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EJERCICIO EN CLASE

ARTERIALES VENOSOS
PH: 7.42 PH: 7.40 (N)
PaO2: 70 (D) PaO2: 36 (D)
PaCO2: 31 (D) PaCO2: 33 (D)
HCO3: 22 (N) HCO3: 19 (D)
Sat O2: 94 (N) Sat O2: 65 (D)
B.ex: -4 (RESP) B.ex: -4 (RESP)

1. EQUILIBRIO ACIDO BASE: Delta de hidrogeniones: (80- MPH)


-Trastorno compensado. (0.75 * PaCO2 + 10)
-Alcalosis respiratoria compensada
(80 42) - (0.75 * 31 + 10)
2. VENTILACIN
(38) - (33.25)
Hipocapnico hiperventilacin
4.75 RESPIRATORIO
3. OXIGENACIN
-Disfuncin pulmonar leve
-Hipoxemia, colapso alveolar. Pa/FI: PaO2 / FIO2
70/ 0.40
175 (DISFUNCIN PULMONAR LEVE)

P.Alv: (680 47 * FIO2 PaCO2) D. Alv: P.Alv P.aO2


P.Alv: (680 -47 + 0.40 31) 222.2 70
222.2. 152.2
VALOR NORMAL: 5 10 MAX 20
VALOR NORMAL: 105 lvl mar Indica la alteracin de la difusin
VALOR NORMAL: 115 lvl B.manga
Indica el colapso alveolar ndice arterio alveolar: Ia/Alv
70/222.2
0.3
Cercano a cero es pero, cercano a 1 es mejor,
nadie sobrepasa el 1.
Indica hipoxemia.
FRMULAS
VALORES DE
FRMULA ECUACIN SIGLAS
REFERENCIA
(80-mPh) (0.75 x PaCO2 +10) VN: -5 a +5
DELTA DE 0.75 = Paciente critico crnico >+5 = Acidosis
HIDROGENIONES 0.25 Paciente agudo metablica
<-5 = Acidosis metablica
PAO2
NDICES DE
DA-aO2
OXIGENACION
Ia/AO2
PaO2/FiO2
DIFERENCIA
ALVOLO Evala la difusin del gas. VN = 5 10 mmHg
ARTERIAL DAaO2 = PAO2 PaO2 Bogot = 17 mmHg Mar
PB = Presin baromtrica
(DAaO2) A < diferencia > difusin = 29 mmHg
= 690 mmHg B/mga
PvH2O= Presin de vapor
PA = 77 mmHg en
PRESION PA = PB - PvH2O x FiO2 de agua = 42-45
Bogot PA = 109 mmHg
ALVEOLAR PaCO2 PaCO2= Presin arterial
a nivel del mar PA = 92
A < valor < colapso alveolar de CO2
mmHg B/mga
PaO2= Presin arterial de
INDICE ARTERIO-
Evala la integridad de la O2
ALVEOLAR VN: 0.4 0.7 0.7 =
membrana.
(IaAO2) Hiperoxemia
IaAO2 = PaO2 / PAO2
>200 NO hay disfuncin
pulmonar
Es un reflejo de la eficiencia del
150-200= Disfuncin
pulmn para realizar un
PAFI pulmonar leve
aprovechamiento adecuado de
100 150 Disfuncin
la fraccin inspirada de O2
pulmonar moderada
PaO2/FiO2
<100 Disfuncin
pulmonar severa
PH 7.35 7-45
BE
Representa la cantidad de base o de cido que ha
Dentro de -5 a +5 Respiratorio, por fuera de este
sido agregado a la sangre como resultado de una
Metabolico.
alteracin metablica primaria o secundaria
compensatoria.
35-40mmHg Bucaramanga
PaCO2 35-45mmHg Mar
Presin arterial de dixido de carbono 31 - 35 mHg Bogot
La PaCO2 Es un reflejo de la cantidad de H2CO3 En Normocapnia O normoventilacin
el plasma, as como de la PACO2. Hipocapnia O hiperventilacin
Hipercapnia O hipoventilacin
22-26 mEq/l Bucaramanga
HCO3 21-25mEq/l Mar
19-21 mEq/l Bogot
VN= 40-42 mEq/I
ANIN GAP >14 Acidosis mtb por aumento de lactato y cidos
GAP = (Na+k) (Cl + HCO3) orgnicos.
<8 = Acidosis metb por disminucin HCO3
La SatO2 Saturado: 90-95%
Mide el O2 transportado por la hemoglobina en el Desaturado: <90% Bucaramanga
interior de los vasos sanguneos. Hipersaturado: >95%
82-85 mmHg B/manga
PaO2 90-100 mmHg Mar
61-65mmHg Bogot