
e. Administracin de Ca.

134. Si tiene Ud. un paciente de 24 aos, que en el balance se

registra un ingreso de 1700cc por va parenteral de
Dextrosa al 5% en AD ms transfusin de 2 unidades de
sangre la cantidad total de agua ingresa a las 24 horas,
corresponde a:
a. 3,050cc b. 2,700cc
c.
2,550cc d.
2,400cc
e. 3,000cc

CHOQUE: UNIDAD VIII

135. En el CHOQUE, cual de las siguientes alteraciones

clnicas tiene valor como signo temprano:
a. Hiperventilacin
b. Alcalosis
c. Hipotensin arterial profunda
 d. Extremidades secas y calientes
e. Ninguno de ellos

136. En el CHOQUE HIPOVOLMICO, loa vasopresores deberan

usarse para:
a. Lograr un efecto estimulante - alfa
b. Nunca debera usarse en el choque hopovolmico
c. Mantener un nivel "normal" de presin sangunea
d. Mantener la presin sitlica proxima a 90 mm de Hg.
e. Evitar cualquier efecto estimulante - beta

137. El CHOQUE ENDOTXICO BACTERIANO se caracteriza por todo

excepto:
a. Rendimiento cardaco reducido
b. Perfusin pulomnar, renal y esplcnica reducidas
c. Densidad sangunea reducida
d. Presin venosa central reducida
e. Consumo de oxgeno reducido

138. Cul es lo verdadero en relacin a la

ENDOTOXINABACTERIANA:
a. Causa almacenamiento sanguneo esplcnico por
vasoparlisis
b. Neutralizado por glucocorticoides
c. Excretado por clulas bacterianas vivas
d. Presente sobre las membranas celulares bacterianas
e. Transportada en forma proteica

139. Los GRMENES que se aislan con mayor frecuencia en los

recin nacidos con sepsis de inicio temprano son:
a. E. Coli
b. Listeria monocitogenos
c. Estreptococo grupo B
d. a + c
e. a + b + c

SEPSIS: UNIDAD

140. El signo ms precoz de la disminucin en la PERFUSIN

TISULAR es:
a. Hipotensin
b. Alteraciones en el SNC
c. Cianosis
d. Retencin de CO2
e. Disminucin en el flujo renal

141. Son caractersticas de la SEPSIS DE ORIGEN

INTRAABDOMINAL, excepto:
 a. Activacin de la limpieza mecnica del peritoneo
b. Llegada de los PMN al peritoneo
c. Paso de toxinas slo, a travs de diafragma
d. Formacin de fibrina
e. Paso de bacterias y toxinas a travs del peritoneo

142. Segn las hiptesis actuales, seale Ud. al principal

mediador de la SEPSIS:
a. Histamina
b. Interferon
c. FNT alfa
d. Interleucina
e. Factor activador de las plaquetas.

143. Entre las causas de SEPSIS, podremos sealar, excepto:

a. F. tifoidea perforada
b. Apendicitis aguda complicada
c. Pancreatitis biliar
d. Colecistitis gangrenada
e. Traumatismo abierto del abdmen.

144. En el SNDROME DE DISFUNCIN DE RGANOS, seale Ud. el

primer rgano que falla:
a. Rin
b. Cardiovascular
c. Pulmn
d. Digestivo
e. SNC

145. Seale los principios fundamentales de los sistemas de

evaluacin de la SEPSIS:
a. Evaluar la severidad de la gravedad
b. Describir objetivamente la gravedad en un momento
determinado.
c. No representa el grado de deterioro fisiolgico
agudo
d. No es posible determinar el pronstico de un
paciente crtico
e. Permite pronosticar la mortalidad.
a. a, b y c b. a, b y d
c. b, c
y d d. b, c
y e
e. a, b y e
146. El dao patolgico bsico de la SEPSIS es:
a. Aglutinacin de PMN
b. Edema
c. Bloqueo de la microcirculacin
d. Fstula endoteliales
e. Dao cardiaco primario
 a. a, b y c b. a, b y d
c. b, c
y d d. b, d
y e
e. b, c y d

147. En el manejo de la SEPSIS, es menos importante:

a. Nutricin enteral
b. Uso de antibiticos
c. Administracin de lquidos
d. Alimentacin parental total
e. Apoyo cardiaco

148. El ESTAFILOCOCO EPIDERMIDIS, puede desencadenar sepsis

severa principalmente, excepto:
a. Pancreatitis necrotizante
b. Gran quemado
c. Politraumatizado complicado con sepsis
d. Pacientes con pie diabtico
e. Falla mltiple de rganos

149. En la definicin de la SEPSIS, seale Ud. la respuesta

correcta:
a. Es presencia de pus en sangre
b. Es una infeccin generalizada
c. Se caracteriza por fiebre, taquipnea, taquicardia y
leucocitosis.
d. Es una invasin masiva de grmenes en toda la sangre
e. Presencia de
bacterias en
sangre.

150. En el curso inicial de la PERITONITIS BACTERIANA los

mecanismos para disminuir las bacterias son:
a. Linfticos diafragmticos, macrfagos y neutrfilos
b. Vaso constriccin y disminucin de la permeabilidad
vascular
c. Dsiminucin de las inmunoglobulinas y de la
histamina
d. Aumento de la actividad fibrinoltica

151. En la PERITONITIS ocasionada por una perforacin gstrica

con acidez baja los grmenes mas frecuentes son:
a. E. Coli
b. Anacrobios bucales gran positivos
c. Enterococos
d. Proteus
e. Psudomonas

152. Cules son los agentes coadyugantes que agraban la

 INFECCIN EN LA CAVIDAD ABDOMINAL:
a. Heparina y otros anticoagulantes
b. Sangre y tejido necrotico
c. Urea y creatimina elevados
d. Firbina
e. Agentes anestsicos

153. La PERITONITIS SECUNDARIA es una infeccin por:

a. Grmenes gran negativos
b. Virus
c. Polimicrobiana
d. Parsitos
e. Monomicrobiana

154. En la PERITONITIS QUMICA la inflamacin aguda se produce

por:
a. Pus libre
b. Orina
c. Talco
d. Ascitis
e. Parsitos

155. Si hay escape de bario en un ESTUDIO DIGESTIVO ALTO, se

produce de inmediato:
a. Peritonitis gramulamotosa
b. Peritonitis bacteriana
c. Peritonitis qumica
d. Peritonitis primaria
e. Peritonitis neumococica

156. LA PERITONITIS PRIMARIA SE DEBE A:

a. Perforacin del tubo digestivo
b. No hay causa infraabdominal aparente
c. Presencia de orina
d. Hemorragia intrabdominal
e. Bilis libre

157. El DRENAJE LINFTICO ABDOMINAL se hace en la siguiente

proporcin:
a. 40% por diafragma y 60% por peritoneo parietal
b. 20% por diafragma y 80% por peritoneo parietal
c. 30% por diafragma y 70% por peritoneo parietal
d. 50% por diafragma y 50% por peritoneo parietal
e. 100% por peritoneo parietal

CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR

158. Son exmenes auxiliares frecuentemente usados en el
diagnstico de enfermedades del trax, excepto:
a. RX de trax PA
b. Broncofibroscopa
c. Cineanogiografa
d. Broncografa
e. Linfangiografa mediastinal

159. Es indicacin de BRONCOFIBROSCOPA, excepto:

a. Atelectasia
b. Tos y hemoptisis
c. Estridor
d. Cuerpo extrao
e. Broncorrea

160. Es indicacin de ESOFAGOSCOPA DE FIBRA, excepto:

a. Vrices esofgicas por hipertensin postal
b. Disfagia por esofagitis reflujo, en el adulto
c. Estenosis esofgica de etiologa no precisada
d. Presencia de cuerpo extrao orgnico
e. Ninguno

161. Es indicacin de la BIOPSIA DEL GANGLIO pre-escaleno,

excepto:
a. Sarcoidosis
b. Neoplasia broncognica
c. Tuberculosos pericrdica
d. Ca. epidermoide del lbulo inferior izquierdo
e. Ninguno

162. EL PAPANICOLAO en esputo tiene una bondad diagnstica

del:
a. 25% b.
80
%

c.
50
%

d.
15
%

e.
Ni
ng
un
o
163. El adecuado DRENAJE TORCICO, en un paciente
politraumatizado, usualmente es el tratamiento definitivo
en el :
a. 25%
b. 50%
c. 80-85%
d. 95-100%
e. 60%

164. Un paciente varn de 36 aos es agredido con arma blanca.

Al admitirlo por emergencia evidencia una herida
longitudinal de 1.5cm. a la altura de la lnea medio
clavicular derecha, 2 espacio intercostal. Clnica y
radiolgicamente se halla un NEUMOTRAX a mediano
volmen. La va correcta de drenaje a circuito cerrado
es:
a. A travs de la herida, previa asepsia de la zona
b. 7mo. espacio intercostal derecho (e.i.d.), lnea
axilar anterior.
c. Quinto espacio intercostal izquierdo, lnea media
clavicular
d. Quinto espacio intercostal derecho, lnea posterior
axilar.
e. Quinto espacio intercostal derecho, lnea axilar
media.

165. Elija la conducta teraputica de urgencia adecuada en un

paciente adulto con NEUMOTRAX A TENSIN:
a. Evacuacin paulatina por toracocentesis repetitiva
con aguja abbot cath N 18.
b. Toracotoma mnima con sonda N 22, a circuito
cerrado.
c. Observacin armada, hidratacin adecuada,
oxigenoterapia y cefalosporina VEV.
d. Toracotoma mnima con sonda N 28, a circuito
cerrado.
e. Slo observacin y control radiolgico seriado. Los
dems conductos son muy agresivos.

166. Determine, encerrando en un circulo, la mejor opcin

TERAPUTICA cuando un paciente presenta TRAX INESTABLE:
a. Vendaje en crculo de todo el trax, a nivel de las
lneas de fractura.
b. Fijacin neumtica interna con apoyo ventilatorio a
presin positiva.
c. Traccin con pinzas de campo y pesas, a la cama del
paciente
d. Ciruga inmediata: sutura de los focos fracturarios
 con hilo de alambre.
e. Apsito y vendaje compresivo de la zona, en
semicrculo (de esternn a espina dorsal)

167. Permaneciendo el paciente en el decbito dorsal obligado,

los SEGMENTOS MS DECLIVES SON:
a. El segmento posterior del LSD
b. El segmento posterior del LID
c. El pico posterior del LSI
d. El segmento apical del LSD
e. La lngula

Es cierto:
a. 1 y 3
b.
3
y
4
c.
1
y
4
d.
5

e.
2
y
5

168. En caso de un paciente joven, de 36 aos, con antecedente

de tuberculosis pulmonar (optical derecha), quin es
admintido al servicio de urgencias por tos y hemoptisis
de aprox. 1,100cc. en 18 horas de permanencia en ese
servicio. La conducta correcta implica:
a. Reposicin de volema endovenosa, a goteo rpido
b. Broncoscopa rgida, lavado y aspirado bronquial
c. RX de trax, toracotoma y probable lobectoma
d. Observacin armada, reposicin endovenosa de
lquidos
e. Reposicin EV de sangrebroncoscopa rgida, probable
toracoplasta.
Es cierto:
a. 1,4 b. 1,5 c. Slo 3 d. 2 e. 1

ESOFAGO: UNIDAD VI
169. El CARCINOMA ms frecuentemente hallado en esfago es:
a. Adenocarcionoma
b. Carcinosarcoma
c. Epidermoide
d. Alveolar
e. Ninguno

170. El diagnstico de precisin de un CNCER DE ESFAGO

TORCICO SUPERIOR lo d:
a. Esofagoscopa y bp.
b. Tomografa axial
c. Resonancia magntica
d. Solo esofagograma
e. Ninguno

171. Se considera un procedimiento quirrgico que disminuye la

mortalidad en pacientes con ATRESIA ESOFGICA PROXIMAL Y
FSTULA DISTAL:
a. Toracotoma y/o posterior derecha extrapleural
b. Gastrostoma y/o yeyunostoma de urgencia
Ciruga correctiva en 10 das posteriores
c. Sonda nasoesofgica, aspiracin contnua,
semisentado.
d. Colocacin bajo anestesia de buja de mercurio,
toracotoma, anastomosis de reparacin.
e. Ninguno

172. Seale el mtodo diagnstico correcto en caso de ATRESIA

ESOFGICA Y FSTULA DISTAL CONGNITA:
a. Esofagofibroscopa, en un centro de atencin
peditrica
b. Broncoscopa de fibra ptica
c. Broncograma con solucin de contraste hidrosoluble
d. Esofagograma proximal, con 0.5cc. de solucin de
contraste hidrosoluble.
e. Ninguno

173. En caso de ESOFAGITIS CORROSIVA, todo lo indicado es

parte del tratamiento, excepto:
a. Hidratacin EV, analgsicos
b. Antibiticos EV, hidratacin EV, corticoides
c. Analgsicos, gastrostoma, esofagoscopa en
emergencia.
d. Corticoides por tres semanas, hidratacin EV
e. SNG colocadas al momento de admitirlo, analgsicos,
hidratacin EV.

ABSC. PULM. + QUISTE HIDATIDICO: UNIDAD IV

174. Son causa de ABSCESO PULMONAR, excepto:
a. Emesis repetida por TEC moderado-severo
b. Embolosptico a partir de tromboflebitis de miembro
inferior izquierdo
c. Neumonia estafiloccica en paciente desnutrido, de
dos aos 6 meses de edad.
d. Quiste hidatdico complicado en base pulmonar
derecha
e. Metastsico de peritonitis por gram negativos

175. Paciente varn, de 58 aos de edad ALCOHLICO CRNICO,

quin 10 das antes de su admisin por el servicio de
urgencias haba presentado vmitos postintoxicacin
alcohlica. Clnica y radiolgicamente se diagnstica
absceso pulmonar. El segmento tomado es:
a. Apical del lbulo superior derecho
b. Lngula
c. Posterior del lbulo superior derecho
d. Apicoposterior izquierdo
e. Ninguno

176. El crecimiento promedio de un QUISTE HIDATDICO PULMONAR

es:
a. 1 cmt. anual al dimetro
b. de 2 a 4 cmt/anual
c. 5-10mm. mensual
d. Usualmente 5 cmt/anual
e. Depende del estado nutricional del paciente

177. Seale los procedimientos quirrgicos que se pueden

realizar en un caso de ABSCESO PULMONAR:
a. Drenaje postural matinal + neumonectoma
b. Lobectoma + Tcnica de monaldi
c. Broncoscopa Rgida + bilobectoma
d. Drenaje percutneo + Toracoplasta
e. Toracostoma con sonda + apicolisis

178. Es una de las medidas preventivas ms eficaces para

controlar la EQUINOCOCCOSIS:
a. Lavarse las manos antes de tomar los alimentos
b. Lavarse las manos despus de ir al bao
c. Hervir todos los alimentos antes de ingerirlos,
especialmente las carnes
d. Evitar comer carnes no sometidas a coccin
e. Vacunarse antes de viajar a las zonas endmicas
PAT. QX. BRONQUIAL: UNIDAD V

179. Seale el procedimiento de eleccin ante la certeza

diagnstica de un cuerpo extrao no biolgico en el
BRONQUIO TRONCO DERECHO y en un paciente de 28 aos de
edad:
a. Broncograma selectivo con Dionosil
b. Broncofibroscopa
c. Broncoscopa rgida, bajo anestesia
d. Rx. de trax PA y lateral derecha
e. Mantenerlo en Trendelenburg invertido o en posicin
de drenaje postural

180. Seale la localizacin ms frecuente de un CUERPO

EXTRAO, en un paciente adulto:
a. En la regin subgltica
b. Pared posterior de faringe
c. Tercio medio de traquea
d. Bronquio tronco derecho
e. Precarinal

181. La COMPLICACIN PULMONAR ms frecuente en un paciente

sometido a ciruga cardaca con circulacin extracorprea
es:
a. Bronconeumona a gram negativos
b. Atelectasia por tapn mucoso
c. Pleuresa tuberculosa
d. Neumona por N. Carinii
e. Broncoaspiracin

182. Seale el procedimiento que proporciona al facultativo el

diagnstico de precisin en casos de BRONQUIECTASIA:
a. Radiografa simple de pulmones, en PA
b. Broncograma
c. Broncofibroscopa
d. Solo examen clnico minucioso
e. Broncoscopa rgida: lavado y aspirado bronquial

183. Seale cual de los exmenes auxiliares mencionados es el

de mayor efectividad en una campaa de diagnstico
temprano de CA. BRONCOGNICO:
a. Rx trax PA en poblacin mayor de 45 aos de edad
b. Citologa en esputo,muestra matinal
c. Examen fsico minucioso por especialista
d. Ninguno de los procedimientos mencionados
e. Fotoroentgen a la masa poblacional de riesgo
(fumadores)

184. Seale que % de la poblacin mundial puede sufrir de

 INSUFICIENCIA VENOSA DE MIEMBROS INFERIORES:
a. 35% b. 55%
c. 2% d. 17%
e. 21%

185. El mtodo de diagnstico de eleccin en el TRAUMA

VASCULAR AGUDO es:
a. Doppler
b. Angiografa
c. Pletismografa
d. Neumopletismografa
e. Ninguno

186. Un paciente varn, de 38 aos sufre un disparo de

perdgones en el tercio medio del muslo izquierdo. Al
admitirlo al Servicio de emergencia presenta ABUNDANTE
SANGRADO Y AUSENCIA DE LOS PULSOS DISTALES. La
arteriografa muestra seccin total de la arteria femoral
superficial. El procedimiento quirrgico indicado en el
presente caso es:
a. Interposicin de dacron doble velour
b. By pass por safena magna derecha, invertida y
dilatada
c. Anastomosis termino terminal de ambos extremos de la
arteria lesionada.
d. Identificar ambos cabos del vaso lesionado e
interponer GORETEX de 6 mm.
e. Como se trata de arteria femoral superficial se la
puede ligar pero verificando que la vena est
indemne.

187. Se considera factores que predisponen la aparicin de

VRICES DE MIEMBROS INFERIORES, excepto:
a. Hereditario
b. Bipedestacin
c. Multiparidad
d. Obesidad
e. Tos

CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR: UNIDAD

188. LA TETRATOLOGA DE FALLOT,

se caracteriza por lo
siguiente:

a. Es una cardiopata con aumento de la circulacin

pulomnar.
b. Presenta corto circuito de izquierda a derecha
 c. Es una cardiopata cinotica con disminucin de la
circulacin pulmonar.
d. Es una cardiopata cinotica con aumento de la
corculacin pulmonar.
e. El diagnstico se confunde con la Enfermedad de
Ebstein.

189. El PCA (Presistente del Conducto Arterioso) presenta:

a. Es ms frecuente en mujeres, en proporcin de 3/1
b. El nio
present
a
disminu
cin de
peso y
talla

c. El nio presenta disnea y cianosis

d. Se ausculta un soplo continuo en rodamiento intenso
e. El tratamiento de eleccin es el quirrgico

190. Ud. hara el diagnstico preciso de PCA, mediante:

a. RX. Simple de Trax
b. TAC
c. ECG
d. Ecocardiograma
e. Ecocardiograma ms cateterismo cardaco.

191. En un nio prematuro con bajo peso, que presenta ATRASIA

ESOFGICA CON FISTULA TRAQUEO ESOFGICA, el tratamiento
de eleccin sera.
a. Cierre de la fistula sin anastomosis esofgica
b. Cierre de la fstula ms anastomosis esofgica
c. Cierre de la fstula ms esofagoplasta con colon
d. Gastrostoma
e. Esperar que el nio aumente de peso.

192. El diagnstico de FSTULA TRAQUEOESOFGICA, se hace

mediante:
a. Broncoscopa rgida
b. Fibrobroncospa
c. RX. Contrastada con Lipiodol
d. RX. Contrastada con _Bario
e. Pasaje de una sonda nasogstrica

193. En patologa PULMONARTUBERCULOSA, actualmente todava

existe indicacin quirrgica en:
 a. Lesin nodular en moneda, cuando no se puede
diferenciar entre tuberculoma y cncerbroncgeno.
b. Bronquiectasia con hemoptisis mnima recurrente
c. Lesin cavitaria con baciloscopa positiva
persistente
d. Todas las anteriores
e. Solo b-c
194. El exmen de eleccin que Ud. indicara para el
diagnstico de localizacin y tipo de BRONQUIECTASIA
sera:
a. Broncoscopa fibroptica
b. Broncoscopa rgida
c. Broncografa
d. Tomografa Axial Computarizada
e. Resonancia Magntica

195. El tratamiento de eleccin para la extraccin de un

cuerpo extrao en VAS AREAS, en un nio de 5 aos
sera:
a. Traqueostoma
b. Broncoscopa fibroptica
c. Broncoscopa rgida
d. Ciruga especializada
e. Todos

196. En un paciente que llega a Emergencia, le diagnostican

HEMATRAX DERECHO ACTIVO, debido a herida por arma
blanca. La enfermera reporta 500cc. prdida sguinea en 3
horas consecutivas. Su indicacin precisa sera:
a. Observacin
b. Transfusin sangunea
c. RX. Trax
d. Drenaje Toracico y observacin
e. Toracotoma de urgencia

197. En un paciente de trnsito que produce TRAUMATISMO DE

MIEMBROS INFERIORES, el exmen ms importante para
diferenciar entre lesin arterial y venosa sera:
a. Coloracin de 1 apiel
b. Temperatura local
c. Pulsos perfricos
d. Doppler
e. Todos

198. En el caso anterior, la reparacin ms importante, para

que el paciente llegue a DEAMBULAR sera:
a. Anastomosis de tendenos y msculos
b. Reduccin de las fracturas
c. Anastomosis arterial
d. Anastomosis venosa
 e. anastomosis de las estructuras nerviosas

199. La ARTERIOGRAFA, como mtodo diagnstico preciso, se

indicara:
a. Insuficiencia vascular perifrica con dolor de
reposo
b. Pie diabtico
c. Traumatismo, en los que se sospecha lesin arterial
d. Todas las anteriores
e. Slo a+b

200. El tratamiento ideal del TRAX VOLANTE es:

a. Inmovilizacin de la pared torcica
b. Ciruga de urgencia para fijar las fracturas
c. Drenaje pleural
d. Ventilador mecnico volimtrico
e. c+d

201. El tratamiento del EMPIEMA PLEURAL en la fase de

fibrotrax es:
a. Drenaje pleural cerrado
b. Drenaje pleural + aspiracin continua
c. Decorticacin
d. Lobectoma
e. Neumonectoma

202. En la PERICARDITIS CONSTRICTIVA por TBC indicara:

a. Pericardiocentesis
b. Ventana pericrdica
c. Drenaje pericrdico
d. Todos
e. Ninguna

TRAUMA TORACICO: UNIDAD

203. seale cul es la causa ms frecuente de MORTALIDAD

GLOBAL GENERAL:
a. Traumatismo en general
b. Enfermedades infectocontagiosas
c. Enfermedades cardiovasculares
d. Envenenamientos
e. Cncer

204. El drenaje torcico adecuadamente colocado, resuleve el

TRAUMATISMO TORCICO en un:
a. 855 de los casos
b. 15% de los casos
c. Todos ameritan toracotoma, para disminuir la
mortalidad
 d. An no est precisado epidemiolgicamente
e. Es conveniente revisarlo a nivel nacional

205. Seale la conducta adecuada frente a un paciente que

presenta HEMONEUMOTRAX ABIERTO, por explosin:
a. Convertirlo en un hemoneumotrax cerrado, drenarlo y
someterlo a revisin quirrgica
b. Observacin, hidratacin yradiografa de trax
c. Drenarlo y observar el caso. Ciruga condicional
d. Intubarlo, someterlo a ciruga abierta para drenaje
e. Aplicar el ABC de tratamiento de paciente
politraumatizado

206. Manejo adecuado del tratamiento tracico cerrado con

TRAX INESTABLE:
a. Vendaje de la pared tracica, analgsicos
b. De acuerdo a la magnitud, intubacin endotraqueal,
ventilacin a presin positiva, analgsicos.
c. Radiografa de trax, observacin de la ventilacin,
vendaje de pared, fijacin externa.
d. En la mayora de los casos es simplemente
observacin radiologa
e. Radiologa seriada. Puede ser necesario
intervencin.

207. Est indicada la intervencin quirrgica, en caso de

HEMOTRAX MASIVO, solamente si el flujo de salida es.
a. 200cc. de sangre por da, rutilatente
b. Ms de 100cc por hora por tres horas seguidas
c. 400cc por hora por dos horas seguidas
d. Depende de la experiencia del cirujano
e. Ms de 300 por hora por ms de seis horas seguidas.

CUERPOS EXTRAOS, ENDOSCOPIAS:

208. La maniobra adecuada en la presencia de cuerpos extraos

el TRACTO RESPIRATORIO, es:
a. Oxigenacin, intubacin endotraqueal
b. Debe realizarse la maniobra de Heimlich
c. Introduccin del ndice y extraer el cuerpo extrao
d. Trasladarlo inmediatamente al Hospital, oxigenarlo
e. Induccin a la tos del paciente.

209. Est contraindicado en el manejo de la ESOFAGITIS

CUSTICA al momento de atenderlo en la Emergencia:
a. Intubarlo, analgsicos y radiografia de trax.
b. Induccin al vmito, indicarle va oral el antdoto
c. Sedarlo e inducir el sueo. Coloca sonda
 nasogstrica
d. Analgsicos y antibitico terapia
e. Radiografa de trax inmediatamente.

210. En caso de STENOSIS ESOFGICA, las dilataciones mecnicas

logran solucionar el problema en un:
a. Solamente un 30%
b. Puede llegar a 25%
c. Hasta un 70% de todos los casos
d. An no precisado
e. En la mayor parte de los casos

211. Procedimiento indicado en caso de HEMOPTISIS MASIVA POR

TBC PULMONAR RECIDIVANTE:
a. Reposicin del volumen perdido EV, va rpida
b. Realizar endoscopa rgida inmediatamente
c. Lobectoma de urgencia
d. Neumonectoma programada despus de la
estabilizacin
e. Observacin continua

ANALGESIA - ANESTESIA: UNIDAD

212. THIOPENTAL est contraindicado en:

a. Porfiria Congnita
b. Porfiria Cutnea tarda
c. Porfiria Intermitente aguda
d. Miotona
e. Corea
213. La RGIDEZ DE LA PARED TORAXICA puede ser vista luego de
la administracin de grandes dosis de:
a. Droperidol
b. Pentazocina
c. Fentanyl
d. Midazolan
e. Todas

214. El LORAZEPAN es una droga usada en pre-medicacin:

a. Es una butirofenona
b. Tiene buenas propiedades antiansiosas
c. No tiene efecto sedante
d. Es un depresor respiratorio
e. Es un depresor cardiovascular

215. La PENTAZOCINA es:

a. Un narctico no adictivo
b. Agonista narctico puro
c. Agonista-Antagonista
 d. Antagonista narctico puro
e. Usado solamente por va oral.

216. El DIAZEPAN:
a. Es una benzodiezepina
b. Es especfico para el sistema lmbico
c. Causa pequea analgesia
d. Causa amnesia retrograda en dosis moderada
a. 1,3,4 b. 2,3,4 c. 1,2,3 d.
Todas

217. La PROPANIDIDA (Epontol) es:

a. Un barbiturico
b. Un premedicamento administrado intramuscularmente
c. Hepatotoxico
d. Es de corta accin
a. 1,2,3 b.
2,
4
c.
1,
3,
4

d.
4
So
la
me
nt
e
e.
To
da
s

ANALGESIA - ANESTESIA- VISITA PRE ANESTESICA: UNIDAD I

218. Son usados para dar ANESTESIA GENERAL los siguientes

frmacos, excepto:
a. Propanidida
b. Ketamina
c. Propofol
d. Pentobarbital Sdico
e. Fentanyl
219. Los fenmenos que pueden prolongar el efecto relajante de
los BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES son:
a. Kanamicina
b. Paramomicina
c. Gentamicina
d. Estreptomicina
e. Todos

220. Paciente portador de SEPSIS, recibe antibiticos como

Gentamicina, adems intraoperatoriamente se administra
relajantes musculares despolarizantes, al final de la
operacin el paciente no respira, esto puede deberse a:
a. Aminoglucosidos
b. Sepsis
c. Colinesterasa Srica Atpica
d. Todas
e. Ninguna de las anteriores

221. Los BARBITRICOS deben ser eliminados de la Pre-

medicacin anestsica en pacientes con:
a. Hipertensin Arterial
b. Asma Bronquial
c. Diabetes Mellitus
d. Porfiria
e. Hipertensin Endocranela

ANESTESIA GENERAL: UNIDAD II

222. El objeto fundamental de la ANESTESIA GENERAL es lograr:

a. Hipnosis
b. Amnesia
c. analgesia
d. Relajacin Muscular
e. Todos ellos

223. En la eliminacin de una GAS ANESTSICO, la reaccin de

reduccin se produce cuando:
a. El compuesto gaseoso pierde una cadena lateral
b. El Gas gana hidrogeniones y electrones y pierde
oxgeno
c. El Gas pierde hidrogeniones y electrones y gana
oxgeno
d. El compuesto gaseoso gana una cadena lateral
e. b + d
224. El efecto de segundo GAS DE UN ANESTSICO, tiene relacin
fundamental con:
a. Captacin del tejido por el Gas
b. Captacin de la sangre por el gas
c. Concentracin alveolar de un gas
d. Concentracin del anestsico inspirado
e. a + d

225. El segundo plano del ESTADO QUIRRGICO se caracteriza

por:
a. Respiracin superficial pero uniforme, relajacin,
ligera midriasis
b. Reflejos abolidos, hipotensin entre 20 y 50% del
basal, inicio de la relajacin.
c. Hipotensin arterial entre 0 y 20%, respiracin
superficial uniforme, ligera midriasis.
d. Presin arterial normal, inicio de relajacin-
moderada midriasis
e. Persistencia de reflejos, hipotensin arterial entre
0 y 20% de basal, inicio de relajacin.

226. El ESTADO QUIRRGICO esta delimitado entre:

a. Prdida del dolor y la regularizacin de la
respiracin.
b. Prdida de la conciencia hasta el paro
cardiorespiratorio
c. Respiracin irregular hasta la parlisis
respiratoria
d. Prdida de la conciencia hasta la respiracin
regular
e. Inicio de la respiracin regular hasta la parlisis
de la respiracin por depresin central.

227. De la siguiente relacin de FARMCOS, no es un

anestsico:
a. Oxido Nitroso
b. Dietyl ether
c. Ethrane
d. Trilene
e. Ciclopropano

228. El espacio muerto ALVEOLAR de un paciente se incrementa

cuando:
a. El paciente esta en posicin decbito ventral y
respiracin espontnea
b. Paciente en posicin lateral y respiracin asistida
c. Paciente en decbito dorsal y respiracin controlada
d. a + b
e. a + c
229. Cul es el coeficiente SANGRE-GAS del enflurano:
a. 0.47
b. .36
c. 1.37
d. 1.41
e. 0.42

230. La SATURACIN IRREGULAR de un gas en el organismo se debe

a:
a. Gasto cardaco
b. Volmen de los compartimientos tisulares
c. Flujo sanguneo regional
d. Volmen residual funcionante
e. Coeficiente sangre/gas ysangre/tejido

231. Los objetivos bsicos de la PRE-MEDICACIN ANESTSICA

incluyen:
a. Lograr amnesia
b. Lograr analgesia
c. Aumentar la cantidad de frmacos necesarios para la
anestesia local, regional o general.
d. Disminuir el umbral doloroso
e. Disminuor los reflejos indeseables
a. 1,2,3 b.
1,3,5
c.
1,2,4
d.
1,2,5
e.
2,3,4

232. Paciente con grave ENFERMEDAD GENERAL, incapacitada, que

constituye una amenaza patente de la vida, corresponde a
un Estado fsico (ASA):
a. Estado fisico I
b. Estado fsico II
c. Estado Fsico III
d. Estado Fsico IV
e. Estado Fsico V

233. La ATROPINA, ANTICOLINRGICO, se caracteriza por todo lo

siguiente, excepto:
a. Efecto antisecretor moderado
b. Broncodilatador
c. Efecto cronotrpico positivo
d. Poderoso efecto antiemtico
e. Estmula el sistema nervioso central.
234. Cul de lo siguiente es verdadero con respecto a la
MEPERIDINA (DEMEROL) en dosis terapeticas:
a. Es un analgsico potente
b. Tiene efecto sedante y tranquilizante satisfactorio
c. Produce espasmo del conducto gastrointestinal
d. Tiene interaccin con inhibidores de la MAO
e. Produce depresin respiratoria

235. Seale lo correcto:

a. Los barbitricos se usan en la induccin anestsica
por su accin prolongada y placentera.
b. La Ketamina produce irritacin de vasos y tejidos
c. La Neuroleptoanalgesia nos da somnolencia y amnesia
satisfactoria
d. El Propofol es un barbitrico de recuperacin rpida
y agradable
e. La Neuroleptoanestesia es la unin de un analgsico
potente y un tranquilizante mayor.

236. La Anestesia DISOCIATIVA (KETAMINA)

a. El inicio de su accin se caracteriza porque el
paciente presenta: nistagmus, globos oculares
centrales e hipertona.
b. No produce aumento de secreciones
c. No tiene contraindicaciones por lo que se usa en
pediatra.
d. Su metabolismo s enzimtico y se excreta por via
renal.
e. La recuperacin es rpida y agradable.

237. Los efectos de la NEUROLEPTOANALGESIA incluye todo lo

siguiente, excepto:
a. Da estabilidad Cardiovascular
b. No produce efectos txicos hepato-renales
c. Es antiemtico
d. Aumenta la presin del lquido cfalo-raqudeo e
intraocular.
e. El paciente tolera el tubo endotraqueal en el post
operatorio.

238. De las siguientes COMPLICACIONES EN EL TRANSOPERATORIO

seale lo correcto:
a. La Ketamina produce depresin respiratoria
b. El espasmo larngeo puede presentarse con los
tiobarbitricos y la Ketamina.
c. El Fentanyl sensibiliza al miocardo a la accin de
las catecolaminas.
d. Hipertensin arterial
puede presentarse al
 usar dosis mximas de
Propofol.
e. La inyeccin intraarterial de un barbitrico es una
complicacin frecuente y de simple tratamiento.

239. El THIOBARBITRICO (PENTOTHAL) dado como un agente

anestsico nico, en dosis adecuadas produce.
a. Buena analgesia
b. Relajacin adecuada
c. Aumento del matabolismo cerebral
d. Es la tcnica de eleccin en Neurociruga
e. Hipnosis satisfactoria

240. La KETAMINA tiene las siguientes caractersticas:

a. Despus de su administracin produce una disociacin
con el medio.
b. Es un agente barbitrico
c. Produce analgesia profunda
d. Su inicio de accin es a los 5 min. despus de la
inyeccin intravenosa.
e. Produce taquicardia, hipertensin arterial,
hipotona muscular y no altera la presin
endocraneana.
a. 1,2 b. 1,3 c. 2,4
d. 3,5 e.
1,4

241. La KETAMINA est contraindicada en:

a. Traumatismo abdominal cerrado
b. Politraumatizado
c. Traumatismo encfalo-craneano
d. Traumatismo de difcil control de via area
e. Anestesia regional.

242. La NEUORLEPTOANALGESIA se caracteriza por:

a. Produce relajacin adecuada
b. Es la mejor tcnica para pacientes hipertensos
c. Est contraindicada en Neurociruga
d. Produce amnesia satisfactoria
e. No tiene complicaciones

243. La NEUROLEPTOANESTESIA es:

a. La asociacin de Diazepan con Relajante muscular
b. La asociacin de un tranquilizante mayor, un
analgsico y relajante muscular
c. La asociacin de Barbitricos con un analgsico
d. La asociacin de un tranquilizante mayor, un
 analgsico, relajacin muscular y oxgeno.
e. La asociacin de Ketamina y relajante muscular.

244. De las siguientes afirmaciones seale la correcta.

a. La Ketamina produce broncoconstriccin
b. El Droperidol es un emtico
c. El Fentanyl produce depresin respiratoria y puede
producir bradicardia
d. Con Ketamina tenemos un despertar rpido y agradable
e. La Neuroleptoanalgesia es una tcnica de eleccin
porque tiene antagonista

ANESTESIA LOCO - REGIONAL

245. cuando administramos ANESTSICOS LOCALES.

a. Las fibras largas son bloqueadas primeramente
b. Las fibras mielinizadas son bloqueadas primeramente
c. Las fibras del dolor son bloqueadas primeramente
d. Las fibras motoras mielinizadas son bloqueadas
primeramente
e. Las fibras pequeas no mielinizadas son bloqueadas
tempranamente.

246. Las contraindicaciones a la ANESTESIA ESPINAL incluyen:

a. Hipervolemia
b. Descompensacin cardica
c. Eritrocitosis
d. Enfermedad neurolgica
a. 1,2,3 b. 1,3 c. 2,4 d. 4 solamente
e. Todas

247. El Espacio EPIDURAL:

a. Se extiende desde la base del crneo al coxis
b. Contiene a la mdula espinal
c. Es atravezado por nervios espinales
d. Contiene plexos de venas
a. 1,2,3 b. 1,3 c.
1,2,4 d. 1,4
e. Todas

248. Despus de la ANESTESIA ESPINAL:

a. Incrementa la frecuencia cardica
b. Disminuye la presin venosa
c. Incrementa el gasto cardico
d. Disminuye el retorno venoso

a. 1,2,3 b. 2,4
 c. 1,3
d.
Todas

249. Los ANESTSICOS LOCALES en la forma inyectable son:

a. Sales
b. Acidos
c. Bases
d. Proteinas
e. Lpidos

250. De los Anestsicos locales, un derivado ESTER es:

a. Bupivacaina
b. Etidocaina
c. Mepivacaina
d. Lidocaina
e. Procaina

251. Todos los siguientes son signos de TOXICIDAD ANESTSICA

de A. locales, excepto:
a. Tinnitus b.
Hipertensin
c.
Somnolencia
d. Depresin
miocrdica
e.
Convulsiones

252. Varios ANESTSICOS LOCALES TIPO ESTER, son inicialmente

detoxificados por:
a. Conjuncin por cido glucornico en el hgado
b. Oxidacin
c. Hidrlisis por Seudocolinesterasa del plasma
d. Excrecin a travs de los riones
e. Reduccin en el hgado

253. Cul de las siguientes aseveraciones acerca de los

ANESTSICOS LOCALES son incorrectas:
a. La Tetracaina es un anestsico local de tipo Ester
b. La Procaina es un anestsico local de tipo Amida
c. Las reacciones alrgicas verdaderas comnmente
ocurren con los agentes anestsicos locales.
d. El Metilparabeno es un preservativo aadido a los
agentes anestsicos locales, algunas veces causa
reacciones tipo alrgico
e. La Mepivacaina es un dbil agente anestsico local
del tipo Ester
 a. 1,2,3 b. 2,4,5 c. 2,4
d. 2,5 e.
3,4,5

254. De los siguientes FRMACOS cules pueden ser usados

intratecalmente:
a. Lidocaina
b. Bupivacaina
c. Fentanyl
d. Meperidina
e. Todos
f. Ninguno

256. Cul de las siguientes medidas mantiene o aumenta la

PRESIN SANGUNEA despus de una Anestesia Espinal para
Cesrea:
a. Lateralizar el tero hacia la izquierda
b. Soporte ventilatorio
c. Solucin de Lactato Ringer a chorro
d. Drogas cardiocirculatorias
e. Todas
f. Ninguna

ANESTESIA LOCO - REGIONAL: UNIDAD IV

257. Las FIBRAS NERVIOSAS MIELINIZADAS LARGAS en el cuerpo

miden 6-22 u de dimetro y conducen impulsos nervisos de
aproximadamente:
a. 10 mts/seg
b. 50 mts/seg
c. 100mts/seg
d. 200mts/seg
e. 500mts/seg
258. Cul de las siguientes definiciones concernientes a las
FIBRAS NERVIOSAS "C" son incorrectas:
a. Llevan impulsos dolorosos y de temperatura
b. Son mellinizadas
c. Pueden levar sensaciones de presin
d. Conducen a velocidad de 2 mts/seg o menos
e. Estn localozadas en nervios autonmicos, post-
ganglionares y perifricos.

259. Comparado con la ATROPINA, LA ESCOPOLAMINA tiene:

a. Edenticos efectos perifricos y centrales
b. Efecto vagal mas dbil, pero mas efecto exitatario
del SNC
c. Efecto vagal mas dbil, perso mas sedacin
 d. Efecto vagal similar, pero mas efecto exitatorio del
SNC
e. Poco efecto antisilogogo.

260. La NEUROLEPTOANALGESIS se logra por la asociacin de los

siguientes frmacos:
a. Fentanyl - Relajante muscular
b. Droperidol - Valium
c. Thiopental - Fentanyl
d. Valium - Demerol
e. Ninguna de las anteriores

261. La aguja para llegar al ESPACIO SUBARANOIDEO no pasara a

travs de:
a. Ligamento amarillo
b. Ligamento supraespinoso
c. Ligamento longitudinal posterior
d. Duramadre
e. Aracnoides

262. Las nauseas y los vmitos que ocurren durante la

ANESTESIA ESPINAL las siguientes, excepto:
a. Nauseas y vmitos
b. Hipotensin
c. Cefalea post-espinal
d. Retencin urinaria
e. Bloqueo espinal total

263. Esta contraindicada la ANESTESIA EPIDURAL en pacientes

portadores de todo lo siguiente, excepto.
a. Septicemia
b. Usan anticoagulantes
c. Enfermos con Neumopatas
d. Infeccin local en el sitio de puncin
e. Edades extremas de la vida

264. Las medidas bsicas de REANIMACIN incluye:

a. Va area permeable-boca boca-masaje cardiaco
b. Va area permeable-boca boca-masaje cardiaco-
drogas
c. Va area permeable-boca boca-masaje cardiaco-
drogas - electrocardiografa.
d. Va area permeable - boca boca - masaje cardiaco -
drogas - electrocardiografa - desfibrilacin
elctrica.
e. Va area permeable - boca boca - masaje cardiaco -
drogas - electrocardiografa - desfibrilacin
elctrica - funciones cerebrales humanas.

265. Seale la cantidad de sangre que se moviliza con cada

 MASAJE CARDIACO para lograr una adecuada perfusin
cerebral:
a. equivale a 105 de gasto cardiaco
b. Equivale a 20% de gasto cardiaco
c. Equivale a 30% de gasto cardiaco
d. Equivale a 40% de gasto cardiaco
e. Equivale a 70% de gasto cardiaco

266. En la evaluacin de la reanimacin CPC, cuando no hay una

evolucin favorable, hasta cunto tiempo se debe
continuar con la MANIOBRAS Y MEDIDAS DE REANIMACIN:
a. 3 minutos
b. 5 minutos
c. 1 hora
d. Todo el tiempo
e. 18 minutos

267. LAS DROGAS ESENCIALES de reanimacin CPC son:

a. Gluconato de calcio, manitol, corticoides.
b. Epinefrina, manitol, bicarbonato de sodio
c. Manitol, lidocana,
atropina.
d. Epinefrina, bicarbonato de sodio, lidocana
e. Epinefrina, bicarbonato de sodio, lidocana,
manitol,noretilefrina, gluconato de calcio,
corticoides.

268. Con la RESPIRACION BOCA BOCA se logra enviar aire

espirado al 16% en un volumen de:
a. 300 - 500 ml.
b. 5 litros por minuto
c. 1 litro
d. 10 litros
e. 4200 ml.

ANESTESIA OBSTETRICA Y PEDIATRICA: UNIDAD

269. los factores que pueden contribuir a la HIPOTENSIN VISTO

EN EL SNDROME DE COMPRENSIN AORTO-CAVA incluyen.
a. Thiopental
b. bloqueo epidural
c. Halotano
d. Hipervolemia
a. 1,2,3 b. 2,4, c. 1,3 d.
Todas

270. En una mujer al FINAL DEL EMBARAZO pueden estar

incrementados todos los siguientes, excepto:
a. Capacidad Residual Funcional
 b. Capacidad Vital
c. Capacidad Pulmonar
d. Capacidad Inspiratoria
e. Volumen Minuto
271. La CIRCULACIN PLACENTARIA puede ser disminuida por.
a. Contracciones uterinas
b. Hipotension materna
c. Comprension aorto-iliaca
d. Hemorragia
a. 1,2,3 b. 1,3 c. 2,4
d. 1,4 e.
Todas
1. a,b,c 2. a,c
3.
b,d 4.
a,d 5.
Todas

272. CAMBIOS GSTRICOS asociados con el embarazo, incluyen:

a. Disminucin de la secrecin de cido
b. Disminucin en el tiempo de vaciamiento gstrico
c. Desplazamiento hacia abajo de el ploro
d. Incompetencia de el esfinter gastro-esofgico

273. El VOLMEN SANGUNEO de un infante con una Hb. normal es

estimado en:
a.

30
ml
/k
g.

b.

m4
0m
l/
kg

c.

50
ml
/k
g
 d. 80ml/kg. e. 60ml/kg

274. La FIBROPLASIA RETORLENTAL:

a. Virtualmente nunca ocurre en RN sobre las 36 semanas
de gestacin
b. Est directamente relacionado a la Fi02
c. Est relacionado con la tensin de 02 de la sangre
de la arteria retinal.
d. Ocurre slo despus de la exposicin a hiperoxemia
por mas de 24hs
a. 1,2,3 b. 2,4 c. 1,3 d.
Todas

275. 800ml. es el VOLMEN SANGUNEO promedio para un nio que

pesa:
a. 4kg. b. 6kg. c. 8kg.
d. 10kg. e.
12kg.

276. La MDULA ESPINAL del neonato se extiende hasta:

a. Ll b. L2 c. L3
d. L4 e.
L5

277. La HIPOGLICEMIA en un neonato a trmino es definida como

una disminucin de la glucosa hasta:
a. 30mg%
b.
40
mg
%

c.
50
mg
%

d.
60
mg
%

e.
70
mg
%

278. La PRESIN SANGUNEA NORMAL en un neonato de 3.5Kg. es

 apromadamente:
a. 50/20mm Hg.
b.
70/40mm
Hg. c.
80/60mm
Hg.
d. 90/60mm Hg. e. 100/70mm Hg.

ANESTESIA PEDIATRICA Y OBSTETRICA: UNIDAD VI

279. Son CARACTERSTICAS ANTMICAS DEL RECIN NACIDO las

siguientes, excepto:
a. Cuello y Trax de pobre musculatura
b. Laringe del lactante situada mas cefalicamente en
relacin al adulto
c. La epiglotis es plana y flexible
d. Traquea corta
e. Parrilla costal es horizontal
280. El uso del HALOTANO en nios tiene las siguientes
ventajas:
a. No es irritante
b. Mayor velocidad de induccin
c. rpida recuperacin
d. olor agradable
e. Todos

281. La SUCCINILCOLINA puede usarse para producir relajacin

muscular en anestesia peditrica y se caracteriza por
todo lo siguiente, excepto:
a. Produce bradicardia
b. Disminuye la presin intragstrica
c. Aumenta la
presin
intraocular
d. Aumenta las secreciones
e. Aumenta la presin intracerebral

282. EL RELAJANTE MUSCULAR que cruza la barrera placentaria en

mayor proporcin en relacin a otros es.
a. d-Tubocurarina
b. Succinilcolina
c. Pancuronio
d. Gallamina
e. Atracurium

283. El VOLMEN SANGUNEO de un recin nacido es

 aproximadamente.
a. 50 ml/kg de peso b. 70
ml/kg de peso
c. 90 ml/kg de peso d.
150 ml/kg de peso
e. 200 ml/kg de peso

VENTILOTERAPIA: UNIDAD

284. La tensin de OXGENO ATMOSFRICO a nivel del mar

equivale a:
a. 159mm Hg.
b.
760mm
Hg. c.
700mm
Hg.
d. 100mm Hg. e.
40mm Hg.

285. La OXGENOTERAPIA mediante el uso de mscaras, sondas

nasales, tiendas, campanas nos permite alcanzar una
concentracin de oxgeno igual a.
a. 21%
b. 30-50%
c. 100%
d. 90%
e. 16%

286. El RESPIRADOR AUTOMTICO ms adecuado para la ventilacin

mecnica tanto en pulmones sanos como en pulmones
enfermos es:
a. Bird
b. Los de presin
c. Bennett Mal-
volmen

d. Todos
e. Ninguno

287. La administracin de oxgeno al 1005 por perodos

prolongados de tiempo produce TOXICIDAD A NIVEL PULMONAR
que se caracteriza por:
a. Fibrosis pulmonar
b. Atelectasia
c. Enfisema
d. Alteracin del surfactante pulmonar
 e. Ninguna

288. Los valores siguientes indican que el paciente est en

IRA y que necesita estar en el respirador automtico:
a. Pa 02 = 100 Pa C02
= 40 R: 16
b. Pa 02 = 60
Pa C02 = 60
R mayor que
30
c. Pa 02 = 80
Pa C02 = 60
R mayor que
30
d. Pa 02 = 60
Pa C02 = 50
R: 20
e. Pa 02 = 30
Pa C02 = 60
R mayor que
30

ANESTESIA GENERAL INHALATORIA: UNIDAD

289. El objetivo de la ANESTESIA GENERAL INHALATORIA, es

lograr en el paciente:
a. Hipnosis
b.
Amnesia
c.

Analgesia
d. Relajacin e. Todos
ellos

290. El espacio muerto FISIOLGICO DE UN PACIENTe, en

anestesia general puede incrementarse por:
a. Aumento del espacio alveolar
b. Posicin del paciente
c. Espacio muerto de la mquina
d. a + b
e. Todos ellos

291. La relacin VENTILACIN - PERFUSIN esta intimamente

relacionada con:
a. concentracion de la mezcla inspirada
b. Captacin de un gas por la sangre
c. Concentracin alveolar de un gas
 d. a + b
c. b + c

292. En la eliminacin de un GAS ANESTSICO, la reaccin de

transposicin consiste en.
a. Adicin de oxgeno y remocin de hidrogeniones
b. Remocin de oxgeno y adicin de hidrogeniones
c. Adicin de cadenas laterales
d. Remocin de cadenas laterales
e. c + d

293. En un paciente de las alturas que ser sometido a

ANESTESIA GENERAL INHALATORIA, la ventilacin pulmonar
ser:
a. Hiperventilado
b. Isoventilado
c. Hipoventilado
d. a + b
e. b + c
294. En un paciente en SHOCK HIPERVOLMICO, que ser sometido
a anestesia general inhalatoria, la ventilacin pulmonar
ser:
a. Hiperventilado
b. Isoventilado
c. Hipoventilado
d. a + b
e. b + c

295. En un paciente con EDEMA AGUDO DE PULMN, que ser

sometido a anestesia general inhalatoria, la ventilacin
pulmonar ser:
a. Hiperventilado
b. Isoventilado
c. Hipoventilado
d. Mantenerlo con respiracin espontnea
e. Mantenerlo con respiracin asistida

296. El FLUJO SANGUNEO REGIONAL de un paciente que va a ser

aometido a anestesia regional inhalatoria, est
intimamente relacionado con:
a. La relacin espacio muerto anatmico y volmen
corriente
b. Relacin sangre-gas
c. Relacin sangre-tejido
d. Relacin ventilacin perfusin
e. Todos ellos

297. En ANESTESIA GENERAL INHALATORIA, el estado excitativo

se enutraliza usando:
a. Valium a 0.2 mg/k/p/ev.
 b. Pentotal 3 a 5 mg/k/p/ev.
c. Fentans a 0.1 mg/k/p/ev.
d. Neuroleptoanalgesia
e. Todos ellos

298. En la cuantificacin de la profundidad ANESTSICA DE UN

PACIENTE, todos los parmetros son ciertos, excepto:
a. Medida de la presin arterial
b. Frecuencia cardaca
c. Dilatacin pupilar
d. Relajacin del paciente
e. Frecuencia respiratoria

ANESTESIOLOGIA: UNIDAD III

299. Seale lo correcto:

a. Los barbitricos se usan en la induccin anestsica
por su accin prolongada y placentera.
b. La Ketamina produce irritacin de vasos y tejidos
c. La Neuroleptoanalgesia nos da somnolencia y amnesia
satisfactoria
d. El Propofol es un barbitrico de recuperacin rpida
y agradable
e. La Neuroleptoanestesia es la unin de una analgsico
potente y un tranquilizante mayor
300. La ANESTESIA DISOCIATIVA (Ketamina)
a. El inicio de su accin se caracteriza porque el
paciente presenta: nistagmus, globos oculares
centrales e hipertona.
b. No produce aumento de secreciones
c. No tiene contraindicaciones por lo que se usa en
pediatra.
d. Su metabolismo es enzimtico y se excreta por va
renal.
e. La recuperacin es rpida y agradable.

301. Los efectos de la NEUROLEPTOANALGESIA incluye todo lo

siguiente, excepto:
a. Da estabilidad cardiovascular
b. No produce efectos txicos hepato-renales
c. Es antiemtico
d. Aumenta la presin del lquido Cfalo-Raqudeo e
intraocular.
e. El paciente tolera el tubo endotraqueal en el post
operatorio.

302. De las siguientes complicaciones en el TRANSOPERATORIO

seale lo correcto:
 a. La Ketamina produce depresin respiratoria
b. El espasmo larngeo puede presentarse con los
tiobarbitricos y la Ketamina.
c. El Fentanyl sensibiliza al miocardio a la accin de
las catecolaminas.
d. Hipertensin arterial puede presentarse al usar
dosis mximas de Propofol.
e. La inyeccin intraarterial de un barbitrico es una
complicacin frecuente y de simple tratamiento.

303. El THIOBARBITRICO (Pentothal) dado como un agente

anestsico nico, en dosis adecuadas produce:
a. Buena analgesia
b. Relajacin adecuada
c. Hipnosis satisfactoria
d. Aumento del metabolismo cerebral
e. Es la tcnica de eleccin de Neurociruga

304. Seale los rganos que contiene la ms alta cantidad de

una simple dosis de THIOPENTAL despus de un minuto:
1. Hgado
2. Cerebro
3. Corazn
4. Msculo

a. 1,2,3
b.

1,3
c.

2,4
d.

1,2,3,4

305. Un paciente recibe grandes dosis de TRHIOENTHAL. Se

vuelve ciantico momentneamente y presencia de apnea. La
medida terapetica ms importante es:
a. Dilisis peritoneal
b. Oxgenoterapia
c. Administracin de drogas analpticas
d. Estimular el seno carotdeo
e. Administrar lquido a chorro
306. El THIOPENTHAL al 2.5% tiene un pH aprox.:
a. 4.5 b. 5.8 c. 6.5
d. 7.5 e.
10.5

307. El FENTANYL:
 1. Es relacionado qumicamente a la meperidina
2. Estmula el centro vagal
3. Causa depresin respiratoria central
4. La depresin respiratoria es revertida con Naloxone
a. 1,2,3 b. 1,3 c. 2,4 d.
1,2,3,4

308. Se presenta BRADICARDIA cuando se administra:

a. Fentanyl b.
tiopenthal
c.
Propofol
d. Ketamina e. Todos los anestsicos

309. De las ANESTESIAS DE CONDUCCIN, la mas usada durante la

labor de parto es:
a. anestesia espinal
b. Anestesia epidutal simple
c. Anestesia caudal
d. Anestesia epidural continua
e. Anestesia espinal en silla de montar (Saddle-Block)

310. El uso del HALOTANO es recomendable en Obstetricia en

pacientes con:
1. Placenta previa
2. Gemelos con un feto en transversa
3. Pre-eclampsia severa
4. Inversin uterina
5. Ruptura del seno marginal
a. 1,2,3 b.
1,3,5

c.
2,4 d.
2,4,5

e. 3,5

311. Los cambios FISIOLGICOS que ocurren durante el embarazo

son los siguientes, excepto:
1. Aumento del volumen sanguneo encima del 50%
2. Aumento del volumen minuto
3. Disminucin del Gasto Cardiaco
4. Disminucin del Consumo de CO2
5. Disminucin de la filtracin glomerular y del FPR.
a. 1,2 b. 1,3,5 c. 3,5
d. 1,3 e.
3,4

312. Las tcnicas de no REINHALACIN se caracterizan por todo

 lo siguiente:
1. Son de simple diseo y seguras en su manejo
2. Se usan en pacientes de menos de 20 Kgsn. de peso
3. Utilizan Cal Sodada para absorver CO2
4. Hay reinhalacin parcial de gases exalados retenidos
en la bolsa.
5. Los flujos totales son adecuados para evitar acumulo
de CO2
a. 1,2,3 b. 1,3,5 c.
2,3,4 d.
1,4,5 e.
1,2,5

313. De los ANESTSICOS INHALATORIOS el que es poco

recomendable en el parto es:
a. Oxido nitroso
b. Trilene
c. Metoxifluorano
d. Halatano
e. Enflurano
TRAUMATOLOGIA: UNIDAD I

314. Los NDULOS REUMATOIDES se evidencian frecuentemente en:

a. Muecas
b. Articulaciones metacarpofalngicas
c. Articulaciones interfalngicas proximales
d. Articulaciones interfalngicas distales
e. Regin dorsal del antebrazo

315. La potencia del GLUTEO MEDIANO se valora a travs de:

a. Prueba de Thomas
b. Prueba de Trendelenburg
c. Prueba de Ober
d. Prueba de Thompson
e. Prueba de McMurray

316. La prueba de la cada ayuda al diagnstico de:

a. Estabilidad del tendn del biceps en el surco
bicipital
b. Luxacin acromioclavicular
c. Luxacin recidivante de hombro
d. Desgarro del manguito rotatorio del hombro
e. Desgarro del tendn del supraespinoso

317. Cul sera la primera indicacin frente a un paciente con

una FRACTURA CERRADA en el servicio de emergencia?
a. Llamar al especialista
b. Calmar el dolor
c. Inmovilizacin provisional
d. Radiografa
 e. Reduccin inmediata

318. Una FRACTURA con retardo de consolidacin se diagnstica

clnicamente cuando:
1. No hay dolor en el foco de fractura
2. Hay dolor en el foco de fractura
3. Hay movilidad anormal en el foco de fractura
4. No hay movimiento en el foco de fractura
5. Hay movilidad indolora en el foco de fractura
a. 1,2 b. 1,4 c. 2,3
d. 2,4 e.
4,5

319. Identificar la fase de la consolidacin en la cual se

puede prescindir de la proteccin del FOCO FRACTURADO:
a. Formacin de un callo celulofibroso a partir del
hematoma.
b. Formacin de un callo seo de tipo inmaduro blando
c. Transformacin del callo seo de tipo inmaduro en
tejido seo resistente pero irregular.
d. Transformacin de tejido seo irregular en tejido
seo normal.

320. De las siguientes pruebas, identifique la que corresponde

a la exploracin del grado de FLEXIN DE CADERA:
a. Prueba de la cada
b. Prueba de Trendelenburg
c. Prueba de Thomas
d. Prueba de Yergason
e. Prueba de Thompson
321. Qu mtodo de tratamiento aplicara a un paciente con
FRACTURA no desplazada de tibia y peron:
a. Reduccin incruenta mas yeso
b. Inmovilizacin con yeso
c. Reduccin cruenta con clavo de Kuntscher
d. Traccin continua
e. Traccin esqueltica

322. De las siguientes indicaciones, marque la que aplicara

inicialmente a un paciente con FRACTURA EXPUESTA que
llega a la emergencia:
a. Inmovlizacin
b. Radiografa
c. Limpieza quirrgica
d. Calmar el dolor
e. Profilaxis antitetnica

323. Las siguientes FRACTURAS requieren como tratamiento

vendaje, excepto:
a. Fractura impactada de cuello quirrgico de hmero
 b. Fractura de costillas
c. Fractura de omplato
d. Fractura de clavcula
e. Fractura oblicua corta de hmero

324. En el EXMEN CLNICO del hombro existe un signo que nos

orienta para diagnosticar luxacin posterior de hombro;
marque la respuesta correcta:
a. El signo de la charretera
b. El signo del hachazo
c. El signo elstico de Berger
d. El bloque de la rotacin externa
e. El signo de la tecla

325. El SIGNO DE LA TECLA nos orienta hacia el diagnstico de:

a. Luxacin erecta gleno-humeral
b. Luxacin sub-glenoidea
c. Luxacin infra coracoidea
d. Luxacin posterior
e. Luxacin aeromioclavicular

326. De los mecanismos abajo sealados, cul es el que produce

LUXACIN ANTERIOR DEL HOMBRO:
a. Aduccin
b. Ab-duccin
c. Aduccin y rotacin interna
d. Ad-duccin y rotacin externa
e. Rotacin interna

327. De los datos abajo enumerados elegir dos que pueden

orientar hacia el diagnstico de FRACTURA CERVICAL, en el
lugar del accidente:
a. Equimosis en prpados
b. Dificultad para abrir y cerrar la boca
c. Heridas en regin superciliar
d. Prdida de conocimiento
e. Nistagmus

328. Una LUXO-FRACTURA a nivel de L4-L5 que tipo de

ocmplicacin neurolgica presenta:
a. Sndrome cordonal anterior
b. Sndrome cordonal central
c. Mielitis transversa
d. Sndrome de Brown Squard
e. Sndrome de la cola de caballo

SEMIOLOGIA DEL HOMBRO Y LESIONES TRAUMATICAS: UNIDAD II

329. En la LUXACIN ANTERIOR DEL HOMBRO. Cul de los signos

 siguientes nos pueden orientar al diagnstico?:
a. Aduccin del brazo
b. Disminucin de la longitud entre la articulacin
acromio-clavicular y externo-clavicular
c. Equimosis en el hueco axilar.
d. Signo de la charretera
e. Signo del hachazo superior

330. En los signos clnicos abajo mencionados marque uno de

ellos que nos induce a pensar en el diagnstico de
LUXACIN POSTERIOR DE HOMBRO:
a. Signo de la abduccin elstica de Berger
b. Signo de Desault
c. Signo del Hachazo inferior
d. Signo del bloqueo de la rotacin externa
e. Signo de la Charretera

331. En las maniobras abajo mencionadas, marque aquella que

corresponda a la tcnica de KOCHER:
a. Traccin, abduccin y rotacin externa.
b. Traccin en abduccin, colocando el taln del pie
del mismo lado del hombro lesionado en el hueso
axilar y luego realizar aduccin.
c. Traccin vertical colocando la planta del pie del
mismo lado del hombro lesionado, sobre dicho hombro.
d. Decbito ventral con el miembro superior pndulo por
fuera del borde la camilla, colocndose peso en la
mano.
e. Traccin en abduccin y rotacin externa, aduccin
colocando el olecrann en la punta del externn y
finalmente rotacin interna colocando la palma de la
mano en el hombro opuesto.

332. Marque cul es el tiempo de inmovilizacin en el

tratamiento de la LUXACIN DE HOMBRO:
a. 7 das b. 10
das c. 12
das d. 14
das
e. 21 das

333. Marque cul signo clnico es el que nos orienta con mayor
precisin al diagnstico de FRACTURA DE CLAVCULA:
a. Equmosis
b. Aumento de volmen
c. Movilidad activa del hombro disminuida
d. Dolor a la palpacin
e. Ninguna de ellas

334. En las tcnicas abajo descritas marque la que corresponde

 a la TCNICA DE VENDAJE EN OCHO:
a. Traccin de Vendaje en ocho
b. Traccin del miembro superior alcenit
c. Vendaje elstico con acolchado en la axila que cruza
en X la cara anterior dle trax y ejerce traccin en
los hombros hacia adelante y abajo
d. Vendaje con esparadrapo que fija codo y hombro
e. Traccin de smith.

335. El NERVIO RADIAL se encuentra en peligro en una fractura

humeral, cuando:
1. Se produce a nivel de la unin del tercio medio y
distal de la difisis humeral
2. Cuando ocurre desplazamiento lateral
3. Cuando ocurre desplazamiento medial
4. Cuando ocurre desplazamineto posterior
5. Se produce a nivel del tercio medio y proximal:
a. 1,2 b. 1,4 c. 2,3
d. 2,4 e.
4,5

336. En las FRACTURAS DE HMERO seale lo incorrecto.

a. Son frecuentes en el tercio medio
b. Las transversas consolidan en mayor tiempo que las
espiroideas
c. Los sntomas de lesin del nervio radial por
englobamiento del callo aparecen 20 das despus del
accidente.
d. La seudoartrosis no es una complicacin frecuente
e. Se producen por mecanismo directo e indirecto.

337. Referente a las FRACTURAS SUPRACONDILEAS en nios, seale

lo incorrecto:
a. La mayora se producen por mecanismo de
hiperextensin
b. Producen como secuela cbito valgo ms que varo
c. Producen como secuela cbito varo ms que valgo
d. Elevada frecuencia de sndrome compartimental
e. La secuela ms terrible es la contracura de Volkmann

338. Se usa en el tratamiento de FRACTURA SUPRACONDILEAS:

a. Traccin de Lyman Smith
b. Traccin de Bryant
c. Traccin 90-90
d. Traccin de buck
e. Traccin de Russell

339. Una FRACTURA DE EPICNDILO en nios se complica

frecuentemente con:
a. Rigidez de codo
 b. Miositis osificante
c. Atrofia de Sudeck
d. Isquemia de Volkmann
e. Cbito valgo patolgico

340. Referente a FRACTURA DE COLLES seale lo incorrecto:

1. Se ven con mayor frecuencia en mujeres de edad media
y ancianas.
2. Se producen en nios y adultos
3. Son fracturas de tipo transverso a 2cm del
estiloides
4. El fragmento distal se desplaza hacia adelante
5. Se producen por mecanismo indirecto
a. 1,2 b. 1,4 c. 2,3
d. 2,4 e.
4,5

341. De las siguientes complicaciones, identifique las que

corresponden a las FRACTURAS SUPRACONDILEAS de codo en
nios:
a. Parlisis de los nervios radial, cubital y mediano
b. Isquemia de Volkman
c. Seudoartrosis
d. Deformidad en cbito varo
e. Atrofia de Sudeck
a. 1,2 b. 1,4 c.
2,3 d. 2,4
e.
4,5

342. En lo referente a las FRACTURAS SUPRACONDLEAS en nios,

seale la respuesta incorrecta:
a. Son mas comunes en nios menores de 11 aos
b. Se producen mayormente por mecanismo de extensin
c. Presentan neuropraxia de los nervios radial, cubital
y mediano
d. Producen una deformidad en cbito valgo ms que
cbito varo.
e. Producen una deformidad en cbito varo mas que
cbito valgo.

343. En lo referente a los HUESOS DEL CARPO, identifique la

respuesta incorrecta:
a. Escafoides
b. Cuboides
c. Semilunar
d. Piramidal
e. Piciforme

344. Identifique la complicacin ms frecuente en las

 FRACTURAS DE COLLES:
a. Sndrome del tunel carpiano
b. Rigidez de hombro
c. Mano vara
d. Enfermedad de Sudeck
e. Ruptura del tendn extensor largo del pulgar

345. Seale una de las complicaciones que con frecuencia se

presenta en las fracturas subcapitales desplazadas de
CUELLO FEMORAL:
a. Trombosis
b. Retardo consolidacin
c. Necrosis asptica
d. Pseudoartrosis
e. Calcificacin de las partes blandas

346. La fractura de la CABEZA FEMORAL se presenta como

consecuencia:
a. Acc. directo
b. De una fractura aislada
c. De una dislocacin
d. Proceso necrosis asptica
e. Todas las anteriores

347. La complicacin frecuente en las LUXACIONES POSTERIORES

DE CADERA que se presenta a posteriori:
a. Necrosis asptoca
b. Luxacin residivante
c. Osteoartritis
d. Fibrosis
e. Ciatalgia

348. En las fracturas cerradas SUPRACONDILEAS DE FMUR a dos

fragmentos el tratamiento de eleccin es:
a. Aparato yeso
b. Traccin esqueltica
c. Reduccin cruenta
d. Transfixin
e. Descanso en cama

349. En una fractura desplazada de TIBIA-PERON, tercio medio,

la causa del re-desplazamiento es debido:
a. Reduccin insuficiente
b. Desgarro de las partes blandas
c. Trazo fracturario
d. Inmovilizacin de fractura
e. Ninguno de los anteriores

350. En que basa la clasificacin RADIOLGICA DE PAUWEL'S,

referente a las fracturas cervical de fmur:
 a. Angulo de declinacin
b. Angulo de rotacin
c. Angulo de inclinacin
d. Angulo carga corporal
e. Ninguno

351. La actitud de rotacin EXTERNA, ABDUCCIN, FLEXIN, en

paciente adulto corresponde:
a. Luxacin posterior de cabeza femoral
b. Luxo fractura de cadera
c. Fractura de cabeza femoral
d. Fractura trocantrea
e. En todas ellas

352. En las fracturas MEDIO DIADISIARIAS DE FMUR EN NIOS,

tratadas incruentamente, estas presentan con frecuencia,
angulacin de abertura externa. La correccin inmediata
se consigue:
a. Aumentando la traccin
b. Traccin del miembro ontralateral
c. Traccin lateral adicional
d. Traccin incorporada al yeso
e. Ninguno

353. Marque en la relacin que se le d, el msculo que causa

el desplazamiento del FRAGMENTO DISTAL EN LAS FRACTURAS
SUPRACONDILEAS DE FMUR:
a. Cuadriceps
b. Adductori mayor
c. Aponeurosis poplitea
d. Gastronecmios
e. Plantar delgado

354. Marque en la relacin que sigue, la complicacin mediata

en las LUXACIONES POSTERIORES DE CADERA que con mas
frecuencia se presenta:
a. Fracturas
b. Artritis degenerativa
c. Reluxacin
d. Necrosis asptica
e. Ninguno de los anteriores

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA: UNIDAD V

355. Marque cul de los mecanismos abajo mencionados es

causante de FRACTURA TIPO APLASTAMIENTO DEL CUERPO
VERTEBRAL:
a. Extensin
b. Lateralizacin
 c. Flexin
d. Comprensin Vertical
e. Cizallamiento

356. De los signos clnicos abajo mencionados Cul es el que

nos pueden hacer sospechar FRACTURA DE COLUMNA?:
a. Espacio para-vertebral
b. Escoliosis
c. Movilidad activa
disminuida
d. Movilidad pasiva disminuida
e. Dolor a la palapacin en la apofisis espinoza

357. Marque cul de las indicaciones abajo mencionadas es

imprescindible para prevenir complicaciones en la
LUXOFRACTURAS DE LA COLUMNA, cuando se presta la atencin
inicial:
a. Vendaje lumbar
b. Aplicar analgsicos
c. Transportar en decbito dorsal en un lecho rgido
d. Transportar en decbito dorsal en un lecho flexible

358. Marcar en que segmentos medulares existe menor IRRIGACIN

SANGUNEA:
a. Manipulacin manual
b. Inmovilizacin con lollarn
c. Traccin craneal y posteriormente artodesis
d. Minerva de yeso
e. Artodesis

359. De los cuadros neurolgicos abajo mencionados marque el

que corresponde al SNDROME DE BROWN-SEGUARD:
a. Complejidad
b. Paresia ms marcada en los miembros superiores
c. Prdida de funcin motora, percepcin de dolor
disminuido y presencia de la sensibilidad vibratoria
y postural.
d. Prdida de la sensacin solorosa y trmica en el
lado opuesto de la lesin y prdida de la funcin
motora, vibratoria, postural y autnoma en el lado
de la lesin.
e. Ninguna de ellas.

OSTEOMIELITIS: UNIDAD VI

360. El trmino de OSTEOMIELITIS fue acuado por:

a. Aristteles b. Galeno c.
 Nelaton
d. Pasteur e.
Ninguno

361. En la OSTEOMIELITIS aguda el porcentaje de positividad

del cultivo de la secrecin obtenida por aspiracin de la
metfisis es:
a. 905 b. 50% c. 60%
d. 95% e.
100%

362. La OSTEOMIELITIS se complica con artritis sptica en los

siguientes casos, excepto:
a. Metfisis intra-
articular b.
hombro
c. Cadera d. Rodilla
e. Codo

363. Identificar dos agentes infecciosos ms frecuentes de la

OSTEOMIELITIS AGUDA:
1. Estafilococo
2.

Estreptococo
3.

Pseusomona
4. Hemophilus 5. Escherichis
coli
a. 1,2 b. 1,3 c. 2,4
d. 1,4 e.
1,5

364. En el adulto la OSTEOMIELITIS afecta comnmente a:

a. Huesos largos b. Columna
espinal c.
Epfisis
d. Metfisis e. Diafisis

365. En el diagnstico diferencial de la OSTEOMIELITIS se

tiene en consideracin al Sarcoma esteognico cuya imgen
radiolgica caracterstica es:
a. Sol radiante
b. Cscara de cebolla
c. Dientes de peine
d. Nido osteoltico
e. Saca bocado
366. Seale el tratamiento local de la TUBERCULOSIS
OSTEOARTICULAR de localizacin vertebral, en su fase de
estado:
a. Osteotomia vertebral
b. Inmovilizacin por traccin
c. Medidas higinico dieteticas
d. Artrodesis
e. Cors de yeso

367. Seale la localizacin topogrfica ms frecuente de la

TUBERCULOSIS VERTEBRAL:
a. Col. Cervical
b. Col. toraccica baja
c. Col. lumbar
d. Col. toraccica alta
e. Col. sacra
368. La causa del dolor nocturno, en el MAL DE POTT, es
debido:
a. Contraccin muscular
b. Presencia de absceso osifluente
c. Aumento de cifosis
d. Relajacin muscular
e. Ninguno

369. Subraye en la relacin; porque la FUSIN

ANTERIORVERTEBRAL en el mal de Pott, es la operacin de
eleccin:
a. Elimina el absceso
b. Se obtiene una mejor alineacin
c. Se logra obtener tejido seo con buena irrigacin
d. Coadyuva con la fusin vertebral posterior
e. No tiene importancia

370. Qu pronstico tienen las PARAPLEJIA POTTICAS que ocurren

por comprensin externa (fuera - adentro, cuerpo
vertebral), subraye la indicada:
a. Restitucin total. Buen pronstico
b. No produce mayores alteraciones. Buen pronstico
c. Invalidez total, pronstico reservado
d. Permite recidiva, pronstico discutible
e. Todas las mencionadas
TRAUMATOLOGIA - HISTORIA CLINICA: UNIDAD

371. Del MESODERMO se diferencian las siguientes estructuras,

excepto:
a. Nervios perifricos
b. Cartlago
c. Tendones
d.

Aponeurosis
e.

Ligamentos

372. Identifique la funcin mas importante del ESQUELETO:

a. Dar forma al cuerpo
b. Sostener la totalidad del cuerpo
c. Proteger los delicados rganos internos
d. Elaborar la totalidad de glbulos rojos
e. Elaborar algunas variedades de glbulos blancos

373. La alteracin orgnica de los elementos ESTEOARTICULARES

Y PERIARTICULARES identifica a:
a. Actitud antlgica
b. Actitud postual
c. Actitud estructural
d. Actitud compensadora
e. Actitud fisiolgica

374. En el EXMEN FSICO de un paciente, la inflitracin

demuestra la presencia de:
a. Lquido seroso
b. Sangre
c. Material purulento
d. Clulas
e. Todos
375. Durante el EXMEN FSICO la prueba de la caida ayuda al
diagnstico de:
a. Luxacin acromiclavicular
b. Luxacin recidivante de hombro
c. Estabilidad del tendn del biceps en el surso
bicipital
d. Desgarro del manguito rotatorio del hombro
e. Desgarro del tendn del supraespinoso

376. Los NDULOS REUMATOIDEOS se evidencia frecuentemente en:

a. Muecas
 b. Articulaciones metacarpofalngicas
c. Articulaciones interfalngicas proximales
d. Articulaciones interfalangicas distales
e. Regin dorsal del antebrazo

377. La potencia del GLUTEO MEDIANO se valora a travs de:

a. Prueba de Thomas
b. Prueba de Trendelenburg
c. Prueba de Ober
d. Prueba de Thompson
e. Prueba de Mc Murray

378. Para confirmar la impresin clnica de ESTEOMIELITIS,

cul de las siguientes se considera mas til:
a. Radiografa
b. Aspiracin de material metafisiario
c. Hallazgos clnicos solos
d. Hemograma mas velocidad de sedimentacin globular
e. Ambos a y c

379. Identifique la prueba, que explora el grado de FLEXIN DE

CADERA:
a. Prueba de ortolani
b. Prueba de Trendelenburg
c. Prueba de Thomas
d. Prueba de Yergason
e. Prueba de Thompson

380. Identifique los signos clnicos que encontrara en un

paciente con diagnstico de FRACTURA FEMORAL que ha
perdido del 10 al 20% de su volumen sanguneo:
a. Hipotensin
b. Palidez
c. Taquicardia
d. Sudoracin fra
e. Oliguria

381. El diagnstico clnico seguro de una FRACTURA se hace a

travs de:
1. Dolor en una zona sea
2. Prdida parcial de la funcin
3. Deformidad
4. Crepitacin
5. Movilidad anormal

a. 1,2 b. 1,4 c. 2,3

d. 2,4 e.
4,5

382. FRACTURA POR FATIGA se produce en los siguientes huesos,

 excepto:
1. Metatarsianos 2. Difisis femoral
3. Difisis tibial 4. Metacarpianos 5. Cuello de fmur

a. 1,2 b. 1,4 c. 2,3

d. 2,4 e.
4,5

383. En relacin al retardo de consolidacin de una FRACTURA

todo es correcto, excepto:
a. El proceso de reparacin es ms lento
b. El proceso de consolidacin sigue activo
c. No hay dolor en el sitio de fractura
d. Hay dolor en el sitio de fractura
e. Hay posibilidad de consolidacin

384. En relacin a la SEUDOARTROSIS todo es correcto,

excepto:
a. El proceso de reparacin no ha terminado
b. El proceso de reparacin ha terminado
c. El mayor nmero de seudoartrosis se
produce en huesos largos
d. Hay movimiento en el sitio de fractura
e. En la radiografa se ve una brehca de gran tamao
entre los fragmentos seos.

385. Cul es el factor ms importante en la velocidad de

CONSOLIDACIN DE UNA FRACTURA:
a. El mtodo de manejo
b. Constitucin del paciente
c. Hueso comprometido
d. Edad del paciente
e. El grado de lesin inicial

386. Seale los tipos de traccion usados para tratar FRACTURAS

SUPRACONDILEAS en nios:
1. Traccin de Dunlop
2. Traccin de Buck
3. Traccin de Bryant
4. Traccin de Lyman Smith
5. Traccin 90-90

a. 1,2 b. 1,4 c. 2,3

d. 2,4 e.
4,5

387. Cul sera la primera indicacin frente a un paciente

con FRACTURA CERRADA, en el servicio de emergencia.
a. Llamar al especialista
b. Calmar el dolor
 c. Inmovilizacin provisional
d. Radiografa
e. Reduccin inmediata

388. En nuestro medio que exmen auxiliar indicara para el

diagnstico de FRACTURA POR STRESS:
a. Tomografa axial computarizada
b. Gamografa
c. Exmenes radiolgicos seriados
d. Resonancia magntica nuclear
e. Todos
389. Qu mtodo de tratamiento aplicara a un paciente con
FRACTURA NO DESPLAZADA DE TIBIA Y PERON:
a. Traccin continua tipo Bryant
b. Traccin continua tipo Buck
c. Inmovilizacin con muslopedio de yeso
d. Reduccin incruenta ms muslopedio de yeso
e. Traccin esqueltica supramaleolar

390. Identifique la indicacin ms importante en el manejo de

un paciente que presenta FRACTURA EXPUESTA DE TIBIA Y
PERON TIPO IIIB:
a. Inmovilizacin
b. Calmar el dolor
c. Radiografa
d. Limpieza quirrgica
e. Antibitico

391. En la LUXACIN CONGNITA DE CADERA, es falso:

a. Se relaciona en partes con presentacin de nalgas.
b. Hay factores hormonales que explican su patogenia
c. Hay limitacin para la aduccin
d. El signo de Peter est presente.
e. En el recin nacido, la radiografa no es muy
importante.

392. La RADIOGRAFA DE PELVIS en una luxacin congnita de

cadera que muestra a la proyeccin de la difisis femoral
hacia arriba y afuera del cartlago en "Y" o el techo
cotiloideo nos indica las lneas de:
a. Lnea de von Roseu
b. Lneas y ngulos de Higgelreiner
c. Ls de Ombredanne
d. Lneas de Shenton
e. Lneas de Shoemaker

TBC OSTEOARTICULAR: UNIDAD

393. Con respecto a la TUBERCULOSIS OSTEOARTICULAR marcar la
respuesta correcta.
a. Es usualmente de localizacin primaria
b. En los huesos largos, se localiza a nivel de
difisis (espina ventosa)
c. El tratamiento es bsicamente quirrgico, en el
perodo de estado
d. El exmen de ayuda diagnstica mas importante es la
Radiografa
e. El sexo masculino, es el mas afectado.

394. La localizacin mas frecuente de la TBC EXTRA PULMONAR

es:
a. Metacarpiarios
b. Columna
c. Rodilla
d. Cadera
e. Huesos largos
395. En la TBC OSTEOARTICULAR, se debe tener en consideracin
con respecto al tiempo de tratamiento con antibitico,
excepto:
a. Sintomatologia clnica
b. Signos radiogrficos
c. Nivel socio-econmico
d. Entrosedimentacin
e. Localizacin de la lesin

HISTORIA DE LA CIRUGIA

396. En la HISTORIA DE LA CIRUGA, a veces es mas importante

informar que crear. Seale un hecho detallado al
respecto:
a. Crawford Long y Morton (Uso de anestesia)
b. Herodoto e Hipcrates (Obras sobre medicina)
c. Mouret y Dubois (Ciruga laparascopica)
d. Barnard y Denron Cookey (Transplante cardiaco)
e. Victor Lau y Wenceslao Azabache (Uso del nylon en
Ciruga General)

397. Seale la razn por la que la CIRUGA se retras pese al

advenimiento de la anestesia.
a. Por temor de los cirujanos a los errores del
anestesista
b. Poque la anestesia no fue reconocida como
especialidad hasta despus de 1950
c. Por temor a los juicios de mala prctica
 d. Porque en 1816 todavia no se haba enunciado la
teora Bacteriolgica.
e. Porque la penicilina recin se descubri en 1935.

OSTEOMIELITIS: UNIDAD

398. El trmino OSTEOMIELITIS fue acuado por:

a. Galeno
b. Atistteles
c. Galeno
d. Pasteur
e. Farabeuf

399. La OSTEOMIELITYIS en el adulto afceta preferentemente a:

a. Huesos largos
b. Columna espinal
c. Epfisis
d. Metfisis
e. Difisis

400. Las complicaciones de la OSTEOMIELITIS son:

a.

Fractur
a

b.

Recurre
ncias

c.

Amiloid
osis
secunda
ria d.

Epiteli
omas
e. Todas
401. En los recin nacidos la OSTEOMIELITIS se propaga hacia
la cavidad articular a travs de:
a. Contiguedad b.
Vasos
transepisisiarios
 c. Sistemas de Havers d.
Sistema de Volkman
e. Ninguno

402. El principal signo ecogrfico en el diagnstico de la

OSTEOMIELITIS AGUDA es:
a. Elevacin del periostio
b. Aumento de
volumen de
partes
blandas
c. Imgenes anecognicas
d. Imgenes hipoecognicas
e. Ninguna

403. La localizacin ms frecuente de la OSTEOMIELITIS en

nios es:
a. Metfisis b.
Difisis c.
Epfisis
d. Todo el hueso e. Ninguna

404. El traumatismo en el desarrollo de la OSTEOMIELITIS

actua como:
a. Factor casual
b. Factor
localizante
c. Factor intrascendente
d. Agente
pasivo
e. Ninguno

405. En la OSTEOMIELITIS del recin nacido, lo caracterstico

es:
a. Fiebre b.
Pseudoparlisis
c. Irritabilidad d. Leucocitosis
e. Todos

406. Paciente con diagnstico presuntivo de OSTEOMIELITIS

AGUDA, con antecedentes de hipersensibilidad a la
penicilina, la antibioticoterapia sae iniciar con:
a. Ampicilina
b.

Gentamicina
c.

Lincomicina
d. Dicloxacilina e.
 Cloranfenicol

407. En la osteomielitis el hemocultivo es positivo en un:

a. 100% b. 85% c. 60%
d. 40% e.
_Ninguno

TUMORES OSEOS: UNIDAD

408. Un paciente con ENFERMEDAD DE PAGET puede desarrollar:

a. Condrosarcoma
b. Sarcoma osteognico
c. Tumor a clulas gigantes
d. Condroma
e. Ninguno

409. La HISTIOCITOSIS tiene predileccin por:

a. Columna
b. Huesos planos
c. Huesos largos
d. Sacro
e. Ninguno
410. La imgen radiolgica de "HOJAS DE CEBOLLA". Tringulo de
Codman es comn en:
a. Sarcoma de Ewing
b. Osteomielitis
c. Osteocondroma
d. Osteosarcoma
e. Ninguno

411. La PROTENA DE BENCE JONES se encuentra en los pacientes

con:
a. Osteosarcoma
b. Condrosarcoma
c. Mieloma mltiple
d. Difisis
e. Ninguno

412. A la ENCONDROMATOSIS MLTIPLE se le conoce con el nombre

de:
a. Sarcoma de Ewing
b. Osteosarcoma
c. Enfermedad de Paget
d. Enfermedad de ollier
e. Sndrome de Maffusi

413. La imgen radiolgica en aspecto de "PANAL DE ABEJAS" o

 en "pompas de jabn" es caracterstico de:
a. Fibrosarcoma
b. Histiocitosis
c. Quiste seo aneurismtico
d. Condromixoma
e. Temor a clulas gigantes

414. El tumor a CLULAS GIGANTES tiene los siguientes

sinnimos, excepto:
a. Osteoclastoma
b. Mieloplaxoma
c. Tumor pardo
d. Tumor mieloide
e. Tumor mixoide

415. El tumor seo maligno ms frecuente, cuya imgen

radiolgica "EN RAYOS DE SOL" es:
a. Osteosarcoma
b. Sarcoma de Ewing
c. Histiocitosis
d. Condrosarcoma
e. Ninguno

416. El cuadro clnico que tiene un componente

PSEUDOINFLAMATORIO que se asemeja a la osteomielitis es:
a. Sarcoma de Ewing
b. Cordoma
c. Osteoma osteoide
d. Displasia fibrosa
e. Mieloma mltiple

LUXACION DE CADERA: UNIDAD

417. Cul de los siguientes elementos vasculares aportan

mayor IRRIGACIN A LA CABEZA FEMORAL?:
a. Vasos retinaculares superiores
b. Vasos retinaculares inferiores
c. Arteria del ligamento redondo
d. Ramas acetabulares de la arteria obturatriz
e. c y d

418. Cul de las siguientes estructuras es la que da mas

ESTABILIDAD A LA CADERA?:
a. El ligamento redondo
b. El ligamento iliofemoral
c. La cpsula
d. El acetbulo
 e. a y b

419. Marque el mecanismo que es causante de LUXACIN POSTERIOR

de cadera.
a. flexin
b. Aduccin
c. Rotacin externa
d. Flexin, aduccin y rotacin interna
e. Ninguno de ellos

420. Marque el mecanismo que es causante de LUXACIN ANTERIOR

de cadera:
a. Abduccin
b. Aduccin
c. Abduccin, extensin y rotacin externa
d. Flexin, aduccin y rotacin interna
e. Ninguno de ellos

421. La actitud postural abajo mencionada, Cul es el que

corresponde a la LUXACIN POSTERIOR DE CADERA?:
a. Flexin, abduccin y rotacin interna
b. Flexin, aduccin y rotacin interna
c. Extensin abduccin y rotacin externa
d. Extensin aduccin y rotacin interna
e. Ninguno de ellos

422. De las maniobras abajo mencionadas para reduccin de

LUXACIN POSTERIOR, Cul es el que corresponde a la
tcnica de Alix I?:
a. Traccin longitudinal del miembro, asociada a
traccin lateral interna.
b. Flexin de cadera 90, flexin de rodilla a 90,
colocar la pierna del enfermo entre las dos piernas
del Cirujano, colocacin de ambas manos entrelazadas
por debajo de la pierna y traccin al CENIT.
c. Flexin, abduccin, extension y rotacin interna
d. Aduccin, rotacin interna y extensin
e. Ninguno de ellos

423. De las maniobras abajo mencionadas para la reduccin de

LUXACIN ANTERIOR DE CADERA, Cul es la que corresponde
a la tcnica de Alix II?:
a. Flexin, aduccin y traccion al CENIT
b. Flexin, abduccin y traccin al CENIT
c. Extensin, rotacin interna y traccin longitudinal
d. Extensin, traccin longitudinal y traccin exztern
a nivel del muslo.
e. Ninguno de ellos
424. De las maniobras abajo mencionadas para la REDUCCIN
POSTERIOR DE LA CADERA, Cul es la que corresponde a la
tcnica de Stimson?:
a. Paciente en posicin supina, traccin longitudinal y
traccin lateral a nivel del muslo.
b. Paciente en posicin supina, flexin de rodilla y
cadera asociada a traccin al CENIT
c. Paciente en posicin supina, flexin de cadera,
rodilla, abduccin y aduccin de cadera.
d. Paciente en posicin prona con la cadera al borde de
la mesa flexionada a 90 rodilla flexionada a 90,
aplicacin de una fuerza en la cara posterior de la
pierna de atrs adelante y
e. Ninguno de ellos

425. La actitud postural abajo mencionadas, Cul es el que

corresponde a LUXACIN ANTERIOR DE CADERA?:
a. Flexin, aduccin y rotacin interna
b. Flexin, abduccin y rotacin interna
c. Flexin, aduccin y rotacin externa
d. Extensin, abduccin y rotacin externa
e. Ninguno de ellos

426. La necrosis de la CABEZA FEMORAL es ocasionada por la

lesin de la siguiente arteria.
a. Vasos retinaculares superiores
b. Vasos retinaculares inferiores
c. Arteria del ligamento redondo
d. Ramas acetabulares de la arteria obturatriz
e. c y d

427. En la LUXACIN POSTERIOR DE CADERA. Cul nervio es el

que puede ser lesionado?
a. Nervio citicomayor
b. Nervio crural
c. Nervio glteo superior
d. Nervio glteo inferior
e. b y c

LUXACION DE CODO: UNIDAD

428. Marque cual de las LUXACIONES es mas frecuente en el

codo:
a. Luxacin anterior
b. Luxacin esterna
c. Luxacin interna
d. Luxacin posterior
 e. Ninguno de ellos

429. Cul de los MSCULOS DEL CODO se desgarra con mas

frecuencia en la luxacin posterior de codo?:
a. Pronador redondo
b. Supinar largo
c. Braquial anterior
d. Vasto externo
e. Vasto interno

430. En la LUXACIN POSTERIOR. Cul nervio se lesiona con mas

frecuencia?:
a. Radial
b. Cubital
c. Mediano
d. Nervio vasto externo
e. Nervio cutneo externo del radial

431. Para que se produzca una LUXACIN POSTERIOR DE CODO,

Cul de las estructuras anatmicas se desgarra siempre:
a. Braquial anterior y cpsula
b. Ligamento lateral interno y cpsula
c. Ligamento lateral interno y cpsula
d. Ligamentos anteriores y cpsula
e. Ligamento posterior y cpsula

432. Cul de las maniobras abajo descritas, corresponde a la

tcnica de REDUCCIN DE LUXACIN POSTERIOR DEL CODO?:
a. Maniobra de supinacin del antebrazo, extensin del
codo y flexin a 60
b. Maniobra de rponacin del antebrazo, extensin del
codo y flexin a 40
c. Maniobra de pronacin del antebrazo, extensin del
codo y flexin a 70
d. Maniobra de supinacin del antebrazo, alienacin del
ngulo del codo, traccin y flexin del codo a 110
e. Ninguno de ellos

433. Marque, cual de las lesiones en la LUXACIN POSTERIOR DE

CODO, predispone a la complicacin de miositis
osificantes:
a. Ligamento anterior del codo
b. Ligamento posterior del codo
c. Desgarramiento de la insercin proximal del pronador
redondo
d. Desgarramiento de insercin proximal del supinador
largo
e. Desgarramiento de insercin distal de braquial
anterior.
434. Marque, Cul es el tiempo ideal de inmovilizacin del
codo en el tratamiento de LUXACIN POSTERIOR?:
a. Una semana
b. Dos semanas
c. Tres semanas
d. Cuatro semanas
e. Cinco semanas
435. Marque Cul es el mecanismo de LUXACIN POSTERIOR DEL
CODO?:
a. Flexin b.
Extensin c.
Aduccin
d. Abduccin e. Ninguno de ellos

LUXACION DE RODILLA: UNIDAD

436. los ligamentos cxruzado anterior y posterior de la

rodilla cumple primordialmente la siguiente funcin:
a. Facilitar la flexin
b. Facilitar la extensin
c. Facilitar la rotacin externa
d. Dar estabilidad a la rodilla
e. Ninguno de ellos

437. El MENISCO INTERNO Y EXTERNO tienen primordialmente la

siguiente funcin:
a. Dar estabilidad
b. Dar estabilidad posterior
c. Dar estabilidad interna
d. Facilitar la flexin y extensin de la rodilla
e. Ninguno de ellos

438. La LUXACIN POSTERIOR DE RODILLA se produce por el

siguiente mecanismo:
a. Rotacin interna estando en extensin la rodilla
b. Rotacinn externa estando la rodilla flexin de
10
C. Desplazamiento en valgo
d. fuerza aplicada sobre la cara anterior de la rodilla
encontrndose sta flexionada.
e. b y c

439. La LUXACIN EXTERNA DE LA RODILLA se produce por el

siguiente mecanismo:
a. Rotacin interna
b. Rotacin externa
c. Aplicacin de una fuerza interna
d. Desplazamineto en varo
 e. a y b

440. La LUXACIN INTERNA DE LA RODILLA se produce por el

siguiente mecanismo:
a. Rotacin interna
b. Rotacin externa
c. Aplicacin de una fuerza en la cara externa
d. Desplazamiento en valgo
e. a y b

441. Marque con cual de las maniobras abajo mencionadas se

puede reducir la LUXACIN POSTERIOR DE RODILLA:
a. Con la rodilla en posicin de flexin, sujetar con
la mano el tobillo, realizar traccin sostenida
mientras un asistente realiza contraccin a nivel
del muslo, simultneamente se ejerce una fuerza a
nivel de la cara posterior de la rodilla de atrs
hacia adelante y se extiende progresivamente la
rodilla hasta linear la articulacin.
b. Traccion a nivel de tobillo, con rodilla en posicin
de extensin, flexin y rotacin externa.
c. Contraccin a nivel del tobillo, traccin a nivel de
muslo, rodilla en posicin de rotacin interna.
d. Con rodilla en posicin de flexin, se tracciona del
tobillo, se realiza contraccin en muslo y se aplica
una fuerza en la cara anterior de rodilla de
adelante hacia atrs.
e. c y d

442. Cul de las complicaciones, de la LUXACIN POSTERIOR DE

RODILLA, abajo mencionadas pueden originar invalidez
grave e irreversible?:
a. Seccin del nervio tibial anterior
b. Seccin del citico poplteo externo
c. Miositis osificante
d. Ruptura de la arteria popltea
e. a y b

LUXACION: HOMBRO: UNIDAD

443. Marque los signos que le orientan al diagnstico de

LUXACIN GLENO-HUMERAL anterior:
a. Signo de Hachazo
b. Signo elstico de Berger
c. Signo de la Charretera
d. Signo de la Tecla
e. Todos ellos

a. 1,3,4, b. 2,3,4 c.
 1,2,3 d.
1,2,4 e. 5

444. Marque los signos que le orientan al diagnstico de

LUXACIN POSTERIOR:
a. Signo del hachazo
b. Signo elstico de Berger
c. Signo de la charretera
d. Signo de bloqueo de rotacin externa
e. Ninguno de ellos

445. De los mecanismo abajo enumerados, marque el que

corresponde a LUXACIN ANTERIOR DE HOMBRO:
a. Aduccin, rotacin externa y supinacin
b. Abduccin, rotacin interna y pronacin
c. Abduccin y rotacin externa
d. Aduccin y rotacin interna
e. Ninguno de ellos

446. De los mecanismos abajo mencionados, marque el que

corresponde a LUXACIN POSTERIOR DE HOMBRO:
a. Aduccin, rotacin externa y pronacin
b. Abduccin, rotacin interna y supinacin
c. Aduccin y rotacin interna
d. Abduccin y rotacin externa
e. Ninguno de ellos
447. De los signos abajo mencionados cual de ellos orienta al
diagnstico de LUXACIN ACROMIO-CLAVICULAR:
a. Signo de la tecla
b. Signo del hachazo
c. Signo elstico de Berger
d. Signo de la charretera
e. Todos ellos

448. Marque el nervio que se lesiona con ms frecuencia en la

LUXACIN GLENO-HUMERAL ANTERIOR:
a. Nervio del supraespinoso
b. Nervio sub escapular
c. Nervio del redondo menor
d. Nervio circunflejo
e. Ninguno de ellos

449. Marcar cual de los factores abajo mencionados, explica el

porque la LUXACIN ANTERIOR DEL HOMBRO es mas frecuente:
a. Poca potencia de los msculos rotadores internos
b. Mayor potencia de los msculos rotadores externos
c. La configuracin anatmica de la cabeza humeral y de
la superficie glenoidea
d. Las caracterstics anatmicas de la cpsula gleno-
 humeral.
e. Ninguno de ellas

450. Cul de las maniobras abajo mencionadas corresponde a la

TCNICA HIPCRATICA para reduccin de luxacin Gleno-
Humeral?.
a. Codo en flexin de 90, brazo en abduccin,
traccin, ubicacin del olecrano en la punta del
esternn y colocacin de la mano en hombro opuesto.
b. Codo en extensin, abduccin del brazo, sujecin de
mueca con las dos manos colocacin del taln del
pi en el hueco axilar del mismo lado del hombro
lesionado, traccin y aduccin.
c. Paciente en de cbito ventral, con el hombro ubicado
a media clavcula del borde de la camilla y
colocacin de un peso en la mano.
d. Traccion longitudinal del miembro superior estando
en abduccin y traccin lateral del brazo.
e. Todos ellos

451. Cul de las maniobras abajo mencionadas corresponde a la

TCNICA DE KOCHER?:
a. Codo en extensin, abduccin del brazo, sujecin de
mueca con las dos manos colocacin del taln del
pi en el hueco axiliar del mismo lado del hombro
lesionado, traccin y aduccin.
b. Codo en flexin de 90, brazo en abduccin,
traccin, ubicacin del olecrano en la punta del
esternn y colocacin de la mano en el hombro
opuesto.
c. Paciente en de cbito ventral, con el hombro ubicado
a media clavcula del borde de la camilla y
colocacin de un peso en la mano.
d. Traccin longitudinal del miembro superior estando
en abduccin y traccin lateral del brazo.
e. Ninguno de ellos

452. Cul de las maniobras abajo mencionadas corresponde a la

TCNICA DE STIMSON?:
a. Codo en extensin, brazo en abduccin, sujecin de
mueca con dos manos, colocacin, del taln del pi
en el hueco axiliar del mismo lado del hombro
lesionado, traccin y aduccin.
b. Paciente en decbito ventral, con el hombro ubicado
a media clavcula del borde de la camilla y
colocacin de un peso en la mano.
c. Codo en flexin de 90, brazo en abduccin,
traccin, ubicacin del olecrano en la punta del
esternn y colocacin de la mano en el hombro
opuesto.
 d. Traccion longitudinal del miembro superior estando
en abduccin y traccin lateral del brazo.
e. Ninguno de ellos

453. Marque cual es el tiempo de inmovilizacin que se indica

en el tratamiento de la LUXACIN GLENO-HUMERAL:
a. 2 semanas
b. 5 semanas
c. 4 semanas
d. 3 semanas
e. 6 semanas