CURS 10

ngrijiri speciale acordate pacienilor cu boal Hodkin

Definiie: limfogranulomatoz malign=afeciune caracterizat prin proliferarea

granulomatoas a esutului retino-histocitar, manifestat clinic printr-o
polimicroadenopatie febril

Surse de dificultate:

Factori etiologici: - necunoscui

Factori favorizani:- inflamaii, viroze, neoplasm
- vrsta 18-40 ani, sexul masculin

Manifestri de dependen:
- Generale : - febra, de obicei ondulant, stare general alterat, scdere n
greutate
- Specifice: - polimacroadenopatie asimetric; ganglioni mai duri ,
neadereni la piele, nedureroas, de obicei nu supureaz; n ordinea
frecvenei pot s apar: latero-cervical, axilar,
mediastinal,subdiafragmatic; ganglionii pot deveni dureroi dup consum
de alcool
-hepatoslenomegalie
- stadiul I : interesarea unui ganglion sau a unei singure grupe
ganglionare
- stadiul II : interesarea a 2 sau mai multe grupe ganglionare situate de
aceeai parte a diafragmului
- stadiul III : interesarea a mai multor grupe ganglionare situate pe
ambele pri ale diafragmului +/- afectarea splinei
- stadiul IV : afectare difuz a unuia sau mai multor organe
extralimfatice

Intervenii autonome :
- Cunoaterea gravitii bolii care evolueaz spre caexie , anemie, asfixie,
infecii secundare, exitus
- Cunoaterea duratei medii a tratamentului 2-10 ani
- Urmrirea strii de sntate a pacientului( monitorizare)
Intervenii delegate :
- Hemoleucogram, biopsie ganglionar, limfografie, scintigrafie splenic,
testul cu radioizotopul galiului,ecografie, tomografie computerizat
- Radioterapie ganglionar cu megavoltaj
- Chimioterapie cu citostatice : Leukeran, Endoxan, Mustargen
- Transfuzii , ACTH, corticoterapie,gammaglobuline