UNIVERSIDAD CATLICA DE COSTA RICA

ANSELMO LLORENTE Y LAFUENTE

ESCUELA DE PSICOLOGA

PSICOLOGA CLNICA Y DE LA SALUD

DESARROLLO DE LA PSICOLOGA CLNICA EN

CENTROAMRICA Y COSTA RICA

MPSC. MARIA FERNANDA BARRIENTOS VALERIO

SUSANA SOLORZANO SOLS

SEDE SAN CARLOS

Noviembre 2017
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Contenido

CAPTULO I: INTRODUCCIN 2
Introduccin 2
CAPTULO II: MARCO DE REFERENCIA 3
La Psicologa en Latinoamrica 3
Nacimiento de la Psicologa Clnica 4
Psicologa Clnica en Costa Rica 6
Logros 7
Psicologa Clnica y otras disciplinas 8
CAPTULO III: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 11
Conclusiones 11
Referencias 12
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CAPTULO I: INTRODUCCIN

Introduccin

El estudio de la historia de una disciplina es necesario para entender el papel que la misma
ha desempeado en una sociedad.

En el caso de la profesin de psicologa clnica, se trata de una profesin con un potencial de

gran importancia que influye de forma significativa en el ser humano y a su vez, provoca un
impacto a nivel social.

En el presente estudio se documentan situaciones que dieron origen a la disciplina de

psicologa clnica en nuestro pas; tambin se destacan los alcances, limitaciones, aportes y
errores que han marcado su desarrollo tanto en Costa Rica como de Centroamrica.

Adems, se identifican otras disciplinas que surgen, o bien mantienen una cercana con la
disciplina de la psicologa clnica.

Para obtener la informacin del estudio se utilizaron fuentes bibliogrficas con el fin de
exponer la importancia del tema sobre el desarrollo de la psicologa clnica en Costa Rica y
Centroamrica.

Este proceso enriqueci a la autora de este escrito, pues le provee nuevos conocimientos y
permite mejorar la comprensin y redaccin.

Por ltimo, cabe mencionar que dada la escasa informacin sobre la historia de psicologa en
nuestro pas es necesaria la investigacin sobre este tema; pues para marcar un legado es
importante tener presente e identificar los acontecimientos que han caracterizado la evolucin de
la profesin.
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CAPTULO II: MARCO REFERENCIA

La Psicologa en Latinoamrica

Segn Ardila (1969) La psicologa, lo mismo que las dems ciencias y profesiones, est en
ntima relacin con las condiciones culturales del medio donde surge (p.63).
En Latinoamrica la psicologa surge propiamente de dos fuentes [] como una disciplina
prctica que trat de colaborar con otras disciplinas, especialmente medicina y educacin, y
como una rama de la filosofa. (p.64).

La psicologa cientfica comienza en Latinoamrica en 1898, ao en el cual Horacio Piero

(1869'"1919) funda el primer Laboratorio de psicologa experimental en el Colegio Nacional de
Buenos Aires (p.64).

Parafraseando a Ardila (1969) estos pioneros, refirindose a los latinoamericanos que

introdujeron la psicologa, se inspiran en el modelo de Wundt y algunos no siendo propiamente
psiclogos; los primeros pases en introducir la psicologa a Latinoamrica fueron Argentina,
Chile, Brasil, Per, Mxico y Colombia. En algunos casos la psicologa fue relacionada con la
medicina. (p.65).

En la mayora de los otros pases la psicologa fue poco a poco convirtindose en una
disciplina acadmica y en una profesin. Hoy la psicologa es una disciplina cientfica en 16
pases Latinoamericanos.(p.65).

Ardila (1969) citando a Hereford (1966) explica que: Argentina es la cuna de la psicologa
en Latinoamrica, y por muchos aos estuvo a la cabeza de los otros pases, a pesar de ciertas
dificultades.(p.64).

Tambin menciona que:

En Mxico existen muy buenos programas para preparar psiclogos de acuerdo a

las necesidades del pas, y la investigacin florece, sobre todo en ciertas ramas.
En otros pases, tales como Colombia, Per, Panam, Costa Rica, Chile,
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Venezuela, existe psicologa acadmica y psicologa profesional, y se est

desarrollando rpidamente sobre todo en los ltimos cinco aos. (p.64).

Sin embargo Flores (2003) citando a Quiones, Vera, Snchez, & Pedraja (1991) indica que:

La psicologa en Amrica Latina es semejante a la ciencia y profesin en Europa

y los Estados Unidos. Su produccin de investigaciones ciertamente menor, y la
cantidad de estudios para las distintas ramas difiere en comparacin con el mundo
externo y dentro de la regin. (p.112).

Como dato importante Flores (2003) menciona que la fundacin de la carrera de Psicologa
en Costa Rica se dio [] en el ao 1971 bajo la direccin de la Universidad de Costa
Rica.(p.109).

Nacimiento de la psicologa Clnica

Parafraseando a (Lpez, 2015), se destaca que Freud y Kraepelin fueron impulsadores

importantes en la parte clnica de la psicologa, sin embargo el verdadero fundador fue el
psiclogo Lightner Witmer quien se gradu con Wundt. Ya en el ao 1896 [] fund la
primera clnica psicolgica, similar a lo que hoy sera un centro de orientacin
psicopedaggico con carcter de servicio pblico y con un matiz de orientacin conductual.
(p.44).

Al inicio del siglo XX, tanto en Europa como en los Estados Unidos, no
exista una definicin ampliamente aceptada acerca de las y los psiclogos
clnicos. Los primeros en recibir ese nombre fueron psiclogos que aplicaban
pruebas mentales, como por ejemplo, William James [] Lightner Witmer,
en los Estados Unidos []. Francis Galton (1822-1911), en Inglaterra
Thodule Ribot (1839-1916), en Francia. (Lpez, 2015, p.44).

En esa poca, se reconoca como psiclogo clnico a quien se dedicaba a la

aplicacin de pruebas psicolgicas o trabajaba con problemas de la infancia.
El psiclogo clnico tena, entonces, un papel de colaborador del trabajo de los
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mdicos y, en algunas ocasiones, el de los abogados, si se trataba de casos de

tutora legal o de deterioro mental. (p.44).

Referente a lo anterior el autor agrega que:

Binet (1857-1911) y, posteriormente, Terman (1877-1956), Thorndike (1874-

1949), Wechsler (1896-1981) y otros lograron que se le otorgara cierta
jerarqua a los tests psicolgicos, en gran medida, porque pusieron el acento
en su carcter de instrumento para la investigacin. Esta relacin del test
con la investigacin cientfica ha tenido especial relevancia en el desarrollo de
la disciplina.(pp.44-45).

Cruz (2017) citando a Jaramillo, Escobar, & Sandoval, (2015) menciona que:

El primer enfoque desarrollado de la psicologa fue la clnica conocido como la

psicologa madre donde el aspecto fundamental era aliviar el malestar del
individuo por medio de terapia, por todo esto la psicologa clnica tuvo gran
influencia por parte de la medicina como la psiquiatra hasta fue influenciada por
la antigua Grecia. (prr.5).

Segn Lpez (2013) citando a Martnez (2003).

La Psicologa clnica es una de las reas de especializacin de la Psicologa que

aplica los conocimientos y tcnicas para el estudio y comprensin de los
trastornos mentales y del comportamiento. Esta disciplina, para llevar a cabo
el estudio del comportamiento humano, realiza evaluaciones psicolgicas
para identificar los trastornos mentales, las condiciones psicopatolgicas y
los recursos de la persona y disear protocolos de tratamiento o acciones
de tipo preventivo. (p.43).

Tambin Lpez (2013) haciendo referencia al concepto de la psicologa clnica seala que:
[] es una disciplina cientfica-profesional que tiene su propia historia. Sus objetivos
son la evaluacin, diagnstico, tratamiento e investigacin en el mbito de los trastornos
mentales y del comportamiento.(p.50).
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Psicologa Clnica en Costa Rica

En Costa Rica, propiamente la psicologa clnica nace de la mano del Dr. Gonzalo Ads
Castro; primer psiclogo con formacin a nivel doctoral.

Tal y como lo menciona Lpez (2015). El Servicio de Psicologa del Hospital Nacional
Psiquitrico, inici en 1957 con la llegada al pas, del Dr. Gonzalo Ads Castro, formado como
Psiclogo Clnico en la Universidad de Berkeley, E.E.U.U, siendo el primer profesional
costarricense graduado en Psicologa Clnica. (p.46).

Durante varios aos, el Dr. Adis fue el nico profesional en ejercer la Psicologa Clnica en
Costa Rica, tanto a nivel privado como a nivel institucional.

Le correspondi crear el perfil del Psiclogo Clnico y establecer las bases de

la psicologa clnica en el pas. Despus de varios aos de funcionamiento, el
Servicio de Psicologa Clnica se fue incrementando paulatinamente con la
llegada de profesionales en Psicologa interesados en el programa de formacin
en Psicologa Clnica. (Lpez, 2015 citando a Lpez, 2013, p.47).

Lpez (2015) menciona como logro importante, que en el transcurso del ao

1979 surge [] para el Servicio de Psicologa Clnica, la oficializacin o
reconocimiento formal del Programa de Residencia en Psicologa Clnica, por el
Sistema de Estudios de Posgrado de la Universidad de Costa Rica, en la
modalidad de Residencia y aceptado por el Centro de Docencia e Investigacin de
la Caja Costarricense de Seguro Social (CENDEISSS). Desde su inicio a la fecha
se han graduado 110 Especialistas en Psicologa Clnica. (p.47).

Segn el autor en la actualidad

Siendo el Hospital Nacional Psiquitrico, una institucin especializada en el

campo de la Salud Mental, la Psicologa Clnica tiene especial relevancia. En este
momento sigue siendo el nico Servicio de Psicologa Clnica en la estructura de
la CCSS que cuenta con una jefatura que depende administrativamente de la
Subdireccin del Hospital. (p.48).
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Lpez (2013) menciona que:

En las ltimas dcadas, la Psicologa clnica ha hecho aportes significativos,

en particular a la sociedad costarricense. Es una disciplina cientfico-profesional
con historia e identidad propia. En esta lnea, la Psicologa clnica
proporciona modelos conceptuales explicativos de los trastornos mentales y
del comportamiento, as como las estrategias complementarias o alternativas
para la prevencin, la evaluacin, el tratamiento y la rehabilitacin de esos
trastornos. (p.42).

Parafraseando a Lpez (2015) en Costa Rica, los principales programas en el servicio de la

psicologa clnica se desarrollan en cuatro ejes: La evaluacin psicolgica, la psicoterapia, la
docencia e investigacin la planificacin y organizacin de la actividad de la psicolgica
comunitaria Posteriormente se fue ampliando la accin del psiclogo/a en el Hospital hacia la
rehabilitacin psicosocial. (p 50).

Logros.

El servicio de la psicologa clnica en Costa Rica en la ltima dcada (2005-2015) ha

alcanzado logros importantes tales como:

La asignacin completa de Psiclogos/as clnicos/as en los servicios asistenciales de

Corta, Larga.
La entrega de equipo de cmputo, con acceso a internet, a las profesionales del Servicio
que en este momento es de un 90%.
La adquisicin de nuevas pruebas psicolgicas.
Implementacin del Programa de Neuroestimulacin Cognitiva Gradior.
El estudio de confiabilidad y validez de la Escala de Evaluacin Funcional, (UCR).
(p.56).
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Adems de:

La creacin de la Clnica de Psicotrauma.

La creacin del Programa de Redes para Prevencin del Menor en Riesgo Psicosocial, en
Pavas.
El aumento en la asignacin de plazas en el Posgrado de la Especialidad de Psicologa
Clnica.
La Unidad de Psicotrauma que aplica modelos teraputicos basados en la evidencia como
el EMDR, Brainspotting para procesar el trauma.
Las resoluciones, a favor del Servicio, de dos Juicios Contenciosos Administrativos,
sobre la asignacin de plazas de Especialistas en Psicologa Clnica a profesionales no
especialistas y dos votos de la Sala IV a favor de nuestra gestin administrativa sobre los
nombramientos irregulares. (Lpez, 2015, p56).

Actualmente:

El Servicio de Psicologa Clnica participa activamente en los programas

asistenciales de Hospitalizacin, Consulta Ambulatoria, programas especficos
como el Centro Diurno, y Nuevos Horizontes, Redes para Prevencin del Menor
en Riesgo Psicosocial, a nivel comunitario, Atencin a las Personas con
Enfermedad Mental y Conflictos con la Ley y en el Programa Posgrado de
Especialidad en Psicologa Clnica. (Lpez, 2015, p.54).

Psicologa Clnica y otras disciplinas

En cuanto al tema de la relacin de la Psicologa clnica con otras disciplinas el

autor Lpez (2013) menciona que: En su desarrollo histrico, la Psicologa clnica se ha
relacionado con otras disciplinas, como la Psiquiatra, la Psicologa de la salud, la
Neuropsicologa, el bloque de las Neurociencias y la rehabilitacin psicosocial. (p.49).
Adems Los programas de especialidad de cada pas presentan caractersticas
propias. (p.49).
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En Costa Rica, la relacin ms cercana, histricamente, ha sido con la Psiquiatra.

Los programas de especialidad de ambas disciplinas se mantuvieron desde sus
inicios y siguen relacionados a travs de la cooperacin interdisciplinaria en
algunos cursos [] y por medio de la relacin laboral y la prctica en los
equipos interdisciplinarios de la salud mental organizados en los centros
asistenciales, donde rotan durante su entrenamiento; interaccin favorable
para desarrollar la cooperacin y el respeto mutuo entre los miembros de
ambas disciplinas. (p.49).

El autor refirindose a la Psiquiatra, disciplina con la que la psicologa clnica tiene

estrecha relacin aporta que:

La Psiquiatra y la Psicologa clnica comparten los objetivos de prevenir,

diagnosticar, tratar y rehabilitar los trastornos mentales y del comportamiento.
Las alteraciones mentales que son objeto de ambas disciplinas se organizan en
torno al concepto de trastorno mental y ya no en trminos de enfermedad.
(p.50).

Como dato destacado Lpez (2013) explica que ambas disciplinas [] tienen sus alcances
y sus limitaciones como la mayora de las disciplinas pertenecientes al campo de la
salud. Los psiclogos clnicos no son mdicos, pero se debe reconocer que los psiquiatras
no son psiclogos clnicos. (p.51).

Sin embargo segn el autor

Para beneficio de las personas afectadas de un trastorno mental, se impone

la cooperacin de ambos profesionales en un plano de igualdad y
colaboracin, adems del reconocimiento de las distintas competencias, como
se recomienda en las guas de consenso de expertos aceptadas
internacionalmente, en las que se recomienda la evaluacin psicolgica, con
fines de diagnstico y el tratamiento combinado, es decir, la prescripcin
psicofarmacolgica y el tratamiento psicolgico orientados a la rehabilitacin.
(p.51).
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Adems menciona que aparte de la psiquiatra una nueva disciplina est despertando un
fuerte inters; este autor cita que Durante las ltimas dcadas se ha generado en el mbito
clnico-acadmico un marcado inters por las Neurociencias y, en Costa Rica, este tema
ha tenido resonancia.(p.52).

En el programa de formacin de especialistas de Psicologa clnica en

Costa Rica destaca la importancia que tiene para el/ la profesional la adquisicin
de conocimientos en Neuropsicologa como disciplina que estudia la relacin
entre el cerebro y los procesos cognitivos, emocionales y del
comportamiento, que estudia, adems, las alteraciones y modificaciones
producidas por el dao o disfuncin cerebral y que establece las pautas de la
rehabilitacin de las funciones y de los procesos psicolgicos que comparte
con la Psicologa clnica.( Lpez, 2013, p.52).

Si se toma en consideracin la evolucin de la Psicologa clnica en Costa Rica, se

observan tendencias que introducen la tecnologa informtica en la evaluacin psicolgica y
promueven la innovacin de protocolos de atencin actualizados para el tratamiento
psicolgico. (p.56).

La interaccin con otras disciplinas afines a la salud mental adquiere una

relevancia importante, ms que nunca, la atencin debe ser integral, holstica y
desde el paradigma biopsicosocial que interacta con los principios de la
rehabilitacin y la promocin de los hbitos saludables. (p.56).

Como colofn, Lpez (2013)

El objetivo final de las instituciones que promueven la especializacin -la

Caja Costarricense de Seguro Social y la Universidad de Costa Rica- es
que el psiclogo clnico est cada vez ms solicitado a integrarse en los
equipos multi-profesionales de algunas especialidades mdicas e intervenga
en los aspectos emocionales concomitantes con las enfermedades fsicas,
adems de insertarse en los centros asistenciales y en los programas de salud
mental de todas las zonas del pas. (p.56).
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CAPTULO III: CONCLUSIONES

Conclusiones

A partir de lo investigado se deduce lo siguiente:

Se pudo identificar que gracias al aporte de la psicologa clnica se da el surgimiento de

mltiples universidades a nivel nacional e internacional.
Se destaca la consolidacin de la psicologa clnica como opcin formativa y disciplina
profesional.
Se reconoce a la Universidad de Costa Rica, como la que tuvo mayor aporte como lugar de
formacin de profesionales que ejercieron la labor desde sus inicios.
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Referencias

Ardila, R. (1969) Revista Latinoamericana de Psicologa: Desarrollo de la Psicologa

Latinoamericana. Vol. 1, nm. 1, pp. 63-71

Cruz, G. (2017) Revisin de la historia de la psicologa clnica en Amrica Latina.

(Archivo pdf). Recuperado de:
https://www.researchgate.net/publication/316714624_Revision_de_la_historia_de
_la_psicologia_clinica_en_America_Latina

Flores, A. (2003) El legado de Rubn Ardila. Psicologa: de la Biologa a la Cultura.

Universidad Nacional de Colombia. Sede Bogot, D.C. [Archivo html]
Recuperado de: http://www.bdigital.unal.edu.co/1314/2/01PREL01.pdf

Lpez, R. (2013) Revista Costarricense de Psicologa: Desarrollo de la Especialidad en

Psicologa Clnica en Costa Rica. Vol. 32, N1, p.41-58.

Lpez, R. (2015) Revista Cpula: Resea Histrica del Servicio de Psicologa Clnica.
Vol. 29, N2, p.46-57.