Guia HCE Version6

GUA DE USUARIO HCE WAWARED
1
PRESENTACIN
Wawared: Conectndose para una mejor salud Materna-Infantil en el Per es un proyecto liderado por la
Universidad Peruana Cayetano Heredia, en el inicio con el apoyo del Programa Mobile Citizen de la Divisin de
Ciencia y Tecnologa del Banco Interamericano de Desarrollo (BID), Gobierno Regional del Callao, Direccin
Regional de Salud del Callao, UNICEF y Telefnica del Per.
El proyecto consiste en la implementacin de una Historia Clnica Electrnica (HCE) para la atencin prenatal que
est relacionado con el envo de mensajes de texto (SMS) a las mujeres embarazadas.
Desarrollamos esta gua de usuario para el ingreso y uso de la HCE de Wawared, y as poder agilizar y aprovechar
al mximo las distintas utilidades y herramientas que brinda el sistema de manera clara y sencilla, explicando paso a
paso su correcto uso.
Esta gua est dividido en 8 secciones: (I) Ingreso del sistema, (II) Pantalla principal, (III) Registro de gestante, (IV)
Control prenatal, (V) Registro de cita, (VI) Calendario de citas, (VII) Bsqueda de gestante y (VIII) Herramientas de
acceso. Todas ellas explicadas detalladamente.
2
Contenido
PRESENTACIN________________________________________________________________________ 2
ABREVIATURAS _______________________________________________________________________ 4
SECCIN I: INGRESO AL SISTEMA _________________________________________________________ 5
SECCIN II: PANTALLA PRINCIPAL _________________________________________________________ 7
SECCIN III: REGISTRO DE GESTANTE ______________________________________________________ 9
SECCIN IV: CONTROL PRENATAL ________________________________________________________ 26
SECCIN V: REGISTRO DE CITA __________________________________________________________ 46
SECCIN VI: CALENDARIO DE CITAS ______________________________________________________ 47
SECCIN VII: BUSQUEDA DE GESTANTES __________________________________________________ 49
SECCIN VIII: HERRAMIENTAS DE ACCESO _________________________________________________ 50
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ABREVIATURAS
HCE Historia clnica electrnica

FUM Fecha ultima de menstruacin
EG Edad gestacional
FPP Fecha probable de parto
Eco Ecografa
IMC ndice de masa corporal
DNI Documento de identidad nacional
MAC Mtodo anticonceptivo
FCF Frecuencia Cardiaca fetal
IVA Inspeccin visual con cido actico
4
SECCIN I
INGRESO AL SISTEMA
Wawared permite un sencillo ingreso al sistema, usted B. Contrasea: Campo donde se digita la contrasea,
debe ir a la siguiente direccin: app.wawared.org esta puede tener letras y nmeros. El usuario tiene la
luego le saldr la primera ventana para su acceso. opcin de cambiar su contrasea.

C. Botn Ingresar: Ingresado el usuario y contrasea
1. PANTALLA DE INICIO pulse el botn para continuar con el ingreso al
sistema.
La pantalla de inicio (figura 1), es la ventana donde
D. Botn Has olvidado tu contrasea?: Esta opcin se
ingresar su usuario y contrasea, esta ventana cuenta
utiliza cuando el usuario olvida su contrasea.
con los siguientes campos que deben ser completados:
E. Resetear contrasea (figura 2): Esta ventana aparece
A. Usuario: Campo donde se digita el nombre de si pulsa el botn de olvido de contrasea, le solicita
usuario asignado. Recuerde que el usuario ser en su nombre de usuario, luego pulsar el botn
minsculas sin espacios, puede contener puntos y resetear, el sistema enviar la nueva contrasea al
nmeros. correo que brindo al equipo Wawared.
E
A
B
C
D
Figura 2
Figura 1
5
2. SELECCIN DE ESTABLECIMIENTO A. Barra de Seleccin*: Le permite elegir el

establecimiento (figura 4).
Ingresado los datos de usuario y contrasea, deber B. Botn Seleccionar: Elegido el establecimiento pulse
elegir el establecimiento donde usted realiza la atencin u el botn Seleccionar para poder ingresar al
observa la informacin. Para esto siga los siguientes pasos sistema
(figura 3): C. Botn Cerrar Sesin: Le permite salir del sistema.
C B
Figura 3
La eleccin del establecimiento ser de acuerdo a

su centro de labor.
Figura 4
6
SECCIN II
PANTALLA PRINCIPAL
Es la pantalla de principal (figura 5) del sistema, 5. CALENDARIO DE CITAS: Botn que le permite
encontrar las diversas herramientas que ofrece la HCE. visualizar el calendario con las citas programadas.
6. INFORME NUTRICIONAL: Pulsando el botn
Se encuentra dividida de la siguiente manera: una barra
descargar el informe nutricional por un periodo de
de conos con las opciones Inicio, Registrar cita, Registrar
tiempo elegido.
gestante y Buscar gestante; tambin observar la ventana
7. REPORTE GLOBAL: Pulsando el botn descargar un
Central donde se puede descargar o visualizar el
archivo donde se visualiza el total de gestantes
Calendario de citas, Informe nutricional, Reporte global,
registradas en su establecimiento.
Libro de registro diario de gestantes, ms abajo se
8. LIBRO DE REGISTRO DIARIO DE GESTANTES:
visualiza el Reporte de citas y el Reporte de citas en
Pulsando el botn descargar un archivo donde se
riesgo.
visualiza las gestantes registradas en su
1. INICIO: Botn que permite ir a la pantalla principal de
establecimiento con en el formato de Libro de
la HCE.
Seguimiento Diario.
2. REGISTRAR CITA: Botn que lo lleva a la pantalla para
9. REPORTE DE CITAS: Pantalla donde se observa las
registrar citas.
citas programadas diariamente.
3. REGISTRAR GESTANTE: Botn donde se registran
10. REPORTE DE CITAS EN RIESGO: Pantalla donde se
nuevas gestantes.
observa las citas de gestantes que no acuden a su
4. BUSCAR GESTANTE: Botn que le permite ir a la
control y tienen un retraso de una semana.
pantalla para buscar gestantes registradas en el
11. ACCESO: Muestra los datos del usuario, tambin
sistema.
tiene la opcin de cambiar su contrasea y/o salir del
sistema.
7
PANTALLA PRINCIPAL
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1
2 5 6 7 8
3 9
10
Figura 5
8
SECCIN III
REGISTRO DE GESTANTE
Para ingresar la informacin de una nueva gestante en el 5) Historia Clnica (HC): Se registra el nmero de
sistema, debemos de pulsar en el icono de Registro de Historia Clnica.
Gestante. 6) Tipo Documento (figura 7): Se elige el tipo de
Automticamente aparecer la pantalla Registrar documento de identidad, las opciones son:
Gestante, el proceso de registro es ordenado y sencillo. Documento Nacional de Identidad (DNI),
Pasaporte o Carn de Extranjera (CE).
1. DATOS DE AFILIACIN: 7) Nmero de Documento: Ingrese el nmero de
A. DATOS DE LA GESTANTE (figura 6): documento.
1) Nombres y Apellidos: Ingreso del o los nombres 8) DNI del Responsable: En caso la gestante es
y apellidos. Los datos consignados deben ser los menor de edad, ingrese el nmero de DNI de la
mismos que aparecen en el DNI. persona responsable de la gestante.
2) Fecha de Nacimiento: Ingrese la fecha en el 9) Nombre del Responsable: Ingrese los nombres y
siguiente orden: da, mes y ao. La fecha debe ser apellidos de la persona responsable de la
la misma que aparece en el DNI. gestante.
3) Transfusin Sangunea: Consultar a la gestante si 10) Tipo de Parentesco (figura 8): Permite elegir el
est dispuesta a recibir sangre en caso de tipo de parentesco del responsable (madre,
emergencia, y de acuerdo a su respuesta marque padre, pareja, otro), si elige otro ingrese el
una opcin: SI, NO o deja en N/A (no aplica). parentesco.
4) Edad: Aparecer automticamente despus de
ingresar la fecha de nacimiento.
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2 8
3 10
Figura 6
6 10
Figura 7
Figura 8
10
B. LUGAR DE RESIDENCIA (figura 9): humano, casero, anexo, etc.) que pertenece a la
1) Pas, Departamento, Provincia y Distrito de direccin.
Residencia: Seleccione el lugar donde la gestante 4) Telfono de casa: Ingrese el nmero de telfono
vive actualmente. fijo. Campo NO obligatorio.
2) Direccin: Ingrese la direccin exacta de 5) Celular: Ingrese el nmero de celular de la

residencia. gestante. Campo NO obligatorio.
3) Sector: Ingrese el nombre del ncleo urbano 6) Correo electrnico: Ingrese el correo electrnico
(urbanizacin, pueblo joven, asentamiento de la gestante. Campo NO obligatorio.
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1
5
Figura 9
C. LUGAR DE NACIMIENTO (figura 10):

1) Pas, Departamento y Provincia: Seleccione el lugar de nacimiento de la gestante.
Figura 10
Los campos pas, departamento, provincia son de

eleccin, slo se puede elegir uno.
11
D. OTROS (figura 11) :

1) Estudio: Seleccione el nivel o grado de 3) Ocupacin: Seleccione la ocupacin (profesional,
instruccin (analfabeta, primaria, secundaria, empleada, comerciante, obrero, ama de casa,
superior, superior no universitaria). estudiante, sin ocupacin y otros).
2) Aos aprobados: Elija el ltimo ao aprobado, en 4) Estado civil: Seleccione el estado civil actual
caso la gestante se encuentre cursando algn (casada, conviviente, divorciada, soltera, viuda).
ao escolar registre el ltimo ao aprobado. 5) Etnia: Seleccionar la etnia o grupo poblacional al
cual pertenece la gestante. Este campo viene pre-
elegido por defecto en Mestizo.
1 4
2 5
Figura 11
E. TIPOS DE SEGURO (figura 12):
1) Tipos: Seleccione el tipo de seguro que posee la 3) Afiliacin: Se activa si escoge SIS, selecciones el
gestante (SIS, ESSALUD, Privado, Sanidad, Otros). tipo de afiliacin (Nuevo, Inscrito o Afiliado)
2) Componente: Se activa si escoge SIS, seleccione 4) Cdigo de afiliacin: Digite cdigo asignado por
el tipo de componente (Semisubsidiado o el SIS a la gestante.
Subsidiado)
2 3
Figura 12
12
2. ANTECEDENTES
En esta seccin se registra la informacin acerca de los antecedentes (figura 13): (A) Familiares, (B) Mdicos, (C) Embarazos
previos, (D) Resumen, (E) Datos Ginecolgicos y (F) Vacunas. Se detallar cada una de sus partes.
Figura 13
13
A. ANTECEDENTES FAMILIARES (figura 14):

Pulse el botn verde Modificar Antecedentes nombre o cdigo del CIE-10, seleccione el
Familiares, se abre la ventana con las opciones. diagnstico, aparecer en la parte inferior,
1) Niega: Marque la casilla si la gestante no contine con los pasos anteriores.
menciona algn antecedente. 6) Regresar a los antecedentes: Permite retornar a

2) Diagnsticos frecuentes: Marque la casilla del la seccin antecedente. NO guarda los cambios.
diagnstico, puede elegir ms de uno. 7) Guardar: Terminado el registro pulse este botn
3) Relacin de parentesco: Seleccione el grado de que guardar la informacin.
parentesco, puede elegir ms de uno. 8) Eliminar: En caso desea eliminar un antecedente,
4) Observacin: Digite informacin adicional que retorne a la pgina de antecedentes, pulse el
usted crea necesaria. NO es obligatorio. botn Modificar Antecedentes Familiares,

5) Barra de CIE-10: Busque el diagnstico que aparece el botn rojo de Eliminar, pulse el botn
necesita en el listado de CIE-10, ingrese el y guarde.
1
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6 7
Figura 14
14
B. ANTECEDENTES MDICOS (figura 15):

Para ingresar datos en esta seccin debe pulsar el nombre o cdigo del CIE-10, seleccione el
botn verde Modificar Antecedentes Mdicos, diagnstico, aparecer en la parte inferior,
seguidamente se abre la ventana con las contine con los pasos anteriores.
opciones. 5) Regresar a los antecedentes: Permite retornar a

1) Niega: Marque la casilla si la gestante no la seccin antecedente. NO guarda los cambios.
menciona algn antecedente mdico. 6) Guardar: Terminado el registro pulse este botn
2) Diagnsticos frecuentes: Marque la casilla si la que guardar la informacin.
gestante reporta un diagnstico que se 7) Eliminar: En caso desea eliminar un antecedente,
encuentra en la lista. retorne a la pgina de antecedentes, pulse el
3) Observacin: Digite informacin adicional que botn Modificar Antecedentes Mdicos, aparece
usted crea necesaria. NO es obligatorio. el botn rojo de Eliminar, pulse el botn y
4) Barra de CIE-10: Busque el diagnstico que guarde.
necesita en el listado de CIE-10, ingrese el
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6
5
Figura 15
15
C. EMBARAZOS PREVIOS (figura 16):

En esta seccin podr registrar el historial 5) Lugar: Seleccione el lugar del parto, estos
obsttrico de la gestante. Se registra todos los pueden ser Hospitalario o Domiciliario.
embarazos previos (vaginal, cesrea, aborto, 6) Fecha: Seleccione el da, el mes y el ao del parto.
aborto molar, bito, ectpico) que tuvo la 7) Vive: Seleccione si el feto vive o no despus del
paciente. parto. Esta opcin se activa o desactiva
Para ingresar datos en esta seccin debe pulsar el dependiendo del tipo de Terminacin.
botn verde Agregar Datos Embarazos Previos, 8) Muerte: Si en tipo de Terminacin selecciona
seguidamente se abre la ventana con las bito esta opcin muestra que el feto Naci
opciones, muerto, en todas las dems opciones de
1) Tipo: Seleccione si el embarazo fue nico o Terminacin se muestra como No Aplica. Esta
Mltiple.* Si es mltiple aparece un cono Ms opcin NO es elegible.
(+) donde tendr que pulsar el nmero de veces 9) Peso: Digite el peso en gramos del feto. Esta
que fue ese embarazo. opcin se activa o desactiva dependiendo del
* Mltiple: Cargar una o ms ventanas, tipo de Terminacin.
ingrese los datos por feto. 10) Sexo: Seleccione el sexo del feto. Esta opcin se
2) Terminacin: Se activan y desactivan diferentes activa o desactiva dependiendo del tipo de

opciones para un ingreso fcil de datos, los tipos Terminacin.
de son: Parto Vaginal, Cesrea, Aborto, Aborto 11) Lactancia: Seleccione una de las opciones segn
moral, bito, Ectpico. la informacin que brinde la gestante o segn el
3) Aborto: La opcin ser activar siempre y cuando criterio del profesional.
se elija en Terminacin: Aborto o Aborto Molar. 12) Observacin: Digite informacin adicional que
Esta opcin presenta los diferentes tipos de usted crea necesaria. NO es obligatorio.
Aborto elija uno de ellos (Completo, Incompleto, 13) Cancelar: Permite regresar a la pgina de
Sptico y Frustro retenido). Antecedentes, NO guarda la informacin
4) Edad gestacional: Ingrese la edad gestacional del ingresada.
embarazo, estas son en semanas de gestacin. 14) Guardar: Permite guardar la informacin
ingresada.
16
15) Editar: Permite editar la informacin previamente Terminado el ingreso y guardado de los datos, visualizar
guardada. el Cuadro de Resumen de Embarazos Previos (figura 17),
16) Eliminar: Marque este casillero si desea eliminar donde se visualizan todas las gestaciones previas de la
el embarazo previamente guardado. paciente y donde se encuentra el botn Editar.
1 Botn para agregar ms de un feto en el embarazo.
2 6 10
3 7 11
4 8 12
9
5
16
13 14
Figura 16
15
Figura 17
17
D. RESUMEN (figura 18):

Terminado de ingresar los antecedes de Embarazos previos, se podr apreciar el grfico de Resumen a travs de
un diagrama, donde aparece automticamente el nmero de gestaciones de la paciente.
Figura 18
E. DATOS GINECOLGICOS (figura 19):

1) Menarquia Edad: Registre la edad de la primera
menstruacin. Duracin del Ciclo Menstrual (en das) y el Ciclo
2) Andria: Registre el nmero de parejas sexuales de Menstruacin (en das).
que mencione la gestante. 5) Ultimo PAP: En este campo registre la
3) Edad primera relacin sexual: Registre la edad informacin del ltimo Papanicolaou (PAP) de la
de la primera relacin sexual. gestante, si no lo tuvo marque la opcin NO y
4) Rgimen Catemeneal: Si la gestante NO tiene un contine, caso contrario marque la opcin SI, y de
Rgimen Regular (Irregular) desmarque la casilla inmediato deber registrar la siguiente

y contine con los datos siguientes. Pero si informacin:
presenta un Rgimen Regular debe ingresar la
18
a. Fecha ltimo Papanicolaou: Registre la c. Lugar Papanicolaou: Registre el lugar

fecha del ltimo PAP que consigna la donde se realiz el ltimo PAP.
gestante. 6) ltimo Mtodo anticonceptivo utilizado:
b. Resultado de Papanicolaou: Seleccione el Seleccione el ltimo mtodo utilizado por la
resultado del ltimo PAP, elegir entre gestante, puede elegir ms de una opcin.
Normal o Anormal. Si el resultado es Tambin registre si el embarazo actual utiliz
Anormal podr registrar las Observaciones algn mtodo anticonceptivo, para ello marque
que usted crea necesario. elija una de las opciones en Embarazo usando
MAC.
1 2 3
Figura 19
19
F. VACUNAS (figura 20):

Registre la informacin acerca de las vacunas que b. Dosis: En los siguientes campos deber
se aplic la gestante. escribir el mes de embarazo cuando la
1) Vacunas previas: Marque la opcin segn carnet gestante se aplica la vacuna. Si la gestante
de vacunacin de la gestante. no se aplic marque la opcin NO, si cree

2) Antitetnicas: Registre el nmero de dosis necesario marque la opcin N/A.
aplicadas de la vacuna antitetnica. G. CANCELAR (figura 20): Pulse este botn y cancele
a. Nmero dosis anteriormente: Registre la todo registro, regresar a la pantalla anterior. NO
cantidad de dosis previas de la vacuna, si guarda los cambios.
refiere que no se aplic ninguna dosis H. GUARDAR (figura 20): Pulse este botn y guarda
colocar 0. todos los datos registrados. Pasar

automticamente a la pantalla siguiente.
G H
Figura 20
20
3. REGISTRO DE EMBARAZO ACTUAL:

A. DATOS GENERALES (figura 21): 6) Talla: Registre la talla, en centmetros.
1) Nombre del Padre: Digite el(los) nombre(s) y 7) Peso habitual antes del embarazo: Registre el
apellidos del padre del beb. peso que usual de la gestante antes de su
2) Fecha de ltima Menstruacin - FUM: Registre la embarazo.
fecha de la ltima menstruacin. 8) IMC: Muestra el resultado del ndice de masa
3) FUM es confiable?: Seleccione si la fecha de corporal, campo generado automticamente.
FUM es confiable. 9) Edad gestacional actual por FUM: El campo
4) Captada?: Seleccione si la gestante fue captada muestra las Semanas y das de Gestacin por
por algn promotor o profesional de salud para FUM. El campo es calculado automticamente.
acudir a sus controles prenatales. 10) Fecha Probable de parto por FUM: El campo
5) Referida: Seleccione si la gestante viene de otro muestra la Fecha Probable del Parto por FUM. El
establecimientos de salud. campo es calculado automticamente.
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2 2
2 7
3
8
4
9
5
10
Figura 21
21
B. VIOLENCIA / GENERO: registrar el parentesco o nombres del agresor.

Permite realizar el tamizaje sobre violencia Tambin se desplegar la ficha de tamizaje con
familiar y/o gnero, antes de formularle alguna los tipos de violencia: Fsico y Psicolgico.
pregunta sugerimos leer el encabezado: Debido a. Fsico: Marque las casillas que crea
a que la Violencia Familiar es daina para la conveniente segn su criterio profesional.

salud de las personas, en todos los programas b. Psicolgico: Marque las casillas que crea
de salud estamos preguntando a los pacientes si conveniente segn su criterio profesional.
actualmente estn en esta situacin para 2) Usa Drogas (figura 22): Se realiza la pregunta
participar con ellas en la solucin de su sobre el uso de drogas, luego se hace el registro
problema, por favor; conteste a estas preguntas. de la respuesta.
1) Preguntas (figura 22): Realice las tres preguntas 3) Nmero de cigarros (figura 22): Se realiza la
que se muestran, si la respuesta es afirmativa se pregunta sobre el consumo de cigarros, luego se
desplegar el campo Quin?, donde puede hace el registro de la respuesta.
2 3
Figura 22
22
4) Tamizaje de Depresin Gestacional (figura 23): preguntas para este tamizaje. Son diez preguntas
Realice las dos preguntas que se muestran, si de eleccin mltiple que deben ser marcadas
alguna de las respuestas es afirmativa se segn la respuesta de la gestante.
desplegar la ficha conteniendo todas las
Figura 23
23
C. HOSPITALIZACIN (figura 24):

1) Registro: Seleccione si la gestante fue 3) Hospitalizacin diagnsticos: Registre el o los
Hospitalizada en algn momento durante su diagnstico(s) de la hospitalizacin. Puede elegir
embarazo. uno o ms diagnsticos. Ingrese en la barra de
2) Fecha: Registre la fecha de hospitalizacin. CIE-10 el cdigo o nombre del diagnstico para
su eleccin.
1 2
Figura 24
D. EMERGENCIA (figura 25):

1) Registro: Seleccione si la gestante fue atendida en la barra de CIE-10 el cdigo o nombre del
por Emergencia en algn momento durante su diagnstico para su eleccin.

embarazo.
2) Fecha: Registre la fecha que ingreso por E. CANCELAR: Pulse este botn y cancele todo
Emergencia. registro, regresar a la pantalla anterior. NO
3) Emergencias diagnsticos: Registre el o los guarda los cambios.
diagnstico(s). Puede elegir ms de uno. Ingrese F. GUARDAR: Pulse este botn y guarda todos los
datos registrados. Pasar automticamente a la

pantalla siguiente.
1 2
Figura 25
24
4. AGREGAR ECOGRAFA AL EMBARAZO

ACTUAL:
El sistema permite registrar la ecografa del embarazo
actual (figura 26). NO es obligatorio su registro. Pulse F. FECHA PROBABLE DE PARTO: El campo muestra
el botn: la Fecha Probable de Parto por ECO. Este campo
es calculado automticamente.
G. EDAD GESTACIONAL ACTUAL: El campo muestra

A. FECHA DE ECOGRAFA: Registre la fecha en que la Edad Gestacional Actual por ECO. Este campo
se realiz la ecografa. es calculado automticamente.
B. EG SEMANA: Registre la edad gestacional en H. OBSERVACIN: Agregue informacin adicional.
semanas de acuerdo al resultado de la ecografa. NO es obligatorio.
C. EG DA: Registre los das de semana de acuerdo I. CANCELAR: Pulse este botn y cancele todo
al resultado de la ecografa. registro, regresar a la pantalla anterior. NO
D. LUGAR: Digite donde fue tomada la ecografa. guarda los cambios.
E. TIPO DE EMBARAZO: Seleccione entre nico o J. GUARDAR: Pulse este botn y guarda todos los
Mltiple el tipo de embarazo. datos registrados. Pasar automticamente a la
pantalla siguiente.
A E
B F
C G
D H
Figura 26
25
SECCIN IV
CONTROL PRENATAL
En esta seccin (figura 27) se registra los controles prenatales del embarazo actual. Si se ha continuado desde el registro, la
ventana de control aparecer automticamente despus de Agregar Ecografa. Si en caso accede por Buscar Gestante
debe pulsar el botn verde Crear Nuevo Control. La ventana de control tiene diferentes opciones, algunas obligatorias
otras no, los campos tienen alertas que sern activadas segn vayamos avanzando en el registro del control.
Figura 27
26
1. CONTROLES
A. NUEVO CONTROL 12) Presentacin: Seleccione una de las opciones
1) Fecha de atencin: Ingrese la fecha en la que se sobre la presentacin del feto, las opciones son:
lleva a cabo el control prenatal. Campo ceflico, podlico, o N/A (figura 28).
obligatorio (figura 28). 13) Posicin: Seleccione una de las opciones sobre la
2) Peso actual: Registre el peso actual de la posicin del feto, las opciones son: derecho,
gestante. El peso debe ser ingresado en izquierdo o N/A (figura 28).
kilogramos, colocar punto para los

decimales. Campo obligatorio (figura 28).
1
3) IMC: Muestra el ndice de masa corporal, tambin
muestra un si el IMC se encuentra entre los 2
valores normales o no. El campo es calculado 3
automticamente (figura 28).

4
4) Temperatura: Registre la temperatura (figura 28).
5) Presin sistlica: Registre la presin arterial 5
sistlica (figura 28). 6
6) Presin diastlica: Registre la presin arterial

7
diastlica (figura 28).
8
7) Pulso: Registre el pulso (figura 28).
8) Frecuencia respiratoria: Registre la frecuencia

9
respiratoria (figura 28).
9) Altura uterina: Registre la altura uterina obtenida 10
(figura 28). 11
10) FCF: Registre la frecuencia cardiaca fetal (figura

12
28).
13
11) Situacin: Seleccione una de las opciones sobre
la situacin del feto, las opciones son: Figura 28
longitudinal, transversal o N/A (figura 28).
27
14) Movimientos fetales: Seleccione una de las 17) Edemas: Seleccione una de las opciones sobre
opciones sobre los movimientos fetales, las los edemas que pueda tener la gestante, las
opciones son: sin movimiento, +, ++, +++, N/A opciones son: sin edemas, +, ++, +++ (figura 29).
(figura 29). 18) Reflejos: Seleccione una de las opciones de sobre
15) Dinmica uterina: Seleccione una de las opciones el examen de reflejos, las opciones son: 0, +, ++,
sobre la dinmica uterina, las opciones son: sin +++ (figura 29).
dinmica, +, ++, +++, N/A (figura 29). 19) Examen de pezn: Seleccione una de las
16) Proteurina cualitativa: Seleccione una de las opciones sobre el examen de Examen de pezn,
opciones sobre la proteinuria cualitativa, las las opciones son: formado, no formado, sin
opciones son: +, ++, +++, No se hizo (figura 29). examen (figura 29).
20) Indicacin de Sulfato Ferroso: Ingrese el nmero
14 de tabletas de sulfato ferroso indicados (figura

29).
15
21) Indicacin de Calcio: Ingrese el nmero de
16
tabletas de calcio indicados (figura 29).
17 22) Indicacin de cido Flico: ingrese el nmero de

A
tabletas de cido flico indicados (figura 29).
18
A 23) Indicacin de Sulfato Ferroso / cido Flico:
19
A ingrese el nmero de tabletas combinadas
20 indicadas (figura 29).
24) Perfil biofsico: Seleccione las opciones sobre el
21
examen de perfil biofsico fetal, las opciones son:
22 4, 6, 8, 10, no se hizo, no aplica. El campo no es

obligatorio (figura 30).
23
25) Prxima cita: Seleccione la fecha para la prxima
cita (figura 30).
26) Plan de parto*: Se registra la informacin acerca
Figura 29
del plan de parto, esta opcin la puede
28
desarrollar en cualquier control, se abre otra 30) Psicoprofilaxis: Ingrese la fecha en la que la
ventana para su registro (figura 30). gestante realiz la psicoprofilaxis (figura 32).
27) Nmero de formato SIS: Registre el nmero 31) Cuadro de edad gestacional: Seleccione la edad
correspondiente a la ficha de atencin del Seguro gestacional para el control. Es de acuerdo a la
Integral de Salud (figura 30). decisin del profesional (figura 33).

28) Orientacin consejera: Marque las consejeras 32) Regresar a los controles: Pulse este botn y
que se han brindado, en caso no se realiz cancele todo registro, regresar a la pantalla
marque no se hizo o no aplica (figura 30). anterior. NO guarda los cambios.
29) Interconsultas: Marque e ingrese la fecha de 33) Guardar: Pulse este botn y guarda todos los
interconsulta a la cual ha sido derivada la datos registrados. Pasar automticamente a la
gestante (figura 31). pantalla siguiente.
29
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26
27
28
Figura 31
Figura 30
29
30
Figura 32
31
Figura 33
30
* PLAN DE PARTO:
La ventana muestra (figura 34) los campos a registrar 4) Transporte a utilizar: Seleccione una de las
sobre la entrevista del Plan de Parto. Para ingresar opciones segn la respuesta de la gestante.
pulse el botn: Puede agregar observaciones si es necesario.
A. PRIMERA ENTREVISTA: 5) Tiempo de llegada al establecimiento: Ingrese
1) Fecha: Registre la fecha de la primera entrevista. los dos campos (1ra opcin, 2da opcin). Puede
2) Tiempo de llegada al establecimiento: Digite el agregar observaciones si es necesario.
tiempo (en minutos) de la distancia entre el 6) Acompaamiento: Registre el nombre o
domicilio de la gestante y el establecimiento. parentesco del acompaante. Puede agregar
3) Atencin del parto: Seleccione una de las observaciones si es necesario.
opciones segn la respuesta de la gestante. 7) Cuidado de los hijos: Registre el nombre o
4) Razones: Describa las razones que refiera la parentesco del acompaante. Puede agregar
gestante. observaciones si es necesario.
B. SEGUNDA ENTREVISTA: C. TRANSFUSIN SANGUNEA:
1) Fecha: Registre la fecha de la segunda Registre los datos de los posibles donadores, los
entrevista. Puede agregar observaciones si es campos a registrar son: nombres y apellidos,
necesario. tipo de sangre, domicilio, edad y parentesco.
2) Atencin del parto: Seleccione una de las D. OBSERVACIONES:
opciones segn la respuesta de la gestante. Registre las observaciones que crea
Puede agregar observaciones si es necesario. conveniente.
3) Posicin preferida para el parto: Seleccione una E. GUARDAR:
de las opciones segn la respuesta de la Pulse el botn y guardar toda la informacin
gestante. Puede agregar observaciones si es ingresada.
necesario.
31
Figura 34
32
B. SNTOMAS:
Terminado de guardar el control, pasar a la o cdigo del CIE-10, seleccione el diagnstico,
pantalla de Sntomas (figura 35), esta ventana aparecer en la parte inferior, contine con los
tiene las siguientes opciones: pasos anteriores.
1) Asintomtica: Marque la casilla si la gestante no 5) Regresar al control: Permite retornar a la seccin

menciona algn sntoma. anterior. NO guarda los cambios.
2) Sntomas frecuentes: Marque el casillero del 6) Guardar: Terminado el registro pulse este botn
sntoma, puede elegir ms de uno. que guardar la informacin y lo llevar a la
3) Observacin: Digite informacin adicional que siguiente ventana.
usted crea necesaria. NO es obligatorio. 7) Eliminar: En caso desea eliminar un sntoma,
4) Barra de CIE-10: Busque el sntoma que necesita retorne a la pgina de control, pulse el botn
basado en el listado de CIE-10, ingrese el nombre Sntomas, aparece el botn rojo de Eliminar,
pulse el botn y guarde.
4
2 3 7
Figura 35
33
C. EXAMEN FSICO:
Terminado de guardar los sntomas, pasar a la 2) Nivel de Conciencia (figura 36): Seleccione una
pantalla de Examen fsico, esta ventana tiene las opcin segn la evaluacin del nivel de
siguientes opciones: conciencia, teniendo como opciones: lucidez,
1) Examen por Sistemas (figura 36): Registre la obnubilacin, sopor, coma y otros.
evaluacin realizada, seleccione Conservado o 3) Especuloscopa (figura 36): Si realiza el examen
Patolgico segn su criterio profesional. marque SI, se desplegar las opciones para el
Agregue informacin adicional en Observacin si ingreso de informacin, estas opciones (vagina,
es necesario. crvix, fondo de saco y observaciones) deben de
ser descritas en los campos en blanco de cada
opcin.
Figura 36
34
4) Tacto vaginal (figura 37): Si realiza el examen a. Dolor: Seleccione segn la evaluacin
marque SI, se desplegar las opciones para el realizada, las opciones son: leve, moderado
ingreso de la informacin: o severo.
a. Vagina: Describa la evaluacin. b. Posicin: Seleccione segn la evaluacin
b. tero: Describa la evaluacin. realizada, las opciones son: anteversoflexo,

c. Hallazgos: Describa los hallazgos medio, retroversoflexo.
encontrados. c. Restos: Seleccione segn la evaluacin
d. Dilatacin: Seleccione una opcin. realizada, las opciones son: escasos, regular,
e. Incorporacin: Seleccione una opcin. abundante.
f. Altura de presentacin: Seleccione una d. Culdocentesis: Seleccione segn la
opcin. evaluacin realizada, las opciones son: si o

g. Membranas: Elija una de las dos opciones. no.
h. Anexos: Ingrese informacin adicional que e. Fondo de saco: Seleccione segn la
crea conveniente. evaluacin realizada, las opciones son: libre
5) Test de Bishop (figura 37): Para aplicar el test u ocupado.
deber marcar la opcin Aplicar el test de f. Mal olor: Seleccione segn la evaluacin
Bishop?, se activaran las opciones con cinco realizada, las opciones: si o no.
parmetros de evaluacin, seleccione las g. Vulva: Describa los hallazgos encontrados
opciones segn su criterio, al final aparece de en el campo en blanco.
manera automtica la Escala de Bishop. h. Genitales externos: Describa los hallazgos
6) Pelvimetra (figura 38): Seleccione la opcin encontrados en el campo en blanco.
segn su evaluacin, puede agregar informacin i. Vagina: Describa los hallazgos encontrados
adicional en el campo Observacin. en el campo en blanco.

7) Examen ginecolgico (figura 38): Si realiza el 8) Regresar al control: Permite retornar a la seccin
examen marque SI, se desplegar las opciones anterior. NO guarda los cambios.
para ser registrados. 9) Guardar: Terminado el registro pulse este botn
que guardar la informacin y lo llevar a la
siguiente ventana.
35
Figura 37
36
8 9
Figura 38
37
D. LABORATORIO:
Terminado de guardar el examen fsico, pasar a interpretacin del resultado, registre la fecha,
la pantalla de Laboratorio (figura 39), las puede agregar observaciones si es necesario.
opciones en esta ventana no son obligatorios, 6) Cuadro de Pruebas Serolgicas: Registre los
puede pasar a la siguiente ventana slo pulsando resultados de las diversas pruebas serolgicas
el botn Guardar. La ventana Laboratorio tiene tales como: VDRL/RPR y prueba de ELISA.
las siguientes opciones: Marque los resultados de las diferentes pruebas,
1) Cuadro de Pruebas Rpidas: Registre los registre la fecha, agregue observaciones si es
resultados de las pruebas rpidas de Sfilis y VIH. necesario.
Marque el resultado de la prueba, a continuacin 7) Otros exmenes: Si se necesite registrar ms
registre la fecha de la prueba y finalmente resultados de otros anlisis de laboratorio, pulsar

describa alguna observacin que crea necesario. el botn MOSTRAR MS PRUEBAS se
2) Grupo y factor sanguneo: Registre el tipo de desplegara un listado de diferentes anlisis de
grupo y factor sanguneo. laboratorio. Entre los exmenes que puede
3) Cuadro de Examen de Hemoglobina: Registre el registrar tenemos: Papanicolau (PAP), Inspeccin
(los) resultados del examen de hemoglobina Visual con cido actico (IVA), Colposcopia,
obtenido a travs de una prueba rpida o una IFI/Western Blot, HTLV 1, TORCH, Gota gruesa,
prueba en laboratorio. Malaria prueba rpida, Fluorescencia malaria,
4) Cuadro de Glicemia: Registre los resultados de Urocultivo, BK en esputo, Listeria, Tamizaje
Glicemia (glucosa en sangre) obtenido durante el hepatitis B, Tolerancia glucosa, FTA Abs, THPA.
embarazo. Marque la opcin segn la Registre los resultados, registre la fecha, agregue
interpretacin del resultado, registre la fecha, si observaciones si es necesario.
es necesario podr escribir alguna observacin. 8) Regresar al control: Permite retornar a la seccin
5) Cuadro de Examen de Orina: Registre el anterior. NO guarda los cambios.
resultado los exmenes de orina realizados a la 9) Guardar: Terminado el registro pulse este botn
gestante. Marque las opciones segn la que guardar la informacin y lo llevar a la
siguiente ventana.
38
Figura 39
39
E. DIAGNSTICO: 2) Diagnstico (figura 41): Este cuadro permite

Terminado de guardar los exmenes de seleccionar el diagnstico que se adecue al
Laboratorio pasar a la pantalla de Diagnstico, control. Siga los siguientes pasos:
esta ventana tiene las siguientes opciones: a. Sugeridos: Son diagnsticos frecuentes que
1) Resumen (figura 40): Permite observar un se utilizan para el control prenatal.

resumen de los hallazgos significativos durante el Seleccione uno o ms,
control. b. Seleccionados: Los diagnsticos
seleccionados aparecen en esta parte.
1
c. Tipo de Diagnstico: Determine el tipo de
diagnstico, elija una de las opciones:
Definitivo (D), Presuntivo (P) o Repetido (R).

d. Laboratorio: Anote el nmero de control.
e. Observacin: Anote informacin adicional
que crea conveniente.
f. Barra de CIE-10: Busque el diagnstico que
necesita en el listado de CIE-10, ingrese el
nombre o cdigo del CIE-10, seleccione el

diagnstico, aparecer en la parte inferior,
contine con los pasos anteriores.
g. Eliminar: Marque el recuadro para eliminar
el diagnstico previamente elegido.
3) Plan de Trabajo (figura 42): Registre las acciones
que el profesional determine necesario para la

gestante.
4) Tratamiento (figura 42): Muestra la cantidad de
tabletas de micronutrientes recetados.
5) Prxima cita (figura 42): Muestra la cita
Figura 40 programada en el control. Puede ser cambiada.
40
b c d e g
Figura 41
41
6) Laboratorio exmenes a pedir (figura 42): 7) Cuadro de edad gestacional (figura 42): Muestra
Seleccione los exmenes que debe hacer la la edad gestacional y la fecha probable de parto.
gestante. Puede seleccionar Otros exmenes Seleccione la edad gestacional para el control. De
pulsando en la barra, si desea eliminar alguno acuerdo al criterio del profesional.
pulse en el smbolo X.
3 6
Figura 42
42
8) Grficos (figura 43): Cuadro donde se observa los 10) Regresar al control: Permite retornar a la seccin
grficos de Ganancia de peso materno y Altura anterior. NO guarda los cambios.
uterina materna. Los grficos se generan de 11) Guardar: Terminado el registro pulse este botn
manera automtica segn vaya registrando los que guardar la informacin y lo llevar a la
controles prenatales. siguiente ventana.

9) Resumen Antecedentes: Se observan los
resmenes de Antecedentes Familiares, Mdicos
y obsttricos.
Figura 43
43
2. REPORTES:
Terminado el registro del control, debe de a. Ficha de tamizaje de violencia.
generar los Reportes (figura 44) de la atencin. b. Solicitud de examen citolgico.
Los pasos para generar los reportes son: c. Solicitud de exmenes clnicos.
1) Guardar: Pulse el botn para Guardar en la d. Historia clnica.
seccin de Diagnstico, lo llevar al Cuadro e. Plan de parto.

de Controles Prenatales. f. Tarjeta de seguimiento.
2) Reportes: Pulse el botn, se abre una g. Receta nica estandarizada.
ventana con la lista de los reportes que h. Receta nica de flujo vaginal.
genera el sistema, pulse sobre el nombre del i. Receta nica de prueba rpida.
reporte e inmediatamente se descargar, los j. Formato nico de atencin.
reportes del control se encuentran en k. Hoja de referencia.
formato de PDF. l. Carnet de control prenatal.
Figura 44
44
3. CUADRO DE CONTROLES PRENATALES:

Campo (figura 45) donde se visualizan las 4) Reportes: Pulse este botn para ver y
principales opciones para generar, editar descargar los reportes del ltimo control
controles o terminar un embarazo. prenatal.

1) Editar embarazo actual: Pulse este botn 5) Terminar embarazo: Este botn se pulsa
para Editar el control previamente para terminar el embarazo actual. Si la

guardado. paciente vuelve a embarazarse, se generar
2) Crear un nuevo control: Pulse este botn un nuevo registro de embarazo dentro de la
para generar un nuevo control. HCE.
3) Ecografas: Pulse este botn que lo llevara a 6) Ir al detalle del paciente: Pulsando este
la seccin de ecografa, donde puede editar botn puede modificar, eliminar o visualizar
y agregar nuevas ecografas. la informacin registrada de la paciente.
Figura 45
45
SECCIN V
REGISTRO DE CITA
Esta seccin de la HCE permite registrar citas que desee 5. COMENTARIO: Registre comentarios si cree
programar a la gestante. Para acceder a esta seccin pulse conveniente.
el icono Registrar Cita. Para crear una nueva cita siga los 6. CANCELAR: Pulse este botn y cancele todo registro,
siguientes pasos (figura 46): regresar a la pantalla anterior. NO guarda los
cambios.
1. BUSCAR GESTANTE: Ingrese el Apellido, Nombre o
7. GUARDAR: Pulse este botn y guarda todos los datos
N de HC de la gestante que desee crear una cita.
registrados. Pasar automticamente a la pantalla
2. PACIENTES: Seleccione al paciente.
siguiente.
3. FECHA: Seleccione la fecha para la cita.
4. HORA: Registre la hora para la cita. Si el registro fue exitoso, aparecer una alerta de
conformidad.
6 7
Figura 46
46
SECCIN VI
CALENDARIO DE CITAS
Visualiza todas las citas programadas en su 2. Barra de avance: Permite el avance o retroceso por
establecimiento de salud, para ingresar a esta seccin los meses, semanas o das. Depende del tipo de
pulse el botn Calendario de citas de la pantalla principal visualizacin.
del sistema. La ventana se compone de las siguientes 3. Botn del da: Muestra la informacin del da actual.
opciones: 4. Eleccin de visualizacin: Elija el tipo de visualizacin,
mensual, semanal o diario.
1. Cuadro de visualizacin (figura 47): Es la pantalla
5. Cita programada: Visualiza la informacin del
principal de esta seccin, se visualiza el calendario
paciente programado, pulsando el nombre puede ver
con la cita programada por paciente, los das y/o hora
los detalles de la cita y/o eliminarla.
de cita. Depende del tipo de visualizacin.
3 4
Figura 47
47
Tambin conforman el Calendario de citas el Reporte de datos de la gestante como tambin la fecha y hora
citas y el Reporte de citas en riesgo, estas aparecen en la programada.
pantalla de inicio (figura 48). 7. Reporte de citas en riesgo: Presenta una lista con las
gestantes que no acudieron a su cita. Este cuadro
6. Reporte de citas: Presenta una lista de las gestantes
mostrar a todas las gestantes que tienen un retraso
con citas programadas para el da actual. Muestra los
de una semana de la cita programada.
Figura 48
48
SECCIN VII
BUSQUEDA DE GESTANTES
Esta seccin le permite la bsqueda de gestantes 2. Tabla de resultados: En esta tabla se presentan todos
registradas en el sistema. Para acceder a esta opcin los resultados similares registrados en el sistema.
pulse el cono Buscar Gestante (figura 49). Para buscar 3. Total de resultados: Barra de navegacin, si hay
una gestante siga los siguientes pasos: varios resultados podr ingresar a las diferentes
tablas con resultados similares.
1. Barra de bsqueda: Ingrese el Apellido, Nombre o N
de HC de la gestante que desee buscar.
Figura 49
49
SECCIN VIII
HERRAMIENTAS DE ACCESO
Son aquellos que permiten descargar, navegar o visualizar 2. Barra de acceso de datos de filiacin de gestante
informacin de manera rpida dentro del sistema. (figura 51):
A. Antecedentes: Carga la pantalla de los
1. Barra de acceso pantalla de inicio (figura 50):
antecedentes.
A. Informe nutricional: Permite la descarga del
B. Embarazos previos: Carga la pantalla de registro
reporte, elija el lapso de tiempo y descargue.
de embarazos previos.
B. Reporte global: Permite la descarga del reporte,
C. Agregar embarazo: Si hay un embarazo actual en
elija el lapso de tiempo y descargue.
curso nos llevar a los controles, si termino un
C. Libro de registro diario de gestantes: Permite la
embarazo crear un nuevo embarazo.
descarga del reporte, elija el lapso de tiempo y
D. Controles: Carga la pantalla de los controles
descargue.
prenatales.
Figura 50
Figura 51
50
3. Barra de acceso de embarazo actual (figura 52): 4. Barra de acceso por control (figura 53):
A. Editar embarazo actual: Carga la pantalla para A. Sntomas: Carga la pantalla de sntomas.
editar el embarazo actual. B. Examen fsico: Carga la pantalla de examen fsico.
B. Crear nuevo control: Crea un nuevo control C. Laboratorio: Carga la pantalla de laboratorio.
prenatal. D. Diagnstico: Carga la pantalla de diagnstico.

C. Ecografas: Carga la pantalla de ecografas. E. Agregar ecografa: Carga la pantalla para
D. Reportes: Muestra la pantalla con los reportes agregar una ecografa.
del control para ser descargados F. Reportes: Muestra la pantalla con los reportes
E. Terminar embarazo: Termina el embarazo actual. del control para ser descargados.
Figura 52
Figura 53
51
52

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luego le saldr la primera ventana para su acceso. opcin de cambiar su contrasea.

2. SELECCIN DE ESTABLECIMIENTO A. Barra de Seleccin*: Le permite elegir el

La eleccin del establecimiento ser de acuerdo a

2) Direccin: Ingrese la direccin exacta de 5) Celular: Ingrese el nmero de celular de la

C. LUGAR DE NACIMIENTO (figura 10):

Los campos pas, departamento, provincia son de

D. OTROS (figura 11) :

E. TIPOS DE SEGURO (figura 12):

A. ANTECEDENTES FAMILIARES (figura 14):

menciona algn antecedente. 6) Regresar a los antecedentes: Permite retornar a

usted crea necesaria. NO es obligatorio. botn Modificar Antecedentes Familiares,

B. ANTECEDENTES MDICOS (figura 15):

opciones. 5) Regresar a los antecedentes: Permite retornar a

C. EMBARAZOS PREVIOS (figura 16):

2) Terminacin: Se activan y desactivan diferentes activa o desactiva dependiendo del tipo de

1 Botn para agregar ms de un feto en el embarazo.

D. RESUMEN (figura 18):

E. DATOS GINECOLGICOS (figura 19):

Rgimen Regular (Irregular) desmarque la casilla inmediato deber registrar la siguiente

a. Fecha ltimo Papanicolaou: Registre la c. Lugar Papanicolaou: Registre el lugar

F. VACUNAS (figura 20):

de vacunacin de la gestante. no se aplic marque la opcin NO, si cree

colocar 0. todos los datos registrados. Pasar

3. REGISTRO DE EMBARAZO ACTUAL:

2) Fecha de ltima Menstruacin - FUM: Registre la embarazo.

fecha de la ltima menstruacin. 8) IMC: Muestra el resultado del ndice de masa

3) FUM es confiable?: Seleccione si la fecha de corporal, campo generado automticamente.

FUM es confiable. 9) Edad gestacional actual por FUM: El campo

establecimientos de salud. campo es calculado automticamente.

B. VIOLENCIA / GENERO: registrar el parentesco o nombres del agresor.

a que la Violencia Familiar es daina para la conveniente segn su criterio profesional.

C. HOSPITALIZACIN (figura 24):

D. EMERGENCIA (figura 25):

por Emergencia en algn momento durante su diagnstico para su eleccin.

datos registrados. Pasar automticamente a la

4. AGREGAR ECOGRAFA AL EMBARAZO

G. EDAD GESTACIONAL ACTUAL: El campo muestra

gestante. El peso debe ser ingresado en izquierdo o N/A (figura 28).

kilogramos, colocar punto para los

valores normales o no. El campo es calculado 3

automticamente (figura 28).

sistlica (figura 28). 6

6) Presin diastlica: Registre la presin arterial

8) Frecuencia respiratoria: Registre la frecuencia

10) FCF: Registre la frecuencia cardiaca fetal (figura

longitudinal, transversal o N/A (figura 28).

20) Indicacin de Sulfato Ferroso: Ingrese el nmero

14 de tabletas de sulfato ferroso indicados (figura

17 22) Indicacin de cido Flico: ingrese el nmero de

22 4, 6, 8, 10, no se hizo, no aplica. El campo no es

Integral de Salud (figura 30). decisin del profesional (figura 33).

gestante (figura 31). pantalla siguiente.

pulse el botn: Puede agregar observaciones si es necesario.

A. PRIMERA ENTREVISTA: 5) Tiempo de llegada al establecimiento: Ingrese

2) Tiempo de llegada al establecimiento: Digite el agregar observaciones si es necesario.

tiempo (en minutos) de la distancia entre el 6) Acompaamiento: Registre el nombre o

domicilio de la gestante y el establecimiento. parentesco del acompaante. Puede agregar

3) Atencin del parto: Seleccione una de las observaciones si es necesario.

opciones segn la respuesta de la gestante. 7) Cuidado de los hijos: Registre el nombre o

gestante. observaciones si es necesario.

B. SEGUNDA ENTREVISTA: C. TRANSFUSIN SANGUNEA: