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Autor: ALVARO PUELLES DIAZ

rea
Asignatura ANATOMIA
Objetivo

Ttulo: MANUAL TEORICO PRCTICO

Las instituciones Santo Toms no se adjudican autora sobre este documento, lo reconoce como un efectivo material de apoyo y 1
lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
INTRODUCCIN
Es bien sabido que el aprendizaje es un proceso que tiene una cierta evolucin y
maduracin en el tiempo y que es de carcter multidimensional. Por lo que mtodos que
enfoquen solo algunas reas del aprendizaje resultan siempre ms lentos e incompletos,
se hace necesario incursionar en otras metodologas con el fin de ampliar las
posibilidades de adquisicin de conocimientos tericos y prcticos.

El aprendizaje de la ANATOMIA, en el desarrollo de cualquier profesional que se


relacione con el cuerpo humano, especialmente en las carreras de la salud cobra una
importancia vital debido a que es el punto de partida para la adquisicin de sus
competencias, aportndoles las herramientas necesarias para la comprensin de
numerosos procesos en el ser humano.

La ANATOMIA, se caracteriza por ser una ciencia esttica, por lo que conocimientos
adquiridos en la antigedad han sido determinantes en la conformacin de esta como se
conoce hoy en da, ligando irremediablemente el presente, con la historia del ser humano.
Ortega y Gasset explica esto de las generaciones en su castellano monumental como
sigue:
En este sentido cada generacin humana lleva en s todas las anteriores y es
como un escorzo de la historia universal. Y en el mismo sentido es preciso reconocer que
el pasado es presente, somos su resumen, que nuestro presente est hecho con la
materia de ese pasado, el cual pasado, por tanto, es actual -es la entraa, el entresijo de
lo actual. Es, pues, en principio indiferente que una generacin nueva aplauda o silbe a la
anterior -haga lo uno o haga lo otro, la lleva dentro de s. Si no fuera tan barroca la
imagen deberamos representarnos las generaciones no horizontalmente, sino en
vertical, unas sobre otras, como los acrbatas del circo cuando hacen la torre humana.
Unos sobre los hombros de los otros, el que est en lo alto goza la impresin de dominar
a los dems, pero deba advertir, al mismo tiempo, que es su prisionero. Esto nos llevara
a percatarnos de que el pasado no se ha ido sin ms ni ms, de que no estamos en el
aire sino sobre sus hombros, de que estamos en el pasado, en un pasado
determinadsimo que ha sido la trayectoria humana hasta hoy, la cual poda haber sido
muy distinta de la que ha sido, pero una vez que fue es irremediable, est ah -es nuestro
presente en el que, queramos o no, braceamos nufragos. (de En torno a Galileo, IV)

El conocimiento en anatoma se basa en observaciones hechas hace siglos atrs,


como las de Galeno y Vesalio entre otros, donde se destacan sus descripciones y
fabulosos grabados, que siguen siendo vigentes hoy en da a pesar del vertiginoso
avance de las ciencias medicas.

Manejamos informacin ya conocida, pero lo que nos falta, es optimizar las formas
para que esta informacin conocida, sea asimilada y aplicada correctamente.

El presente texto es puesto a disposicin de los alumnos, con el propsito, no de


establecer un gran tratado de anatoma humana, sino que proporcionar un punto de
partida para el estudio racional de esta disciplina, utilizandolo como un buen recurso para
la complementacon de las catedras

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CONCEPTO DE CIENCIA
A travs de la tradicin oral y escrita, la especie humana ha ido acumulando
informacin acerca de la Naturaleza y de s misma. Dentro de las diferentes culturas y los
distintos momentos histricos se han establecido los mecanismos mediante los cuales se
ampla y transmite dicha informacin. El bagaje de experiencias acumuladas a lo largo de
la historia de las culturas es lo que denominamos conocimiento.

Las instituciones y la forma de acumular, organizar y transmitir el conocimiento,


no han sido nicos; las fuentes de informacin han ido variando en el tiempo, aplicando
sus propias reglas y mtodos: el sentido comn, la magia, la religin o la ciencia. Estos
mbitos de la experiencia humana pueden aportar soluciones a los problemas que
enfrentamos, usando nuestro propio criterio en valorar su importancia.

En general, si definimos el conocimiento como, El cmulo de informacin que


la especie humana ha ido adquiriendo sobre la Naturaleza y sobre s misma, el co-
nocimiento cientfico es un subconjunto del conocimiento humano, en que su objetivo es
establecer leyes cientficas con el mximo de generalidad posible y el modo de genera -
cin de dicho conocimiento es el mtodo cientfico.

El mtodo cientfico no pertenece a una ciencia especial y autnoma, sino que,


forma parte de la Filosofa de las Ciencias.

CIENCIA

Definiremos ciencia como el conocimiento racional, cierto o probable, obtenido


metdicamente, sistematizado y verificable.

Por conocimiento racional se entiende:

a) Que est constituido por conceptos, juicios y raciocinios y no por sensaciones,


imgenes o pautas de conducta. Indudablemente el cientfico percibe formas e imgenes
y realiza operaciones, pero, tanto el inicio como el trmino de su trabajo son las ideas.

b) Que estas ideas de acuerdo a ciertas reglas lgicas, pueda generar nuevas ideas de
las cuales no se tena conocimiento antes de efectuarse la deduccin (inferencia
deductiva)

c) Que estas ideas se organicen en un sistema de ideas, es decir, un conjunto ordenado


de proposiciones (teoras)

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TEORA:
Conjunto de conceptos interrelacionados, definiciones y proposiciones que
presentan un punto de vista sistemtico de los fenmenos, mediante la especificacin de
relaciones entre variables, con el propsito de explicar y predecir los fenmenos.

.
Teora(sinttico): Conjunto de hiptesis relacionadas que ofrecen una expli-cacin
verosmil de un fenmeno o grupos de fenmenos.

Que el conocimiento cientfico de la realidad sea objetivo, significa:

a) Que verifique la adaptacin de las ideas a los hechos recurriendo a la ob-servacin


y la experimentacin, transferencia o intercambio que pueda ser controlable y
reproducible

b) Que concuerde en cierta forma con su objetivo, en otras palabras, que busque
alcanzar la verdad de los hechos ( verdad fctica).

Que el conocimiento cientfico sea cierto o probable, significa:

a) Que existen conocimientos ciertos ( probabilidad total de ocurrencia) o probables


( que contengan una cierta incertidumbre), que no se han producido por el azar, sino a
travs de reglas lgicas y procedimientos tcnicos conducentes a la siste-matizacin de
proposiciones y teoras.

b) Que uno de estos procedimientos tcnicos es la verificacin de teoras, supuestos o


hiptesis, con el propsito de aumentar el conocimiento en cada rea del saber

EL OBJETO DE LA CIENCIA

El conocimiento de tipo cientfico tiene por objeto la Naturaleza y el hombre mismo,


sin embargo, no todos los asuntos relacionados con el hombre y la Naturaleza son
objetos de la Ciencia; por ejemplo, la influencia de los astros y planetas en la vida de los
seres humanos, son problemas pertenecientes a la Astrologa, no se consideran de
inters de ninguna disciplina cientfica; el problema de Dios trascendente es objeto de la
Teologa. Se puede decir que no es fcil establecer definitivamente el objeto de la
Ciencia, dado que, se compone de la suma de los objetos de estudio de todas las
disciplinas cientficas y, que el nmero de stas, vara con el tiempo.

Otra diferenciacin de importancia, es la de Ciencia y Tecnologa, conocimientos


relacionados pero que implican actividades distintas. La Ciencia trata de ampliar y
acumular conocimientos siguiendo un conjunto determinado de reglas. El objeto de la
Tecnologa es aplicar dichos conocimientos a la generacin de instrumentos tiles para
los seres humanos. Dicha utilidad puede estar referida a la propia Ciencia o a la vida
cotidiana

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EL MTODO DE LA CIENCIA

Indudablemente, el mtodo de la Ciencia es el mtodo cientfico; sin embargo, este se


puede alcanzar siguiendo diferentes estrategias: razonamiento inductivo, razonamiento
deductivo y razonamiento hipottico-deductivo.

El razonamiento inductivo parte de la observacin de la realidad para, mediante la


generalizacin de dicha observacin, llegue a la formulacin de la regla cientfica. Por
ejemplo, en la enfermedad X, se observan algunos casos con una caracterstica especial.
Se puede inducir que esta caracterstica es parte de la enfermedad, que a veces se
observa y otras veces no o, que corresponde a una variedad o subgrupo de la
enfermedad o, que constituye otra enfermedad distinta.

El razonamiento deductivo parte de la ley general a la que se llega por el razonamiento


y de ella se deducen consecuencias lgicas aplicables a la realidad. Por ejemplo, todo ser
humano en su estructura est constituida por clulas, yo soy ser humano, luego mi
estructura est formada por clulas.

Razonamiento hipottico-deductivo, aplica una mezcla de las estrategias anteriores.


Trata de enfatizar el hecho que en la adquisicin de conocimientos, la Ciencia acta de
ambas formas y las dos son parte de un nico mtodo. Independientemente de donde
empiece el proceso, el investigador necesita tanto ir de la teora a los datos como en
sentido contrario. Si desde una teora (hiptesis) se deduce una consecuencia verificable
de la realidad, se realizan una serie de observaciones que sirven para modificar o
corroborar lo deducido desde la teora. En el caso de no existir una teora previa, se
puede empezar realizando una observacin a partir de la cual se hara una generalizacin
en forma de ley.

CLASIFICACIN DE LA CIENCIA

Existen diferentes clasificaciones de Ciencia. Se puede enfocar desde los puntos de


vista esttica o dinmica, pura o formal y aplicada o fctica.

- Esttica: Actividad que aporta informacin sistematizada. Forma de explicar


fenmenos que se observan.

- Dinmica: Actividad que destaca teoras y esquemas conceptuales interconectados


que son tiles para investigaciones futuras. ( enfoque heurstico: nfasis en el
descubrimiento; herramienta que pone de relieve la solucin de problemas ms
que los hechos y los conjuntos de datos)

Ciencia pura o formal: No depende de la experiencia para demostrar si sus


enunciados son falsos o verdaderos. Usa el mtodo deductivo. Sus objetivos son formas
e ideas. No nos dan informacin acerca de la realidad, se ocupa de los hechos. La Lgica
y la Matemtica se incluyen en esta clasificacin.

Ciencia aplicada o fctica: Se refiere a sucesos y procesos. Se ocupa de la


realidad y sus supuestos o hiptesis se acomodan a los hechos.

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MTODO CIENTFICO
Mtodo cientfico: Procedimiento que se usa en el ciclo completo de la investigacin
para desarrollar la capacidad de autovaloracin y para la bsqueda de soluciones a cada
problema del conocimiento ( F.H. de Canales)

Mtodo cientfico:Conjunto de postulados, principios operaciones y reglas que orientan


a la investigacin para alcanzar el resultado propuesto; procura establecer con firmeza los
procedimientos que deben seguirse; el orden de las observaciones, los experimentos, las
experiencias y razonamientos, as como la esfera de los objetos a los cuales se aplica
(Polit D, Hungler B: Investigacin Cientfica en Ciencias de la Salud).

El mtodo de la Ciencia no es un conjunto de reglas infalibles que garantice por


anticipado el descubrimiento de nuevos hechos y la invencin de nuevas teoras; tampoco
produce automticamente el saber, sino que, evita perdernos en el caos apa-rente de los
fenmenos, desde el planteamiento del problema hasta sus conclusiones y proyecciones,
evitando que sucumbamos a nuestros prejuicios personales.

CIENCIAS DE LA BIOLOGA

Dentro de la clasificacin de las ciencias encontramos la relacionada con todo lo que


sean organismos vivos, (Bio=vida-logos=estudio), por lo que el objeto de estudio es
enorme, por lo que existen subdivisiones para facilitar el estudio racional y acabado de
esta disciplina.

Subdivisin de las ciencias biolgicas es la fisiologa, embriologa, gentica,


fisiopatologa y entre otras est la ANATOMIA, la palabra significa diseccin y es la
ciencia que estudia la estructura, situacin y relaciones de las partes del cuerpo, es la
base de todas las ciencias medicas y tiene una divisin fundamental, debido a que puede
ser Anatoma animal, vegetal y humana.

La anatoma humana a su vez se divide en anatoma patolgica y normal, que tiene


como caractersticas fundamentales el ser descriptiva, aplicada y funcional. La anatoma
humana normal puede subclasificarse en cuanto a si la observacin es a simple vista o
con instrumentos, es decir macroscpica y microscpica respectivamente.

La anatoma macroscpica comprende tambin variadas disciplinas, como la


osteologa, miologa, artrologa, angiologa, neurologa y esplacnologa entre otras. La
microscpica, as tambin tiene reas relacionadas con la histologa y la citologa.

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Historia de la Anatoma
El estudio sistemtico de anatoma ms antiguo que se conoce se encuentra en un
papiro egipcio fechado cerca del 1600 a. C. El tratado revela que posean conocimientos
sobre las grandes vsceras, aunque saban poco respecto a sus funciones. En los
escritos del mdico griego Hipcrates del siglo V a.C. se
refleja un nivel de conocimientos parecido. En el siglo IV
a.C. Aristteles aument los conocimientos anatmicos
sobre los animales. El primer progreso real de la ciencia
de la anatoma humana se consigui en el siglo
siguiente: los mdicos griegos Herfilo de Calcedonia y
Erasstrato diseccionaron cadveres humanos y fueron
los primeros en determinar
muchas funciones, incluidas
las del sistema nervioso y los
msculos. Los antiguos
romanos y los rabes
consiguieron algunos
pequeos progresos. El renacimiento influy en la ciencia de la
anatoma en la segunda mitad del siglo XVI.La anatoma
moderna se inicia con la publicacin en 1543 del trabajo del
anatomista belga Andrs Vesalio. Antes de la publicacin de
este trabajo los anatomistas estaban sujetos a la tradicin de
los escritos de autoridades de haca ms de 1.000 aos, como
los del mdico griego Galeno que se haba
restringido a la diseccin de animales. Estos escritos haban
sido aceptados en lugar de la observacin real. Sin embargo Vesalio y otros anatomistas
del renacimiento basaron sus descripciones en sus propias observaciones del cuerpo
humano y establecieron por tanto el modelo para estudios anatmicos posteriores.

MORFOLOGA: Durante muchos aos (incluso en la era


moderna) los anatomistas se ocuparon de acumular una gran
cantidad de informacin conocida como morfologa descriptiva.
La morfologa descriptiva ha sido complementada, y en cierta
manera sustituida, por el desarrollo de la morfologa
experimental, que trata de identificar los determinantes
hereditarios y ambientales en la morfologa y sus relaciones, a
travs de experimentos en ambientes controlados y de la
manipulacin de embriones. La investigacin anatmica debe
combinar un enfoque descriptivo y otro experimental. En la
actualidad la anatoma implica el examen profundo de la
estructura de organismos desde diversos puntos de vista; por
ejemplo, los estudios anatmicos de las clulas y de los tejidos
de los organismos por observacin simple, con ayuda de lentes simples o compuestas,
con tipos diferentes de microscopios y la utilizacin de mtodos qumicos de anlisis.

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ANATOMA MICROSCPICA

La invencin en el siglo XVII del microscopio compuesto,


dio lugar al desarrollo de la anatoma microscpica, que se dividi
en histologa, el estudio de los tejidos, y citologa, el estudio de las
clulas.

Durante el siglo XVII el estudio de la estructura


microscpica de los animales y de las plantas prosper bajo la
direccin del anatomista italiano Marcello Malpighi. Muchos
anatomistas importantes de la poca eran reacios a aceptar la
anatoma microscpica como parte de su ciencia. Por el contrario,
se incluye en el estudio de la anatoma moderna con el fin de
establecer relaciones entre la estructura de los organismos
observada a simple vista y la revelada por mtodos ms detallados
de observacin.

La anatoma patolgica fue considerada una rama de la ciencia por el mdico


italiano Giambattista Morgagni y a finales del siglo XVIII la anatoma comparada fue siste-
matizada por el naturalista francs Georges Cuvier.

La anatoma microscpica hizo grandes progresos en el siglo XIX. Durante la


segunda mitad del siglo se descubrieron muchos datos bsicos relativos a la estructura
fina de los organismos, debido en gran parte al desarrollo de microscopios pticos
mejores y mtodos nuevos que facilitaban el estudio de las clulas y los tejidos con este
instrumento. La tcnica de la microtoma, el corte de los tejidos en lminas finas, casi
transparentes, se perfeccion. La microtoma obtuvo un valor incomparable cuando se
comenz a aplicar a los cortes de tejido varios tipos de tintes y colorantes que facilitaban
la visin de las diferentes partes de la clula.

El conocimiento de la anatoma
microscpica se ampli mucho durante el siglo XX
gracias a microscopios con mayor poder de resolucin
y aumento que los instrumentos convencionales. Esto
permiti descubrir detalles que antes no estaban
claros o que no eran visibles. Tambin influy de
forma positiva el progreso de las tcnicas de
laboratorio que facilitaban la observacin. El
microscopio de luz ultravioleta ofrece una mejor visin
al observador debido a que las longitudes de onda de
sus rayos son ms cortas que las de la luz visible (el poder de resolucin es inversamente
proporcional a la longitud de onda de la luz utilizada). Tambin se emplea para aumentar
detalles particulares a travs de la absorcin selectiva de ciertas longitudes de onda de la
banda ultravioleta.

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El microscopio electrnico proporciona un
aumento y resolucin an mayor. Estas herramientas han
abierto campos de investigacin anatmica antes
inexplorados. Otros microscopios modernos han hecho
posible la visualizacin de materiales vivos sin teir
invisibles al microscopio convencional. El microscopio de
contraste de fases y el de interferencias constituyen dos
ejemplos. Estos instrumentos utilizan haces de luz normal y
pueden diferenciar las partes de una clula viva no teida.

BASES DEL ESTUDIO ANATOMICO:

Las primeras descripciones anatmicas mas completas se realizaron alrededor del


1500, donde se empezaron a recopilar las bases de lo normal y lo patolgico, punto de
partida para establecer los criterios de normalidad y anormalidad, por lo tanto elemental
para restaurar la salud de una persona-

1) Criterio de normalidad estadstico:

2) Criterio de normalidad fisiolgico:

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BIOTIPOLOGA
La constitucin individual engloba todas las caractersticas morfolgicas, funcionales
y reaccinales de una persona. Existen caracteres comunes en relacin con la especie y
raza fijos e inamovibles, incluso tambin con los grupos etnolgicos y con las familias y
estirpes, pero estamos refirindonos al biotipo y a la constitucin del individuo, trminos
ambos que se utilizan indistintamente.

Es evidente que en muchos aspectos nos parecemos a nuestros progenitores y


antepasados. Esto quiere decir que existe un factor hereditario, dependiente de la carga
gentica vehiculada en los cromosomas. Lo resultante sera el genotipo, aunque no toda
la carga hereditaria se manifiesta en la forma y funcin del ser humano. Es el fenotipo lo
que expresa estas cualidades resultantes, influenciado a su vez por la continuada accin
del ambiente o peristasis sobre el nuevo ser, incluso aun dentro del claustro materno
(alimentacin, estado social, educacin, hbitos de trabajo, lugar de residencia, etc)
Estas influencias exgenas, actuando constante y tenazmente sobre el ser humano,
constituyen lo que se denomina el paratipo y van moldeando poco a poco el fenotipo
hasta llegar a constituir plenamente el biotipo o situacin constitucional del individuo. Bien
es verdad que lo que predomina en el hbito morfolgico es lo heredado, es decir, el
fenotipo. Los factores peristticos pueden modificarlo en casos extremos, como las
privaciones de las guerras, la sobrealimentacin, el ejercicio muscular, etc. En otras
circunstancias, es evidente la modificacin del sujeto en muchas enfermedades que se
desarrollan en la poca del crecimiento o por trastornos endocrinos (raquitismo,
gigantismo y enanismo, acromegalia, obesidad, etc.); por lo general, estas variaciones se
denominan displasias.

Hay que destacar que por constitucin no se entiende tan slo el aspecto morfolgico o
plstico, sino lo que constituye el ser vivo en su totalidad. Tenemos que incluir, por tanto,
los mecanismos fisiolgicos de cada ser, la armona humoral y neuroendocrina, junto con
la capacidad de reaccin ante muchos impulsos, los factores psquicos, intelectivos,
morales, etc. Todas estas circunstancias dan una especial individualidad a cada ser
humano el cual es diferente de los dems. Aqu nos referimos a otra capacidad de
reaccin diferente: la especial resistencia de algunos seres a determinadas enfermedades
y su fcil predisposicin a otras, en relacin con su biotipo o con la estirpe familiar; en
esta ltima es donde ms fcilmente se encuentran hbitos constitucionales parecidos.
En esa resistencia y susceptibilidad ante las enfermedades descansa la relacin ms
importante entre la constitucin individual y la Medicina, y es muy posible que sea la base
hipottica de la supervivencia de las especies ante las grandes plagas infectivas que las
atacan. En esas mismas relaciones estriba el fundamento de la Eugenesia (v.) por una
parte, y de la otra en las criminales aberraciones racistas que ha sufrido la Humanidad
ltimamente. Mas si en el biotipo pretendemos resaltar las diferencias de unos seres a
otros, se engloban a su vez en determinadas tipologas establecidas por diferentes
escuelas, en relacin con el predominio estadstico de unas caractersticas morfolgicas y
funcionales.

Tipos constitucionales. Por el estudio y anlisis morfolgico del organismo


(dimensiones, dimetros, cara y crneo, estructura corporal, piel, glndulas, vsceras) y
sus mecanismos fisiolgicos, funcionales y de reacionabilidad, se tienen las bases
analticas precisas para establecer la tipologa individual. Se ha llegado a describir una
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serie de normotipos constitucionales, con diferentes puntos de vista, como ahora
veremos, aunque segn Carmena Villarta podran reducirse a dos: un tipo delgado y alto
y otro de ms corta estatura y grueso, con algunas formas intermedias. Existen diferentes
clasificaciones. As, la de la escuela francesa de Sigaud y MacAuliffe, que distingue los
biotipos respiratorio, digestivo, muscular y cerebral, en relacin con el predominio de tales
funciones. En la escuela italiana tenemos la clasificacin de Giovani (hbito tsico, atltico
y pletrico), la de Viola (normoesplcnicos, megaloesplcnicos y microesplcnicos) y la
de Pende (normolneos, longilneos y brevilneos, con algunas subvariedades). Es tal vez
la del psiquiatra alemn Kretschmer (v.) la ms conocida y aceptada, con la divisin de
los tipos en leptosmicos, pcnicos, atlticos y displsicos.

Tipo leptosmico (de leptos: delgado y soma: cuerpo). Con una subvariedad, el tipo
astnico. Correspondera al respiratorio, tsico, microesplcnico y longilneo de otras
clasificaciones. Son personas delgadas, aparentemente altos, de cuello estrecho y largo,
hombros reducidos, extremidades flacas, trax estrecho y aplastado, vientre delgado y sin
panculo adiposo. Poco desarrollo seo y muscular. Cabeza pequea y ovoidea, nariz
saliente, barbilla hundida y perfil angular o de pjaro. En definitiva, el tipo del Quijote.

Tipo pcnico. Sera la morfologa de Sancho Panza. Similar al digestivo, pletrico,


macroesplcnico y brevilneo. Tienen un desarrollo intenso de los permetros ceflico,
torcico y abdominal, y por la tendencia adiposa del tronco, con mayor gracilidad del
aparato locomotor (cinturn escapular y extremidades) (Kretschmer). Su talla es corta,
de rostro ancho con aspecto pentagonal mirado de frente, cuello corto y cabeza inclinada
hacia adelante, con papada que une el mentn al esternn. El trax ancho y en tonel se
contina con un vientre adiposo. Esta adiposidad es muy manifiesta, aunque existen
pcnicos que no son gruesos o que han perdido peso, como en la juventud y en la vejez.

Tipo atltico. Destaca el gran desarrollo seo y muscular. Son personas entre talla
media y alta de hombros muy anchos y angulosos, caja torcica robusta, abdomen
tenso, tronco estrechado hacia abajo de tal forma que la cadera y las piernas, a pesar de
su robustez, parecen casi grciles en comparacin con los miembros superiores
(Kretschmer). Los contornos musculares son muy prominentes, al igual que el resalte
seo, con fuertes clavculas, hombros y mandbula inferior; manos y pies grandes. Piel
gruesa e hipertrfica, con reducido panculo adiposo. La cara es ovoidea y alargada por el
saliente de la mandbula.

Tipos displsicos. Serian morfologas deformes, raras y antiestticas, como si fueran


exageraciones de los tipos anteriores. Se incluyen tambin aspectos somticos ya
verdaderamente patolgicos mencionados ms arriba.

Fue mrito especial de Kretschmer establecer una evidente relacin entre sus tipos
morfolgicos y las reacciones psicolgicas, es decir, el temperamento (manera de ser y
de reaccionar). Hay que mencionar que este autor era psiquiatra y que realiz sus
estudios con enfermos de manicomio. Kretschmer observ que la mayor parte de los
enfermos esquizofrnicos eran leptosmicos o astnicos, y que los que sufran de
psicosis maniacodepresiva o cclica tenan un tipo pcnico. De esta relacin dedujo que en
los leptosmicos exista un temperamento esquizotmico y en los pcnicos un
temperamento ciclotmico, situaciones ambas totalmente normales, remedando como una
caricatura, segn expresin de Carmena Villarta, aquellos estados demenciales. Las
personas con temperamento esquizotmico son fras, reservadas, poco sociables, con
vida interior, antipticas, agresivas y mordaces. Los ciclotmicos son alegres, risueos,

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sociables, simpticos, afectuosos, o bien melanclicos y contemplativos, pero sin la
hostilidad de los esquizotmicos.
Aparte de esta dependencia, parece existir alguna predisposicin a determinadas
enfermedades en relacin con el tipo constitucional. Esto no quiere decir, ni mucho
menos, que las enfermedades que ahora mencionaremos sean obligadas en un tipo y no
en otro, de igual manera que un obeso pcnico puede padecer una esquizofrenia. Los
leptosmicos sufren ms frecuentemente de lcera gastroduodenal, hipertiroidismo,
tuberculosis, entre los padecimientos importantes. Los pcnicos son propensos a las
enfermedades vasculares, como arteriosclerosis, angina de pecho, crisis cerebrales
(hbito congestivo o apopltico que ya conoce el vulgo), diabetes, clculos biliares,
artrosis, etc.

Se ha encasillado a muchos escritores, artistas, filsofos, caudillos, etc., dentro de los


temperamentos antes citados, basndose en sus propios escritos y obras y en el anlisis
de los caracteres somticos. No hacemos ms que sealar algunos nombres famosos:

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ORGANIZACIN DE LA ANATOMIA

ANATOMIA SISTEMATICA FUNCIONAL:

Se puede establecer, bajo el alero de la anatoma funcional, la organizacin de las


diferentes estructuras de nuestro organismo que cumplen la funcin de mantener los
procesos vitales.

1.- Estructuras que realizan procesos metablicos con el medio ambiente.


- SISTEMA DIGESTIVO
- SISTEMA RESPIRATORIO
- SISTEMA RENAL

2.- Estructuras destinadas a conservar la especie.


- SISTEMA REPRODUCTOR

3.- Estructuras de transporte de sustancias a utilizar o eliminar.


- SISTEMA CARDIOVASCULAR

4.- Estructuras que permiten el movimiento.


- SISTEMA LOCOMOTOR

5.- Estructuras que conectan el cuerpo con lo diferentes estmulos externos.


- SISTEMA DE LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS

6.- Estructuras que realizan enlaces qumicos y regulacin de todos los procesos del
organismo.
- SISTEMA ENDOCRINO

7.- Estructuras que permiten el enlace y asociacin de los sistemas entre si.
- SISTEMA NERVIOSO

8.- Estructuras que protegen el total del cuerpo como cubierta externa.
- SISTEMA TEGUMENTARIO

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ANATOMIA TOPOGRAFICA:

La anatoma topogrfica es la anatoma de las regiones del cuerpo humano y debe


ser considerado como una ciencia aplicada que divide el cuerpo en regiones y zonas,
analizando en detalles todas las estructuras que se encuentran en ellas.

CRANEO 1.- Ciliar


2.- Frontal
3.- Occipital
CABEZA 4.- Parietal
5.- Temporal
6.- Mastoidea

CARA 1.- Nasal


2.- Palpebral
3.- Labial
4.- Geniana
5.- Mentoniana
6.- Maseteriana

VENTRAL 1.- Suprahioidea


2.- Infrahioidea
CUELLO 3.- Esternocleidomastoidea
4.- Supraclavicular
5.- parotidea

DORSAL 1.- Raquis Cervical

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VENTRAL 1.- Esternal
2.- mamaria
3.- Infraclavicular
TORAX 4.- Costal anterior

DORSAL 1.- Raquis dorsal


2.- Costal posterior

VENTRAL 1.- Hipocondrio Derecho


2.- Epigastrio
3.- Hipocondrio Izquierdo
ABDOMEN 4.- Flanco Derecho
5.- Mesogastrio
6.- Flanco Izquierdo
7.- Fosa Iliaca Derecha
8.- Hipogastrio
9.- Fosa Iliaca Izquierda

DORSAL 1.- Raquis lumbar

PUBIS 1.- Zona Pbica

PELVIS SACRA 1.- Sacracoxgea

PERINEAL 1.- Genital


2.- Anal

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HOMBRO 1.- Deltoidea
2.- Escapular
3.- Axilar

BRAZO 1.- Bicipital o Braquial anterior


2.- Tricipital o Braquial Posterior

MIEMBRO CODO 1.- Fosa Cubital


SUPERIOR 2.- Olecraniana

ANTEBRAZO 1.- Antebraquial Ventral


2.- Antebraquial Dorsal

MUECA 1.- Flexora de Mueca


2.- Extensora de Mueca

MANO 1.- Palmar


2.- Dorsal
3.- De Dedos (Palmar y Dorsal)

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CADERA 1.- Inguinofemoral
2.- Gltea

MUSLO 1.- Femoral Anterior


2.- Femoral Posterior

RODILLA 1.- Patelar o Rotuliana


2.- Popltea

PIERNA 1.- Tibial o Crural Anterior


2.- Gemelar o Crural Posterior
MIEMBRO
INFERIOR

PIE 1.- Dorsal


2.- Plantar
3.- Dedos
4.- Maleolo Tibial (medial)
5.- Maleolo Fibular (Lateral)
6.- Calcanea

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REGIONES TOPOGRAFICAS DE CABEZA

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REGIONES TOPOGRAFICAS DEL CUERPO HUMANO

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POSICIN ANATMICA

La posicin anatmica es la posicin de referencia en la que el cuerpo se encuentra de


pie, con las extremidades superiores colgando a los lados del tronco y las palmas de las
manos hacia delante. La cabeza y los pies miran hacia delante.
Esta posicin es el punto de partida para referirnos a los trminos de orientacin que se
utilizan para describir las partes y regiones de nuestro cuerpo.

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PLANIMETRIA
La planimetra es un sistema de orientacin que sirve para relacionar la ubicacin,
posicin y direccin de los elementos anatmicos, y as considerar su normalidad dentro
del aspecto topogrfico de las estructuras del cuerpo humano.

La simetra bilateral se puede considerar como una caracterstica del cuerpo humano,
pero esto se cumple solo, y no siempre en lo superficial. No todos los rganos internos
pares son iguales, y con mayor razn los impares demuestran que el cuerpo humano no
es simtrico internamente.

La descripcin anatmica que permite la direccionalidad de las estructuras se hace en


base a 3 planos, que se aplican en el cuerpo de forma imaginaria.

1.- PLANO MEDIAL O SAGITAL: Es vertical en sentido anteroposterior, dividiendo el


cuerpo en dos mitades, derecha e izquierda.

2.- PLANO FRONTAL O CORONAL: Es vertical en sentido lateral, se proyecta por el


limite posterior de la sutura coronal y corta el cuerpo en mitad anterior y mitad posterior.

3.- PLANO HORIZONTAL: Se proyecta por el ombligo y divide el cuerpo en mitad


superior e inferior.

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TERMINOS DE MOVIMIENTO:

1.- FLEXIN: Significa doblar o reducir el ngulo entre los huesos o partes del cuerpo.

-1a.-Dorsiflexin: Describe la flexin del tobillo que ocurre al levantar los pies del
suelo.
-1b.-Flexin plantar: Es aquella en la que el pie o los dedos de doblan hacia la cara
plantar (Ej. Al pararse sobre la punta de los pies).

2.- EXTENSIN: Indica el enderezamiento o aumento del ngulo entre los huesos o parte
del cuerpo, la extensin suele ocurrir en direccin posterior, pero en el caso de la rodilla
es anterior.

3.- ABDUCCIN (separacin): Indica el alejamiento de una estructura situada en el


plano coronal (Ej. Cuando de separa el brazo del tronco).

4.- ADUCCIN (aproximacin): Indica el acercamiento de una estructura situada en el


plano coronal en direccin al plano medio (Ej. Llevar los brazos al tronco).

5.- ROTACIN: Quiere decir el giro de una parte del cuerpo alrededor de su eje
longitudinal, como sucede al girar la cabeza a un lado.

-5a.- Rotacin interna: Rotacin en direccin al plano medio.


-5b.- Rotacin externa: Rotacin en direccin opuesta al plano medio.

6.- CIRCONDUCCIN: Es un movimiento circular que combina los movimientos de


flexin, extensin, abduccin, aduccin, de tal manera que el extremo distal del miembro
realiza un movimiento circular.

7.- PRONACIN: Es un movimiento del antebrazo y de la mano, donde el Radio rota


medialmente sobre su eje longitudinal en forma que la palme de la mano mira en
direccin posterior y el dorso en direccin anterior. Cuando el codo se encuentra
flexionado la palma de la mano mira hacia abajo y el dorso hacia arriba.

8.- SUPINACIN: Es un movimiento del antebrazo y de la mano, donde el radio rota


lateralmente sobre su eje longitudinal.

9.- OPOSICIN: Es el movimiento por el que la yema del primer dedo (pulgar) entra en
contacto con la otra yema del digital. Este movimiento se utiliza para pellizcar.

10.- EVERSIN: Significa el alejamiento de la planta del pie del plano medio (giro lateral
de la planta).

11.- INVERSIN: Es cuando se mueve la planta del pie hacia el plano medio (la planta
mira en direccin medial).

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IDENTIFIQUE LOS DIFERENTES MOVIMIENTOS, PLANOS Y EJES DE CUELLO.

IDENTIFIQUE LOS SIGUENTES MOVIMIENTOS, PLANOS Y EJES DE HOMBRO.

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IDENTIFIQUE LOS SIGUENTES MOVIMIENTOS, PLANOS Y EJES DE TRONCO.

IDENTIFIQUE LOS SIGUENTES MOVIMIENTOS, PLANOS Y EJES DE CADERA.

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IDENTIFIQUE LOS SIGUENTES MOVIMIENTOS, PLANOS Y EJES DE CODO.

IDENTIFIQUE LOS SIGUENTES MOVIMIENTOS, PLANOS Y EJES DE PIE.

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TERMINOLOGA ANATMICA DE RELACIN ESPACIAL

La aplicacin de estos trminos est condicionada a la posicin anatmica, como


tambin en relacin directa con la planimetra.

- ANTERIOR : En relacin a la superficie ventral.

- PALMAR : Es la cara anterior de la mano.

- VENTRAL : Se usa como trmino sinnimo de anterior.

- ROSTRAL : Se utiliza tambin como sinnimo de anterior.

- POSTERIOR : En relacin a la superficie dorsal.

- DORSAL : Sinnimo tcnico de posterior.

- SUPERIOR : Con proyeccin a la parte alta del cuerpo.

- CEFLICO : Termino tcnico de superior en relacin a la cabeza.

- INFERIOR : Que se proyecta hacia la zona baja del cuerpo.

- CAUDAL : Se utiliza como trmino tcnico para las zonas inferiores del
cuerpo

- LATERAL : Que se proyecta hacia los costados, alejndose del plano medio.

- MEDIAL : Que se acerca al plano medio del cuerpo.

- INTERMEDIO : Cuando se ubica entre dos estructuras.

- PROXIMAL : Se refiere a indicar que un extremo o sector est


comparativamente ms cerca al centro del cuerpo.

- DISTAL : Lo contrario de proximal (ms lejos del cuerpo).

- PARIETAL : Es relativo a la pared de una cavidad.

- VISCERAL : Relativo al revestimiento de una estructura.

- SUPERFICIAL : Que se encuentra ms prximo a la superficie.

- PROFUNDO : Que se ubica ms distante de la superficie.

- IPSILATERAL : Que se ubica al mismo lado del cuerpo.

- CONTRALATERAL : Que se ubica en lados contrarios del cuerpo.


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TERMINOLOGA ANATMICA DE RELACIN ESPACIAL

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EJERCICIOS

1.- El hgado y el corazn son:

a) Proximales
b) Contralaterales
c) Ipsilateral
d) Distal

2.- El malolo tibial es:

a) Proximal media
b) Proximal lateral
c) Distal medial
d) Distal lateral

3.- La pleura que reviste la superficie del pulmn es:

a) Parietal
b) Superficial
c) Visceral
d) Rostral

4.- La falange del dedo que se usa el anillo de compromiso es:

a) Distal
b) Proximal
c) Lateral
d) Medial

5.- El peron con respecto a la tibia se encuentra:

a) Intermedio
b) Ipsilateral
c) Medial
d) Lateral

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OSTEOLOGIA
La osteologa es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de los
huesos tanto en sus aspectos generales como particulares, y de sus caractersticas
externas e internas.

Los huesos son la parte rgida del aparato locomotor. Su conjunto constituye el
sistema seo o esqueleto. Existen aproximadamente 206 huesos en el cuerpo humano.
(Sin contar los huesecillos supernumerarios, sesamoideos y wormianos, cuyo nmero
vara entre un individuo y otro).

Bsicamente, los huesos se componen de agua y sustancias minerales formadas


a partir del calcio y del fsforo, adems de una sustancia llamada ostena. El hueso no es
un rgano esttico, sino que se halla en continua formacin y destruccin. Para ello
posee osteoblastos, clulas formadoras del hueso, y osteoclastos, clulas que lo
destruyen para impedir un excesivo grosor del mismo. En caso de fractura, los
osteoclastos destruyen los fragmentos de hueso y los osteoblastos generan tejido seo
nuevo.

El desarrollo y fortalecimiento del hueso dependen de la vitamina D y de la vitamina


D2 o calciferol, que regula el metabolismo del calcio, imprescindible para el
funcionamiento de los msculos. El calciferol lo podrs encontrar, sobre todo, en el aceite
de hgado de bacalao, el atn, la leche y los huevos. Tambin los rayos ultravioleta del sol
favorecen la absorcin de vitamina D.

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CONSTITUCIN DEL ESQUELETO:

Dentro del esqueleto diferenciamos el esqueleto axial que esta formado por la
cabeza, cuello y tronco. Por otro lado a el se une el esqueleto apendicular formado por
la cintura escapular, miembro superior, cintura plvica y miembro inferior.

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CLACIFICACIN DE LOS HUESOS:

- HUESOS LARGOS: Son aquellos que predomina su longitud con respecto a los dems.
Se encuentran por lo general en las extremidades y de dividen en epfisis (extremos) y
difisis (entre las epfisis).

En el interior de la difisis de los huesos largos se encuentra el canal medular que esta
lleno de medula sea. Antes del nacimiento este canal se encuentra lleno de medula sea
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roja para la formacin de clulas sanguneas (hematopoyesis). Luego a medida que van
pasando los aos esta medula roja se va remplazando por medula amarilla.

En los individuos en crecimiento, cerca de los extremos se encuentra las fisis (cartlago
de crecimiento) que es el responsable del crecimiento en longitud de los huesos. Entre la
fisis y la difisis se encuentra una zona de transicin denominada metfisis donde ocurre
el proceso de osificacin.

- HUESOS PLANOS: Son huesos que se encuentran por lo general rodeando cavidades,
poseen una cara cncava y otra convexa. En su interior estn compuestos por tejido
esponjoso rodeado de una lmina interna y otra externa denominada diploe.

Su funcin principal es de proteccin de rganos vitales ejemplo costillas, esternn,


escpula y diversos huesos que conforman el crneo.

- HUESOS CORTOS: Son huesos pequeos que se encuentran en el carpo y tarso.


Estn recubiertos por una fina capa de tejido cortical y en su interior tejido esponjoso.

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- HUESOS IRREGULARES: Son los huesos que no encajan estrictamente con estas
clasificaciones morfolgicas, poseen diferentes ngulos y facetas. (p. Ej. Vrtebras y
huesos de la cara).

- HUESOS SESAMOIDEOS: Se caracterizan por situarse dentro de algunos tendones


mejorando la capacidad mecnica de la articulacin. (p. Ej. Rotula).

CARACTERISTICAS DE LOS HUESOS:

La mayora de los huesos tienen rugosidades, eminencias, tuberosidades, lneas,


crestas, etc. que suelen prestarse para inserciones de ligamentos y tendones.

Los huesos estn cubiertos en su totalidad por una membrana fibrosa llamada
PERIOSTIO que se encuentra ricamente inervado y desempea un papel muy importante
en la osificacin. El Periostio es ms grueso en los huesos cortos y en las epfisis de los
huesos largos. Posee arterias, venas, nervios y linfticos. Juega tambin un papel muy
importante en la recuperacin de fracturas.
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En los huesos encontramos tres tipos de clulas:

- Osteoblastos: Clulas que forman los componentes orgnicos de la matriz.


- Osteocitos : Clulas seas maduras provenientes de los osteoblastos.
- Osteoclastos: Clulas que intervienen en la degradacin y reabsorcin del hueso.

Todas ellas confieren al hueso caractersticas dinmicas de un tejido vivo donde hay
renovacin y degradacin.

TEJIDO SEO:

Se pueden distinguir tres tipos de tejido seo:

- Tejido Compacto: Forma la capa ms externa de los huesos, por debajo del periostio.

- Tejido Esponjoso : Se caracteriza por un tipo de tejido formado por trabculas que
contiene espacios llenos de medula, forma la mayor parte de los huesos planos y cortos,
en los huesoso largos solo se encuentra en las epfisis.

- Tejido Reticular: Parecido al hueso esponjoso pero sus espacios son mucho mayores,
suelen encontrarse en el conducto medular de los huesos largos y tienden a desaparecer
en la mitad de la difisis.

VASCULARIZACIN DEL HUESO:

- Arteria Nutricia: Atraviesan el tejido compacto de la difisis por el agujero nutricio y se


divide dentro del hueso para irrigar la medula sea y el propio hueso hasta
aproximadamente la metfisis.

- Arterias Peristica de la Difisis: Se encuentran en el periostio e Irrigan la zona


externa del hueso cortical diafisario.

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- Arterias peristicas de la Epfisis: Atraviesan el tejido cortical e irrigan las epfisis de
los huesos largos y la medula sea.

OSIFICACIN:

- Osificacin Intramembranosa: Es una transformacin directa del tejido fibroso a tejido


seo. Se realiza a partir del centro de osificacin y desde ah se va osificando a la
periferia.

- Osificacin Endocondral: Es una transformacin indirecta, en el tejido inicial se


diferencian condroblastos que producen un nuevo molde de cartlago hialino formando
centros de osificacin primarios (difisis) y secundarios (epfisis).

ARTROLOGA
Se define articulacin al conjunto de estructuras mediante las cuales los huesos de
unen entre si.

CLASIFICACIN DE LAS ARTICULACIONES:


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1.- CLASIFICACIN SEGN ESTRUCTURAS ANTMICAS:

1.1.- Articulaciones Sinoviales: Presentan todos los componentes articulares.

a.- Capsula Articular


b.- Membrana Sinovial
c.- Liquido Sinovial
d.- Cartlago Hialino
e.- Fibrocartlagos (meniscos, Rodetes, Discos)
f.- Nervios y vasos sanguneos

1.2.- Articulaciones Cartilaginosas: A diferencia de las articulaciones Sinoviales no


poseen todos los componentes articulares. Se clasifican as cuando el medio de unin es
cartilaginoso. Son caractersticas las Sincondrosis y snfisis.

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1.3.- Articulaciones Fibrosas: La unin se realiza a partir de tejido fibroso (conjuntivo).
- Suturas
- Gonfosis
- Sindesmosis

2.- CLASIFICACIN SEGN MOVIMIENTO:

2.1.- Diartrosis: (sinoviales), son articulaciones muy mviles.

2.2.- Anfiartrosis: Presentan movimiento, pero este es leve.

2.3.- Sinartrosis: No presentan movimiento.

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3.- TIPOS DE DIARTROSIS (SINOVIALES):

3.1- Articulaciones Artrodias: Son articulaciones sinoviales planas, sin eje de


movimiento, solo se mueven por deslizamiento aunque en todas direcciones.

3.2.- Articulaciones troclear o en Bisagra: (Monoaxial), Permite movimientos de flexin-


extensin.

3.3.- Articulacin trocoide: (Monoaxial), Permiten rotaciones

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3.4.- Articulaciones sellar o de silla de montar: (Biaxial)

3.5.- Articulaciones condleas: (Biaxial), Permite movimiento de flexin-extensin y


abduccin-aduccin.

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3.6.- Articulaciones Enartrosis: (Triaxial), Permite movimientos de Flexin-extensin,
Abduccin-aduccin y las rotaciones.

MIOLOGA
Es la rama de la anatoma que tiene como objetivo el estudio de los msculos y sus
anexos (tendones, fascia, etc.)

Existen tres tipos de msculos:


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1.- MSCULO LISO: Es involuntario, forma parte del sistema digestivo (movimientos
peristlticos y trancito gastrointestinal), vasos sanguneos, etc.

2.- MSCULO ESTRIADO CARDIACO: Se denomina estriado ya que microscpicamente


sus fibras presentan estriaciones, el msculo estriado cardiaco se encuentra en el
corazn y en las paredes de los vasos sanguneos adyacentes, tambin es involuntario y
presenta autoexcitacin que le permite al corazn latir.

3.- MSCULO ESTRIADO ESQUELTICO: Es estriado y voluntario, aunque tambin se


contrae por va refleja, posee tono muscular (contraccin parcial, pasiva y continua de los
msculos que ayuda a mantener la postura).

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M. LISO M. CARDIACO M. ESQUELTICO
COLOR
CANTIDAD
ESTIMULACIN
UBICACIN

FUNCIONES PRINCIPALES DEL MSCULO ESQUELTICO:

1.- MANTENIMIENTO DE LA POSTURA: El tono y las contracciones musculares


permiten mantener la postura por ejemplo la bipedestacin.

2.- MOVIMIENTO: Las contracciones musculares producen un acortamiento de los


msculos, y a travs de sus inserciones en los huesos y de las articulaciones se produce
el movimiento

3.- TERMOGNESIS: Las contracciones musculares generan calor.

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DE LA CLULA MUSCULAR:

Un msculo no es mas que un acumulo de clulas cada una de ellas denominadas


Miocitos, que por su forma, la cual es alargada tambin recibe el nombre de Fibra
Muscular.
Cada miocito o fibra muscular se encuentra recubierto por una membrana celular
denominada Sarcolema.

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Estos miocitos tambin poseen citoplasma denominado Sarcoplasma que presentan
un retculo endoplsmico denominado Retculo Sarcoplasmtico.

En el Sarcoplasma de estas clulas existen unas protenas especializadas en la


contraccin, la Actina y la Miosina.

SARCMERA:

Es la unidad anatmica y funcional del msculo, formada de protenas contrctiles


(actina y miosina). La contraccin del msculo consiste en el deslizamiento de los
miofilamentos de actina sobre los miofilamentos de miosina.

Componentes de la sarcomera:

1.-Filamentos gruesos. Compuestos por miosina.

2.-Filamentos delgados. Compuestos por 3 tipos de protenas: actina, tropomiosina y


troponina. Aparecen en todo el sarcmera, excepto en la banda H.

3.-Filamentos elsticos. Compuestos por titina. Van desde la banda Z hasta los
filamentos gruesos.

COMPONENTES DELTEJIDO CONECTIVO MUSCULAR:

Lo primero que encontramos es la Fascia Superficial, que es un tejido conjuntivo


adiposo y reticular que se encuentra situado por debajo del tejido epitelial y rodea los
msculos.

Sus funciones son:

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1. Proteccin mecnica.
2. Mantiene la temperatura en el msculo.

3. Es la va de entrada de vasos linfticos y nervios.

4. Almacn de grasa.

El msculo esqueltico est unido a los huesos por medio de tendones. Las fibras
musculares o miocitos estn rodeadas por una membrana de tejido conectivo, llamado
ENDOMISIO. Las distintas clulas se agrupan as en un fascculo, rodeado ste por otra
membrana PERIMISIO. Los distintos fascculos formarn ya el msculo como tal,
envuelto en la membrana que se llama EPIMISIO.

CLASIFICACIN GENERAL DE LOS MSCULOS:

1.-SEGN FORMA:

A) Msculo largos: Generalmente ubicado en las extremidades y suelen cruzar mas de


una articulacin.

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B) Planos: Son aplanados y contribuyen a tapizar grandes superficies principalmente del
tronco, por su forma pueden tener inserciones mediante aponeurosis en ves de tendones.

C) Cortos: Se caracterizan por localizarse en intima relacin con las articulaciones, sobre
todo en el raquis.

2.-SEGN NUMERO DE VIENTRES: Normalmente se citan cando hay como mnimo dos
vientres musculares

A) Bceps (dos vientres)

B) Trceps (tres vientres)

C) Cuadriceps (cuatro vientres)

3.- SEGN LAS FUNCIONES:

a) Agonista
b) Sinergsta
c) Antagonista
d) Fijador

ANEXOS DE LOS MUSCULOS:

1) Bolsas adiposas.

2) Vainas fibrosas y vainas sinoviales.

3) Retinaculos.

4) Poleas de reflexin.

SISTEMA TEGUMENTARIO
Se emplea el termino tegumento para designar el conjunto formado por la piel y
tejido subcutneo, pelo, ua, y glndulas mamarias.

PIEL

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
El organismo necesita un sistema especial de proteccin o sistema tegumentario que lo
proteja de la agresin constante que provienen del medio ambiente como radiaciones
solares, temperatura, golpes, grmenes patgenos, etc.

La piel es un gran rgano membranoso, que recubre toda la superficie externa del cuerpo
separando al individuo del medio ambiente externo y defendindolo de sus agresiones.

Funciones de la Piel:
- Lugar de residencia de los receptores del sentido del tacto

- Cumple con funciones de proteccin, es una eficaz barrera a la penetracin microbiana,


tiene propiedades antibacterianas y antifngicas por el pH cido y los cidos grasos de
sus secreciones, neutraliza las radiaciones solares por los pigmentos que contiene.

- Evita la prdida de agua y de electrolitos.

- Contribuye a la regulacin de la temperatura mediante la vasodilatacin o la


transpiracin.

Arquitectura de la piel:

En la piel podemos distinguir tres capas:

1.- Epidermis
2.- Dermis
3.- Hipodermis

1.- Epidermis: Es la capa ms externa de la piel. Est formada por tejido epitelial
plano estratificado queratinizado. Las clulas se denominan como queratinocitos.

La epidermis presenta dos zonas:

a) Capa profunda
- Estrato Cilndrico
- Estrato Espinoso

b) Capa superficial
- estrato granuloso
- estrato lcido
- estrato crneo

Clulas Epidrmicas que no son queratinocitos:

- Melanocitos (Pigmentacin de la piel)

- Clulas de Langerhans (Respuesta Inmunitaria):

- Clulas de Merkel (cuya funcin no est clara, es posible que funcionen como
mecanorreceptores)

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2.- Dermis: Se denomina dermis a la capa conjuntiva que est inmediatamente por
debajo de la epidermis. Es totalmente de tejido conectivo.

Regiones o zonas de la dermis:

a) Regin externa o papilar


b) Regin interna o reticular

3.- Hipodermis: Tambin se la denomina tejido subcutneo. Es predominantemente


de tejido conectivo laxo, pero hay riendas de tejido conectivo denso, constituida de fibras
colgenas y elsticas.
La hipodermis es un depsito de grasa y agua para el organismo. Es una almohadilla
que absorbe golpes, contusiones y presiones.

FANERAS
1.- Glndulas de la piel
2.- Pelos
3.- Uas

1.- Glndulas de la Piel: Son rganos constituidos por epitelio secretor.

Las dividimos en:

a) Glndulas Sudorparas Mercrinas (glndulas que tienen como funcin elaborar y


excretar sudor)

b) Glndulas Sudorparas (segregan sustancias similares al sudor, espesas)

c) Glndulas Sebceas Holcrinas (cuya funcin es segregar y excretar una sustancia


untuosa denominada sebo).

2.- Pelos: El pelo es una formacin delgada, cilindroide, de longitud variable constituida
por clulas completamente queratinizadas cuyo origen es la porcin epitelial del folculo
piloso.

Elementos estructurales:

El pelo consta de dos partes


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a.- Tallo: Esta porcin es casi toda externa, es flexible y elstica. La porcin inferior est
implantada en la dermis.

b.- Raz: Es la parte ms profunda del pelo. Esta est formada por clulas epiteliales
vivas.

3.- Uas: Pueden reconocerse en ellas las mismas capas que en la piel, es decir dermis
y epidermis. La epidermis ungueal fuertemente cornificada, es la ua en sentido estricto.
La dermis ungueal es el corion de la ua.

CABEZA SEA

HUESOS DEL CRNEO:

Constituidos por 8 huesos:

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1.- HUESO FRONTAL (1): Hueso plano impar, ubicado en la parte ntero-superior del
crneo El borde superior del frontal es dentado y se articula con los huesos parietales
formando en el adulto la sutura coronal o frontal.

2.- HUESO PARIETAL (2): Hueso plano, de forma cuadrangular, cncavo visto por el
endocrneo, ubicado en la parte lateral del crneo. Su borde anterior se articula con el
frontal, el borde superior se articula con el parietal del lado opuesto formando la sutura
sagital, el borde posterior se articula con el occipital formando la sutura lamboidea, el
borde inferior se articula en la parte anterior con el esfenoides, y en la parte posterior
con el temporal.

3.- HUESO OCCIPITAL (1): Hueso impar, presenta una porcin vertical que forma parte
de la calota y otra porcin horizontal que forma parte de la fosa craneal posterior.
Presenta el agujero occipital que da paso al bulbo raqudeo. La cara exocraneal es lisa en
la parte superior, en el sector inferior a ambos lados del agujero occipital se encuentran
los cndilos que se articulan en la primera vrtebra cervical.

4.- HUESO ESFENOIDES (1): Hueso impar, irregular, ubicado en la base del crneo y
formando parte de las fosas anterior, media y posterior, constituyendo un ncleo en torno
al cual se articula el resto de los huesos del crneo.

5.- HUESO ETMOIDES (1): Hueso irregular, impar, ubicado en la base del crneo en la
fosa craneal anterior. La mayor parte del hueso se encuentra en relacin con los huesos
de la cara, contribuyendo a formar la pared medial de la rbita y la pared lateral de las
fosas nasales.

6.- HUESO TEMPORAL (2): hueso irregular, par ubicado en la base del crneo formando
parte de la fosa media y posterior. Consta de una porcin piramidal llamada peazco; la
escama o concha, lmina sea vertical que cierra la regin lateral de la fosa craneal
media, la apfisis cigomtica que se dirige hacia adelante articulndose con el
cigomtico, y la apfisis mastoides. El temporal contiene a los receptores y estructuras
relacionadas con los sentidos de la audicin y del equilibrio.

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HUESO FRONTAL

HUESOS
PARIETALES

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HUESO OCCIPITAL

HUESO EFENOIDES

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HUESO ETMOIDES

HUESO TEMPORAL

HUESOS DE LA CARA:

Constituida por huesos irregulares unidos por articulaciones sinartrosis, se pueden


reconocer una parte superior inmvil llamado maxilar superior y otra inferior mvil,
mandbula.

Las instituciones Santo Toms no se adjudican autora sobre este documento, lo reconoce como un efectivo material de apoyo y 53
lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
1.- HUESO MAXILAR: Hueso irregular, par, forma parte del piso orbitario, la pared lateral
de las fosas nasales y el techo de la cavidad bucal, constituyendo el ncleo alrededor del
cual se articulan el resto de los huesos de la cara. Por su cara medial presenta una gran
cavidad, el seno maxilar, que se abre en el meato medio de las fosas nasales. El borde
inferior del hueso es bastante desarrollado y en l se ubican las piezas dentarias
superiores. La cara superior forma parte del piso orbitario.

2.- HUESO CIGOMTICO: Hueso irregular, que se ubica en la zona lateral de la cara
formando el pmulo y el borde lateral e inferior de la rbita. Su cara posterior se articula
con el maxilar superior, su extremo superior con el frontal y su extremo posterior se
articula con la apfisis cigomtica del temporal cerrando el arco cigomtico.

3.- MANDBULA: Hueso impar, irregular, en forma de herradura abierta. El borde superior
del cuerpo aloja las piezas dentarias inferiores, el borde inferior del cuerpo se contina
con el borde de la rama. El borde superior de la rama mandibular presenta dos apfisis,
una posterior, el cndilo articular, que se articula con la cavidad glenoidea del temporal y
otra anterior, la apfisis coronoides.

LAMINARIO CABEZA SEA

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
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VISTA ANTERIOR:

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BOVEDA DEL CRNEO (vista superior)

BOVEDA DEL CRNEO (vista inferior)

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VISTA LATERAL

ORBITA DERECHA

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BASE DEL CRNEO (vista superior)

BASE DEL CRNEO (vista inferior)

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- VISTA ANTERIOR:

1.- Hueso Frontal


2.- Glabela
3.- Escotadura Supraorbitaria
4.- Hueso Nasal
5.- Agujero Cigomticofacial
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6.- Cornetes Inferiores
7.- Espina Nasal Anterior
8.- Snfisis Mentoniana
9.- Hueso Parietal
10.- Hueso Temporal
11.- Ala Mayor del Hueso Esfenoides
12.- Hueso Cigomtico
13.- Cornetes Mediales
14.- Agujero Infraorbitario
15.- Vmer
16.- Rama Mandibular
17.- Apfisis Alveolar
18.- Agujero Mentoniano

- BOVEDA DEL CRNEO (vista superior):

19.- Sutura Coronal


20.- Bregma
21.- Agujero Parietal
22.- Sutura Lambdoidea
23.- Hueso Occipital
24.- Sutura Sagital o Longitudinal
25.- Lambda

- BOVEDA DEL CRNEO (vista inferior):

26.- Cresta Frontal


27.- Surco para el Seno Sagital o Longitudinal
28.- Diploe
29.- Surcos para vasos Menngeos medios
30.- Fositas Granulares

- VISTA LATERAL:

31.- Pterion
32.- Hueso Lacrimal
33.- Arco Cigomtico
34.- Apfisis Coronoides
35.- Cndilo Mandibular
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36.- Apfisis Estiloides
37.- Apfisis Mastoides
38.- Conducto Auditivo Externo
39.- Protuberancia Occipital Externa
40.- Porcin Escamosa
41.- Lnea Temporal Inferior
42.- Lnea Temporal Superior
43.- Fosa Temporal

- ORBITA DERECHA:

44.- Cara Orbitaria del Hueso Frontal


45.- Conducto ptico
46.- Cara Orbitaria del Ala Menor del Hueso Esfenoides
47.- Fisura Orbitaria Mayor
48.- Cara Orbitaria del Ala Mayor del Hueso Esfenoides
49.- Cara Orbitaria del Hueso Cigomtico
50.- Fisura Orbitaria Inferior
51.- Surco Infraorbitario
52.- Apfisis Orbitaria del Hueso Palatino
53.- Cara Orbitaria del Hueso maxilar
54.- Fosa del saco lacrimal
55.- Lamina Orbitaria del hueso Etmoides
56.- Agujeros Etmoidales Anterior y posterior

BASE DEL CRNEO (vista superior)

57.- Surco para el Seno Frontal


58.- Cresta Frontal
59.- Lamina Cribiforme
60.- Crista Galli
61.- Sutura Esfenoetmoidal
62.- Ala menor Esfenoides
63.- Ala mayor esfenoides
64.- Apfisis Clinoides Anterior
65.- Apfisis Clinoides Posterior
66.- Clivus
67.- Surco para el seno Occipital
68.- Cresta Occipital inferior
69.- Protuberancia occipital inferior
70.- Fosa Hipofisaria

71.- Sincondrosis Esfenoccipital


72.- Agujero magno
73.- Agujero Ciego
74.- Conducto ptico
75.- Fisura Orbitaria Superior
76.- Agujero redondo
77.- Agujero Oval
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78.- Agujero Rasgado
79.- Agujero Yugular
80.- Conducto hipogloso
81.- Fosa Cerebelosa
82.- Silla Turca

BASE DEL CRNEO (vista inferior)

83.- Orificio incisivo


84.- Sutura Palatina Transversal
85.- Espina Nasal Posterior
86.- Orificio Palatino Mayor
87.- Gancho Pterigoideo
88.- Lamina Lateral de la Apfisis Pterigoidea
89.- Lamina Medial de la Apfisis Pterigoidea
90.- Fosa Mandibular
91.- Escotadura Mastoidea
92.- Orificio Mastoideo
93.- Orificio Estilomastoideo
94.- Conducto Condileo Posterior
95.- Lnea Nucal Superior
96.- Lnea Nucal Superior
97.- Cndilo Occipital
98.- Tubrculo Faringeo
99.- Lamina Horizontal del Hueso Palatino
100.- Apfisis Palatina del Maxilar
101.- Sutura Palatina Media

COLUMNA
La columna vertebral o raquis es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa
que funciona principalmente como elemento de sostn y recubrimiento de la mdula
espinal. Forma el eje del esqueleto axial sobre el que se articulan las extremidades
mediante la cintura escapular y cintura plvica.
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Es una estructura formada generalmente por 33 piezas, de 24 mviles,
denominadas vrtebras, entre sus cuerpos se interpone un disco (disco intervertebral)
formando una articulacin anfiartrosis.

La columna vertebral se divide en 5 segmentos:

- 7 Vrtebras cervicales.

- 12 Vrtebras torcicas.

- 5 Vrtebras lumbares.

- 5 Vrtebras fusionadas Sacro

- 4 Vrtebras fusionadas Coccgeas.

En el plano frontal, la columna presenta unas curvaturas laterales hacia la derecha e


izquierda que forman lo que se denomina escoliosis fisiolgica. En una visin lateral, se
puede observar claramente otras curvaturas, en la regin cervical y lumbar
la curvatura es anterior y se denomina lordosis, las regiones torcica y sacras la
curvatura es posterior y se llama cifosis. Estas curvaturas son fisiolgicas y se he
demostrado que confieren a la columna un mayor grado de estabilidad y movilidad
respecto a una columna recta.

Los movimientos realizados por la columna vertebral se consiguen, en conjunto, por


los pequeos movimientos que se realizan entre las articulaciones intervertebrales, de
esta manera podemos realizar movimientos de flexin, extensin, inclinacin lateral y
rotaciones.

VERTEBRA TIPO:
Es un hueso corto, formado por tejido esponjoso con una fina capa de tejido
compacto externa.

Estn formadas por:

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- CUERPO VERTEBRAL: Este forma el pilar anterior de la columna y posee dos caras
intervertebrales para articularse mediante un disco intervertebral. Los cuerpos vertebrales
se van haciendo ms grandes en sentido caudal, siendo los lumbares los ms grandes.

- ARCO VERTEBRAL: En el encontramos tres apfisis, dos laterales Apfisis


Transversas y una posterior Apfisis Espinosa ubicada en la lnea media de nuestro
cuerpo.

La zona entre las apfisis transversas y la apfisis espinosa se denomina Lamina


Vertebral.

El Arco Vertebral se une al cuerpo mediante dos Pedculos, de los cuales el pedculo
inferior de la vrtebra superior con el pedculo superior de la vrtebra inferior van a formar
los Agujeros de Conjuncin de los cuales emergern los nervios espinales. En esta
zona tambin vamos a encontrar dos Apfisis Articulares Superiores y dos Apfisis
Articulares Inferiores para articular con la vrtebra subyacente denominadas
Articulaciones Cigoapoficiarias.

VERTEBRAS CERVICALES:
Son siete, y se interponen entre el occipital y la primera vrtebra columna torcica,
las dos primeras se llaman Atlas (C1) y Axis (C2) y debido a sus propias caractersticas se
denominan vrtebras cervicales atpicas.

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Las vrtebras de C3 a C7 se caracterizan por tener un cuerpo de forma
rectangular con una una apfisis unciforme a cada lado. Este gancho permite que las
vrtebras cervicales queden encajadas y formen las articulaciones de Luschka. Adems
encontramos varios detalles distintivos:

ATLAS (C1):

Se caracteriza por tener una forma de anillo; esta formado por un arco anterior, un
arco posterior; apfisis transversas con sus agujeros trasversos y las masas laterales; en
esta zona encontramos las carillas articulares superiores con forma de zapatilla para
articular con los cndilos occipitales, las carillas articulares inferiores para articular con las
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carillas articulares superiores del axis y el tubrculo para el ligamento transverso del
Atlas. Las masas laterales unen ambos arcos; el arco anterior presenta un tubrculo
anterior y la carilla articular para la apfisis odontoides del axis dorsalmente. El aro
posterior tiene un tubrculo posterior y un surco para la arteria vertebral antes de entrara
al crneo.

AXIS (C2):

Es la segunda vrtebra cervical, esta posee prcticamente todas las caractersticas de


las vrtebras cervicales tipo. Lo que la caracteriza es que de su cuerpo nace un diente
llamado diente del axis o apfisis odontoides que articula con el borde interno del arco
anterior del Atlas permitiendo el movimiento de rotacin.

VRTEBRAS TORCICAS O DORSALES


Son 12 vrtebras la que se denominan como T1, T2, T3. T12. Son mas grandes que
las vrtebras cervicales y son las nicas que se articulan con las costillas a travs de
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unas carillas articulares a los lados del cuerpo y en las apfisis transversas. Posee unas
apfisis espinosas largas, puntiagudas e inclinadas.

VRTEBRAS LUMBARES
Son 5 vrtebras las cuales de denominan como L1, L2, L3, L5. Son las vrtebras
ms fuertes, ms grandes y tienen un cuerpo voluminoso. Sus apfisis espinosas son
ms robustas, ms cortas y rectangulares y las apfisis transversas son delgadas.

SACRO
El hueso Sacro est formado por la unin de 5 vrtebras. Cuando se une con L5 se
forma un saliente llamado PROMONTORIO.
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- Cara posterior: Es una cara convexa que presenta en la lnea media una cresta
denominada CRESTA SACRA MEDIA formada por la unin de las apfisis espinosas. A
ambos lados nos encontramos los AGUJEROS SACROS POSTERIORES. Si hacemos un corte
transversal se aprecia el CONDUCTO SACRO que queda formado entre el bloque de
cuerpos vertebrales y la cresta. (Es como la unin de los agujeros vertebrales en el resto
de la columna pero como aqu las vrtebras estn fusionadas, en vez de agujero queda
un conducto). Por este conducto pasa la ltima porcin de la mdula, que se llama COLA
DE CABALLO.

- Cara anterior: Es una cara cncava y ms lisa donde se ven los cuerpos de las
vrtebras unidos entre s. Tiene dos filas de agujeros, 4 a cada lado de los cuerpos
vertebrales, llamados AGUJEROS SACROS ANTERIORES, por donde salen las races
nerviosas. Cara lateral Tiene unas superficies articulares llamadas SUPERFICIES
AURICULARES para articularse con el coxal o hueso ilaco. Cara inferior Es el VRTICE DEL
SACRO, que se articula con el cccix.

CCCIX: Est formado por 3-5 vrtebras fusionadas. Es pequeo, y se articula con el
sacro - 21 -

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TORAX
El trax es la parte del cuerpo humano que est entre la base del cuello y el
diafragma. Contiene a los pulmones, corazn, importantes vasos sanguneos como la
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arteria aorta descendente, y la vena cava inferior. Tambin contiene la cadena ganglionar
simptica y al esfago. Entre los dos pulmones y por detrs del esternn se encuentra el
mediastino que aloja a el corazn, arteria aorta, vena cava, arterias y venas pulmonares,
traquea y bronquios, esfago y ganglios linfticos.

Tiene la forma de la mitad de un tonel y su pared est formada por las costillas y los
msculos intercostales por los lados, que se unen por delante al hueso esternn y por
detrs a la columna vertebral torcica.

COSTILLAS
Son huesos alargados y planos en forma de arco. La parte posterior que se articula con
las vrtebras se llama CABEZA DE LAS COSTILLAS. De aqu hacia delante hay una zona con
un saliente que es la TUBEROSIDAD DE LA COSTILLA y luego se prolonga con el CUERPO
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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
observndose una curvatura que forma el NGULO DE LA COSTILLA. Desde aqu cambia de
direccin y se va inclinando hacia abajo.
Su extremo anterior se articula con un trozo de cartlago llamado CARTLAGO COSTAL a
travs del cual se unen al esternn.
Cada costilla se articula con dos vrtebras, en la semicarilla inferior de una y la superior
de otra. La cabeza costal se une al cuerpo vertebral y la tuberosidad de la costilla se une
a la apfisis transversa. (Cada vrtebra se articula con 4 costillas).
Son doce pares de costillas donde se diferencian varios tipos:

- Costillas verdaderas (van de la 1 - 7 primeros pares) Se les denomina as porque el


cartlago costal se une directamente al esternn. Son mas cortas.

- Costillas falsas (pares 8-10): Se llaman as porque su cartlago costal se une a la


sptima costilla (en lugar de al esternn), y esta ser la que se una al esternn. - --

- Costillas flotantes (pares 11-12): Tambin tienen cartlago costal pero no se unen al
esternn, estn suelt as.

ESTERNN
Es un hueso plano y alargado situado en la lnea media de la pared anterior del trax,
cerrando la caja torcica en este plano. Su cara anterior es convexa hacia delante. Tiene
varias partes:
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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
- Manubrio: Es la parte central ms craneal y ancha. En la lnea media del manubrio hay
una pequea depresin llamada ESCOTADURA YUGULAR. A los lados hay otras dos
superficies articulares donde se articulan las clavculas. El manubrio se une al cuerpo del
esternn formndose un saliente que se puede notar en la pared anterior llamado NGULO
ESTERNAL O NGULO DE LOUIS. Es importante porque a sus lados se articula la segunda
costilla, lo que nos ayuda a localizar el resto.
- El cuerpo: Es la parte ms larga. En los bordes laterales del esternn encontramos la
superficie articular donde se articulan los cartlagos costales.

- Apndice xifoides: Es la parte inferior del esternn. A veces termina en punta y otras
se bifurca. Costillas, vrtebras y esternn formaran la cavidad torcica.

CINTURA ESCAPULAR: ESCPULA Y


CLAVCULA.

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ESCPULA. Es un hueso plano con forma de tringulo invertido que presenta dos
caras.

Cara anterior: es mas lisa. Tiene una ligera concavidad denominada FOSA
SUBESCAPULAR. En su parte inferior esta el vrtice o NGULO INFERIOR DE LA
ESCPULA. En su borde superior externo hay un saliente que se dirige hacia delante y
hacia fuera denominado APFISIS CORACOIDES. Tienen un borde medial liso y un
borde lateral que presenta una superficie articular llamada CAVIDAD GLENOIDEA donde
se articula con el humero.

Cara posterior: ligeramente convexa. Presenta un relieve seo alargado (recorriendo la


base triangular) conocido como la ESPINA DE LA ESCPULA, que va a dividir esta cara
en dos fosas: una superior o FOSA SUPRAESPINOSA y otra inferior o FOSA
INFRAESPINOSA. La espina termina en su extremo lateral en un ensanchamiento
llamado ACROMION.

1) BORDE MEDIAL.

2) BORDE LATERAL.

3) BORDE SUPERIOR.

4) ANGULO SUPERIOR.

5) ANGULO INFERIOR.

6) CAVIDAD GLENOIDEA

7) ESPINA ESCCAPULAR

8) FOSA SUPRAESPINOSA.

9) FOSA INFRAESPINOSA.

10) ACROMION.

11) TUBERCULO INFRAGLENOIDEO

12) ESCOTADURA SUPRAESCAPULAR.

13) APFISIS CORACOIDES.

CAVIDAD GLENOIDEA
La cavidad glenoidea es poco profunda y esta agrandada por un anillo
fibrocartilaginoso llamado rodete glenoideo o Labrum. Su superficie articular es pequea
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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
en comparacin con la cabeza humeral. La cpsula articular se inserta en el contorno de
la cavidad glenoidea y en el cuello anatmico del humero, o algo mas abajo. Es una
cpsula muy laxa, rica en fibras elsticas y con pocos refuerzos ligamentosos.

CLAVICULA
Hueso largo, par, situado transversal entre el manubrio esternal y la escpula. Encorvado
en forma de S, presenta dos curvaturas: una internan, de concavidad posterior, y otra
externa, de concavidad anterior. Se le consideran dos caras, dos bordes y dos
extremidades.

1.- CARILLA ACROMIAL

2.- CUERPO

3.- CARILLA ESTERNAL

4.- LINEA TRAPEZOIDEA

5.- TUBERCULO CONOIDEO

6.- IMPRESIN PARA EL LIGAMENTO


COSTOCLAVICULAR.

CINTURA PLVICA: COXALES Y SACRO

COXAL o ILIACO: (ilion + isquion + pubis)


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Son dos huesos que se unen entre s por delante en la SNFISIS DEL PUBIS, y que
forman la cintura plvica al articularse con el sacro por detrs. El hueso iliaco tiene forma
helicoidal y est formado por tres porciones que durante el desarrollo se unen y forman
una sola porcin.

ILION: Es la parte ms plana y superior del hueso coxal. La parte ms amplia se


llama ALA ILIACA, que est coronada por un reborde superior llamado CRESTA ILACA.
En el extremo anterior de la cresta ilaca hay un saliente que se llama ESPINA ILACA
ANTERO SUPERIOR, y por debajo de sta hay otro saliente menos prominente llamado
ESPINA ILIACA ANTERO INFERIOR. En el extremo posterior de la cresta encontramos la
ESPINA ILACA POSTEROSUPERIOR y, por debajo de sta, la ESPINA ILACA
POSTEROINFERIOR. Siguiendo hacia abajo encontramos un entrante amplio que es la
ESCOTADURA CITICA MAYOR, cuyo tramo inferior termina en la ESPINA CITICA A
partir de sta aparece otra escotadura ms pequea llamada ESCOTADURA CITICA
MENOR que dar paso al isquion. En su cara interna encontramos una superficie articular
llamada CARILLA AURICULAR donde se articula el hueso sacro. Por detrs de la carilla
auricular hay una zona rugosa que es la TUBEROSIDAD ILIACA. En la parte inferior del
ilion se encuentra el cuerpo, que va a formar parte del acetbulo (donde se articula el
fmur).

ISQUION: Es la parte posteroinferior del coxal, la ms voluminosa y ancha (la que


se apoya en la silla cuando nos sentamos). Tiene una porcin superior gruesa que
formar parte del acetbulo, mientras la porcin inferior es una prolongacin curvada que
se va a unir a una porcin similar del pubis formando la RAMA ISQUIOPUBIANA.

PUBIS: Es la parte antero inferior, ms pequea y plana. Por delante, el pubis de un


coxal se articula con el pubis del otro dando lugar a una articulacin que se conoce como
la SNFISIS DEL PUBIS. En su parte posterior formar parte del acetbulo. Del pubis hacia el
ilion, en su cara medial, se contina una lnea llamada la LNEA INNOMINADA

La unin de las ramas del isquion y el pubis delimitan un gran orificio, el ORIFICIO U
AGUJERO OBTURADOR, que est tapizado por una membrana fibrosa llamada
MEMBRANA OBTURATRIZ, que solo deja paso a los vasos.

Las 3 porciones (ilion, isquion y pubis) se unen en una cavidad articular llamada
ACETBULO O CAVIDAD ACETABULAR que se encuentra en la parte externa del hueso
coxal, donde se va a articular la cabeza del fmur constituyendo la ARTICULACIN
COXOFEMORAL. En el fondo de la cavidad est el TRASFONDO que es una zona
rugosa que no se articula. Alrededor de sta se encuentra la CARA SEMILUNAR, lisa,
donde se articula la cabeza femoral.

Desde el fondo del acetbulo a la cabeza femoral encontramos el LIGAMENTO


REDONDO que va a dar sostn y nutricin a la cabeza del Fmur.

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
Cuando articulamos el sacro con los dos coxales resulta la CINTURA PLVICA o pelvis.
Hay una PELVIS MAYOR o superior que se encuentra en la cavidad abdominal, y una
PELVIS MENOR o inferior que se encuentra dentro de la cavidad plvica. El lmite entre
ambos lo forma un plano que pasa por el promontorio del sacro, la lnea innominada y la
snfisis del pubis.

EXTREMIDADES SUPERIORES (EESS)

HUMERO: Es un hueso largo que forma el esqueleto del brazo.


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a) Epfisis proximal: (mas cerca de la raz del miembro)
CABEZA DEL HMERO: superficie redondeada que se articula con la escpula en la
cavidad glenoidea formando la articulacin del hombro.

CUELLO ANATMICO DEL HMERO: estrechamiento que une la cabeza al resto de la


epfisis.

2 APFISIS: se encuentran a continuacin del cuello anatmico.

- TROQUITER o tubrculo mayor: apfisis ms lateral

- TROQUIN o tubrculo menor: apfisis ms anterior.

CANAL O CORREDERA BICIPITAL es una especie de surco o canal que queda entre ambas
apfisis, por el cual pasa el tendn del msculo bceps.

CUELLO QUIRRGICO: estrechamiento que une la epfisis proximal con el cuerpo (lugar
de frecuentes fracturas).

b) Cuerpo o difisis: presenta una tuberosidad para la insercin del msculo


deltoides.

c) Epfisis distal: Tiene dos superficies articulares.


TRCLEA HUMERAL: se articula con el cbito. Tiene forma de dibolo y se puede ver
tanto en la cara anterior como en la cara posterior.

CNDILO HUMERAL: se articula con el radio. Tiene forma redondeada y slo se ve por
delante.

2 APFISIS: se encuentran a ambos lados del hueso.

- EPICNDILO: apfisis externa que queda por encima del cndilo.

- EPITRCLEA: apfisis interna que queda encima de la trclea.

FOSA OLEOCRANIANA depresin en la cara posterior encima de la trclea.

HUMERO

Las instituciones Santo Toms no se adjudican autora sobre este documento, lo reconoce como un efectivo material de apoyo y 79
lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
CUBITO: Es el hueso interno o medial del antebrazo.
a) Epfisis proximal:
Las instituciones Santo Toms no se adjudican autora sobre este documento, lo reconoce como un efectivo material de apoyo y 80
lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
OLCRANON: apfisis dirigida hacia arriba, en su cara posterior, que constituye la
prominencia dorsal del codo.

APFISIS CORONOIDES: apfisis dirigida hacia delante, en su cara anterior.

CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR: es una cavidad articular abierta hacia delante que se
encuentra entre las dos apfisis anteriores. Aqu se articula con la trclea humeral.

CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR: es otra cavidad que sale desde la anterior hacia la
parte externa o radial del cbito para articularse con el radio.

b) Cuerpo o difisis: ligeramente curvado y ms voluminoso por arriba que por


abajo.

c) Epfisis distal: Es ms pequea y menos voluminosa.


CABEZA DEL CUBITO: que se articula con el radio.

APFISIS ESTILOIDES DEL CBITO: es una prolongacin hacia abajo que se conoce
como el hueso redondeo de la mueca que se puede palpar en su cara dorsal...

RADIO: Es el hueso ms externo del antebrazo.


a) Epfisis proximal
CABEZA DEL RADIO. Es una superficie redondeada y plana, que se articula en su
cara superior con el cndilo del hmero y en su cara interna con el cubito. A continuacin
y hacia abajo sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se inserta
el bceps).

b) Epfisis distal:
Hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza del cubito, y otra
superficie articular en su cara inferior para articularse con el carpo. En esta cara inferior
existe una prolongacin hacia abajo llamada APFISIS ESTILOIDESDEL RADIO (menos
sobresaliente que la del cubito).

RADIO Y CUBITO

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
MANO OSEA

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La mano sea esta compuesta de proximal a distal, por los huesos del capo, del
metacarpo y el esqueleto de los dedos, especficamente, las falanges, posee un total de
27 piezas y huesoso sesamoideos.

CARPO
Conglomerado de huesoso cortos de forma cubodea, constituido por ocho piezas
articuladas entre si, con el esqueleto del antebrazo y con los metacarpianos.

PRIMERA FILA DEL CARPO

ESCAFOIDES: Es el hueso ms grande de la primera fila. Se inserta el msculo


Abductor corto del pulgar

CARAS ARTICULARES:

- Superior: Articula con la epfisis distal del radio


- Inferior : Articula con el trapecio y trapezoide
- Interna : Articula con el Semilunar y el hueso grande

SEMILUNAR: Posee forma de medialuna y compone la columna sea medial de la mano.

CARAS ARTICULARES:
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- Superior: Articula con la epfisis distal del radio.
- Inferior : Articula con el hueso grande y Ganchoso.
- Interna : Articula con el piramidal.

PIRAMIDAL: Tambin llamado Triquetro, posee articulacin con el Pisiforme.

CARS ARTICULARES:

- Superior: Cartlago triangular


- Inferior : Hueso Ganchoso
- Externa : Hueso Semilunar
- Interna : Hueso Pisiforme

PISIFORME: Hueso pequeo, que esta articulado con el Piramidal, presenta en su


configuracin dos extremidades, una superior, otra inferior y cuatro caras.

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
- Cara dorsal: Articula con el piramidal.
- Cara interna: Se inserta el LLI

- Cara externa: Forma parte del canal de Guyon (nervio cubital)


- Cara palmar: Se inserta el msculo abductor del meique, el cubital anterior o flexor
Ulnar del carpo.

SEGUNDA FILA DEL CARPO

TRAPECIO: Ubicado en le extremos radial de la segunda fila, presenta tres carillas


articulares y tres no articulares.

CARAS ARTICULARES:

- Superior: Articula con el escafoides


- Inferior : Posee una superficie sellar para el primer metacarpiano.
- Interna : Articula con el Trapezoide y segundo metacarpiano.

TRAPEZOIDE: Posee cuatro caras articulares.

CARAS ARTICULARES:
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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
- Superior: Articula con el escafoides
- Inferior : Articula con el segundo metacarpiano
- Interna : Articula con el hueso grande o Capitatus

GRANDE: el hueso grande es el ms voluminoso de todos los huesos del carpo. Est
formado de tres porciones: una porcin superior, redondeada, la cabeza; una porcin
inferior, muy voluminosa, el cuerpo, y otra porcin media, ms o menos estrecha, el
cuello. Tambin presenta carillas articulares y carillas no articulares.

El hueso grande se articula con siete huesos:


el escafoides
el semilunar
el trapezoide
el hueso ganchoso
los tres metacarpianos centrales

GANCHOSO: el hueso ganchoso es el ltimo de la segunda fila del carpo. Mucho ms


ancho en su parte inferior que en la superior, se parece bastante a una pirmide, cuya
base est en relacin con los dos ltimos metacarpianos.

El hueso ganchoso se articula con cinco huesos:

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El piramidal.
El hueso grande.
El semilunar.
Los dos ltimos metacarpianos.

METACARPO
Esta formado por cinco huesos largos que se enumeran del 1 al 5 siendo el primero el
dedo gordo. La parte ms proximal se llama base y se articula con el carpo y la
parte ms distal se llama cabeza y se articula con las falanges formando los nudillos del
puo.

FALANGES
Las falanges forman los dedos. Cada dedo tiene 3 falanges: proximal o 1, media o 2 y
distal o 3, a excepcin del pulgar o primer dedo que solo tiene dos, proximal y distal.
Cada falange tiene 3 partes: base (proximal), cuerpo y cabeza (distal).

MANO SEA
1) HUESO ESCAFOIDES
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2) HUESO SEMILUNAR

3) HUESO PIRAMIDAL

4) HUESO PICIFORME

5) HUESO TRAPECIO

6) HUESO TRAPESOIDE

7) HUESO GRANDE

8) HUESO GANCHOSO

EXTREMIDADES INFERIORES (EEII)

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FEMUR: El hueso del muslo es el fmur y es el hueso ms largo y pesado del
cuerpo.

Epfisis proximal:
1 CABEZA DEL FMUR: cabeza redondeada que forma 3/4 de esfera. La cabeza del
fmur se articula en el acetbulo con el hueso coxal, formando la articulacin de la
cadera. La cabeza queda unida al fondo del acetbulo mediante el ligamento
redondo.
2
3 CUELLO FEMORAL es una zona de estrechamiento que se encuentra por debajo de
la cabeza. La cabeza y el cuello no siguen la lnea media del fmur sino que se
inclinan hacia la parte interna del mismo.
4
5 TROCNTERES: son unas prominencias que se encuentran en la base del cuello
para la insercin de importantes msculos.
0 - TROCNTER MAYOR es bastante prominente y est situado en la parte
lateral del hueso.
1 - TROCNTER MENOR es menos prominente que el anterior y se sita en la
parte posterior y medial del hueso.
6
7 CRESTA INTERTROCANTREA: Est situada entre ambos trocnteres y se forma
por la insercin de los msculos.

Cuerpo: Su cara anterior es lisa. Su cara posterior presenta una lnea rugosa a lo
largo del hueso denominada LNEA SPERA, que se forma tambin por la insercin de
los msculos. Esta lnea se bifurca hacia abajo y se trifurca hacia arriba.

Epfisis distal:
1 TRCLEA FEMORAL: es una superficie articular con forma de lazo (igual que la
trclea del hmero), donde se articular la rtula o patela. Est situada en la cara
antero inferior del hueso.
2 CNDILOS FEMORALES: son dos superficies articulares redondeadas que se que se
articulan con la tibia. Estn situados en la cara posterior uno a cada lado, cndilo femoral
lateral o externo y cndilo femoral medial o interno.
3 EPICNDILOS: son dos salientes que se encuentran por encima de los cndilos, uno
lateral o externo y otro medial o interno.
4 ESCOTADURA O FOSA INTERCONDLEA: es un espacio que se forma entre ambos
cndilos.

FEMUR

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
RTULA
Es un hueso que tiene forma de tringulo invertido. Su cara anterior es rugosa pero la
posterior es ms lisa debido a que es una superficie articular, que se articula con la
trclea femoral o del fmur.

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TIBIA
Es el hueso ms interno y robusto de la pierna.
Epfisis proximal: Es la ms voluminosa. En su cara superior nos encontramos la
MESETA TIBIAL que tiene dos superficies para articularse con los cndilos del fmur. En
la parte medial de la meseta hay dos salientes que forman la ESPINA TIBIAL.
En su cara anterior, por debajo de la meseta, hay un saliente o TUBEROSIDAD
ANTERIOR DE LA TIBIA, donde se inserta el tendn rotuliano, que sobrepasa a la rtula
dejndola encajada.
El cuerpo de la tibia tiene forma triangular y su borde anterior es lo que conocemos como
canilla.

Epfisis distal: Tiene una prolongacin hacia abajo por su cara interna que se llama
MALOLO MEDIAL O INTERNO, que va a formar la parte interna del tobillo.
En su cara lateral o externa existe una pequea superficie para articularse con el peron,
y en su cara inferior tenemos una superficie articular para articularse con el pie (con el
hueso astrgalo).

PERON
Es el hueso ms delgado y externo de la pierna.
Epfisis proximal: presenta una zona ms redondeada que es la CABEZA DEL
PERON. Esta se articula lateralmente con el cndilo externo de la tibia.

Difisis: O cuerpo del peron, tiene forma triangular.

Epfisis distal: Se prolonga formando EL MALEOLO EXTERNO, que va a formar la


parte externa del tobillo. En la parte distal del maleolo hay una superficie articular para su
articulacin con el tarso.

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lo utiliza exclusivamente en el Centro de Aprendizaje.
TARSO:
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Es un conjunto de 7 huesos cortos e irregulares. Los vamos a dividir en dos filas para su
mejor estudio: una fila posterior ms proximal y una fila anterior ms distal.
Fila posterior: Est formada por 2 huesos:
1CALCNEO es el hueso que forma el taln del pie y que apoya su parte
posterior en el suelo.
2ASTRGALO: su cara inferior se articula con el calcneo, sobre el que se
apoya.
Su cara superior y las laterales se articulan con la tibia y el peron quedando
encajado entre ambos maleolos y la cara inferior de la tibia, formando la
articulacin del tobillo.
Su cara anterior tiene una cabeza que se articula con el escafoides

Fila anterior: est formada por 5 huesos:


1ESCAFOIDES: es el hueso ms medial. Tiene forma de barquilla (igual que el
escafoides del carpo) y se articula en su cara posterior con el astrgalo y en su
cara anterior con las cuas.
2 CUBOIDES: es el hueso ms lateral o externo. Tiene una forma ms o menos
cbica
CUAS: son 3 huesos, estn situados delante del escafoides y se llaman 1 o
medial, 2 o intermedia y 3 o lateral.

METATARSO:
Est formado por 5 huesos largos llamados metatarsianos. Se enumeran del 1 al 5 y de
dentro hacia fuera (el dedo gordo es el 1)

FALANGES:
Cada dedo tiene 3 falanges, proximal o 1, media o 2 y distal o 3, excepto el dedo gordo
del pie que tiene 2 proximal y distal (igual que en las manos)

PIE: TARSO, METATARSO Y FALANGES


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Desarrollo del crneo
Al nacimiento, los huesos planos del crneo se separan uno de otro por suturas de
tejido conectivo, estas suturas son amplias y se conocen como fontanelas. La ms
prominente de estas es la fontanela anterior o Bregmtica, la cual se localiza en la unin
de los dos huesos parietales con las dos partes del hueso frontal.

Las suturas y fontanelas del crneo permiten que los huesos se trasplanten uno sobre
el otro durante el nacimiento, esto permite a la cabeza pasar a travs del conducto del
nacimiento (conducto cervical vaginal). Varias de estas estructuras y fontanelas
permanecen membranosas durante un tiempo considerable despus del nacimiento. Por
ejemplo, la fontanela Bregmtica (llamada a menudo "punto suave") por lo general se
cierra alrededor de la mitad del segundo ao.

El cierre prematuro de las suturas craneales produce deformidades graves en la


apariencia del mismo, como escafocefalia (crneo largo, y estrecho) y oxicefalia o
turricefalia (crneo con apariencia de torre).

Existen cuatro fontanelas en el crneo:

1) Fontanela anterior o bregmtica (se cierra antes del ao y medio)

2) Fontanela posterior o lamboidea (se cierra antes de los 4 meses)

3) Fontanela esfenoidal (cierra aproximadamente a los 3 meses)

4) Fontanela mastoidea (cierra a los 2 meses aproximadamente)

ARTROLOGA DE LA CABEZA
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Las distintas piezas seas que forman el crneo y la cara se unen por sinartrosis, del
tipo fibrosas, excepto la articulacin temporomandibular (sinovial).
De las articulaciones fibrosas podemos destacar la sutura Metdica, Coronal e
Interparietal o Sagital las cuales pueden ser INTERDIGITADAS O DENTADAS, como
tambin pueden ser ESCAMOSAS.

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