Utilizao do Strain Index para avaliao do risco de enfermidades

distais de membros superiores do trabalhador da construo civil

durante o levantamento de paredes

Viviane Leo Saad (UTFPR/ CESCAGE) farca@bol.com.br

Antonio Augusto de Paula Xavier (UTFPR) augustox@utfpr.edu.br
Ariel Orlei Michaloski (UTFPR) ariel@interponta.com.br
Luciano Scandelari (UTFPR) scandelari@utfpr.edu.br

Resumo: Este estudo objetiva avaliar o risco do aparecimento de enfermidades em regio

distal de membros superiores no trabalhador da construo civil na regio de Ponta Grossa,
Paran durante o levantamento de paredes, conforme os parmetros do Strain Index. A
pesquisa realizada caracteriza-se como estudo de caso, do tipo descritivo e exploratrio.
Para a coleta das informaes utilizaram-se fotos, filmagens e observao dos trabalhadores
durante o levantamento de paredes em um canteiro de obra. Observou-se, segundo o Strain
Index, um alto ndice de esforo de membros superiores no trabalhador durante a realizao
da tarefa proposta e que pode haver diminuio significativa do risco de desenvolvimento de
doenas ocupacionais nesta regio atravs de medidas ergonmicas.
Palavras-chave: Strain Index; Construo civil; Doenas ocupacionais.

1. Introduo
Ao longo dos ltimos anos na construo civil, verifica-se uma crescente preocupao
por parte dos empresrios quanto segurana do trabalho dentro dos canteiros de obras
(VERAS, 2003). Pode-se dizer que um dos motivos desta preocupao o alto ndice de
afastamento do trabalho por leses ocupacionais, desencadeadas por um trabalho realizado de
forma pouco programada a evitar doenas que limitem a sade do trabalhador.
A construo civil por sua prpria natureza requer de seus colaboradores grandes
ndices de esforo fsico e prtica de tarefas rduas para realizao de muitas de suas
atividades. A fadiga fsica, gerada por uma grande quantidade de trabalhos manuais com
ferramentas inadequadas, o estresse, causado pela constante necessidade de altos ndices
produtivos, e ambientes hostis de trabalho com vrios riscos ambientais, transformam o
canteiro de obras em um inspito local de trabalho. Segundo Oliveira (2004), na construo
civil existe uma multiplicidade de fatores que predispe o operrio a condies de trabalho
desfavorveis, tais como instalaes inadequadas, falta de uso de equipamentos de proteo,
falta de treinamentos, m organizao do ambiente de trabalho, dentre outros. Conforme
Pontes (2004), identificar e dar o tratamento adequado aos riscos ambientais na organizao
evitar incalculveis prejuzos que afetam centenas de empresas e incapacitam milhares de
trabalhadores todos os anos no Brasil.
Segundo Iida (2005, p. 550) muitas tarefas da construo civil exigem trabalhos fsicos
pesados, como levantar e transportar cargas. Existem posturas incomodas como aquelas que
exigem os dois braos para cima. Estas posturas e movimentos muitas vezes tornam-se
nocivos sade do trabalhador. Ainda segundo Iida (2005, p. 550), as posturas incmodas e o
excesso de cargas musculares provocam desordens msculo-esquelticas, que afetam 46% das
profisses envolvidas na construo e 60%, em trabalhos de reparo nas edificaes.

1
 Segundo Melo Junior (2005), a organizao do trabalho, atualmente, est estruturada
de maneira a se conseguir altos ndices de produtividade, otimizao nos sistemas de
produo, diminuio dos custos, e por fim uma integrao cada vez maior do homem com o
seu trabalho, tudo isso em prol de um desenvolvimento, o qual no se sabe aonde levar nem
quais conseqncias traro ao homem. No setor da construo civil, muitas vezes para se
reduzir custos so reduzidos gastos que seriam utilizados para a manuteno da sade do
trabalhador. As boas condies ambientais so esquecidas. Os trabalhadores por sua vez,
sempre conheceram esta nica realidade de trabalho, no tendo parmetros comparativos
necessrios para julgarem se estas condies so corretas ou no para um ambiente laboral.
Cabe aos gestores da construo civil proporcionar condies adequadas de trabalho nos
canteiros de obras, tanto em sua macroestrutura, quanto nos postos de trabalho,
proporcionando melhores ndices de qualidade de vida no trabalho, minimizando os riscos
laborais e diminuindo as doenas ocupacionais.
O objetivo deste estudo verificar se existe predisposio para o aparecimento de
doenas ocupacionais em regio distal dos membros superiores no trabalhador da construo
civil, que realiza a tarefa do levantamento de paredes na pequena empresa da construo civil
na regio de Ponta Grossa, estado do Paran.
2. Os mtodos de avaliao ergonmica
Existem diversos mtodos de avaliao ergonmica disponibilizados para auxlio da
obteno do risco ergonmico a que so expostos os trabalhadores. Por meio destes, podemos
sistematizar e obter valores numricos conforme o nvel de risco e sua prioridade de
modificao. de relevncia a utilizao destes softwares para realizar simulaes de
situaes de trabalho, para assim obterem-se solues ergonmicas prximas a parmetros
ideais, reduzindo-se os riscos laborais e promovendo sade ao trabalhador.
Podemos citar como mtodos avaliatrios o WinOWAS (Ovako Working Posture
Analysing System) o qual avalia a postura do dorso, braos, pernas e a carga manipulada pelo
trabalhador em cada fase de trabalho, classificando as posturas utilizadas, o RULA (Rapid
Upper Limb Assessment) que avalia situaes com maior demanda em membros superiores e
o Strain Index que avalia as extremidades distais dos membros superiores, todos com
softwares projetados com o objetivo de facilitar a utilizao dos mtodos. Devido s
exigncias anatmicas do foco deste estudo, optou-se pela utilizao do Strain Index. Este
de utilizao precisa para mos e punhos e analisa diversas facetas destas regies quando
envolvidas em atividades laborais que requerem demanda expressiva das mos e punhos.
Segundo Moore (1995) o Strain Index um mtodo para anlise do risco de
aparecimento de enfermidades msculo-tendinosas das extremidades dos membros superiores
e envolve a mensurao ou estimativa de seis variveis:
Intensidade do esforo;
Durao do esforo por ciclo;
Esforo por minuto;
Postura do punho e mo;
Velocidade do esforo;
Durao da tarefa por dia.
O mesmo autor relata que a intensidade do esforo uma estimativa da fora
necessitada para a realizao da tarefa, refletindo a magnitude do esforo muscular exigido
(quadro 1).

2
TABELA 1 - Classificao da intensidade de esforo do Strain Index
Classificao % EMa Escala de Borgb Esforo Percebido
Leve <10% <=2 Relaxado
Ligeiramente pesado 10% a 29% 3 Esforo claro perceptvel
Pesado 30% a 49% 4-5 Esforo evidente sem marcas na expresso facial
Muito pesado 50% a 79% 6-7 Esforo substancial marcado na expresso facial
Nvel Mximo >=80% 7 Uso de ombros e tronco para realizar o esforo
a
Porcentagem de esforo mximo bComparado a escala de Borg
Fonte: Adaptado de www.ergonomia.cl/tools.

A durao do esforo por ciclo reflete o estresse fisiolgico e biomecnico relacionado

ao tempo que o esforo mantido durante o ciclo. medida a durao do esforo durante o
perodo de observao. O nmero de esforos por minuto sinnimo de freqncia e calcula-
se medindo o nmero de esforos durante o perodo de observao.
Outros parmetros que segundo Moore (1995) devem ser avaliados so a posio da
mo e punho durante o trabalho em relao posio neutra (quadro 2), a velocidade com que
os esforos so executados, demonstrando quanto rpida a atividade de trabalhador (quadro
3), e a durao da tarefa por dia, que refere-se ao tempo total em que a tarefa realizada a
cada dia.

TABELA 2 - Classificao da postura da mo e punho do Strain Index

Classificao Extenso de punho Flexo de punho Desvio cubital
Muito boa 0-10 0-5 0-10
Boa 11-25 6-15 11-15
Regular 26-40 16-30 16-20
Ruim 41-55 31-50 21-25
Muito ruim >60 >50 >25
Fonte: Adaptado de www.ergonomia.cl/tools.

TABELA 3 - Classificao da velocidade de trabalho do Strain Index

Classificao Comparado com MTM-1a Velocidade percebida
Muito lento <=80% Ritmo muito relaxado
Lento 81-90% Trabalhando em seu ritmo
Regular 91-100% Velocidade normal de movimento
Rpido 101-115% Rpido - possvel de suportar
Muito rpido >115% Rpido - difcil/impossvel de
Fonte: Adaptado de www.ergonomia.cl/tools.
3. As doenas ocupacionais e o trabalho na construo civil
Lianza (2001) define doenas osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT) como
um conjunto de afeces relacionadas com as atividades laborativas e que acometem
msculos, fscias musculares, tendes, ligamentos, articulaes, nervos, vasos sanguneos e
tegumento.
preocupante, dentro da construo civil, o grande nmero de trabalhadores que
sofrem com as doenas ocupacionais. Grandjean (2005) descreve que, o excesso de horas
trabalhadas no s reduz a produtividade por hora, mas tambm acompanhada por um
aumento caracterstico de faltas, por doena ou acidentes.
Ghisleni (2005) relatou que as DORT tornaram-se uma epidemia a partir da entrada
dos processos produtivos do modelo de acumulao flexvel, da reestruturao produtiva e da
terceirizao.

3
 A terceirizao da mo de obra amplamente utilizada no setor da construo civil,
principalmente nas pequenas empresas, onde se percebe interferncias deste sistema na sade
do trabalhador. Ocorre um sistema onde o obreiro responsvel direto por sua remunerao.
Utiliza-se o sistema de etapas, quando esta concluda, ocorre o pagamento proporcional ao
servio realizado. Uma vez que esta uma atividade precariamente remunerada, o trabalhador
se v obrigado a manter altos ndices de produtividade para que ocorra uma remunerao
satisfatria. Segundo Barros (2003), esta situao impe um ritmo acelerado ao trabalhador,
fazendo com que ele ultrapasse seus prprios limites, o que pode levar ao comprometimento
de sua sade.
O sistema terceirizado de produo caracteriza-se pela contratao de trabalhadores,
para a realizao de uma tarefa especfica, sem a certeza de recontratao aps esta encerrar-
se. Este sistema de produo acaba sendo um mtodo que algumas empresas utilizam para
negar o vnculo empregatcio dos trabalhadores, e com este os direitos a seguridade social dos
obreiros. Segundo Barros (2003), este modelo de produo, negligencia direitos como
aposentadoria, INSS, FGTS, plano de sade, entre outros, submetendo o trabalhador
excluso social.
O exagero de atividade devido a extensas jornadas em busca de uma produtividade
cada vez maior, associadas a uma atividade com grandes exigncias ergonmicas, coloca
estes trabalhadores em uma posio extremamente favorvel ao aparecimento de doenas
ocupacionais.
4. Materiais e mtodos
Estudo de caso realizado em um canteiro de obra, da regio de Ponta Grossa, Paran,
que utilizava mo de obra terceirizada para execuo de seus servios, contendo no total 7
trabalhadores, sendo que destes 3 realizavam o levantamento de paredes.
Do ponto de vista de sua natureza, este estudo aplicado a gerar conhecimentos sobre
o risco de aparecimento de enfermidades nas regies distais de membros superiores, em
trabalhadores que realizam o levantamento de paredes em alvenaria no canteiro de obra
estudado. Seu resultado abordado de forma qualitativa e quantitativa para anlise dos
resultados. Em seus objetivos descritiva, pois relata o risco do acometimento de
enfermidades que afetam os obreiros, gerando familiaridade com o problema estudado.
A coleta de dados foi realizada atravs fotos, filmagem e da observao direta dos
trabalhadores, com auxlio de um cronmetro para marcao do tempo de esforo por ciclo e
por minuto durante a realizao da tarefa e de um gonimetro para avaliao das angulaes
de punho, utilizadas pelos trabalhadores.
5. Resultados da pesquisa
5.1 Caracterizao da atividade do trabalhador no levantamento de paredes
A atividade do trabalhador durante o levantamento de paredes (Figura 1) na
observao direta demonstrou ter tambm demanda acentuada nos membros superiores e em
suas extremidades distais, sendo repleta de desvios de punho. Notou-se tambm que as
ferramentas eram pouco adaptadas ao trabalhador, fato que intensificava os desvios da regio
estudada, levando tambm ao aumento da demanda muscular e movimentos compensatrios
das articulaes vizinhas.

4
 a

b
FIGURA 1 Atividade do trabalhador da construo civil durante o levantamento de paredes.
Fonte: Canteiro de obras estudado.

Visualiza-se na seta a da figura acima a flexo exacerbada de punho com

conseqente movimento compensatrio dos ombros e na seta b a colher de pedreiro pouco
adaptada ao trabalhador aumentando a necessidade de flexo de punho. Ambas demonstram-
se ser nocivas e adicionam demanda na atividade em questo.
A atividade durante o levantamento de paredes no canteiro estudado compreende:
Pegar a massa do balde com a colher de pedreiro, repetindo esta etapa trs vezes;
Retirar o tijolo do cho com a mo no dominante;
Colocar o tijolo no local do assentamento, apoiando-o com as duas mos;
Bater por trs vezes com a colher de pedreiro em cima do tijolo;
Retirar o excesso de massa ao redor do tijolo assentado;
Devolver o excesso de massa ao balde;
Conferir visualmente o tijolo assentado.
Os dados obtidos com os trabalhadores no canteiro de obra estudado foram
comparados com as tabelas do programa.
A intensidade do esforo realizado pelo trabalhador durante a tarefa analisada foi
classificada como ligeiramente pesada, sendo que o esforo estava presente em 76% do tempo
de cada ciclo de trabalho, como demonstrado na figura 2.

24%
Tempo com
esforo
Tempo sem
esforo

76%

FIGURA 2 Durao do esforo por ciclo de trabalho.

5
 Avaliou-se que a freqncia foi de quatro esforos por minuto. A anlise da
goniometria do membro superior dominante do obreiro encontrou valores mdios de 38 de
extenso de punho, 45 de flexo de punho, 16 de desvio cubital, que respectivamente
classificaram-se como regular, ruim e regular, conforme o quadro 2 j apresentado.
A velocidade de trabalho caracterizou-se como velocidade normal de movimento, pois
o trabalhador estudado mantinha um ritmo normal de produo no sendo pressionado a
trabalhar demasiadamente rpido. A jornada de trabalho no canteiro estudado iniciava s oito
horas e terminava s cinco horas, perfazendo um total de nove horas. A durao da tarefa no
canteiro estudado foi de 7 horas. Deste tempo foi retirado o perodo de 1 hora para o almoo e
15 minutos para o lanche no perodo da tarde sendo que os 45 minutos finais de expediente
destinavam-se para arrumao do canteiro e troca de roupa.
Os dados obtidos foram utilizados para dar suporte ao Strain Index onde obtivemos
um ndice de esforo de 12 (figura 3). Conforme o Strain Index ndices de esforo menores
que 3 so provavelmente seguros. Valores acima de 5, associam-se com alteraes nos
segmentos distais dos membros superiores. ndices acima de 7, como o encontrado em nosso
estudo, indicam um alto risco para ocorrerem enfermidades distais de membros superiores.

Postura Duracin
Intensidad Duracin Esfuerzos/Minuto Velocidad
Mano/Mueca (horas/da)
algo pesado 50-79% 4-8 mala regular 4-8

12
ndice de Esfuerzo =
FIGURA 3 Classificao do ndice de esforo do trabalhador durante o levantamento de paredes estabelecido
pelo Strain Index.

Se houvesse a utilizao de uma colher de pedreiro mais ergonmica, uma melhora da

posio da postura da mo em relao a sua atitude flexora durante a realizao da tarefa,
poderia ser conseguida. Diminuindo a flexo de punho para menos de 31 o risco obtido
atravs do Strain Index diminuiria para 9. Associado a diminuio da atitude flexora,
poderamos diminuir de 4 para 3, o nmero de esforos por minuto, aumentando o tempo de
cada ciclo de trabalho. O risco deste trabalhador, desenvolver uma doena ocupacional de
extremidades distais de membros superiores, aps estas modificaes diminuiria
sensivelmente. Conforme o Strain Index cairia para 4.5 como se demonstrou na figura 4,
estando dentro de uma faixa de maior segurana com menor risco ergonmico para as
doenas ocupacionais de punhos e mos.

Postura Duracin
Intensidad Duracin Esfuerzos/Minuto Velocidad
Mano/Mueca (horas/da)
algo pesado 50-79% <4 regular regular 4-8

4.5
ndice de Esfuerzo =

6
FIGURA 4 Simulao da classificao do ndice de esforo conforme o Strain Index do trabalhador durante o
levantamento de paredes se realizadas as adaptaes sugeridas.

6. Concluses
Aps a anlise realizada com o auxlio do Strain Index no canteiro de obras estudado,
pode-se concluir que, o risco dos trabalhadores desenvolverem enfermidades distais de
membros superiores durante o levantamento de paredes na construo civil alto, resultando
em um ndice de esforo de 12. notria a necessidade de modificaes, principalmente com
relao s ferramentas utilizadas para que ocorra melhora na posio flexora de punho e
diminuio do nmero de esforos por minuto utilizados durante a realizao da tarefa,
minimizando assim, o risco de doenas ocupacionais afetarem os trabalhadores da construo
civil durante a realizao desta tarefa.
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