EXMO.(A) SR.(A) DR.

(A) JUIZ(A) DE DIREITO DA VARA CVEL

DA COMARCA DE CANOAS/RS

Distribuio de urgncia!

COM PEDIDO DE AJG

FULANO DE TAL brasileiro, funcionrio pblico

estadual, RG00000000, inscrito no CPF
000000000, residente e domiciliado na Rua
Joaquim Nabuco, n ,,,,,,,Bairro Ftima, na
Cidade de Canoas/RS, vem, presena de Vossa
Excelncia, por intermdio deste procurador,
propor a presente,

AO ORDINRIA COM PEDIDO DE

ANTECIPAO DE TUTELA

em desfavor do ESTADO DO RIO GRANDE DO

SUL e MUNICIPIO DE CANOAS, ambos
pessoas jurdicas de Direito Pblico interno,
pelos fatos e fundamentos a seguir aduzidos:

I - DOS FATOS

O demandante portador de HEPATITE C CRNICA (CID

B 18.2), conforme atesta o mdico Dr. Fabrcio Crippa Bragagnolo,
CRM-RS 18872, devendo ser submetido a tratamento medicamentoso
prolongado pelo perodo de 48 semanas.
 A doena do autor foi constatada no final do ano de 2011,
sendo que deu inicio ao tratamento no ms de abril do ano de 2012 e
que deveria perdurar ininterruptamente at setembro do mesmo ano.

Dessa forma, durante o ano de 2012, o autor utilizou, para

combate epigrafada enfermidade, o medicamento Interferon
Peguilado combinado com a Ribavirina, ambos com distribuio
normatizada pela Portaria 34/2007 do Ministrio da Sade, publicada
no Dirio Oficial de 28 de setembro de 2007, operacionalizado pelo
Sistema nico de Sade SUS.

Assim, foi prescrito pelo mdico o uso do medicamento

Ribaverina 250mg, de 12 em 12 horas e Interferon Pegilado alfa 2
A, 180MCG, 1 (uma) vez por semana, por 48 semanas, os quais
foram requisitados ao Estado do Rio Grande do Sul, que aprovou e se
comprometeu em conceder ao requerente todo o tratamento necessrio
para o combate sua doena, dando incio ao tratamento no ms de
abril.

Ocorre que, sem qualquer justificativa, o Estado suspendeu

o alcance dos medicamentos ao requerente, situao que veio a
interromper o tratamento. Desde ento, o Estado no mais
disponibilizou ao autor os dois frmacos necessrios.

Conforme j salientado, o fornecimento da medicao deve

ser contnuo, sendo que qualquer interrupo retira do paciente a
chance de obter sucesso no tratamento que deve durar 48 semanas.

Diante da interrupo no fornecimento da medicao, a

doena do requerente veio a progredir desde ento, alm do
conseqente aumento da resistncia do vrus aos remdios, situao
que ocasionar em uma limitao no combate doena, e
infortunadamente, diminuir as suas chances de cura.

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 de se salientar que o autor vinha apresentando resposta
positiva no combate ao vrus, haja vista que sua carga viral estava
diminuindo consideravelmente, at que o fornecimento foi interrompido,
ocasionando em nova evoluo da doena.

Outrossim, o demandante logo aps a suspenso do

tratamento, na data de 28/09/2012 realizou exame quantitativo da
Hepetite C, para fins de analisar a carga viral em seu organismo, o qual
detectou a presena de 6.000 UI/Ml, ndice baixo e que demonstra
que o tratamento vinha sendo efetivo, conforme se pode verificar do
exame laboratorial do Laboratrio CEC, em anexo.

Contudo, ante o perodo de tempo que ficou sem receber

qualquer medicao por parte do Estado, a carga viral do requerente
aumentou em propores absurdas, o que pode ser verificado pelo
exame do Laboratrio Weinmann, cuja cpia segue anexada, onde
constatou-se a presena de uma carga viral equivalente a 1.270.000
UI/mL.

Deste modo, imperioso seja o requerente submetido novo

tratamento para o combate doena, que deve ser iniciado
imediatamente, fazendo-se necessrio a aplicao da medicao que foi
utilizada no tratamento anterior, quais sejam Ribaverina 250mg, 2
cpsulas a cada 12 horas, totalizando 1344 cpsulas, e Interferon
Pegilado alfa 2 A, 180MG, 1 (uma) vez por semana, ao total 48
(quarenta e oito) aplicaes, ambos por 48 semanas.

Todavia, alm dos frmacos acima descritos, faz-se

necessrio a aplicao da medicao Telaprevir 375 mg, duas
cpsulas a cada 8 (oito) horas, durante 12 semanas, totalizando 504
(quinhentos e quatro) cpsulas, conforme prescrio mdica que segue
em anexo.

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 Com efeito, esta ltima medicao, Telaprevir 375mg,
necessria diante da resistncia que o vrus adquiriu com a interrupo
ao tratamento anterior, sem a aplicao deste no h como se obter
chances de sucesso em novo tratamento para o combate doena, pois
somente com a complementao do remdio Telaprevir possvel que o
vrus seja combatido, dada a resistncia adquirida pelo vrus aos
medicamentos Interferon e Ribavirina.

A no-utilizao dos referidos medicamentos, com a

conseqente no-realizao de novo tratamento, ir ocasionar srios
danos sade e vida do requente. O perodo de tempo em que o
autor est sem se tratar vem acarretando na progresso da doena, ou
seja, a destruio no fgado que pode evoluir para uma cirrose, ou
ainda, para um carcinoma de fgado, assim, percebe-se a doena de
altssima gravidade e a ausncia de tratamento levar o demandante ao
bito.

Assim, a medicao prescrita a mais eficaz no combate h

Hepatite C crnica, sendo este o tratamento mais indicado capaz de
salvar sua vida, pois conforme acima j mencionado e atestado em
anexo, sem a utilizao destes medicamentos o demandante vir
a bito.

Neste sentido discorre um dos mais renomados mdicos do

Pas sobre a matria ora enfocada, a saber, Dr. Henrique Srgio Moraes
Coelho, seno vejamos:

Um longo perodo de hepatite crnica, com graus

variveis de fibrose observados na biopsia heptica
que antecede a evoluo para a cirrose, permite
nestes casos una interveno teraputica. Mesmo
naqueles com cirroses constituda, clinicamente
compensada, o tratamento esta indicado, pois,

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 quando h sucesso, previne-se a
descompensao e a evoluo para o cncer no
fgado (Livro: Gastroenterologia Hepatites, RJ,
2001, Dr. HENRIQUE SERGIO MORAES COELHO,
Edio da Sociedade de Gastroenterologia do Rio de
Janeiro, p. 195).

No bastasse a angstia e o sofrimento do autor em face da

doena, ainda tem que suportar a carncia de recursos que o impede de
adquirir os frmacos.

Diante da situao exposta em que lhe foi

injustificadamente interrompido o fornecimento dos frmacos, o autor
tentou novamente requisitar os remdios administrativamente aos
entes estatais, Estado e Municpio de Canoas (declarao em anexo),
obtendo a informao de que o medicamento Telaprevir 375 mg,
no faz parte da relao de medicamentos Especiais e Excepcionais
fornecidos pelo Estado, bem como que no faz parte da liste REMUNE
(Relao Municipal de Medicamentos Essenciais) no sendo dispensados
pela Farmcia Bsica Municipal, conforme declarao em anexo.

Independente de figurar numa ou noutra lista, a obrigao

solidria e ambos os entes tm a obrigao constitucional de fornecer
ao Requerente os medicamentos pleiteados.

Ademais, o autor no tem condies de se submeter a novo

procedimento administrativo pelo Estado para aquisio dos
medicamentos Ribavirina e Interferon, cuja burocracia e lentido
realidade conhecida por todos, haja vista que se encontra com sua
sade extremamente debilitada e com alta carga viral do vrus da
Hepatite C em seu corpo, alm do fato de que o Estado no possui o
medicamento Telaprevir, cujo qual fundamental para a realizao do
novo tratamento.

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 Ainda, caso tente iniciar novo tratamento
administrativamente pelo Estado, alm da incerteza quanto
sua concesso, mas, na remota hiptese de serem concedidos os
remdios Ribarivina e Interferon, o autor no pode correr o risco
de ter o fornecimento interrompido novamente, eis que os
prejuzos advindos de nova suspenso no podero ser supridos
com qualquer outra medicao, situao que far cair por terra a
chance de cura do vrus e que levar o requerente ao bito, em
decorrncia da doena, risco este que o autor no pode vir a ter,
eis que sua vida que est em jogo.

Deste modo, no v outra alternativa o requerente a no

ser buscar a tutela jurisdicional para que a medicao seja entregue e
garantida de forma ininterrupta, como forma de ter sucesso e obter
a cura da Hepatite C.

Por outro lado, o custo mensal do tratamento elevado

comparativamente aos ganhos da demandante, ou seja, no comporta
o pagamento do medicamento, cujo valor por demais superior ao seu
salrio, a medicao a ser utilizada Ribaverina 250mg e Interferon
Pegilado alfa 2 A, 180 mcg, com base no menor valor de mercado
para o medicamento, conforme tabela abaixo:

Empresa Medicamento Valor do

Mercado
(unidade)

Interferon Pegilado alfa

2 A, 180 mcg (Pegasys
Panvel 180 mcg); R$ 1. 434,45

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 Ribaverina 250mg R$ 75,66
(Virazole 250mg 60 cp)

Interferon Pegilado alfa

R$ 1.638,44
2 A, 180 mcg (Pegasys
Agilfarma 180 mcg);

Ribaverina 250mg
R$ 86,45
(Virazole 250mg 60 cp)

Interferon Pegilado alfa

So Joo R$ 1.736,64
2A, 180 mcg (Pegasys
180 mcg);

Ribaverina 250mg R$ 542,40

(Virazole 250mg 60 cp)

Outrossim, quanto ao medicamento Telaprevir 375 mg,

foram obtidos trs oramentos pelos seguintes valores:
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 Medicamento REMED Special ONCOPROD
Pharmus
Telaprevir R$ 29.950,00 R$ 28.380,00 R$ 29.450,00
(Incivo) 375mg
c/ 168
comprimidos

Dessa feita, apenas para esclarecer, diante quantidade de

frmacos contidos em cada caixa, para o tratamento do autor faz-se
necessrio a aquisio e fornecimento de 23 (vinte e trs) unidades da
medicao Ribaverina 250mg (Virazole 250mg 60 cp); 48
(quarenta e oito) unidades do Interferon Pegilado alfa 2A, 180MG e
3 unidades do Telaprevir (Incivo) 375mg c/ 168 comprimidos.

imperativo, portanto, que se auxilie o autor neste

momento de angstia, que no deveria estar experimentando,
bastando, para tanto, o cumprimento da lei pelos demandados.

II - DO DIREITO

Os direitos vida e sade so garantias constitucionais,

sendo, a proteo sade, direito de todos e dever do Estado.

Veja-se que a sade no Brasil rege-se pelos princpios da

universalidade da cobertura e do atendimento; da igualdade de acesso
s aes e servios que a promove, protege e recupera; da
descentralizao da gesto administrativa, cujo trabalho democrtico,
eis que fundada na participao da comunidade (art. 194 da CF) e na

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solidariedade financeira, eis que financiada pela sociedade como um
todo, direta e indiretamente (art. 195 da CF). Ademais, h lei estadual
que prev e disciplina o fornecimento de medicamentos excepcionais s
pessoas carentes.

A Constituio do Estado do Rio Grande do Sul, em seu art.

241, e a Lei n. 8.080/90, que dispe sobre as condies para a
promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o
funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias,
embasam o pedido, consoante se transcreve:

Artigo 2 - A sade um direito fundamental do ser

humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio.

Artigo 6 - Esto includas, ainda no campo de

atuao do Sistema nico de Sade (SUS)

I a execuo de aes;

(...)

d) de assistncia teraputica integral, inclusive

farmacutica.

A Lei Estadual n. 9908/93, em seu artigo 1 dispe que:

O Estado deve fornecer, de forma gratuita,

medicamentos excepcionais para pessoas que no
podem prover as despesas com os referidos
medicamentos, sem privarem-se dos recursos
indispensveis ao prprio sustento e de sua famlia.

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 Pargrafo nico Consideram-se medicamentos
excepcionais aqueles que devem ser usados com
freqncia e de forma permanente, sendo
indispensvel vida do paciente.

Todo o sistema jurdico ampara a pretenso jurisdicional

formulada pelo autor, no sentido de que faz jus, o mesmo, ao
recebimento gratuito, pelo Estado do Rio Grande do Sul, por intermdio
da Secretaria de Sade do Estado, do frmaco que lhe imprescindvel.
Caso no haja possibilidade de fornecimento, deve o Estado fornecer o
valor correspondente medicao.

Art. 196. A sade direito de todos e dever do

estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de
doena e de outros agravos e ao acesso
universal e igualitrio s aes e servios para a
sua promoo, proteo e recuperao.

III DA ANTECIPAO DE TUTELA:

Portanto, o que se pleiteia do ESTADO DO RIO GRANDE DO

SUL e MUNICIPIO DE CANOAS o fornecimento do mencionado
medicamento, estando presentes provas inequvocas para o
convencimento da verossimilhana do alegado e o dano irreparvel que
poder sobrevir da sua falta. Isto d ensejo ANTECIPAO DA
TUTELA, nos termos do Cdigo de Processo Civil, conforme abaixo
transcrito:

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 Art. 273. O juiz poder, a requerimento da
parte, antecipar, total ou parcialmente, os
efeitos da tutela pretendida no pedido inicial,
desde que, existindo prova inequvoca, se
convena da verossimilhana da alegao e:

I - haja fundado receio de dano irreparvel ou

de difcil reparao;

De tudo resta a clara certeza, reconhecida pela

jurisprudncia que segue, ao aludido fornecimento gratuito, inclusive
com a antecipao da tutela. Algumas ementas de acrdos do Egrgio
Tribunal de Justia:

AGRAVO DE INSTRUMENTO. DIREITO PBLICO NO

ESPECIFICADO. CONSTITUCIONAL. ANTECIPAO DE
TUTELA. CABIMENTO. FORNECIMENTO DE
MEDICAMENTOS A NECESSITADA. LEGITIMAO PASSIVA
DO MUNICPIO. O direito sade assegurado a todos,
devendo os necessitados receber do ente pblico os
medicamentos necessrios. Aplicao do artigo 196 da
Constituio Federal. O Municpio possui legitimidade
passiva na demanda visando o fornecimento de
medicamentos a necessitada, devendo responder pelo
procedimento pleiteado no processo. Presentes os
requisitos do artigo 273 do CPC deve ser deferida a tutela
antecipada. Aplicao do artigo 196 da Constituio
Federal. Posio do 11 Grupo Cvel. Precedentes do
TJRGS, STJ e STF. BLOQUEIO DE VALORES EM CONTA
BANCRIA. CABIMENTO. Mostra-se adequada a
determinao do alcance em dinheiro necessrio para a
aquisio do medicamento postulado, tendo em vista que
visa compelir o agravante a cumprir a determinao
judicial e ao mesmo tempo garantir a efetividade do
provimento jurisdicional, observados os bens jurdicos
11
constitucionalmente tutelados, no caso, o direito vida e
sade, numerrio que no pode ser entregue
diretamente parte. Precedentes do TJRGS e STJ. Agravo
de instrumento com seguimento negado. (Agravo de
Instrumento N 70051612992, Vigsima Segunda Cmara
Cvel, Tribunal de Justia do RS, Relator: Carlos Eduardo
Zietlow Duro, Julgado em 19/10/2012).

APELAO. DIREITO SADE. AO ORDINRIA.

FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS. COISA
JULGADA. AFASTADA. RESPONSABILIDADE SOLIDRIA
DO PODER PBLICO. APLICAO IMEDIATA E
INCONDICIONADA DE DISPOSITIVO CONSTITUCIONAL.
I - No ser, pois, o s fato de no comprovada a
necessidade de um nico medicamento, ou a resistncia
de parte da "autora" de sua substituio por outro -
similar - a configurar "coisa julgada" e eternizar a
injustia. II - O acesso s aes e servios de sade
universal e igualitrio (CF - art. 196), do que deriva a
responsabilidade solidria e linear dos entes federativos. A
sade, elevada condio de direito social
fundamental do homem, contido no art. 6 da CF,
declarado por seus artigos 196 e seguintes, de aplicao
imediata e incondicionada, nos termos do pargrafo 1 do
artigo 5 da C. Federal, que d ao indivduo a
possibilidade de exigir compulsoriamente as prestaes
asseguradas. O artigo 196 da Constituio Federal no faz
distino entre os entes federados, de sorte que cada um
e todos, indistintamente, so responsveis pelas aes e
servios de sade, sendo certo que a descentralizao,
mera tcnica de gesto, no importa compartimentar sua
prestao. Apelo provido. Unnime. (Apelao Cvel N
70046421681, Vigsima Primeira Cmara Cvel, Tribunal

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 de Justia do RS, Relator: Genaro Jos Baroni Borges,
Julgado em 26/09/2012).

III DO PEDIDO

Ante o exposto, requer:

a) a concesso da TUTELA ANTECIPADA, nos termos do

Art. 273, I, do CPC, determinando-se ao ESTADO DO RIO GRANDE DO
SUL e o MUNICIPIO DE CANOAS que forneam no PRAZO DE 24 HORAS
os medicamentos Ribaverina 250mg, 2 cpsulas a cada 12 horas,
totalizando 1344 cpsulas, necessitando ao total de 23 (vinte e trs)
unidades (caixas) da medicao; Interferon Pegilado alfa 2A,
180MG, 1 (uma) aplicao por semana, totalizando 48 (quarenta e
oito) aplicaes, necessitando ao total de 48 (quarenta e oito) unidades
(caixas) da medicao, ambos por 48 semanas; Telaprevir 375 mg,
duas cpsulas a cada 8 (oito) horas, durante 12 semanas, totalizando
504 (quinhentos e quatro) cpsulas, necessitando ao total de 03 (trs)
unidades (caixas) da medicao, oficiando-se para cumprimento da
deciso;

b) se no fornecida pelos demandados a medicao

indicada no prazo requerido, a expedio de ofcio ao BANRISUL
determinando que se proceda o bloqueio de valores suficientes para
aquisio dos medicamentos, deixando-os a disposio da autora;

c) a estipulao de MULTA DIRIA pelo atraso ou no

fornecimento da medicao, em favor da demandante, no obstante o
fornecimento dos valores para aquisio;

d) a citao dos demandados para, querendo, contestar a

presente sob pena de revelia e serem tidos por verdadeiros os fatos
aqui alegados;

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 e) a procedncia do pedido, confirmando-se a antecipao
da tutela jurisdicional concedida, condenando-se o demandado a
fornecer ao demandante o tratamento necessrio, bem como ao
pagamento das custas e honorrios advocatcios.

f) a concesso do benefcio da Assistncia Judiciria

Gratuita, nos termos da Lei n. 1.060, de 5 de fevereiro de 1950, por
ser a demandante pessoa pobre, no podendo pagar as custas do
processo, sem prejuzo do sustento prprio, conforme declarao
anexa;

g) a condenao dos demandados aos nus sucumbenciais

e honorrios advocatcios, a serem determinado pr este juzo;

h) a produo de toda prova em direito admitida,

principalmente a pericial, a documental e a testemunhal.

D-se causa o valor de alada: R$ 1.223,50.

Canoas, 19 de Janeiro de 2013.

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