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Consecuencias psicolgicas y fsicas del aborto

El aborto es un fenmeno que ha tenido y tiene una gran carga


moral, social y religiosa al cual las mujeres se han tenido que
enfrentar, debido a que estas se han visto inmiscuidas en un
sistema social que es poco equitativo con ellas y que juzga sus
acciones.
El aborto segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) se
define como la interrupcin del desarrollo del embrin durante el
embarazo, cuando an este no ha alcanzado la madurez fetal, o
la capacidad suficiente para vivir por fuera del tero. El aborto
resulta ser un tema muy controversial an en la actualidad
debido a que, en los pases latinoamericanos, en su mayora,
est legalmente penalizado, dada su condicin de ilegitimidad
dificulta estimar datos confiables de su prctica.
La salud mental de una mujer posterior a un aborto puede verse
afectada debido a la influencia de algunos factores ambientales
dados por el contexto, el estilo de vida que llevan y sus
relaciones sociales que pueden generar cambios en el
funcionamiento y la estructura cerebral, segn Randon (2015) la
exposicin a un estrs abrumador puede dar lugar a la prdida
del mecanismo de retroalimentacin negativa del cortisol, dando
lugar a la hipercortisolemia, una elevacin de los niveles de
cortisol en la sangre, que ha sido reportada en trastornos
depresivos o en trastornos por estrs post-traumtico. Tambin
se ven afectadas en otros factores de riesgo como abuso de
drogas y alcohol, desrdenes alimenticios, disfuncin sexual y
problemas en sus relaciones sociales
-El cortisol es una hormona glucocorticoide sintetizada a partir del colesterol en las dos
glndulas suprarrenales, situadas en la parte superior de cada rin. Generalmente se
libera en respuesta a eventos y circunstancias tales como despertarse por la maana, hacer
ejercicio y el estrs agudo.
Qu ocurre si tengo un exceso de cortisol?

El exceso de cortisol durante un perodo prolongado de tiempo puede conducir a al


llamado sndrome de Cushing. Esto puede ser causado por diversos factores, tales como
un tumor que genera hormona adrenocorticotrpica (y por lo tanto aumenta la secrecin
de cortisol), o tomar ciertos tipos de medicamentos. Los sntomas incluyen:

Rpido aumento de peso, principalmente en la cara, el pecho y el abdomen, en


contraste con brazos y piernas delgadas
Una cara enrojecida y redonda
Hipertensin arterial
Osteoporosis
Cambios en la piel (contusiones y estras de color prpura)
Debilidad muscular
Los cambios de humor: ansiedad, depresin o irritabilidad
Aumento de la sed y la frecuencia de la miccin

Los altos niveles de cortisol durante un tiempo prolongado tambin puede causar falta de
deseo sexual y, en las mujeres, los perodos pueden ser irregulares, menos frecuentes o
detener por completo (amenorrea).

Ms all de las discusiones reinantes actualmente acerca de su


humanidad antes del da 14, iniciadas y plasmadas aos atrs
en informes internacionales (Informe Warnock, 1984, El informe
Warnock es un documento elaborado por la Comisin de
Educacin britnica en el ao 1978 referido a las necesidades
educativas especiales de los nios. Este escrito est basado en
su mayor parte en el modelo de educacin especial britnico.),
no cabe duda de que: Los conocimientos sobre la aparicin de
un nuevo ser humano estn hoy da apoyados por bases
biolgicas, embriolgicas y genticas e incluso mdicas, que
pertenecen al acervo cientfico comn. Cada individuo tiene un
comienzo selectivo que es el momento de la concepcin. () La
fecundacin del vulo por el espermatozoide, seala, por tanto,
el momento en que el ser humano comienza a existir. Carece de
sentido, datar el inicio de la existencia de una persona humana
en algn momento posterior. En realidad, el nico cambio
decisivo se produce en la fertilizacin, que da lugar a un nuevo
ser; la biologa y la embriologa lo afirman categricamente.
Los estudios realizados y la bibliografa existente hasta el
presente nos permiten identificar tres cuadros clnicos que dan
cuenta de las consecuencias psicolgicas del aborto en la mujer
(Cassadei, 1996): psicosis post- aborto, sndrome postaborto
y estrs post- aborto.
El grado de impacto psicolgico y de desestructuracin que
tales cuadros tienen sobre la personalidad se corresponde con
el orden dado a su descripcin, ya que la gravedad de una
psicosis es mayor a la de un sndrome psicolgico y a al de
una situacin de estrs.
La psicosis post- aborto remite a un cuadro de naturaleza
predominantemente psiquitrica, que surge luego e
inmediatamente al aborto y puede durar por un trmino de 6
meses. Es el trastorno de mayor compromiso psicolgico y
afecta severamente la personalidad de la mujer.
El cuadro de estrs post-aborto surge entre los 3 y 6 meses del
hecho del aborto
y representa el trastorno ms leve observado hasta el momento.
Finalmente, el sndrome post- aborto (PAS) es un cuadro que
puede surgir tanto
luego e inmediatamente al aborto como permanecer la tente por
un largo tiempo,
manifestndose sus sntomas en modo diferido. Se considera
que al cabo de 5 6
aos se puede observar su manifestacin clnica de modo
acabado (Rue-
Speckhard, 1996)
Principales secuelas fsicas del aborto
El aborto, adems del "peligro" que supone para el nio, su asesinato,
tambin tiene consecuencias negativas para la abortista, la cual no solo es
vctima de daos morales, cuando es consciente de su crimen, sino que con
elevada frecuencia sufre objetivas secuelas fsicas que llegan hasta la muerte
A. Muerte
Un estudio del gobierno de Finlandia de 1997, resalta los siguientes datos:
Las mujeres que han pasado por un aborto tienen 4 veces ms posibilidades
de morir que las que no lo han sufrido
Las mujeres que han llevado a trmino su embarazo, tienen la mitad de riesgo
de muerte que las que no han tenido un embarazo
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 76:651-657 de 1997.
El aborto legal figura como la quinta causa de muerte materna en Estados
Unidos, a pesar de que muchos casos no son reportados
Obstetrics and Gynaecology, 65 (5) May 1985.
B. Cncer de mama
El riesgo de cncer de mama prcticamente se duplica despus de un
aborto y contina subiendo con dos o ms abortos sucesivos.
International Journal of Epidemiology 18(2):300-304; Journal of
Epidemiological Community Health (1990); British Journal of Cancer 43:72
(1981)
C. Cncer cervical, de ovario y de hgado
Las mujeres con un aborto tiene 2.3 veces el riesgo de cncer cervical en
comparacin con las que no han tenido ningn aborto
Excerpta Medica: New York (1984) pp. 139-147; British Journal of Cancer,
59:805-809 (1989)
Si son dos o ms abortos, el riesgo sube a 4.92. Tambin se eleva el riesgo
para cncer de ovario y de hgado. Parece estar relacionado con la
interrupcin no natural de los cambios hormonales que se producen durante
el embarazo
Journal of the National Cancer Institute 37(1):1-96 y otros
International Journal of Cancer, 52:351, 1992.
D. Perforacin uterina
Entre 2 y 3% de mujeres que se someten a un aborto sufren una perforacin
uterina. Muchas no son diagnosticadas ni tratadas hasta que se realiza una
laparoscopa
American Journal of Obstetrics and Gynaecology 161: 406-408, August 1989;
129: 623,1977
El riesgo aumenta en mujeres que han tenido hijos o que reciben anestesia
general durante el procedimiento
J.A.M.A., 251:2108-2111, 1984
American Journal of Obstetrics and Gynaecology, 135:1030, 1979
La perforacin uterina puede ocasionar, a su vez, complicaciones en
posteriores embarazos o incluso llegar a requerir una histerectoma que
ocasionar numerosas nuevas complicaciones y daos que incluyen la
osteoporosis.
E. Laceraciones cervicales
En los abortos de primer trimestre, por lo menos un 1% presentan
laceraciones cervicales que requieren de sutura. Laceraciones menores o
micro fracturas tambin se producen; no necesitan sutura pero con el tiempo
resultan en dao: partos prematuros, complicaciones del parto, etc.
El riesgo aumenta en abortos en adolescentes, de segundo trimestre o
cuando se producen fallos en la dilatacin cervical
The Lancet, 28.05.1983, pp1182-1184
New England Journal of Medicine, 309 (11):612-624
f. Placenta previa
El riesgo de placenta previa en los embarazos posteriores aumenta 7 a 15
veces despus de un aborto. Produce mayor riesgo de malformaciones
fetales, muerte perinatal o sangramiento excesivo durante el parto
American Journal of Obstetrics and Gynaecology. 141:7, 1981

G. Complicaciones del parto


El riesgo de partos prematuros aumenta con los abortos previos entre 1.89
y 2.66 veces ms que las mujeres que han llevado el mismo nmero de
embarazos a trmino (que aumenta el riesgo de muerte neonatal y hndicap).
Las cifras son similares para producir partos retrasados
Obstetrics and Gynecology 94(6):948-953, Dec. 1999.
H. Embarazos ectpicos
La posibilidad de que despus de un aborto se produzcan embarazos
ectpicos (implantacin del embrin fuera del tero), aumenta con los eventos
de abortos previos. El tratamiento de esta complicacin (que puede suponer
en ocasiones riesgo para la mujer) a su vez, determina una disminucin de la
fertilidad.
JAMA, 253(7):1005-1008, Feb. 1985
American Journal of Epidemiology 115(6): 879-887, 1982
I. Enfermedad plvica inflamatoria (epi)
Es una enfermedad que puede disminuir la fertilidad y aumentar el riesgo
de embarazos ectpicos. El 23% de las mujeres infectadas por clamidias al
momento del aborto (aproximadamente 25%) desarrollan EPI. De las que no
tienen clamidiasis, el 5% desarrolla EPI dentro de las 4 semanas siguientes
al aborto.
Obstetrics and Gynaecology 68(5):668-690, 1986
Genitourinary Medicine 63(3): 182-187, 1987
J. Endometritis
La endometritis es una inflamacin del endometrio, dolorosa y que ocasiona
alteraciones en la menstruacin. El riesgo de sufrirla aumenta despus de un
aborto para todas las mujeres; pero especialmente las adolescentes que
tienen 2.5 veces la posibilidad de sufrirla
Contraception, 30:99-105, 1984; Obstetrics and Gynaecology 68(5): 668-690,
1986.
K. Complicaciones inmediatas
Cerca del 10% de las mujeres que se someten a un aborto sufren
complicaciones inmediatas:
Infecciones
Hemorragias
Embolias
Laceracin o perforacin uterina
Complicaciones de la anestesia
Otras
Human Reproduction, 2nd ed. 796-813
Fuente: Mujer Nueva

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