.DATOS GENERALES Nombre:Jonathan Cornejo AvendaoEdad:8 aosFecha de
nacimiento3/09/1999Lugar de nacimiento:ArequipaGrado de instruccin:Primaria Escolar Estado civil:ArequipaProcedencia:ArequipaOcupacin:EstudianteReliginCatlicaLugar de evaluacin:Clnica San Juan De DiosFecha de evaluacin:10/09/2008Examinador:Jhon Nifla ValdezII.MOTIVO DE CONSULTALa mama refiere que el nio no quiere hacer la tarea soloIII.TECNICAS E INSTRUMENTOS
Observacin
Entrevista
Pruebas psicometrcas
Test gestaltico vasomotor de Bender
IV.ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARESJonathan no tuvo complicaciones en el periodo de
gestacin de la madre, naci de parto normal y sin complicaciones, No tuvo ninguna particularidad en sudesarrollo psicomotor. Jonathan es le primer de dos hermanos su hogar essustentado por el padre cuya ocupacin es la de vendedor, en cuanto a su aseo personal es el adecuado, su vestimenta es de acuerdo a su edad, En cuanto a suescolaridad Jonathan asiste al colegio parroquial san Antonio cursando el tercer grado de primaria, El paciente refiere escuchar voces que le gritan tanto en su casay en el colegio.Sus hbitos mas comunes son jugar ftbol, mirar televisin, jugar videojuegos en la computadoraEl paciente se caracteriza por ser muy comunicativo, le gusta manipular las cosasy tiene una actitud colaboradora Jonathan se muestra tranquilo y obediente, Larelacin con su madre es buena ya que la madre tiene mas contacto con el nio, Su padre en ocasiones agrede verbalmente a Jonathan y su contacto con el nio esescaso, Por lo cual la relacin con el padre no es la adecuada, Jonathan tiene una buena relacin con su hermana menor ya que juega y mira Televisin con ella.
V.OBSERVACIONES CONDUCTUALESJonathan presenta una contextura delgada, aparenta su edad
cronolgica, de unaestatura normal promedio, de tez blanca, presenta una marcha estable y un aseo ycuidado personal adecuado. Jonathan presenta una postura erguida, su expresinfacial no demuestra preocupacin, ni ansiedad si no manifiesta alegra ytranquilidad. Al momento de la entrevista Jonathan se encontraba un pocoreservado, pero posteriormente colaboro con las respuestas a determinadas preguntas, sus gestos demuestran tranquilidad y confianzaJonathan se encuentra orientado respecto a espacio, tiempo y persona y sumemoria de largo plazo se encuentra conservada ya que recuerda muchasactividades pasadas.Su lenguaje es de un tono moderado y con algunas palabras entrecortadas, es pocofluido es as que su vocabulario es bsico, su pensamiento no contiene preocupaciones por lo cual no esta alterada, su nivel intelectual es el esperado y vade acuerdo a su grado de instruccin, su estado de animo es de tranquilidad y sin preocupaciones.
VI.ANALISIS E INTERPRETACION DE LOSRESULTADOSJonathan presenta un estado de nimo
tranquilo, una personalidad caracterizada por ser estable, tranquilo, pasivo, reservado y poca tolerancia a la frustracin,Estos rasgos de personalidad es debido a que el padre tiene una mala relacin conel nio ya que el padre es autoritario y exigente, esto hace y produce que en elnio se genere sentimientos de inferioridad, un bajo concepto de si mismo y presin ante cualquier tarea ya sea en casa o en el colegioVII.DIAGNOSTICOEl paciente se caracteriza por su actitud colaboradora, tranquilo, obediente, pasivoen ocasiones es reservado y muestra poca tolerancia a la frustracin, estos rasgoscaractersticos de Jonathan han permitido que se genere nerviosismo antedeterminadas tareasVIII.PRONOSTICOReservadoIX.RECOMENDACIONESConsejeriaTerapia Familiar Jhon Nifla Valde
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