17/11/2014

A IMPORTNCIA DA PELVE

- oferece suporte e proteo aos rgos abdominais,

Cinesiologia e Biomecnica - transmite foras da cabea, braos e tronco s

extremidades inferiores
Pelve e quadril - Proteo das vsceras;

- Estabilizao do tronco;
Prof. Ms. Daniel Maciel Crespilho
- A pelve com os membros inferiores ajuda na marcha;
danielmcrespilho@hotmail.com
- A pelve e o tronco mantm o centro de gravidade

Ossos da Pelve
Cintura Plvica (vista anterior)
ESPINHA ILACA ILACO SACRO
Trs peas sseas: NTERO-
ART. SACROILACA
dois ossos ilacos, SUPERIOR
pares e simtricos;
SACRO
o sacro (unio de 5
vrtebras sacrais).
Trs articulaes:
duas articulaes ACETBULO
ILACO
sacroilacas que unem o
ILACO sacro a cada um dos
PBIS
ossos ilacos;
snfise pbica que une FORAME
OBTURADO
SNFISE PBICA ambos os ossos ilacos
pela frente.
SQUIO

Ossos da Pelve Ossos da pelve

(vista posterior)
Faces dos
processos
CRISTA ILACA articulares
superiores

Superfcie
ESPINHA ILACA auricular
PSTERO-
SUPERIOR
Face auricular
(para o sacro)

Sacro
Ilaco
TUBEROSIDADE (Vista posterior)
COCCIX (vista medial)
ISQUITICA

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Ligamentos da art. sacroilaca Ligamentos da art. sacroilaca

(vista anterior) (vista posterior)

LIG.
LIG. SACROILACO LIG. ILIOLOMBAR
ILIOLOMBAR
ANTERIOR

LIG. SACROILACO
LIG.
POSTERIOR
SACROESPINHAL

LIG. SACROTUBERAL

LIG.
SACROTUBERAL

Ligamentos da Art. Sacroilaca Diferenas Plvicas

(vista lateral)
Pelve feminina mais
MASCULINA larga e muito mais
extensa;

Menos altura que a

pelve masculina;
FEMININA
LIG. ACETABULAR
Abertura superior
MEMBRANA
OBTURATRIA TRANSVERSO mais larga e mais
aberta na feminina.

Movimentos da pelve Movimentos da pelve

Anteverso Inclinao esquerda/direita
A crista ilaca inclina-se para frente no plano sagital No plano frontal, a pelve
esquerda (ou direita) move-se
Retroverso superiormente em relao
A crista ilaca inclina-se para trs no plano sagital pelve direita (ou esquerda)

Rotao esquerda/direita
Em um plano transversal, a
pelve gira para o lado esquerdo
(ou direito)

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Arquitetura da Cintura Plvica Principais Msculos

A cintura plvica Msculos da anteverso
transmite foras entre Reto da coxa
a coluna vertebral e os
membros inferiores: Pectneo
Sartrio
P (fora peso) se Ilaco
reparte em duas partes. - Tensor da Fscia Lata

R (resistncia do cho) Msculos da retroverso

transmitido pelo colo do
fmur e cabea femural Isquiotibiais
Reto abdominal
Uma parte anulada pela
resistncia oposta.

Principais Msculos Principais Msculos

Msculos da anteverso Msculos da anteverso

- Pectneo Reto da coxa
- Ilaco

Principais Msculos Principais Msculos

Msculos da retroverso
Msculos da anteverso Isquiotibiais
Sartrio Reto abdominal
Tensor da fascia lata

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Principais Msculos Principais Msculos

Msculos da rotao da pelve Msculos da inclinao lateral
Iliopsoas Quadrado lombar
Oblquos

ARTICULAO DO QUADRIL

Classificao:
- diartrose (esferide).
Acetbulo (cncavo).

Quadril Cabea
(convexo).
do fmur

Estabilidade e mobilidade.
Movimentos nos 3 eixos.

Fmur
Ilaco (vista anterior)
Cabea Femoral
Espinha
ilaca Espinha ilaca
Trocnter Maior Linha Intertrocantrica
pstero- ntero-
superior superior
Trocnter Menor
Espinha ilaca
ntero-
Espinha inferior Difise Femoral
ilaca Acetbulo
pstero-
inferior Face sinfisal
Forme
obturado
Tuberosidade
(Vista lateral) isquitica (Vista Medial) Epicndilo Lateral Epicndilo Medial

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Fmur Fmur
(vista medial) (vista posterior)
Trocnter Maior Crista Intertrocantrica
Colo Femoral
Cabea Femoral

Trocnter Menor Trocnter Menor

Linha spera

Epicndilo Medial
Epicndilo Lateral

Cndilo Medial
Cndilo Medial Cndilo Lateral

Colo do fmur Ligamentos do quadril

(vista anterior)
ngulo no plano frontal (inclinao)

LIGAMENTO
LIO-FEMORAL
LIGAMENTO
fator PUBOFEMORAL
limitante:
fator
extenso, limitante:
aduo, extenso,
rotao abduo,
ngulo < 125 ngulo 125 ngulo > 125 externa. rotao externa.

Ligamentos do quadril Superfcie articular cabea femoral e

(vista posterior) acetbulo
Posio ortosttica:

Cabea femoral no est

totalmente recoberta pelo
LIG. LIO-FEMORAL acetbulo.

Parte ntero-superior da
sua cartilagem est
LIG. SQUIO-FEMORAL descoberta.
fator
limitante: Eixo do colo femoral:
oblquo para cima, para
extenso, diante e para dentro. Eixo
do acetbulo: oblquo para
abduo, baixo, para diante e para
rotao interna. fora.

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Superfcie articular cabea Ligamento redondo da articulao do quadril

femural e acetbulo
Contato da cabea
femoral com o
acetbulo:
Flexo prxima aos
90
Leve abduo
Leve rotao
externa
Ligamento redondo: une squio e pubis
cabea femoral

Cpsula articular do quadril Relao ligamentos e

msculos
Forma de um manguito cilndrico estendido
entre o ilaco e o fmur

4 tipos de
fibras:
- longitudinais;
- oblquas;
- arciformes;
- circulares.

Acetbulo e Cabea do fmur Trabculas sseas - linhas de fora

cartilagem articular;
Sistema principal:
lbio e ligamento
transverso: aprofundam o Lbio do acetbulo
- feixe arciforme;
Ligamento

encaixe;
redondo
- feixe ceflico.
ligamento redondo:
Sistema acessrio:
vascularizao da cabea Ligamento
transverso

femoral; - feixe trocanteriano;

Cpsula articular
cpsula articular: mais - fibras verticais.
espessa anteriormente
( resistncia).

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Articulao coxo-femural: quadril Movimento de flexo do quadril

3 eixos e 3 graus de Contato da face anterior da coxa com o tronco.
liberdade:
Flexo Ativa Flexo Passiva
Eixo transversal (XOX) - plano 120 - Joelho fletido 140 - Joelho fletido
sagital: movimento de flexo- 90 - Joelho estendido 120 - Joelho estendido
extenso.
Eixo antero posterior (YOY) -
plano frontal: movimento de
aduo abduo.
Eixo longitudinal (ZO) plano
transverso: movimento de
rotao interna e externa, flexo
e extenso horizontal.

Movimento de extenso do quadril Movimento de abduo do quadril

O Membro Inferior afasta-se do plano de simetria do corpo.
O Membro Inferior para
Amplitude: 45
trs do plano frontal

Ocorre abduo contralateral por inclinao da pelve (a

Hiperextenso Ativa partir de 30).

> 20 - Joelho estendido

10 - Joelho fletido
* lordose lombar

Movimento de aduo do quadril Movimento de rotao do quadril

Leva o membro inferior para dentro aproximando-o do
eixo de simetria. Rotao medial: leva a ponta do p para fora = 30 - 40

Amplitude: 30 Rotao lateral: leva a ponta do p para dentro = 60

* aduo relativa partir da posio em abduo.
* combinado com a flexo e abduo chega a 90 (sentado
* aduo combinada com flexo ou extenso do quadril com as pernas cruzadas) ligamentos lio-femoral e
pubofemoral distendidos.

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MSCULOS E MOVIMENTOS DO QUADRIL

Circunduo do quadril 3 flexores Psoas, ilaco, reto femoral

1 flexor-adutor Pectneo

Grcil, adutor longo, adutor breve e adutor

4 adutores
Combinao
magno

simultnea 3 extensores
Bceps femoral (poro longa),

dos semimembranceo, semitendneo.

movimentos 1 extensor rotador externo Glteo mximo

elementares 1 abdutor Glteo mdio
realizados
ao redor dos
1 flexor-abdutor-rotador externo Sartrio

3 eixos. 2 rotadores internos Tensor da fscia lata, glteo mnimo

Piriforme, obturador externo, obturador interno,

6 rotadores externos gmeo superior, gmeo inferior, quadrado da
coxa.

MSCULOS FLEXORES DO QUADRIL MSCULOS EXTENSORES DO QUADRIL

Esto situados
pela frente do Esto situados
plano frontal que atrs do plano
passa pelo frontal que
centro da passa pelo
articulao, centro da
todos eles articulao, este
passam adiante plano contm o
do eixo de eixo de flexo-
flexo-extenso extenso (XX).
(XX).

MSCULOS ABDUTORES DO MSCULOS ADUTORES DO QUADRIL

QUADRIL

Esto geralmente Esto geralmente

situados fora do
plano sagital que
passa pelo centro
da articulao, e
cujo trajeto passa
por fora e por cima
do eixo ntero-
posterior (YY) de
abduo-aduo
contido neste plano.
situados dentro do
plano sagital que
passa pelo centro
da articulao, e
cujo trajeto passa
abaixo e por dentro
do eixo ntero-
posterior (YY) de
abduo-aduo
contido neste plano.

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M. PSOAS MAIOR
O: regio anterior das vrtebras
MSCULOS ROTADORES DO QUADRIL lombares, ltima vrtebra torcica
I: trocnter menor do fmur
A: flexo e rotao lateral do
Rotadores laterais: so numerosos e quadril M. PSOAS MENOR
potentes. Seu trajeto cruza por trs do eixo
O: 12 vrtebra torcica e 1
longitudinal do quadril.
vrtebra lombar
I: trocnter menor do fmur
Rotadores mediais: so menos numerosos que A: flexo da coluna lombar
os externos. A trajetria destes msculos
M. ILACO
passa pela frente do eixo longitudinal do O: fossa ilaca
quadril.
I: trocnter menor do fmur
A: flexo do quadril e auxilia na
rotao lateral

M. ILIOPSOAS M. PECTNEO
AO CONJUNTA DO ILACO E PSOAS MAIOR O: pubis
FLEXO DO QUADRIL:
I: face pstero-superior do fmur
coxa em direo ao tronco
A: aduo, flexo e rotao
tronco em direo coxa lateral do quadril
*** Elevao dos MMII na posio supina ou em p ao M. RETO FEMORAL
do iliopsoas. Os abdominais contraem-se isometricamente O: espinha ilaca ntero-
para proteger a coluna lombar. inferior
I: patela
A: flexo do quadril e
extenso do joelho
** Quando o joelho estiver
estendido menos eficaz
como flexor do quadril

M. SARTRIO M. TENSOR DA FSCIA

O: espinha ilaca ntero-
superior
I: inferior e medial ao cndilo
medial da tbia
A: flexo, rotao lateral e
abduo do quadril; flexo
e rotao medial do joelho
LATA
O: espinha ilaca ntero-
superior
I: trato iliotibial
A: abduo, flexo e rotao
medial do quadril;

Aplicao funcional: flexor

do joelho quando o quadril
estiver estendido; flexor do
quadril quando o joelho
estiver estendido

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M. BCEPS FEMURAL
M. GLTEO MXIMO
O: linha gltea (ilaco) e sacro CABEA LONGA
O: tuberosidade do squio
I: fibras profundas: linha gltea (face I: cabea da fbula
posterior do fmur)
A: extenso e rotao lateral do
fibras superficiais: trato iliotibial quadril, flexo e rotao lateral
do joelho;
CABEA CURTA
O: linha spera do fmur
I: cabea da fbula
A: flexo e rotao lateral do
A: extenso e rotao lateral do joelho
quadril; auxilia abduo (fibras
superiores); auxilia aduo (fibras
inferiores)

M. SEMIMEMBRANCIO M. SEMITENDINEO

O: tuberosidade do squio
I: cndilo medial da tbia
A: extenso do quadril e
flexo e rotao medial do
joelho
O: tuberosidade do squio
I: difise proximal e medial
da tbia
A: extenso do quadril e
flexo e rotao medial do
joelho

GLTEO MXIMO E ISQUIOTIBIAIS M. GLTEO MDIO

Aplicao funcional O: asa do ilaco

Glteo mximo I: trocnter maior do fmur

Isquiotibiais A: abduo do quadril;
auxilia rotao medial
Extenso do quadril quando o joelho est fletido
(fibras anteriores) e
lateral do quadril (fibras
posteriores)

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M. GLTEO MNIMO GLTEO MDIO E MNIMO

O: asa do ilaco Aplicao funcional
I: trocnter maior do fmur Ao tpica na marcha e corrida: impedem que o
A: abduo e rotao medial quadril do membro de apoio caia.
do quadril

M. ADUTOR CURTO M. ADUTOR MAGNO

O: pbis O: pbis e squio
I: linha spera I: tubrculo adutor do fmur
A: aduo e flexo do quadril A: aduo do quadril; auxilia
rotao lateral
M. ADUTOR LONGO ** Batida de pernas
O: pbis no nado peito,
I: face pstero-medial do fmur equitao
A: aduo e auxilia flexo do quadril M. GRCIL

O: pbis
I: abaixo do cndilo medial
da tbia
A: aduo do quadril; flexo
do joelho

Msculos pelvitrocanterianos
rotadores laterais

M. Piriforme
M. Gmeo superior

M. Obturador interno

M. Gmeo inferior

M. Quadrado femural

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M. OBTURADOR EXTERNO M. GMEO SUPERIOR

O: forame obturado
O: espinha isquitica
I: fossa trocantrica do
fmur I: trocnter maior
A: rotao lateral do quadril A: rotao lateral do
quadril

M. GMEO INFERIOR
M. OBTURADOR INTERNO
O: tuberosidade
isquitica
O: forame obturado
I: fossa trocantrica I: trocnter maior
A: rotao lateral do
A: rotao lateral do quadril
quadril

M. QUADRADO FEMURAL
M. PIRIFORME
O: tuberosidade isquitica
M. Piriforme O: superfcie anterior do sacro
I: crista intertrocantrica
do fmur I: trocnter maior do fmur
A: rotao lateral do
quadril A: rotao lateral do quadril
M. Obturador
interno

PELVITROCANTERIANOS
Aplicao funcional Estabilidade articular do quadril
Alm da gravidade, da cpsula e
Esportes em que o indivduo arranca sobre uma ligamentos, os msculos so de
perna a partir de uma rotao medial preliminar primordial importncia na estabilidade
Arremessar uma bola de beisebol articular do quadril.
Rodar um basto de beisebol
Coaptao: mesmo sentido do colo
femural:
plvico-trocanterianos (1: piriforme;
2: obturador externo) + glteo mdio
e mnimo(3).

Luxao: sentido longitudinal:

adutores (4) -
luxar a cabea femural para cima do
acetbulo.

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ANLISE CINEMTICA AMPLITUDE DE MOVIMENTO DURANTE A

MARCHA (JOVEM E IDOSO)

Flexo do quadril
(graus)
Flexo do joelho

Teste: 80, 85, 90, 95, 100% da

(graus)

Vmx.
- Flexo do quadril semelhante
entre as velocidades (pico em 70
graus).
- Flexo do joelho maior na Vmx
(8 graus)
THELEN, D.G. et al. Hamstring muscle kinematics during treadmill sprinting.
Med. Sci. Sports Exerc., 37:1, 108-114, 2005.

ANLISE CINTICA ANLISE CINTICA

Peso
corporal
Fase de apoio Fase de balano
PC
Carga (kN)

Tempo (s)

Fora de reao na articulao do quadril durante a marcha: Prteses de quadril nos ltimos 20 anos.
- 3 a 4 vezes o peso corporal (segundo pico). Distncia do centro de rotao ao eixo anatmico do fmur.
- foras musculares (quadril, joelho e tornozelo) produz o Apoio unilateral momento de fora dos msculos abdutores.
segundo pico.

STEWART, T.D.; HALL, R.M. Basic biomechanics of human joints: STEWART, T.D.; HALL, R.M. Basic biomechanics of human joints:
hips, knees and the spine. Current Orthopaedics, 20, 23-31, 2006. hips, knees and the spine. Current Orthopaedics, 20, 23-31, 2006.

ANLISE CINTICA ANLISE DINAMOMTRICA E

ELETROMIOGRFICA

25% da fora de impacto no quadril nas tcnicas de quedas das

artes marciais (AM).
Apoio da mo no apresentou efeitos entre as tcnicas de AM.
Proposta de utilizao dessas tcnicas de AM em programas de
preveno de quedas em idosos.
GROEN, B.E. et al. Martial arts fall techniques decrease the impact forces at
the hip during sideways falling. Journal of Biomechanics (in press).
- pico de torque (Nm) apresentou diferenas entre membro
dominante (81 Nm) e no dominante (76,1 Nm).
- sinal EMG comportamento de fadiga semelhante.
JACOBS, C. et al. Strength and fatigability of the dominant and nondominant hip
abductors. Journal of Athletic Training, 40:3, 203-206, 2005.

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Dor crnica na virilha em atletas:

frequentemente causada por leso ou
sobrecarga no quadril.
Desordens no quadril no so
facilmente diagnosticadas.
Leses (fraturas, ruptura de tendo,
contuses): especialmente em esportes
de contato.
Jogadores de futebol e corredores de
longa distncia (especialmente no nvel
avanado ou profissional): maior risco
de osteoartrite no quadril.

ROOS, H.P. Dor no quadril em esporte. Sports Medicine and Arthroscopy Review,
5(4), 292-300, 1997.

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