CONTAMINANTES BIOLGICOS

Los tipos de agentes biolgicos con los que nos podemos encontrar son:

Virus Hepatitis, rabia

Bacterias Carbunco, ttanos, tuberculosis...

Protozoos Amebiasis, toxoplasmosis...

Hongos Candidiasis

Gusanos Helmintiasis, anquilostomiasis, nigua...

Las tareas o trabajos en los que puede existir este riesgo van a ser:

Sin manipulacin deliberada de agentes biolgicos: ganadera, agricultura, sanitarios...

Con manipulacin deliberada de agentes biolgicos: laboratorios de diagnstico,
investigacin, depuracin de aguas

Clasificacin de los agentes biolgicos

GRUPO 1. Poco probable que cause una enfermedad en el hombre.

GRUPO 2. Puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un
peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se propague a la
colectividad y existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz
(legionella, helycobacter...).
GRUPO 3. Puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un
serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se propague a la
colectividad y existiendo generalmente una profilaxis o tratamiento eficaz
(rabia, sida, hepatitis b y c...).
GRUPO 4. Puede causar una enfermedad grave en el hombre y supone un
serio peligro para los trabajadores, con muchas probabilidades de que se
propague a la colectividad y sin que exista generalmente una profilaxis o un
tratamiento eficaz (enfermedad de creutzfeldt-jakob, virus bola...).

El procedimiento que hay que seguir cuando nos encontramos ante un posible riesgo
biolgico es el de siempre en prevencin:

Identificar el riesgo.
Evaluarlo (medicin y comparacin con valores en tablas).
Controlarlo.
 IDENTIFICACION Y EVALUACION

La evaluacin de la situacin de riesgo requiere de existencia de valores de referencia

con los cuales comparar los resultados obtenidos en la medicin, en la normativa
actual no hay criterios de valoracin. La capacidad de los microogranismos para llevar
a cabo mutaciones, que modifican sensiblemente su potencial de generar infecciones
y las grandes diferencias que presentan las distintas actividades, hacen que sea muy
difcil establecer valores de referencia. Por ello se identifica el foco de contaminacin,
se elimina, controla y se hace vigilancia mdica de las personas expuestas.

Cuando en una actividad profesional se sospeche que pudee existir exposicin a algn
agente biolgico, se deber identificar y evaluar los riesgos de dicha actividad en base
a los siguientes criterios:

Naturaleza del agente biolgico y grupo al que pertenece.

Recomendaciones de las autoridades sanitarias si existen sobre ese agente biolgico.
Informaciones sobre las enfermedades infecciosas posibles en ese grupo profesional.
Efectos potenciales, ya sean txicos o alrgicos, que puedan estar presentes en ese
puesto de trabajo.
Conocimiento de enfermedades que haya padecido cualquier trabajador y que pueda
estar relacionada con el trabajo.
Trabajadores especialmente sensibles.

La evaluacin se deber realizar:

Al inicio.
Peridica.
Cuando haya modificaciones en el procedimiento de trabajo, instrumental,
condiciones, etc.
Cuando se produzca una infeccin en un trabajador sospechosa de estar relacionada
con el trabajo.

MEDICION DE AGENTES BIOLOGICOS

Captacin de la muestra
Tcnicas que hacen pasar un determinado volumen de aire contaminado a travs de
un soporte de retencin mediante un sistema de aspiracin, el soporte de retencin
tiene que ser el adecuado para mantener los microorganismos con vida. Normalmente
son sustancias gelatinosas a las que se aaden los nutrientes adecuados.

Cultivo de la muestra
Se debe realizar en una estufa para garantizar la temperatura adecuada durante un
tiempo determinado en el cual el microorganismo pueda reproducirse, de forma que se
puede hacer un recuento de forma fcil.

Anlisis de la muestra
Contar las colonias que hay en la muestra, este nmero se relaciona con el volumen
de aire muestreado para conocer la concentracin ambiental del contaminante.
 Las actuaciones que nos permitirn controlar el agente biolgico son:

Sustituir el agente peligroso por otro sin peligro o de menor riesgo.

Modificacin de procedimientos para reducir el riesgo.
Exposicin del menor nmero de trabajadores posible.
Medidas seguras en la manipulacin, transporte y almacn de los agentes biolgicos
con que se trabaje.
Protecciones colectivas e individuales adecuadas.
Tratamiento de residuos normalizado.
Sealizacin de las zonas peligrosas.
Plan de emergencia para casos de accidente.
Medidas que eviten la dispersin del agente.

Las medidas de prevencin que debemos adoptar son:

Prohibicin de comer, beber o fumar en las zonas de riesgo.

Vestimenta de proteccin adecuada.
Cuartos de aseo dotados de desinfectantes y lavado de ojos.
Mantenimiento y limpieza adecuados de los elementos de proteccin.
Procedimientos de trabajo especficos y en conocimiento de todos los trabajadores.
Tiempo para el aseo personal (10 minutos) antes de comer y antes de salir.
Vestuarios independientes para la ropa de trabajo y la de calle. Zona especial para
almacn de EPI.
Lavado especial de la ropa a cargo de la empresa.

La vigilancia de la salud a los trabajadores expuestos se har:

En funcin de los riesgos biolgicos.

Siguiendo protocolos determinados por la autoridad sanitaria.
Antes de iniciar la exposicin.
A intervalos peridicos segn se determine.
Cuando sea necesario por la deteccin de una enfermedad relacionada, en alguno de
los trabajadores.

La empresa est obligada a:

Si existen vacunas eficaces, ofrecerlas al trabajador, dejando constancia escrita.

Protocolo de actuacin en caso de accidente con punzante sospechoso.
El mdico responsable deber estar familiarizado con el riesgo concreto.
Historial mdico individual.
La responsabilidad mdica ir ms all de la finalizacin de la relacin laboral.
 La documentacin que la empresa est obligada legalmente a tener en regla y
accesible para la autoridad laboral y sanitaria correspondiente es:

Evaluacin de riesgos, incluyendo mtodo y tipo de mediciones y ensayos adecuados.

Listado de los trabajadores expuestos a agentes biolgicos de los grupos tres o cuatro.
Registro de las exposiciones, accidentes e incidentes.
Archivo adecuadamente establecido y custodiado de los historiales mdicos.
Conservacin de los archivos durante un plazo de 10 aos despus de la finalizacin
de la exposicin. Hasta 40 aos si se trata de agentes que puedan causar
enfermedades de periodo de incubacin muy largo o secuelas a largo plazo, etc.

Otras obligaciones del empresario:

Notificacin a la autoridad laboral 30 das antes del uso inicial de agentes biolgicos
de los grupos dos, tres y cuatro.
La notificacin incluir el nombre de la empresa, el nombre de los trabajadores
expuestos, el agente biolgico, la evaluacin y las medidas preventivas y de
proteccin previstas.
Se efectuar una nueva notificacin siempre que se produzca un cambio sustancial en
los procedimientos, agentes o circunstancias influyentes.
Informacin inmediata a las autoridades laboral y sanitaria de cualquier incidente que
pueda liberar un agente biolgico peligroso para el hombre.
Las enfermedades o fallecimientos relacionados con el agente biolgico en la
empresa.
En caso de que la empresa cese en su actividad, los archivos con las historias
mdicas, incidentes, registros, etc., debern remitirse a la autoridad laboral.

En todo lo concerniente a la informacin y formacin del trabajador en la empresa de

cuanto tenga que ver con la prevencin de riesgos laborales, es importante resear
que el empresario est obligado a:

Informar a los trabajadores y a sus representantes sobre cualquier medida que afecte
a la salud y seguridad.
Informar de forma precisa a los trabajadores sobre riesgos potenciales, precauciones
que deben adoptar, disposiciones en materia de higiene, uso de ropa y EPI, y medidas
a adoptar en caso de incidentes.
Instrucciones con el procedimiento a seguir en caso de manipulacin de un agente
biolgico del grupo cuatro y en caso de accidente grave.
Informar a los trabajadores de cualquier accidente que pudiera liberar un agente
biolgico peligroso para su salud.
El trabajador tambin est obligado a informar al empresario en caso de accidente.

El riesgo biolgico en el sector sanitario merece un apartado especial. De partida, las

principales recomendaciones preventivas que debera respetar todo trabajador
sanitario son:

Desechar las pipetas de vidrio con el borde roto.

No pipetear con boca.
No volver a encapsular las agujas ya usadas.
 No manipular residuos en el interior de los contenedores.
Usar las prendas de proteccin adecuadas.
Procedimientos respetuosos con el tratamiento de los residuos punzantes o de
contaminacin posible.
Identificacin previa de los pacientes portadores.

Qu se debe hacer cuando se produce un accidente de riesgo biolgico?

Limpieza de la herida provocando una pequea hemorragia.

Desinfeccin de la superficie cutnea con una solucin de povidona yodada al 10 por
100, leja (dilucin 1/10 recientemente preparada) o alcohol al
70 por 100, entre otros desinfectantes.
Si la salpicadura se produce en la mucosa conjuntival: irrigacin con suero fisiolgico
durante 15 minutos. Visita al oftalmlogo.
Siempre debe procederse a la identificacin del origen del material contaminado,
comunicndolo al servicio de prevencin, parte de accidente e investigacin de las
causas.

Se considera que el riesgo de contagio para las enfermedades infecciosas ms

frecuentes e importantes despus de un accidente de este tipo es:

30 por 100 para el virus de la hepatitis B (VHB).

3 por 100 virus de la hepatitis C (VHC).
0,3 por 100 virus de inmunodeficiencia humana (VIH).

Siempre influirn en la contagiosidad factores como gravedad del accidente, profilaxis,

vacunaciones, tratamientos retrovirales del paciente, etc.

ACTUACIONES EN CASO DE ACCIDENTE CON SOSPECHA DE

1. Virus de la hepatitis B

Valoracin del estado inmunolgico del accidentado. (vacunado?).

No vacunados: en el plazo de 48 horas, inyeccin de 5 cc de
inmunoglobulinas antihepatitis B.
Determinacin del anti HB core total en la fuente contaminante si se ha
podido identificar. Si es negativo al accidentado se le aplicar la pauta
vacunal. Si es positivo se le har una serologa completa.
Vacunacin: tres dosis de vacuna de 20 mg/dosis, la primera dentro de los
siete das siguientes a la exposicin, la segunda un mes despus y la tercera
seis meses despus de la primera. La primera dosis de la vacuna puede ser
administrada conjuntamente con la inmunoglobulina contra la hepatitis B. La
inmunoglobulina en la regin gltea y la vacuna en deltoides.
Se considera que una persona est inmunizada cuando adquiere un ttulo de
anti HBs superior a 10 ul/l. Si no se alcanza se administrar una 4. dosis.

2. Virus de la hepatitis C

Valoracin del estado inmunolgico del accidentado frente al virus de la

hepatitis C.
 Identificar la fuente si es posible para estudio serolgico.
Si la fuente es positiva o desconocida y el accidentado anti VHC es negativo,
se realizarn controles serolgicos peridicos: cuando se produjo el
accidente, al cabo de mes y medio, a los tres, seis y doce meses siguientes.
Si el accidentado es anti VHC positivo, se proceder a seguimiento y
educacin sanitaria.

3. Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)

Identificacin de la fuente si es posible.

Si la fuente es desconocida y el accidentado VIH negativo: controles
peridicos de serologa: cuando se produce el accidente, al cabo de mes y
medio, tres, seis y doce meses siguientes.
Si la fuente es positiva y el accidentado es VIH negativo: quimioprofilaxis con
AZT (retrovir), previa aceptacin escrita y con control por su servicio mdico
de salud laboral y el servicio especializado de enfermedades infecciosas.
Dosis recomendada: 250 mg. cada ocho horas durante seis semanas,
realizando controles hemticos (hemograma completo y VSG) al inicio, a la
tercera y sexta semana.
Si el accidentado es VIH positivo, se procede al seguimiento por el servicio
especializado de enfermedades infecciosas correspondiente.
CONTROL DE CONTAMINANTES BIOLGICOS
En aquellos trabajos en que se manipulen microorganismos o sustancias de origen
animal o vegetal susceptibles de transmitir enfermedades-infecto-contagiosas, se
aplicarn medidas de higiene personal y desinfeccin de los puestos de trabajo,
dotndose al personal de los medios de proteccin necesarios.
Se efectuarn reconocimientos mdicos especficos de forma peridica.
En su caso, se utilizar la vacunacin preventiva
Todo trabajador expuesto a virus, hongos, bacterias, insectos, microorganismos, etc.,
nocivos para la salud, debern ser protegidos en la forma indicada por la ciencia mdica
y la tcnica en general.
Respecto a la provisin de suero antiofdico, se aplicar lo dispuesto en el Art. 424
(435) del Cdigo del Trabajo.
Se evitar la acumulacin de materias orgnicas en estado de putrefaccin.
Igualmente debern mantenerse libres de insectos y roedores los medios de transporte,
las industrias, talleres, almacenes, comercios, centros de trabajo, viviendas y locales de
reunin, sus instalaciones y alrededores.

Cmo puedo reducir la exposicin a los contaminantes biolgicos?

Puede hacerlo de diversas maneras:

Instale extractores de aire con salida al exterior en cocinas y cuartos de bao.

Asegrese de que su secarropa tambin tenga salida al exterior.
Mantenga la humedad relativa en 30-50%; seque las superficies hmedas y
repare todo desperfecto de plomera.
Limpie y seque bien las alfombras y materiales daados por el agua (si es
posible, dentro de las 24 horas) o considere la posibilidad de cambiarlos.
Limpie su casa regularmente, Esto le permitir reducir aunque no eliminar el
nivel de caros del polvo, polen, caspa de mascotas y otros agentes alergnicos.
Airee los desvanes y ambientes reducidos para evitar la formacin de humedad.
Tome las medidas necesarias para reducir al mnimo el nivel de contaminantes
biolgicos en los stanos.
Limpie y desinfecte regularmente los desages de los mismos.
Mantenga limpios y en buen estado todos los artefactos que estn en contacto
con el agua.
Haga revisar y limpiar el horno, la bomba de calor, el sistema de aire
acondicionado central o de pared y el humificador de las estufas.
Cambie los filtros de la calefaccin y acondicionadores de aire con la frecuencia
que indique el fabricante.
Transporte de productos biolgicos

Productos biolgicos

Incluye tanto productos biolgicos preparados para uso humano o veterinario,

fabricados segn los requisitos exigidos por las autoridades nacionales de salud pblica
y puestos en circulacin con licencia o aprobacin especial de dichas autoridades; como
productos biolgicos terminados, expedidos antes de la concesin de la licencia con
fines de investigacin o desarrollo para su uso en personas o animales, o productos para
el tratamiento experimental de animales y que han sido fabricados segn los requisitos
exigidos por las autoridades nacionales de salud pblica. Abarcan tambin productos
biolgicos sin acabar, preparados de conformidad con los procedimientos de
organismos gubernamentales especializados. Las vacunas humanas y veterinarias de
grmenes vivos se consideran como productos biolgicos y no como sustancias
infecciosas.

Algunas vacunas fabricadas con licencia pueden presentar un riesgo biolgico slo en
ciertas partes del mundo. Las autoridades competentes de esos pases pueden exigir que
tales vacunas cumplan los requisitos para sustancias infecciosas o imponer otras
restricciones.

Las sustancias infecciosas y las muestras para diagnstico que contengan o sea probable
que contengan sustancias infecciosas requieren el triple envasado que se comenta ms
adelante.

Estas reglas y recomendaciones estn sujetas a revisin peridica y por consiguiente, se

aconseja a los responsables del envo que estn al tanto de los requisitos vigentes.
Requisitos de documentacin y embalaje

Como norma general, los embalajes destinados a las sustancias infecciosas y las
muestras de diagnstico constan de tres capas:

a) un recipiente primario estanco en el que se coloca la muestra;

b) un recipiente secundario estanco que contiene material absorbente en cantidad

suficiente para absorber todo el lquido de la muestra en caso de fuga;

c) una envoltura exterior para proteger el recipiente secundario de las influencias

exteriores (deterioro fsico y agua) durante el transporte.

Por fuera del recipiente secundario debe adherirse un ejemplar del formulario de datos
relativos a la muestra, as como indicaciones que permitan identificarla o describirla.

Es recomendable enviar otro ejemplar del formulario directamente al laboratorio

receptor, mientras que el expedidor debe quedarse con un tercer ejemplar.

De este modo, el laboratorio receptor podr identificar la muestra y decidir cmo debe
manipularla y examinarla.

Envo de los paquetes

El transporte eficaz de sustancias infecciosas exige una buena coordinacin entre el

expedidor, el transportista y el laboratorio receptor a fin de garantizar un transporte
seguro y la recepcin del envo en buen estado y a tiempo.

Disposiciones especiales relativas a la expedicin de materias infecciosas de los grupos

de riesgo.

A menos que una materia infecciosa no pudiera ser expedida por ningn otro medio, no
debern utilizarse animales vivos, vertebrados o invertebrados, para la expedicin de
dicha materia.
Es preciso tomar las siguientes medidas:

Acuerdos previos entre el expedidor, el transportista y el destinatario

La expedicin de materias infecciosas no podr hacerse antes de que se hayan

concertado acuerdos previos entre el expedidor, el transportista y el destinatario, o antes
de que el destinatario haya obtenido de las autoridades competentes de las que depende
la confirmacin de que las materias en cuestin pueden ser importadas legalmente y que
no habr ningn retraso en la entrega del envo a su destino.
Preparacin de los documentos de expedicin

Para que la transmisin ocurra sin obstculos, es necesario preparar todos los
documentos de expedicin, comprendida la carta de porte (vase lo expuesto en
etiquetado), de conformidad estricta con las reglas de las que depende la aceptacin de
las mercancas a expedir.

Circulacin

El transporte deber hacerse por la va ms rpida posible. Si se hace inevitable un

trasbordo, se tomarn precauciones para que las materias en trnsito estn rodeadas de
precauciones especiales, manipuladas sin demora y vigiladas.

Notificacin previa, del expedidor al destinatario, de toda informacin relativa al

transporte.

El expedidor deber hacer por adelantado al destinatario las precisiones necesarias

relativas al transporte, como medio/s de transporte, nmero del envo y fecha y hora de
llegada prevista en el punto de destino, para que pueda ser recepcionado sin demora.
Para esta notificacin se utilizar el medio de comunicacin ms rpido.

Disposiciones particulares relativas al embalaje de materias infecciosas

Los expedidores de materias infecciosas debern asegurarse de que los bultos estn
preparados de manera que lleguen a su destino en buen estado y que no representen en
el curso del transporte ningn riesgo para las personas o animales.

Guerra biolgica

La guerra biolgica es una forma singular de combate, en la cual se emplean armas de

diferentes tipos que contienen virus o bacterias capaces de inflingir dao masivo sobre
fuerzas militares y las poblaciones circundantes.

El uso de armas biolgicas est terminantemente prohibido por las Naciones Unidas, sin
embargo muchos pases (potencias militares) cuentan con este tipo de arsenal en forma
no slo de bombas sino de otro tipo de agentes de esparcimiento menos convencionales.

Con la firma del tratado surgido durante la Convencin de Armas Txicas y Biolgicas
de 1972, en la cual se prohbe el uso y desarrollo de armas biolgicas.

Una de las debilidades del documento es que no se establece ningn mecanismo de

verificacin.

A pesar de que este tratado fue firmado por 140 naciones, se sospecha que China,
Vietnam, Laos, India, Bulgaria, Irak, Irn, Taiwn, Sudfrica, Siria, Cuba, Corea del
Norte, Egipto, Israel, Japn, Pakistn, Estados Unidos, Francia, Alemania, Rusia y
algunos pases del ex bloque sovitico todava tienen programas de desarrollo de
armamento biolgico e incluso, algunos de ellos cuentan con grandes cantidades
almacenadas.
Bioterrorismo

Bioterrorismo es el trmino utilizado para definir el empleo criminal de

microorganismos patgenos, toxinas o sustancias dainas contra la poblacin con el
propsito de generar enfermedad, muerte, pnico y terror.

Es utilizado tambin para denominar la introduccin en un pas de material biolgico

con agentes fitopatgenos, enfermedades cuarentenarias, insumos qumicos o cualquier
otro tipo de material que atente contra la vida y la salud de las personas.

En 2001, El Servicio Postal de los Estados Unidos se vio afectado por un ataque
bioterrorista con esporas de Bacillus Anthracis, se infectaron 22 personas con carbunco
(ntrax) y a 7 sobrevivientes se les confirm la enfermedad del carbunco cutneo.
BIBLIOGRAFIA

Artculo 66 Riesgos biolgicos Reglamento de Seguridad y Salud de los

trabajadores
Artculo 424-435 Cdigo de Trabajo

http://www.trabajo.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2012/12/Reglamento-de-
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Trabajo-Decreto-Ejecutivo-2393.pdf
http://es.slideshare.net/Silvia_PRL/10-contaminantes-biologicos-presentation

http://www.higieneindustrialyambiente.com/reglamentos-seguridad-salud-planes-de-
emergencia-quito-guayaquil-cuenca-ecuador.php?tablajb=reglamentos&p=13&t=Reglamento-
Interno-de-Seguridad-y-Salud-Ocupacional&

http://es.slideshare.net/Silvia_PRL/10-contaminantes-biologicos-presentation

http://www.utm.edu.ec/unidadriesgos/documentos/decreto2393.pdf

http://iib.udla.edu.ec/charlasdocs/El%20sistema%20Nacional%20de%20Bioseguridad%20en%
20el%20Ecuador.Joy%20Woolfson.CHARLA.pdf

http://es.slideshare.net/MARIELAALONSO66/riesgos-biologicos-15391136?qid=ac24b95d-
6edd-486b-bee8-c9b81581faed&v=default&b=&from_search=12

http://es.slideshare.net/AmeliaPedroza/riesgos-biolog?qid=ac24b95d-6edd-486b-bee8-
c9b81581faed&v=default&b=&from_search=1

http://www.derechoecuador.com/productos/producto/catalogo/registros-
oficiales/2014/noviembre/code/RegistroOficialNo380-
Viernes21Noviembrede2014Suple/registro-oficial-no-380---viernes-21-de-noviembre-de-2014-
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